Proč dochází k amnestické afázii a jak se projevuje
Řeč je forma vyšší nervové aktivity osoby, přes kterého lidé komunikují spolu navzájem. Poruchy této funkce mozku se vyskytují v různých situacích zahrnujících těžké neurologické nemoci a zranění.
V případě, že osoba má částečnou nebo úplnou ztrátu již vytvořené řeči, mluví o takovém symptomu jako afázie.
Studie této neurologické poruchy byla zahájena v devatenáctém století, ale stále existuje řada otázek a témat pro vědce k diskusi.
V závislosti na porážce určité oblasti mozkové kůry se projevují poruchy řeči různými způsoby, proto existuje několik hlavních typů afázie. Amnesická afázie je považována za jednu z relativně mírných poruch řeči. Co je na tomto neurologickém symptomu zvláštní?
Obecné informace
Amnesickou afázii lze považovat za poruchu řeči s minimálními ztrátami. V tomto případě ztrácí pacient schopnost rychlého výběru správného slova v konverzaci, zapomíná na jména objektů, i když je může popsat, což ztěžuje vyjádření myšlenek a komunikaci s ostatními.
V tomto případě osoba nemá porušení inteligence a artikulace a sluchová data jsou uložena. Tento stav je příznakem lézí temporální-parietální-okcipitální oblasti levé hemisféry. U všech pacientů s touto poruchou je detekována deprese funkce této oblasti mozkové kůry a snížení objemu sluchu a (nebo) vizuální paměti.
Někteří experti používají termín amnézická afázie ke spojení dvou typů poruch řeči. Patří mezi ně:
- akustická a anesteziová afázie je pozorována v případech postižení středního temporálního gyrusu a patologického působení na oblast sluchového analyzátoru na základě snížení objemu paměti sluchu;
- opticonesthetic afázie - nastane, když sousední temporální a okcipital laloky na levé hemisféře jsou ovlivňovány, na rozdíl od předchozí formy, pacient nenarušuje sluchové vnímání podstatných jmén, ale vizuální reprezentace objektů trpí.
Odkud tento problém pochází
Hlavními příčinami výskytu afázie jsou nemoci nebo traumatická poranění, která vedou k zhoršenému vedení nervového impulsu k vizuálnímu analyzátoru. Problém může být ve středech mozkové kůry nebo cest.
V závislosti na příčině mohou mít poruchy řeči postupný vývoj nebo rychlý průběh. V prvním případě převažují v etiologii následující podmínky:
- tvorbu nádoru v odpovídající části mozku;
- infekční procesy (encefalitida, meningitida);
- zánětlivá onemocnění (absces mozku);
- dlouhodobé patologické stavy vedoucí k získaným cévním nebo degenerativním změnám (Alzheimerova choroba, Pick).
K rychlému rozvoji amnézické afázie dochází v následujících případech:
- akutní poruchy mozkové cirkulace (mrtvice, vaskulární trombóza);
- poranění hlavy s těžkým zmatkem během poškození mozku;
- infarkty;
- některé duševní stavy.
Předisponující faktory pro rozvoj afázie jsou:
- starší a starší věk;
- genetická predispozice;
- běžné onemocnění (vaskulární ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, srdeční vady, hypertenze, epilepsie, časté záchvaty migrény).
Jak manifest
Amnesia forma afázie je poměrně obtížné rozpoznat a diagnostikovat během počátečního vyšetření pacienta. Takoví lidé nemají porušování konverzačního projevu, včetně spontánních, správně vytvářejí fráze, bez gramatických chyb, v jejich rozhovoru však převažují slovesa a prakticky žádná podstatná jména.
Charakteristické jsou také následující funkce řeči:
- více opakování stejných slov v spontánní řeči;
- Obtížné hledání požadovaného názvu objektu nebo události;
- nahrazení slova popisem jeho vzhledu a funkcí;
- nedostatek motorických poruch (bez obtíží s výslovností zvuků), správné artikulace;
- zachování dovedností čtení a psaní (správně nazývá správné slovo, pokud vidí svůj grafický obraz);
- existuje fenomén odcizení sémantického zatížení slova jeho správným opakováním.
Nejčastěji je amnézická afázie symptomem některé impozantní nemoci nebo stavu, takže na klinice mohou být přítomny další neurologické projevy, například průvodní hemiparéza.
Závažnost klinických příznaků může mít různou závažnost v závislosti na faktorech, jako jsou:
- lokalizace léze a její velikost;
- příčina onemocnění (například mrtvice je charakterizována závažnějšími poruchami řeči než trombóza nebo vaskulární ateroskleróza);
- věk pacienta (mladí lidé mají více příležitostí pro rychlé a úplné uzdravení řeči);
- přítomnost průvodních závažných onemocnění;
- charakteristik kompenzačních schopností organismu.
Amnézická afázie ve své čisté formě je méně častá ve smíšených formách, například v kombinaci senzorické a motorické afázie na pozadí zapomnění slov v mozkových nádorech nebo vaskulárních onemocněních.
Zásady léčby
Terapie těchto stavů se provádí po vyšetření a vyšetření pacienta metodami jako MRI nebo CT, angiografie, ultrazvuk mozkových cév atd.
Volba způsobu úpravy závisí na typu poruchy impulsu v analyzátoru. Při identifikaci bezprostřední příčiny poruchy řeči se řeší chirurgicky (pro nádory, abscesy mozku) nebo konzervativními metodami. Tahy vyžadují okamžitý a intenzivní zásah. Zánětlivé a infekční procesy podléhají v závislosti na situaci antibakteriálnímu, hormonálnímu a dalším typům terapie.
Obnovení řečových funkcí obvykle zahrnuje účast logopeda, neurologa a psychiatra, může trvat roky. Pro každého pacienta je vybrán individuální komplexní program, který zahrnuje léčbu drogami, lekce logopedie, rehabilitační cvičení a další aktivity.
Specialisté nemohou vždy zaručit úplné vyléčení, zejména u starších pacientů s těžkými průvodními onemocněními. Vzácně se vyskytují případy spontánního zotavení řeči, například u mladých lidí s prvotním dobrým zdravotním stavem a vysokou kompenzační schopností.
Fáze korekce
Trénink a korekce hrají velkou roli v rehabilitační terapii pacientů s různými typy afázie, zejména s amnézickou formou. Jejich cílem je postupné zvyšování objemu hlasové řeči a vizuální paměti pacienta. Obvykle se práce provádí v několika fázích:
- Třídy na téma příbuznosti slov - studium obrazů s titulky pod obrazy objektů, objasnění jejich funkčních účelů, srovnání jejich částí těla s těmi, které jsou na obrázcích malovány.
- Třídy pro obnovu situační řeči - implementace hlasových pokynů, vyplnění dotazníku, nalezení objektů v místnosti podle pokynů, vedení konverzace na konkrétní situaci.
- Rozšiřování hranic sluchu a vizuální paměti - řešení křížovek, hádanek, skládání příběhů na dané téma na sérii obrázků a jejich zapisování, vyprávění práce, která byla slyšena nebo čtena, zapamatování adres a telefonních čísel fiktivních postav.
Prognóza je stanovena individuálně pro každého konkrétního pacienta. V mnoha případech je možné dosáhnout úspěšných výsledků léčby, zejména v případě časného nástupu a dodržení požadované doby trvání léčebné léčby.
Charakteristika amnestické afázie
Afázie je neuropsychologická porucha, která je charakterizována porušením získaných funkcí řeči. Amnestyko-sémantická afázie je poddruh dysfázie, doprovázený obtížemi pojmenování objektů, za předpokladu, že pacient zná jejich účel.
Patofyziologie dysfázie byla málo studována, ale je známo, že porucha není založena na motorických a senzorických poruchách, ale na patologii struktur zodpovědných za krátkodobou a dlouhodobou paměť, jakož i poškození parietální-temporální kůry.
Charakteristickým rysem amnesticko-sémantické afázie je, že si pacient zachoval intelekt, sémantické porozumění a odraz podstaty subjektu uvnitř vědomí. Na rozdíl od jiných dysfázií, například motorických dysfázií, s amnestií, artikulace není narušena a neexistují žádné symptomy echolalia (echolalia), ve kterých pacient nedobrovolně opakuje slova z řeči mluvčího.
Amnestická afázie jako samostatná choroba je rozdělena do dvou poddruhů:
- Akusticko-mentální dysfázie. Vyznačuje se snížením retence v paměti sluchových a řečových informací. Pacienti s touto poruchou trpí poklesem vizuální paměti a nedostatkem vizuálních obrazů.
- Optická mentální dysfázie. Pacient nemůže pojmenovat objekt „podle názvu“ a nemůže vytvořit obraz spojený s tímto objektem. Například lékař se nazývá slovo „pero“. Pacient vysvětluje funkci psacího pera, ukazuje, jak jej používat a psát, ale nedokáže pojmenovat samotné slovo a nedokáže si představit situaci s perem.
Důvody
Amnestická afázie se vyskytuje s lézemi parieto-temporální oblasti terminálního mozku. Funkční asymetrie je charakteristická: u lidí s pravou rukou se amnestická dysfázie vyskytuje, když je zasažena levá hemisféra au leváků pravá.
Neurony temporální a parietální kortexu umírají z těchto důvodů:
- Ischemická nebo hemoragická mrtvice. V akutních poruchách oběhového systému tyto oblasti trpí nedostatkem krevního oběhu, ischemií a hypoxií. Kvůli nedostatku živin, které umírají.
- Traumatické poranění mozku. Smrt nervových buněk je pozorována po přímém dopadu na lebku, pokud její lokalizace dopadá na parietální a temporální oblast.
- Chyby v průběhu operace mozku.
- Akutní infekční onemocnění mozkové kůry, jako je encefalitida nebo hnisání.
- Nádory mechanicky stlačují nervovou tkáň.
- Akutní intoxikace v důsledku otravy jedy, těžkými kovy nebo léky.
- Neurodegenerativní onemocnění: Alzheimerova choroba, Pickova choroba, Parkinsonova choroba, Huntingtonova chorea.
- Epilepsie.
Příznaky
Amnesická afázie je charakterizována obtížností pojmenování objektů. Příznaky amnézické afázie:
- Snížená rychlost zpracování textu. Tak, například, to přijde na světlo, když mluvit rychle s pacientem. Pacient potřebuje více času, aby pochopil význam informací, které mu byly vyjádřeny.
- Neschopnost opakovat hlavní podstatu příběhu. Například, když komunikujete s pacientem, řeknete mu malý příběh. Po požadavku opakovat, pacient reprodukuje 3-4 slova příběhu. Zde dochází k retroaktivní inhibici, při které pacient opakuje posledních několik slov věty a první zapomíná.
- Slovní vzpomínky. Pacient je schopen reprodukovat příběh po několika hodinách.
- Aktivní gesta a výrazy obličeje. Pro zprostředkování více informací se pacient obrací na výrazné intonace, pohyby paže a výrazy obličeje. Tímto způsobem se pacient snaží kompenzovat poruchu řeči.
Další a nepovinná charakteristika amnestické afázie (ne všechny se vyskytují):
- Slabý vizuální obraz spojený s předmětem, který se nazývá lékař.
- Řeč je pomalá, mezi slovy jsou mezi několika vteřinami pauzy.
Diagnostika
Je obtížné diagnostikovat amnézickou dysfázii. Dialogový projev je poměrně zachován a lékař na první pohled také nemůže klást otázky a podezření. Fráze jsou postaveny správně, slova jsou ve správném pořadí. První věc, která může způsobit obavy, je obtížnost výběru slov a malých pauz mezi nimi, ale po výzvě si pacient rychle vzpomene a pojmenuje slovo.
Afázie se téměř nikdy nevyskytuje jako nezávislá patologie. Nejčastěji je amnézická dysfázie kombinována s Gerstmanovým syndromem, který se projevuje porušením aritmetického počítání, psaní, prstové agnosie a dezorientace orientace mezi pravo-levými prostorovými koncepty. Tyto patologické stavy, pauzy mezi slovy a obtížnost pojmenování objektů naznačují, že si lékař myslí na amnestickou afázii.
Následující diagnostické metody detekují onemocnění:
- Test zapamatovat 6 slov ve dvou skupinách, z nichž každá 3 slova. Zapamatování dvou vět a dvou malých příběhů. Chcete-li identifikovat amnestickou afázii, měli byste požádat, abyste tyto dva příběhy reprodukovali po jejich mluvení a po 2-3 hodinách. Více informací je zpravidla reprodukováno zpožděným opakováním.
- Test, při kterém lékař prezentuje snímky s objekty a požádá pacienta, aby je pojmenoval.
- Vzorek na popisu. Neuropsycholog vysvětluje podstatu subjektu a pacient ho musí zavolat. Například, 4 nohy, obdélníkový dřevěný povrch, dát talíře, vidličky a lžíce na tom. Co je to? Pokud pacient nemůže zavolat na „stůl“, existuje možnost amnestické afázie.
Korekční metody
Korekcí je zlepšení práce nervových spojení mezi částmi mozkové kůry. Cílem je obnovit vztah názvů objektů a jejich účelu pomocí obrázků s obrázky a metodou klasifikace. Cvičení začínají plicemi. Například požádají, aby ukázali a pojmenovali své části těla. Poté je pacient požádán, aby prozkoumal místnost a nalezl objekt podle jména, vyjádřený lékařem.
Obtížná cvičení jsou psaní malých příběhů z obrázků, které neuropsycholog dává, s žádostí o přeformulování vyprávění. Tato cvičení rozšiřují objem sluchové a vizuální paměti.
Amnestická afázie: charakteristické symptomy, léčba
Lidé všech věkových kategorií mohou čelit amnézii afázie, takže nikdo není imunní vůči patologii. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že člověk není schopen si pamatovat jména různých objektů.
Žádné jiné poruchy řeči však nejsou pozorovány. Lékaři poznamenávají, že pacient zřídka používá podstatná jména a často používá slovesa.
Pokud pacient potřebuje pojmenovat určitý předmět, pak ho popíše vlastními slovy, ale nebude schopen si vzpomenout na konkrétní jméno. Amnesická afázie vyžaduje včasnou léčbu, díky které bude možné zlepšit stav pacienta.
Hlavní příznaky
Pokud má člověk v počáteční fázi vývoje amnézickou afázii, pak její projevy budou pro okolní lidi téměř nepostřehnutelné. Mohou být rozpoznány pouze dlouhodobou komunikací s pacientem. Nicméně, ne všichni lidé jsou dostatečně pozorní, aby okamžitě určili přítomnost nemoci.
Charakteristické rysy:
- Pacient si nemůže pamatovat jména konkrétních objektů. Zároveň dokáže přesně popsat svůj vzhled a hlavní funkce.
- V řeči jsou neustále parafráze a komparativní prvky vět. To znamená, že osoba se snaží charakterizovat objekt bez pojmenování jeho jména.
- Člověk neztrácí své psaní a čtenářské dovednosti, ani částečně se nezhorší.
- Pacient několikrát opakuje určitá slova.
- Občan převážně pomalu vykládá své myšlenky a také pauzy. Stává se také, že mluví plynule, ale zároveň nesprávně používá slova.
- Při komunikaci si často všimnete, že důležitá slova jsou vynechána. To znamená, že osoba nepoužívá podstatná jména.
- Pacient plně vydává zvuky, s tím není problém.
- Osoba se správně vyjadřuje, takže není možné porozumět gesty, které trpí amnézií afázie.
- Řeč pacienta je správně logicky i gramaticky strukturována.
Důvody
Existuje mnoho faktorů, které spouštějí výskyt amnestické afázie. Lidé jsou povzbuzováni, aby pochopili, co přesně vede k výskytu patologie. V tomto případě bude možné zhruba odhadnout, co způsobilo nemoc.
Je třeba si uvědomit, že amnézická afázie se vyskytuje v důsledku poškození bílé hmoty, která se nachází na okraji okcipitální, parietální a temporální části levé a někdy pravé polokoule. Tyto oblasti mozku vyvolávají selhání ve středu paměti. V důsledku toho trpí pacientova řeč poškozením. V tomto případě lze identifikovat řadu faktorů, které vedou k této odchylce.
Hlavními důvody jsou:
- Infekční onemocnění. Mluvíme o patologiích, jako je meningitida a encefalitida. Mohou ovlivnit mozek a způsobit jeho poškození. Pokud léčba nemoci není zahájena okamžitě, pak osoba bude trpět komplikacemi. Jednou z nich může být i amnézická afázie.
- Traumatické poranění mozku. Když se objeví, poškození mozku různé závažnosti. Lehčí zranění, takový jako otřes mozku, být charakterizován krátkodobou ztrátou paměti. S nimi se člověk může rychle zotavit. Pokud dojde k vážným poruchám, které přímo ovlivňují bílou hmotu, lze pozorovat významné poruchy. Zejména jsou schopny ovlivnit paměť, stejně jako lidskou řečovou aktivitu.
- Alzheimerova choroba a Pick patologie. V tomto případě může člověk postupně zhoršovat řeč a paměť, což je důsledek toho, že dochází k negativním změnám v mozkových funkcích.
- Zmatení vědomí. To může být často způsobeno akutní intoxikací těla. Může například vyvolat drogy nebo toxické látky. Také vnitřní negativní prvky, které jsou přítomny v lidském těle, mohou vést k otravě. Například toxiny, které jsou způsobeny selháním ledvin nebo jater, mohou být pozorovány v krvi.
- Problémy s chronickým oběhem. V takové situaci bude lidský mozek trpět tím, že nedostane potřebné množství živin a kyslíku. Výsledkem může být amnestická afázie.
- Zánětlivý proces. Je to přímo o abscesu mozku. V této situaci budou další negativní symptomy, které jsou důležité pro zahájení boje v čase.
- Různé negativní duševní stavy. Mohou inhibovat paměť a negativně ovlivňovat řeč.
- Zhoubné novotvary. Mohou ovlivnit mozek a negativně ovlivnit jeho funkce. Je přirozené, že je třeba s nimi zacházet okamžitě, aby měli možnost vyrovnat se s onemocněním.
- Akutní porušení krevního oběhu. V takové situaci může člověk pociťovat trombózu i mrtvici. V takové situaci nebude amnézická afázie největším problémem.
Odděleně stojí za povšimnutí, že někteří lidé jsou v ohrožení, protože jsou náchylní ke zhoršení paměti v důsledku svého zdravotního stavu. Zvláště senioři často trpí tímto problémem, stejně jako pacienti, kteří mají nebezpečné nemoci. Mezi tyto patologie patří hypertenze, epilepsie, koronární srdeční onemocnění, migréna. Někteří občané mají dědičnou predispozici k amnézii afázie.
Jsou obzvláště důležité pro sledování jejich zdraví a pro prevenci vzniku dalších provokujících faktorů.
Úprava a využití
Pokud je u pacienta podezření na amnézickou afázii, musíte podstoupit diagnózu. K tomu budete skenovat mozek pomocí MRI, CT a ultrazvuku. Zejména se provádí angiografie. V tomto případě bude možné pochopit, které části mozku jsou postiženy.
Po obdržení výsledků vyšetření lékař předepíše přesnou léčbu. Pro rychlé zotavení bude vyžadován integrovaný přístup, během něhož budete muset pracovat se specialisty, užívat léky a také provádět tělesná cvičení. Samozřejmě bude důležité zabývat se příčinou, která vyvolala výskyt amnestické afázie.
Při obnově bude muset člověk pracovat s vizuálními obrazy. Zobrazí předmět s předmětem a jméno bude podepsáno níže. Osoba bude studovat funkce objektů a bude se také snažit zapamatovat si jména.
Člověk se bude muset naučit v řeči používat názvy objektů a udržovat konverzaci v chodu. Ujistěte se, že musíte trénovat vizuální a sluchovou paměť.
Afázie může být: smyslový motor, sémantický, společný, celkový a mnoho dalších typů. K tomuto onemocnění může dojít iu dětí. Nenechávejte příznaky bez pozornosti, obraťte se na svého lékaře.
Co je amnestická afázie
Amnesická afázie se projevuje u pacienta prostřednictvím různých abnormalit v řeči. Tato patologie je charakterizována ztrátou schopnosti používat slova, která člověk používá pro každodenní komunikaci. V důsledku toho je pro něj obtížné vyjádřit své myšlenky, ale pokud hovoříme o artikulačním aparátu nebo sluchu, tyto funkce budou zachovány.
Podobně jako u jiných typů afázie (akusticko-gnostická afázie) mohou být abnormality spojeny s problémy týkajícími se cév mozku. To zahrnuje různá poranění uzavřeného nebo otevřeného typu, novotvary, encefalitidu, Pickovu chorobu, leukémii nebo leukoencefalitidu. Léčba amnestické afázie může být nezbytná pro osobu naprosto jakéhokoli věku. Pokud má tedy pacient problémy s cévním systémem nebo s bylinami, je nutné se poradit s lékařem a zjistit výskyt komplikací.
Co je amnestická afázie
Amnestická afázie je typem nemoci, která může být charakterizována neschopností osoby uvést název všech objektů, dokonce i těch nejjednodušších. Současně nelze říci, že zažije vážnou poruchu řeči. Jediný mínus, který lze pozorovat, je malý počet podstatných jmen a neschopnost pracovat s významným počtem sloves.
Když pacient začne volat objekty, aktivně používá parafrázy, což znamená, že je bude popisovat podle vlastních slov, ale nebude moci použít konkrétní jméno.
Příčiny
Příznaky amnézy afázie se objevují v důsledku poruch spojených s bílou hmotou, která se nachází na okraji parietálních temporálních a okcipitálních částí levé hemisféry lidského mozku. Pokud pacient trpí abnormalitami spojenými s těmito částmi orgánu, bude mít problémy nejen s pamětí, ale také s řečí, protože právě zde se koncentruje centrum lidské paměti.
Mezi hlavní důvody, které mohou způsobit tuto odchylku, patří:
- maligní mozkové nádory;
- oddělené duševní stavy;
- infekčních nemocí. Mezi ně patří meningitida a encefalitida;
- jestliže pacient utrpěl traumatické poranění mozku, může pociťovat různá poranění určitého stupně. Pokud mluvíme o menších zraněních, zde můžete zdůraznit krátkodobou ztrátu paměti a rychlé zotavení. Pokud jde o těžká zranění, mohou se vyskytnout závažnější problémy, které ovlivní zhoršení paměti a spolu s ní i funkci lidského řeči;
- zmatek způsobený akutní intoxikací vnitřními nebo vnějšími jedy. Patří mezi ně drogy nebo toxické látky, stejně jako některé složky, které jsou obsaženy v lidské krvi. Stejné podmínky lze pozorovat při selhání jater nebo ledvin;
- chronické abnormality související s krevním oběhem;
- zánětlivé procesy;
- absces mozku, Pick nebo Alzheimerova choroba. Pacient trpí postupným zhoršováním řeči a paměti, což je způsobeno neustálými progresivními negativními změnami ve funkčnosti mozku.
Existují také lidé, kteří jsou v samostatné rizikové skupině; Zde je třeba věnovat pozornost následujícím pacientům:
- osoby, které mají dědičnou predispozici k chorobám tohoto druhu;
- starší lidé;
- pacientů, kteří dlouhodobě trpí některými běžnými chorobami. Mezi ně patří hypertenze, ischemická choroba srdeční, epilepsie, stejně jako přetrvávající bolesti hlavy a podobné nemoci.
Věnujte pozornost! Ve skutečnosti nezáleží na tom, co způsobuje provokativní amfázii. Nejdůležitější je zde včas zahájit léčbu a zabránit nechtěným komplikacím. Pokud pacienti jdou včas k lékaři, mají větší šanci na úplné uzdravení a prevenci závažných abnormalit.
Příznaky a symptomy nemoci
Amnesická afázie je často charakterizována mírnou formou proudění ve srovnání s motorickou afázií, takže symptomy se nezdají být příliš intenzivní. Pro zjištění vývoje tohoto onemocnění je nutné dlouhodobě komunikovat s pacientem. Zde stojí za to věnovat pozornost následujícím projevům:
- Pacient má problémy, aby si vzpomněl na názvy předmětů, ale zároveň se dobře orientuje ve svých funkcích a vzhledu.
- Pacient bude neustále opakovat jedno nebo jiné slovo a používat stejné fráze. Často bude řeč konstruována nesprávně, pokud jde o gramatiku nebo logiku.
- Abychom identifikovali mnestickou afázii, nevěnujte pozornost artikulaci, protože bude vždy správná, na rozdíl od dynamické afázie.
- Řeč pacienta je vždy bohatá na parafráze. Člověk často mluví buď pomalu, nebo používá časté pauzy. Také zde stojí za zmínku zneužití některých slov.
- Podstatná jména jsou nejvíce často vynechána v promluvách. Pacient v podstatě netrpí úplnou ztrátou schopnosti číst nebo psát.
- Pacient nemá problémy s výslovností zvuků. Pokud se amnézická afázie vyskytuje v nevýznamné formě, může člověk pokračovat v práci, aniž by mezi zaměstnanci vyvolal podezření, ale to neznamená, že byste neměli konzultovat lékaře, i když je odchylka nejmenší.
Tyto příznaky mohou vyvolat nejen afázii tohoto typu, ale zde můžeme hovořit o složitějších formách. Postupem času budou vyvolávat vážné odchylky, z nichž je téměř nemožné se zbavit. Abychom přesněji identifikovali typ nemoci, je nutné pochopit příčiny těchto projevů.
Diagnóza onemocnění
Za prvé, v diagnóze amnestické afázie musí lékař mluvit se samotným pacientem, aby přesně pochopil, které příznaky jsou intenzivnější. Výsledkem tohoto rozhovoru bude, že bude schopen zhruba určit, jaké příčiny se staly základem rozvoje této choroby. Dále musíte provést sérii testů, které mohou potvrdit nebo popřít diagnózu. Patří mezi ně následující postupy:
- poté, co odborník zjistil, jak dlouho byla porucha řeči pacienta narušena a jaká událost mohla vyvolat vývoj těchto patologií, by mělo být provedeno neurologické vyšetření. To zahrnuje identifikaci symptomů, jako je asymetrie obličeje, neúplné zavření očí, opomenutí koutku úst, pocit slabosti v končetinách, jakož i změna výšky reflexů;
- pak musíte složit zkoušku na logopeda. Existuje hodnocení existujících porušení řeči, které umožní správně vybudovat práci na jejím obnovení;
- počítačová tomografie a MRI. To je nezbytné pro hlubší studium struktury mozku. Také odborníci budou schopni identifikovat porušení ve své struktuře a tkáních, určit přítomnost vředů, nádorů, ložisek rozpadu nervové tkáně nebo krvácení;
- Pane Magnetická rezonanční angiografie umožňuje plně posoudit integritu a permeabilitu cév v lebeční dutině.
Jako výsledek všech těchto studií může odborník přesněji pojmenovat lézi v amnestické afázii. Teprve poté je nutné přistoupit k nápravné léčbě ak obnově řeči pacienta.
Léčba
Když lékař zjistí, jaký druh lézí má pacient amnézickou afázii, bude si moci vybrat účinný průběh léčby, který bude zahrnovat užívání léků, stejně jako speciální cvičení. Ve zvláště obtížných případech může být nutná operace, ale pouze v případě, že příčinou odchylky byl nádor nebo jiné závažné onemocnění.
Prakticky pro jakýkoliv stupeň složitosti onemocnění je nutné použít integrovaný přístup, který zahrnuje práci s odborníky a současné užívání léků. Patří sem i tělesné cvičení a další typy rehabilitační terapie.
Pokud jde o mladé pacienty, mají vyšší šanci na zotavení, což není případ starších pacientů. V lékařské praxi existují takové případy, kdy se pacienti mladého věku okamžitě zotavili, ale to se vyskytuje pouze se silnou imunitou u pacienta.
Bez ohledu na projev amnézické afázie a poruch s ní spojených, celý průběh rehabilitační terapie může trvat dva až pět let. V tomto případě žádný z odborníků neposkytne pacientovi záruku na zotavení nebo na výskyt některých komplikací. Je velmi důležité, abychom se s osobou neustále zabývali a postupně zvyšovali zátěž duševních procesů.
Závěr
K dnešnímu dni, lékaři nemohou určit přesná opatření, která bude plně zabránit onemocnění. Aby se snížila pravděpodobnost výskytu patologie, je nutné nejprve podstoupit rutinní vyšetření u lékaře. Také, jestliže tam jsou nějaké kraniocerebralralral zranění a jiné nemoci, které by mohly vyvolat amnesic afázii, vy byste měli okamžitě kontaktovat specialistu předejít možnému nástupu těchto procesů.
Na téma: "AMNESTIC APHASIS"
1. Pojem amnézická afázie 3
2. Příčiny amnézické afázie 4
3. Léčba amnestické afázie 14
4. Odkazy 15
1. Pojem amnézická afázie
Amnestická afázie je porucha řeči, která spočívá v porušení nominativní funkce řeči. Pacientům je obtížné aktualizovat názvy slov pro prezentovaný objekt. Porušení jmenování se může projevit prodlužováním. Amnestická afázie se pozoruje při poškození parietální-temporální a parietální-okcipitální části dominantní hemisféry (Trousseau, 1864; Bateman, 1898).
Synonymum: Aphasia Nominee (Lat. Nomina - jména, jména).
Amnesická afázie se projevuje porušením schopnosti pojmenovat objekty se zachovanou schopností je charakterizovat; Když se ptá na počáteční slabiku nebo dopis, pacient si pamatuje správné slovo. Vyskytuje se při poškození polí 37 a 40 (dolní a zadní části parietálních a temporálních oblastí). Zpravidla v kombinaci s porušením vizuálních reprezentací. Pacient popisuje předmět, dobře pochopí jeho význam (k požadavku na jméno pera odpovídá: „To je to, co píší“). V projevu pacienta s amnézickou afázií existuje několik podstatných jmen a mnoho sloves.
2. Příčiny amnézy afázie
Pokud hovoříme o příčinách vývoje tohoto patologického procesu, pak by měly zahrnovat cévní léze mozku), nádory, poranění, infekční onemocnění (encefalitida, leukoencefalitida), Pickovu chorobu, která je přijímána k rozlišení mezi senzorickou, motorickou, amnézickou, dynamickou a sémantickou afázií. V této eseji budeme věnovat pozornost amnestické afázii.
Amnézická afázie je pozorována, když jsou poškozené zadní části parieticko-temporální oblasti levé hemisféry, zejména úhlové gyrus (pole 37 a 40), a projevuje se nemožností pojmenování objektů. V tomto případě může pacient správně hovořit o svém účelu (např. Když zkoušející požádá o označení uvedené tužky, pacient prohlásí: „No, to je to, co píší,“ a obvykle se snaží ukázat, jak se to dělá). To mu pomáhá zapamatovat si správné slovo označující název objektu, zatímco toto slovo může opakovat. V řeči pacienta s afázií amnézie existuje několik podstatných jmen a mnoho sloves, zatímco aktivní řeč je plynulá a porozumění ústní i psané řeči je zachováno. Souběžná hemiparéza je možná, na straně subdominantní hemisféry je netypická.
Obtíže při pojmenování objektů jsou jediným centrálním příznakem. Mechanismus tohoto narušení není v oblasti smyslových nebo motorických poruch a ne v oblasti porušování optické paměti. Porušení volby slov, které se objevily v mysli pacienta, podle Lurie, je hlavním mechanismem porušování jmenných objektů.
Diagnóza klinické formy amnestické afázie představuje značné obtíže. Spontánní a dialogická řeč pacientů v této skupině je téměř zachována: frázová, rozvinutá, bez agrammatismu, i když je někdy možné zaznamenat nějakou převahu sloves a jiných částí řeči ve srovnání s podstatnými jmény. Obtíže při výběru správných slov, které jsou identifikovány s dlouhodobou komunikací, pacienti překonávají, používají řeči a opakují to, co bylo řečeno. Automatická a odražená řeč byla uložena. Objem retence řečové řady u ucha v rámci průměrné normy je 5-6 slov. Porozumění situační řeči a jednoduchým úkolům je dobré. Odcizení významu slov často chybí iv citlivých vzorcích. Pochopení složitých logických a gramatických struktur není velmi snadno narušeno nebo narušeno. Obtíže vznikají, když pojmenování objektů a částí těla, které jsou relativně málo používány v řeči, se také projevuje zvýšením doby vyvolání názvu objektu. Často se jedná o slovní parafázii a nahrazení nominace s uvedením účelu předmětu. Literální parafazie chybí. Nápověda a kontext pomáhají zapamatovat si slovo. Písemná řeč v amnéze afázie obvykle netrpí, pokud se léze nešíří a nezachycuje okcipitálně-parietální části levé hemisféry. V tomto případě se mohou vyskytnout specifické poruchy čtení a psaní - optická literární alexia (nerozpoznávající jednotlivá písmena) nebo optická verbální alexia (nerozpoznávající slova), nebo obojí, stejně jako porušení dopisu spojeného s porušením vizuální prostorové gnózy.
Amnestická afázie se vždy kombinuje s parietálními symptomy, v důsledku čehož se na klinice někdy nazývá „parietální amnestická afázie“. Nejčastěji se jedná o syndrom Gerstma - porušení počítání, orientace v pravo-levé, digitální agnosii a narušené držení prstů. Často bylo zjištěno porušení těla, konstruktivní praxe.
Tento syndrom je obvykle spojován s lézemi oblastí dolní části zad a dolních oblastí oblasti parietální oblasti levé hemisféry mozku (u praváků).
Bylo popsáno šest forem afázie podle klasifikace A. R. Lurie. Ve své klasifikaci existuje ještě jedna - sedmá forma afázie - amnéza, která vzniká z porážky zadních temporálních - parietálních-okcipitálních částí mozku. V těchto případech jsou potíže s pojmenováním objektů jediným a centrálním příznakem. Mechanismus tohoto narušení není v oblasti smyslových nebo motorických poruch, ale v oblasti narušení optické paměti. Mechanismus této formy afázie byl dosud málo studován.
Po mnoho desetiletí zůstala výuka amnestické afázie jednou z nejméně jasných kapitol neurologie. Vada odvolání na požadované slovo - název objektu - je jedním z prvních popsaných symptomů (nebo forem) afázie, které vznikají, když jsou postiženy parietální-okcipitální části levé (dominantní) polokoule. Klinický obraz amnestické afázie popsali mnozí autoři již v 19. století a na počátku 20. století (Wernicke, 1872; Lotmar, 1919, 1935; Isserlin, 1932; Goldstein, 1926). Fenomény této formy afázie, které se v mnoha ohledech podobají verbálním poruchám paměti, ve skutečnosti, jak ukázaly další studie, mají složitější mechanismus porušení. Studie amnestické afázie vyvolala řadu výzkumných otázek pro výzkumníky, o kterých se již mnoho let diskutuje: jaká je povaha a mechanismy pojmenování porušení, co je komplex symptomů charakterizujících čistou amnézii verbalis, je to nezávislá forma afázie atd.? Tyto otázky jsou dodnes kontroverzní. Největší neurologové století XIX, kteří vysvětlili povahu amnézy afázie a mechanismy pojmenování porušení, vycházeli z konceptů úzké lokalizace, které v té době v psychologii převažovaly a z pohledu asociismu v chápání řeči. Slovo v té době bylo považováno za spojení (asociaci) zvukového komplexu s vizuálním obrazem objektu a aktualizace slovního názvu objektu byla pouze připomínkou tohoto spojení. C. Wernicke, A. Lichtheim, D. Kussmaul a další považovali amnestickou afázii za důsledek narušení spojení mezi „centry motorických a smyslových obrazů slova“ a „centrem konceptů“ a K. Kleist a S. Henschen věřili, že porušení nominativní funkce řeči je výsledkem zhroucení „paměťového centra slov“. Výzkumníci pozdějšího období (první čtvrtina 20. století) při interpretaci amnézové afázie vycházeli z pozice Gestalt psychologie a považovali ji za důsledek porušení „kategorického“ myšlení; proto je podle jejich názoru u pacientů s amnestickou afázií narušena operace se slovem jako symbolem.
Nejběžnější najednou byla teorie K. Goldsteina, který na rozdíl od frázové řeči připsal proces pojmenování abstraktnímu typu aktivity. Napsal, že u pacientů „slova přestávají být abstraktními symboly myšlenek, abstraktní přístup je ztracen“. A dále: „Došli jsme k závěru, že obtížnost nalezení slov u těchto pacientů je pouze výrazem porušení abstraktu“ (Goldstein, 1948, s. 258).
Postavení domácích výzkumníků v této záležitosti je ostře proti názorům K. Goldsteina, L. S. Vygotsky věřil, že u těchto pacientů je pravděpodobnější, že cesta od abstraktu k betonu bude porušena více než naopak. Studie A. R. Lurie (1969) ukázaly, že pojmenování defektů vyplývá z porušení selektivity v systému verbálních spojení, tj. Pacient s úkolem pojmenovat daný objekt (fenomén, objekt) se současně vynoří z několika alternativ, které jsou pro něj stejně pravděpodobné. Porušení volby slova z několika slov, které se objevily v pacientově mysli podle A. R. Lurie, je hlavním mechanismem pojmenování porušení v amnézické afázii.
V. M. Kogan (1962), který se tímto problémem také hodně zabýval, odstraňuje amnestické poruchy z dezorganizace spojení uvnitř řečového systému. Tato disorganizace může být podle jeho názoru vytvořena v případě obtíží, buď v oblasti verbálně-vizuálních reprezentací, nebo v oblasti polysemie slova. Domnívá se, že pacientovo pevné zaměření na jeden typ spojení slova s předmětem, neschopnost přejít z jedné metody hledání na jinou, jako hlavní mechanismus pojmenování porušení.
E. D. Marková (1961), vyšetřující kliniku a patofyziologii narušení jmenování v amnézické afázii, zjistila, že vada je založena na spojení mezi analyzátory, tj. Obtíže při pojmenování se vyskytují, když je signál dán jak zvukovým, tak vizuálním. a hmatové analyzátory.
Afázie se vztahuje k neurologickým patologiím, ve kterých je řeč narušena, ale nejsou zde žádné poruchy artikulačního aparátu a sluchu. Příčiny afázie spočívají v narušení mozkové cirkulace během mrtvice, zranění, přítomnosti nádorů a organických mozkových lézí. Charakteristickým rysem patologie je úplné uchování inteligence a absence poruch řeči v minulosti.
Afázie označuje získané choroby. V lékařské praxi je obvyklé rozlišovat několik druhů odchylek, které jsou seskupeny do tří hlavních kategorií:
§ částečné porušení, při němž se ztrácí schopnost vyslovovat jména určitých věcí (například člověk vidí objekt, chápe jeho účel, ale ztrácí schopnost ho pojmenovat);
§ výrazné porušení, při němž se ztrácí schopnost reprodukovat řeč (člověk rozumí všemu, ale nemůže to říci);
§ impozantní porušení, při němž dochází ke ztrátě schopnosti porozumět řečené řeči.
Variace afázie je určena oblastí mozku, ve které došlo ke změnám. Například, eferentní motorická afázie je patologie expresivní řeči (reprodukce obecně) a amnéza je porušení reprodukce individuálních jmén.
Tato odchylka je charakteristická v případě léze dolního laloku časové oblasti dominantní hemisféry. Jméno mluví samo za sebe: pro člověka je těžké si vzpomenout na název věci, i když dobře chápe svůj účel. Příklad: vidí desku, ví, co z ní jíst, ale jméno nemůže vyslovit. Pokud mu asistent dá nápovědu, pak je pacient schopen slovo opakovat, ale později znovu zapomene. Pro řečové struktury je charakteristická absence číslic a četnost sloves. Člověk je schopen číst a psát jako dříve. Mezi nejčastější příčiny amnestické afázie patří mrtvice, organické poškození mozku a maligní nádory.
Podmíněně amnézickou afázii lze rozdělit do dvou typů:
§ akusticko-mentální, ve kterém je poškozeno spojení paměti a sluchu. V hovorové řeči, pacient postrádá podstatná jména, nahradí slova, mluví pomalu, bez intonace;
§ optický-mnestic, který je charakterizován porušením spojení mezi zrakem a středem paměti. Řeč takové osoby je plynulá, ale existuje mnoho substitucí konceptů.
V čisté formě jsou tyto dva typy afázie vzácné, nejčastěji je kombinace různých.
Neurolog nebo afasiolog může navrhnout, že osoba podstoupí několik jednoduchých testů, aby zjistila přítomnost a stupeň poškození. Diagnostické metody zahrnují:
§ požádat pacienta, aby o sobě řekl;
§ prosím opakujte řadu slov s podobným zvukem;
§ uveďte prosím dny v týdnu, měsíce roku;
§ odpovědi na jednoduché otázky (pojmenování objektů, definování jevů);
§ analýza schopnosti provádět jednoduché požadavky;
§ analýza chápání gramatických struktur, význam přísloví.
Jako další diagnostické metody se používají encefalografie, zobrazování magnetickou rezonancí, angiografie.
Podle výsledků těchto jednoduchých testů je pro odborníka snadné provést správnou diagnózu a nalézt způsoby, jak se zotavit.
Řeč je forma vyšší nervové aktivity osoby, přes kterého lidé komunikují spolu navzájem. Poruchy této funkce mozku se vyskytují v různých situacích zahrnujících těžké neurologické nemoci a zranění. V případě, že osoba má částečnou nebo úplnou ztrátu již vytvořené řeči, mluví o takovém symptomu jako afázie. Studie této neurologické poruchy byla zahájena v devatenáctém století, ale stále existuje řada otázek a témat pro vědce k diskusi. V závislosti na porážce určité oblasti mozkové kůry se projevují poruchy řeči různými způsoby, proto existuje několik hlavních typů afázie. Amnesická afázie je považována za jednu z relativně mírných poruch řeči. Co je na tomto neurologickém symptomu zvláštní? Pozadí Amnézická afázie může být považována za poruchu řeči s minimální ztrátou. V tomto případě ztrácí pacient schopnost rychlého výběru správného slova v konverzaci, zapomíná na jména objektů, i když je může popsat, což ztěžuje vyjádření myšlenek a komunikaci s ostatními. V tomto případě osoba nemá porušení inteligence a artikulace a sluchová data jsou uložena. Tento stav je příznakem lézí temporální-parietální-okcipitální oblasti levé hemisféry. U všech pacientů s touto poruchou je detekována deprese funkce této oblasti mozkové kůry a snížení objemu sluchu a (nebo) vizuální paměti. Někteří experti používají termín amnézická afázie ke spojení dvou typů poruch řeči. Patří mezi ně: akustická amazie afázie je pozorována v případech postižení středního temporálního gyrusu a patologického působení na oblast sluchového analyzátoru na základě snížení objemu paměti sluchu; opticonesthetic afázie - nastane, když sousední temporální a okcipital laloky na levé hemisféře jsou ovlivňovány, na rozdíl od předchozí formy, pacient nenarušuje sluchové vnímání podstatných jmén, ale vizuální reprezentace objektů trpí.
Odkud tento problém pochází
Hlavními příčinami výskytu afázie jsou nemoci nebo traumatická poranění, která vedou k zhoršenému vedení nervového impulsu k vizuálnímu analyzátoru. Problém může být ve středech mozkové kůry nebo cest. V závislosti na příčině mohou mít poruchy řeči postupný vývoj nebo rychlý průběh. V prvním případě převažují v etiologii následující stavy: tvorba nádoru v odpovídající části mozku; infekční procesy (encefalitida, meningitida); zánětlivá onemocnění (absces mozku); dlouhodobé patologické stavy vedoucí k získaným cévním nebo degenerativním změnám (Alzheimerova choroba, Pick). K rychlému rozvoji amnézické afázie dochází v následujících případech:
- akutní poruchy mozkové cirkulace (mrtvice, vaskulární trombóza);
- poranění hlavy s těžkým zmatkem během poškození mozku;
- některé duševní stavy.
Predispoziční faktory pro rozvoj afázie jsou: starší a starší věk; genetická predispozice; běžné onemocnění (vaskulární ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, srdeční vady, hypertenze, epilepsie, časté záchvaty migrény).
Amnesia forma afázie je poměrně obtížné rozpoznat a diagnostikovat během počátečního vyšetření pacienta. Takoví lidé nemají porušování konverzačního projevu, včetně spontánních, správně vytvářejí fráze, bez gramatických chyb, v jejich rozhovoru však převažují slovesa a prakticky žádná podstatná jména.
Charakteristické jsou také následující funkce řeči: více opakování stejných slov v spontánní řeči; Obtížné hledání požadovaného názvu objektu nebo události; nahrazení slova popisem jeho vzhledu a funkcí; nedostatek motorických poruch (bez obtíží s výslovností zvuků), správné artikulace; zachování dovedností čtení a psaní (správně nazývá správné slovo, pokud vidí svůj grafický obraz); existuje fenomén odcizení sémantického zatížení slova jeho správným opakováním. Nejčastěji je amnézická afázie symptomem některé impozantní nemoci nebo stavu, takže na klinice mohou být přítomny další neurologické projevy, například průvodní hemiparéza. Závažnost klinických příznaků může mít různou závažnost v závislosti na faktorech, jako jsou: lokalizace léze a její velikost; příčina onemocnění (například mrtvice je charakterizována závažnějšími poruchami řeči než trombóza nebo vaskulární ateroskleróza); věk pacienta (mladí lidé mají více příležitostí pro rychlé a úplné uzdravení řeči); přítomnost průvodních závažných onemocnění; charakteristik kompenzačních schopností organismu. Amnézická afázie ve své čisté formě je méně častá ve smíšených formách, například v kombinaci senzorické a motorické afázie na pozadí zapomnění slov v mozkových nádorech nebo vaskulárních onemocněních.
Principy léčby Terapie těchto stavů se provádí po vyšetření a vyšetření pacienta metodami jako MRI nebo CT, angiografie, ultrazvuk mozkových cév apod. Volba způsobu úpravy závisí na typu poruchy impulsu v analyzátoru. Při identifikaci bezprostřední příčiny poruchy řeči se řeší chirurgicky (pro nádory, abscesy mozku) nebo konzervativními metodami. Tahy vyžadují okamžitý a intenzivní zásah. Zánětlivé a infekční procesy podléhají v závislosti na situaci antibakteriálnímu, hormonálnímu a dalším typům terapie. Obnovení řečových funkcí obvykle zahrnuje účast logopeda, neurologa a psychiatra, může trvat roky. Pro každého pacienta je vybrán individuální komplexní program, který zahrnuje léčbu drogami, lekce logopedie, rehabilitační cvičení a další aktivity. Specialisté nemohou vždy zaručit úplné vyléčení, zejména u starších pacientů s těžkými průvodními onemocněními. Vzácně se vyskytují případy spontánního zotavení řeči, například u mladých lidí s prvotním dobrým zdravotním stavem a vysokou kompenzační schopností. Fáze korekce Vzdělávání a korekce hrají velkou roli v rehabilitační terapii pacientů s různými typy afázie, zejména s amnézickou formou. Jejich cílem je postupné zvyšování objemu hlasové řeči a vizuální paměti pacienta. Obvykle je práce prováděna v několika fázích: Třídy o objektivní souvislosti slov - studium obrazů s titulky pod obrazy objektů, objasnění jejich funkčních účelů, porovnání jejich částí těla s těmi, které jsou kresleny na obrázcích. Třídy pro obnovu situační řeči - implementace hlasových pokynů, vyplnění dotazníku, nalezení objektů v místnosti podle pokynů, vedení konverzace na konkrétní situaci. Rozšiřování hranic sluchu a vizuální paměti - řešení křížovek, hádanek, skládání příběhů na dané téma na sérii obrázků a jejich zapisování, vyprávění práce, která byla slyšena nebo čtena, zapamatování adres a telefonních čísel fiktivních postav.
Amnestická afázie je druhem porušení schopnosti nazývat známé objekty („ztráta paměti slov“, verbální amnézie). Pacient jako by zapomněl na jméno předmětů, věcí, jevů, zvířat, které ho obklopují. V řeči, osoba používá velmi nemnoho podstatných jmén, nahrazovat je slovesami, tj. je pro něj jednodušší říci, co se s tímto tématem děje, než si vzpomenout na jeho jméno.
Amnézická afázie se vyskytuje v každém věku - vše závisí na příčině, která ji způsobila. Ale častěji jsou poruchy paměti spojeny s progresí degenerativních-dystrofických změn v látce v mozku, ke kterým dochází v procesu stárnutí, a proto jsou ve stáří nejcharakterističtější.
Patologické zaměření amnézické afázie se nachází hluboko v bílé hmotě na křižovatce parietálních, temporálních a okcipitálních oblastí (tzv. Paměťové centrum) levé hemisféry mozku (u praváků).
Příčiny amnézické afázie:
• akutní zmatenost vědomí, ke které může dojít v důsledku akutní otravy vnějšími jedy, včetně léků, a vnitřní (otrava toxiny obsaženými v krvi během akutního selhání ledvin nebo jater). Tyto látky poškozují mozkovou tkáň a spolu se ztrátou paměti existují i další běžné symptomy mozku (letargie, ospalost, dezorientace);
kraniocerebrální poranění, při kterém doba amnézie přímo závisí na závažnosti poranění, s mozkovými otřesy, doba trvání poruchy paměti může být pouze 1-2 minuty, ale u těžkých poranění, která zabírají bílou hmotu v oblasti paměťového centra, může amnézie přetrvávat poměrně dlouho čas;
Alzheimerova choroba. Porucha paměti u Alzheimerovy choroby se postupně zvyšuje v důsledku progrese změn v mozku;
• akutní cerebrovaskulární příhoda, pokud se vyskytne blízko středu paměti;
• chronická cerebrovaskulární příhoda;
progrese dyscirkulační encefalopatie;
mozkové nádory;
krátkodobé poškození paměti lze pozorovat po epilepsii a záchvatech migrény.
Informace pro mozek mohou projít vizuálním nebo sluchovým analyzátorem, v souvislosti s tím jsou klinicky rozlišeny 2 formy amnestické afázie v závislosti na tom, jakým způsobem získává informace zvenčí nejvíce.
1. Akusticko-mnestic se vyvíjí, když jsou poškozena spojení mezi sluchovým analyzátorem a paměťovým centrem, dojde k narušení paměti sluchového řeči (s poškozením středních částí temporální kůry):
porušení opakování sady slov v určitém pořadí;
řeč je skromná, slova jsou vynechána ve větách (obvykle substantiva);
slovní parafázie - nahrazení jednoho slova jiným;
řeč je pomalá, charakterizovaná dlouhými pauzami, během nichž se člověk snaží zapamatovat si správné slovo.
2. Opticko-mentální afázie je charakterizována odpojením mezi vizuálním obrazem objektu a jeho jménem, což je důvod, proč člověk nemůže objekt pojmenovat, ale bez obtíží popisuje jeho účel. Tento typ afázie se vyskytuje s porážkou křižovatky temporálních a okcipitálních laloků v úhlovém gyrusu. Hlavní příznaky jsou následující:
porušení názvu objektu při zobrazení obrázku;
pacienti mohou pojmenovat požadované slovo na výzvu prvního písmene nebo první slabiky jména;
řeč je plynulá, ale její význam trpí nepřesným použitím slov.
Rozdělení do těchto typů lze nazvat podmíněné, protože je velmi vzácné, že je ovlivněna jediná malá oblast mozku, takže ve většině situací jsou pozorovány kombinace různých typů afázií.
V amnézické afázii je narušena volba slov, která se objevují v pacientově mysli. Těžké formy afázie není těžké rozpoznat, mnohem těžší s mírným poškozením paměti. Někdy skutečnost, že člověk má problémy s zapamatováním jmen objektů, se stává znatelnou až po dlouhé komunikaci - tito lidé najdou synonyma pro slova, která si dobře nepamatují, používají řečová razítka a naučené fráze.
3. Léčba amnestické afázie
Tam jsou případy, které s diagnózou amnesic afázie, řeč může spontánně se zotavit, ale obecně, dlouhodobá a vážná léčba je vyžadována normalizovat funkci řeči. Zvláštnost spočívá v tom, že v procesu léčby amnestické afázie se účastní ty části mozku, které nemají zranění. V této souvislosti se zaměřujeme na procesy vizuální a kinestetické analýzy.
Nejdříve kvalifikovaný specialista provádí řadu nezbytných studií, které jsou nezbytné k identifikaci přesné příčiny afázie.