Alkoholická polyneuropatie dolních končetin
Alkoholická neuropatie je neurologické onemocnění, které je nejčastější komplikací závislosti na alkoholu u lidí. Charakterizovaný současným poškozením mnoha periferních nervů. Téměř všechny případy onemocnění se vyskytují s porážkou vzdálených částí nervů dolních končetin, proto je název této patologie. V důsledku toxických účinků alkoholu na nervové vlákno a následného narušení jeho metabolických procesů dochází ke změnám v normální funkci nervů, stejně jako mozku a míchy.
Důvody
Hlavní příčiny, které vyvolávají alkoholickou polyneuropatii, jsou:
- toxické účinky ethanolu na nervová vlákna;
- porušení mikrocirkulačních procesů v nervech;
- špatná dieta, dysfunkce jater a dysfunkce střev (nedostatek vitamínu B1);
- nalezení pacienta v monotónní pozici při intoxikaci (vývoj epizod prodlouženého mačkání nastává, když se vyvíjí komprese ischemická neuropatie).
Alkohol, jako příčina onemocnění, ničí ochrannou bariéru kraniálních a spinálních nervů, jakož i samotný mozek. Celý obraz alkoholické polyneuropatie je doplněn nedostatkem využití vitamínů B.
Důležitou roli ve vývoji onemocnění hrají geny, které kódují enzymy aldehyddehydrogenázu a alkoholdehydrogenázu. Tyto látky rozkládají ethanol na jeho metabolity, které mají škodlivý účinek na celé tělo.
Proud
Postupně dochází k rozvoji alkoholické polyneuropatie dolních končetin. Existují formy akutního a subakutního onemocnění. Akutní forma se vyvíjí po alkoholických nadbytcích, tedy bezprostředně po konzumaci alkoholu ve velkém množství. Zpravidla dochází k úplnému rozvoji všech symptomů během několika dnů.
Téměř všechny případy lékařské pomoci jsou charakterizovány stížnostmi na bolest a slabost nohou. Alkoholici vzhledem k odmítavému postoji ke svému zdraví nevěnují pozornost prvním příznakům. Pacient se v daném okamžiku zajímá o příjem alkoholu, navíc pod jeho vlivem na tělo, jednoduše si nevšimne svého stavu.
Příznaky
Při alkoholické polyneuropatii jsou přítomny následující příznaky:
- krátkodobý výskyt bolestivých křečí v lýtkových svalech a chodidlech;
- necitlivost nohou a lýtkových svalů, které se v noci zhoršují;
- jak nemoc postupuje a při absenci včasné léčby se v rukou objeví necitlivost a slabost.
Při vyšetření pacientem jsou identifikovány následující příznaky:
- v distálních (vzdálených) částech dolních a někdy horních končetin je narušena citlivost. Jelikož člověk necítí povrch, na kterém chodí, jeho chůze se stává charakteristickou „blikající“;
- slabost šlachových reflexů dolních končetin nebo jejich úplná absence;
- v těžkých případech paréza a paralýza nohou;
- redukce vlasů holen, modré nebo mramorování kůže nohou, ochlazení nohou a chodidel s normálním průtokem krve;
- hyperpigmentace kůže a trofické vředy.
Bolesti se zhoršují stiskem svalů a nervových kmenů. Slabá a paralýza obou dolních končetin se postupně vyvíjí. Většinou v průběhu onemocnění jsou postiženy extenzory chodidla.
Diagnostika
Když začnete diagnózou, je nutné vyloučit nebo potvrdit přítomnost intoxikace (včetně léku), stejně jako diabetes mellitus, urémie (selhání ledvin), dědičných patologií a ve skutečnosti zneužívání alkoholu. To znamená, že je nutné stanovit faktory, které mohou vést k rozvoji alkoholické polyneuropatie.
Vyžaduje se kompletní neurologické vyšetření se stanovením reflexů šlach, citlivosti a svalové síly.
Pomocí electroneuromyography, můžete nastavit rychlost průchodu nervového vzrušení na nerv.
K vyloučení jiných závažných onemocnění, která se mohou projevit parézou a bolestí nohou, se provádí MRI, počítačová tomografie, nervová biopsie.
Léčba
Za prvé, při identifikaci příznaků nemoci byste se měli úplně vzdát alkoholu a začít jíst správně a plně, po dietě.
Jinak nemůže pomoci žádný z nejúčinnějších léků a tradičních metod.
Léčba léky zahrnuje intravenózní nebo intramuskulární podávání dávek vitaminu B1 a dalších typů vitaminů v této skupině. Účinné jsou také léky:
- pentoxifylin pro zlepšení mikrocirkulace, t
- antihypoxika (Actovegin),
- stejně jako léky pro urychlení neuromuskulárního vedení (neuromedin).
Věnujte pozornost také materiálu na migrénech.
Přečtěte si o léčbě pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Pro výrazné bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, diklofenak), narkotická analgetika a antidepresiva.
U syndromu bolesti jsou účinné léky jako amitriptylin a karbamazepin účinné.
Účinným nástrojem v terapii je cytoflavin, který pomáhá obnovit metabolismus a zlepšuje mikrocirkulaci. Bylo zjištěno, že při použití nebyla bolest tak intenzivní a pohyblivost dolních končetin byla částečně obnovena.
Léčba bez drog
Jako nefarmakologická léčba onemocnění se používá komplexní rehabilitace. Podle ní se odkazuje na fyzioterapii:
- elektrostimulace nervových vláken;
- elektrostimulace míchy;
- magnetická terapie.
K obnovení svalového tonusu se používá masáže a fyzioterapie. Další velmi účinnou metodou komplexní terapie je akupunktura.
Video vypráví o magnetické terapii:
Předpověď
Ve většině všech hlášených případů se pacienti následně stali postiženými. Často jsou jim přiřazena invalidita. Při systematické léčbě však mohou být pacienti znovu rozpoznáni jako zdatní.
S úplným opuštěním konzumace alkoholu a včasnou léčbou nemoci je příznivá prognóza pro úplné uzdravení příznivá.
Léčba alkoholické polyneuropatie v krátkém čase je nereálná, pacient by o ní měl vědět. Pro dosažení maximálního léčebného účinku by měl pacient zcela odmítnout užívat alkohol, dodržovat vyváženou stravu a přísnou dietu, která vyniká vytrvalostí a vůlí.
Prevence
Z preventivních důvodů je třeba se vyvarovat a je lepší zcela odstranit faktory, které mohou způsobit poškození nervového systému. Úplné opuštění alkoholu je hlavní složkou úspěšné obnovy a neopakování se alkoholické polyneuropatie v budoucnu.
Jak šetříme na doplňcích a vitamínech: probiotika, vitamíny určené pro neurologická onemocnění atd. A objednáváme na iHerb (odkaz 5 $ sleva). Dodávka do Moskvy pouze 1-2 týdny. Mnohem levnější několikrát, než vzít v ruském obchodě, a v zásadě, některé produkty nejsou nalezeny v Rusku.
Symptomy a léčba alkoholické neuropatie dolních končetin
Zneužívání alkoholu vede k rozvoji alkoholické polyneuropatie dolních končetin. Toto neurologické onemocnění způsobuje poškození periferního nervového systému a vyvíjí se v důsledku toxického poškození těla. Nemoc má negativní vliv na nervový systém a způsobuje vážné onemocnění.
Příčiny neuropatie
Alkoholická polyneuropatie dolních končetin vzniká v důsledku užívání alkoholu ve velkém množství (jak po jednorázovém, tak i opakovaném příjmu). Nicméně ne všichni pacienti, u nichž byla diagnostikována neurologická patologie, mají tendenci pít alkohol, takže alkohol není jedinou příčinou vzniku onemocnění.
K rozvoji alkoholické neuropatie dochází také pod vlivem následujících faktorů:
- metabolické poruchy;
- nedostatek vitamínů skupiny B, hořčík;
- narušení mikrocirkulace nervových vláken;
- mačkání nervových zakončení v důsledku dlouhodobého pobytu v jedné poloze.
Polyneuropatie dolních končetin s konzumací alkoholu se vyvíjí v několika fázích:
- Snížení přísunu živin do tkání v důsledku toxických účinků ethylalkoholu, který narušuje metabolismus.
- Snížení rychlosti průchodu pulzů nervovými vlákny.
- Poškození centrální a periferní nervové soustavy.
- Dysfunkce trávicího systému (zhoršení vstřebatelnosti střevních stěn).
- Oslabení imunity, díky které tělo produkuje protilátky, které "napadají" zdravé buňky.
- Akumulace toxinů v těle v důsledku metabolických poruch.
Vývoj alkoholové polyneuropatie dolních končetin není zcela objasněn. Výzkumníci však zjistili, že hlavním cílem pro intoxikaci alkoholem jsou axony. Tyto procesy jsou zodpovědné za přenos nervových impulzů.
Při dlouhodobém užívání alkoholických nápojů trpí játra a koncentrace vitamínů skupiny B je v těle výrazně snížena.
Příznaky
Neuropatie alkoholických dolních končetin má zpočátku symptomy ve formě slabosti ve svalech nohy. Tato vlastnost se však vyznačuje řadou dalších nemocí a jen fyzickou únavou. Většina lidí proto nevěnuje pozornost primárním projevům patologie a začíná léčbu v pozdních fázích vývoje.
Následující příznaky ukazují polyneuropatii dolních končetin:
- zvýšená nebo snížená citlivost kůže;
- suchost a odlupování kůže;
- změna chůze;
- kůže dostane modrý nebo mramorový odstín;
- změna krevního tlaku;
- bolest pálení;
- delaminace nehtových destiček;
- vypadávání vlasů.
Porážka periferního nervového systému se projevuje formou "husí kůže" na dolních končetinách, částečnou nebo úplnou necitlivostí. Tento příznak je doplněn svalovými křečemi. Intenzita bolestivých pocitů v dolní části těla se zvyšuje s kontaktem nebo fyzickou námahou.
Časem se vyvíjí atrofie svalových vláken, doprovázená výskytem vředů na povrchu kůže. V závažných případech jsou příznaky alkoholické neuropatie zaznamenány ve formě bušení srdce, zvýšeném pocení, dušnosti. Tyto faktory indikují poškození plic, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Při akutní intoxikaci těla, zmatenosti se objevují známky duševních poruch. Je to také možné porušení výrazů obličeje, dočasná retence moči.
Důležitým rysem alkoholické polyneuropatie je, že asi měsíc po nástupu prvních příznaků přichází úleva, ale tento příznak indikuje přechod onemocnění do chronické fáze. Pokud se jen zranily nohy, měli byste vyhledat pomoc lékaře a podstoupit léčbu závislosti na alkoholu.
Diagnostika polyneuropatie
Diagnóza neuropatie dolních končetin začíná shromažďováním informací o pacientech. Výše popsané symptomy mohou signalizovat množství dalších patologií, které mohou být často vyloučeny ve fázi komunikace s pacientem.
V další fázi se vyšetřují nohy, které odhalují změny, ke kterým došlo: svalová slabost, znecitlivění, atrofie a další známky poškození.
Electroneuromyography je používán rozlišovat polyneuropathy s jinými neurologickými poruchami. ENMG vám umožní určit stupeň poškození nervových vláken, přítomnost zánětlivého procesu a průběh degenerativních procesů. Je-li podezření na nemoc, je nutná další biopsie k potvrzení diagnózy.
Léčba alkoholické neuropatie dolních končetin
Alkoholická polyneuropatie je léčena komplexně. Podle výsledků diagnostiky je předepsán průběh užívání léků, který má odstranit nedostatek stopových prvků a zachránit pacienta před doprovodnými příznaky. Úspěšná léčba vyžaduje korekci životního stylu, zajišťující úplné odmítnutí alkoholických nápojů.
Fyzioterapie, cvičení, pomáhá urychlit zotavení pacienta. V mírnějších lézích spojených s průběhem alkoholické polyneuropatie dolních končetin je možná léčba lidovými prostředky. Během rehabilitačního období je důležité změnit denní stravu ve prospěch správné výživy.
Léčba léky
Léčba alkoholické polyneuropatie dolních končetin se provádí pomocí následujících léků:
- Vitamíny B, které se podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
- vitamin C;
- „Pentoxifylin“ nebo „Cytoflavin“, který zlepšuje mikrocirkulaci krve;
- antihypoxika (Actovegin). Zlepšit přísun kyslíku do tkání, čímž se zabrání rozvoji hypoxie;
- "Curantil" nebo "Vinpocetine". Posílit cévní stěny a zlepšit odtok žil;
- "Neyromedin." Normalizuje vedení nervových vláken a tok signálů do svalů.
Bez ohledu na stadium vývoje patologie se doporučuje antidepresiva (amitriptylin, paroxetin) a antiepileptika (karbamazepin, neurontin). Alkoholická neuropatie vyžaduje nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen).
S těmito lézemi doporučujeme přípravky, které mají stimulační účinek na metabolické procesy. Mezi tyto léky patří nootropika. Léky této skupiny mají pozitivní vliv na výměnu nukleinů v mezibuněčném prostoru nervových vláken. Nootropika obnovují činnost centrálního nervového systému a potlačují symptomy neuropatie.
Kromě toho léčba léky zahrnuje hepatoprotektory. Tyto léky obnovují funkci jater a zabraňují poškození orgánů.
Fyzioterapie
Léčba alkoholické polyneuropatie dolních končetin má za cíl obnovit jejich ztracené funkce. Pro tyto účely jsou vedle léčiv uvedena i fyzioterapeutická opatření:
- Masáže;
- elektrolytická a magnetická terapie, stimulující činnost nervového systému;
- čištění krve pomocí vhodných zařízení;
- Cvičení terapie.
Fyzioterapeutické procedury jsou obvykle předepisovány po průběhu lékové terapie.
Tyto aktivity jsou prováděny v průběhu několika měsíců, protože neuropatie vyvolává závažné poruchy, které vyžadují dlouhé zotavení.
Během rehabilitačního období je pacientovi předepsán kurz gymnastických cvičení, která normalizují svalový tonus.
Dieta
Vzhledem k tomu, že alkoholická polyneuritida dolních končetin má vliv na celé tělo, je pro rehabilitaci pacienta nutný stálý přísun živin. Pro tohoto pacienta je převeden do specializované stravy, zahrnující použití jater zvířat, mléčných výrobků, zeleniny a ovoce.
Je zvláště důležité zahrnout do dietních pokrmů, které obsahují vitaminy skupiny B. Kromě jater jsou tyto stopové prvky nalezeny v otrubách a pšeničné klíčky.
Vzhledem k tomu, že alkohol má škodlivý účinek na funkce trávicího systému, doporučuje se vyloučit kořeněné a slané potraviny z potravy, které působí na orgány trávicího ústrojí další stres.
Léčba lidových prostředků
Kromě tradiční terapie bude osobě trpící alkoholickou neuropatií dolních končetin pomáhat léčba lidových prostředků: tinktura na valeriánských bylinkách, mateřídouška a tymián. Tyto léky mohou užívat pouze se souhlasem lékaře.
Efektivní komplexní léčba a lidová terapie jsou faktory úspěšného boje s nemocí.
S porážkou dolních končetin jsou uvedeny následující prostředky:
- Broths ze série, oregano, yasnotki, ranní lůžko Tyto složky jsou odebírány ve stejném poměru a smíchány s kořeny lékořice a lopuchu, starší květy, chmelové hlávky a březové listy. Směs přidala 2 šálky vařící vody. Broth infuzí po dobu tří hodin. Nástroj pomáhá obnovit metabolismus.
- Vývar z petrželky a slunečnice k odstranění toxinů. Bude to trvat 2 lžíce. semena a půl sklenice zelené. Ke směsi se přidá 300 ml kefíru. Přípravek se užívá 40 minut před snídaní.
- Směs semen bodláku a slunečnicového oleje. Bude to trvat 4 lžíce. semena a 150 ml oleje. Složky se smíchají navzájem as 2 lžičkami. sušená máta peprná. Výsledná kompozice se používá třikrát denně před jídlem. Tento lék normalizuje funkci jater.
Tradiční medicína nenahrazuje lékovou terapii, ale doplňuje ji.
Prognóza a důsledky
Obnova polyneuropatie dolních končetin trvá až šest měsíců, s výhradou dodržení všech lékařských předpisů. Odmítnutí léčby vede k rozvoji závažných komplikací. Alkoholická neuropatie způsobuje částečnou nebo úplnou paralýzu, poškození mozečku, dysfunkci CNS a výskyt duševních poruch. Je také možné úmrtí pacienta v důsledku zničení jater nebo zástavy srdce.
Prevence
Jediný způsob, jak zabránit alkoholické neuropatii dolních končetin - úplné odmítnutí užívání výrobků obsahujících alkohol. Doporučuje se také dodržovat zásady správné výživy a udržovat aktivní životní styl, aby se zabránilo metabolickým poruchám.
Projevy a léčba alkoholické neuropatie
Alkoholická polyneuropatie se vyskytuje u lidí, kteří dlouhodobě zneužívají alkohol. Toto chronické onemocnění se vyvíjí postupně a vede k degenerativním a destruktivním změnám v nervových buňkách. Polyneuropatie trpí pouze chroničtí alkoholici. Jediný toxický účinek ethylalkoholu nemůže vést k rozvoji polyneuropatie, protože výskyt charakteristických změn nervové tkáně zabere mnoho času.
S těžkou intoxikací alkoholem nebo jeho náhradami, neuritis nebo polyneuritis mohou také nastat. Tato onemocnění mají podobné příznaky, které mohou být zaměňovány s polyneuropatií. Přístup k jejich diagnostice a léčbě však bude odlišný. Pouze neuropatolog bude schopen správně diagnostikovat a vybrat vhodné léky. Proto, když se objeví první známky neurologické patologie, je nutné co nejdříve kontaktovat specialistu.
Alkoholi nejčastěji způsobují poškození ulnárního nervu a nervů dolních končetin. To vede k výrazné diskoordaci, trofickým a vazomotorickým poruchám v tkáních rukou a nohou. Léčba polyneuropatie ulnárního, femorálního, většího a peronálního nervu by měla vedle léčiv zahrnovat i soubor speciálních cvičení.
Definice a příčiny
Alkoholická polyneuropatie je toxická léze periferního nervového systému nezánětlivé geneze, která se projevuje dysfunkcí mnoha nervů, jakož i zhoršenou aktivitou mozku a míchy. Onemocnění způsobuje strukturální změny v neuronech - funkčních jednotkách nervového systému. Kolik nervů ovlivní takovou porážku je těžké předpovědět. Určit závažnost onemocnění může být závažnost neurologických poruch.
Tato nozologická jednotka by neměla být zaměňována s jinými podobnými chorobami:
- Alkoholická neuropatie. Příčiny a příznaky této nemoci se příliš neliší a léčí se stejným způsobem jako polyneuropatie. V tomto případě je však ovlivněn pouze jeden nerv. Zpravidla jsou postiženy nervy obličeje, horních končetin a nohou. Alkoholici se nejčastěji vyvíjejí neuropatii nervů obličeje, ulnáru, femuru, peronální a tibiální. Symptomy jejich lézí jsou v každém jednotlivém případě odlišné, což nám umožňuje rozlišovat choroby od sebe navzájem;
- Alkoholická neuritida. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění u chronických alkoholiků. Vyznačuje se zánětlivým poškozením jediného periferního nervu (ulnární, obličejový, trigeminální, jakýkoliv nerv horních nebo dolních končetin). V počátečních stádiích neuritidy stále ještě nedochází k degenerativním změnám v nervové tkáni - proto existuje značná pravděpodobnost úplného uzdravení;
- Alkoholická polyneuritida. Vyznačuje se zánětem několika nervů vyplývajícími z toxických účinků alkoholu. Příznaky jsou závažnější než v předchozím případě a léčba je mnohem složitější. Nicméně s úplným opuštěním alkoholu, užíváním nezbytných léků a prováděním fyzioterapie je oživení zcela možné. S pomocí rehabilitace je možné částečně (a někdy úplně) obnovit poškozené funkce nervu.
Alkoholem indukovaná neuropatie může mít dva různé mechanismy vývoje. V prvním případě má člověk nedostatek vitamínu B1 (je vymyt z těla během alkoholismu). Výsledkem je zničení myelinové pochvy neuronů, což je důvod, proč je vedení nervových impulzů zpomaleno. Postupem času nemoc postupuje, což již ovlivňuje axony.
V jiném případě dochází k primární lézi axonů. Důvodem jsou toxické účinky ethylalkoholu a jeho metabolitů. Metabolismus je v nervových buňkách narušen a zásobování krví trpí alkoholem. Postupně dochází k nevratným změnám v neuronech, což způsobuje trvalé narušení jejich fungování. Brzy se objeví první příznaky polyneuropatie - bolesti a otoky nohou, ztráta svalstva atd.
Symptomy a účinky onemocnění
Alkoholická polyneuropatie může mít velmi odlišný klinický obraz, do značné míry v závislosti na tom, které nervy jsou v patologickém procesu zapojeny. Například příznaky léze ulnárního nervu budou odlišné od porušení nervů dolních končetin. V prvním případě je narušena inervace rukou, ve druhém otoku nohy, roztřesení při chůzi a silné bolesti. Mimochodem, alkoholická polyneuritida má podobné klinické příznaky.
Charakteristické znaky alkoholické polyneuropatie:
- neuropatickou bolest;
- otok rukou a nohou;
- porušení citlivosti;
- snížená svalová síla;
- ztráta svalstva;
- parestézie;
- paralýza a paréza (neúplná paralýza).
Je třeba poznamenat, že poškození periferních nervů (stejně jako mozku) se vyskytuje téměř u všech chronických alkoholiků. Postupem času polyneuropatie postupuje a vede k závažným neurologickým poruchám. Pacienti ztrácejí schopnost pracovat a často se stávají postiženými. S včasným kódováním a léčbou onemocnění je možné mírné zlepšení jejich stavu. Zbytkové účinky u lidí však zůstávají po celý život.
Zvláště nepříjemné toxické poškození ulnárního nervu. Vede k těžké hypotrofii svalů paží a přetrvávajícímu narušení inervace. V důsledku toho se člověk stane neschopným vykonávat jakoukoli práci. Neuropatie ulnárního nervu je často kombinována s jiným nervovým poškozením na periferii.
Alkoholická polyneuropatie dolních končetin je jednou z nejzávažnějších variant onemocnění. Způsobuje nejen otok nohou, ale také silnou bolest, svalovou atrofii, slabost šlachových reflexů, ztrátu citlivosti. Nohy se zbarví do modra, zchladnou, objeví se na nich trofické vředy a závažné otoky. To brání osobě v chůzi a přináší spoustu utrpení.
Léčba alkoholické neuropatie
Prvním krokem v léčbě by mělo být úplné odmítnutí užívání alkoholu. Proto musí být alkoholik zakódován. To by měl provádět narkolog se souhlasem osoby. V tomto případě je nejlepší podání nebo injekce činidel obsahujících disulfiram. Také předepsané léky, které normalizují činnost nervového systému.
Vyvážená výživa je velmi důležitá. Je nutné omezit množství soli a tekutiny - to pomůže rychleji odstranit edém. Měli byste také poskytnout tělu všechny potřebné vitamíny a minerály. Zvláště prospěšné pro nervový systém jsou vitamíny B.
Alkoholická neuropatie vyžaduje následující léčiva:
- vitamíny B1, B6, kyselina listová (benfotiamin);
- antioxidanty (Berlithion, Octolipen, Thiogamma);
- neurometabolické léky (Solcoseryl, Gliatilin);
- zlepšovače neuromuskulárního vedení (neuromidin);
- léky, které zlepšují zásobování nervového systému krví (Cavinton, Curantil);
- diuretika (určená pouze tehdy, když je nutné odstranit otoky nohou);
- V případě potřeby se používají hepatoprotektory, NSAID, antikonvulziva a antidepresiva.
Prostředky, které pomáhají zmírnit otoky a bolest, nepřispívají k uzdravení. Jsou nezbytné k odstranění rušivých symptomů (tato léčba se nazývá symptomatická). K obnovení funkce nervového systému jsou nezbytné vitamíny skupiny B, neurometabolické léky a látky, které zlepšují zásobování periferních nervů krví. Jsou základem etiologické léčby.
Cvičení pro alkoholickou neuropatii
S porážkou ulnárního nervu nebo jiných nervů horních a dolních končetin je cvičení velmi důležité. Pomáhají obnovit zhoršené funkce periferních nervů a významně urychlují rehabilitaci. Je třeba poznamenat, že cvičení nelze provést s akutní neuritidou. Indikací pro jejich realizaci je alkoholická neuropatie nebo chronická polyneuritida.
Komplex cvičení si individuálně vybírá odborník na rehabilitaci. Všechny jsou určeny ke zlepšení krevního oběhu a obnovení svalové práce. S přísnou implementací všech receptů specialisty se neuromuskulární přenos brzy zlepší, opuch nohou zmizí a pro člověka je mnohem snazší kontrolovat jeho pohyby. Také s polyneuropatií jsou velmi užitečné masáže, elektrická stimulace a magnetoterapie.
Alkoholická polyneuropatie rukou a dolních končetin: symptomy a léčba
Příčiny nemoci
Četné studie ukazují, že více než 75% z celkového počtu zjištěných případů neuropatie je způsobeno odpovědí organismu na dlouhodobé užívání (od 5 let) nápojů obsahujících ethylalkohol. Závažnost onemocnění přímo souvisí s množstvím ethanolu, které člověk pravidelně užívá.
Alkoholická polyneuropatie je toxická léze periferního nervového systému nezánětlivé geneze, která se projevuje dysfunkcí mnoha nervů, jakož i zhoršenou aktivitou mozku a míchy.
Onemocnění způsobuje strukturální změny v neuronech - funkčních jednotkách nervového systému. Kolik nervů ovlivní takovou porážku je těžké předpovědět.
Určit závažnost onemocnění může být závažnost neurologických poruch.
Formy a typy onemocnění
Narušení nervového systému v důsledku vývoje alkoholické neuropatie vede ke změně funkčnosti lidských končetin. V tomto ohledu lékaři rozlišují několik forem onemocnění:
- senzorická forma je stadium neuropatie, při které dochází ke změně citlivosti tkání a svalů končetin. Nejčastěji onemocnění začíná nohama, ale někdy ovlivňuje ruce. To se projevuje nejen nepohodlí, ale i bolestivými pocity, které se periodicky zvyšují. Navíc, v průběhu času, končetiny jsou ovlivněny vegetovascular patologies;
- motorická forma - charakterizovaná poruchou motorické funkce dolních a horních končetin. Zpravidla doprovázený pocitem necitlivosti a pálení v tkáních, ale především pacient se obává špatného ohybu kolena, loketních kloubů, rukou a nohou; možná je i svalová atrofie;
- smíšená forma - obě změny jsou pozorovány. Toto zhoršení onemocnění se vyskytuje v pozdějších stadiích bez léčby. Pacient vyvine hypotenzi, reflexy v končetinách se sníží.
Nejčastěji jsou pacienti postiženi alkoholickou neuropatií dolních končetin, což je způsobeno neustálým zatížením nohou, i když člověk vede pasivní životní styl. V pokročilých případech však ruce také ztrácejí citlivost, jejich mobilita je narušena.
Lékař může určit formu onemocnění podle symptomů a stížností pacienta. Čím později bude odborník hledat pomoc, tím bude léčba obtížnější a delší.
Stručně o procesu rozpoznání onemocnění
Polyneuropatie je diagnostikována lékařem rozhovorem a vyšetřováním pacienta, přezkoumáním výsledků analýzy krevních žil (laboratorní testy mohou stanovit rozsah poškození jater stanovením hladiny transamináz). Nedostatek vitamínů je objasněn studiem séra.
Dynamika onemocnění je řízena metodou ENMG. Electroneuromyography odhalí přítomnost degenerativního procesu v periferních nervech a míra poškození tkáně latter.
Mezi nejdůležitější znaky, na jejichž základě se diagnóza provádí, patří:
- slabost svalů progresivní povahy;
- reflexe šlachy;
- symetrie porušení.
Příznaky onemocnění
U sledovaných pacientů se onemocnění projevuje v počátečním stádiu ostrým brněním v nohou a na nohou, nohy začínají znecitlivět a v lýtkových svalech dochází k prudkému napětí.
Alkoholická polyneuropatie v počátečním stádiu může ovlivnit během náhlé změny polohy těla nebo nadměrného fyzického zatížení slabého organismu impregnovaného alkoholem.
Alkoholická polyneuropatie dolních končetin vzniká v důsledku úplného nebo částečného vyčerpání svalové hmoty a jejich vláknité struktury, což v konečném důsledku vede k úplné paralýze a úplné neschopnosti pohybu nezávisle. Stejný obraz lze pozorovat u horních končetin, ale ve vzácných případech je pozorován.
Při nástupu nemoci mohou být příznaky neuropatie pociťovány bolestí v lýtkách nohou, někdy křeče snižují prsty a v dolních končetinách je slabost. Člověk může mít pocit, že je nějak vyřazen.
Dále, geneze jde takto: přestává cítit jeho nohy, vzniká pocit, že jsou vyrobeny z vaty. Nohy přestanou poslouchat, zdá se, že člověk chodí na měkké podlaze.
Hodí pot. Celé tělo je pokryto potem.
Na povrchu kůže v oblasti chodidla se pozoruje modrá. Řeč se stává letargickou a nesoudržnou.
Projev suchosti kůže a její nadměrné odlupování dolních končetin vede k svědění a neustálému poškrábání, v důsledku čehož se na těle tvoří malé rány a vředy. Pacient nezanechává pocit, že si nasadil rukavice a ponožky.
Tyto příznaky mohou vést k duševní poruše a depresi. Je možné, že člověk s takovými příznaky začne mluvit, mluvit o neexistující skutečnosti, ztrácí orientaci v prostoru.
Hlavním rizikem alkoholické polyneuropatie je, že pacienti pod vlivem alkoholu jen zřídka věnují pozornost svým vlastním pocitům, dokud se nevyskytne silná bolest nebo vážné nepohodlí.
Tyto příznaky jsou charakteristické pro pozdní pokročilé stádia neuropatie, kdy je zásah lékaře nezbytný pro udržení zdraví pacienta.
Alkoholická neuropatie je onemocnění, jehož symptomy se postupně zvyšují. Alkoholická polyneuropatie ovlivňuje nervový systém, což je určujícím faktorem klinického průběhu onemocnění.
Na samém počátku nemoci pacient cítí nepříjemné brnění, necitlivost a "husí kůže" v prstech a nohou. Postupem času se tyto pocity rozšířily do rukou a nohou.
Špatná cirkulace vede k pocitu chladu v nohou. Svalová atrofie vede k jejich vizuálně pozorovatelnému poklesu.
Snížení křečí se objeví v končetinách, které zesílí v noci. Kůže nohou získává modravý, „mrtvý“ odstín.
Progresivní onemocnění vede k paralýze rukou a nohou. Člověk se stává neschopným stát na nohou, nemůže vykonávat každodenní práci a je často uvězněn ve vlastní posteli.
K tomu se přidává obecné oslabení těla, fantomové bolesti, podobné těm, které pociťují lidé po amputaci, bolesti v lýtkových svalech. V závažných případech může být onemocnění zatíženo duševními poruchami.
Onemocnění postihuje i jiné nervy, takže pacienti mohou pociťovat poruchy zraku, arytmie a zhoršené dýchání. Alkoholická polyneuropatie dolních končetin postihuje především nohy, takže u této formy onemocnění je pro člověka obtížnější každý den chodit.
Stojí za zmínku, že v závislosti na příčinách nástupu nemoci se mohou jednotlivé symptomy lišit, ale běžné - křeče, svalová atrofie a paralýza - zůstávají nezměněny.
Při léčbě alkoholické neuropatie se symptomy postupně snižují a mizí, ale v některých případech jsou pozorovány reziduální účinky podobné těm v první fázi onemocnění.
Alkoholická polyneuropatie může mít velmi odlišný klinický obraz, do značné míry v závislosti na tom, které nervy jsou v patologickém procesu zapojeny. Například příznaky léze ulnárního nervu budou odlišné od porušení nervů dolních končetin.
V prvním případě je narušena inervace rukou, ve druhém otoku nohy, roztřesení při chůzi a silné bolesti. Mimochodem, alkoholická polyneuritida má podobné klinické příznaky.
Charakteristické znaky alkoholické polyneuropatie:
- neuropatickou bolest;
- otok rukou a nohou;
- porušení citlivosti;
- snížená svalová síla;
- ztráta svalstva;
- parestézie;
- paralýza a paréza (neúplná paralýza).
První věc, kterou člověk cítí, je slabost ve svalech, obvykle se projevuje ráno po spánku, první dolní končetiny se znecitliví, po několika minutách začnou ruce znecitlivět. V některých případech znecitlivění postihuje všechny končetiny najednou.
Pacient nejprve prudce klesá, poté se reflex šlachy zcela zastaví, reflex Achillovy reakce je nejcitlivější a svalový tonus se zhorší.
Alkoholická neuropatie v zanedbávané formě se projevuje těmito příznaky: slabost ve svalech, paréza dolních končetin, paralýza rukou nebo nohou, člověk nemusí cítit předměty.
Někdy si pacient může stěžovat na zhoršení zrakových reflexů. Všechny uvedené příznaky nemoci nejsou trvalé, mohou trvat několik dní, pak úplně zmizí po dobu jednoho nebo dvou dnů, pak se znovu opakují.
V poslední fázi se zhoršuje močení, člověk trpí nervovými poruchami, je narušeno dýchání, tachykardie, bradykardie, objevuje se arytmie, prudce klesá arteriální tlak.
Člověk může pociťovat bolest i při takových formách onemocnění, kdy je dostatek vitamínu B a usadí se v noze. Povaha bolesti je bolestivá, pocity pálení.
Spolu s tím je chůze osoby narušena vzhledem k tomu, že nohy jsou příliš citlivé, noha nemůže být ohnuta dovnitř, mramorování, cyanóza, píchání, necitlivost v lýtkách, křeče na nohou.
Podobné nemoci
Alkoholická neuropatie není jediná choroba, u které dochází k výraznému znecitlivění končetin, v této nemoci jsou klony, a to diabetická polyneuropatie:
- Diabetická polyneuropatie - charakterizovaná blokádou krevních cév v končetinách. Osoba s touto nemocí, v závislosti na stadiu, cítí periodickou necitlivost rukou nebo nohou, svaly jsou slabé, jsou postiženy dlouhé ischiatické, femorální a ulnární nervy. Lidé s diabetem pociťují stejnou bolest v nohách, jako lidé jsou alkoholici, jsou charakterizováni zarudnutím kůže, cyanózou nohou, suchou kůží, tvorbou vředů a hnijících ran. U těchto pacientů není v žádném případě možné pít alkohol. Onemocnění je hrozné v tom, že na rozdíl od alkoholické polyneuropatie není diabetik vyléčen, pomalu postupuje.
- Neuropatie dolních končetin - onemocnění charakterizované neustálým záchvatem necitlivosti končetin, zejména po dlouhé procházce, v této době se nohy začnou rozpadat, kroutit, chci je neustále dotýkat a masírovat. K tomu dochází v důsledku stlačení periferních nervů.
- Neuropatie horních končetin - onemocnění podobné neuropatii dolních končetin, se liší pouze tím, že během prvního onemocnění může být současně postiženo několik nervů, což může vést k dočasné ztrátě citlivosti ruky.
Včasná diagnóza
Aby bylo možné odhalit onemocnění v raném stádiu, měl by mít pacient příznaky jako letargie šlach, slabost ve svalech, pouze na základě klinického obrazu prvních příznaků může být nemoc analyzována. K tomu obvykle dochází, když je pacient při první schůzce vyšetřen lékařem.
Electroneuromyography vám umožní identifikovat první známky nemoci, určuje, jak moc se nemoc vyvinula, stejně jako zda má pacient zánět nervu. Pro další vyšetření může lékař předepsat biopsii nervového vlákna. Takové vyšetření musí být provedeno pro vyloučení polyneuropatie jiného typu.
U pacientů s toxickou alkoholickou polyneuropatií jsou postižena především slabě myelinizovaná vlákna. V klinickém obrazu onemocnění převažují vegetativní a smyslové poruchy. U většiny pacientů jsou nejčasnějšími klinickými příznaky onemocnění:
- parestézie (pocit "píchání", "procházení husí kůže");
- necitlivost v distálních dolních končetinách;
- periodické křečovité záškuby svalů nohou a chodidel.
Ve stejné době, nebo o něco později, pocit "pálení" spojení, neuropatických bolestí v končetinách, které jsou bolestivé "pálení", "natáčení" v přírodě, jsou v noci zhoršeny.
Může se vyvinout syndrom neklidných nohou. Jeho klinickým základem je nutná touha pohybovat končetinami v důsledku nepříjemných pocitů v nich, výraznějších v noci.
Příznaky a diagnóza
Hlavní způsoby, jak diagnostikovat alkoholickou neuropatii, berou anamnézu, analyzují stížnosti na symptomy a zkoumají pacienta. Umožňují učinit závěr o přítomnosti nemoci.
Další diagnostické metody mohou pouze potvrdit počáteční diagnózu, identifikovat stadium a stupeň vývoje neuropatie, jakož i další funkce, které umožňují specialistovi předepsat kompetentní a účinnou léčbu. Tyto metody průzkumu zahrnují:
- biopsie nervového kusu - přijata k analýze a pochopení celkového klinického obrazu onemocnění;
- electroneuromyography je nástroj pro diagnostiku hardwaru, který zobrazuje podrobné vlastnosti poruchy a umožňuje sledovat dynamiku onemocnění.
Lékař shromáždí fakta o životním stylu pacienta pomocí průzkumu, zjistí další nemoci, které by mohly vést k polyneuropatii (alkoholismus, diabetes mellitus) a provádí neurologické vyšetření k identifikaci patologií.
Přesný rozsah poškození je dán elektrolytomografií (ENMG). Odhaluje rozsah poškození periferních nervů, jeho distribuci a typ - chronické nebo akutní.
Vedení ENMG může také detekovat nemoci, jako je svalová dystrofie, syndrom tunelu, amyotrofická skleróza. ENMH také pomáhá kontrolovat léčbu a monitorovat regresi onemocnění.
V některých případech může být provedena biopsie nervové tkáně. Provádí se i v případě podezření na závažnější onemocnění, zejména onkologická onemocnění, která umožňují odstranit chybu v diagnostice onemocnění.
Tyto metody společně umožňují s maximální přesností stanovit šíření a závažnost onemocnění a zahájit léčbu v krátkém čase.
Přesná diagnóza umožní lékaři předepsat účinnou léčbu. Během vyšetření je důležité mít na paměti nemoci, které jsou klinicky podobné alkoholické polyneuropatii. Jedná se o:
- diabetická polyneuropatie;
- Syndrom Guillain-Barre;
- chronická demyelinizační zánětlivá polyneuropatie;
- dědičné formy lézí periferního nervového systému.
Nejpřesnější způsob, jak diagnostikovat stav, vyberte správnou léčbu umožní následující metody:
- Plné neurologické vyšetření ke kontrole síly a citlivosti svalů nohou a paží, k identifikaci reflexů šlach;
- Elektroneuromyografie, která umožňuje určit rychlost pulsu na nerv.
- Počítačová tomografie, MRI a nervová biopsie, která potvrdí přesnost diagnózy a vyloučí jiná závažná onemocnění.
Klinické příznaky alkoholické polyneuropatie nejsou specifické, proto při stanovení diagnózy neurologové v nemocnici v Jusupově vyhodnocují stav užívání drog a výživu pacienta.
Laboratorní ukazatele odrážejí stupeň poškození jaterní tkáně v důsledku intoxikace alkoholem. U pacientů jsou stanoveny zvýšené hladiny jaterních transamináz (aspartátaminotransferázy a alaninaminotransferázy) nebo gama-glutamyltranspeptidázy.
Pro objasnění přítomnosti nedostatku thiaminu a dalších vitamínů B se provádí studie jejich koncentrace v krevním séru. Nedostatek thiaminu je potvrzen snížením aktivity transketolasy erytrocytů.
Vyšetření mozkomíšního moku nevykazuje žádnou změnu.
.
Hlavní metodou pro diagnostiku alkoholické polyneuropatie je elektroneuromyografie. Tato inovativní výzkumná metoda umožňuje stanovit úroveň, povahu a rozsah poškození periferních nervů.
Alkoholická polyneuropatie je charakterizována generalizovanou symetrickou senzoricko-motorickou, převážně distální axonopatií se známkami sekundární myelinopatie.
.
Při provádění stimulační elektroneuromyografie lze stanovit pokles amplitudy akčních potenciálů senzorických a motorických nervů. To odráží poškození axiálního válce nervového vlákna - axonopatie.
Dochází k poklesu rychlosti šíření excitace podél senzorických a motorických vláken všech nervů končetin, což je známkou myelinopatie. Tyto změny se mohou objevit u pacientů, kteří nemají klinické příznaky alkoholické neuropatie.
V diagnostice různých klinických forem alkoholické polyneuropatie neurologové v Jusupovově nemocnici používají jehlovou elektromyografii. Umožňuje kvantifikovat parametry akčních potenciálů motorických jednotek a identifikovat známky denervace ve svalu, které jsou způsobeny poškozením axonů, potenciálem fibrilace, pozitivními ostrými vlnami.
Metoda elektroneuromyografie umožňuje posoudit stav tlustých myelinizovaných vláken periferních nervů. Pro diagnostiku lézí tenkých vláken periferních nervů v přítomnosti alkoholické neuropatie používají funkční diagnostičtí lékaři následující metody:
- kvantitativní senzorické testování;
- laserem indukované potenciály;
- evokované potenciály pro tepelnou stimulaci;
- studii intraepidermálních nervových vláken.
V obtížných případech diagnózy neurologové společně stanovují diagnózu a individuálně přistupují k volbě metody léčby.
Léčba nemocí
V závislosti na povaze neuropatie dolních a horních končetin, průběhu onemocnění a jeho etapách detekce může být provedena prognóza. Vše závisí především na pacientovi, na jeho úplném odmítnutí přijmout alkoholické nápoje.
Za druhé, při chronickém alkoholismu se zotavení projeví mnohem později. Dodržování určité diety, užívání léků předepsaných lékařem, úplné odmítnutí alkoholu zaručuje vítězství nad touto nemocí.
Pozorování ukázala, že projev onemocnění a jeho vývoj není drastický. Polyneuropatie je vybrána k pacientovi s malými kroky a identifikovat v raných stádiích, pokud se osoba neporadí s lékařem, je to velmi obtížné.
Ale pokud taková diagnóza byla provedena lékařem v rané fázi vývoje nemoci, pak pokud si pacient sám přeje, a od úplného odmítnutí ho zcela z nápojů obsahujících alkohol, může být nemoc poražena.
Existují však případy, kdy osoba po příštím záchvatu prudce pocítila necitlivost nohou nebo jejich úplnou paralýzu. Taková léčba bude delší a překonat nemoc bez touhy samotného pacienta bude obtížné.
Během léčby je pacientům předepsána přísná dieta, která zahrnuje úplné odmítnutí alkoholu, povinnou výživu těla vitamíny, čerstvou zeleninu, cereální a smetanové polévky musí být v dietě pacienta.
Lékař předepisuje léky, které odstraňují toxiny z krve, čistí a saturují kyslíkem. Během léčby mohou být předepsány psychotropní léky, léky proti bolesti, které u pacienta zmírňují bolest a duševní syndrom.
Léčba alkoholické polyneuropatie je obtížný a časově náročný úkol. Kromě užívání léků je pacientovi předepsána masáž dolních a horních končetin, zejména nohou, kde se nacházejí nervy.
Nedílnou součástí léčby je návštěva psychologa. Pacient by měl být ošetřován příbuznými a přáteli, jejich morální a někdy i fyzickou podporou a pomocí.
Lékař může předepsat terapeutická gymnastická cvičení, která pomohou posílit svaly a zabránit rozvoji proleženin, a bez pomoci příbuzných, bude mnohem obtížnější dělat taková cvičení.
Při léčbě tak závažného onemocnění, jako je alkoholická neuropatie, se můžete uchýlit k populárním metodám. V podstatě se jedná o odvar a infuze různých léčivých bylin.
Nabízíme první kolekci
Chcete-li se zcela zbavit alkoholické neuropatie a zastavit zničení těla, musíte přestat pít. Veškeré úsilí bude zbytečné, pokud budete nadále zneužívat alkohol.
Ne všichni pacienti, zejména ti, kteří trpí závislostí na alkoholu, mohou ve svém životě něco zastavit a změnit. Proto je důležitý integrovaný přístup a každodenní úsilí o obnovu vlastního zdraví.
Důležitým faktorem účinné léčby je podpora blízkých a milých lidí.
Celý komplex opatření pro léčbu alkoholické neuropatie zahrnuje tři směry vlivu na tělo pacienta: léky, neléčivou léčbu a lidové léky. Předepsat léky může být pouze lékař na základě diagnózy. Pacientům s alkoholickou neuropatií se často předepisují následující léky:
- léky, které normalizují mikrocirkulaci krve;
- vitamínové komplexy pro obnovu imunity, zejména vitamínu B a kyseliny askorbové;
- antihypoxanty a antioxidanty, které pomáhají očistit tělo toxinů;
- léky na posílení cév a udržování nervových spojení, protože nemohou být obnoveny;
- analgetika a nesteroidní léčiva, která zastavují zánětlivé procesy v těle.
Kromě léků, pacient musí přezkoumat a upravit dietu. Strava by měla obsahovat maximální množství zdravých potravin bohatých na vitamíny a mikroprvky. Současně, jídla, která jsou tvrdá pro žaludek - smažené, kořeněné, uzené - to je lepší úplně vyloučit z menu.
Pro plné aktivní zotavení v době léčby je nutné hrát sport. Posilování svalů, rozvoj kloubů a návrat pohodlného pohybu je nemožné bez tréninku. Kromě toho budou užitečné i fyzioterapeutické metody léčby, které Vám lékař předepíše.
Použití tradičních léčebných metod pro léčbu alkoholické neuropatie je možné pouze jako adjuvans souběžně s užíváním léků. Dekorace a tinktury nedávají požadovaný efekt, pokud je pijete odděleně a ne pravidelně.
Recepce tradiční medicíny by měla být koordinována s lékařem. Většina tinktur je vyrobena s alkoholem, a v alkoholické neuropatii, jeho použití je přísně zakázáno.
Alkoholická polyneuropatie je léčena úplným odmítnutím užívání alkoholických nápojů. Jak se onemocnění zhoršuje, symptomy se zvyšují, ale čím dříve půjdete k lékaři, tím snadnější a rychlejší bude léčebný proces. Proto je důležité dbát na sebe a dbát na zdraví.
Alkoholická polyneuropatie se obvykle léčí doma podle pokynů lékaře. Pokud nemoc ohrožuje život pacienta, je nutné přijmout opatření k určení pacienta v nemocnici. Při léčbě onemocnění různými léky.
Léčba závisí na příčině onemocnění. Pokud je tento důvod alkoholismus, pak musíte především navždy odmítnout vzít alkohol, a to i v omezeném množství.
To je první a nejpodstatnější krok, bez něhož bude jakékoli ošetření prakticky zbytečné. Nejčastěji člověk, který mnoho let zneužíval alkohol, se nemůže vzdát této závislosti sám.
Zde může pomoci kódování, psychoterapie a podpora rodiny, která by měla být prováděna ve spojení s prevencí poruch.
Po odmítnutí alkoholu je nutné vytvořit zdravý životní styl. Celodenní režim a správná výživa, spolu s kompetentní léčbou, mohou rychle postavit pacienta na nohy.
Dobrá výživa v alkoholické neuropatii zahrnuje potraviny, které jsou bohaté na bílkoviny a vitamíny, ale pouze lékař vyšetřující pacienta a předepisující léčbu může podat doporučení o dietě.
Dieta a odmítnutí alkoholu jsou kombinovány s léčbou drogami. Léky používané k léčbě alkoholické polyneuropatie jsou různé. Lze je rozdělit do několika skupin:
- vitamínové komplexy bohaté na vitaminy skupiny B (Pentovit, Complivit) mají blahodárný účinek na nervový systém;
- neurotropní léčiva;
- Nootropika mohou stimulovat duševní aktivitu, zvyšovat odolnost vůči toxickým účinkům na mozek a pomáhat vyrovnat se s poruchami mentálních funkcí v polyneuropatii (Piracetam, Phenibut, Glycine);
- antidepresiva pomáhají zastavit alkohol a zastavit bolest (amitriptylin);
- Metabolické látky (amiridin, dibazol) jsou předepisovány během období zotavení a jsou používány ve spojení s fyzioterapií.
Lékař může předepsat hepatoprotektory, pokud se zjistí poškození jater, a antioxidanty jako obecné tonikum. Tradiční medicína může být pomocným nástrojem v boji proti nemoci: hřebíček tinktura, semena mléčného bodláku, mrkvová šťáva, olivový olej.
Z nefarmakologických léčebných metod je třeba uvést fyzioterapeutické postupy. Může být provedena elektrostimulace nervových vláken a míchy. Jako pomůcka, masáž, akupunktura a cvičení se ukázaly jako vynikající.
- Vyzkoušel mnoho způsobů, ale nic nepomáhá?
- Je další kódování neefektivní?
- Zničí alkoholismus vaši rodinu?
Zastavení rozvoje alkoholické neuropatie se projevuje použitím komplexních léčebných režimů, včetně využití zdravotnických prostředků v kombinaci s fyzioterapií, fyzioterapií, masáží a řadou dalších metod.
Medikamentózní
Symptomy onemocnění jsou eliminovány pomocí různých skupin léků. Názvy hlavních léků jsou uvedeny v tabulce níže.