Jak používat lék karbamazepin

Psychoterapie

Karbamazepin patří do farmakologické skupiny stabilizátorů nálady a antiepileptik, má antikonvulzivní, antiepileptické, antipsychotické, thymoleptické, stabilizující náladu a analgetické účinky.

Účinná látka: karbamazepin

Forma přípravku: ve formě tablet, žvýkacích pastilek, kapslí s prodlouženým účinkem a v kapalné formě.

Lék je předepisován pro poměrně rozsáhlý seznam patologických poruch a komplexních psychopatologických stavů:

organické afektivní poruchy;
syndrom post-otřesu;
syndrom závislosti na alkoholu;
podmínka abstinenčního stavu;
schizofrenie;
schizoafektivní porucha;
neurčitá psychóza;
manická epizoda;
depresivní epizoda;
cyklothymia;
dysthymie;
agorafobie;
panická porucha;
generalizovaná úzkostná porucha;
akutní stresová reakce;
posttraumatická stresová porucha;
porucha adaptivních reakcí;
disociační poruchy;
somatoformní poruchy;
specifické poruchy osobnosti;
poruchy návyků a tužeb;
idiopatická mentální retardace;
epilepsie;
trigeminální neuralgie;
léze glazofaryngeálního nervu;
některé typy diabetické polyneuropatie;
idiopatická neuralgie a neuritida;
křeč a křeč;
idiopatické bolesti.

Obecné informace o léku

Karbamazepin může v důsledku chemického složení léčiva způsobit život ohrožující alergické reakce, tzv. Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) nebo toxickou epidermální nekrolýzu (TEN). Tyto alergické reakce mohou způsobit vážné poškození kůže a vnitřních orgánů. Riziko SJS nebo TEN je nejvyšší u pacientů asijského původu, kteří mají genetický (dědičný) rizikový faktor.

Stevens-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza se obvykle vyskytuje během prvních několika měsíců léčby karbamazepinem.

Karbamazepin může snížit počet krevních buněk v krevním řečišti. Ve vzácných případech se počet krevních buněk snižuje tak, že způsobují vážné nebo život ohrožující zdravotní problémy. Proto, pokud máte bolesti v krku, horečku, zimnici nebo jiné příznaky infekce, stejně jako neobvyklé krvácení nebo hematomy, malé fialové tečky nebo skvrny na kůži, vředy v ústech nebo vyrážku, po užití karbamazepinu byste se měli neprodleně poradit s odborníkem.

Vlastnosti léku

Karbamazepin se používá samotný nebo v kombinaci s jinými léky ke kontrole určitých typů záchvatů u pacientů s epilepsií. Používá se také k léčbě neuralgie trigeminu, onemocnění, které způsobuje bolest na obličeji. Prodloužený účinek karbamazepinu je poskytován ve formě tobolek - značka Equetro, která se aktivně používá k léčbě epizod mánie na pozadí zvýšené agrese, abnormálního rozrušení a podrážděnosti, jakož i smíšených epizod. Smíšené epizody zahrnují současný projev symptomů mánie a deprese u pacientů trpících bipolární poruchou, manicko-depresivní poruchou a podobně. Karbamazepin je navíc zařazen do skupiny léčiv zvaných antikonvulziva. Lék působí tak, že snižuje patologickou elektrickou aktivitu v mozku.

Dávkové formy, jako jsou tablety, pastilky a kapaliny, se obvykle užívají dvakrát až čtyřikrát denně s jídlem. Tobolky - jednou denně během nebo po jídle.

Doporučuje se polykat tablety úplně, neměly by se dělit, žvýkat ani drcit. Kapsle mohou být otevřeny a kuličky uvnitř mohou být přidány do potravin. Žvýkací kapsle jsou zakázány. Před každým použitím protřepejte kapalnou formu, aby se přípravek rovnoměrně promíchal.

Karbamazepin může pomoci kontrolovat stav, ale nevyléčí člověka. Léčba může trvat několik týdnů nebo déle, než pacient pocítí plný přínos karbamazepinu. Pokračování v užívání karbamazepinu by mělo pokračovat, pokud se začnou objevovat první známky zlepšení. Lék má určitý účinek abstinenčního syndromu, proto je nutné přestat užívat léčbu pod přísným dohledem lékaře a podle předepsaného schématu.

Karbamazepin se také někdy používá k léčbě duševních onemocnění, deprese, posttraumatické stresové poruchy, syndromu úlevy od drog a alkoholu, syndromu hyperaktivity, diabetes insipidus, jakož i některých syndromů bolesti a nemocí u dětí zvaných chorea.

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Před užitím karbamazepinu je třeba provést následující kroky.

Musíte sdělit svému lékaři, pokud jste alergičtí na karbamazepin, amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), Doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Nortrilen), a další antiepileptika jako fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenytoin (Dilantin), protriptylin (vivactil), trimipramin (Surmontil) nebo jiné léky.

Je nutné zajistit, aby kombinovaná léčba s jinými léky neobsahovala další poměry karbamazepinu.

Neužívejte karbamazepin během léčby inhibitory monoaminooxidázy (MAO), včetně izokarboxazidu (Marplan), fenelzinu (Nardil), selegilinu (Eldepryl) a tranylcyprominu (Parnate), nebo je musíte přestat užívat dva týdny před předepsáním karbamazepinu.

Je nutné informovat lékaře o tom, jaké další léky na předpis a léky na předpis, vitamíny, doplňky výživy, které pacient užívá nebo plánuje užívat. Je nutné zmínit některý z následujících léků: acetaminofen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); alprazolam (Xanax); antikoagulancia, jako je warfarin (Coumadin); antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (Buspar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), mirtazapinu ( Remeron), nortriptylin (Pamelor); antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); Cimetidin (Tagamet); Cisplatinu (Platinol); klarithromycin (biaxin); Clonazepam (Klonopin); Klozapin (Clozaril); cyklosporin (Neoral, Sandimmune); dalfopristin a quinupristin (Synercid); danazol (danokrin); delavirdin (Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); doxorubicin (adriamycin, Rubex); doxycyklin (Vibramycin); Erythromycin (EEC, E-Mycin, Erythrocin); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitory HIV proteázy, včetně atazanaviru (Reyataz), indinaviru (Crixivan), lopinaviru, nelfinaviru (Viracept), ritonaviru (Norvir, Kaletra) a saquinaviru (Fortovase, Invirase); isoniazid (INH, Nydrazid); levotyroxin (Levoxyl, Synthroid); přípravky lithium (Lithobid); loratadin (claritin); lorazepam (Ativan); některá léčiva pro léčbu malárie, jako je chlorochin (Aralen) a mefloquin (Lariam); léky proti úzkosti nebo duševním poruchám; jiné léky proti epilepsii, jako je ethosuximid (Zarontin), Felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), methsuximid (Celontin), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), fensuximid (Milontin), fenytoin (Dilantin), primidon (Mysoline), tiagabin (Gabitril), topiramát (Topamax) a kyselina valproová (Depakene, poslouchat); methadon (Dolophine); nefazodon; niacinamid (nikotinamid, vitamin B3); propoxyfen (Darvon); praziksvantel (Biltricide); chinin; rifampicin (rifadin, rimactane); sedativa; prášky na spaní; terfenadin (Seldane); teofylinu (Theobid, Theo-Dur); tramadol (Ultram); trankvilizéry; Troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); a zileuton (Zyflo). Mnoho z těchto léků může také ovlivňovat karbamazepin, což způsobuje mnoho vedlejších účinků.

Neužívejte žádné jiné tekuté léky současně s kapalnou formou karbamazepinu.

Lékař by měl být informován a pacient by měl obdržet hypericum.

Velmi nebezpečná může být kombinace karbamazepinu a onemocnění, jako je glaukom, psychóza, selhání srdce a ledvin, abnormality štítné žlázy a onemocnění jater.

Karbamazepin může snižovat účinnost hormonální antikoncepce - antikoncepční pilulky, náplasti, prstence, injekce, implantáty nebo intrauterinní přístroje.

Karbamazepin může způsobit poškození plodu. Pokud je tedy pacientka těhotná nebo plánuje těhotenství brzy, karbamazepin se nedoporučuje.

Kojení během lékové terapie není striktně doporučeno.

Karbamazepin zvyšuje ospalost. Pro vyjasnění individuálního dopadu na pacienta se proto nedoporučuje řídit vozidlo nebo pracovat s vybavením.

Alkohol zvyšuje ospalost a letargii při užívání karbamazepinu.

Vedlejší účinky léku

Karbamazepin může vyvolat nežádoucí účinky. Je-li pacient vybaven, je nutné informovat lékaře:

ospalost;
závratě;
nestabilita;
nevolnost;
zvracení;
bolest hlavy;
úzkost;
problémy s pamětí;
průjem;
zácpa;
pálení žáhy;
sucho v ústech;
bolesti zad.

Některé nežádoucí účinky mohou být velmi závažné:

zmatek;
ztráta kontaktu s realitou;
bolesti na hrudi;
žloutnutí kůže nebo očí;
problémy s viděním.

Karbamazepin může způsobit jiné vedlejší účinky, o kterých by měl být odborník pečlivě informován.

Předávkování

Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

ztráta vědomí;
křeče;
zvýšená aktivita;
svalové záškuby;
abnormální pohyby;
křeče;
nestabilita;
ospalost;
závratě;
rozmazané vidění;
nepravidelné nebo pomalé dýchání;
tachykardie;
nevolnost;
zvracení;
obtížné močení.

Recenze pro Carbamazepine

Forma uvolnění: Tablety

Analogy karbamazepinu

Shoduje se podle indikací

Cena od 87 rublů. Analog dražší o 24 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 141 rublů. Analog je dražší za 78 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 153 rublů. Analog je dražší za 90 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 173 rublů. Analog je dražší na 110 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 230 rublů. Analog dražší o 167 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 233 rublů. Analog je dražší pro 170 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 254 rublů. Analog dražší na 191 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 263 rublů. Analog je dražší 200 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 285 rublů. Analog více o 222 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 315 rublů. Analog dražší na 252 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 369 rublů. Analog více o 306 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 385 rublů. Analog dražší na 322 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 398 rublů. Analog dražší na 335 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 435 rublů. Analog dražší na 372 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 438 rublů. Analog dražší na 375 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 479 rublů. Analog dražší na 416 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 489 rublů. Analog více o 426 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 635 rublů. Analog dražší na 572 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 679 rublů. Analog je dražší na 616 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 959 rublů. Analog dražší o 896 rublů

Shoduje se podle indikací

Cena od 1658 rublů. Analog dražší za 1595 rublů

Návod k použití karbamazepinu

Registrační číslo P №003759 / 01

Obchodní název: CARBAMAZEPIN

Mezinárodní nevlastní název: karbamazepin

Forma dávkování: tablety

Složení: jedna tableta obsahuje jako účinnou látku karbamazepin 0,2 g; excipienty: bramborový škrob, aerosil, stearát hořečnatý, talek, povidon, twin-80.

Popis: tablety barevného, bílého nebo bílého s nažloutlým odstínem, plocho válcovitého tvaru s rizikem a fasetou.

Farmakoterapeutická skupina: antiepileptika.

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika:
Antiepileptikum. Zvyšuje práh záchvatů, snižuje riziko epileptického záchvatu. Opravuje změny epileptické osobnosti.

Indikace:

Epilepsie (vyjma abscesů, myoklonických nebo ochablých záchvatů) - parciální záchvaty se složitými a jednoduchými symptomy; generalizovanou epilepsii, epilepsii s malými záchvaty; jako součást komplexní terapie při léčbě neuralgie trojklaného nervu, neofygie jícnu, dysfunkčního syndromu, afektivních poruch, polydipsie a polyurie pro diabetes insipidus, diabetické polyneuropatie.
Prevence afektivních poruch souvisejících s fází (manicko-depresivní psychóza, schizoafektivní poruchy atd.).

Kontraindikace:

Přecitlivělost na karbamazepin nebo složky léčiva. Atrioventrikulární blok; poruchy hematopoézy kostní dřeně; intermitentní porfyrie (včetně historie); současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy.

S opatrností - ředění hyponatremie (syndrom hypersekrece antidiuretického hormonu (ADH), apitotomie, hypotyreóza, nedostatečnost kůry nadledvinek), stáří, příjem alkoholu (zvyšuje inhibici centrálního nervového systému, zvyšuje metabolismus karbamazepinu), suprese kostní dřeně, inhibice kostní tkáně, zastavení a zvýšení metabolismu kostní dřeně. ; hyperplazie prostaty, zvýšený nitrooční tlak, těžké srdeční selhání, selhání jater, chronické selhání ledvin.
Nedoporučuje se používat během těhotenství a kojení.

Dávkování a podávání: t

Přiřaďte dovnitř, bez ohledu na jídlo s malým množstvím tekutiny.

Pro epilepsii:
Monoterapie: léčba začíná použitím malé denní dávky, která se následně pomalu zvyšuje, aby se dosáhlo optimálního účinku.
Přidání karbamazepinu k již podané antiepileptické terapii by mělo být prováděno postupně, zatímco dávky užívaných léků se nemění nebo v případě potřeby jsou korigovány.
Dávkovací režim stanoví lékař.
Pro dospělé je počáteční dávka 100-200 mg 1-2 krát denně. Poté se dávka pomalu zvyšuje, aby se dosáhlo optimálního terapeutického účinku (maximálně 1600-2000 mg / den).
U dětí od 4 měsíců do 4 let je průměrná denní dávka 10–20 mg / kg tělesné hmotnosti: od 4 měsíců do 1 roku - 100–200 mg denně, od 1 roku do 5 let - 200–400 mg 1-2 recepce), od 6 do 10 let - 400-600 mg (ve 2-3 dávkách), po dobu 11-15 let - 600-1000 mg (ve 2-3 dávkách).
Udržovací dávky: 10–20 mg / kg denně (v několika dávkách).

S trigeminální neuralgií a syndromem neurogenní bolesti: Karbamazepin je předepsán, počínaje 100-200 mg 2krát denně, postupně zvyšující dávku na maximálně 200 mg denně, až do ukončení bolesti, v průměru na 600-800 mg, pak snížit na minimální účinnou dávku. Účinek se obvykle vyskytuje 1-3 dny po zahájení léčby. Předepsat lék na dlouhou dobu; v případě předčasného vysazení léku může bolest pokračovat. Při léčbě starších pacientů by počáteční dávka měla být 100 mg dvakrát denně.

Syndrom abstinenčního syndromu: průměrná dávka je 200 mg 3x denně. V těžkých případech může být během prvních dnů dávka zvýšena (až 400 mg 3x denně).

Diabetes insipidus: průměrná dávka pro dospělé je 200 mg 2-3 krát denně. Diabetická neuropatie doprovázená bolestí: průměrná dávka je 200 mg 2-4krát denně.

Pro prevenci afektivních poruch: v prvním týdnu je denní dávka 200-400 mg (2 tablety). V následující dávce se zvyšuje o 200 mg týdně, čímž se dosáhne 1 g. Denní dávka se rovnoměrně rozdělí do 3-4 dávek. Přechod na léčbu karbamazepinem by měl být postupný s poklesem dávky předchozího léku. Rovněž je nutné léčbu karbamazepinem ukončit postupně. Léčbu určuje lékař individuálně.

Nežádoucí účinky:

Na straně centrální nervové soustavy: velmi často - závratě, ataxie, ospalost, celková slabost, často - bolesti hlavy, diplopie, poruchy ubytování, okulomotorické, řečové a hyperkinetické poruchy, periferní neuritida, parestézie, svalová slabost, příznaky parézy.
Z mentální sféry: zřídka - halucinace (zrakové nebo sluchové), deprese, ztráta chuti k jídlu, úzkost, agresivní chování, agitace, dezorientace; velmi vzácně - aktivace psychózy.
Alergické reakce: od kopřivky k angioedému a anafylaktické reakci. Pokud se vyskytnou reakce přecitlivělosti, je třeba léčbu přerušit.
Ze strany krvetvorných orgánů: velmi často - leukopenie; často - trombocytopenie, eosinofilie; vzácně - leukocytóza, lymfadenopatie; velmi vzácně - agranulocytóza, aplastická anémie, skutečná aplázie erytrocytů, megaloblastická anémie, akutní intermitentní porfyrie, retikulocytóza, hemolytická anémie.
Na straně trávicího systému (gastrointestinální trakt): velmi často - nevolnost, zvracení; často - sucho v ústech; někdy - průjem nebo zácpa, bolest břicha; velmi vzácně - glositida, stomatitida, pankreatitida. Na části jater: velmi často - zvýšení aktivity gama-glutamyltransferázy; často alkalická fosfatáza; někdy - zvýšená aktivita "jaterních" transamináz; vzácně - cholestatická hepatitida, parenchymální (hepatocelulární) nebo smíšený typ, žloutenka, velmi vzácně - granulomatózní hepatitida, jaterní insuficience.
Od kardiovaskulárního systému (dále jen CCC): vzácně - porušení intrakardiálního vedení; zvýšení nebo snížení krevního tlaku; velmi vzácně - bradykardie, kolaps, zhoršení nebo rozvoj městnavého srdečního selhání, exacerbace ischemické choroby srdeční, tromboflebitida, tromboembolický syndrom.
Na straně endokrinního systému a metabolismu: často - edém, retence tekutin, přírůstek hmotnosti, hyponatrémie, velmi vzácně - zvýšení hladiny prolaktinu (může být doprovázeno galaktorou a gynekomastií); snížení hladiny L-tyroxinu a zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) (obvykle není doprovázeno klinickými projevy); poruchy metabolismu vápníku a fosforu v kostní tkáni; osteomalacie; hypercholesterolemii a hypertriglyceridemii.
U urogenitálního systému: velmi vzácně - intersticiální nefritida, selhání ledvin, porucha funkce ledvin, časté močení, retence moči, poruchy sexuální funkce / impotence.
Na straně pohybového aparátu: velmi vzácně - artralgie, myalgie nebo křeče.
Na straně smyslů: velmi vzácně - poruchy chuti, zákal čočky, zánět spojivek; sluchové postižení: tinitus, hyperacusie, hypoacusie, změny ve vnímání smoly.
Jiné: poruchy pigmentace kůže, purpura, akné, pocení, alopecie. Ve vzácných případech hirsutismus.

Předávkování:

Příznaky:
Centrální nervový systém: deprese funkcí centrálního nervového systému, dezorientace, ospalost, agitace, halucinace, kóma; rozmazané vidění, dysartrie, nystagmus, ataxie, dyskineze, hyperreflexie (časná), hyporeflexie (později); křeče, psychomotorické poruchy, myoklonus, hypotermie, mydriáza;
Kardiovaskulární systém: tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku, poruchy vedení, synkopa, srdeční zástava;
Respirační systém: respirační deprese, plicní edém;
Gastrointestinální trakt: nevolnost a zvracení, opožděný průchod potravy ze žaludku, snížená pohyblivost tlustého střeva.
Močový systém: retence moči, oligurie nebo anurie; retence tekutin; ředění hyponatremie.
Laboratorní a instrumentální údaje: leukocytóza nebo leukopenie, hyponatrémie, možná metabolická acidóza, hyperglykémie a glykosurie, zvýšená svalová frakce kreatinfosfokinázy.

Léčba: žádné specifické antidotum. Doporučuje se výplach žaludku, příjem aktivního uhlí, hemosorpce na sorbentech uhlí, symptomatická léčba. V případě potřeby hospitalizace.

Interakce s jinými léky:

Nejméně 2 týdny před zahájením léčby karbamazepinem přerušit léčbu inhibitory monoaminooxidázy.
Fenobarbital a hexamidin oslabují antikonvulzivní účinek karbamazepinu.
Při užívání perorálních kontraceptiv v důsledku oslabení účinku hormonální antikoncepce může být náhlé acyklické krvácení. Během léčby karbamazepinem se doporučuje používat nehormonální metody antikoncepce.
Současné jmenování karbamazepinu a neuroleptik nebo metoklopramidu může podpořit projev vedlejších účinků centrálního nervového systému, psychiky.
Se současným jmenováním karbamazepinu s lithnými léky se zvyšuje neurotoxický účinek obou léčiv.
Karbamazepin zvyšuje hepatotoxický účinek isoniazidu.
Současné užívání karbamazepinu s diuretiky může vést ke snížení obsahu sodíku v séru.
Karbamazepin stimuluje metabolismus antikoagulancií, hormonálních kontraceptiv, kyseliny listové.
Karbamazepin může zvýšit eliminaci hormonů štítné žlázy.
Koncentrace karbamazepinu v krevní plazmě se současným jmenováním nižší: fenobarbital, fenytoin, primidon, kyselina valproová, teofylin.
Koncentrace karbamazepinu v krevní plazmě při současném podávání zvyšuje: makrolidová antibiotika, isoniazid, antagonisty vápníku, acetazolamid, dextropropoxyfen / propoxyfen, viloxazin, danazol, nikotinamid (ve vysokých dávkách u dospělých), cimetidin a desipramin.

Zvláštní pokyny:

Léčba by měla být pod dohledem lékaře. Léčivo je předepisováno s opatrností při současných onemocněních kardiovaskulárního systému, výrazném zhoršení funkce jater a / nebo ledvin, diabetes mellitus, zvýšeném nitroočním tlaku, s indikací hematologické odpovědi na užívání jiných léků, hyponatremie, retence moči, tricyklické citlivosti antidepresiva s indikacemi v anamnéze přerušení léčby karbamazepinem, stejně jako děti a starší pacienti. Při dlouhodobé léčbě je nutné sledovat krevní obraz, funkci jater, ledvin, koncentraci elektrolytů v krevní plazmě a oftalmologické vyšetření. Pro sledování účinnosti a bezpečnosti léčby se doporučuje pravidelné stanovení hladiny karbamazepinu v krevní plazmě.
Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlost psychomotorických reakcí; alkohol je kontraindikován.

Formulář vydání:

Tablety 200 mg. 10 tablet v blistru. Na obalech 1,2,3,4 nebo 5 blistrů s aplikačním návodem v kartonové krabici. Na 500, 600, 1000, 1200 tabletách v polymerové nádobě (pro nemocnice).

Skladovací podmínky: Seznam B. Na suchém, tmavém místě, při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti: 3 roky. Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky lékárny: předpis.

Výrobce: t
CJSC ALSI Pharma.
129272, Moskva, Trifonovský mrtvý bod, 3.

Karbamazepin

Popis:

Karbamazepin - lék, který má psychotropní, neurotropní, antiepileptický účinek. Je široce používán při léčbě epilepsie, snižuje četnost záchvatů a také pomáhá vyrovnat se s depresí a úzkostí, zmírňuje podrážděnost.

Indikace:

Kontraindikace:

Vedlejší účinky:

Složení:

Formy vydání:

Aplikace:

Recenze:

Řekni, prosím, moje dcera viděla Finlepsina, pak Carbamazepin. Chci najít nejčistší, s minimálními vedlejšími účinky. mohl by to být carbolex? Může jíst více "čistého karbamazepinu" (cena nezáleží). Řekni mi to. Děkuji!

Dobrý den, užívám karbamazepin sedmnáct let, ale pistole, které nebyly jednou ročně a 3,4krát týdně, jsem užíval fenobarbital na půl tablety 3 krát denně, záchvaty se snížily na půl roku, 2 útoky, ale bylo mi zakázáno říkat, že nejste drogově závislý. pít karbamazepin a trpět dál, tady jsou naši lékaři a jak mohu žít jako děti k mým vnoučatům a mé ženě, aby se na to podívali,

Dobrý den, Olya!
Kombinace karbamazepinu s Paxilem a Fenazepamem je přípustná po předchozí dohodě se svým lékařem.

Můžete společně užívat karbamazepin s paxilem a fenazepamem pro neurózy a úzkost?

Ahoj, Inno!
V tomto případě je nejprve nutné podrobit se komplexnímu vyšetření, aby se zjistila příčina vzniku záchvatů. Dále může lékař předepsat vhodnou léčbu. Karbamazepin lze použít k léčbě křečí pouze podle pokynů lékaře.

Dobré odpoledne Nemůže být karbamazepin podáván v kurzech, ale s rozvojem záchvatů? Navíc přijímám Panangin, ale křeče jsou stále často rušeny, většinou v noci.

Dobrý den, Egore!
Výběr léku ošetřujícím lékařem, v této otázce (pokud jde o výrobce léku), lze konzultovat s dalším důvěryhodným odborníkem. Mezi možné vedlejší účinky patří porušení gastrointestinálního traktu, hematopoetického systému, duševních poruch, nervového, urogenitálního, endokrinního, respiračního, urogenitálního a kardiovaskulárního systému, alergických reakcí.

Dobrý den Nedávno absolvoval kurz antidepresiv a lékař předepsal karbamazepin. Jaké vedlejší účinky se mohou objevit v důsledku užívání? Není lepší používat Finlepsin?

Alergie na karbamazepin

Karbamazepin. Vedlejší účinky

Lék ovlivňuje centrální nervový systém. Deset procent případů má tendenci spát, závratě, astenie, od jednoho do deseti procent pacientů trpí migrénovou bolestí, narušeným ubytováním, méně než jedno procento trpí třesem končetin, nystagmusem, tiky, narušením orgánů zraku a řeči, myastenií, parestézií.

Obsah:

V lékařských kruzích je diskutován význam karbamazepinu při provokaci neuroleptického maligního syndromu. Dosud však nejsou k dispozici žádné spolehlivé údaje.

Lék ovlivňuje pacientovu mysl: od jednoho do deseti procent pacientů trpí vizemi nebo sluchovými halucinacemi, averzí k jídlu, nervozitou, dezorientací orientace v prostoru a v ojedinělých případech byly zaznamenány reaktivní psychózy.
Lék může vyvolat alergické projevy. Nejčastěji se jedná o vyrážku na těle, ve vzácných případech svědění, symptomy podobné lupusu, Stephen-Johnsonův syndrom, fotosenzibilizaci.
V ojedinělých případech byly pozorovány kombinované reakce individuální intolerance na léky vyskytující se u zimnice, vaskulitidy, vyrážky na těle, otoků lymfatických uzlin, bolesti v kloubech, zhoršeného krevního složení a abnormálních jaterních funkcí. Kromě toho pravděpodobně porušení ledvin, dýchacích cest, myokardu, slinivky břišní, střev.

V extrémně vzácných případech léčba karbamazepinem prokázala aseptickou meningitidu, angioedém, anafylaktické projevy, eozinofilní pneumonii nebo alergickou pneumonitidu. Pokud se objeví alergické reakce, je nutné naléhavě odmítnout vzít lék a poradit se s neurologem.

Lék ovlivňuje produkci krve, u 10% pacientů se rozvine leukopenie, trombocytopenie o něco méně, hladina eosinofilů se zvyšuje, hladina leukocytů se zvyšuje ještě méně a množství kyseliny listové klesá. V ojedinělých případech byla pozorována aplastická anémie, agranulocytóza, aplázie, porfyrie, retikulocytóza.
Léčivo může ovlivnit práci trávicího systému, což často způsobuje zvracení, sušení ústních sliznic, méně často porušení defekce, bolest v epigastriu, ve vzácných případech pankreatitidu, ulceraci sliznice úst.
Lék může ovlivnit práci kardiovaskulárního systému, v ojedinělých případech způsobujících změny v intrakardiálním vedení, krevním tlaku, exacerbaci ischemické choroby srdeční.
Léčba karbamazepinem může ovlivnit funkci žláz s vnitřní sekrecí a metabolismus, což způsobuje zvýšení tělesné hmotnosti, otok, zhoršenou produkci prolaktinu, tyroxinu, thyrotropního hormonu.
Lék může také ovlivnit práci genitourinárního systému, ve vzácných případech způsobujících selhání ledvin, nefritidu, časté močení, zhoršenou účinnost.

Kromě toho, léčba s tímto lékem může změnit práci smyslů, což způsobuje bolest v kloubech nebo svalech, vzhled věku skvrny, akné a plešatosti.

Přečtěte si více:

Recenze

Nechte zpětnou vazbu

K tomuto článku můžete přidat své komentáře a připomínky, s výhradou jednacího řádu.

Příznaky otravy karbamazepinem

Karbamazepin je lék předepsaný pacientům s epilepsií. Uvolňuje záchvaty a záchvaty. K předávkování karbamazepinem dochází v případě porušení léčebného režimu nebo při nesprávně zvolené dávce léku. To ovlivňuje především nervový systém a srdce.

Účinek léku na tělo a komu je předepsán

Karbamazepin je předepisován pro tyto patologické stavy:

epilepsie;
neurologické záchvaty ve vědomí nebo bez vědomí;
tonicko-klonické křeče;
manické stavy s zhoršením;
stažení alkoholu;
trigeminální neuralgie;
syndrom bolesti u neuropatie diabetického původu.

Křeče se vyskytují jako výsledek vícenásobných výbojů neuronů. Lék brání takovému procesu tím, že zabraňuje riziku epileptických záchvatů. Karbamazepin ovlivňuje velké nervové kanály, zvyšuje jejich vodivost.

K psychotropnímu působení dochází v důsledku inhibice hormonů. Lék snižuje frekvenci záchvatů, eliminuje depresi, úzkost, agresi a podráždění u pacientů s epilepsií. Interferuje s rozvojem bolesti při neuralgii.

S abstinenčními příznaky snižuje nervovou podrážděnost a potřesení rukou. Zlepšuje koordinaci pohybu, snižuje kolísání při chůzi.

antiepileptika - eliminuje záchvaty;
neurotropní - postihuje centrální nervový systém;
psychotropní - ovlivňují limbický systém mozku (reguluje funkce spánku a bdělosti, emocí, paměti);
antipsychotika - eliminuje psychotické poruchy (halucinace, iluze, bludy, agresivita);
normochemické - stabilizuje náladu u pacientů s duševními poruchami;
antidiuretikum - usnadňuje močení.

Účinek léku nezávisí na příjmu potravy. Absorbuje se pomalu a dosahuje maximálního účinku po 12 hodinách. Látka se rozpadá v játrech, vylučuje se ledvinami.

Příznaky předávkování karbamazepinem

Léčivý přípravek přímo nebo prostřednictvím vlivu na nervový systém ovlivňuje práci všech vnitřních orgánů osoby.

Příznaky účinku předávkování karbamazepinem na nervový systém:

závratě, chronický pocit únavy, bolesti hlavy, ospalost;
porušení koordinace pohybu různých svalových skupin;
diplopia - zrakové postižení, při kterém je viditelný objekt viditelně vodorovně viditelný, jasnost vidění objektů je narušena;
rychlé, nedobrovolné a rytmické kontrakce různých svalových skupin;
nervové tiky - rychle se opakující pohyby stejného typu částí těla (paže, nohy, hlava) v důsledku chybného ovládání mozku;
časté oscilační pohyby oční bulvy;
nedobrovolný smacking, olizování, vyčnívající jazyk;
pohybové poruchy v kloubech;
poruchy chuti, částečná paralýza;
periferní neuropatie - poškození nervů, což je impuls z vnitřních orgánů do mozku.

Karbamazepin ve velkých dávkách má destruktivní účinek na lidskou psychiku. Pacienti vstupují do stavu vleklé deprese, prožívají sluchové a zrakové halucinace. Může se vyvinout anorexie. Někteří lidé pod vlivem drogy jsou neklidní, agresivní, zvyšují psychózu a emocionální vzrušení. Jsou však dezorientovaní.

Příznaky otravy drogami na části trávicího systému:

sucho v ústech, žízeň;
nevolnost, zvracení;
zácpa nebo průjem;
slinění, zánět sliznice ústní dutiny;
pankreatitida - zánět slinivky břišní.

Se střední závažností otravy se vyvíjí selhání jater, žloutenka, granulomatózní hepatitida. V závažných případech má oběť silnou horečku, přecitlivělost na vnější podněty. Na straně kůže se vyvíjejí různé dermatologické reakce: kopřivka, exfoliativní dermatitida, těžké svědění, systémový lupus erythematosus, vaskulitida, erythrodermie, erythema nodosum. Mohou se objevit změny v pigmentaci kůže. Potení se zvyšuje, vlasy vypadávají.

Tam je porušení srdce a cév. Hlavní projevy:

vedení uvnitř srdce je přerušeno;
krevní tlak může snížit i zvýšit;
pomalý tep;
selhání srdečních rytmů;
městnavé srdeční selhání;
kolaps, mdloby;
tvorba krevních sraženin v žilách;
tromboembolie - blokování žil krevními sraženinami.

Reakce endokrinního systému na předávkování karbamazepinem se projevuje ve formě závažné metabolické poruchy. Dochází ke zpoždění při odběru tekutiny z těla. V důsledku toho dochází k otoku končetin, což zvyšuje tělesnou hmotnost. Vyskytuje se intoxikace vodou, která je charakterizována zvracením, bolestmi hlavy, dezorientací. Hormonální rovnováha v těle a metabolismus kostní tkáně jsou narušeny, což vede k její křehkosti a křehkosti.

Protože karbamazepin je eliminován ledvinami, jeho nadměrný obsah v těle přímo ovlivňuje jejich práci. Ledviny se zapálí, vyvíjí se nedostatek. To se projevuje následujícími příznaky:

zpožděná produkce moči, ale s častým močením;
krev, dusík a bílkoviny v moči;
porušení sexuální funkce,

U mužů je proces spermatogeneze narušen (tvorba spermií).

Přebytek karbamazepinu v těle ovlivňuje plíce, dušnost, dýchání je obtížné, v závažných případech - pneumonie.

Smysly také reagují na velké dávky léku. Zvýšený nitrooční tlak, čočka se zakalí, zapálí sliznici oka. Citlivost chuťových receptorů, sluchová citlivost je narušena.

Ve vzácných případech se vyvíjí aseptická meningitida - zánět meningit.

První pomoc a léčba předávkování karbamazepinem

Pro léčivo neexistuje žádné specifické antidotum. V případě otravy je nutné se obrátit na specializovaného odborníka, protože karbamazepin je silnou látkou, následky otravy mohou být nevratné pro nervový systém a psychiku.

První pomoc je opakované mytí žaludku, čištění vody. Pak dávají sorbenty pro orální podání, váží částice léčiva a zabraňují jejich vstřebávání do krve. Ve střevě se také neabsorbují a lék odstraňují výkaly z těla. Přiřaďte laxativa k čištění střev od zbytků léku.

První pomoc může skrýt příznaky otravy po dobu 2-3 dnů. A po znatelném zlepšení prudce stoupají známky intoxikace.

Poté se provede symptomatická léčba:

s vysokým krevním tlakem - antihypertenziva;
při vstupu infekce - antibiotika;
snížení vysoké teploty - antipyretika;
detoxikační a infuzní terapie pro obnovu funkce ledvin;
pro zmírnění epileptických záchvatů - benzodiazepin;
pro podporu jater - hepatoprotektory;
obnovení hormonálních hladin.

Při předávkování karbamazepinem jsou taková opatření, jako je hemodialýza (umělá ledvina), nucená diuréza (jednorázová injekce intravenózní tekutiny 6-8 litrů) naprosto neúčinná. V tomto případě se používá pouze hemosorpce na uhelných sorbentech (čištění krevních složek pomocí speciálního zařízení).

Léčba se provádí za stálé kontroly srdeční aktivity, u které pacient pravidelně podstupuje EKG.

V případě šoku, nedostatku vědomí, kóma vede resuscitační opatření - mechanická ventilace, kardiostimulace.

Co potřebujete vědět, aby se zabránilo předávkování

Karbamazepin by měl být s opatrností předáván a užíván osobami s poruchou funkce krvetvorných orgánů, a to kostní dřeně. Předávkování přispěje k porušení krevního vzorce:

počet leukocytů se zvýší;
destiček, pokles eusinofilů;
nedostatek kyseliny listové, který je základem nervového systému;
různých typů anémie.

Tyto změny nepříznivě ovlivňují imunitní systém, snižují odolnost organismu a s mírným předávkováním přispívají ke vstupu sekundární infekce. To zhoršuje celkový stav oběti, zvyšuje dobu zotavení.

Aby se zabránilo otravě, dávka by měla být malá, pomalu a postupně ji zvyšovat. Ve vzácných případech můžete dávku dramaticky zvýšit, ale je nutné vzít v úvahu všechna možná rizika tohoto jmenování.

Nadměrná akumulace léčiva v krvi přispívá k léčivé rostlině Hypericum. Proto během léčby od jejího použití je lepší odmítnout.

Pokud se karbamazepin užívá současně s léky proti TB, silně ničí játra. Při komplexní léčbě jinými antiepileptiky se karbamazepin stává toxickým a způsobuje otravu.

Grapefruitová šťáva zvyšuje koncentraci léku v krvi.

neustálé sledování parametrů krve a moči během léčby;
kontrola nitroočního tlaku;
eliminovat alkohol, protože karbamazepin a alkohol, zatímco jsou současně konzumovány, silně inhibují nervový systém;
Lék ovlivňuje psychomotorické funkce, snižuje pozornost a koncentraci. Pokud tedy osoba pociťuje pokles těchto vlastností (při řízení, při práci, která vyžaduje soustředění), je nutné se poradit s lékařem, což mohou být první příznaky předávkování.

Otrava karbamazepinem vyžaduje seriózní léčbu fyzické kondice a psychiky, dlouhodobou rehabilitaci. Proto, aby se zabránilo předávkování, musíte vzít přísně předepsanou dávku léku.

Podpořte náš projekt v sociální oblasti. sítě!

Napište, co si myslíte Zrušit odpověď

Všechny informace na stránkách otravlenye.ru jsou určeny pouze pro informaci a nejsou vodítkem k akci.

Důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem.

Karbamazepin

Stabilizátory nálady, antiepileptika

Formulář vydání

Tab. 200 mg, 400 mg

Tab. prodloužit akce 200 mg, 400 mg

Mechanismus působení

Hlavní efekty

■ Při esenciální a sekundární neuralgii trigeminu ve většině případů karbamazepin zabraňuje rozvoji bolestivých záchvatů. K oslabení bolesti při neuralgii trigeminu dochází po 8-72 hodinách, karbamazepin může snížit pocit neurogenní bolesti.

■ Má také normochemický a anti-manický účinek.

Farmakokinetika

U dětí, vzhledem k rychlejší eliminaci karbamazepinu, může být nutné použít vyšší dávky léků na 1 kg tělesné hmotnosti ve srovnání s dospělými.

Indikace

■ Pro prevenci migrény.

■ Při epilepsii (kromě abscesů, myoklonických nebo ochablých záchvatů).

■ U idiopatické neuralgie trojklaného nervu, neuralgie trojklaného nervu u roztroušené sklerózy (typická a atypická), idiopatická neofygie nervů jícnu.

■ U diabetické neuropatie s bolestí.

Dávkování a podávání

Kontraindikace

■ Poruchy hematopoézy kostní dřeně (anémie, leukopenie).

■ Akutní "intermitentní" porfyrie (včetně historie).

■ Těhotenství (I. trimestr).

■ Současné podávání inhibitorů monoaminooxidázy a lithných přípravků.

Upozornění, kontrola terapie

U žen v reprodukčním věku by měl být karbamazepin, pokud je to možné, používán jako monoterapie (při použití minimální účinné dávky). incidence vrozených anomálií novorozenců narozených ženám, které podstoupily kombinovanou antiepileptickou léčbu, je vyšší než u těch, kteří dostávali každý z těchto léků v monoterapii.

■ s latentní psychózou, nedostatečnou reakcí na vnější podněty, vzrušení;

■ pro choroby charakterizované křečemi smíšené povahy;

■ s hematologickými poruchami;

■ se zvýšeným nitroočním tlakem;

■ s hyperplazií prostaty;

Starší pacienti;

■ pacienti, jejichž práce souvisí s provozem mechanismů, řízení vozidel atd.

Vedlejší účinky

■ velmi často - závratě, ataxie, ospalost, astenie;

■ často - bolest hlavy, paréza ubytování; někdy jsou pozorovány abnormální nedobrovolné pohyby (například třes, třes třes - asterixis, dystonie, tika); nystagmus;

■ vzácně - orofaciální dyskineze, okulomotorické poruchy, poruchy řeči (například dysartrie), choreoetetoidní poruchy, periferní neuritida, parestézie, myasthenia gravis a symptomy parézy.

■ vzácně - halucinace (zrakové nebo sluchové), deprese, nechutenství, úzkost, agresivní chování, agitace, dezorientace;

■ velmi vzácně - aktivace psychózy.

■ často - kopřivka; někdy erythrodermie;

■ vzácně - syndrom podobný lupusu, svědění kůže; velmi vzácně, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), fotosenzitivita.

■ velmi často - leukopenie; často - trombocytopenie, eosinofilie;

■ vzácně - leukocytóza, lymfadenopatie, nedostatek kyseliny listové;

■ velmi vzácně - agranulocytóza, aplastická anémie, skutečná aplázie erytrocytů, megaloblastická anémie, akutní „intermitentní“ porfyrie, retikulocytóza, hemolytická anémie.

■ velmi často - nevolnost, zvracení;

■ často - sucho v ústech;

■ někdy - průjem nebo zácpa, bolest břicha;

■ velmi často - zvýšení aktivity γ-glutamin transferázy (v důsledku indukce tohoto enzymu v játrech);

■ často - zvýšená aktivita alkalické fosfatázy;

■ někdy - zvýšená aktivita jaterních transamináz;

■ vzácně - cholestatický, parenchymální (hepatocelulární) nebo smíšená hepatitida, žloutenka;

■ velmi vzácně - granulomatózní hepatitida, selhání jater.

■ vzácně - poruchy intrakardiálního vedení;

■ velmi vzácně - bradykardie, arytmie, atrioventrikulární blokáda s mdloby, kolaps, exacerbace nebo rozvoj chronického srdečního selhání, exacerbace koronárních srdečních onemocnění (včetně výskytu nebo zvýšení angina ataků), tromboflebitidy, tromboembolického syndromu.

■ možná dušnost, pneumonie.

■ často - edém, retence tekutin, přírůstek hmotnosti, hyponatrémie (snížení osmolarity plazmy v důsledku účinku podobného účinku antidiuretického hormonu, který ve vzácných případech vede k hyponatrémii zředění, doprovázené letargií, zvracením, bolestmi hlavy, dezorientací a neurologickými poruchami);

■ velmi vzácně - hyperprolaktinémie (může být doprovázena galaktorea a gynekomastií), snížení koncentrace L-tyroxinu a zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (obvykle není doprovázeno klinickými projevy), zhoršeného metabolismu vápníku a fosforu v kostní tkáni (snížení koncentrace iontů vápníku a 25-OH-kalcalciferolu v plazmě): osteomalacie, hypercholesterolemie a hypertriglyceridemie.

■ velmi vzácně - intersticiální nefritida, selhání ledvin, porucha funkce ledvin (například albuminurie, hematurie, oligurie), časté močení, retence moči, snížená účinnost.

■ velmi vzácně - artralgie, myalgie nebo křeče.

■ velmi vzácně - poruchy chuti, zákal čočky, konjunktivitida, ztráta sluchu, tinnitus, změny ve vnímání smůly.

■ poruchy pigmentace kůže;

Předávkování

Z nervového systému a smyslových orgánů:

■ inhibice funkcí CNS;

■ zrakové postižení („mlha“ před očima);

■ snížení krevního tlaku, někdy zvýšení krevního tlaku;

■ poruchy intraventrikulárního vedení s rozšířením komplexu QRS;

■ nevolnost a zvracení;

■ zpoždění evakuace jídla ze žaludku;

■ snížená pohyblivost tlustého střeva.

■ oligurie nebo anurie;

■ leukocytóza nebo leukopenie;

■ hyperglykémie a glykosurie;

■ zvýšená svalová frakce kreatin fosfát kinázy.

Léčba

Interakce

Synonyma

Regenerační stimulanty jsou látky, které zvyšují rychlost a intenzitu regeneračních procesů v těle. Jsou široce používány v zubní praxi při léčbě onemocnění sliznic úst, rtů, parodontu a čelistí. Tyto léky aktivují procesy potřebné pro ro.

Hlavním mechanismem účinku efedrinu je nepřímé adrenomimetikum. Efedrin primárně působí presynapticky, ovlivňuje křečové zahušťování eferentních adrenergních vláken a přispívá k uvolňování norepinefrinu do synaptické štěrbiny. Také inhibuje neuronální záchvat mediátoru a.

Ve věku 3 - 5 let převažuje poranění měkkých tkání ve věku více než 5 let - trauma kostí a kombinovaná poranění. Všechny druhy poškození, s výjimkou modřin, jsou tedy otevřené a zpočátku infikované. V maxilofaciální oblasti jsou také otevřeny všechny typy zranění, které procházejí.

Video o sanatoriu Hunguest Helios Hotel Anna, Hévíz, Maďarsko

Diagnóza a předepsat léčbu pouze lékařem s osobními konzultacemi.

Vědecké a lékařské zprávy o léčbě a prevenci nemocí dospělých a dětí.

Zahraniční kliniky, nemocnice a střediska - vyšetření a rehabilitace v zahraničí.

Při použití materiálů z webu je vyžadován aktivní odkaz.

CARBAMAZEPIN Nepříznivé účinky

Koupit CARBAMAZEPIN

Duševní poruchy: halucinace (zrakové nebo sluchové), deprese, anorexie, úzkost, agresivní chování, agitace, dezorientace, zvýšená psychóza.

Kůže a jeho přídavky: alergická dermatitida, kopřivka, exfoliativní dermatitida, erytrodermií, systémový lupus erythematosus, svědění, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, fotosenzitivní reakce, multiforme a erythema nodosum, porušení kůže pigmentace, purpura, akné, pocení, vypadávání vlasů. Byly hlášeny vzácné případy hirsutismu, ale příčinná souvislost této komplikace s příjmem léčiva zůstává nejasná.

Ze strany krevního oběhu, leukopenie.

Na straně hepatobiliárního systému: zvýšení GGT, alkalické fosfatázy, transaminázy; hepatitida (cholestatický, parenchymální (hepatocelulární) nebo smíšený typ), žloutenka, granulomatózní hepatitida, jaterní insuficience.

Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, sucho v ústech, průjem, zácpa, bolest břicha, glositida, stomatitida, pankreatitida.

Reakce z přecitlivělosti: opožděná multiorgánová přecitlivělost s horečkou, kožními vyrážkami, vaskulitidou, lymfadenopatií, artralgií, leukopenií, eozinofilií, hepatosplenomegalií a změnami ukazatelů jaterních funkcí (tyto projevy se vyskytují v různých kombinacích). Mohou být také zapojeny jiné orgány (plíce, ledviny, slinivka, myokard, tlusté střevo). Aseptická meningitida s myoklonem a eosinofilií; anafylaktická reakce, angioedém.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: porušení intrakardiální vedení; snížení nebo zvýšení krevního tlaku, bradykardie, arytmie, AV blokády s mdloby, kolapsu, městnavého srdečního selhání, zhoršení ICHS, tromboflebitidy, tromboembolie.

Na straně endokrinního systému a metabolismu: edém, retence tekutin, přírůstek hmotnosti, hyponatremie a snížení osmolarity plazmy v důsledku účinku podobného účinku antidiuretického hormonu, který ve vzácných případech vede k intoxikaci vodou (hyponatremie ředění), doprovázená letargií, zvracením, bolestmi hlavy bolest, dezorientace a neurologické poruchy; zvýšené hladiny prolaktinu, s nebo bez galaktorrhea, gynekomastie; snížení koncentrace trijodthyroninu a tyroxinu, zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který obvykle není doprovázen klinickými projevy; porucha metabolismu kostní tkáně (snížení koncentrace vápníku a 25-hydroxykolekalciferolu v krevní plazmě), což vede k osteomalacii; zvýšení koncentrací cholesterolu, včetně cholesterolu a triglyceridů s vysokou hustotou.

Na straně urogenitálního systému: intersticiální nefritida, selhání ledvin, albuminurie, hematurie, oligurie, azotémie, časté močení, retence moči, poruchy sexuální funkce, porucha spermatogeneze.

Na straně smyslů: poruchy chuti, zákal čočky, zvýšený nitrooční tlak, konjunktivitida; ztráty sluchu.

Na straně pohybového aparátu: artralgie, svalová bolest, svalová slabost, křeče.

Na straně dýchacího ústrojí: hypersenzitivní reakce charakterizované horečkou, dušností, pneumonitidou nebo pneumonií.

Změny laboratorních výsledků: hypogamaglobulinémie.

Recenze Karbamazepinu

maelnor

To není dobré.

Přijímám benzonal, ale není to v naší zemi, v Rusku, ale zdá se, že jsme byli vyřazeni z výroby. Takže tady je to, co si vybrat, abychom odstranili skutečnou úzkost z útoků a nezpůsobili závady, rány do jater a další „hudbu“ ve formě kožních vyrážek. Finlepsin, například, je tam, ale s pilulkou, tělo okamžitě začne být zakrytý skvrnami. Benzonal to nezpůsobil a já jsem ho použil 19 let bez relativního poškození. Karbamazepin Bylo mi řečeno, že to také způsobuje alergie, nechci zkusit, kdo čelil, reagovat, pzhl. Nevím, zda prohlížeč bude pamatovat nebo ne, přeskočit zde a na agenta

Blogy

Články o "epilepsii"

Příručka nemocí

Recenze o medicíně. Katalog léků, lékáren, zdravotnických zařízení, základna lékařů.

Karbamazepin

Popis:

Indikace:

Kontraindikace:

Karbamazepin nelze použít v případě přecitlivělosti na jednotlivé složky přípravku a během kojení.

Doporučuje se podávání léku s opatrností během těhotenství, hyperplazie prostaty, nízkého počtu leukocytů a krevních destiček, selhání ledvin, jater a srdce, zvýšeného nitroočního tlaku i starších lidí.

Vedlejší účinky:

Můžete zaznamenat alergické reakce - kopřivku, otok, nadměrné pocení, svědění, dermatitidu.

Složení:

Pomocnými složkami jsou mastek, bramborový škrob, aerosil, stearát hořečnatý, povidon, polysorbát.

Formy vydání:

Aplikace:

Recenze:

Kombinace karbamazepinu s Paxilem a Fenazepamem je přípustná po předchozí dohodě se svým lékařem.

Můžete společně užívat karbamazepin s paxilem a fenazepamem pro neurózy a úzkost?

V tomto případě je nejprve nutné podrobit se komplexnímu vyšetření, aby se zjistila příčina vzniku záchvatů. Dále může lékař předepsat vhodnou léčbu. Karbamazepin lze použít k léčbě křečí pouze podle pokynů lékaře.

Dobré odpoledne Nemůže být karbamazepin podáván v kurzech, ale s rozvojem záchvatů? Navíc přijímám Panangin, ale křeče jsou stále často rušeny, většinou v noci.

Výběr léku ošetřujícím lékařem, v této otázce (pokud jde o výrobce léku), lze konzultovat s dalším důvěryhodným odborníkem. Mezi možné vedlejší účinky patří porušení gastrointestinálního traktu, hematopoetického systému, duševních poruch, nervového, urogenitálního, endokrinního, respiračního, urogenitálního a kardiovaskulárního systému, alergických reakcí.

Dobrý den Nedávno absolvoval kurz antidepresiv a lékař předepsal karbamazepin. Jaké vedlejší účinky se mohou objevit v důsledku užívání? Není lepší používat Finlepsin?

Analogy léčiva Karbamazepin jsou následující léky: Finlepsin, Tegretol, Storilat, Karbapin, Septol.

Jaké jsou analogy karbamazepinu a co je lepší pro léčbu epilepsie?

Lék Karbamazepin pomáhá snižovat ataky, úzkost, deprese, podrážděnost a agresivitu u pacientů s epilepsií.

Doba užívání je stanovena lékařem s přihlédnutím k průběhu onemocnění a poskytnutému terapeutickému účinku.

Pomůže karbamazepin eliminovat příznaky úzkosti, podrážděnosti a zvýšené agresivity? Jak dlouho si můžete vzít lék?

Pokud se u Vás vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem. Možná je potřeba upravit dávkování nebo nahradit léky. Pokud není možné zrušení, může být nutná symptomatická léčba.

Dobrý den Po užití karbamazepinu se objeví nevolnost a objeví se alergie. Je možné lék nahradit něčím, nebo je lepší ho dále užívat?

Nejprve musíte zjistit, co je příčinou záchvatů. Účel tohoto léku určuje ošetřující lékař po konzultaci na plný úvazek.

Dobré odpoledne Může být karbamazepin používán k léčbě záchvatů? Začal jsem si takové jevy všimnout tak dávno, zejména v noci, s nimiž nevím. Radili si zkusit tento lék.

Cena je tvořena v závislosti na výrobci. V některých cizích zemích je prováděna vyšší kontrola kvality vyráběných výrobků a dobrá kvalita použitých surovin.

Co je lepší: karbamazepin nebo finlepsin? Beru lék na prevenci záchvatů. Rozdíl v ceně je významný, vzniká otázka kvality těchto léků.

Jak používat lék karbamazepin

Účinná látka: karbamazepin

Forma přípravku: ve formě tablet, žvýkacích pastilek, kapslí s prodlouženým účinkem a v kapalné formě.

Lék je předepisován pro poměrně rozsáhlý seznam patologických poruch a komplexních psychopatologických stavů:

organické afektivní poruchy;
syndrom post-otřesu;
syndrom závislosti na alkoholu;
podmínka abstinenčního stavu;
schizofrenie;
schizoafektivní porucha;
neurčitá psychóza;
manická epizoda;
depresivní epizoda;
cyklothymia;
dysthymie;
agorafobie;
panická porucha;
generalizovaná úzkostná porucha;
akutní stresová reakce;
posttraumatická stresová porucha;
porucha adaptivních reakcí;
disociační poruchy;
somatoformní poruchy;
specifické poruchy osobnosti;
poruchy návyků a tužeb;
idiopatická mentální retardace;
epilepsie;
trigeminální neuralgie;
léze glazofaryngeálního nervu;
některé typy diabetické polyneuropatie;
idiopatická neuralgie a neuritida;
křeč a křeč;
idiopatické bolesti.

Obecné informace o léku

Stevens-Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza se obvykle vyskytuje během prvních několika měsíců léčby karbamazepinem.

Vlastnosti léku

Dávkové formy, jako jsou tablety, pastilky a kapaliny, se obvykle užívají dvakrát až čtyřikrát denně s jídlem. Tobolky - jednou denně během nebo po jídle.

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Před užitím karbamazepinu je třeba provést následující kroky.

Je nutné zajistit, aby kombinovaná léčba s jinými léky neobsahovala další poměry karbamazepinu.

Neužívejte žádné jiné tekuté léky současně s kapalnou formou karbamazepinu.

Lékař by měl být informován a pacient by měl obdržet hypericum.

Karbamazepin může snižovat účinnost hormonální antikoncepce - antikoncepční pilulky, náplasti, prstence, injekce, implantáty nebo intrauterinní přístroje.

Karbamazepin může způsobit poškození plodu. Pokud je tedy pacientka těhotná nebo plánuje těhotenství brzy, karbamazepin se nedoporučuje.

Kojení během lékové terapie není striktně doporučeno.

Karbamazepin zvyšuje ospalost. Pro vyjasnění individuálního dopadu na pacienta se proto nedoporučuje řídit vozidlo nebo pracovat s vybavením.

Alkohol zvyšuje ospalost a letargii při užívání karbamazepinu.

Vedlejší účinky léku

Karbamazepin může vyvolat nežádoucí účinky. Je-li pacient vybaven, je nutné informovat lékaře:

Některé nežádoucí účinky mohou být velmi závažné:

zmatek;
ztráta kontaktu s realitou;
bolesti na hrudi;
žloutnutí kůže nebo očí;
problémy s viděním.

Karbamazepin může způsobit jiné vedlejší účinky, o kterých by měl být odborník pečlivě informován.

Předávkování

Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

ztráta vědomí;
křeče;
zvýšená aktivita;
svalové záškuby;
abnormální pohyby;
křeče;
nestabilita;
ospalost;
závratě;
rozmazané vidění;
nepravidelné nebo pomalé dýchání;
tachykardie;
nevolnost;
zvracení;
obtížné močení.

Karbamazepin

Formy uvolňování a balení léčiva Karbamazepin

Tablety bílé nebo bílé s nažloutlým odstínem barvy, ploché válcovité, s rýhou a zkosením.

10 ks. - Konturované buněčné balíčky (5) - kartonové obaly.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (3) - kartonové obaly.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.

50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.

Složení a účinná látka

Složení karbamazepinu zahrnuje: 1 tab. karbamazepin 200 mg

Další složky: bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý (aerosil), stearát hořečnatý, mastek, povidon, twin-80.

Farmakologický účinek

Antiepileptické činidlo, derivát tricyklického aminostilbenu. Má se za to, že antikonvulzivní účinek je spojen se snížením schopnosti neuronů udržet vysokou frekvenci vývoje opakovaných akčních potenciálů prostřednictvím inaktivace sodíkových kanálů. Navíc se zdá být důležité inhibovat uvolňování neurotransmiterů blokováním presynaptických sodíkových kanálů a vyvíjením akčních potenciálů, což zase snižuje synaptický přenos.

Má mírný anti-manický, antipsychotický účinek a analgetický účinek na neurogenní bolesti. Receptory GABA, které mohou být spojeny s vápníkovými kanály, mohou být také zapojeny do mechanismů působení a účinek karbamazepinu na systémy modulátorů neurotransmise se jeví jako důležitý.

Antijuretický účinek karbamazepinu může být spojen s hypotalamickým účinkem na osmoreceptory, který je zprostředkován sekrecí ADH a je také způsoben přímým účinkem na renální tubuly.

Po perorálním podání se karbamazepin téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vazba na plazmatické proteiny je 75%. Je induktorem jaterních enzymů a stimuluje vlastní metabolismus.

T1 / 2 je. 70% se vylučuje močí (jako neaktivní metabolity) a 30% se vylučuje.

Co pomáhá karbamazepinu: indikace

Epilepsie: velké, fokální, smíšené (včetně velkých a fokálních) epileptických záchvatů. Syndrom bolesti je převážně neurogenní, včetně esenciální neuralgie trojklaného nervu, neuralgie trojklaného nervu s roztroušenou sklerózou, esenciální neoficiální porucha jícnu. Prevence záchvatů s abstinenčním syndromem. Afektivní a schizoafektivní psychóza (jako prostředek prevence). Diabetická neuropatie s bolestí. Diabetes insipidus centrálního původu, polyúrie a polydipsie neurohormonální povahy.

Kontraindikace

AV blokáda, předchozí myelodeprese, intermitentní porfyrie v anamnéze, současné podávání inhibitorů MAO a lithných přípravků, zvýšená citlivost na karbamazepin.

Žádost o porušení funkce jater S opatrností se používá pro výrazné porušení jater. Žádost o porušení funkce ledvin S opatrností se používá k výraznému porušení funkce ledvin. Použití u dětíPři opatrnosti se děti používají. Použití u starších pacientů Pacienti s opatrností se používají u starších pacientů.

Karbamazepin během těhotenství a kojení

Pokud je to nutné, je třeba během těhotenství (zejména v prvním trimestru) a během laktace pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a riziko pro plod nebo dítě. V tomto případě se karbamazepin doporučuje používat pouze v monoterapii v minimálních účinných dávkách.

Ženy v plodném věku se doporučuje, aby během léčby karbamazepinem používaly nehormonální antikoncepci.

Karbamazepin: návod k použití

Instalace individuálně. Při požití pro dospělé a mladistvé od 15 let je počáteční dávka mg. Je-li to nutné a při zohlednění klinického účinku, dávka se zvyšuje o ne více než 200 mg / den s intervalem 1 týden. Frekvence příjmu / den. Udržovací dávka je obvykle mg / den v několika dávkách. Délka léčby závisí na indikacích, účinnosti léčby, odpovědi pacienta na léčbu.

U dětí mladších 6 let aplikujte mg / kg / den ve 2-3 rozdělených dávkách, je-li to nutné, a vezměte v úvahu toleranci, zvyšte dávku o ne více než 100 mg / den s intervalem 1 týden. udržovací dávka je obvykle mg / den a nepřekračuje 400 mg / den. Děti ve věku 6-12 let - 100 mg 2x denně v první den, poté se dávka zvyšuje o 100 mg / den s intervalem 1 týden. Pro dosažení optimálního účinku je udržovací dávka obvykle mg / den.

Maximální dávky: při perorálním podání u dospělých a dospívajících 15 let a starších - 1,2 g / den, děti - 1 g / den.

Vedlejší účinky

CNS a periferní nervový systém: často - závratě, ataxie, ospalost, bolesti hlavy, diplopie, poruchy ubytování zřídka - nedobrovolné pohyby, nystagmus v některých případech - okulomotorické poruchy, dysartrie, periferní neuritida, parestézie, svalová slabost, příznaky parézy, halucinace, deprese, únava, agresivní chování, agitace, zhoršené vědomí, aktivace psychózy, poruchy chuti, konjunktivitida, tinnitus, hyperacusie.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvýšená GGT, zvýšená aktivita ALP, zvracení, sucho v ústech je vzácné - zvýšená aktivita transamináz, žloutenka, cholestatická hepatitida, průjem nebo zácpa v některých případech - snížená chuť k jídlu, bolest břicha, glositida, stomatitida.

Protože kardiovaskulární systém: vzácně - poruchy vedení myokardu v některých případech - bradykardie, arytmie, AV blokáda se synkopou, kolaps, srdeční selhání, projevy koronární insuficience, tromboflebitida, tromboembolie.

Na straně hemopoetického systému: leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie vzácně - leukocytóza v některých případech - agranulocytóza, aplastická anémie, erytrocytární aplázie, megaloblastická anémie, retikulocytóza, hemolytická anémie, granulomatózní hepatitida.

Metabolismus: hyponatrémie, retence tekutin, edém, přírůstek hmotnosti, pokles osmolality plazmy v některých případech - akutní intermitentní porfyrie, nedostatek kyseliny listové, metabolismus vápníku, zvýšený cholesterol a triglyceridy.

Na straně endokrinního systému: gynekomastie nebo galaktorea vzácně - dysfunkce štítné žlázy.

Na straně močového systému: vzácně - renální dysfunkce, intersticiální nefritida a selhání ledvin.

Na straně dýchacího ústrojí: v některých případech - dušnost, pneumonitida nebo pneumonie.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění vzácně - lymfadenopatie, horečka, hepatosplenomegalie, artralgie.

Zvláštní pokyny

Karbamazepin se nepoužívá k atypickým nebo generalizovaným menším epileptickým záchvatům, myoklonickým nebo atonickým epileptickým záchvatům. Přípravek by neměl být používán k úlevě od normální bolesti jako profylaktické léčby po delší dobu remise neuralgie trigeminu.

Používá se se zvýšenou opatrností při současných onemocněních kardiovaskulárního systému, výrazném zhoršení funkce jater a / nebo ledvin, diabetes mellitus, zvýšeném nitroočním tlaku, s náznaky anamnézy hematologických reakcí na užívání jiných léků, hyponatrémie, retence moči, přecitlivělosti na tricyklická antidepresiva., s indikacemi v anamnéze přerušení léčby karbamazepinem, stejně jako u dětí a starších pacientů.

Léčba by měla být pod dohledem lékaře. Při dlouhodobé léčbě je nutné sledovat krevní obraz, funkční stav jater a ledvin, koncentraci elektrolytů v krevní plazmě a oftalmologické vyšetření. Pro sledování účinnosti a bezpečnosti léčby se doporučuje pravidelné stanovení hladiny karbamazepinu v krevní plazmě.

Nejméně 2 týdny před zahájením léčby karbamazepinem je nutné ukončit léčbu inhibitory MAO.

Během doby léčby, aby se zabránilo použití alkoholu.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Seznámení s jinými léky

Při současném podávání inhibitorů izoenzymů CYP3A4 mohou být plazmatické koncentrace karbamazepinu zvýšené.

Při současném použití induktorů izoenzýmu systému CYP3A4 lze urychlit metabolismus karbamazepinu, snížit jeho plazmatickou koncentraci a snížit terapeutický účinek.

Při současném užívání karbamazepinu stimuluje metabolismus antikoagulancií, kyseliny listové.

Při současném podávání s kyselinou valproovou je možné snížení koncentrace karbamazepinu a významné snížení koncentrace kyseliny valproové v krevní plazmě. To zvyšuje koncentraci metabolitu karbamazepin-karbamazepin-epoxidu (pravděpodobně v důsledku inhibice jeho přeměny na karbamazepin-10,11-trans-diol), která má také antikonvulzivní účinek, a proto mohou být účinky této interakce vyrovnány, ale častěji se vyskytují vedlejší reakce - rozmazané vidění, závratě, zvracení, slabost, nystagmus. Při současném použití kyseliny valproové a karbamazepinu se může vyvinout hepatotoxický účinek (pravděpodobně v důsledku tvorby sekundárního metabolitu kyseliny valproové, která má hepatotoxický účinek).

Současným použitím valpromidu snižuje metabolismus karbamazepinu a jeho metabolitu karbamazepin-epoxidu v játrech v důsledku inhibice enzymu epoxid hydrolázy. Specifikovaný metabolit má antikonvulzivní účinek, ale s významným zvýšením plazmatické koncentrace může mít toxický účinek.

Zatímco použití verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyfen, viloksazinom, fluoxetin, fluvoxamin, cimetidin, acetazolamid, danazol, desipramin, nikotinamidu (dospělé ve vysokých dávkách), erythromycin, troleandomycin, josamycin, klarithromycin s azoly (včetně. včetně itrakonazolu, ketokonazolu, flukonazolu), terfenadinu, loratadinu, je možné zvýšit koncentraci karbamazepinu v krevní plazmě s rizikem nežádoucích účinků (závratě, ospalost, ataxie, diplopie).

Při současném použití s hexamidinem dochází k oslabení antikonvulzivního účinku karbamazepinu s hydrochlorothiazidem a furosemidem - je možný pokles obsahu sodíku v krvi s hormonální antikoncepcí - je možné snížení účinku antikoncepce a rozvoj acyklického krvácení.

Při současném užívání s hormony štítné žlázy je možné zvýšit vylučování hormonů štítné žlázy klonazepamem - je možné zvýšit clearance klonazepamu a snížit clearance karbamazepinu pomocí lithiových přípravků - je možné vzájemné posílení neurotoxických účinků.

Při současném užívání s primidonem může dojít ke snížení koncentrace karbamazepinu v krevní plazmě. Existují zprávy, že primidon může zvýšit plazmatickou koncentraci farmakologicky aktivního metabolitu, karbamazepin-10,11-epoxidu.

Při současném podávání s ritonavirem mohou být zvýšeny vedlejší účinky karbamazepinu se sertralinem - je možný pokles koncentrace sertralinu s teofylinem, rifampicinem, cisplatinou, doxorubicinem - je možné snížení plazmatických koncentrací karbamazepinu s tetracyklinem - účinky karbamazepinu se mohou snížit.

Při současném použití s felbamátem je možné snížit koncentraci karbamazepinu v krevní plazmě, ale zvýšení koncentrace aktivního metabolitu karbamazepin-epoxidu při současném snížení plazmatické koncentrace felbamátu.

Při současném užívání fenytoinu snižuje fenobarbital koncentraci karbamazepinu v krevní plazmě. Možná, že vzájemné oslabení antikonvulzivní akce, a ve vzácných případech - jeho posílení.

Předávkování

CNS: deprese centrálního nervového systému až ke komatu, dezorientace, ospalost, agitace, halucinace, pocit „mlhy“ před očima, dysartrie, nystagmus, ataxie, dyskineze, hyperreflexie nahradil v hyporeflexie, křeče, poruchy psychomotorických, myoklonus, hypotermie, mydriáza
respirační systém: respirační deprese, plicní edém
kardiovaskulární systém: tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku, porucha srdečního vedení s rozšířením komplexu QRS, srdeční zástava
trávicí systém: zvracení, oddálená evakuace potravy ze žaludku, snížená pohyblivost tlustého střeva
močový systém: retence moči, oligurie nebo anurie, retence tekutin, hyponatremie zředění
laboratorní ukazatele: metabolická acidóza, hyperglykémie, zvýšená svalová frakce CPK, hyponatrémie.

Léčba: žádné specifické antidotum. Výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí (pozdní evakuace obsahu žaludku může vést ke zpožděné absorpci po dobu 2-3 dnů a opakování symptomů intoxikace), hospitalizace, symptomatická léčba. Nucená diuréza, hemodialýza a peritoneální dialýza jsou neúčinné (dialýza je indikována kombinací těžké otravy a selhání ledvin). Doporučená hemosorpce na uhelných sorbentech.

Skladovací podmínky a trvanlivost

V suchém, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Analogy a ceny

Ze zahraničních a ruských analogů karbamazepinu emitují:

Finlepsin. Výrobce: Teva (Izrael). Cena v lékárnách od 239 rublů.

Tegretol ČR. Výrobce: Novartis (Švýcarsko). Cena v lékárnách od 294 rublů.

Finlepsin retard. Výrobce: Teva 211 rublů.

Tegretol. Výrobce: Novartis (Švýcarsko). Cena v lékárnách od 363 rublů.

Recenze

Tyto recenze o drogách Carbamazepine, které jsme automaticky našli na internetu:

Přijímám od 22 let (Finlepsin) se záchvaty zánětu (bolesti) trojklanného nervu, ale když jsem užil celou pilulku, hlava se mi stala závratě, teď jsem drcení.

Níže můžete zanechat recenzi! Pomáhá karbamazepin vyrovnat se s onemocněním?