Deprese u dětí a dospívajících - léčebné metody

Úzkost

Léčebné metody pro děti a dospívající jsou stejné jako léčebné metody pro dospělé a zahrnují psychoterapeutická sezení nebo léky. Ačkoli antidepresiva jsou účinnou léčbou, jejich účinek a bezpečnost při použití dětmi není plně pochopen. Mnozí odborníci se však domnívají, že přínosy užívání antidepresiv v některých případech převyšují rizika, která nesou.

Méně než třetina nemocných dětí a dospívajících dostává nezbytnou léčbu. Ve většině případů je to způsobeno přesvědčením, že děti netrpí depresí nebo že depresivní nálada je v tomto věku přirozená. Důvodem, proč teenageři nežádají o pomoc, je jejich přesvědčení, že taková nálada je pro jejich věk normální, nebo pro ně v určitých událostech najdou důvod, nebo prostě neví, na koho se obrátit. Vysvětlete svému dítěti, že má-li depresivní náladu, potřebuje pomoc a říct, s kým se může spojit.

Způsob léčby Vašeho dítěte bude záviset na tom, zda se jedná o první záchvat deprese, stupeň obtížnosti deprese a důvody jejího výskytu, například zda se to stalo v důsledku manželského konfliktu nebo akademického selhání. Pokud je deprese dítěte ve velmi komplexní formě, vykazuje známky sebevražedného chování a nevnímá realitu, není schopna plně fungovat, v takovém případě může být nutná hospitalizace.

Léčba deprese u dětí a dospívajících zahrnuje především psychoterapii, léky a vzdělávání dítěte a jeho rodiny o depresi.

Nejčastější psychoterapeutické sezení používané při léčbě dětí:

Léky používané v léčbě deprese u dětí a dospívajících:

Nejúčinnější léčbou je kombinace fluoxetinu a kognitivně behaviorální terapie.

Mělo by moje dítě užívat antidepresiva?

Úřad schválil použití antidepresiva fluoxetinu při léčbě dětí a dospívajících. Přesto mohou být některá antidepresiva, která se používají při léčbě deprese u dospělých, také použita při léčbě dětí, i když nejsou schválena Úřadem pro léčbu dětí.

Před předepsáním léčby by měl lékař zkontrolovat dítě na sebevražedné myšlenky. Bude mu klást řadu otázek, na které mu odpoví.

Zde jsou příklady otázek, které musí lékař dát dítěti:

Vedení, které vydalo stanovisko týkající se antidepresiv a sebevražedného chování, uvádí, že děti užívající antidepresiva by měly být neustále sledovány, aby se zjistily známky sebevražedných myšlenek.

Výuka dítěte a jeho rodiny o depresi může být prováděna lékařem, a to jak formálně, tak v rámci rodinné terapie. Níže jsou uvedeny nejdůležitější skutečnosti o depresi, které byste se měli naučit:

Léčba deprese doma je také důležitou součástí léčby. Tato léčba může zahrnovat:

Potřeba nepřetržité léčby závisí na stupni složitosti onemocnění a na tom, jak ovlivňuje život dítěte. Taková léčba spočívá především v návštěvách psychoterapeutických sezení a někdy i v léčbě.

Někdy děti nereagují na první předepsaný antidepresivum, a pak musí vyzkoušet několik léků, dokud nenajdou takové, které zmírní jejich příznaky. Léky i psychoterapie jsou účinnou léčbou deprese, zejména chronické formy deprese.

Nejdůležitějším bodem kontinuální léčby je použití antidepresiv striktně podle plánu předepsaného lékařem. Velmi často, jakmile se pacient cítí uvolněně, rozhodne, že je zdravý a léčbu zastaví. Jakmile však pacient přestane užívat antidepresiva, symptomy se vrátí. Proto je důležité dodržovat lékařská pravidla.

Bude také nezbytné, aby dítě i nadále navštěvovalo psychoterapeutické sezení a udržovalo zdravý životní styl, jako je zdravá a vyvážená strava.

Pokud je dítě kromě deprese navíc nemocné jiným onemocněním, měl by také dostávat souběžnou léčbu tohoto onemocnění. Řekněte všem lékařům, jaké nemoci má a jaký druh léčby prochází.

Léčba, v případě zhoršení stavu pacienta

Pokud se stav Vašeho dítěte během léčby deprese zhorší, můžete potřebovat další léčbu.

Pokud zaznamenáte známky sebevražedného chování u dítěte (např. Nadměrně agresivní chování, přetrvávající myšlenky o smrti) nebo necítíte-li dítě v reálném světě, nebo halucinace a iluze, můžete potřebovat krátkodobou hospitalizaci. Známky sebevražedného chování závisí na věku pacienta. Děti mají takové známky v první řadě patří posedlost smrtí a náhlé prasknutí vztahů s přáteli.

Pokud je vaše dítě v depresi, nezapomeňte odstranit všechny piercing a řezání předmětů z domova, skrýt zbraně a život ohrožující prášky, zejména pokud dítě vykazuje sebevražedné chování. Navzdory skutečnosti, že podle statistik většina teenagerů spáchá sebevraždu s pomocí léků, pokud je ve vašem domě zbraň a je v dosahu dítěte, je vysoká pravděpodobnost, že ji použije.

Elektrošoková terapie, ačkoli zřídka použitý v léčbě dětí, to může být používáno když dítě neodpovídá na všechny jiné léčby nebo jeho deprese je ve velmi závažné formě. Během tohoto postupu jsou elektrody připevněny ke spánkům a skrze ně prochází mozkem světelný elektrický impuls. Tak se produkují účinky na neurotransmitery, které zase zmírňují symptomy deprese.

Informace za úplatu

Navzdory skutečnosti, že mnozí odborníci se domnívají, že přínosy užívání léků na léčbu deprese u dětí převyšují riziko, které s sebou nesou, je v této oblasti dnes jen velmi málo studií. Účinky antidepresiv během dlouhodobého užívání a jejich bezpečnosti ve vztahu k dětem nebyly dosud studovány. V nedávné době vydala americká správa potravin a léčiv varování týkající se rizika sebevražedných myšlenek u pacientů, kteří užívají antidepresiva.

Podpora rodiny hraje velmi důležitou roli v léčbě dětí a dospívajících. V mnoha případech se ukazuje, že rodiče nemocných dětí trpí také depresí a potřebují léčbu. Pokud rodiče nejsou léčeni sami, může to ovlivnit proces obnovy jejich dětí.

Čím dříve začnete s léčbou deprese, tím dříve se dítě zotaví. Pokud odložíte návštěvu lékaře, povede to ke zhoršení samotného onemocnění a delšímu procesu hojení.

Již třetí týden užívání antidepresiv se dítě může cítit ulehčeno, ale po 6-8 týdnech užívání léku můžete vidět více výsledků. Ujistěte se, že dítě užívá léky na předpis a nevynechá ani jednu dávku. Pro dítě může být velmi těžké počkat, až uvidí účinek antidepresiv. Také, pokud první lék nedal žádný výsledek, dítě bude muset vyzkoušet několik různých léků, dokud nenajdete vhodný antidepresivum.

Nezapomeňte, velmi často ve 2-5 letech po prvním záchvatu deprese u dětí dochází k relapsu onemocnění.

Léčba a prevence deprese u dětí a dospívajících

V předchozím článku jsem slíbil, že se budu zabývat léčbou a prevencí deprese u dětí a dospívajících.

Dříve se domnívalo, že deprese u dětí je vzácná. V průběhu výzkumu však bylo zjištěno, že příznaky deprese jsou pozorovány u 20-35% žáků.

Přibližně 60% dětí a dospívajících trpících depresí má sebevražedné myšlenky, 30% se pokusí o sebevražedné pokusy, z nichž některé končí smrtí. Tato skutečnost sama o sobě stačí k pochopení nepřípustnosti čekací pozice v naději, že deprese u dítěte (adolescenta) projde „sama“. Taková nedbalost může vést ke smrtelným následkům.

V předchozím článku jsem se zabýval symptomy deprese u dětí a dospívajících a nyní se obracíme na léčbu.

Hlavními metodami léčby depresivních poruch u dětí a dospívajících uznaných Světovou zdravotnickou organizací jsou psychoterapie a užívání antidepresiv.

Léčba drogami

Mezi moderní skupiny antidepresiv pro léčbu deprese u dětí a dospívajících se nejčastěji používají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je fluoxetin, paroxetin, sertralin, citalopram, fluvoxamin, escitalopram. Tyto léky mají analgetický, sedativní účinek, pomáhají vyrovnat se s panickými jevy a překonávají obsedantní obavy (fobie).

Ve své účinnosti nejsou tyto léky horší než u jiných skupin, avšak riziko nežádoucích účinků na pozadí jejich užívání je významně nižší než u tricyklických antidepresiv.

Při použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu se mohou vzácně vyskytnout následující nežádoucí účinky: t

gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení);
poruchy spánku (nespavost nebo zvýšená ospalost);
bolest hlavy;
zvýšené pocení;
poruchy chuti k jídlu (snížení nebo zvýšení);
podrážděnost, zvýšená impulsivita.

Ve většině případů jsou dětem a mladistvým předepsány pouze jeden antidepresivum (monoterapie).

Po spuštění léku, účinek nepřichází okamžitě, ale po 1-2 týdnech. Pokud po 4 týdnech zlepšení není pozorován, pak předepsat další lék.

Psychoterapie

Kognitivně-behaviorální terapie v léčbě deprese u dětí a dospívajících je zaměřena na pomoc dítěti (adolescentům) překonat vzniklé psychologické obtíže, negativní emoce a tím přispět k jeho sociální adaptaci.

Úkolem individuální psychoterapie je naučit studenta vyjádřit své emoce, žít, vyprávět o jejich traumatických zážitcích a překonat je.

Pokud má rodina potíže s budováním rodinných vztahů, rodiče nemohou s dítětem najít společný jazyk, pak může pomoci rodinná psychoterapie.

Pomoc rodičů

Když je dítě v depresi, jeho sebeúcta je významně snížena, mohou existovat obtíže při budování vztahů se svými vrstevníky, učiteli a jeho akademický výkon se snižuje. A jsou to rodiče, kteří mají bohaté životní zkušenosti, kteří znají své dítě (teenager) dobře by měl pomoci mu překonat obtíže, které vznikly. Měly by se stát jakýmsi „nárazníkem“ ve vztahu mezi lékařem a dítětem, školou a dítětem, vrstevníky a dítětem.

Pokud mentální stav studenta dovolí, léčba deprese by měla být prováděna ambulantně. Mentalita dětí a dospívajících je velmi křehká a další zátěž, kterou na ni v podobě pobytu v psychiatrické léčebně působí, je nepravděpodobná.

Samozřejmě existují situace, kdy je hospitalizace nezbytná. Například v případě výrazného sebevražedného chování, kdy se rodiče obávají, že se dítě může kdykoli pokusit o sebevraždu, v případě psychotické deprese, v případě těžké, obtížně léčitelné depresivní poruchy.

Je-li dítě schopno navštěvovat školu, je nutné pokračovat ve vzdělávání. Koneckonců, v budoucnu musíte ještě „dohnat“ své vrstevníky, to bude muset být provedeno v nouzovém režimu, který se může stát i dalším stresem.

Je lepší, aby rodiče mluvili s učiteli, varovali před těžkým obdobím v dětském životě a žádali je, aby byli co nejvíce tolerantní, aby pomáhali, podporovali, podporovali produktivní interakci se svými vrstevníky. Je také nutné upozornit učitele na zachování důvěrnosti, aby ostatní o této nemoci nevěděli.

Ve stavu deprese se každý, bez ohledu na to, jak starý byl, cítí bezcenný, nemilovaný, hloupý, nejhorší. Rodiče neúmyslně, jen jedna fráze bezstarostně prolétla z úst, může dále zhoršit duševní stav jejich potomků. A to není přijatelné.

Během exacerbace deprese by rodiče měli být velmi opatrní, pokud jde o jejich výroky, jejich chování a věnovat zvýšenou pozornost studentovi. Měli by podporovat své dítě bez ohledu na to, jak starý byl, vštěpovat mu důvěru, že je potřebný, máme rádi, že je nejlepší pro své rodiče. Tento postoj má léčivý účinek, inspiruje dítě, pomáhá mu překonat duševní onemocnění.

Předpověď

Pravděpodobnost opakovaných epizod deprese, jakmile se objeví v teenageru, je poměrně vysoká:

u 25% dospívajících, deprese pokračuje po roce;
40% - po 2 letech;
70% - za 5 let.

20-40% dětí rozvine bipolární poruchu osobnosti v průběhu času. Ve většině případů je možné stanovit zatěžovanou dědičnost (přítomnost duševní nemoci u někoho z příbuzných).

Děti a mladiství, u kterých se vyvinula depresivní porucha, vyžadují zvýšenou pozornost a péči od svých blízkých. Snad depresivní epizoda v jejich životě se vyvinula jen jednou, ale není nutné otestovat jejich psychiku, vystavit je nadměrnému stresu.

Vlastnosti léčby ve Velké Británii

Pokud po 4-6 týdnech od začátku takové léčby nedojde k účinku, stejně jako při těžké depresi, pokud jsou současně doprovázeny přitěžující rizikové faktory (například duševní onemocnění rodičů, obsedantní sebevražedné myšlenky), pak pokračujte v léčbě (nebo začněte s medikací). ). Zároveň probíhají psychoterapeutická sezení.

Pro léčbu deprese adolescentů (ve věku 12-18 let) je výhodný antidepresivum, jako je fluoxetin. U dětí ve věku 5-11 let je tento lék předepisován s opatrností. V každém případě je fluoxetin lékem, který se doporučuje zahájit léčbu depresivních poruch u dětí a dospívajících.

Pokud léčba tímto lékem není účinná nebo špatně tolerovaná, pak mohou být předepsány antidepresiva, jako je citalopram nebo sertralin. Britští lékaři jsou toho názoru, že paroxetin, venlafaxin, stejně jako tricyklické antidepresiva, vzhledem k vysokému riziku nežádoucích účinků na pozadí jejich užívání, by neměly být předepisovány pro léčbu deprese u dětí a dospívajících.

Prevence

Překonání první depresivní epizody je velmi obtížné. Je však možné zabránit a snížit intenzitu následujících depresivních útoků. Rodiče by se proto měli naučit rozpoznávat první záchvaty deprese u dítěte v čase, aby nezmeškali příležitost diagnostikovat a léčit nemoc v rané fázi.

Velmi důležité je systematické a dlouhodobé podávání léků předepsaných lékařem, a to i po zlepšení stavu. Je také nutné pravidelně navštěvovat psychoterapeutické sezení, vyhýbat se průchodu. Rodiče by měli zajistit, aby dítě dodržovalo dietní příjem (můžete si přečíst o výrobcích, které zlepšují náladu), zabývají se fyzickou aktivitou, vyhýbají se používání alkoholických nápojů.

Je třeba nezapomenout na možné riziko sebevraždy na pozadí deprese, proto by jedna osoba měla být zodpovědná za „vydávání“ drog v rodině, aby se předešlo nejasnostem. V této věci byste se neměli spoléhat na dítě. Opakuji: lékař může lék pouze zrušit, není možné ukončit léčbu na vlastní pěst, vzhledem k tomu, že se Vaše dítě již zotavilo z deprese, protože se může objevit relaps onemocnění.

V rodinném kruhu by vaše dítě mělo cítit lásku, podporu a ochranu. A bude to nejlepší prevence deprese pro všechny děti a dospívající, kteří mu mohou poskytnout nejbližší lidi.

Antidepresiva pro děti

Stěžovat si na depresi se stalo módním. Jak často slyšíme od našeho partnera, že je v depresi. Navíc to znamená cokoliv - od obyčejného stresu a špatné nálady až po zvýšenou úzkost. Často rodiče tvrdí, že jejich dítě mělo depresi a hledají pro něj účinný lék. Pojďme se pokusit pochopit, co je skutečná dětská deprese a jak je bezpečné ji léčit antidepresivy.

Deprese, včetně dětí, je bolestivý psychosomatický stav. Podle statistik se deprese vyskytuje u téměř 40% dnešních dětí a dospívajících, ale je dočasná a zpravidla ustupuje. Pokud hovoříme o nejrealističtější klinické depresi, týká se asi 3% dětí a 8% adolescentů.

Pokud toto onemocnění není léčeno v dětství, může se proměnit v závažné duševní abnormality, děti začnou praktikovat deviantní chování. Často se pokoušejí o sebevraždu. Někdy tyto pokusy končí smrtí dítěte. Růst deprese a přirozená tendence adolescentů aktivně využívat organizátory tzv. „Skupin smrti“ na internetu.

Pouze psychiatr může diagnostikovat klinickou depresi. Ale každá matka může rozeznat rozdíl mezi skutečnou nemocí a depresivním stavem.

Příznaky dětské deprese

Dříve vědci věřili, že děti nemají depresi. Moderní objevy v oblasti psychiatrie a psychologie uvádějí opak.

U kojenců a dětí do 3 let může být deprese způsobena hypoxií plodu a dalšími nepříznivými faktory během těhotenství, do určité míry může být deprese dědičná.

V drobcích může být rozpoznán atypickým chováním. Zatímco karapuzy se naučí usmívat, řev a učit se světu, děti s klinickou depresí existují „cyklicky“ - období plaču z nich se střídají s obdobími úplné apatie. Mláďata nezvyšují váhu ani při pravidelném a dostatečném krmení.

Téměř po celou dobu, kdy dítě neříká, leží s otevřenýma očima a jeho pohled nemá smysl. Nemocné děti nevykazují žádný zájem o jasné chrastítka, hračky, nesnažte se je následovat očima a natahovat rukama. Starší děti (od 10 do 12 měsíců) se mohou vracet ze své postýlky ze strany na stranu a nereagovat na pokusy rodičů navázat kontakt.

Děti trpící depresí, mnohem později začnou sedět, chodit, v mnoha směrech zaostávají ve vývoji.

U dětí ve věku od 3 do 6 let se klinická deprese projevuje odlišně. To je nestabilita emocí.

Dítě aktivně hledá lásku a náklonnost, pak dramaticky změní náladu a začne projevovat hněv, agresi, podrážděnost. V tomto věku jsou depresivní děti zřídka staženy. Pozorní rodiče si ve svém chování mohou také všimnout určité „cyklickosti“ - období euforie a hyper-vzrušení způsobují tichý výkřik. Dítě přestává hrát, projevuje zájem o karikatury a pohádky. Mohou začít ztrácet hygienické dovednosti.

Ve věku základní školy (od 7 do 12 let) se může deprese projevit různými způsoby. Nemoc je pokaždé doprovázena porušením spánku a trávení. Děti se stávají izolovanými, izolovanými, odmítají komunikovat a hrát si. Mají nízkou sebeúctu, vysokou míru úzkosti.

Od 7 do 8 let může dítě říct o svém sebevědomí. Často, s klinickou depresí, děti začnou trpět enuresis, neustále kousat nehty a nevykazují zájem o učení.

V adolescenci (12–15 let) je klinická deprese často maskovaná jako různé školní fobie. Dítě má sníženou tělesnou hmotnost, je pro něj těžké komunikovat, je rozrušený a depresivní.

Deprese může chytit kohokoliv, ohroženého, dětí z nefunkčních rodin, rodin, kde se rodiče a děti, kteří se nedávno ocitli ve stresu, rozvedli.

Pokud tedy vaše dítě má:

Došlo k oslabení zájmu o jakoukoli činnost.
On je často rozrušený nebo potlačený, a to se projevuje na fyzické úrovni (náhlé, chaotické pohyby jsou nahrazeny pomalými).
Téměř není schopen soustředit pozornost, jeho paměť je slabá.
Je agresivní a často hovoří o únavě.
Do měsíce dítě ztratilo více než 5% tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu.

Pokud si všimnete takových příznaků, není důvodem okamžitě „zapsat“ potomky v nemocných. To je jen důvod, proč navštívit dětského psychiatra nebo neurologa, aby zjistil problém a začal včas léčit, je-li to nezbytné.

Léčba deprese u dětí

Léčba klinické deprese u dětí zahrnuje psychoterapii a antidepresiva. Lékaři se navíc často snaží předepsat psychotropní léky, spíše než se jim vyhnout.

Tradiční přístup doposud spočívá v tom, že lékaři se snaží „hrát to bezpečně“, pokud jde o zdraví a bezpečnost dítěte. Samo předepisující antidepresiva pro sebe nebo vaše dítě je život ohrožující! Správně zvolit lék pomůže specialistovi s ohledem na individuální vlastnosti dítěte.

Antidepresiva

Antidepresiva jsou psychotropní léky, jejichž hlavním posláním je obnovit rovnováhu „hormonů štěstí“ a „stresových hormonů“ v těle.

„Happy“ zahrnuje dopamin a seratonin. Hormonální stres (vztek) se nazývá norepinefrin. Antidepresiva snižují stres a stimulují produkci seratoninu a dopaminu. Je to jejich malý počet, který lékaři považují za hlavní příčinu deprese.

Dobré nebo špatné?

Myšlenka antidepresiv spočívá v tom, že více než polovina mladých pacientů je vůči nim zcela rezistentní, tzn. nereaguje. Obvykle je jasné, po dvou týdnech užívání léku. Pak lékař změní antidepresivum. Pokud se neprojeví žádný pozitivní účinek, přípravek se znovu změní.

Některá antidepresiva kromě působení na receptory, které jsou zodpovědné za stimulaci tvorby „hormonů štěstí“, působí současně na opioidní receptory nervového systému. To způsobuje mírný narkotický účinek, a proto závislost. Po ukončení léčby může začít „rozpad“.

Také lékaři si všimli dalšího velkého minusu v užívání antidepresiv - pravděpodobnost toxického poškození jater se zvyšuje.

Druhy antidepresiv

Všechna stávající antidepresiva jsou rozdělena do několika typů:

Tricyklická antidepresiva. Není vhodný pro léčbu dětí, protože mají velmi závažné vedlejší účinky, a na fyziologické úrovni může vést k srdeční blokádě.
Inhibitory monoaminooxidázy. Také docela silné psychotropní léky, které se děti snaží předepisovat. Mezi ně patří "Traniltsipromin", Pyrazidol, Fenelzin, Moclobemide.
Antidepresiva jsou atypická. Tyto léky mohou být v některých případech předávány dětem a dospívajícím, ale měly by být užívány v nemocnici pod přísným lékařským dohledem.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Jedná se o psychotropní léky nejvhodnější pro rostoucí organismus. Nejznámější dnes a relativně bezpečné.

Jak dát dětem

Děti psychotropní léky jsou obvykle předepisovány od šesti let. Ve vzácných případech se používají pro mladší mladistvé, ale takové rozhodnutí lékaře by mělo být více než rozumné. Pokyny pro antidepresiva jako kontraindikaci téměř vždy uvádějí věk dětí do 18 let, což je důvod, proč je bez konzultace s lékařem nemožné.

Zvažte několik léků, které se nejčastěji používají při léčbě duševních poruch u dětí.

Fluoxetin (Prozac)

Nejznámější z "dětských" antidepresiv. K dispozici ve formě tablet. Počáteční dávka začíná od 20 mg jednou denně ráno. Dávka může být zvýšena po 4 týdnech. Seznam vedlejších účinků je poměrně dlouhý - od závratí po epileptický záchvat. Storno syndrom trvá 1 až 7 dní.

Sertralin (Zoloft)

Velmi populární droga po celém světě. Používá se k léčbě dětských depresí a úzkosti, řada fobií. Počáteční dávka pro pacienty starší 12 let je zpravidla asi 25-40 mg. Tablety se užívají jednou denně, ráno nebo před spaním. Maximální denní dávka je 200 mg. Abstinenční syndrom s postupným snižováním dávky trvá 1-2 týdny.

Paroxetin (Adepress)

Tyto stoly se nedoporučují pro děti. Teenageři jmenovaní podle uvážení ošetřujícího lékaře. Obvyklá dávka je 1 tableta denně s jídlem.

Fluvoxamin (Fevarin)

Tento antidepresivní lékař může mladému pacientovi předepsat, pokud již dosáhl věku 8 let. Denní dávka začíná 50 mg a může se postupně zvyšovat s nedostatečným účinkem. Průběh léčby je poměrně dlouhý - šest měsíců. Seznam „vedlejších účinků“ je velký, mezi nimi jsou bolesti hlavy, letargie, strach, zvyšující se úzkost a změna tělesné hmotnosti.

Existují také rostlinné přípravky, které mají antidepresivní účinek:

"Glycin"

Aminokyselina, která významně zlepšuje chemické reakce probíhající v mozku. Lék je předáván dětem starším 3 let na tabletě 3x denně. Děti do 3 let - půl tableta třikrát denně.

„Deprim“ („Hypericum“, „Helarium Hypericum“, „Život 600“)

Je to extrakt z Hypericum. Vezměte ji dětem starším 12 let a potřebujte 1 tabletu třikrát denně. Děti od 6 do 12 let - pod dohledem specialistů 1-2 tablety dvakrát denně, s výjimkou večera. Děti mladší než 6 let předepisují extrakt Hypericum.

Novo Passit

Můžete si vzít děti od 12 let. Jedná se o extrakty ze sušených bylin (třezalka tečkovaná, meduňka citronová, atd.). Je předepsán pro úzkost, poruchy spánku, neurastenie.

Řada homeopatických léků nebo „glycinu“ se doporučuje pro kojence a drobky do 3 let.

Pomoci antidepresivům

Jeden lék na léčbu deprese a jiných duševních poruch u dětí nebude mít velký rozdíl.

Vyžaduje komplexní léčbu.

Za prvé, lékař bude vést rozhovor s rodiči. Pokusí se je přesvědčit o nutnosti a ospravedlnění užívání psychotropních léků. Vysvětlí, jak lék užívat správně, aby se maximálně vyhladil „abstinenční syndrom“ a zabránilo se vedlejším účinkům.
Poté odborník jmenuje kurz psychoterapie, během něhož bude napraveno chování a způsob myšlení dítěte a bude provedena oprava „rodinných“ chyb - rodinní příslušníci budou napraveni.
Psychoterapeut naučí dítě vytvářet motivaci učit se a komunikovat a také efektivně řešit problémové situace. Pokud je pacient stále příliš malý, bude mu předepsána hrací terapie.

Mnoho lékařů se domnívá, že antidepresiva dokonale pomáhají vyrovnat se s duševními poruchami u dětí a dospívajících. Navzdory tomu není podrobný dopad psychotropních léků na tělo dětí dosud zcela objasněn. Upozornění na toto je v pokynech pro každý antidepresivum.

Někteří vědci se přiklánějí k názoru, že tyto léky ničí strukturu psychiky dítěte silněji než existující nemoc. Některá antidepresiva se například již dlouho stávají „stolními“ léky pro děti ve Velké Británii, USA. Jejich užívání v těchto zemích je stejně přirozené jako užívání vitamínů.

Současně narůstá počet sebevražd dětí, případy neuvěřitelné agrese a krutosti, kdy student střílí například celou třídu a učitele. Oponenti léčby dětí s antidepresivy tvrdí, že existuje přímá souvislost mezi těmito dvěma fakty.

Pro příčiny deprese v dětství a kdy rodiče mohou pomoci dítěti sami, viz další video.

Antidepresivní adolescentní a vedlejší účinky.

Dobrý den
Mé dítě (15 let) bylo předepsáno lékařem z důvodu nedostatku pozornosti. Tento antidepresivum má takový klinicky prokázaný „vedlejší účinek“.
První dva měsíce, účinek byl -WOW, dítě po 10 letech mlhy v hlavě cítil, co to znamená kontrolovat jeho myšlení. Navíc, zdálo se, že dítě mělo úzkost, kterou lék také vzal. Viděla jsem před sebou mnohem šťastnější a podnikavější osobu.

Ale pak se účinnost léčiva snížila. Na doporučení lékaře jsme zvýšili dávkování. Účinnost se nevrací.
Navíc, tam bylo nepříjemné oblékání - dívčí vlasy začaly padat (nádherné, zlaté).

Na webových stránkách o trichologii jsem četl, že to může být způsobeno antidepresivem, které akumuluje serotonin.

Navrhla jsem své dceři, aby se dostala z léku.
Ona je kategoricky proti tomu, protože během jejího 10 roků studia ona snášela velmi od jejího nekontrolovatelného mozku. Od května bude muset složit zkoušky. Bez léků je může opravdu přemoci. A bojí se toho.

Pravidelně jsme ji po zkouškách nechali s lékem. Skutečnost, že její hlava bude stejná, varovala. Do příští zkoušky bude mít dva roky.

Jsem v rozpacích, jak nejlépe pro ni udělat.
Buď jdou na ztrátu vzhledu (dočasně, doufám), nebo riskuji výsledky zkoušek.

Je důležité, aby dívka sama vypadala dobře a neuspěla při zkouškách.

Brát vážné léky s dcerou bylo pro mě obtížné rozhodnutí. (Ale nic jiného nemělo účinek)
V běžném životě se snažíme dělat bez léků a držet se co nejdále od medicíny. Dokonce jsem se cítila ulevená, že bychom předčasně opustili léky.

Byl bych vděčný, kdyby někdo sdílel své životní zkušenosti s antedepresanty a opouštěl je.

Deprese při léčbě adolescentů

Dospívající jsou náchylní k výkyvům nálady. Jemně vnímají všechno, co se děje kolem. Dospělí považují chování dospívajících za přechodný věk. Problém má však závažnější důvody a často způsobuje depresi u dospívajících, jejichž léčba by měla být svěřena kvalifikovaným psychologům.

Jak pomoci vašemu dítěti dostat se z deprese

Deprese je psychologický problém. Dospívající, kteří trpí depresí, zažívají osamělost a vinu. Jsou velmi citliví a často mají nízké sebehodnocení. Aby se stav adolescenta co nejrychleji vrátil do normálu, musí příbuzní v blízkosti dítěte projevit péči a pozornost. Je důležité, aby byl problém včas rozpoznán.

Jak pomoci vašemu dítěti dostat se z deprese:

V první řadě je nutné udělat tak, aby atmosféra v rodině byla klidná, je nutné se vyhnout konfliktům.
Láska a péče o blízké budou hlavním léčebným nástrojem, který pomůže dítěti překonat depresi.
Je nutné hovořit s dítětem, abyste si byli vědomi událostí, ke kterým dochází v jeho životě.
Zároveň je důležité dodržovat správnost a neukládat svůj názor a radu.
Je důležité ukázat svůj zájem a ochotu pomoci.

Známky deprese u dospívajících

Deprese může být zaměněna s depresí. Ale depresivní stavy mají řadu charakteristických příznaků a znaků. Vzhledem k těmto faktorům je možné s naprostou přesností určit, co přesně se s teenagerem děje.

Mezi hlavní známky deprese u dospívajících patří:

Lhostejnost ke všemu, co se děje kolem, odtržení od reality. Dospívající se stává nezajímavým, že se mu to líbilo dříve.
Pro teenagera je obtížné soustředit se na něco.
Dítě ztratilo chuť k jídlu.
Teenageři často trpí bolestmi hlavy.
Podrážděnost, tendence k hysterice, agrese.
Teen může navštěvovat myšlenky na sebevraždu. Děti se začínají zajímat o filmy a hudbu ponurého obsahu.

Teenager se stává lhostejným k vlastnímu životu. Do budoucna nemá žádné plány.

Jak se zbavit deprese dospívající

Zkušenosti a úzkosti, které se vyskytují ve vnitřním světě teenagera, budou určitě mít vnější projevy. Dítě může mít problémy ve škole, může být v konfliktu s vrstevníky i dospělými. V těžkých případech může být teenager závislý na alkoholu nebo drogách. To vše naznačuje, že dítě potřebuje pomoc.

Pokud se rodičům nedaří vyloučit depresi u dospívajících, léčba bude muset být svěřena odborníkům. Pomoc psychoterapeuta bude nezbytná. Pouze lékař bude schopen porozumět problému a poskytnout užitečná doporučení. Možná budete muset užívat antidepresiva na chvíli. V některých případech může pomoci rodinná terapie.

Antidepresiva u adolescentů

Pokud bylo dítě diagnostikováno s těžkou formou deprese a psychoterapeutická sezení nepomáhají, může lékař předepsat antidepresiva pro adolescenta. Rodiče jsou často znepokojeni skutečností, že dítě bude muset takové drogy pít. Koneckonců existuje názor, že jsou návykové.

V současné době byly vyvinuty a uvedeny na trh lehké antidepresiva nové generace. Tyto léky jemně ovlivňují psychiku a nejsou návykové. Kromě toho nemají mnoho vedlejších účinků. Jejich působení je zaměřeno na regulaci biochemických procesů, které se vyskytují v mozku.

Fluoxetin, lék, který se osvědčil v boji proti dětství a dospívání deprese. Účinná činidla jsou citalopram a sertralin. A přece jen lékař by měl předepsat, co je nezbytné k léčbě tohoto léku. Jen on ví, jaký lék pomůže teenagerovi vyrovnat se s nemocí.

Jaká antidepresiva se prodávají bez lékařského předpisu?

Dříve nebo později se moderní člověk potýká s potřebou nákupu antidepresivních léků používaných při komplexní léčbě depresivního emocionálního stavu. Antidepresiva jsou „vyzvána“ k tomu, aby sloužila osobě ke zvýšení nálady, vytvořila pozitivní emocionální pozadí a nakonec zmírnila depresi.

Kdy potřebuji recept na antidepresiva?

Dávkování, denní režim léků předepsaný, samozřejmě, lékař. Pouze kvalifikovaný odborník bude schopen posoudit skutečný stav vaší psychiky, přesně vypočítat a namalovat dávky léků. Soulad s formulací při léčbě deprese je jednou ze složek úspěchu v boji proti depresi.

Předpis pro nákup léků proti depresivnímu účinku je nutný pouze v následujících případech:

exacerbace onemocnění;
léčba nejtěžších forem deprese;
s atypickou formou onemocnění.

Lékař v této situaci předepisuje inhibitory monoaminooxidázy (MAOI). Jedná se o silná antidepresiva, která se používají v případě neúčinnosti jiných typů nebo se silnými vedlejšími účinky.

Nejúčinnější při léčbě závažných forem deprese jsou moklobemid, fenelzin, izokarboxazid a tranylcypromin.

Fenelzin, izokarboxazid a tranylcypromin jsou časem prověřené léky používané od 50. let 20. století a mají mnoho vedlejších účinků. Moclobemid je lék nové generace s rychlejší expozicí a méně souvisejícími negativními reakcemi.

Lehká antidepresiva nové generace. Co je to vlastnost?

Mírnou formu deprese lze „léčit“ léky, které nejsou v lékárnách žádány o předpis. Antidepresiva nové generace zpravidla nezpůsobují tělesné újmě jako drogy vyrobené v minulém století. Moderní antidepresiva „bez lékařského předpisu“ se zásadně liší od těžkých drog a drog staré generace.

Výhody moderních antidepresiv:

rychlejší účinky na tělo a odstranění deprese;
méně vedlejších účinků;
možnost současného použití s mnoha dalšími léky;
žádná významná závislost na účinku léku.

Podle účinku mají léky na duševní stav osoby, rozlišují se antidepresiva stimulační a sedativní povahy.

Je velmi důležité přesně určit povahu onemocnění a následnou správnou volbu antidepresiva (stimulovat nebo inhibovat centrální nervový systém). Čas a účinnost léčby do značné míry závisí na tom.

Také při řešení deprese bude užitečné číst:

Seznam plicních antidepresiv over-the-counter lékařů (15 léků)

Over-the-counter antidepresiva jsou rozdělena do různých skupin podle stupně a typu expozice. Uvádíme hlavní skupiny a jejich léky. Začneme seznamem seznamů stimulačních antidepresiv.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Název léku: Maprotilin (Maprotiline).

Analogy: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikace: endogenní, involuční, psychogenní a neurotická deprese, vyčerpání, somatogenní, latentní, menopauzální deprese.

Akce: snížení apatie, zlepšení nálady, odstranění psychomotorické inhibice.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, letargie, ospalost, ztráta sluchu, halucinace, tachykardie, arytmie, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, kopřivka, otok, přibývání na váze, sexuální poruchy, stomatitida.

Kontraindikace: epileptické onemocnění, onemocnění ledvin, jater, těhotenství.

2. Prozac

Název drogy: Prozac (Prozac).

Analogy: Fluoxetin, Pluh, Profluzak, Fluval.

Indikace: deprese, bulimia nervosa, obsedantně-kompulzivní poruchy (obsedantní myšlenky a činy).

Akce:

uvolní emocionální přetížení, obsedantní myšlenky;
změkčí anorexii nervosa;
eliminovat premenstruační poruchy;
sníží úzkost a paniku.

Vedlejší účinky: na začátku léčby a se zvyšujícími se dávkami - úzkost, ospalost, bolest hlavy, nevolnost. Zřídka - křeče. Může se objevit vyrážka na kůži, bolest svalů, kloubů, horečka

Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, kojení.

3. Paxil

Název léku: Paxil (Paxil).

Analogy: Rexetin, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, hemihydrad hydrochloridu paroxetinu, Cyrestill.

Indikace: deprese všech typů u dospělých a dětí 7-17 let.

Akce: v prvních týdnech léčby jsou příznaky deprese sníženy, sebevražedné myšlenky jsou eliminovány. Zabraňuje opakování deprese.

Vedlejší účinky: ospalost, nespavost, ztráta chuti k jídlu, tachykardie, nevolnost, zácpa, křečovité záchvaty, pocení.

Kontraindikace: přecitlivělost na paroxetin a složky léčiva. Těhotenství, kojení.

4. Deprim

Název léku: Deprim (Deprim).

Analogy: Helarium hypericum, Doppel-hertz Nervotonik.

Indikace: chronický únavový syndrom, deprese, emoční vyčerpání, postižení.

Akce: zvýšení pracovní kapacity, duševní a fyzické aktivity, normalizace spánku.

Vedlejší účinky: sucho v ústech, změny v gastrointestinálním traktu, rychlá únava.

Kontraindikace: děti do 6 let. Individuální nesnášenlivost. V průběhu těhotenství a kojení je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Spolu s léky chemického původu, bylinné prostředky mohou být přijata k boji proti depresi. Rostlinná etiologie antidepresiva jsou bylinné infuze, které lze zakoupit v lékárně nebo připravit doma.

5. Extrakt leuzea

Název léku: Levzeiho extrakt (raponticum safflower).

Indikace: jako komplexní léčba.

Akce: obecné tonické působení, zvýšení pracovní kapacity, zlepšení nálady, zvýšení chuti k jídlu.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, podrážděnost, vysoký krevní tlak, alergická reakce, nespavost.

Kontraindikace: přecitlivělost, epilepsie, chronické poruchy spánku, akutní období infekčních onemocnění.

6. Tinktura ženšenu

Název drogy: Ženšenová tinktura.

Indikace: hypotenze, zvýšená únava, přepracování.

Opatření: zvýšení pracovní kapacity, snížení únavy, zvýšení arteriálního tlaku.

Vedlejší účinky: nespavost, bolesti hlavy, průjem, nevolnost, krvácení z nosu.

Kontraindikace: hypertenze, děti do 16 let, hypertyreóza.

7. Lemongrass tinktura

Název drogy: tinktura z citrónové trávy.

Indikace: hypotonické onemocnění, neurastenie, depresivní stav.

Akce: stimulace centrálního nervového systému, vysoký krevní tlak, zlepšená zraková ostrost.

Vedlejší účinky: nadměrná nervozita a kardiovaskulární systémy.

Kontraindikace: nespavost, vysoký krevní tlak, akutní infekční onemocnění.

Podívejme se podrobněji na třídu antidepresiv sedativního účinku.

8. Azafen

Název léku: Azafen.

Indikace: astenodepresivní syndrom, úzkostně depresivní stav, alkoholická deprese, endogenní deprese, exogenní deprese, depresivní stavy u chronických somatických onemocnění.

Akce: eliminace úzkostně depresivního stavu, projevy senilní deprese, vyhlazení negativního stavu způsobeného dlouhodobým užíváním neuroleptik.

Vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě.

Kontraindikace: přecitlivělost, infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, diabetes, těhotenství, akutní infekční onemocnění.

9. Persen

Název drogy: Persen (Persen).

Indikace: špatný spánek, podrážděnost, zvýšená nervová podrážděnost.

Akce: sedativní a protikřečové působení.

Vedlejší účinky: alergická reakce. Při dlouhodobém užívání - zácpa.

Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, arteriální hypotenze. Děti do 3 let (tablety), děti do 12 let (tobolky)

10. Mianserin

Název léku: Mianserin (Mianserin).

Indikace: Deprese různého původu.

Akce: zlepšení spánku, snížení nervové vzrušivosti.

Vedlejší účinky: ospalost, hypokinéza, křeče.

Kontraindikace: manický syndrom, těhotenství, kojení, dětský věk (do 18 let). Selhání jater a ledvin.

11. Amitriptylin

Název léku: Amitriptylin.

Indikace: maniodepresivní psychóza, nervová bullémie, dětská enuréza.

Účinek: sedativní účinek, antidiuretický účinek v případě smočení, analgetický účinek.

Vedlejší účinky: ospalost, dezorientace, podrážděnost, halucinace, únava, tachykardie, nevolnost, zvracení, přírůstek hmotnosti.

Kontraindikace: epilepsie, střevní obstrukce, glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství, kojení.

12. Mirtazapin

Název léku: Mirtazapin (Mirtazapin).

Indikace: deprese, brzké probuzení ze spánku, ztráta zájmu, úzkostná deprese.

Akce: obnovení schopnosti bavit se, upravovat spánek, odstraňovat sebevražedné myšlenky.

Vedlejší účinky: ospalost, závratě, neobvyklé sny, tachykardie, nevolnost, průjem, snížené libido, sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu.

Kontraindikace: přecitlivělost na lék, epilepsie, organické poškození mozku.

13. Novo-Passit

Název léku: Novo-Passit.

Indikace: neurastenie, „manažerský“ syndrom, migréna, ekzém psychologické etiologie.

Akce: sedativní, odstranění nervové excitability předmenstruačního a klimakterického období, eliminace úzkosti.

Vedlejší účinky: alergické reakce, závratě, ospalost, mírný pokles svalového tonusu.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, věk dětí (do 12 let), alkoholismus, epilepsie, nemoci, poranění mozku.

14. Hlohová tinktura

Název léku: Hawthorn tinktura.

Indikace: nervozita, nemoci kardiovaskulární povahy, menopauza, zvýšený cholesterol.

Akce: zklidňující účinek na nervový systém, normalizace srdeční činnosti, snížení excitability během menopauzy.

Vedlejší účinky: alergické reakce, svědění, kopřivka.

Kontraindikace: těhotenství, kojení, idiosyncrasy, děti do 12 let.

15. Valeriánská tinktura

Název drogy: Valeriánská tinktura.

Indikace: nespavost, migréna, hysterie, podrážděnost, křeče hladkého svalstva.

Akce: sedativní, antispasmodická, choleretická, normalizující činnost pro zažívací trakt.

Vedlejší účinky: snížený výkon, ospalost, deprese.

Kontraindikace: individuální intolerance.

Kontraindikace antidepresiv bez lékařského předpisu

Over-the-counter antidepresiva mají příznivý vliv na eliminaci neurotických stavů různých etiologií. To však neznamená, že tyto léky můžete užívat velmi dlouho a bez negativních následků.

Mnoho antidepresivních léků, které jsou volně dostupné v lékárnách, může mít řadu kontraindikací.

Tyto „zákazy“ platí pro téměř všechny antidepresiva:

individuální nesnášenlivost složek léčiva;
těhotenství;
období kojení;
děti do 18 let.

Je třeba říci, že každý antidepresivní lék spolu s výše uvedenými kontraindikacemi může mít své vlastní, vlastní pouze v tomto léku.

Máte-li pochybnosti o tom, zda užívat antidepresiva, podívejte se na video, které vás osvětlí a zničí řadu mýtů vynalezených o drogách tohoto druhu:

Neustálé stresující situace, velmi rychlý rytmus moderního života vedou k tomu, že mnoho lidí se stává příliš podrážděným, nervózním, náchylným k různým typům fóbií. Deprese, bohužel, přestala být něco jedinečného a izolovaného.

V současné době jsou i malé děti seznámeny s termínem „deprese“.

Chemické složení a klinické použití těchto léčiv může být odlišné. Hledání nových farmakologických sloučenin pro boj s depresí v lékařské vědě se nezastaví.

První léky vedoucí k boji proti depresi začaly být předepisovány pacientům v 50. letech 20. století. Léčivo "iproniazid" stojí na počátcích antidepresiv. V současné době je ve farmakologii asi 125 léčiv s antidepresivními účinky. Buďte opatrní při výběru antidepresiv!

Je možné použít antidepresiva pro děti

Děti, zejména adolescenti, jsou často náchylné k depresi a dalším duševním poruchám. Jedná se o velmi závažný jev, který vyžaduje včasnou léčbu. Depresivní poruchu mohou doprovázet sebevražedné myšlenky a pokusy o sebevraždu. V některých případech jsou pokusy úspěšné. Kromě deprese mohou děti trpět nedostatkem pozornosti nebo syndromem hyperaktivity. Tyto jevy vyžadují korekci a někdy i léčbu drogami. Pro léčbu těchto patologií mohou být antidepresiva použita pro děti. Taková léčba není ve všech případech odůvodněná. Mělo by být prováděno s opatrností a pod dohledem kvalifikovaného lékaře.

Antidepresivní vlastnosti

Antidepresiva jsou psychotropní látky, které mají závažný komplexní účinek na nervový systém a lidské tělo jako celek. Mají řadu vedlejších účinků. Některé léky jsou vysoce návykové. Když odmítá vzít lék, tam je "rozpad", odmítnutí by mělo být postupné.

Některé léky jsou předepsány od 6 let věku. Která antidepresiva mohou být použita při léčbě dětí?

Existují následující generace antidepresiv:

tricyklická antidepresiva nejsou účinná při léčbě dětí podle nejnovějších studií; ale mají závažné vedlejší účinky, ovlivňují kardiovaskulární systém (provokují srdeční blok apod.);
inhibitory monoaminooxidázy se zřídka používají k léčbě dětí z důvodu výrazných vedlejších účinků;
atypická antidepresiva - mohou být v některých případech použita k léčbě dětí a dospívajících; léčba musí být přísně kontrolována lékařem;
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zejména fluoxetin, se používají k léčbě dětí a dospívajících; Tyto léky jsou nejvhodnější při léčbě duševních poruch v dětství.

Antidepresivní léčba

Antidepresiva pro teenagery a děti nejsou zdaleka vždy bezpečná. Účinnost léčby těmito léky závisí také na konkrétním případě. Jediným lékem schváleným pro použití u dětí je fluoxetin. Působí jemně a má méně vedlejších účinků než jiné léky.

Ale ne vždy je použití antidepresiv oprávněné. Potíže s diagnostikou duševních poruch v dětství vedou k tomu, že léčba není adekvátní. Mnohem vhodnější jsou různé typy psychoterapie.

Léčba dětí a dospívajících

Léčba dítěte nebo dospívajícího by měla být prováděna komplexně. Správná výživa a pravidelné cvičení by měly být povinné. Základem léčby je však psychoterapie. Má několik typů:

kognitivně-behaviorální - korekce chování a způsobu myšlení dítěte;
rodinná terapie - zapojení rodičů, prostředí dítěte, náprava vztahů;
interpersonální terapie - psychoterapie, jejímž cílem je naučit dítě komunikovat s ostatními, vztahy s lidmi v různých situacích;
Řešení problémů terapie - výuka dítěte, jak se rozhodovat, jak překonat životní potíže;
herní terapie jsou účinné při léčbě dětí.