Absanse epilepsie je zvláštní typ dětské epilepsie nebo epilepsie dospívajících, která se projevuje specifickými nekonvulzivními záchvaty (absans).

Absence se klinicky projevují krátkou náhlou deaktivací vědomí nebo výrazným poklesem jeho hladiny - příznaky úniku v jedné poloze („zaostávání“) se zastavením (fixací) zraku a ztrátou paměti po útoku. Po obnovení úrovně vědomí děti pokračují v přerušovaných pohybech, sledují televizní vysílání a rozhovor z přerušeného místa, aniž by si všimly nástupu útoku. Frekvence útoků se liší od jednotlivých útoků denně (v průměru 10–15 absencí) až po několik desítek denně (u těžkých forem s rozsáhlými epileptickými ložisky).

Příčiny epilepsie

Hlavní příčiny epilepsie u dětí jsou vrozené strukturální defekty vývoje mozku v prenatálním období při pokládání mozku (fetopatie) a poškození vzniklých nervových buněk v pozdějších stadiích vývoje plodu (embryopatie).

Vrozené abnormality, které přispívají k projevům symptomů epilepsie, zahrnují mikrocefalii, hydrocefalus, cysty a další vrozené anomálie centrálního nervového systému.

Důležitým faktorem rozvoje epilepsie při absenci u dětí a dospívajících je také dědičný stav pro rozvoj nemoci a nezralosti (nestability) regulačních mechanismů poměru excitace a inhibice v buňkách mozkové kůry.

Hormonální nebo metabolické poruchy na pozadí progrese somatických onemocnění, traumatu, intoxikace (otravy, závažných infekčních onemocnění), prodlouženého stresu a únavy mají významný vliv na výskyt neuronální konvulzivity a výskyt epileptických ložisek.

Typy absence epilepsie

Existují dvě formy epilepsie abscesu - dětské a mladistvé formy onemocnění, které jsou klasifikovány podle doby výskytu prvních příznaků onemocnění (věk pacienta).

Absanse epilepsie označuje idiopatickou epilepsii, která se vyskytuje, když je vystavena provokujícím faktorům na dědičně provokovaném pozadí. Tato forma onemocnění se často vyvíjí u dětí, které mají blízké nebo vzdálené příbuzné se zavedenou diagnózou "epilepsie" (2/3 pacientů).

Dětská absansnaya forma

Forma dětské absence je častější u dívek ve věku 2 až 8 let a je považována za benigní formu onemocnění. Při včasné diagnóze a nepřetržitém užívání antikonvulziv je doba trvání onemocnění v průměru 6 let s příznivou prognózou a ve většině případů končí úplným vyléčením nebo prodlouženou remisí do 18-20 let (70-80% případů).

Rodiče potřebují znát symptomy projevu, aby se mohli okamžitě poradit s odborníkem a zahájit léčbu dítěte.

Absansy mají charakteristické rysy:

náhlý start uprostřed úplného zdraví (zpravidla jsou prekurzory záchvatů velmi vzácné, ale někdy mohou projevovat bolest hlavy, nevolnost, pocení nebo infarkty, chování, které není charakteristické pro dítě (panika, agrese) nebo různé zvukové, chuťové nebo sluchové halucinace);

záchvat sám se projevuje vybledlými příznaky:

  • dítě náhle úplně přeruší nebo zpomalí svou činnost - dítě se stane stacionární (zamrzne v jedné poloze) s chybějícím obličejem a upevněno na jednom místě nebo prázdném pohledu;
  • není schopen přitáhnout pozornost dítěte;
  • po skončení útoku si děti nic nepamatují a pokračují v pohybech nebo rozhovorech, které začaly (příznak „zaostávání“).

Pro tyto útoky je charakteristická hluboká porucha vědomí s jeho okamžitým zotavením, zatímco průměrná doba trvání útoku se pohybuje od 2-3 do 30 sekund.

Je důležité si uvědomit, že velmi krátké abscesy nejsou pociťovány nemocně a po dlouhou dobu si je rodiče ani učitelé nevšimnou.

Je důležité, aby učitelé a rodiče věděli - a zároveň snižovali akademický výkon (bez zjevného důvodu) - nepřítomnost v hodinách, zhoršování kaligrafie, chybějící text v poznámkových blocích - musíte být vyděšeni a zkoumat dítě.

Takové symptomy nemohou být ignorovány nebo dokonce nadávány dětmi (bez řádné léčby, příznaky budou postupovat a „drobné“ formy epilepsie mohou být komplikovány typickými křečovitými záchvaty).

Epilepsie mladých abscesů

Tento typ absenční epilepsie je charakterizován výskytem absencí v adolescentním období, ale na rozdíl od dětství je onemocnění komplikovanější a záchvaty jsou charakterizovány:

  • delší trvání (3-30 sekund až několik minut);
  • různé míry výskytu 10-15 krát denně a častěji až 100 krát denně;
  • vysoká pravděpodobnost "velkých" křečových záchvatů.

Mohou vnější faktory vyvolat záchvaty
Příčiny epilepsie u dětí jsou odlišné, ale "debut" onemocnění se často vyskytuje v pozadí:

  • častý stres;
  • významná duševní nebo fyzická zátěž;
  • během změny klimatu a bydliště, která je často spojena s porušením adaptačních mechanismů centrálního nervového systému dítěte;
  • po úrazech, operacích, intoxikacích (otrava, chřipka nebo jiné virové a bakteriální infekce);
  • s endokrinní patologií, metabolickými poruchami, na pozadí progrese somatických onemocnění (patologie ledvin, jater, srdce, respiračního systému).

Vyprovokovat záchvat může:

  • mimořádně důležité jsou velké vizuální zátěže (dlouhé čtení, sledování televizních pořadů, počítačové hry), karikatury, hry nebo programy s častými změnami jasných snímků, blikání a blikání na obrazovce;
  • jasné světlo nebo blikání (lehká hudba na diskotékách, vánoční osvětlení);
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • přepracování (vysoký duševní stres);
  • nedostatek spánku nebo nadměrného spánku;
  • prudký pokles barometrického tlaku, teploty a vlhkosti.
  • Dospělí často opomíjejí abscesy a považují je za individuální rys dítěte - ohleduplnost nebo abstrakci. Absence jsou však hlavním a specifickým příznakem dětské epilepsie, která je závažnou chronickou patologií nervového systému a vyžaduje urgentní povinnou léčbu.

    O vlastnostech léčby epilepsie u dětí se lze dočíst v tomto článku:

    Pediatr Sazonova Olga Ivanovna

    Absanse epilepsie v dětství a dospívání

    Pro mnoho lidí je epilepsie onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u dospělých, charakterizované typickými křečovitými záchvaty. Ale to je jen mylná představa, protože epilepsie má mnoho forem a typů, z nichž jeden se nachází pouze u dětí a dospívajících. Tento druh je epilepsie abscesu. Vyznačuje se atypickými záchvaty bez záchvatů, což často ztěžuje rozpoznání a identifikaci onemocnění.

    Co je to za nemoc? Jaké jsou typy absence epilepsie? Jaké jsou příčiny a léčba onemocnění?

    Definice

    Dětská epilepsie je zvláštní forma epilepsie, která se projevuje formou krátkodobých záchvatů nazývaných „absansy“. Absansy - non-konvulzivní záchvaty, během nichž osoba údajně "zamrzne", vědomí se vypne na několik sekund, vzhled se stává sklovitý, a skutečnost, že fit nezapamatuje pacienta. Po útoku projde, osoba pokračuje v akcích, které provedl před svým útokem, aniž by si všiml, že na chvíli vypadl z reality.

    Rodiče, příbuzní, pedagogové a učitelé takové útoky mohou být vnímány jako rys charakteru dítěte, považují ho za trochu absurdní nebo promyšlené. Ale ve skutečnosti je to hlavní znak přítomnosti epilepsie, komplexní odchylky v práci nervového systému.
    Existují dva typy absansnogo forem epilepsie: děti a mládež. Mezi nimi se liší v době projevu nemoci. Oba typy patří k idiopatické epilepsii, tedy k onemocněním, která se vyskytují na pozadí provokujících faktorů a dědičné predispozice.

    Epilepsie u dětí

    Pediatrická abscesní epilepsie je formou epilepsie, která se vyskytuje u dítěte ve věku od 2 do 8 let. Častěji se to děje u dívek. Tento typ onemocnění je velmi dobře léčitelný. Pokud je nemoc detekována v raných stadiích, pak je realistické dosáhnout úplné léčby nebo dlouhé doby remise.

    Příznaky tohoto onemocnění mají několik znaků:

    • Útoky se vyskytují náhle, až do nástupu onemocnění, dítě může být zcela zdravé. Ve vzácných případech, před zahájením záchvatů, se dítě cítí nevolně, unavené, bolest hlavy, cítí strach nebo úzkost, cítí chuť nebo vizuální halucinace.
    • Přizpůsobení vypadá jako náhlé vyblednutí v jedné pozici. Bez ohledu na to, co dítě dělalo v tomto okamžiku, bude viset v pozici, ve které se nacházel, vzhled bude prázdný a sklovitý, výraz obličeje zcela zmizí. Zároveň je nemožné přitáhnout pozornost dítěte, vypadá to, že je koncentrovaná a dívá se na jeden bod. Po ústupu útoku dítě okamžitě pokračuje ve svých činech a nevšímá si toho, co se dělo kolem něj v předchozích několika vteřinách.
    • Útoky se vyskytují 1 až 10krát denně.
    • Většina záchvatů se vyskytuje během probuzení nebo před spaním.

    Komplexnost útoku spočívá v tom, že náhle přichází a trvá pouze 30 sekund. Vzhledem ke své krátké době trvání a skutečnosti, že si dítě nevšimne zhoršení stavu, je velmi obtížné odhalit záchvat. Proto by rodiče měli pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte, zejména pokud jsou ve vztahu přítomni epileptici.

    Epilepsie u dospívajících

    Adolescentní absces epilepsie je forma epilepsie, která se projevuje v adolescenci, nejčastěji se vrchol onemocnění vyskytuje v období 10-12 let. Vyznačuje se závažnějšími a závažnějšími symptomy. Útoky se mohou vyskytnout 5 až 70krát denně, zatímco doba jejich trvání je snížena ve srovnání s dětskou epilepsií. Typické křečovité záchvaty se často přidávají k absenci. Během útoku dítě zamrzne, oči se vyprázdní, vzpomínky na záchvat se nezachovají. V adolescenci se příznaky často objevují, když ovlivňují vnější faktory.

    Jeden z rysů nemoci - myoklonus víčka. Jedná se o rychlé, nekontrolované blikání, které často označuje závažnou formu epilepsie, která je horší k léčbě než jiné druhy. Někdy tato forma onemocnění vede k mentální retardaci.

    Dospělí by měli věnovat pozornost jakýmkoli změnám v chování adolescenta: pokud se náhle stane nepřítomným, zapomnětlivým, promyšleným a nepozorným, jeho akademické výsledky klesly, možná je to známkou přítomnosti onemocnění centrálního nervového systému.

    Absans u dospělých

    Epilepsie, neléčená v čase, s absencemi je schopna projevit se v dospělosti. U dospělých jsou abscesy charakterizovány kratším trváním, myoclonie očních víček je zřídka pozorována, vědomí je vypnuto a lidská aktivita je pozastavena. Vzhledem k vysokému riziku poranění a zranění při záchvatu existuje mnoho omezení: nedoporučuje se řídit vozidlo, používat nebezpečné vybavení, plavat bez doprovodu. To je způsobeno tím, že během absanzy se jakákoliv aktivita náhle zastaví. Někdy jsou nepřítomnosti v dospělosti doprovázeny třesem hlavy a končetin, které zabraňují normálnímu jídlu a pití.

    Léčbu nepřítomnosti v dospělosti provádí neurolog s použitím antiepileptik. Prognóza zotavení je pozitivní i v pozdějším věku.

    Příčiny absence epilepsie

    Hlavní příčiny absenční formy epilepsie jsou vrozené anomálie centrálního nervového systému na pozadí genetické predispozice. Přítomnost příbuzných s epilepsií významně zvyšuje pravděpodobnost výskytu onemocnění v budoucích generacích.

    Poruchy vývoje plodu, cyst, hydrocefalus a mikrocefalie lze označit za vrozené anomálie.

    Důležitým faktorem výskytu záchvatů je porušení mechanismu excitace a inhibice nervových buněk. To může být způsobeno hormonální poruchou, infekcemi, intoxikacemi a poraněním hlavy.

    Můžeme rozlišit vnější faktory, které vyvolávají výskyt útoků:

    • aklimatizace;
    • změna bydliště;
    • stres;
    • nadměrná fyzická nebo duševní zátěž;
    • vizuální zatížení (přenosy a hry s častými změnami jasu a obnovovací frekvence mají zvláštní dopad);
    • jasné záblesky světla;
    • nespavost, narušený denní režim;
    • vysoká horečka;
    • avitaminóza.

    Všechny tyto situace mají „stimulační“ účinek na nervový systém, na jehož pozadí jsou aktivovány různé odchylky organismu.

    Diagnostika a léčba

    Absense epilepsie u dětí je diagnostikována neurologem. Specialista předepíše elektroencefalogram, pohovor s dospělými o frekvenci, trvání a příznacích záchvatů, aby získal úplný obraz o nemoci, aby vyloučil případné současné formy epilepsie. MRI v případě nepřítomnosti epilepsie nedává zvláštní výsledky, protože obrázek na obrázku vypadá bez zvláštních změn v mozkové aktivitě.

    Pokud se epilepsie objevila na pozadí přítomnosti cyst, poranění, infekcí, je třeba vyvinout první úsilí k léčbě těchto provokujících faktorů. Antibiotika, protizánětlivé léky mohou být předepsány a chirurgický zákrok je někdy nezbytný pro odstranění novotvaru. Léčba záchvatů je pak prováděna antiepileptiky, které jsou předepisovány individuálně v závislosti na věku, zdravotním stavu a nemoci pacienta.

    Pravidelné sledování stavu dítěte pomůže kontrolovat jeho útoky. Obecně, epilepsie u dětí dobře reaguje na léčbu, léčba léky může dosáhnout několika let, ale následuje období dlouhé remise nebo úplné úlevy od nemoci. Tam jsou také takové situace, kdy útoky projdou sami mezi 10-14 let, ale to neznamená vždy, že nemoc zmizela s záchvaty. Zahájená epilepsie s absencí může postupovat do jiných, závažnějších typů epilepsie s křečemi a záchvaty.

    Preventivní opatření

    Jako taková neexistují preventivní opatření pro epilepsii abscesu, protože citlivost na nemoc je geneticky inherentní. Můžete vytvořit pouze příznivé podmínky, které nebudou muset mít výskyt záchvatů. Rodiče by měli dodržovat denní režim dítěte, ujistit se, že má dostatek spánku, správně se stravuje, můžete se poradit s lékařem o speciální dietě pro epileptiky. Nemůžete dovolit psychickou a fyzickou únavu, ale neměli byste jít do druhého extrému - omezit činnost dítěte. Přebytek energie a emocí by měl být promarněn, dítě potřebuje komunikovat s vrstevníky, hrát, chodit na čerstvém vzduchu.

    Je nutné dbát na to, aby dítě vypadalo. Snažte se nezahrnovat ty hry a vysílání, kde dochází k časté výměně rámců, zábleskům světla.

    Každoročně se zvyšuje četnost onemocnění epilepsie, a proto je stále více zřejmé, že lidé si nejsou vědomi příčin a následků této nemoci. Ačkoli nemoc je považována za poměrně obtížnou, neměli byste se vzdát, pokud jste vy nebo vaše blízká byla diagnostikována s touto diagnózou. Přečtěte si doporučení pro léčbu, navštivte specialistu, dozvíte se více o první pomoci pacientovi. Pokud se vaše dítě stalo rukojmím epilepsie - pozorně sledujte jeho chování a stav, všimněte si jakýchkoli změn, protože je to na rodičích a dalších lidech, kteří jsou zodpovědní za pohodu a harmonický vývoj dítěte.

    Absan epilepsie: příčiny patologie u dětí, symptomy, léčba

    Pediatrická abscesní epilepsie je onemocnění centrálního nervového systému. Hlavním rozdílem od dobře známého typu epilepsie jsou záchvaty bez křečí. Onemocnění je běžné. Podle statistik se jedna pětina hlášených případů dětské epilepsie vyskytuje v nepřítomnosti.

    Tato forma epilepsie postihuje především dívky. Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí předškolního a základního školního věku. Je nutná konzultace s neurologem v případě podezření na epilepsii abscesu.

    Příčiny patologie u dětí

    Hlavní podmínkou vzniku záchvatů je nekonzistentní práce signálů excitace a inhibice v mozku. Příčiny epilepsie dětského abscesu jsou:

    • odchylky ve vývoji centrálního nervového systému (ve stádiu intrauterinní tvorby) nebo s dalším vývojem plodu (hydrocefalus, cysty atd.);
    • dědičnost;
    • hormonální selhání;
    • nemoci spojené s metabolickými poruchami;
    • poranění mozku a nádory;
    • prodloužená intoxikace v případě otravy, infekce;
    • významný emocionální zmatek, prudký stres;
    • přepracování, velká zátěž na dítě ve škole.

    Jak jsou klasifikovány absence?

    Absans u dětí je krátký nepředvídatelný „zmrazení“ vědomí. V tomto případě je pohled pacienta fixován na jednom místě. Po útoku si dítě nepamatuje, co se s ním stalo, jako u běžné epilepsie. Ten kluk pokračuje v akci, kterou vykonával před nástupem absencí.

    Lékaři klasifikují epilepsii abscesu dítěte podle typu záchvatu do:

    • typické nebo jednoduché;
    • atypické nebo složité.

    Liší se délkou trvání, povahou útoku, doprovodnými akcemi pacienta. Čím těžší je porucha v mozku, tím výraznější je záchvat epilepsie u dítěte.

    Příznaky v závislosti na formuláři

    Někdy rodiče nemohou pochopit, co je příčinou nepozornosti a nepřítomnosti dítěte, protože záchvaty nejsou výrazné. Pro neprofesionální je poměrně obtížné určit epilepsii absencí (viz také: epilepsie u dětí: příčiny a symptomy).

    Absense přichází náhle, dítě zamrzne během provádění akce. Může se zdát, že jen přemýšlel. Dítě však nereaguje na řeč, která mu je adresována, směr jeho pohledu se nemění. Jak lze útok vidět na videu.

    Je těžké předvídat nástup abscesu. Obvykle nejsou žádné předchozí příznaky. Příležitostně útok začíná výskytem bolesti hlavy, nevolností, palpitací, náhlou změnou chování.

    Přestože je průběh absence epilepsie považován za příznivý, má pacient vážné neurologické poruchy. Onemocnění negativně ovlivňuje duševní a duševní vývoj dítěte. Současné příznaky mohou být poruchy pozornosti, hysterie a hyperaktivní chování.

    Typické absans (jednoduché)

    Jednoduché záchvaty se vyskytují pouze ve 30% případů, zbytek spadá do složitých absencí. Útok trvá až 30 sekund. Jiné příznaky epileptického záchvatu však chybí. Dítě může dokonce pokračovat v rozhovoru v pomalém pohybu nebo zahájit hru. Z tohoto důvodu rodiče často ignorují prosté absans, obviňují je z únavy nebo ohleduplnosti.

    Někdy si pacient sám od času všimne „výpadku“, ale věří, že se prostě nemůže soustředit na lekci nebo konverzaci.

    Atypické absans (komplex)

    Obtížné absansy doprovázené nepřirozenými pohyby těla, změnami svalového tónu. Tento stav trvá až 20 sekund. Dítě může vrhnout hlavu zpět nebo se mu otočit. Opouští předměty z rukou, kývne hlavou nebo opakuje stejnou akci. Během útoku může opakovat jedno slovo nebo slabiku.

    Atypické absans způsobuje úzkost rodičů, takže nemoc je diagnostikována včas. Lékař předepíše terapeutická opatření, která pacientovi usnadní stav a zmírní záchvaty.

    Diagnostická opatření

    Dětský neuropatolog pro symptomy může snadno udělat správnou diagnózu. Pacientovi však musí být přidělen další vyšetření - EEG (elektroencefalogram). Výsledky nám umožňují identifikovat příčinu onemocnění a určit rozsah poškození CNS. Navíc musíte absolvovat kompletní krevní obraz, biochemii.

    Vypočítané a magnetické rezonance jsou zobrazeny, pokud existuje předpoklad o symptomatické absenci. To se stává, když příčinou záchvatů je nádor na mozku, encefalitida, tuberkulóza a další nebezpečné nemoci (podrobněji viz článek o symptomech a léčbě mozkové encefalitidy u dětí).

    Jak léčit dětskou absces epilepsii?

    Léky na zmírnění záchvatů předepsané neurologem. Užívání léků pro děti s epilepsií je zakázáno. Bez přístupu založeného na drogách nebude možné - nepovolený průběh onemocnění může vést ke zvýšení počtu záchvatů a jejich zatěžování. Jmenování lékaře zahrnuje:

    • průběh užívání dětských antikonvulziv (Konvuleks, Ethosuximide);
    • vedení deníku útoků rodičů - sledovat účinnost drog.

    Pokud si rodiče všimnou negativních účinků užívání přípravku, informujte o tom svého lékaře. Ten lék zruší a vybere jiný, vhodnější. Pacient by měl být pravidelně sledován odborníkem. Pokud dítě nemá při užívání léků 3–4 roky žádné nepřítomnosti, neuropatolog zruší léčbu.

    Jaké následky může mít dítě?

    Absanse epilepsie je benigní onemocnění, které dobře reaguje na léčbu. V dětství má nemoc pozitivní prognózu. Kvalita života pacienta po léčbě není ovlivněna. Hlavní podmínkou pro úspěšné uzdravení je včasná diagnóza a správně vybrané léky.

    Pokud má dospělá epilepsie po léčbě v dětství, měl by se poradit s lékařem a podstoupit opakovaný průběh léčby. Když nastane záchvat, osoba nemá právo řídit vozidla a pracovat s nebezpečnými mechanismy, které vyžadují přesnost.

    U vyléčeného dítěte nedochází ke zhoršení intelektuálního vývoje ani zpoždění vývoje, s výjimkou závažných případů poškození CNS. Během období terapie může student obdržet nízké známky z důvodu opakovaných absencí a obtíží při učení. Po ošetření je situace normalizována.

    Preventivní opatření

    Léze CNS, které vedou k epilepsii abscesu, jsou nejčastěji kladeny v prenatálním stadiu vývoje plodu. Proto by prevence nemoci měla být v první řadě na kontrolu těhotenství:

    • včasná návštěva konzultací žen;
    • vyvážená výživa;
    • přísné dodržování doporučení lékaře, nemůžete se sami léčit;
    • odmítnutí špatných návyků (kouření, alkohol, drogy);
    • nedostatek stresu a nadměrná fyzická námaha.

    Pokud je u dítěte diagnostikováno toto onemocnění, měli byste se řídit doporučeními, která zabrání vzniku záchvatů:

    • vykonávat všechny schůzky ošetřujícího lékaře;
    • dodržovat denní režim;
    • omezit sledování televizních a počítačových her (jaká doba je v určitém věku povolena, by měla být vyjasněna odborníkem);
    • sledovat přehřátí a podchlazení dítěte, vždy se oblékněte podle počasí;
    • poskytovat příznivé psychologické klima doma, odstranit stres, emoční vzrušení, silný fyzický a intelektuální stres;
    • vytvořit vyváženou stravu dětské výživy, včetně zeleniny, ovoce, mléčných výrobků, odstranění sladkostí.

    Absanse epilepsie: příznaky a léčba epilepsie u dětí a dospívajících

    Absanse epilepsie je jednou z forem generalizované idiopatické epilepsie. Onemocnění je nejčastější u dětí předškolního a školního věku. Během útoku je vědomí dítěte vypnuto, ale není doprovázeno křečemi a neovlivňuje centrální nervový systém dítěte.

    Obecná charakteristika patologie

    Pediatrická abscesní epilepsie (AED) je poměrně běžná forma onemocnění, která se vyskytuje u dětí mladších 18 let. Přibližně 20% případů epilepsie u dětí. Nejčastěji se poprvé objevuje ve věku 3-8 let, dívky jsou náchylnější k této patologii. U dospělých je zřídka pozorován patologický proces.

    Při provádění EEG bylo pozorováno ohnisko epileptické aktivity. Proto onemocnění patří do formy epilepsie, i když je doprovázeno dalšími příznaky. Rodiče by měli věnovat pozornost svému dítěti, aby si včas všimli absencí. Pokud nezačne léčba, mohou se vyvinout rezistentní formy DAE.

    Příčiny

    Nejčastěji je epilepsie dětského abscesu spojena s abnormálním intrauterinním vývojem mozku nebo poškozením fetálních nervových buněk v pozdním těhotenství. Vrozené nemoci jako hydrocefalus, mikrocefalie a další mohou vést k onemocnění.

    Dalším důvodem pro rozvoj onemocnění je špatná dědičnost. Pokud tedy oba rodiče trpí jakoukoliv formou epilepsie, lékaři s nimi nedoporučují mít děti. V 90% případů bude nemocné také narozené dítě.

    Pokud se první projevy onemocnění objeví v adolescenci, mohou k tomu přispět následující faktory:

    • Duševní přepětí. Epilepsie se často vyvíjí u dětí, které studují velmi dobře.
    • Zvýšené cvičení. Pokud má dítě pravidelně vykonávat tvrdou práci, může také způsobit nestabilitu centrálního nervového systému.
    • Časté stresové situace. Například, pokud rodiče neustále hádají nebo požadují více od dítěte než on. Rovněž může být spouštěno napětí při konstantním pohybu.
    • Porucha metabolismu.
    • Nedostatečný krevní oběh v mozku. Vzhledem k hypoxii mohou nervové buňky začít umírat.
    • Předchozí traumatické poranění mozku. Vedou k porušení integrity krevních cév a nervových zakončení. V místě těchto patologických změn se postupně objevují ložiska epileptické aktivity.
    • Intoxikační léky. Všechny tablety by měly být podávány dětem dospělým. V opačném případě mohou užívat vyšší dávku léků.
    Stres a psychická zátěž - možné příčiny absence epilepsie

    Všechny výše uvedené faktory mohou vést k nestabilitě mechanismů regulujících poměr procesů inhibice a excitace v mozkové kůře. V důsledku toho dochází ke konvulzivní připravenosti neuronů, což vede k výskytu ložisek epileptické aktivity.

    Absansy může být jednoduchá a složitá. S jednoduchými absans se vědomí na krátkou dobu vypne na 2-5 vteřin a neexistují žádné jiné příznaky. V tomto případě může člověk i nadále stát, ale jeho oči zamrznou.

    Také v nepřítomnosti epilepsie mohou být u dětí pozorovány komplexní nepřítomnosti. Jsou doprovázeny doprovodnými příznaky. Mohou se vyskytovat se svalovou relaxací, se zvýšeným svalovým tonem, s močovou inkontinencí a dalšími příznaky.

    Navíc je izolovaná typická a atypická epilepsie nepřítomnosti.

    Typické

    Typická absence epilepsie u dětí je charakterizována krátkými epizodami, které náhle začínají a končí rychle. Věk prvních projevů se pohybuje od 9 měsíců do 17 let, ale nejčastěji je pozorován v období 0,9-4 let. Při správné terapii je možné dosáhnout úplné remise onemocnění v 85% případů.

    Atypické

    Atypické absansy mají charakteristiky generalizovaných záchvatů a podle mechanismu vývoje jsou fokální. Doprovázena poruchou vědomí, změnami motorické aktivity pacienta a letargií. Začíná postupně a také končí, což je odlišuje od typických absencí.

    Klinické projevy

    Onemocnění je jeho debut v 4-10 letech, ale jeho vrchol je 3-8 let. To se projevuje paroxyzmy se specifickými symptomy. Následující příznaky a symptomy se mohou objevit během jednoduchého záchvatu epilepsie dětského abscesu:

    • Útok může začít náhle. Během ní dítě zamrzne a stane se nehybným.
    • Tam je obecná letargie - dítě nereaguje na projev adresovaný jemu.
    • Bezprostředně po útoku si dítě nemůže vzpomenout, co se s ním stalo. I když odpověděl na otázky dospělých, na to zapomene.
    Ztuhlost dítěte je jedním ze symptomů absence epilepsie

    Se záchvatem nejsou žádné křečovité pohyby. Zdá se, že dítě o něčem přemýšlí. Takový jev netrvá dlouho - od několika sekund do minut. Po útoku není žádná slabost a ospalost. Jednoduché abscesy jsou pozorovány u přibližně 30% pacientů.

    Komplexní záchvaty epilepsie dětského abscesu jsou však mnohem běžnější. V tomto případě jsou pozorovány další symptomy:

    • Tam je tonikum složka ve kterém dítě hází hlavou zpět a valí oči.
    • Často je zde také atonická složka, která se projevuje porušením citlivosti rukou, díky čemuž dítě nemůže držet předměty.
    • Připojit se mohou také automatismy. Objeví se následující znaky - smacking, olizování rtů, opakování zvuků a slov.
    • Může existovat tzv. Porucha pozornosti.

    Typické jsou jednoduché a komplexní abscesy. Atypické jsou méně časté. Během nich se vědomí dítěte postupně a částečně ztrácí. Trvá dlouho - až několik minut. Po útoku dítě vypadá vyčerpané a slabé.

    Když se děti absans epilepsie paroxyzmy opakují velmi často - až několik desítekkrát denně. V prvním roce dochází pouze k 2-3 útokům denně a postupně se zvyšuje jejich frekvence. Přesto je toto onemocnění považováno za benigní, protože nedochází k žádným neurologickým změnám a inteligence dítěte není narušena.

    Vlastnosti absence epilepsie podle věku

    V různých věkových kategoriích se může epilepsie dětského abscesu vyskytovat různými způsoby a má specifické rysy.

    V dětství

    Nejpříznivější formou je dětská abscesní epilepsie. Debutuje v 6-7 letech, častěji se objevuje u dívek. Jsou pozorovány zejména typické abscesy (ve 35% případů - jednoduché, ve 43% - složité a ve 22% případů jsou kombinovány). Útoky se vyskytují hlavně ráno, opakované velmi často - až několik desítekkrát denně.

    V dospívání

    Absanse epilepsie, která se vyskytuje v adolescenci, se nazývá juvenilní. Na rozdíl od DAE má určité zvláštnosti. Onemocnění začíná v pozdějším věku - v 8-14 letech. U těchto pacientů převažují jednoduché abscesy, které se vyskytují v 66% případů.

    U adolescentní epilepsie abscesů je četnost záchvatů nižší - jsou pozorovány až několikrát denně. V adolescenci se onemocnění může objevit v důsledku změn životního stylu, které mohou vyvolat různé stresové situace. Mladí lidé navíc často napodobují dospělé, přijímají své návyky - začínají kouřit a pít. To může způsobit intoxikaci alkoholem, což vede k poruchám mozkové kůry, což vyvolává epilepsii.

    Diagnostické metody

    Chcete-li diagnostikovat nemoc, musíte kontaktovat neurologa. Patologie je doprovázena zcela specifickými znaky, takže obvykle není obtížné stanovit diagnózu. V případě DAE se lékař zeptá na symptomy od rodičů a v případě adolescentní absence epilepsii přímo na dítě.

    Během vyšetření lékař vyšetřuje nemocniční kartu pacienta, aby zjistil, zda neexistují faktory pro rozvoj epilepsie (například poranění hlavy). Lékař také provádí speciální testy, aby zjistil, zda je inteligence dítěte v souladu s věkem.

    EEG je jednou z metod diagnostiky absence epilepsie

    Povinnou metodou je elektroencefalografie (EEG) - provádí se ve 100% případů. Někdy však postup nevykazuje žádné změny v normálním stavu, ale během útoku je možné fixovat patologickou aktivitu mozkové kůry v 90% případů. Někdy se naopak zaznamenávají ložiska epileptické aktivity, ale symptomy onemocnění chybí.

    Jiné studie (CT, MRI) nejsou nutné. Lékař je však může předepsat, aby vyloučil symptomatickou epilepsii způsobenou nádory, cystami a infekčními lézemi mozku.

    Metody zpracování

    Léčba epilepsie je zaměřena na odstranění záchvatů nebo snížení jejich frekvence a intenzity. Léčba léky je v zásadě předepsána. Předepisuje se jeden antiepileptický lék. Nejprve jsou vybrány nižší dávky, ale postupně se zvyšují, dokud není dosaženo požadované dávky. Použití několika léků najednou nedává smysl, protože mírně zvyšuje účinnost terapie: přidání další drogy - o 10%, přidání dvou léků - o 15%.

    Kromě toho se mohou léky vzájemně ovlivňovat. To může vést nejen ke snížení účinnosti, ale také k alergickým reakcím.

    Absanse epilepsie je léčena přípravkem Topiramat

    Nejčastěji jsou dětem předepisovány sukcinimidy. Můžete také použít základní nástroje (karbamazepin) a nejnovější (Topiramate, Pregabalin a další). Volproát je účinný také v epilepsii dětského abscesu. Mohou být také předepsány, pokud není definován typ epilepsie - jsou vhodné pro všechny generalizované formy.

    Užívejte léky po dlouhou dobu. Zrušení se doporučuje pouze po třech letech remise. Pokud se vyskytnou vzácné záchvaty, je lepší vyčkat 4 roky remise, než přestanete tento přípravek užívat.

    Ketogenní dieta

    Jedná se o dietu s nízkým obsahem sacharidů, ale s vysokým obsahem tuku a bílkovin. Představují hlavní nutriční metodu pro léčbu epilepsie abscesů u dětí. Nedoporučuje se však zahrnout je do léčby, pokud je nemoc léčena kyselinou valproovou. Během léčby je navíc nutné pravidelně vyšetřovat neurologa a odborníka na výživu.

    Neurochirurgické metody

    S epilepsií abscesu se neurochirurgické metody používají jen zřídka. Indikace pro operaci je vysoká pravděpodobnost, že se nemoc změní v závažnější formu. Podle uvážení ošetřujícího lékaře mohou být aplikovány různé chirurgické metody.

    Předpověď

    Absanse epilepsie může nezávisle přecházet s věkem. Je však nutné, aby byl pravidelně sledován odborníkem a aby se předešlo různým komplikacím.

    Adolescentní epilepsie abscesu nemá tendenci k samoléčení. S dodržením lékařských doporučení však lze dosáhnout téměř úplné remise.

    Prevence

    Pro prevenci onemocnění u dětí:

    • Je třeba se vyvarovat stresových situací.
    • Dítě musí milovat a křičet na něj méně.
    • Můžete dávat pouze ty léky, které Vám předepsal lékař, a to při dodržení přesné dávky.
    • Musíte se také ujistit, že dítě nezasáhne hlavu, včas na léčbu infekčních onemocnění.

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat dietě dítěte. Měl by jíst více čerstvého ovoce a zeleniny. Sladké množství by mělo být sníženo, protože nadměrné množství cukru může způsobit metabolickou poruchu.

    Pediatrická epilepsie je příznivou formou onemocnění. Pokud tedy dojde k takové diagnóze, nezoufejte. Rodičovská láska a péče pomůže dítěti rychle se vypořádat s onemocněním.

    Dětská epilepsie abscesu

    Dětská epilepsie je forma idiopatické generalizované epilepsie, která se vyskytuje u dětí předškolního a základního školního věku, s charakteristickými příznaky ve formě absencí a patognomonických příznaků na elektroencefalogramu. Projevuje se náhlými a krátkodobými odstávkami vědomí, častěji ve dne, bez ovlivnění neurologického stavu a inteligence dítěte. Pediatrická abscesní epilepsie je klinicky diagnostikována podle typického paroxyzmatického snímku s potvrzením ve studii EEG. Pacienti potřebují specifickou antiepileptickou léčbu.

    Dětská epilepsie abscesu

    Dětská epilepsie (AED) je asi 20% všech případů epilepsie u dětí mladších 18 let. Debut onemocnění se vyskytuje ve věku 3 až 8 let, incidence patologie je o něco vyšší u dívek. V roce 1789 Tissot popsal absany jako symptom. Podrobný popis obrázku EEG absans byl představen v roce 1935. To umožnilo spolehlivě přisoudit tento typ paroxyzmů skupině epileptických syndromů, ale v roce 1989 byla epilepsie dětí jako samostatná nosologická forma. Onemocnění zůstává relevantní pro pediatrii, protože rodiče si často nemohou všimnout přítomnosti absencí u dítěte a dlouhodobě odepírat takový stav jako nedbalost. V tomto ohledu může pozdní léčba vést k vývoji rezistentních forem AED.

    Příčiny epilepsie dětského abscesu

    Onemocnění se vyvíjí pod vlivem komplexu příčin a provokujících faktorů. Zpočátku je mozková substance zničena v důsledku různých faktorů v období před narozením, zraněním a hypoxií během porodu, stejně jako v postnatálním období. V 15-40% případů je dědičná zátěž. Vliv hypoglykémie, mitochondriálních poruch (včetně Alpersovy choroby) a onemocnění akumulace byla také prokázána. Jedním nebo druhým způsobem se mění parametry excitability jednotlivých kortikálních neuronů, což vede k tvorbě primárního ohniska epileptické aktivity. Tyto buňky jsou schopny generovat impulsy, které způsobují záchvaty s charakteristickým klinickým obrazem, v závislosti na lokalizaci těchto buněk.

    Příznaky epilepsie dětského abscesu

    Dětská absces epilepsie debutuje ve věku 4-10 let (maximální incidence - 3-8 let). Projevuje se ve formě paroxyzmů se specifickým klinickým obrazem. Útok (absans) vždy začíná náhle a končí nečekaně. Během útoku se zdá, že dítě zamrzne. Nereaguje na projev adresovaný jemu, jeho pohled je fixován jedním směrem. Navenek, to může často vypadat jako dítě jen přemýšlet o něčem. Průměrná doba nepřítomnosti je přibližně 10-15 sekund. Celé období útoku je zcela amnestováno. Chybí stav slabosti, ospalost po paroxyzmu. Tento typ útoku se nazývá jednoduché absans a nachází se v izolaci přibližně u třetiny pacientů.

    Častěji jsou ve struktuře nepřítomnosti další prvky. Může být přidána tonická složka, obvykle ve formě naklonění hlavy dozadu nebo válcování očí. Atonická složka na klinice útoku se projevuje ztrátou předmětů z rukou a přikývnutím. Často se automatismy spojují, například hlazení rukou, olizování, bourání, opakování jednotlivých zvuků, méně často slov. Tento druh paroxysmu se nazývá komplexní absans. Jednoduchá i komplexní abscesy jsou typická na klinice epilepsie dětského abscesu, atypické projevy jsou však zřídka možné, když je vědomí postupně ztraceno a ne úplně, záchvaty jsou delší, a poté je zaznamenána slabost a ospalost. To jsou příznaky nežádoucího průběhu onemocnění.

    DAE se vyznačuje vysokou frekvencí paroxyzmů - několik desítek až stovekkrát denně, obvykle během dne. Útoky jsou často provokovány hyperventilací, někdy dochází k fotosenzibilizaci. V přibližně 30–40% případů se vyskytují také generalizované křečovité záchvaty se ztrátou vědomí a tonicko-klonickými křečemi. Tato forma útoku může často předcházet vzniku typických absencí. Přesto je epilepsie dětského abscesu považována za benigní, protože se nevyskytují žádné neurologické změny a žádný vliv na inteligenci dítěte. Přibližně čtvrtina dětí trpí poruchou pozornosti s hyperaktivitou.

    Diagnostika epilepsie dětského abscesu

    Diagnóza je založena především na klinickém obrazu onemocnění. Příznaky dětské epilepsie abscesu jsou poměrně specifické, takže diagnóza zpravidla nezpůsobuje potíže. Pediatr může mít podezření na nemoc, pokud si rodiče stěžují na nepozornost, častou pozornost dítěte, nebo se dítě s programem školy nezabývá. Vyšetření pediatrického neurologa vám umožní shromáždit důkladnou anamnézu, včetně familiární a časné novorozence, kdy by mohlo dojít k úrazům nebo jiným faktorům ve vývoji epilepsie dětského abscesu. Během vyšetření jsou také vyloučeny neurologické symptomy a odhalena přibližná korespondence intelektu s věkovou normou. Pro tyto účely je možné provádět další zkoušky. Někdy je možné samotný útok vizuálně zaregistrovat.

    Nezapomeňte provést elektroencefalografii. Nedávno to byla studie EEG, která potvrdila diagnózu epilepsie dětského abscesu, ale nashromážděné zkušenosti ukázaly, že změny na elektroencefalogramu mohou chybět, i když ve vzácných případech. Současně je možná přítomnost léze při úplné absenci symptomů. Diagnostika EEG je však povinná a provádí se ve 100% případů. Patognomonické změny na elektroencefalogramu jsou pravidelné komplexy vrcholových vln s frekvencí 2,5 až 4 Hz (obvykle 3 Hz), asi jedna třetina dětí má bioccipitální zpomalení a aktivita delta v okcipitálních lalocích je méně běžná, když jsou oči zavřené.

    Jiné studie (CT, MRI mozku) pro stanovení diagnózy epilepsie dětského abscesu nejsou ukázány, ale mohou být provedeny pro vyloučení symptomatické epilepsie, kdy příčinou útoku může být nádor, cysta, encefalitida, tuberkulóza mozku, dyscirkulační poruchy atd.

    Léčba epilepsie dětského abscesu

    Léčba je indikována k prevenci absencí, obvykle jde o monoterapii. Přípravky pro děti jsou sukcinimidy. V přítomnosti generalizovaných tonicko-klonických paroxyzmů je výhodné použít přípravky kyseliny valproové. Léčbu předepisuje striktně neurolog nebo epileptolog, když je spolehlivě potvrzena diagnóza „epilepsie dětského abscesu“. Odstranění léků se doporučuje po třech letech stabilní remise, tj. Absence klinických projevů. Pokud se vyskytnou tonicko-klonické záchvaty, doporučuje se, aby léčba ukončila alespoň 4 roky remise. Použití barbiturátů a skupiny derivátů karboxamidu je kontraindikováno.

    Prognóza epilepsie dětského abscesu je příznivá. Úplné zotavení se vyskytuje v 90-100% případů. Vzácně atypické a rezistentní k léčebným formám, stejně jako "transformace" onemocnění na juvenilní formy idiopatické epilepsie. Chybí prevence dědičných případů epilepsie dětského abscesu. Obecná opatření zahrnují prevenci mateřských komplikací těhotenství, porodů novorozenců a poranění v raném dětství.

    Klinický obraz a léky pro absenci epilepsie

    Poprvé byl termín "absans" (francouzská "nepřítomnost") zaveden v roce 1824 francouzským psychiatrem L. Kalmeym, aby určil nekonvulzivní záchvaty, které byly založeny na pacientově krátkodobém úniku.

    Útoky, dříve nazvaný “malá nemoc” (petit mal), byl známý Hippokratic.

    Co to je?

    Ty jsou generalizované (tj. Ovlivňující celé tělo) epileptické nekonvulzivní záchvaty. Spočívají v náhlém narušení vědomí a mohou být doprovázeny nedobrovolnými pohyby, které se často neliší od běžných lidských činností.

    První příznaky této formy epilepsie se projevují v dětství (4-7 let) nebo v mladém věku (15-30 let). Nástup onemocnění před 4 roky není charakteristický vzhledem k nezralosti mozku. Dívky jsou nemocnější častěji než chlapci.

    V Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize může mít absence epilepsie následující znaky: G40.3 (generalizovaná idiopatická epilepsie a epileptické syndromy), G40.4 a G40.7.

    Jaké jsou nepřítomnosti

    Absanse - epileptický záchvat, charakterizovaný poruchou vědomí a absencí záchvatů.

    V tomto okamžiku nemá pacient žádné vědomí, aktuální činnost a konverzace jsou přerušeny a je přirovnán k nepohyblivé soše s prázdným pohledem.

    Kontakt není možný, pacient nemá žádnou reakci na vnější podněty.

    Tento stav trvá několik desítek vteřin (zpravidla 10-20), poté se vrátí k přerušené činnosti.

    Celková amnézie je charakteristická, není zde žádná vzpomínka na záchvat, který právě nastal. Popisuje typický (klasický) absces.

    V komplexních absantech se motorické jevy připojují k podvědomému stavu, tj. stereotypní pohyby specifické pro každého pacienta: bouchání rtů, trhání určitých skupin svalů, otáčení očí, gestikulace, pokles hlavy atd.

    Někdy to vypadá jako vědomá činnost: česání, značení. Motorické projevy útoku se nazývají komponenty.

    Při výrazných nepřítomnostech lze pozorovat uvolnění svalů těla a pád osoby. Po útoku si může uvědomit, co se stalo.

    Komplexní formy

    1. S měkkými klonickými složkami: tok s nekontrolovanými rytmickými obousměrnými pohyby jedné nebo několika svalových skupin (mrknutí, pozvednutí obočí, ohyb končetin, rotace hlavy) různé závažnosti. Ty mohou být sotva znatelné pro vnějšího pozorovatele tiki nebo pro vyslovené akce.
    2. S atonickou složkou: charakterizovanou postupným nebo přerušovaným poklesem síly svalového tonusu. To vede ke snížení hlavy, paží, sklouznutí ze židle, méně často - pádu.
    3. S tonickou složkou: vyjádřená zvýšeným svalovým tónem. Výsledkem je, že jsou zvýšeny pohyby ohybu nebo extenzoru na jedné nebo obou stranách. Nejcharakterističtější je válcování oční bulvy.
    4. S automatismem: nastane, když doba trvání útoku trvá více než 15 sekund. Jedná se o opakující se pohyby, které často vytvářejí zdánlivost toho, co se děje.

    Příčiny

    Absanse epilepsie označuje idiopatické formy onemocnění, tj. jeho důvod není prokázán.

    Vedoucí úloha ve vývoji je v současné době přiřazena dědičným mutacím, ale jediný kauzativní gen nebyl nalezen.

    U pacientů s různými klinickými projevy se mění různé části chromozomů.

    V důsledku toho vzniká v oblasti mozku epileptické zaměření, které definuje „konvulzivní připravenost“. Pro plný rozvoj onemocnění musí být kombinován s rizikovými faktory:

    • poranění mozku;
    • zánětlivá onemocnění centrálního nervového systému (včetně pokračování v utero);
    • nádorových nádorů mozku.

    Provokující faktory, které přímo vyvolávají záchvaty, jsou:

    • hyperventilace, která způsobuje změny v poměru kyslíku v krvi a oxidu uhličitého;
    • chronická intoxikace různými toxickými látkami;
    • porušení obsahu neuronů neurotransmiterů v mozku;
    • zvýšená duševní aktivita;
    • stres;
    • nespavost;
    • rychle se měnící vizuální objekty (televize, monitor).

    Příznaky

    Společným znakem absencí je náhlá krátkodobá ztráta spojení s realitou. Vzniká především na pozadí úplné pohody (nedostatek prekurzorů).

    Někdy před útokem je závratě, tinnitus, nevolnost, změna chování.

    Během útoku pacient zamrzne na místě, jeho pohled je pevně nehybný do dálky. Akce provedené před tímto koncem. Člověk nereaguje na vnější podněty, neodpovídá na otázky, po obnovení vědomí si nepamatuje, co se stalo.

    Frekvence záchvatů je vysoká, v těžkých případech dosahuje desítek a dokonce stovek denně.

    Symptomy klasických (typických) a atypických absencí mají výrazné rysy.

    Diagnostika

    Identifikaci a následnou léčbu epilepsie abscesu provádí neurolog nebo epileptolog.

    Diagnóza vyžaduje charakteristický klinický obraz a specifické změny v elektroencefalogramu (EEG). Podle EEG jsou absence rozděleny na typické a atypické.

    Typické jsou jednoduché a složité abscesy, ve kterých je na elektroencefalogramu detekována generalizovaná, synchronní, symetrická aktivita špičkové vlny s frekvencí 3 vln za sekundu, která se zpomaluje během záchvatu na 2-2,5. Ve většině případů se vyskytují u dětí.

    Atypický podle EEG absans je útok se symetrickými, dvoustrannými špičkovými vlnami s frekvencí 2 za sekundu, více špičkovými vlnami s frekvencí 4-6 za sekundu.

    Ačkoli elektroencefalogram je „zlatým standardem“ pro diagnostiku epilepsie abscesu (zejména pokud se provádí během záchvatů), jsou pacienti s naprosto normálním EEG.

    Pro eliminaci organické patologie mozku (nádory, cysty, zánětlivá onemocnění) je pacientovi prokázána magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

    Léčba a první pomoc při útoku

    Léčba a jakékoli změny by měly být prováděny pod přísným dohledem lékaře. Základem terapie je derivát ethosuximidu a kyseliny valproové.

    V případě potřeby předepsat benzodiazepin nebo lék nové generace - Lamotrigin. Při nedostatečné kontrole epilepsie je možná kombinace těchto léků. Dlouhodobá absence záchvatů (2–3 roky) umožňuje zvážit otázku zrušení léčby.

    Při absenci je první pomoc vyžadována jen zřídka, protože rychle projdou kolem sebe. Dost na to, aby zajistil tok čerstvého vzduchu, na podporu hlavy, aby se zabránilo pádu jazyka a zranění pacienta (se složitými absencemi).

    Vlastnosti terapie v dětství

    S včasnou diagnózou a úspěšně vybranými léky lze remise dosáhnout u 90% pediatrických pacientů.

    Léky první linie jsou Valproatum a Lamotrigine.

    Terapie začíná minimální dávkou (v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte) a v případě potřeby je upravena.

    Dlouhodobá nepřítomnost záchvatů (více než 2 roky) a neurologických problémů, normálních ukazatelů EEG, vývoje věkově vhodného dítěte jsou kritéria pro postupné ukončení léčby. Jejich zrušení musí být provedeno pod kontrolou epileptologa.

    Prognóza a prevence u dětí a dospělých

    Tato forma epilepsie má relativně příznivý průběh. Při správně zvolené terapii může být remise dosažena u 80-90% pacientů.

    Nejlepší prognóza je pozorována u pacientů s jednoduchou absencí au dětí. Oni mají záchvaty často přecházejí do dospělosti na vlastní pěst.

    Absence s motorickou složkou jsou méně přístupné korekci, často užívají několik antiepileptik.

    Preventivní opatření jsou omezena na dodržování ochranného režimu, aby se zabránilo útokům. Je nutné:

  • Dodržujte denní režim, dostatečný čas spánku.
  • Omezte užívání psychoaktivních látek (kofein, alkohol).
  • Vyhněte se nadměrné fyzické a duševní aktivitě, stresovým situacím.
  • Audio-vizuální podněty (hlasité zvuky, jasný tele-obraz)
  • Absanse epilepsie je běžná patologie (nejčastěji u dětí) způsobená genetickými defekty.

    Vyznačuje se absencí typických křečových záchvatů. Jejich ekvivalentem je krátkodobá ztráta vědomí a ztráta komunikace s reálným světem.

    Diagnóza je založena na elektroencefalografickém vyšetření. S včasnou zahájenou léčbou pod dohledem zkušeného epileptologa je prognóza poměrně příznivá.

    Více Informací O Schizofrenii