kdo se s nimi musel vypořádat? Pokud je někdo použil, co, v jakých dávkách a jaké diagnóze? podíl

Asi půl roku po narození mé dcery jsem začal mít lehké emoce, pro všechny druhy maličkostí... Nejdřív jsem tomu nevěnoval pozornost... pak různé zážitky, strachy, strach ze všeho... byly navždy... slzy, nějaké třesení... přestal sledovat zprávy, Strašidelný dohonit, dojemný stal se velmi... dokonce později začal, jak se nazývá "panické útoky"... to přišlo k tomu, že s vědomím, že vstupní dveře byly zavřené a já jsem ještě jít a zkontrolovat před spaním))))) spánek byl pryč... téměř ne v noci Spím, celý den chodím, jako krtko poražený, Dala jsem dítě spát ve večerních hodinách, lehnout si a spát na nulu... všechny myšlenky jsou negativní, pocity, dokonce i zimnice vycházejí ze strachu... pokud můžete usnout, pak se probudím každých 15 minut... snažil jsem se na radu lékárníků dostat léčbu glycinem... zdá se... nic takového. uklidňuje se během dne, ale spánek z něj se nezlepšil. Jako výsledek, rodinný lékař předepsal 2 antidepresiva. Coaxil 1 tableta ráno a 0,5 tableta přípravku Xanax před spaním. zdálo se, že usnul rychleji, stal se trochu klidnějším... ale četla o těchto antidepresivech na internetu a rozhodla se, že je nebude pít. kdo měl něco takového? Jen nerozumím, je to chronická únava nebo poporodní deprese? rodina řekla, pokud to nepomůže, pak psychoterapeutovi

Symptomy a léčba poporodní deprese

Radost z mateřství je často zastíněna psychotickými příznaky, které se vyskytují u žen v prvních týdnech po šťastné události. V primiparous, oni jsou hodně více obyčejní než ti kdo dát porod podruhé. Není nutné zaměňovat postpartum blues s psychózou, což znamená bipolární a schizoafektivní poruchy osobnosti, rekurentní (monopolární) deprese s opakujícími se epizodami, jiné závažné patologie. Nicméně, bez ohledu na závažnost a formu, je nutné léčit poporodní deprese, jinak depresivní psychický stav bude mít nepříznivý vliv na zdraví nejen matky, ale také dítě.

Faktory poporodní deprese

Somatické a psychogenní faktory souvisejí s rozvojem poruch:

  1. Biologický stres. Porod je vždy komplikován ztrátou krve, poruchou funkce a špatným zdravotním stavem.
  2. Endogenní poruchy - genetická predispozice nebo šok, ke kterým došlo na sníženém emocionálním pozadí.
  3. Posttraumatický stres. Psychika matky je utlačována nervovým vyčerpáním nebo napětím v rodině, neochotou převzít odpovědnost za dítě.
  4. Problémy v intimním životě. Snížené libido není jen z fyziologických důvodů. Nároky na vzhled, strach z nového těhotenství, duševní nepohodlí vedou k podvědomému odmítnutí partnera.

Hlavní důvod - hormonální změny. Během těhotenství se významně zvyšují hladiny estrogenů a progesteronu. Po porodu do 3 dnů prudce klesá a způsobuje prudké výkyvy nálady. Osvědčená přímá vazba mezi melancholií a prolaktinem - hormonem produkovaným hypofýzou, který kontroluje stres, je zodpovědný za mateřský instinkt, tělesnou hmotnost.

Typy a symptomy poporodní deprese

První příznaky jsou snadno identifikovatelné chováním. Mladá matka se stává podrážděnou, stěžuje si na slabost, nespavost. Nervové vzrušení může být zhoršeno nebo nahrazeno apatií. Stupně depresivního syndromu třídy 3:

  1. V počátečním stádiu jsou bezvýznamné výkyvy nálady, které jsou vysvětleny únavou, poruchami spánku. I přes občasné destruktivní projevy je pro ženu stále obtížné zvládat své emocionální pozadí.
  2. Pro druhou fázi jsou charakterizovány: izolace, ticho, výskyt podráždění, hněv, negativní reakce.
  3. Nejtěžší je třetí, kdy člověk nemůže dostatečně vnímat realitu. Padne do rozruchu - nejsilnější emocionální vzrušení, spěchající kolem domu nebo zamrzne v hlouposti.

Postpartum blues se vyvíjí v různých scénářích. Nejběžnější neurotický syndrom. Probíhá na pozadí exacerbace existujících onemocnění, často doprovázených astenovegetativními poruchami. Porušení je vyjádřeno v podobě špatné nálady, nemotivovaných výbuchů hněvu, ztráty chuti k jídlu, nároků na sebe a na ostatní.

Nejtěžší forma je přetrvávající melancholie. Její mazanost je zahalena příznaky, které jsou snadno zaměnitelné s únavou a blues, které jsou typické pro tento stav. Porucha může trvat roky nebo může mít schizoidní formu.

Poporodní deprese s bludnými myšlenkami se projevuje formou vlastní platební neschopnosti. Žena se obviňuje z neschopnosti starat se o dítě, poskytovat mu péči, péči a bezpečnost. Pro některé to přichází:

  • až do zakalení vědomí;
  • dezorientace;
  • výpadky paměti;
  • halucinace.

Může sledovat myšlenky na sebevraždu. Tato porucha se však obvykle vyskytuje 1-2 týdny po porodu, je vzácná a je klasifikována jako psychóza. Vzniká postupně, takže lidé kolem vás nemusí vždy pozorovat podivné chování. Je-li stav neléčený, pravděpodobně se změní na těžkou prodlouženou depresi s výskytem fobických a obsedantních stavů.

K syndromu obvykle dochází, když je obraz matky idealizován, obraz a scénář jsou vynalezeny, což se matka snaží následovat. Sebemenší nesrovnalosti vynalezl obraz způsobit hněv, výčitky v jeho adrese. V opačném případě žena doufá, že se o dítě nebude starat někdo jiný. Tváří v tvář realitě chápe míru odpovědnosti za dítě. Vnitřní protest vede ke konfliktům a nekontrolovatelným poruchám.

Průběh onemocnění komplikují somatické symptomy, projevující se formou autonomních syndromů:

  • bolest hlavy;
  • tachykardie;
  • záchvaty astmatu;
  • úbytek hmotnosti.

Vysoká pravděpodobnost vzniku těžké formy maminek s hraničními poruchami. Mělo by být ostražité u těch, kteří měli epizody deprese v anamnéze nebo během období těhotenství těhotného dítěte, které utrpělo hluboký emocionální šok.

Co vám lékař předepíše

Při prvním podezření na melancholii můžete rychle vypočítat stav pomocí psychologického screeningu. Otevřený přístup je nabízen pro testy poporodní deprese na edici v Edinburghu nebo na dotazníku Maanthogomery-Asberg, Hemilton. Na základě příznaků minulého týdne musíte odpovědět na 10 otázek, porovnat výsledky s ukazateli a identifikovat psychopatologické jevy.

Kontrolovaný stav není důvodem návštěvy specialisty. Dodržování psychogenních pravidel vám umožňuje přizpůsobit náladu sami. Pokud osoba zůstane ve stavu nečinnosti nebo agitace déle než 2 týdny, je čas se poradit s lékařem. Jinak špatné vzorce chování negativně ovlivňují postoj k dítěti, povedou k rozvoji sekundárních onemocnění u matky. Není pravda, že po 6 měsících, spolu s adaptací na nové podmínky a obnovou hormonálního pozadí, tento problém zmizí. Je možné, že po 9 měsících přijde nová vlna. Poporodní deprese rok po porodu bude muset být léčena dlouho a tvrdě.

Terapie je vybrána neurologem, psychiatrem a gynekologem. Léky a dávky jsou předepisovány pouze pro indikaci. Léčebný režim zahrnuje:

  1. Neuroleptika k odstranění deliriu, katatonické jevy (vzrušení a stupor) - aminazin, triftazin.
  2. Normatiki stabilizuje náladu - valproát sodný, karbamazepin.

V těžkých a mírných formách jsou obvykle předepsána antidepresiva. Někdy předepsaná elektrokonvulzivní terapie. Psychózy jsou častěji léčeny v nemocnici.

  1. Kognitivně-behaviorální terapie. To pomůže obnovit myšlení, reakce, chování, postoje vůči sobě a k dítěti.
  2. Interpersonální umožňuje rychle se přizpůsobit roli rodiče, pochopit míru odpovědnosti.

Antidepresiva pro poporodní depresi

První provokativní faktory jsou eliminovány. Bez ohledu na to, zda je žena kojící nebo ne, lékař předepisuje léky ze skupiny selektivních inhibitorů serotoninu pro zpětné vychytávání serotoninu ze skupiny SRP.

Všechny typy farmakologických činidel, včetně inhibitorů monoaminooxidázy, tricyklických a atypických antidepresiv, mají pozitivní vliv na hormony radosti a potěšení, norepinefrin a seratonin, stabilizují duševní stav. Každý z nich působí na tělo různými způsoby.

Ve srovnání s tricyklinem, selektivní je mnohem mírnější, nemá vedlejší účinky jako: ospalost, zvýšená tepová frekvence, jiné nepříjemné symptomy. Principem působení je lokální inhibice zpětného vychytávání serotoninu receptory. To je:

  • fluoxetin;
  • paroxetin;
  • citalopram;
  • fluvoxamin.
  • sertralin.

Závažné poporodní blues je léčeno venlafaxinem. Lék v mikrodózách vstupuje do mateřského mléka a je považován za bezpečný pro matku a dítě.

Přípravky z tricyklické skupiny: azafen, fluoracyzin, koaxil a další působí obdobným způsobem, nepoškozují zdraví dítěte. Výjimkou je doxepin. Nicméně, tyto fondy jsou těžké nosit matku, mohou způsobit třes, přibývání na váze, dyspeptické příznaky. Poslední generací léků je mirtahalin s výrazným sedativním účinkem a dalšími vedlejšími účinky. Volba závisí na psychopatologickém syndromu.

  1. Inhibitory se sedativním účinkem jsou při excitaci jmenovány.
  2. S inhibicí jsou ukázány analogy se stimulačním účinkem.

Pokud se při aplikaci úzkosti použijí aktivační činidla, dojde k exacerbaci neurotických symptomů a zhorší stav. Hormonální lék Estradiol je předepisován nejčastěji. V malých dávkách je apomorfin předepisován pro náladu.

Jak dlouho pít antidepresiva

Není třeba věřit v mýtus závislosti. Správně vypočítaný režim není návykový. První změny jsou patrné ve třetím týdnu, výraznější - po 8 týdnech. Chcete-li získat stabilní výsledek, je lék opilý půl roku. Aby se předešlo recidivě, vezme se rok. Pokud byly před těhotenstvím záchvaty melancholie, je indikován delší příjem.

Když se matka cítí ulevená a nevidí bod pokračující léčby, není třeba náhle přerušovat průběh. Selhání NRI inhibitorů probíhá konzistentně pod vedením psychoterapeuta. V opačném případě se objeví dočasné příznaky charakteristické pro chřipku - bolest hlavy a bolest svalů, slabost. Jsou možné nekontrolovatelné podmínky - nervové vzrušení nebo apatie. Subjektivní symptomy závisí na psycho osobě.

Pokud žena viděla inhibitory před těhotenstvím, po porodu, měla by konzultovat psychoterapeuta ohledně vhodnosti dalšího použití. Během laktace je tělo přestavováno - stává se citlivějším a reaguje odlišně na syntetické složky. Lékař upraví dávku nebo navrhne alternativu.

Léčba poporodní deprese doma

Nespoléhejte se pouze na farmakologické léky. Ženy s mírnou formou melancholie se mohou dobře vyrovnat sami. Během tohoto období je důležité jít do sportu. Běh přes park, návštěva bazénu, cvičení jógy nebo Pilates ovlivňují vylučování radostných hormonů (endorfinů), obecně kontrolují hormonální profil. Současně se svaly zpřísní, aby se vrátily k předchozím formám. Estetické potěšení z vzhledu stimuluje receptory dopaminu v mozku, ovlivňuje vitalitu a motivující činnost. Nákupní návštěva v salonu krásy nahradí zasedání psychoterapeutem.

  • dlouhé procházky s dítětem v parku;
  • hmatový a emocionální kontakt s dítětem;
  • komunikace s jinými maminkami.

Je důležité vyčlenit osobní čas pro sebe a alespoň dočasně přesunout některé povinnosti na manžela nebo příbuzné.

Pro domácí léčbu jsou nabízeny netradiční metody. Meloterapie je nejvhodnější - hudební ošetření. Akustické signály různých rozsahů a zvuky přírody mají pozitivní vliv na psychiku. Je dobré, když je místnost plná rostlin a intenzivní žluté a modré světlo pochází z lamp.

Emocionální rovnováha obnovuje estery citrusů, růže, šalvěje, pelargónie. Stačí, když na žárovku položíme pár kapek, takže ložnice je plná jemných vůní. Do lázně můžete přidat 5 kapek oleje.

Akupunktura hodně pomáhá. Při vystavení nervovým receptorům s jehlami jsou aktivovány energetické toky. Hlavní je najít kompetentního lékaře.

Prevence

Psychologická příprava na porod začíná v těhotenství. To platí zejména pro ženy náchylné k melancholii. Potřebují zvýšenou péči o manžela a pozornost milovaných.

Je třeba číst příslušnou literaturu, studovat doporučení lékařů, psychologicky se připravovat na roli matky. V některých případech je nutná odborná podpora. Po individuálním poradenství bude bezbolestné přežít těžké období.

Poporodní deprese: základní terapie

Po narození dítěte se život většiny žen několik let stává jako nekonečný běh s překážkami, zředěný vzácnými chvilkami odpočinku. Máma a dítě se navzájem poznávají a zvykají si na individuální charakter postavy. Zní to romanticky a vznešeně, že? Praxe se ukazuje být mnohem závažnější. Bezesné noci, chronická únava, těžký fyzický a emocionální stres, zhoršené vztahy s manželem a neustálý pocit, že život se stal šedivým a bezradným. Postupem času se situace nejčastěji normalizuje, ale někdy se mateřský organismus „přehřívá“ z takové zátěže a uspořádá stávku, která se nazývá poporodní deprese v suchém lékařském jazyce. Dnes budeme hovořit o tom, jak s tímto stavem zacházet, ale pro to musíte porozumět jemnostem terminologie a pochopit, s čím máme co do činění.

Definice poporodní deprese

Problém, který dnes chápeme, je znám velmi dlouhou dobu a je popsán jednou krátkou, ale velmi prostornou větou: „zvláštní formou poruchy s výraznou depresivní složkou, s níž se mnoho žen setkává bezprostředně po porodu“. Zdálo by se: XXI století je ve dvoře, a pokud život nemůže donekonečna prodloužit život nebo zachránit osobu před infarktem, lék se pak může vyrovnat s „obvyklou“ depresivní poruchou.

V běžném životě nejsou věci tak růžové. Vševědoucí statistika říká, že mezi 50% a 70% žen zažívá určitý typ příznaků poporodní deprese, někdy nazývané postnatální deprese. A asi 13% mladých mumií "dostat celý program": zřejmé a ohrožující příznaky, daleko od normální mikroklima v rodině, hrst pilulek a ve vzácných případech, bipolární porucha osobnosti. Tento stav se může vyvinout v prvních dnech po narození, ale podmíněný vrchol připadá na 2-3 měsíce života dítěte.

Přiměřená terapie, která nemusí být nutně lékařská, přináší hmatatelné výsledky. 77% pacientů zaznamenalo výrazné zlepšení zdravotního stavu po 4–5 měsících a asi 40% se s tímto problémem vyrovnalo 2–4 týdny dříve a zcela spontánně. Mommies, kteří považovali svůj stav za normální a odmítli přijmout lékařskou pomoc, se dokázali vyrovnat s poporodní depresí po roce a půl.

Jak se nám v tomto případě zdá, statistiky by měly být dodržovány a souhlasit s příslušnou léčbou. Zdůrazňujeme: neměla by začínat výletem do lékárny, ale s návštěvou lékaře. Nebo to by bylo správnější a přesnější - s diagnózou. Pokud se rozhodnete přinutit věci a začnete polykat specializované drogy s hrstkami, snažíte se bojovat sami, pak z toho nic dobrého nepřijde. Nezáleží na tom, jak to může znít, ale i takové „mírné onemocnění“, jako je poporodní deprese, netoleruje samoléčbu. Doufáme, že na to nezapomenete.

Tradiční léčba (antidepresiva)

  • Hypericin (Hypericin). Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Klomipramin (klomipramin). Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Imipramin (Imipraminum). Možné synonyma: imizin, melipramine, pralogayn. Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Fluoxetin (fluoxetin). Možné synonyma: apo-fluoxetin, deprex, deprenon, portál, propep, prozac, profluzak a další. V období laktace často neplatí.
  • Desipramin (Desipramin). Možné synonyma: petyl. Existují kontraindikace a vedlejší účinky. Jmenování pouze za přísných indikací.
  • Pyrazidol (Pyrazidolum). Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Trimipramin (Trimipramin). Pokud se kojení obvykle nepoužívá.
  • Cipramil (Cipramil). Během laktace neplatí.
  • Kočárek Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Amitriptylin (Amitriptylinum). Možné synonyma: amisol, aminurin, amirol, apo-amitriptilin, damylenmaleát, saroten, elivel. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Azafen (Azaphenum). Možné synonyma: azaksazin, disafen, pipofezin. Neexistují prakticky žádné kontraindikace a nežádoucí účinky.
  • Nervoheel (Nervoheel). Neexistují prakticky žádné kontraindikace a nežádoucí účinky.
Jeden z nejlepších léků pro popôrodní deprese. Navíc neexistují prakticky žádné kontraindikace.
  • Lyudiomil (Ludiomil). Možné synonyma: maprotilin. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Persen. Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Paroxetin (paroxetin). Jmenování pouze za přísných indikací.
  • Rexitin (Rexetin). Možné synonyma: paroxetin. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Novo-Passit (Novo-Passit). Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
Ale Novo-Passit zkoušku nevyhověl: její použití pro kojící maminky je kontraindikováno

  • Jakékoli farmakologické přípravky by měl předepisovat výhradně lékař, ne lékárník v lékárně.
  • Vedlejší účinky nebo zhoršení pohody jsou důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.
  • Neužívejte depresiva s datem exspirace a ujistěte se, že po zakoupení si uchovávejte potvrzení.
  • Standardní průběh léčby je 12 měsíců, z nichž první polovina je v samotné terapii a druhá v prevenci možného relapsu.

Tipy psychologa

Můžete se pokusit pomoci mamince vyrovnat se s poporodní depresí s non-drogové metody. Jedinou, ale velmi důležitou podmínkou je uvědomění si problému a připravenost změnit něco ve vašem životě, přesněji řečeno, váš postoj k němu. Jinak to nebude „psycholog“, ale psychiatr. Co odborníci radí, pokud žena nemůže dostat z deprese sám?

  • Dohodněte se na rozdělení odpovědnosti, nezapomeňte na prarodiče. Pokud žijete pouze se svým manželem, můžete požádat o pomoc přítelkyně. A za účelem vytvoření správné atmosféry zkuste nakupovat s „podpůrnou skupinou“.
Co není domácí chůva? A budete mít čas udělat si to
  • Znovu sestavte denní režim. Nezapomeňte, že nejste poníka, takže se nemusíte vzdát dobrého odpočinku. Kde na to získat čas? V noci se otec může dostat k dítěti, chodit s ním v parku - dědeček a předat večeři babičce. S největší pravděpodobností nebudou namítat.
  • Normalizujte dietu. Obáváte se, že to není dost času a peněz? Marně. K dispozici je spousta receptů, které zvládne i osoba, která nikdy nestačila u kamen.
  • Postarej se o svůj vzhled. Nemusíte mít čas navštívit salón krásy, ale můžete si upevnit nehty, nasadit si nový župan nebo si vlasy nechat doma. Věřte mi, často pomáhá překonat poporodní depresi mnohem rychleji než proprietární a velmi drahé antidepresiva.
  • Chatujte s lidmi. Mnoho matek s narozením dítěte se stane skutečným recluses, komunikovat s přáteli v telefonu nebo Skype. Takové uvěznění nepřinese nic dobrého, proto zavolejte svým přátelům a pořádejte týdenní schůzky. Jsou zaneprázdněni? Není problém: vezměte kočárek a jděte na ulici. Účastníci a vděční posluchači najdou nutnost. V extrémních případech pomáhají babičky při vstupu.
Proč kysele doma, pokud můžete kombinovat podnikání s radostí
  • Vyjádřete své emoce. Akumulovat urážky v sobě je přímou cestou k nervovým poruchám. Nezavoláme vás, abyste se se svým manželem řádili, ale musíte s ním sdílet dojmy, radosti a novinky. A prastará zásada, podle které povinnosti manžela zahrnují pouze poskytnutí výživného, ​​není nic jiného než klam mezi představiteli silnějšího pohlaví.
  • Uvědomte si, co se děje. Není zde nic zvláštního, abych to komentoval. Takže mnozí tati si uvědomují, že jejich stav není hned, někdy - za 1-2 roky. To se stává mnohem méně často u žen, takže nechcete „vidět“ příčinu životních potíží ve svém dítěti jeden den, je lepší mluvit s blízkým nebo si domluvit schůzku s odborníkem.
  • Přemýšlejte o svých snech. Pokud chcete jít nakupovat déle než rok nebo jít na koncert hostující hvězdy, nenechte se potěšit. Poskytněte svému manželovi vše, co potřebujete, abyste mohli volat pouze v případě nouze, a jít na světlo, abyste splnili své sny. A pokud je dítě zvyklé na mateřské mléko, můžete nechat naplněnou láhev v chladničce na vrchol.
  • Buď žena. Někdy má smysl přeskupit priority, a to v první řadě ne mateřský instinkt nebo starost o rodinné příslušníky, ale vaše vlastní požadavky. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je naznačit manželovi intimitu. Ujišťujeme vás, že se rozhodně nebude hádat. A ještě víc - váš byt bude kouzelný a čistý.

Léčivé bylinné poplatky

Připravují se následujícím způsobem. Suroviny jsou pečlivě tříděny a drceny. 2 lžíce. Já sbírejte 1 litr horké vody, přiveďte k varu a trvejte 10–15 minut na nízkém ohni v uzavřené nádobě. Poté se kapalina zfiltruje a nechá se infundovat přes noc. Režim je 120–150 ml půl hodiny před jídlem, léčba trvá 1 rok. Pro dosažení nejlepšího účinku je žádoucí měnit složení každé 2 měsíce. Možné komponenty kolekce:

  • Ve čtyřech částech: trávník. Ve 3 částech: luční květy; malinové listy; Hypericum tráva; kořen lékořice. Ve 2 částech: travní a divoký rozmarýn; pampeliška kořen, pivoňka a lékořice. Na jedné straně: tráva je palina.
  • Ve 3 částech: malinové listy; šípky; kořen lékořice. Ve 2 částech: březové pupeny; listy kopřivy, tráva, med oregano; dogrose root. Na 1 části: kořen arálie a lebky; Kopr ovoce.
  • Ve 4 částech: luční květy; listy fireweed. 3 díly: květy heřmánku; pivoňka kořen. 2 části: chmelové šištičky; travní oregano, adonis; ovoce koriandru. Na 1 části: travní trávník.
  • 4 části: kořen lékořice; plody popela. 3 části: kořen devyasila. Ve 2 částech: kořen Badan, calamus, pivoňka, pšeničná tráva. 1 část: kořen arálie, rhodiola.
  • 5 částí: květy lučních. Ve 4 částech: listy fireweed. Ve 3 částech: travní pelargónie, mateřídouška. Pro 2 části: ovoce koriandru; tráva oregano, adonis, máta; chmelové šištičky; Pivoňka; květy heřmánku. Na 1 části: travní trávník.
  • Na 1 část: listy maliny, borůvky, brusinky, fireweed, jahody, rybíz; tráva mincovna, fialky, levandule; Labaznika květiny.
  • Ve třech částech: list ohně. Ve 2 částech: hlohové ovoce; květy sedmikrásky; chmelové šištičky; oregano tráva; calamus root 1 díl: travní cyanóza; Kopr ovoce.
Určitě to bude hodně zajímavé

Léčba lidových léků

  • Již dlouho je známo, že masáž chodidel zlepšuje náladu a hlubokou relaxaci nervových zakončení. V Rusku se postup nazýval „poškrábání paty“ a mnoho rolníků tak odlehčilo deprese od svých majitelů. A pokud požádáte o službu manžela (například když večer sledujete dobrou komedii), je nepravděpodobné, že by vás odmítl.
  • Pokud nejsou žádné zdravotní kontraindikace a máte výbornou imunitu, můžete si udělat zimní plavání. V blízkém okruhu od vašeho domu není vhodná vodní nádrž? Nezáleží na tom, obvyklá koupelna bude dělat: sezení 15 minut při teplotě vody při pokojové teplotě. Průběh léčby je 15 sezení každý druhý den.
Extrémní a velmi efektivní. Ale před zákrokem je lepší se poradit s lékařem
  • Korálky mají určitý relaxační účinek. A pokud nejsou po ruce, korálky, ořechy nebo kulaté kameny budou dělat. Předpokládá se, že masáž ukazováčku pomáhá zmírnit bolesti hlavy, prostřední je „zodpovědný“ za depresi a prstenec dává odpor vůči poklesu tlaku.

Poporodní deprese je nepříjemný stav, ale je dobře léčitelná. Můžete pomoci tradiční antidepresiva, lékařské poplatky a různé populární recepty. Měli bychom zahájit léčbu, jak jsme řekli, s návštěvou lékaře a diagnózou, ale ani ti nejkvalifikovanější a nejzkušenější veterináři nebudou schopni pomoci, pokud nemáte potřebný psychologický postoj k znovuoživení stresu, stejně jako podporu milovaných. Považujeme také za nutné připomenout, že byste neměli sami léčit, protože nyní jste zodpovědní nejen za sebe, ale i za své dítě. Požehnej vám!

Symptomy poporodní deprese a léčba drogami

Radost z mateřství je často zastíněna psychotickými příznaky, které se vyskytují u žen v prvních týdnech po šťastné události. V primiparous, oni jsou hodně více obyčejní než ti kdo dát porod podruhé. Není nutné zaměňovat postpartum blues s psychózou, což znamená bipolární a schizoafektivní poruchy osobnosti, rekurentní (monopolární) deprese s opakujícími se epizodami, jiné závažné patologie. Nicméně, bez ohledu na závažnost a formu, je nutné léčit poporodní deprese, jinak depresivní psychický stav bude mít nepříznivý vliv na zdraví nejen matky, ale také dítě.

Někdy po porodu, ženy čelí deprese.

Faktory poporodní deprese

Somatické a psychogenní faktory souvisejí s rozvojem poruch:

  1. Biologický stres. Porod je vždy komplikován ztrátou krve, poruchou funkce a špatným zdravotním stavem.
  2. Endogenní poruchy - genetická predispozice nebo šok, ke kterým došlo na sníženém emocionálním pozadí.
  3. Posttraumatický stres. Psychika matky je utlačována nervovým vyčerpáním nebo napětím v rodině, neochotou převzít odpovědnost za dítě.
  4. Problémy v intimním životě. Snížené libido není jen z fyziologických důvodů. Nároky na vzhled, strach z nového těhotenství, duševní nepohodlí vedou k podvědomému odmítnutí partnera.

Hlavní důvod - hormonální změny. Během těhotenství se významně zvyšují hladiny estrogenů a progesteronu. Po porodu do 3 dnů prudce klesá a způsobuje prudké výkyvy nálady. Osvědčená přímá vazba mezi melancholií a prolaktinem - hormonem produkovaným hypofýzou, který kontroluje stres, je zodpovědný za mateřský instinkt, tělesnou hmotnost.

Typy a symptomy poporodní deprese

První příznaky jsou snadno identifikovatelné chováním. Mladá matka se stává podrážděnou, stěžuje si na slabost, nespavost. Nervové vzrušení může být zhoršeno nebo nahrazeno apatií. Stupně depresivního syndromu třídy 3:

  1. V počátečním stádiu jsou bezvýznamné výkyvy nálady, které jsou vysvětleny únavou, poruchami spánku. I přes občasné destruktivní projevy je pro ženu stále obtížné zvládat své emocionální pozadí.
  2. Pro druhou fázi jsou charakterizovány: izolace, ticho, výskyt podráždění, hněv, negativní reakce.
  3. Nejtěžší je třetí, kdy člověk nemůže dostatečně vnímat realitu. Padne do rozruchu - nejsilnější emocionální vzrušení, spěchající kolem domu nebo zamrzne v hlouposti.

Postpartum blues se vyvíjí v různých scénářích. Nejběžnější neurotický syndrom. Probíhá na pozadí exacerbace existujících onemocnění, často doprovázených astenovegetativními poruchami. Porušení je vyjádřeno v podobě špatné nálady, nemotivovaných výbuchů hněvu, ztráty chuti k jídlu, nároků na sebe a na ostatní.

Protrahovaná melancholie je považována za nejzávažnější formu poporodní deprese.

Nejtěžší forma je přetrvávající melancholie. Její mazanost je zahalena příznaky, které jsou snadno zaměnitelné s únavou a blues, které jsou typické pro tento stav. Porucha může trvat roky nebo může mít schizoidní formu.

Poporodní deprese s bludnými myšlenkami se projevuje formou vlastní platební neschopnosti. Žena se obviňuje z neschopnosti starat se o dítě, poskytovat mu péči, péči a bezpečnost. Pro některé to přichází:

  • až do zakalení vědomí;
  • dezorientace;
  • výpadky paměti;
  • halucinace.

Může sledovat myšlenky na sebevraždu. Tato porucha se však obvykle vyskytuje 1-2 týdny po porodu, je vzácná a je klasifikována jako psychóza. Vzniká postupně, takže lidé kolem vás nemusí vždy pozorovat podivné chování. Je-li stav neléčený, pravděpodobně se změní na těžkou prodlouženou depresi s výskytem fobických a obsedantních stavů.

K syndromu obvykle dochází, když je obraz matky idealizován, obraz a scénář jsou vynalezeny, což se matka snaží následovat. Sebemenší nesrovnalosti vynalezl obraz způsobit hněv, výčitky v jeho adrese. V opačném případě žena doufá, že se o dítě nebude starat někdo jiný. Tváří v tvář realitě chápe míru odpovědnosti za dítě. Vnitřní protest vede ke konfliktům a nekontrolovatelným poruchám.

Průběh onemocnění komplikují somatické symptomy, projevující se formou autonomních syndromů:

  • bolest hlavy;
  • tachykardie;
  • záchvaty astmatu;
  • úbytek hmotnosti.

Vysoká pravděpodobnost vzniku těžké formy maminek s hraničními poruchami. Mělo by být ostražité u těch, kteří měli epizody deprese v anamnéze nebo během období těhotenství těhotného dítěte, které utrpělo hluboký emocionální šok.

Co vám lékař předepíše

Při prvním podezření na melancholii můžete rychle vypočítat stav pomocí psychologického screeningu. Otevřený přístup je nabízen pro testy poporodní deprese na edici v Edinburghu nebo na dotazníku Maanthogomery-Asberg, Hemilton. Na základě příznaků minulého týdne musíte odpovědět na 10 otázek, porovnat výsledky s ukazateli a identifikovat psychopatologické jevy.

Kontrolovaný stav není důvodem návštěvy specialisty. Dodržování psychogenních pravidel vám umožňuje přizpůsobit náladu sami. Pokud osoba zůstane ve stavu nečinnosti nebo agitace déle než 2 týdny, je čas se poradit s lékařem. Jinak špatné vzorce chování negativně ovlivňují postoj k dítěti, povedou k rozvoji sekundárních onemocnění u matky. Není pravda, že po 6 měsících, spolu s adaptací na nové podmínky a obnovou hormonálního pozadí, tento problém zmizí. Je možné, že po 9 měsících přijde nová vlna. Poporodní deprese rok po porodu bude muset být léčena dlouho a tvrdě.

Poporodní deprese vyžaduje povinnou léčbu

Terapie je vybrána neurologem, psychiatrem a gynekologem. Léky a dávky jsou předepisovány pouze pro indikaci. Léčebný režim zahrnuje:

  1. Neuroleptika k odstranění deliriu, katatonické jevy (vzrušení a stupor) - aminazin, triftazin.
  2. Normatiki stabilizuje náladu - valproát sodný, karbamazepin.

V těžkých a mírných formách jsou obvykle předepsána antidepresiva. Někdy předepsaná elektrokonvulzivní terapie. Psychózy jsou častěji léčeny v nemocnici.

  1. Kognitivně-behaviorální terapie. To pomůže obnovit myšlení, reakce, chování, postoje vůči sobě a k dítěti.
  2. Interpersonální umožňuje rychle se přizpůsobit roli rodiče, pochopit míru odpovědnosti.

Antidepresiva pro poporodní depresi

První provokativní faktory jsou eliminovány. Bez ohledu na to, zda je žena kojící nebo ne, lékař předepisuje léky ze skupiny selektivních inhibitorů serotoninu pro zpětné vychytávání serotoninu ze skupiny SRP.

Všechny typy farmakologických činidel, včetně inhibitorů monoaminooxidázy, tricyklických a atypických antidepresiv, mají pozitivní vliv na hormony radosti a potěšení, norepinefrin a seratonin, stabilizují duševní stav. Každý z nich působí na tělo různými způsoby.

Ve srovnání s tricyklinem, selektivní je mnohem mírnější, nemá vedlejší účinky jako: ospalost, zvýšená tepová frekvence, jiné nepříjemné symptomy. Principem působení je lokální inhibice zpětného vychytávání serotoninu receptory. To je:

  • fluoxetin;
  • paroxetin;
  • citalopram;
  • fluvoxamin.
  • sertralin.

Závažné poporodní blues je léčeno venlafaxinem. Lék v mikrodózách vstupuje do mateřského mléka a je považován za bezpečný pro matku a dítě.

Antidepresiva mohou léčit poporodní depresi

Přípravky z tricyklické skupiny: azafen, fluoracyzin, koaxil a další působí obdobným způsobem, nepoškozují zdraví dítěte. Výjimkou je doxepin. Nicméně, tyto fondy jsou těžké nosit matku, mohou způsobit třes, přibývání na váze, dyspeptické příznaky. Poslední generací léků je mirtahalin s výrazným sedativním účinkem a dalšími vedlejšími účinky. Volba závisí na psychopatologickém syndromu.

  1. Inhibitory se sedativním účinkem jsou při excitaci jmenovány.
  2. S inhibicí jsou ukázány analogy se stimulačním účinkem.

Pokud se při aplikaci úzkosti použijí aktivační činidla, dojde k exacerbaci neurotických symptomů a zhorší stav. Hormonální lék Estradiol je předepisován nejčastěji. V malých dávkách je apomorfin předepisován pro náladu.

Jak dlouho pít antidepresiva

Není třeba věřit v mýtus závislosti. Správně vypočítaný režim není návykový. První změny jsou patrné ve třetím týdnu, výraznější - po 8 týdnech. Chcete-li získat stabilní výsledek, je lék opilý půl roku. Aby se předešlo recidivě, vezme se rok. Pokud byly před těhotenstvím záchvaty melancholie, je indikován delší příjem.

Když se matka cítí ulevená a nevidí bod pokračující léčby, není třeba náhle přerušovat průběh. Selhání NRI inhibitorů probíhá konzistentně pod vedením psychoterapeuta. V opačném případě se objeví dočasné příznaky charakteristické pro chřipku - bolest hlavy a bolest svalů, slabost. Jsou možné nekontrolovatelné podmínky - nervové vzrušení nebo apatie. Subjektivní symptomy závisí na psycho osobě.

Pokud žena viděla inhibitory před těhotenstvím, po porodu, měla by konzultovat psychoterapeuta ohledně vhodnosti dalšího použití. Během laktace je tělo přestavováno - stává se citlivějším a reaguje odlišně na syntetické složky. Lékař upraví dávku nebo navrhne alternativu.

Léčba poporodní deprese doma

Nespoléhejte se pouze na farmakologické léky. Ženy s mírnou formou melancholie se mohou dobře vyrovnat sami. Během tohoto období je důležité jít do sportu. Běh přes park, návštěva bazénu, cvičení jógy nebo Pilates ovlivňují vylučování radostných hormonů (endorfinů), obecně kontrolují hormonální profil. Současně se svaly zpřísní, aby se vrátily k předchozím formám. Estetické potěšení z vzhledu stimuluje receptory dopaminu v mozku, ovlivňuje vitalitu a motivující činnost. Nákupní návštěva v salonu krásy nahradí zasedání psychoterapeutem.

Chůze s dítětem pomůže dostat se z poporodní deprese

  • dlouhé procházky s dítětem v parku;
  • hmatový a emocionální kontakt s dítětem;
  • komunikace s jinými maminkami.

Je důležité vyčlenit osobní čas pro sebe a alespoň dočasně přesunout některé povinnosti na manžela nebo příbuzné.

Pro domácí léčbu jsou nabízeny netradiční metody. Meloterapie je nejvhodnější - hudební ošetření. Akustické signály různých rozsahů a zvuky přírody mají pozitivní vliv na psychiku. Je dobré, když je místnost plná rostlin a intenzivní žluté a modré světlo pochází z lamp.

Emocionální rovnováha obnovuje estery citrusů, růže, šalvěje, pelargónie. Stačí, když na žárovku položíme pár kapek, takže ložnice je plná jemných vůní. Do lázně můžete přidat 5 kapek oleje.

Akupunktura hodně pomáhá. Při vystavení nervovým receptorům s jehlami jsou aktivovány energetické toky. Hlavní je najít kompetentního lékaře.

Prevence

Psychologická příprava na porod začíná v těhotenství. To platí zejména pro ženy náchylné k melancholii. Potřebují zvýšenou péči o manžela a pozornost milovaných.

Je důležité, aby rodina měla dobrou náladu

Je třeba číst příslušnou literaturu, studovat doporučení lékařů, psychologicky se připravovat na roli matky. V některých případech je nutná odborná podpora. Po individuálním poradenství bude bezbolestné přežít těžké období.

Během těhotenství měla žena hodně úzkosti, ale za porodem se zdá, že se musíte uklidnit, starat se o své nově narozené dítě a užívat si nového života. Některé ženy po porodu však zažívají specifické změny v činnosti mozku a nervovém systému, což vede ke zhoršenému duševnímu stavu a ztrátě míru, neustálé depresi a úzkosti. Často se takový stav úzkosti dostává do poporodní deprese - to je lékařský termín, vážná patologie, a neměli byste ji brát jako způsob, jak se mladá žena vyhýbat svým povinnostem.

Poporodní deprese jako sociální problém

Vzhledem k povaze charakteru, vlivu různých vnějších faktorů nebo zdravotních problémů není narození dítěte vždy pro ženu, aby se stala emocionálně jasnou a radostnou událostí. Získání nového sociálního postavení, mnoho matek místo radosti a emocí, požívajících mateřství, prožívá neustálou úzkost a stres. Trvalé napětí, pocity, strachy a špatné zdraví se stávají deprimovanými. To se nazývá postpartum deprese v medicíně.

Starší generace, a někdy i manželka ženy, může mít závažné symptomy pro rozmary, rozmary nebo osobnostní rysy, únavu a nepřikládají význam tomu, co se děje, nezní alarm a nenutí matku navštívit lékaře. To vše pak může vést k tragédii ve vztahu k životu a zdraví dítěte a nejmladší matce až po sebevražedné pokusy.

Je důležité, aby příbuzní a žena sami věděli, že poporodní deprese je závažná psychosomatická porucha, která vyžaduje pozornost a kontrolu a někdy i aktivní léčbu. U většiny matek má tato porucha trvanlivý průběh a příznivý výsledek, ale v některých případech vyžaduje úzkou pozornost a konzultaci s lékařem.

Pokud změna psycho-emocionálního pozadí a negativních nálad trvá déle než 5-7 dnů, existuje každý důvod podezření na depresivní poruchy. Pokud má matka negativitu, odloučení nebo lhostejnost k požadovanému a dlouho očekávanému dítěti, je důležité okamžitě vyhledat pomoc.

Jak dlouho je poporodní deprese

Takový stát bez řádné pomoci může být zpožděn o mnoho měsíců, což vážně ovlivňuje kvalitu života a postoje vůči dítěti. Matka s podobnou poruchou rozvíjí apatii se ztrátou zájmu o jakýkoli projev života. Jak čas pokračuje, projevy mohou být vyhlazeny, ale zároveň se průběh samotné deprese stává chronickým.

Největší problém pro úspěch v léčbě je skutečnost, že žena není ochotna přiznat svůj problém a podniknout jakékoli kroky k jeho odstranění. Přitom příbuzní a manželé mlčky souhlasí s jejím rozhodnutím a také s tím, co se děje, nic neudělají.

Statistika četnosti výskytu takové poruchy je neúprosná - každá pátá nově narozená matka trpí různými projevy depresivních poruch během prvních dvou let od okamžiku porodu. Psychologické a emocionální poruchy po porodu jsou typické pro přibližně 60-70% žen, ale těžké stupně, nebezpečné pro ostatní, problémy pro sebe a dítě jsou typické pro 2-3%, a ne všichni jdou k lékaři.

Kdo trpí těmito problémy?

Podle odborníků je poporodní deprese zařazena do kategorie velkých depresivních poruch v důsledku podobnosti symptomů, projevů a následků.

Zajímavý fakt! Poporodní deprese je schopna pronásledovat nejen matku, ale i otce dítěte. I když je psychika mužů relativně stabilnější, ale narození dětí může mít negativní vliv na jejich emocionální pozadí, obvykle netrvá dostatečně dlouho na takový stav a symptomy nejsou tak jasně vyjádřeny.

Takové podmínky v otci jsou spojeny se změnou obvyklého života a překrývají nové povinnosti, vysoký stupeň odpovědnosti nejen pro sebe, ale i pro manžela a dítě, kteří jsou na něm závislí. To je jejich nová role, kterou ne všichni lidé jsou ochotni s radostí přijmout. U mužů mohou být depresivní projevy aktivní i pasivní. Když je aktivní, projevuje se agresivita s podrážděností, zatímco s pasivní izolací a odtržením od situace jsou typické.

Odrůdy poporodní depresivní poruchy

Daleko od jakéhokoliv psychického stavu ženy po narození drobků lze přičítat depresivním poruchám a záchvaty apatie nebo melancholické nálady, které se občas vyskytují u každého z nás, nevyžadují úzkost a okamžitou léčbu. Existují však také situace, kdy jsou důležité konzultace s lékařem a hledání pomoci a někdy i hospitalizace:

  • mateřské blues (postpartum melancholia), který je často zaměňován s projevy poporodní deprese. Takový stav blues je změna, která nastává v důsledku prudkého kolísání hormonálního pozadí matky s výskytem slznosti, zkušeností pro zdraví dítěte a jejího vlastního, se ztrátou síly a přeplněním nervového systému. Vyznačuje se mírnými obdobími podrážděnosti, aniž by se dostaly do agresivity, která může trvat několik dní až týden. Rozlišují se od deprese tím, že sama matka nepřestává starat se o dítě a komunikovat s ním, ale pokud včas nevěnujete pozornost matce, tento stav se začíná vyvíjet do deprese.
  • Neurotická forma deprese se může rozvinout u těch žen, které původně měly neurózy a podobné poruchy, a projevuje se v podstatě jako zhoršení dříve se vyskytujících neuróz. Pro ně jsou typické časté změny nálady a podrážděnost a také typická akutní nepřátelství vůči lidem kolem nich. Některé maminky mohou tvořit záchvaty paniky, které vedou k ostrým skokům v tlaku a bušení srdce, nadměrnému pocení a pocitu strachu. Často mohou být ženy a ztráta paměti na krátkou dobu, zapomnětlivost ohledně těhotenských událostí a odmítnutí rozpoznat blízké a manžela.
  • postnatální psychóza s rozvojem záchvatů halucinací v závažných případech, pak se stávají ztělesněnými v bludných myšlenkách, které mohou být směrovány na dítě. Vzácně, ale nejnebezpečněji, jsou obvykle registrovány u žen s latentními bipolárními poruchami a tyto odchylky by měly být léčeny pouze trvale pod dohledem psychiatrů, bez izolace jsou tyto matky nebezpečné pro sebe a dítě.
  • stav prodloužené poporodní deprese, což je jeden z nejčastěji se vyskytujících problémů u nově narozených matek. Obvykle je jeho začátek typický pro obyčejnou apatii, která vzniká v důsledku obtíží při péči o drobky a otázky vzdělávání, únavy a nedostatku spánku. Zároveň chce žena být dobrou matkou a snažit se o to, aby se dokázala plně vyrovnat se svými povinnostmi, ale malé věci mohou vést k panickým útokům a zoufalství. Žena má ve zvyku neustále obviňovat sebe sama a obviňovat z obtíží, které se objevily, její neschopnost kontrolovat situaci a podrážděnost. Z tohoto důvodu se stav začíná zhoršovat a problémy se vyvíjejí do deprese.

Příčiny depresivních poruch po porodu

Dokonce iu těch žen, jejichž děti byly velmi vítané a dlouho očekávané, je poporodní deprese docela možná, a asi každá pátá matka má určité známky toho. Neexistuje jediný důvod pro vznik takové poruchy, ale často kombinace současně provokujících a dráždivých faktorů, negativních jevů a stavů. Často se současně projevují psychické i fyzické negativní faktory, které vedou k exacerbaci depresivních nálad a neuróz.

Čistě fyziologické faktory

Obecný akt je vážným testem pro ženské tělo, včetně emocionálního. Žena pociťuje silnou bolest, hormonální rovnováha se dramaticky mění, což způsobuje, že orgány a systémy, tělesné tkáně a nervový systém pracují ve speciálním režimu. To tvoří fyzické neduhy fyzického plánu v prvních dnech i mimo ně, tvoří únavu a závratě, indispozici, což ztěžuje kombinovat toto s úplnými starostmi o dítě a pravidelné domácí práce.

Může být ovlivněn císařský řez. Navíc mezi ženami, u nichž bylo porodem rychlé, jsou obvykle více problémů s ohledem na emoce a psychiku než ti, kteří se rodili sami. To je způsobeno změnami hormonálních hladin a kolísáním hladin hormonů. Při přirozeném porodu dítěte v důsledku oxytocinu, hormonu, který vykonává hlavní funkce při porodu, je pocit bolesti bolestivý a laktace je rychlejší. To eliminuje některé faktory, které vyvolávají poporodní depresi, as císařským řezem není restrukturalizace těla tak rychlá, což vede k narušení přirozené rovnováhy hormonů.

Počáteční problémy se zavedením kojení, fyzické potíže s nedostatkem prsu a mléka, mastitida mohou také ovlivnit tvorbu deprese. To vytváří konflikt v hlavě mezi touhami a schopnostmi matky, co může dát dítěti.

Důvody psychologického plánu

Často po porodu, zejména pokud nebyly zcela v souladu s očekávaným scénářem, mohou existovat zcela nepříjemné pocity a emoce, stejně jako pocit viny, že obraz ideálních rodičů nebyl plně realizován.

Děti se ne vždy narodí s dokonalým zdravím a vše v nemocnici prochází knihami a pak se očekávání s realitou v hlavě maminky rozcházejí, což vede k psychologické nerovnováze. Někdy není čas plně obnovit fyzickou sílu po porodu, nemluvě o emocionálních a morálních nákladech.

Pocity viny a nespokojenosti se sebou samým mohou být často z jiných důvodů:

  • matka pochybuje o svých schopnostech a má strach z nejzákladnějších akcí ve vztahu k dítěti. Pokud neexistují žádné zkušenosti s brouzdáním, mytím a základními metodami péče a nikdo nemůže vyzvat, všechny tyto kroky mohou vést k obavám o správnost provádění. Pokud děti plakají, mají horečku nebo mají řezané zuby, spánek je narušen z důvodu koliky nebo jiných důvodů a matka nemůže dítě uklidnit nebo mu pomoci při zmírnění tohoto stavu, což vytváří pochybnosti o její vlastní životaschopnosti. Bezmocnost před okolnostmi může vést ke zoufalství a depresi.
  • prudká změna v obvyklém rytmu, zejména nesouhlasí s biorytmy matky. V prvních měsících může být režim dítěte narušen, což rodičům znemožňuje spát, zejména v noci, kdy se dítě probudí ke krmení nebo jen pláče. Daleko od všech žen jsou schopny řádného odpočinku v důsledku několika přerušovaných snů, zvláště pokud není možné plně spát ve dne. Vzhledem k tomu, že nedochází k úplnému uzdravení po porodu a nashromážděných pracích v domácnosti, to vše vede ke stresu a přetížení nervového systému.
  • nedostatek volného času, včetně sebe samého. Pokud žena nemá hospodyně, chůvy a blízké příbuzné, kteří jsou ochotni se na ně podílet, musí kombinovat domácí práce a péči o dítě, proto není snadná. Pokud namísto podpory a pomoci slyší výčitky způsobené nemytými podlahami, nevařeným borščem nebo jinými stížnostmi, může směs únavy, frustrace a napětí vést k depresivním náladám.
  • vnější změny tvaru, kůže, malátnosti. Po těhotenství a porodu se toto číslo vždy mění, a ne každý se může okamžitě dostat do formy, zejména pokud strie zůstane na kůži, je zde nadváha a pigmentace, problémy s nehty a vlasy. Často u žen, které jsou velmi vznešené o svém vzhledu, může způsobit deprese.
  • složitost vztahu s manželkou (partnerem, otcem dítěte) v důsledku změn priorit a změny pozornosti na drobky s odstraněním mužů na pozadí. Často, po porodu, sexuální touhy, pocity v sexu, postoje k partnerovi v důsledku únavy, stresu a změny hormonální nerovnováhy. Pokud se žena za to cítí provinile, má strach a násilné síly k vykonání manželského dluhu, bude to mít za následek depresi.
  • měnící se společenský status, rodinný stav a materiální složka rodiny hrají významnou roli při utváření deprese, a to zejména u svobodných matek, žen, které byly sníženy a ženy v domácnosti, stejně jako u žen ženského pohlaví, které se přizpůsobily plánům a práci. Jedná se o zcela přirozené zkušenosti o osudu svého dítěte a možnosti jeho materiální podpory, která se však ukázala být příliš znepokojivá.

Deprese je navíc typická pro ty matky, jejichž děti se narodily s vývojovými anomáliemi, vážnými problémy a vyžadují speciální péči a rehabilitaci. Matka se podvědomě cítí před dítětem za to, že se narodil zvláštní, a pocity pro jeho život jen zhoršují depresivní nálady.

Podle statistik je deprese častější u mladých matek a věků po 35 letech, kteří mají problémy s komunikací s vlastní matkou, manželkou nebo ženami, které dříve, před těhotenstvím, měly emocionální a psychologické problémy.

Příznaky poporodní deprese

Deprese v poporodním období nezačíná v jeden den, postupně se zvyšuje závažnost a závažnost symptomů a jeho první projevy se stávají patrnými jen několik týdnů po návratu z nemocnice. Patří mezi ně takové alarmující „zvony“ jako:

  • Ne zcela adekvátní přístup ke strouhankám, nedostatek touhy komunikovat s ním, zanedbávání krmení, základní péče, nedostatečné reakce na plačící drobky.
  • Rozptýlení pozornosti, potíže s výběrem slov v rozhovoru, nerozhodnost, obtíže při výběru nejlepších řešení.
  • Ztráta schopnosti přijímat radost z jednoduchých radostí života (jídlo, odpočinek, sex), neustálá nespokojenost místo radosti.
  • Obsedantní a nemotivované obavy, nadměrné obavy o bezpečnost dítěte nebo jeho zdraví, nalezení neexistujících patologií.
  • Cítit se provinile za všechno, co se děje kolem, neustálé obvinění ze sebe samých v jakýchkoli chybných krocích.
  • Prudká změna chuti k jídlu z úplné anorexie s ostrým úbytkem hmotnosti na nekontrolovanou obžerství s prudkým nárůstem hmotnosti.
  • Silná nervozita a nadměrná krátká nálada na maličkostech, zvýšená podrážděnost, náhlé přechody od slz k smíchu a zpět.
  • Podceňování sebeúcty, neustálé sebekritiky a znevažování vlastních schopností hovoří o bezcennosti, nedostatku důvěry ve své schopnosti a silné stránky.
  • Drastické poruchy spánku (nespavost, přerušovaný spánek, příliš citlivý spánek, nebo naopak neustálá ospalost a letargie).
  • Ztráta všech zájmů, přerušení vztahů s přáteli, neochota opustit dům.
  • Neustálý pocit únavy ihned po spánku, odpočinek, touha jen lehnout si a lehnout si.
  • Vznik myšlenek na sebevraždu (extrémně vzácný, ale velmi znepokojující a nebezpečný symptom).

Ne nutně v přítomnosti deprese by se měly objevit všechny projevy, to je dost pro tři nebo více v různých kombinacích, a pro poslední bod - jeden je dost hledat pomoc psychoterapeuta nebo psychiatra.

Deprese je často tvořena u žen kvůli skutečnosti, že jejich jasná očekávání z mateřství a jejich vlastních pocitů jsou v rozporu s myšlenkami a myšlenkami, které byly před těhotenstvím a během něj. To je zcela normální, ale ne všechny ženy si mohou uvědomit a přijmout pro sebe „nedokonalost“ svého mateřství. Mnoho žen si myslí, že okamžitě, v prvních minutách narození dítěte, budou mít mateřské pocity a okamžitě si zvyknou na roli matky. Ale ve skutečnosti se spojení mezi dítětem a jeho matkou ustavuje postupně, během několika měsíců.

Není nutné vyčítat a obviňovat se za různé emoce týkající se drobků, někdy mohou být negativní, my všichni žijeme. Může být také pocit zklamání, mrzutosti, únavy, zvláště když je smíšený s neustálým nedostatkem spánku a nedostatkem času. Zkušenosti mohou být úrodnou půdou pro tvorbu komplexů a rozvoj deprese, zejména pokud matka přebírá pouze jednu plnou odpovědnost za rodinu a dítě. Neměli byste se vzdát pomoci, musíte se o sebe postarat a dát si odpočinek, žádná žena se z toho nestane špatnou matkou a fyzické a emocionální vyčerpání nebude vytvořeno.

Pre-depresivní stav je doplněn izolací od bývalého sociálního kruhu a vnějšího světa, neustálým posezením doma a soustředěním se pouze na mateřství, musíte si pamatovat sami sebe jako ženu, manžela, přítele a věnovat pozornost i těmto oblastem života.

Kritická období deprese po porodu

Psychologové identifikují určitá kritická období, během kterých jsou všechny emoce a zážitky nejsilnějším a nejnebezpečnějším přechodem k depresi.

Nejintenzivnější bude emocionální zázemí v období od čtvrtého do devátého měsíce života dítěte, kdy se bude projevovat rostoucí pocit podrážděnosti a nespokojenosti, pocit neustálé úzkosti.

Toto je první kritické období, kdy je pravděpodobná poporodní deprese.

Druhé období, kdy jsou jeho pozdní příznaky možné, je považováno za období devíti až patnácti měsíců, kdy je možný pesimismus ohledně budoucnosti a zániku touhy provádět i základní domácí práce v důsledku izolace od společnosti a soustředění se na péči o drobky. Situaci často zhoršuje skutečnost, že matka si své problémy neuvědomuje a nechce se pokoušet napravit situaci.

Jak je tato patologie diagnostikována?

Na rozdíl od somatických patologií, kde je kromě stížností možné spoléhat se na data z analýz a dalšího výzkumu, v diagnostice patologických stavů souvisejících s psychickou sférou existuje pouze detailní dotazování a rozhovor mezi srdce a srdce, stejně jako některé informace, které lze získat od příbuzných. Proto při identifikaci deprese po porodu hraje zvláštní roli objasnění údajů o historii (historie života ženy, její rodiny a údaje o jejích patologiích a nemocech).

Důležitým ukazatelem možných problémů bude skutečnost, že deprese nastala u nejbližších příbuzných nebo samotného pacienta před nástupem těhotenství. Je známým faktem, že v polovině případů má deprese tendenci k relapsu nebo exacerbacím na pozadí změn v životě, včetně mateřství. Jedna epizoda deprese v minulosti zvyšuje pravděpodobnost opakování o 50%.

V diagnostickém procesu se používají další metody, například:

  • Hamiltonova ratingová stupnice pro identifikaci a závažnost deprese
  • Kontrola a výslech, identifikace a důkladné zaznamenání všech stížností matky
  • Laboratorní diagnostické metody k vyloučení somatických patologií
  • Screeningové testy, šmouhy, plodiny k vyloučení infekcí, včetně skrytých, které mohou vést ke konstantní únavě a stresu.

Pokud se v těhotenství vyskytnou známky deprese, nebo pokud se ukáže, že má v anamnéze, pak je v prvních týdnech po porodu nutná diagnóza.

Je důležité rozlišovat depresivní projevy od poporodních infekcí, na pozadí toxikózy, mohou se rozvinout psychózy, proto je na klinice zjevných duševních poruch nutná urgentní hospitalizace a diferenciální diagnostika s nezbytnou léčbou v nemocnici.

Také je třeba mít na paměti, že poporodní psychóza může být fenoménem speciální psychiatrické diagnózy - bipolární poruchy s afektivními ataky (dříve se tento stav nazýval manicko-depresivní porucha).

Očekává se, že je to obvykle s mentálním onemocněním nebo na pozadí schizofrenie, která nebyla dříve diagnostikována. Na rozdíl od klasické deprese se poporodní psychóza projevuje několik týdnů po narození drobků, začínají jako těžká deprese s výše uvedenými projevy a různé psychiatrické symptomy - mánie, halucinace, fobie, bludné myšlenky a myšlenky. Proto, když raný začátek těchto projevů matky potřebuje konzultaci ne psychoterapeuta, ale psychiatra a důkladného vyšetření, jinak může být nebezpečná pro dítě, sama i ostatní.

Jak se léčí poporodní deprese?

Když je stanovena diagnóza deprese, bude vypracován léčebný plán na základě jeho závažnosti, vývojových charakteristik a vedoucích syndromů, jakož i na základě toho, jaké metody jsou k dispozici pro léčbu. Některé léky, které mohou mít vliv na dítě, se proto nedají aplikovat na kojící matky.

Hlavním cílem léčby je oslabení nebo úplná eliminace symptomů deprese a její progrese, pomoci matce při obnově ztracených sociálních vazeb a uvedení jejího duševního stavu do stabilního stavu, který zabrání opakovaným epizodám deprese.

V nemocnici pro léčbu jsou matky umístěny velmi vzácně, pouze pokud deprese kombinuje psychózu, těžké somatické poruchy a sebevražedné pokusy.

Při zacházení s platnými:

  • Psychologická korekce (kognitivní techniky, poradenství)
  • Psychoterapie ve skupině a individuálně
  • Rodinná pomoc a podpora životního prostředí (rodinná psychoterapie).

Tyto metody budou účinné a aplikovatelné při vědomí jejich postavení a diagnózy, touhy po léčbě a korekci, motivaci a náladě na dlouhou léčbu. Kromě toho je psychoterapie nutná pro ty ženy, jejichž antidepresiva a jiné léky jsou kontraindikovány kvůli různým okolnostem.

Drogová korekce deprese matek

Deprese často zahrnuje lékařskou korekci, bez které nejsou symptomy vyloučeny. Obvykle je založen na hormonálních lécích (estrogenech) a průběhu antidepresiv, které jsou vybrány takovým způsobem, že neovlivňují laktaci. Indikace pro užívání psychotropních léků jsou určeny individuálně a pouze psychiatrem na základě závažnosti symptomů a závažnosti následků. Indikace pro ně budou afektivní projevy, sebevražedné tendence a myšlenky, úzkost a obsedantní obavy s poruchami spánku a somatických funkcí.

Příjem všech léků na pozadí laktace a léčby matek se provádí pouze na lékařský předpis a pouze přísně pod jeho kontrolou. V případech deprese a psychózy není samo-léčba nepřijatelná, a to i v různých populárních způsobech!

V případě potřeby jmenování antidepresiv na základě několika principů:

  • měly by mít minimální seznam neurotropních vedlejších účinků a účinků na somatické zdraví
  • musí mít nejmenší seznam dalších vedlejších účinků
  • neměly by mít žádný vliv na pohyblivost a kognitivní funkce
  • žádný teratogenní účinek, vliv na laktační proces a orgány a systémy dítěte (pokud se přípravek dostane do mateřského mléka)
  • jednoduchý režim, snadné dávkování
  • žádné komplikace v důsledku náhodného předávkování
  • dobrou kompatibilitu s jinými léky.

Aby léčba vedla k výrazným výsledkům, měla by být léčba zahájena včas, při prvních alarmujících projevech a neměli byste váhat konzultovat lékaře.

Deprese je stejná nemoc jako mnoho jiných, není v ní nic hanebného nebo nezákonného.

Jeho projevy mohou být často patrné iu těhotných žen a v raných stádiích je dobře léčena měkkými a jemnými prostředky a technikami a celý průběh psychoterapie a léků rychle a jemně zmírňuje symptomy, vrací radost ze života a užívá si mateřství. Rostlinné sedativy a sedativa, které nemají závažné vedlejší účinky a kontraindikace, mohou často pomoci, mohou být používány u žen ohrožených od těhotenství, aby se zabránilo poporodní depresivní poruše.

Výběr antidepresiv po porodu

Stojí za to opakovat, že antidepresiva by měla být vybírána pouze lékařem, což vylučuje toxické účinky na kojence a potlačení laktace.

Pokud pacient trpí úzkostí a agitacemi (silné rozrušení, nepokoj), může se na ni vztahovat skupina léků se sedativním účinkem (amitriptilin, pyrlindol a další).

Při hypodynamii a depresi převažují mezi symptomy deprese, léky se stimulačními účinky (Paroxetin, Citalopam a další).

Lék se užívá s nejnižší možnou terapeutickou dávkou a postupně se přidává k trvalému klinickému účinku. Při této dávce je žena asi 4-6 týdnů ke zlepšení stavu, a to jak subjektivně, tak na základě externího vyšetření. Vzhledem k tomu, že remise nebo přetrvávající klinický účinek léku se neočekávaně nezruší s ohledem na možnost exacerbace, ale postupně snižují dávku jednou týdně s hladkým zrušením po celý měsíc.

Pokud se stav zlepšil, ale nebyl zcela obnoven, léčba pokračuje další 1-2 měsíce a výsledky jsou vyhodnocovány každé 4-5 týdnů. Pokud nedojde ke zlepšení na Hamiltonově stupnici o 50% nebo více, je nutná revize léčebného režimu s ohledem na jeho neúčinnost při výběru jiných léků.

Co je nebezpečné poporodní deprese?

Bez léčby jsou projevy deprese zpožděny o jeden rok nebo déle a mohou vést k závažnějším duševním poruchám. Kromě toho, bez léčby může deprese vést k tragickým následkům:

  • Pokusy o sebevraždu
  • Pokusy poškodit drobky nebo příbuzné
  • Vývoj psychózy
  • Progresi deprese
  • Porušení rodinných vztahů, jeho rozpad
  • Porušení duševního vývoje dítěte, negativní vliv na psychiku chování a metod vzdělávání matky.

Tomu se lze vyhnout kontaktováním specialisty včas a zahájením léčby.

Alyona Paretskaya, pediatr, lékařský recenzent

1,835 zobrazení, dnes 5 zobrazení

Mluvíme o léčbě poporodní deprese.

Pokud poporodní deprese trvá déle než dva týdny, její příznaky významně narušují život mladé matky, nemají sílu se o dítě starat, je nutné urychleně zahájit léčbu poporodní deprese.

Obsah:

  • Mluvíme o léčbě poporodní deprese.
  • Jak se vyrovnat na vlastní pěst
  • Akční algoritmus
  • Léčba drogami
  • Psychoterapie
  • Poporodní deprese: co dělat?
  • Nezávislé a protidrogové léčby po porodu
  • Domácí péče a péče
  • Lékařská léčba deprese po porodu
  • Užitečné video: Dostupné léčby po porodu
  • Jednání s rozvojem poporodní deprese
  • Doporučeno pro recenzi:
  • Napište svůj komentář Zrušit
  • Poporodní deprese
  • Příčiny popôrodní deprese
  • Prevence poporodní deprese
  • Jak dlouho je poporodní deprese?
  • Příznaky poporodní deprese
  • Kdy je čas jít k lékaři?
  • Diagnostika a léčba
  • Psychoterapie jako způsob léčby poporodní deprese
  • Další postupy
  • Léčba poporodní deprese
  • Netrpělivý nebo ambulantní?
  • Klinika "Transformace"
  • Výhody Kliniky transfigurace
  • Naši lékaři
  • Zjistěte, co říkají
  • Poporodní deprese: příčiny, symptomy a léčba
  • Příčiny deprese po porodu
  • Fyziologické příčiny
  • Psychologické důvody
  • Video: Psychoterapeutka o příčinách a následcích poporodní deprese
  • Druhy deprese
  • "Mateřská melancholie"
  • Neurotická deprese
  • Poporodní psychóza
  • Prodloužená deprese po porodu
  • Časté příznaky poporodní deprese
  • Video: Příznaky deprese. Jak si pomoci: zkušenosti mámy.
  • Kdy navštívit lékaře
  • Preventivní opatření k prevenci deprese
  • Video: Jak se vypořádat se stresem po porodu: tipy od psychologa v programu „Vše o zdraví“
  • Léčba poporodní deprese
  • Léčba drogami
  • Metody lidového stresu
  • Video: Jóga je nejlepší cestou z deprese
  • Symptomy a léčba poporodní deprese
  • Faktory poporodní deprese
  • Typy a symptomy poporodní deprese
  • Co vám lékař předepíše
  • Antidepresiva pro poporodní depresi
  • Jak dlouho pít antidepresiva
  • Léčba poporodní deprese doma
  • Prevence

Co lze udělat nezávisle, jaké drogy se používají - budeme o tom mluvit.

Myslím, že jen několik žen, které mají podezření na poporodní depresi, poběží k lékaři. Zbytek se bude zajímat o to, co lze udělat sami, jak překonat poporodní depresi bez konzultace s lékařem.

Jak se vyrovnat na vlastní pěst

Všechny tipy, které vám vysvětlím, jak se zbavit poporodní deprese na vlastní pěst, budou účinné pouze v mírném rozrušení.

S mírným průběhem nemoci budou přítomny symptomy (např. Smutek, melancholie, únava, poruchy spánku, depresivní nálada atd.), Ale jsou středně výrazné. Po shromáždění veškeré vůle do pěsti se žena může vrátit ke svým povinnostem a nějakým způsobem je naplnit.

Chcete vědět, zda trpíte poporodní depresí?

Akční algoritmus

Nyní se obracejte na konkrétní doporučení:

  1. Abychom se dostali z porodu po porodu, je nutné správně stanovit priority: v první řadě by mělo být dítě krmeno, suché, zdravé. Pro blahobyt dítěte, stejně jako pro zajištění dobrého spánku v noci, musí být dítě každý večer vykoupáno. Na druhém místě by měl být celý zbytek matky. Dítě usnulo - a můžete s ním spát. Špinavé nádobí, čištění, mytí počkejte. Ale pokud dobře spíte (sen téměř všech maminek), pak budete mít na to všechno mnohem větší sílu.
  2. Není třeba „stavět“ matku-hrdinku od sebe a odmítnout nabízenou pomoc. Jak překonat poporodní depresi? Jednoduše: přijměte pomoc milovaných (nebo si o to sami požádejte), všichni budou mít prospěch. Pomoc může být jakákoliv: projděte se se svým dítětem, jděte do obchodu (v bazaru), kde si můžete koupit potraviny, pomoci s čištěním, vaření, praní. I když jste se před porodem vyrovnávali se vším na „5+“, objeví se po narození dítěte mnoho nových povinností. Chcete-li restrukturalizovat novým způsobem, dostat se do formy, potřebujete nějaký čas. Přemýšlejte o tom, kdo vám může pomoci a jak, a požádejte je o tuto pomoc.
  3. Z předchozích dvou tipů, jak se vyrovnat s poporodní depresí, následuje následující postup hladce: nevyčerpávejte se. Nezáleží na tom, jak těžké se snažíte, v prvním roce života dítěte nebudete schopni být ideální matkou, manželkou a milenkou. Takže vy jen vyčerpáte váš nervový systém a můžete se dostat do ještě větší deprese.
  4. Plánování Vašeho času je nezbytné nejen pro zaměstnance v kanceláři, ale i pro všechny mladé matky, včetně těch, kteří se snaží překonat poporodní depresi. Vyhoďte seznam povinných případů pro daný den, vyberte z nich hlavní a vedlejší a pokuste se je během dne udělat. Nezapomeňte, že plán by měl být flexibilní, protože děti jsou nepředvídatelná zvířata. Dělejte věci, protože se stanou volným časem. Neplánujte spoustu věcí - s dítětem je nepravděpodobné, že uspějí, jen to nejnutnější.
  5. Nově narozená žena musí jíst normálně, úplně a pravidelně. Nezapomeňte na dietu, pokud kojíte své dítě, ale nemůžete také sedět hladovění. Připravte si nejjednodušší pokrmy, které nevyžadují časově náročné - obiloviny, polévky, dušenou zeleninu. Pokud je to možné, zakupte si kuchyňské spotřebiče, které značně zjednodušují vaši práci (pomalý sporák, myčka, elektrický mlýn, mixér, parník, atd.).
  6. Každá mladá matka by se měla zároveň cítit jako žena. Pokuste se tedy naplánovat svůj čas, abyste si mohli osobně dát alespoň trochu pozornosti. Když dítě spí a někdo ho sleduje, můžete se ponořit do koupele, udělat si malou masku, vytvořit si nehty. Nechte se trochu rozmazlovat, jako byste dýchali čerstvým vzduchem, osvěžovali, čerpali energii. Koneckonců, rutina je vyčerpávající, takže hledejte způsoby, jak diverzifikovat do stálého "Groundhog Day" - to je prvních šest měsíců až rok po narození dítěte.

Není nic těžkého na tom, co jsem popsal výše, ale to vše je proveditelné a účinné pro ty, kteří se chtějí dostat z porodu po porodu a pro všechny mladé matky.

Léčba drogami

Všechna doporučení, jak se dostat z poporodní deprese v případě těžké deprese, nebude mít požadovaný účinek. Žena prostě nemá sílu bojovat s nemocí. V tomto případě je zapotřebí účinnější léčby - užívání léků, které pomáhají překonat hlavní příznaky onemocnění.

Hlavní skupinou léků používaných k léčbě poporodní poruchy jsou antidepresiva.

Ošetřovatelské matky se nedoporučují užívat žádné léky, ale existuje jedna významná „ale“. Vždy je nutné měřit, jak těžká je depresivní porucha matky u dítěte a jak nebezpečné je užívání antidepresiv. Při středně těžkých a těžkých depresích je NUTNÉ užívat léky, nemoc samotná neprojde. Pokud pilulku nepoužíváte pro těžké poporodní deprese, může to být nesmazatelné poškození dítěte. Tak vyvodit závěry.

Kromě toho mohou být použity hormonální léky (estradiol), jejich použití podle určitého vzoru také pomáhá zvrátit vývoj příznaků deprese. Estrogeny mají také preventivní účinek, mohou být předepsány, aby se zabránilo nástupu příznaků onemocnění.

V poporodním období může žena pociťovat nejen projevy deprese, ale také závažnou úzkost, která dosahuje stupně záchvatů paniky. Valproát sodný pomůže vyrovnat se s úzkostí, záchvaty paniky.

Při poporodní depresi může být psychoterapie použita samostatně nebo v kombinaci s léky.

Nejčastěji se uchylují k interpersonální terapii, jejímž cílem je odstranění problémů v současném vztahu. Během sezení psychoterapeut pomůže zjistit, jaké konflikty, problémy vyvolaly rozvoj deprese, přehodnotit svůj pohled na ně a řešit je.

Rodinná psychoterapie může být také potřebná. V tomto případě je nutné účastnit se zasedání nejen pro samotnou matku, ale i pro další členy rodiny (otec dítěte, babička, dědeček). Tento typ psychoterapie pomáhá najít problémy v rodinných vztazích, najít kompromisní způsob, jak je řešit.

Kolik takových sezení bude potřeba? Všechno je velmi individuální. V průměru - od 8 do 20 let. Samozřejmě, že najít čas na návštěvu psychoterapeuta pro matku novorozence je velmi obtížné, ale pokud potřebujete zvládnout poporodní depresi, musíte udělat vše možné, aby byla duševní choroba zanechána.

Poporodní deprese: co dělat?

K překonání poporodní deprese je nutné vynaložit maximální úsilí. Neměli byste doufat, že vše projde sám. Je nutné radikálně přehodnotit jejich priority, snížit zátěž pro mladou matku. Pokud to nepomůže, musíte kontaktovat odborníka, důvěřovat mu, jeho zkušenosti, jeho rady a řídit se doporučeními, která mu dá.

Pokud je velmi těžké deprese, stojí za to kontaktovat psychologa o pomoc. Spánek, odpočinek, chůze. Koupil jsem si anex sport kočárek a šel hodně. Můj manžel se obával o můj stav - neustále jsem mlčel a hodně plakal. Dítě nebylo potěšeno, její manžel ztratil zájem. Zombie! Psycholog a matka mi pomohli, kteří s námi žili několik měsíců a pomáhali řešit každodenní problémy.

Lyudmile, ale neříkej mi, na kterého psychologa ses obrátil? Opravdu chci najít dobrého specialistu. Děkuji!

Z vlastní zkušenosti jsem se dozvěděl, že poporodní deprese existuje a je třeba ji léčit. 2 týdny po porodu jsem si myslel, že můj život už skončil. Nechtěl jsem nic dělat, i když jsem se dostal z postele, bylo to pro mě velmi obtížné. Byl jsem neustále ve špatné náladě. Dcera požadovala neustálou pozornost. A já jsem prostě nemohl nakrmit, změnit plenky, chodit s ní, vystoupit z domu, vařit. I když jsem to nikdy předtím neměl. Cítil jsem se jako nejhorší matka, dokonce jsem měl myšlenky, že by bylo lepší, kdybych zemřel.

Naštěstí můj stav si všiml kamarád a doslova jsem se obrátil na psychiatra. Lékaři si léčbu zvolili po dlouhou dobu, musel jsem měnit 2 antidepresiva, dokud se nezvedne vhodná, ale po měsíci se můj stav stal normálním. Byl jsem schopen se postarat o svou dceru, manžela, uvědomil jsem si, jaká je to radost - mateřství! A jsem velmi rád, že jsem začal léčit včas.

Mám dva syny - 1 rok 3 měsíce a 2 roky 3 měsíce. Celý den je velmi psychika, děti jsou hlučné, nemůžu spát v noci až do poloviny noci. Myslím, že mám velmi silnou depresi, pomoz mi, co mám dělat

Opravdu doufám, že jste našli psychologa. Nyní je tento problém velmi relevantní

Nadia, pokud si myslíš, že máš známky mentální poruchy, pak musíš vidět psychiatra.

Poporodní deprese je samozřejmě hrozná věc, ale téměř každá mladá maminka ji čelí. Nemoc se může vyskytnout jako mírný smutek, ale v 10% případů dochází k těžkému průběhu s depresí a nezájmem o život. Deprese po porodu může začít kdykoliv od týdne do několika měsíců po narození dítěte.

Paranoia je vzácná psychóza, jejíž jediným projevem je postupný rozvoj systematické

Babonki, jestli si myslíš, že miluješ muže s mentálními odchylkami...

Doporučil bych, abych šel spolu s ním do pravoslavné církve. Tam podsk...

Dobrý den Prošel testem měření úrovně alarmu Taylor,...

Duševní nemoc. Schizofrenie. Deprese Manicko-depresivní psychóza. Oligofrenie. Psychosomatické nemoci.

Zdroj: a léčba drog po porodu

Příznaky poporodní deprese porušují obvyklý životní styl mladé matky. Její ruce jsou snížené, její nálada klesá, je lhostejná k světu kolem ní a často k dítěti. K boji proti depresi, která vznikla po porodu, je nutné od samého počátku jeho projevů.

Většina žen považuje poporodní depresi za menší poruchu a nechodí k lékaři. Pouze několik z nich to rozpozná jako nemoc a hledá specializovanou pomoc. V tomto článku budeme hovořit o léčbě deprese po porodu doma ao drogové terapii.

Domácí péče a péče

V počátečních stadiích onemocnění není nutné uchýlit se k pomoci psychiatrů. Banální a známé metody léčby pomohou vyrovnat se s poporodním blues, ale jejich účinnost byla v praxi prokázána miliony žen.

Mladá matka musí udělat vše proto, aby se odvrátila od každodenního života a věnovala dostatečnou pozornost sobě a dítěti. Chcete-li se zbavit negativních myšlenek, pomůže vám následující způsoby:

  • Volné minuty odpočinku mohou být věnovány vašemu oblíbenému podnikání: cross-steh, řezání a šití, hraní hudebních nástrojů. Může to být cokoliv - něco, co přineslo a přináší radost.
  • Je lepší plánovat den tak, aby bylo více času na spaní. V prvních měsících je nutné spát nejen v noci, ale během dne spolu s dítětem.
  • Jako domácí léčba se doporučují denní hry s dítětem. To vyvolává ducha mladé matky, obviňuje ji z pozitivních myšlenek. V průběhu takových her je navázán emocionální kontakt, žena začíná chápat svůj význam a nezbytnost, chápe, že to dítě potřebuje.
  • Pokud je to možné, měli byste den vyložit z domácích prací. Objednejte si jídlo v restauraci dnes a zítra požádejte svou matku nebo sestru o pomoc při čištění. Komunikace s příbuznými je dalším způsobem léčby deprese po porodu.
  • Pro zvýšení vitality se doporučuje pít komplexní komplex vitaminových přípravků, které tělo potřebuje po porodu.
  • Oblíbená hudba vám pomůže relaxovat a odpočinout si. Zloupení dítěte do vaší oblíbené skladby nebo jednoduchý tanec s novorozencem je dobrý způsob, jak léčit depresi rozptylováním od utlačujících myšlenek.
  • Další každodenní procházky a chatování s přáteli, alespoň telefonicky, jsou dalším způsobem, jak se vyrovnat s poporodní psinkou.

Pacientům se nedoporučuje, aby byli izolováni od ostatních. Komunikace s příbuznými, vyprávění o vašich problémech a úzkostech je účinným způsobem léčby deprese.

Na druhé straně, příbuzní by neměli vinit ženu, říkat jí, že by se vzala do ruky, přestala chodit s kyselou tváří, začínat s přáteli a rodinou přátelským způsobem, atd. Je důležité zacházet s jejími problémy s porozuměním, snažit se jí pomoci, osvobodit ji od domácích prací a umožnit jí trávit další náhradní chvíle pro sebe.

Aromaterapie, masáže, teplé koupele, meditace pomohou vyrovnat se s depresí. Nikdo nedovolí, aby si jeden den zařídil jeden den pro milovaného člověka a plně si užil okolí.

Lékařská léčba deprese po porodu

Specializovaná lékařská péče je nutná pro zdlouhavý průběh nemoci a závažné symptomy, kdy nepomáhají žádné metody. Nejprve je lepší kontaktovat psychologa nebo psychoterapeuta. Pomůže vyrovnat se s úzkostí a obavami, naslouchá pacientovi, dá jí potřebné rady.

Léčbu léčbou může předepsat pouze psychiatr po důkladném klinickém vyšetření pacienta. V průběhu konverzace jsou stanoveny rysy průběhu popôrodní deprese, závažnosti onemocnění. V závislosti na tom je zpracován plán léčby.

Je to důležité! Léčbu lze provádět v nemocnici i doma. Nucená léčba v nemocnici podléhá pacientům, kteří jsou v blízké budoucnosti nebezpeční pro ostatní nebo s hrozbou sebevraždy.

Léčba je komplexní, zahrnuje individuální nebo skupinovou psychoterapii a antidepresiva. V průběhu psychoterapie se řeší vnitřní problémy a komplexy, budují se postoje k budoucnosti a analyzují se životní situace.

Antidepresiva pro kojící matky po porodu jako léčba se používají ve výjimečných případech. Snadno procházejí všemi překážkami, nacházejí se v mateřském mléce, takže léčba drogami není kompatibilní s kojením. Když se však objeví produktivní duševní symptomy (bludy, halucinace, posedlosti, sebevražedné myšlenky) nebo závažný klinický obraz, antidepresiva jsou prostě nezbytná.

Dávku léku zvolí lékař individuálně. Průběh léčby může být až šest měsíců v závislosti na rychlosti úlevy od symptomů.

Užitečné video: Dostupné léčby po porodu

Jednání s rozvojem poporodní deprese

Deprese v různých stupních závažnosti je zjištěna u mnoha mladých matek po porodu. Nejde jen o hormonální změny, ale také o vliv společnosti: rodinné problémy, nepochopení příbuzných a blízkých lidí, životní problémy. To vše zanechává otisk na duševním stavu žen.

Je nutné bojovat s rozvojem symptomů deprese, protože žena i novorozenec, který potřebuje pozornost, péči a náklonnost od matky, trpí. K nastolení emocionálního kontaktu mezi matkou a dítětem dochází v prvních měsících života. Žena by měla věnovat pozornost dítěti co nejvíce, není zde místo pro depresi.

Bez léčby může deprese trvat déle, což je nebezpečné rozvojem duševní nemoci, což zhoršuje již existující symptomy.

Důležité vědět! Samotná deprese nezmizí. Pacient potřebuje nejen specializovanou lékařskou péči, ale také podporu blízkých osob a příbuzných.

Obecně je průběh deprese po porodu příznivý. V naprosté většině případů jsou pacienti schopni kontrolovat emocionální stav. V mírných případech zmizí příznaky deprese po 1-2 měsících po léčbě, v těžkých případech - za rok nebo déle. Trvání onemocnění závisí především na prostředí a na lidech, kteří jsou k pacientovi blízcí.

Doporučeno pro recenzi:

Poporodní deprese je smutnou skutečností, která mě nevynechala. A pak jsme se s manželem posadili a zkontrolovali všechno, proč se to stalo mně. A rozhodli se, že převezme některé domácí práce, a já bych s dítětem chodil na čerstvém vzduchu a spal. Vybrali si čas, kdy jsem si mohl dát sebe, svého milovaného: Šel jsem do posilovny, jednoho nákupního. Rychle jsem přišel z krize, díky podpoře mého manžela.

Napište svůj komentář Zrušit

Potřebuješ vědět mámu

Sekce a čísla

Přihlaste se k odběru novinek

© 2018 I po porodu | Vaše dotazy a náměty můžete poslat na kontaktní stránku.

Poporodní deprese se projevuje jako psychický stav. To se stává nejčastěji po prvním porodu. Nově vyrobené matky, vyčerpané bezesných nocí, podléhají častým změnám nálady, stávají se bujnými a neustále se obávají o dítě.

Tento stav je charakteristický pro všechny matky v prvních týdnech po narození. To je vysvětleno prudkým poklesem hladiny hormonů: estrogen a progesteron. Další důvody mohou být:

  • nedostatek pomoci od blízkých;
  • prudký pokles sociálních kontaktů;
  • nedostatek volného času;
  • neustálá úzkost pro dítě a potřeba trávit s ním po celou dobu.

V takové situaci má mladá matka pocit, že je zbavena svobody a volby, což zase určuje výskyt emočních poruch.

Příčiny popôrodní deprese

Jak již bylo zmíněno, příčiny vzniku poporodní deprese jsou četné. Ale jen malá část žen má předpoklady pro její rozvoj do vážné poruchy. Mezi tyto důvody patří:

  • genetická predispozice - předchozí generace žen v rodině měly případy podobných poruch;
  • věková predispozice - ženy ve věku 40 let trpí častěji poporodní depresí;
  • sociální predispozice - nízký status ve společnosti může sloužit jako důvod pro rozvoj deprese;
  • alkoholismus nebo závislost na něm;
  • přítomnost depresivních poruch před nebo během těhotenství;
  • nepříznivá situace v rodině, negativní postoj blízkých nebo samotná žena k těhotenství;
  • těžké těhotenství;
  • dětské komplexy a nevyřešené konflikty s blízkými;
  • nepříznivé životní okolnosti, stres.

Prevence poporodní deprese

Aby se předešlo rozvoji duševní poruchy, doporučuje se, aby novorozené matky poslouchaly následující tipy:

  • v prvních dnech a týdnech po narození vyloučit kontakty s cizími lidmi. Neberte si domácí hosty, vyhněte se zbytečné práci a nebuďte rozptýleni rozhovory s přáteli;
  • Neváhejte požádat o pomoc. Dosáhnout péče o dítě manžela, přátel, příbuzných. Pokuste se jednat s stejně mladou matkou o náhradní péči o děti tak, aby každý z vás mohl věnovat čas osobním záležitostem;
  • používat každou volnou minutu k odpočinku: spát, vykoupat, chodit, číst;
  • neplánují globální záležitosti, dokud dítě nebude mít jeden rok. Opravy, studium nebo pohyb bude klást ještě větší tlak na psychiku;
  • obklopte se příjemnými věcmi: měkkými hračkami, suvenýry, hudbou a filmy;
  • Seznamte se s přáteli a trávte čas se svým manželem, abyste se zbavili domácích prací;
  • Vyhněte se nápojům obsahujícím kofein a energii. Dávají jen dočasný účinek a po ukončení jejich činnosti se únava zvyšuje.

Jak dlouho je poporodní deprese?

Ve většině případů postpartum deprese poskytuje jen mírné nepohodlí a zmizí po týdnu nebo dvou. Pocity zmatku a strachu jsou nahrazeny skutečnou mateřskou náklonností k dítěti. Deprese se liší od normální poporodní poruchy v delším trvání a hloubce. Žena ztrácí pozornost, nemůže se vyrovnat se svými povinnostmi.

Porucha, která nevyžaduje lékařský zákrok, trvá obvykle až 4 týdny. Pokud po této době příznaky neodezní, je čas navštívit lékaře. Léčba poporodní deprese je psychoterapeut. Pouze odborník tohoto profilu může správně určit příčiny poruchy a odstranit je.

Poporodní deprese není jen slabost a slezina, je to skutečná duševní porucha. Bez řádného zacházení bude postupovat. Hluboká deprese je nemožné.

Příznaky poporodní deprese

  1. Časté výkyvy nálady;
  2. Poruchy chuti k jídlu;
  3. Poruchy spánku;
  4. Slabost a únava;
  5. Pocit osamělosti;
  6. Náhlý objev pochybností o sobě;
  7. Strach a úzkost;
  8. Snížené libido.

Kdy je čas jít k lékaři?

  1. Deprese trvá déle než dva týdny;
  2. Existuje přetrvávající nespavost, neuróza, psychóza;
  3. Dochází ke ztrátě kontroly a schopnosti plnit své povinnosti.

Diagnostika a léčba

Poporodní deprese může nastat bez dobrého důvodu. Diagnóza je stanovena po rozhovoru s psychiatrem-psychoterapeutem, pozorováním a psychologickým testováním. Jak žena pokračuje v kojení dítěte, hlavní metodou léčby bude psychoterapie. To znamená, že během tohoto období je léčba léky vyloučena.

Psychoterapie jako způsob léčby poporodní deprese

V první fázi psychoterapeutické léčby lékař odstraní rušivé příznaky, vrátí stabilní náladu, učí metody relaxace a samoregulace těla. V důsledku toho se obnovuje normální kvalita spánku, chuť k jídlu a fungování nervového systému. V této fázi jsou aktivně využívány:

  • hypnóza;
  • NLP;
  • a další metody práce s akutním emocionálním stavem.

Druhá fáze zahrnuje rodinnou terapii. Situace v rodině je stabilizována, otevírají se a odstraňují se stížnosti a komplexy dětí. Psychoterapeut učí ženu vydržet tlak okolností a lidí, aniž by ztratili dobrou náladu.

Poslední fáze je věnována analýze negativních scénářů. Zde se mění názory na život a postoje, žena se vrací k vlastním hodnotám, nahrazeným cizinci.

Další postupy

Pro zvýšení terapeutického účinku se používá:

  • relaxační a zklidňující masáže v první fázi. Pak přidejte stimulující;
  • fyzioterapeutické metody: světelná a barevná terapie, elektrosleep;
  • aromaterapie s využitím relaxačních a zklidňujících olejů;
  • vodní procedury: sauna, lázeň s mořskou solí a rostlinnými výtažky a další;
  • akupunktura pro zmírnění úzkosti a stanovení výsledku v následujících fázích;
  • fyzikální terapie ke zvýšení tónu a nálady;
  • různé diety a zdravé potraviny, aby matka s tělem vitamínů a minerálů, které urychlují zotavení.

Léčba poporodní deprese

Když psychoterapeutická léčba a regenerační procedury nepřinesou požadovaný účinek nebo to nestačí, léky se používají. To se děje v případech, kdy po porodu dochází k endogennímu onemocnění.

Pro léčení poporodní deprese platí:

Drogy předepsané psychiatrem v závislosti na průběhu onemocnění. Kojení v době léčby je zastaveno!

Netrpělivý nebo ambulantní?

Někdy není možné dosáhnout zlepšení ambulantního prostředí. Pacientská léčba je indikována, pokud:

  • poporodní psychóza, agresivní chování, ztráta orientace a kontroly, halucinace a bludy;
  • přetrvávající nespavost nastává, když relaxační techniky a byliny nefungují;
  • objevily se sebevražedné tendence;
  • účinek ambulantní léčby není pozorován.

Klinika "Transformace"

Soukromá transformační klinika se specializuje na duševní poruchy jakékoliv povahy a složitosti. Po více než 20 let jsme u žen po porodu v nemocničním a ambulantním režimu zmírnili ženy po porodu. Zde jsou aplikovány moderní bezpečné metody léčby a léčba je prováděna zkušenými lékaři.

Výhody Kliniky transfigurace

  1. Zkušení psychoterapeuti kliniky zajišťují nepřetržité sledování stavu pacienta a kdykoliv se k záchraně dostanou;
  2. Vybaven moderní technologickou nemocnicí a ambulantním oddělením v Moskvě;
  3. Záruka nešíření osobních údajů;
  4. Integrovaný přístup k léčbě.

Naši lékaři

Klinika zaměstnává specialisty:

  • Edilyan B.R. - vedoucí, lékař nejvyšší kategorie, psychiatr-narkolog;
  • Baklushev M.E. - rodinný psychoterapeut, psychiatr, člen představenstva Společnosti mladých lékařů;
  • Troitsky A.A. - doktor psychiatr-narkolog;
  • Shmilovich A.A. - lékař lékařských věd, praktický učitel, psychiatr;
  • Zaitseva I.V. - Doktorský psychiatr, psychoterapeut.

Pokud vás trápí úzkost po porodu, jste v depresi a vyčerpání, kontaktujte kliniku Transformation. Zde obdržíte odbornou pomoc, překonáte depresi a vrátíte se do plného života.

Čekáme na vaše hovory telefonicky:

Nebo email :.

Zjistěte, co říkají

o našich profesionálech

Chtěl bych poděkovat báječnému lékaři Dmitriju Vladimirovičovi Samokhinovi za profesionalitu a pozorný stav! Velice děkujeme i ambulantním pracovníkům!

Děkujeme všem pracovníkům za jejich péči a pozornost. Děkuji lékařům za dobrou léčbu. Samostatně, Inna Valerievna, Bagrat Rubenovich, Sergej Alexandrovič, Michail Petrovič. Děkujeme za pochopení, trpělivost a profesionalitu. Jsem velmi ráda, že se zde zacházelo.

Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost vaší klinice! Zaznamenávat profesionalitu lékařů i juniorského medu. personál! Přivedli mě k tobě na "napůl ohnuté" a "kameni na duši". A odejdu s jistou chůzí a radostnou náladou. Zvláštní poděkování patří "kuchyni" ošetřujících lékařů Baklusheva ME, Babiny I.V, m / s Gale, procedurální m / s Elena, Oksana. Děkuji také báječnému psychologovi Julii! A také všem lékařům ve službě.

Transformační klinika: Nejsilnější psychiatrické centrum v Moskvě. Pro vás: dobré psychoterapeuty, konzultace psychiatrů, psychologů a další psychiatrické pomoci.

Psychiatrická transformační klinika © 18

Zdroj: Deprese: příčiny, symptomy a léčba

Čekací doba je plná úzkosti. Být matkou, ne všechny ženy najít klid. Zvýšená odpovědnost a péče o dítě, změna sociálního postavení - to vše brání mladé matce požívat mateřství. Úzkost a napětí se postupně zvyšují a stávají se depresí. Problém je ještě umocněn tím, že mnoho lidí kolem ní a samotné matky nevnímají tento stav jako nemoc. Poporodní deprese je však onemocnění, které by nemělo být dovoleno unášet, jinak to může vést k velmi závažným následkům jak pro matku, tak pro novorozence.

Příčiny deprese po porodu

Podle statistik je každá pátá žena více či méně náchylná k poporodní depresi, a to platí i pro ženy, pro které bylo dítě vítáno a dlouho očekávané. Nejčastěji neexistuje jednoznačná příčina tohoto stavu. Je to zpravidla komplex fyzických a psychických faktorů, které vedou k exacerbaci negativních pocitů a emocí.

Fyziologické příčiny

Porod je pro tělo vážným stresem. Kromě bolesti, kterou zažívají ženy, se dramaticky mění hormonální změny, které ovlivňují práci všech orgánů a systémů, vedou k fyzickým onemocněním, závratím a způsobují pocit neustálé únavy. Ne každá žena je schopna kombinovat takový stav s péčí o děti, výkonem každodenních povinností v domácnosti.

Poporodní deprese u žen, které podstoupily císařský řez, se vyvíjí častěji než ženy, jejichž porod nastal přirozeně. Při přirozeném porodu se postupně mění hormonální pozadí ženy. Hlavním hormonem je oxytocin, který je jednou ze schopností otupit pocit bolesti, časnou tvorbu laktace. To znamená, že některé problémy vedoucí k depresivním stavům jsou eliminovány při přirozeném porodu. S císařským řezem nemá tělo čas přestavět, je zde nerovnováha hormonů.

Mnoho žen v počáteční fázi má problémy s kojením, projevuje se tvorbou trhlin v bradavkách, nedostatkem mléka, mastitidou. Ve snaze dát dítěti jen to nejlepší, mnoho matek bolestně zažívá potíže s kojením.

Psychologické důvody

Častým psychologickým společníkem poporodní deprese je pocit viny, který vzniká v důsledku neslučitelnosti s obrazem „ideálního rodiče“. Nově ražené rodiče jsou plné štěstí, snadno se vyrovnávají s problémy, milují se navzájem a své dítě. Před narozením sama budoucí matka nakreslí obraz ideální rodiny. Ve skutečnosti, často žena nemá čas ani na fyzické zotavení, nemluvě o morální a emocionální.

Vina, nespokojenost s ostatními vzniká z jiných důvodů:

  1. Nejistota a strach z jednoduchých akcí. Často, i neschopnost řádně zamést dítě, umýt, vyčistit nos způsobuje úzkost. Co můžeme říci o tom, kdy stoupá teplota novorozence, je kolika narušena, křičí z bolestí zubů a jeho matka neví, jak dítě uklidnit a jak mu pomoci. Taková impotence mě vrhá dolů.
  2. Změňte denní režim. Zpočátku je těžké přizpůsobit se režimu dítěte, protože i v noci se často probouzí. Ne každý člověk se podaří odpočívat a spát v občasném spánku, zejména žena, která nedávno porodila a ještě nezotavila ženu.
  3. Neustálý nedostatek času. Péče o děti musí být kombinována s domácími úkoly. Pokud žena zároveň necítí podporu od příbuzných, ale naopak je pod tlakem o nepřipravené večeři nebo nezákonném prádle, napětí, smíšené s únavou, brzy hrozí, že se rozvine do populační deprese.
  4. Změny vzhledu. Těhotenství a porod nemohou zanechat stopy na těle ženy. Číslo, které se změnilo k lepšímu, strie, kilogramy získané během těhotenství nenechávají každého lhostejného. Někdy je to to, co hraje klíčovou roli ve vývoji depresivního stavu.
  5. Změny ve vztahu s manželem. Priority se mění a žena věnuje dětem veškerou pozornost. Otisk a snížení sexuální touhy, přirozené v důsledku hormonální úpravy těla a únavy. Zkušenosti z výčitek manžela, kteří se snaží zbavit péče někoho doma, jsou emocionálně vyčerpávající.
  6. Sociální postavení, finanční a manželský stav žen. Svobodné matky, ženy s problémy s bydlením nebo ti, kteří v poslední době ztratili práci, jsou náchylnější k poporodní depresi, protože nyní se musíte starat nejen o sebe, ale i o blaho dítěte.

Často se deprese objevuje v důsledku toho, že novorozenec je nemocný, potvrzuje se přítomnost vrozených patologií. Vina vůči příbuzným se zhoršuje úzkostí o zdraví a vývoji dítěte, jeho budoucnosti.

Video: Psychoterapeutka o příčinách a následcích poporodní deprese

Druhy deprese

Ne každý psychologický stav ženy po porodu může být nazýván depresivní. Melancholie a apatie, které čas od času navštěvují všechny osoby, nevyžadují naléhavou návštěvu u lékaře. Na druhé straně existují podmínky, které vyžadují nejen konzultaci s odborníkem, ale také lůžkovou léčbu.

"Mateřská melancholie"

Jiným způsobem se tento stav nazývá poporodní blues, neměl by být zaměňován s poporodní depresí. Distemper - stav, který se projevuje na pozadí ostré hormonální úpravy těla. Převažuje pláč, je tu pocit strachu o zdraví a zdraví dítěte, únava, nervové napětí. Vyznačuje se mírnou podrážděností, která se nevyvíjí v agresi. Trvá 2-3 dny až týden. Liší se od deprese tím, že se matka nepohne od péče o dítě a komunikuje s ním. Pokud neprovedete včasná opatření, hrozí melancholie eskalace do deprese.

Neurotická deprese

Rozvíjí se u žen s již existujícími neurotickými poruchami a je charakterizována jejich exacerbací. Kromě častých změn nálady, podrážděnosti, je zde zvýšený pocit nepřátelství vůči ostatním. Některé ženy jsou vystaveny záchvatům paniky, doprovázeným zvýšeným tlakem, tachykardií a hojným pocením. Pacienti mají často krátkodobou ztrátu paměti, když si nepamatují nedávné události (pravděpodobně související s těhotenstvím) nebo nerozpoznají blízké.

Poporodní psychóza

V závažných případech dochází k halucinacím, které jsou následně zakomponovány do bludů, často zaměřených na dítě. Lékaři definují tento stav jako poporodní psychózu. Vyskytuje se vzácně, ne více než 4 případy na 1000 účastníků, zejména u pacientů s bipolární poruchou. Poporodní psychóza je léčena pod dohledem lékaře v nemocnici.

Prodloužená deprese po porodu

Nejběžnější forma deprese po porodu. Začíná jako obyčejný blues spojený s obtížemi, se kterými se setkáváme při výchově a péči o dítě. Žena se snaží být dobrou matkou, vyrovnat se se svými povinnostmi, ale každý problém vede k zoufalství a panice. Mladá matka si vyčítá, že se nedokázala vyrovnat se situací, kvůli její podrážděnosti. Z tohoto stavu se pouze zhoršuje a blues se vyvíjí do deprese.

Časté příznaky poporodní deprese

Poruchy jsou pozorovány bezprostředně po narození dítěte nebo o 3–9 měsíců později, kdy únava matky dosáhne svého nejvyššího bodu. Pokud ihned po narození dítě spí hodně, vyrůstá, vyžaduje více pozornosti, což je na úkor jiných věcí. Žena má pocit, že se nedokáže vyrovnat se svými povinnostmi, cítí se unavená, budoucnost je bezútěšná.

Hlavním příznakem poporodní deprese je téměř konstantní přítomnost depresivního stavu, jehož exacerbace se nejčastěji vyskytuje v dopoledních a večerních hodinách, v obdobích největší únavy. Zbývající symptomy jsou výsledkem deprese:

  • ospalost, podrážděnost, slznost, časté změny nálady;
  • nespavost, ztráta chuti k jídlu (nebo nadměrná chuť k jídlu);
  • nedostatek pocitu radosti a spokojenosti s tím, co se děje;
  • letargie, apatie, nezájem o jakékoliv události a záležitosti, včetně těch, které byly kdysi považovány za oblíbené koníčky, koníčky;
  • přítomnost neustálého strachu o jejich činy, které by mohly dítě poškodit;
  • pocit selhání, neschopnost rozhodovat;
  • nedostatek zájmu a náklonnosti k dítěti;
  • projev podrážděnosti, dokonce i agrese vůči ostatním (manžel, starší děti);
  • hypochondrie, hledání neexistujících nemocí, neustálý zájem o jejich zdraví;
  • neschopnost soustředit se na jednoduché věci, zhoršenou paměť;
  • poruchy střev, bolesti hlavy a bolesti kloubů.

Pokud má žena většinu z výše uvedeného, ​​potřebuje před zahájením deprese do psychózy vidět specialistu. Současně, s výskytem nějakého jednoho nebo několika znamení, člověk nemůže situačně hovořit o poporodní depresi. Tento stav je charakterizován délkou trvání, zvýšenými symptomy.

Video: Příznaky deprese. Jak si pomoci: zkušenosti mámy.

Kdy navštívit lékaře

Sama žena se rozhodne jít k lékaři, nebo ne, protože cítí nárůst symptomů, které jí brání plně se starat o své dítě. Blízcí přátelé by měli být opatrní při detekci řady znaků:

  • apatie a deprese nejdou dlouho;
  • deprese zasahuje do plnohodnotného života, ovlivňuje rodinné vztahy a péči o děti;
  • objevují se obsedantní myšlenky a myšlenky;
  • dochází k narušení paměti, pozornosti, jiných mentálních procesů.

Emocionální sféra dítěte v první řadě trpí, protože od prvních dnů svého života je vázán na svou matku, potřebuje nejen péči, ale také komunikaci, tělesný a emocionální kontakt. Mnoho žen odmítá kojit, což je důležité pro rozvoj trávicího systému dítěte a jeho imunity. Proto je nutné včas upozornit na příznaky rozvoje poporodní deprese, aby se zabránilo tomu, že se dostane do závažnější formy.

Preventivní opatření k prevenci deprese

Je důležité naučit se ovládat své vlastní emoce, vyhnout se negativním myšlenkám. Důležité je zde zvýšit sebeúctu a schopnost porozumět jakémukoli problému, který se objevil, a nenechat ho jít svým směrem. Vlastní analýza pomůže pochopit příčinu jejich stavu.

Pokud je to možné, je třeba zajistit víkend. Návštěva salonu, koupaliště, procházky nebo jen setkání s přáteli dokonale zvednou náladu, relaxují a oddechují od každodenních starostí. Je-li dítě ponecháno s nikým, je možné si ho vzít s sebou do přírody nebo s ním chodit v dětských obchodech. Psychologové říkají, že nákup dětského oblečení a hraček pomáhá překonat nepřátelství dítěte.

Příroda se o ženu postarala. První 2-3 měsíce po narození, dítě spí na dlouhou dobu, a hlavní starost o něj je hygiena a krmení. Pokud správně přidělíte čas, věnujte ho pouze výkonu každodenní práce a nechte trochu na sebe, pak je nepravděpodobné, že by se poporodní deprese cítila.

Kontakt s dítětem „kůže na kůži“, neustálá komunikace s ním postupně přemůže pocit odcizení, pokud existuje. Kromě péče o zdraví, provádění hygienických postupů a každodenních povinností je nutné hrát si s dítětem, jen ho obejmout, přitáhnout ho k sobě, kojit. To je nejlepší způsob, jak urychlit vznik náklonnosti.

Nezapomeňte si upravit svou stravu, obohatit ji o všechny potřebné stopové prvky. Nedostatek látek má negativní vliv na zdraví, včetně rozvoje deprese. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti dostatečného množství vitamínu C a vápníku ve stravě, které tělo potřebuje nejvíce v období po porodu.

Je nutné chodit více. To je užitečné pro mámu a dítě. Klidné procházky pomáhají relaxovat, navíc je to dobré cvičení, které povede postavu v pořádku.

Pokud se však symptomy zvyšují, neměli byste návštěvu odborníka odložit. Je důležité si uvědomit, že poporodní deprese je nemoc a stejně jako ostatní nemoci musí být léčena.

Video: Jak se vypořádat se stresem po porodu: tipy od psychologa v programu „Vše o zdraví“

Léčba poporodní deprese

První věc, kterou musíte udělat, když vidíte známky depresivního stavu, je návštěva lékaře, psychologa nebo psychoterapeuta. Pro tyto příznaky poskytne doporučení pro úpravu chování. Pro některé ženy je to ten, kdo se stane osobou, se kterou můžete mluvit, protože deprese často není vnímána jako nemoc, ale pouze jako rozmary nově narozené ženy. Ještě lépe, přijďte na konzultaci s odborníkem s manželkou. Vysvětlí závažnost problému, pomůže zlepšit rodinné vztahy.

Léčba drogami

Je-li to nutné, předepsané léčení léčby poporodní deprese, která zahrnuje užívání antidepresiv a úpravu hormonálních hladin pomocí hormonálních léků. Jako léková terapie se zpravidla předepisují antidepresiva třetí generace, jejichž cílem je udržet rovnováhu hormonů. Mnoho žen se bojí užívat antidepresiva, spojuje je se závislostí, odmítnutím laktace a dalšími problémy. Je však třeba mít na paměti, že napjatá, podrážděná, špatně ovládající matka je mnohem horší. Kromě toho, přísné dodržování doporučení lékaře vám umožní zachránit laktaci a vyhnout se závislosti.

Je nutné absolvovat testy na hormony. Studie hormonálního pozadí se provádí k potvrzení diagnózy. Faktem je, že nedostatečná hladina, například hormonu štítné žlázy, je také schopna vyvolat depresivní stavy, ale budou jiného druhu. Ale se sníženými hladinami estrogenů může jejich doplnění poněkud zmírnit symptomy poporodní deprese.

Lék a dávkování jsou předepsány lékařem s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám a jsou upraveny podle dosaženého výsledku.

Metody lidového stresu

V počáteční fázi se můžete vyrovnat s apatií pomocí receptů tradičních léčitelů. Samozřejmě, naše babičky neznaly pojetí poporodní deprese, ale také se cítily ohromené a unavené a bylinné uklidňující poplatky jim pomohly se jich zbavit. Před použitím těchto přípravků se doporučuje poradit se s lékařem, zejména pokud kojící žena.

2 lžičky. byliny ptačí horolezec nalít sklenici vody. Trvejte na minutě, napětí. Vezměte ½ šálku 2x denně po dobu 2 týdnů. Po týdenní přestávce opakujte v případě potřeby.

1 lžička máta peprná nalije sklenici vroucí vody, trvejte na termosce. Pijte jako čaj 1-2 krát denně.

Infuze motherwort pomáhá zmírnit podráždění a slznost. 1 lžička suché trávy nalijte sklenici vroucí vody. Během dne si vezměte pár doušek.

100 g listů černého topolu se vaří v 1 litru vody, trvejte na půl hodině, odtok. Výsledná infuze se nalije do lázně. Vezměte si teplou koupel.

Poporodní deprese trvá několik týdnů až několik let. Záleží na tom, jak se žena přizpůsobuje roli matky a ví, jak ovládat své emoce, jak brzy se k ní připojí dítě, na sociální adaptaci po porodu a mnoha dalších faktorech. Během tohoto období mladé matky potřebují podporu a pozornost. Je důležité, aby blízcí lidé převzali část péče o dítě, což jim umožní zvyknout si na novou roli. Je třeba mít na paměti, že zdraví a správný vývoj dítěte do značné míry závisí na zdraví matky.

Video: Jóga je nejlepší cestou z deprese

  • Tento článek je obvykle čten

Během těhotenství, tělo ženy je kompletně přestavěn dělat a porodit dítě. Hormonální pozadí se mění.

Copyright © 17 Časopis pro ženy "Just-Maria.ru"

Jakékoliv použití materiálů z těchto stránek je možné pouze v případě přímého, aktivního odkazu na zdroj.

Symptomy a léčba poporodní deprese

Radost z mateřství je často zastíněna psychotickými příznaky, které se vyskytují u žen v prvních týdnech po šťastné události. V primiparous, oni jsou hodně více obyčejní než ti kdo dát porod podruhé. Není nutné zaměňovat postpartum blues s psychózou, což znamená bipolární a schizoafektivní poruchy osobnosti, rekurentní (monopolární) deprese s opakujícími se epizodami, jiné závažné patologie. Nicméně, bez ohledu na závažnost a formu, je nutné léčit poporodní deprese, jinak depresivní psychický stav bude mít nepříznivý vliv na zdraví nejen matky, ale také dítě.

Faktory poporodní deprese

Somatické a psychogenní faktory souvisejí s rozvojem poruch:

  1. Biologický stres. Porod je vždy komplikován ztrátou krve, poruchou funkce a špatným zdravotním stavem.
  2. Endogenní poruchy - genetická predispozice nebo šok, ke kterým došlo na sníženém emocionálním pozadí.
  3. Posttraumatický stres. Psychika matky je utlačována nervovým vyčerpáním nebo napětím v rodině, neochotou převzít odpovědnost za dítě.
  4. Problémy v intimním životě. Snížené libido není jen z fyziologických důvodů. Nároky na vzhled, strach z nového těhotenství, duševní nepohodlí vedou k podvědomému odmítnutí partnera.

Hlavní důvod - hormonální změny. Během těhotenství se významně zvyšují hladiny estrogenů a progesteronu. Po porodu do 3 dnů prudce klesá a způsobuje prudké výkyvy nálady. Osvědčená přímá vazba mezi melancholií a prolaktinem - hormonem produkovaným hypofýzou, který kontroluje stres, je zodpovědný za mateřský instinkt, tělesnou hmotnost.

Typy a symptomy poporodní deprese

První příznaky jsou snadno identifikovatelné chováním. Mladá matka se stává podrážděnou, stěžuje si na slabost, nespavost. Nervové vzrušení může být zhoršeno nebo nahrazeno apatií. Stupně depresivního syndromu třídy 3:

  1. V počátečním stádiu jsou bezvýznamné výkyvy nálady, které jsou vysvětleny únavou, poruchami spánku. I přes občasné destruktivní projevy je pro ženu stále obtížné zvládat své emocionální pozadí.
  2. Pro druhou fázi jsou charakterizovány: izolace, ticho, výskyt podráždění, hněv, negativní reakce.
  3. Nejtěžší je třetí, kdy člověk nemůže dostatečně vnímat realitu. Padne do rozruchu - nejsilnější emocionální vzrušení, spěchající kolem domu nebo zamrzne v hlouposti.

Postpartum blues se vyvíjí v různých scénářích. Nejběžnější neurotický syndrom. Probíhá na pozadí exacerbace existujících onemocnění, často doprovázených astenovegetativními poruchami. Porušení je vyjádřeno v podobě špatné nálady, nemotivovaných výbuchů hněvu, ztráty chuti k jídlu, nároků na sebe a na ostatní.

Nejtěžší forma je přetrvávající melancholie. Její mazanost je zahalena příznaky, které jsou snadno zaměnitelné s únavou a blues, které jsou typické pro tento stav. Porucha může trvat roky nebo může mít schizoidní formu.

Poporodní deprese s bludnými myšlenkami se projevuje formou vlastní platební neschopnosti. Žena se obviňuje z neschopnosti starat se o dítě, poskytovat mu péči, péči a bezpečnost. Pro některé to přichází:

  • až do zakalení vědomí;
  • dezorientace;
  • výpadky paměti;
  • halucinace.

Může sledovat myšlenky na sebevraždu. Tato porucha se však obvykle vyskytuje 1-2 týdny po porodu, je vzácná a je klasifikována jako psychóza. Vzniká postupně, takže lidé kolem vás nemusí vždy pozorovat podivné chování. Je-li stav neléčený, pravděpodobně se změní na těžkou prodlouženou depresi s výskytem fobických a obsedantních stavů.

K syndromu obvykle dochází, když je obraz matky idealizován, obraz a scénář jsou vynalezeny, což se matka snaží následovat. Sebemenší nesrovnalosti vynalezl obraz způsobit hněv, výčitky v jeho adrese. V opačném případě žena doufá, že se o dítě nebude starat někdo jiný. Tváří v tvář realitě chápe míru odpovědnosti za dítě. Vnitřní protest vede ke konfliktům a nekontrolovatelným poruchám.

Průběh onemocnění komplikují somatické symptomy, projevující se formou autonomních syndromů:

Vysoká pravděpodobnost vzniku těžké formy maminek s hraničními poruchami. Mělo by být ostražité u těch, kteří měli epizody deprese v anamnéze nebo během období těhotenství těhotného dítěte, které utrpělo hluboký emocionální šok.

Co vám lékař předepíše

Při prvním podezření na melancholii můžete rychle vypočítat stav pomocí psychologického screeningu. Otevřený přístup je nabízen pro testy poporodní deprese na edici v Edinburghu nebo na dotazníku Maanthogomery-Asberg, Hemilton. Na základě příznaků minulého týdne musíte odpovědět na 10 otázek, porovnat výsledky s ukazateli a identifikovat psychopatologické jevy.

Kontrolovaný stav není důvodem návštěvy specialisty. Dodržování psychogenních pravidel vám umožňuje přizpůsobit náladu sami. Pokud osoba zůstane ve stavu nečinnosti nebo agitace déle než 2 týdny, je čas se poradit s lékařem. Jinak špatné vzorce chování negativně ovlivňují postoj k dítěti, povedou k rozvoji sekundárních onemocnění u matky. Není pravda, že po 6 měsících, spolu s adaptací na nové podmínky a obnovou hormonálního pozadí, tento problém zmizí. Je možné, že po 9 měsících přijde nová vlna. Poporodní deprese rok po porodu bude muset být léčena dlouho a tvrdě.

Terapie je vybrána neurologem, psychiatrem a gynekologem. Léky a dávky jsou předepisovány pouze pro indikaci. Léčebný režim zahrnuje:

  1. Neuroleptika k odstranění deliriu, katatonické jevy (vzrušení a stupor) - aminazin, triftazin.
  2. Normatiki stabilizuje náladu - valproát sodný, karbamazepin.

V těžkých a mírných formách jsou obvykle předepsána antidepresiva. Někdy předepsaná elektrokonvulzivní terapie. Psychózy jsou častěji léčeny v nemocnici.

  1. Kognitivně-behaviorální terapie. To pomůže obnovit myšlení, reakce, chování, postoje vůči sobě a k dítěti.
  2. Interpersonální umožňuje rychle se přizpůsobit roli rodiče, pochopit míru odpovědnosti.

Antidepresiva pro poporodní depresi

První provokativní faktory jsou eliminovány. Bez ohledu na to, zda je žena kojící nebo ne, lékař předepisuje léky ze skupiny selektivních inhibitorů serotoninu pro zpětné vychytávání serotoninu ze skupiny SRP.

Všechny typy farmakologických činidel, včetně inhibitorů monoaminooxidázy, tricyklických a atypických antidepresiv, mají pozitivní vliv na hormony radosti a potěšení, norepinefrin a seratonin, stabilizují duševní stav. Každý z nich působí na tělo různými způsoby.

Ve srovnání s tricyklinem, selektivní je mnohem mírnější, nemá vedlejší účinky jako: ospalost, zvýšená tepová frekvence, jiné nepříjemné symptomy. Principem působení je lokální inhibice zpětného vychytávání serotoninu receptory. To je:

Závažné poporodní blues je léčeno venlafaxinem. Lék v mikrodózách vstupuje do mateřského mléka a je považován za bezpečný pro matku a dítě.

Přípravky z tricyklické skupiny: azafen, fluoracyzin, koaxil a další působí obdobným způsobem, nepoškozují zdraví dítěte. Výjimkou je doxepin. Nicméně, tyto fondy jsou těžké nosit matku, mohou způsobit třes, přibývání na váze, dyspeptické příznaky. Poslední generací léků je mirtahalin s výrazným sedativním účinkem a dalšími vedlejšími účinky. Volba závisí na psychopatologickém syndromu.

  1. Inhibitory se sedativním účinkem jsou při excitaci jmenovány.
  2. S inhibicí jsou ukázány analogy se stimulačním účinkem.

Pokud se při aplikaci úzkosti použijí aktivační činidla, dojde k exacerbaci neurotických symptomů a zhorší stav. Hormonální lék Estradiol je předepisován nejčastěji. V malých dávkách je apomorfin předepisován pro náladu.

Jak dlouho pít antidepresiva

Není třeba věřit v mýtus závislosti. Správně vypočítaný režim není návykový. První změny jsou patrné ve třetím týdnu, výraznější - po 8 týdnech. Chcete-li získat stabilní výsledek, je lék opilý půl roku. Aby se předešlo recidivě, vezme se rok. Pokud byly před těhotenstvím záchvaty melancholie, je indikován delší příjem.

Když se matka cítí ulevená a nevidí bod pokračující léčby, není třeba náhle přerušovat průběh. Selhání NRI inhibitorů probíhá konzistentně pod vedením psychoterapeuta. V opačném případě se objeví dočasné příznaky charakteristické pro chřipku - bolest hlavy a bolest svalů, slabost. Jsou možné nekontrolovatelné podmínky - nervové vzrušení nebo apatie. Subjektivní symptomy závisí na psycho osobě.

Pokud žena viděla inhibitory před těhotenstvím, po porodu, měla by konzultovat psychoterapeuta ohledně vhodnosti dalšího použití. Během laktace je tělo přestavováno - stává se citlivějším a reaguje odlišně na syntetické složky. Lékař upraví dávku nebo navrhne alternativu.

Léčba poporodní deprese doma

Nespoléhejte se pouze na farmakologické léky. Ženy s mírnou formou melancholie se mohou dobře vyrovnat sami. Během tohoto období je důležité jít do sportu. Běh přes park, návštěva bazénu, cvičení jógy nebo Pilates ovlivňují vylučování radostných hormonů (endorfinů), obecně kontrolují hormonální profil. Současně se svaly zpřísní, aby se vrátily k předchozím formám. Estetické potěšení z vzhledu stimuluje receptory dopaminu v mozku, ovlivňuje vitalitu a motivující činnost. Nákupní návštěva v salonu krásy nahradí zasedání psychoterapeutem.

  • dlouhé procházky s dítětem v parku;
  • hmatový a emocionální kontakt s dítětem;
  • komunikace s jinými maminkami.

Je důležité vyčlenit osobní čas pro sebe a alespoň dočasně přesunout některé povinnosti na manžela nebo příbuzné.

Pro domácí léčbu jsou nabízeny netradiční metody. Meloterapie je nejvhodnější - hudební ošetření. Akustické signály různých rozsahů a zvuky přírody mají pozitivní vliv na psychiku. Je dobré, když je místnost plná rostlin a intenzivní žluté a modré světlo pochází z lamp.

Emocionální rovnováha obnovuje estery citrusů, růže, šalvěje, pelargónie. Stačí, když na žárovku položíme pár kapek, takže ložnice je plná jemných vůní. Do lázně můžete přidat 5 kapek oleje.

Akupunktura hodně pomáhá. Při vystavení nervovým receptorům s jehlami jsou aktivovány energetické toky. Hlavní je najít kompetentního lékaře.

Psychologická příprava na porod začíná v těhotenství. To platí zejména pro ženy náchylné k melancholii. Potřebují zvýšenou péči o manžela a pozornost milovaných.

Je třeba číst příslušnou literaturu, studovat doporučení lékařů, psychologicky se připravovat na roli matky. V některých případech je nutná odborná podpora. Po individuálním poradenství bude bezbolestné přežít těžké období.

Symptomy a léčba poporodní deprese

Radost z mateřství je často zastíněna psychotickými příznaky, které se vyskytují u žen v prvních týdnech po šťastné události. V primiparous, oni jsou hodně více obyčejní než ti kdo dát porod podruhé.

Obsah:

  • Symptomy a léčba poporodní deprese
  • Faktory poporodní deprese
  • Typy a symptomy poporodní deprese
  • Co vám lékař předepíše
  • Antidepresiva pro poporodní depresi
  • Jak dlouho pít antidepresiva
  • Léčba poporodní deprese doma
  • Prevence
  • Léčba poporodní deprese
  • EPIDEMIOLOGIE
  • KLASIFIKACE DEPRESE POŠETŘENÍ
  • ETIOLOGIE (DŮVODY) DEPRESE
  • Patogeneze
  • KLINICKÝ OBRAZ (PŘÍZNAKY) POSTBIRTH DEPRESE
  • DIAGNOSTIKA POSTIŘSKÉ DEPRESE
  • Anamnéza
  • Fyzikální vyšetření
  • Laboratorní testy
  • Screening
  • Diferenciální diagnostika
  • Indikace pro konzultace s jinými odborníky
  • Příklad formulace diagnózy
  • ZAOBCHÁZEJÍCÍ ZPRACOVÁNÍ POSTBIRTH
  • Cíle léčby
  • Indikace pro hospitalizaci
  • Léčba bez drog
  • Léčba drogami
  • PREVENTIVNÍ PREVENTIVNÍ PREVENČNÍ PREVENCE
  • PROGNÓZA
  • Poporodní deprese: základní terapie
  • Definice poporodní deprese
  • Tradiční léčba (antidepresiva)
  • Tipy psychologa
  • Léčivé bylinné poplatky
  • Léčba lidových léků
  • Poporodní deprese
  • Příčiny popôrodní deprese
  • Prevence poporodní deprese
  • Jak dlouho je poporodní deprese?
  • Příznaky poporodní deprese
  • Kdy je čas jít k lékaři?
  • Diagnostika a léčba
  • Psychoterapie jako způsob léčby poporodní deprese
  • Další postupy
  • Léčba poporodní deprese
  • Netrpělivý nebo ambulantní?
  • Klinika "Transformace"
  • Výhody Kliniky transfigurace
  • Naši lékaři
  • Nezávislé a protidrogové léčby po porodu
  • Domácí péče a péče
  • Lékařská léčba deprese po porodu
  • Užitečné video: Dostupné léčby po porodu
  • Jednání s rozvojem poporodní deprese

Není nutné zaměňovat postpartum blues s psychózou, což znamená bipolární a schizoafektivní poruchy osobnosti, rekurentní (monopolární) deprese s opakujícími se epizodami, jiné závažné patologie. Nicméně, bez ohledu na závažnost a formu, je nutné léčit poporodní deprese, jinak depresivní psychický stav bude mít nepříznivý vliv na zdraví nejen matky, ale také dítě.

Faktory poporodní deprese

Somatické a psychogenní faktory souvisejí s rozvojem poruch:

  1. Biologický stres. Porod je vždy komplikován ztrátou krve, poruchou funkce a špatným zdravotním stavem.
  2. Endogenní poruchy - genetická predispozice nebo šok, ke kterým došlo na sníženém emocionálním pozadí.
  3. Posttraumatický stres. Psychika matky je utlačována nervovým vyčerpáním nebo napětím v rodině, neochotou převzít odpovědnost za dítě.
  4. Problémy v intimním životě. Snížené libido není jen z fyziologických důvodů. Nároky na vzhled, strach z nového těhotenství, duševní nepohodlí vedou k podvědomému odmítnutí partnera.

Hlavní důvod - hormonální změny. Během těhotenství se významně zvyšují hladiny estrogenů a progesteronu. Po porodu do 3 dnů prudce klesá a způsobuje prudké výkyvy nálady. Osvědčená přímá vazba mezi melancholií a prolaktinem - hormonem produkovaným hypofýzou, který kontroluje stres, je zodpovědný za mateřský instinkt, tělesnou hmotnost.

Typy a symptomy poporodní deprese

První příznaky jsou snadno identifikovatelné chováním. Mladá matka se stává podrážděnou, stěžuje si na slabost, nespavost. Nervové vzrušení může být zhoršeno nebo nahrazeno apatií. Stupně depresivního syndromu třídy 3:

  1. V počátečním stádiu jsou bezvýznamné výkyvy nálady, které jsou vysvětleny únavou, poruchami spánku. I přes občasné destruktivní projevy je pro ženu stále obtížné zvládat své emocionální pozadí.
  2. Pro druhou fázi jsou charakterizovány: izolace, ticho, výskyt podráždění, hněv, negativní reakce.
  3. Nejtěžší je třetí, kdy člověk nemůže dostatečně vnímat realitu. Padne do rozruchu - nejsilnější emocionální vzrušení, spěchající kolem domu nebo zamrzne v hlouposti.

Postpartum blues se vyvíjí v různých scénářích. Nejběžnější neurotický syndrom. Probíhá na pozadí exacerbace existujících onemocnění, často doprovázených astenovegetativními poruchami. Porušení je vyjádřeno v podobě špatné nálady, nemotivovaných výbuchů hněvu, ztráty chuti k jídlu, nároků na sebe a na ostatní.

Nejtěžší forma je přetrvávající melancholie. Její mazanost je zahalena příznaky, které jsou snadno zaměnitelné s únavou a blues, které jsou typické pro tento stav. Porucha může trvat roky nebo může mít schizoidní formu.

Poporodní deprese s bludnými myšlenkami se projevuje formou vlastní platební neschopnosti. Žena se obviňuje z neschopnosti starat se o dítě, poskytovat mu péči, péči a bezpečnost. Pro některé to přichází:

  • až do zakalení vědomí;
  • dezorientace;
  • výpadky paměti;
  • halucinace.

Může sledovat myšlenky na sebevraždu. Tato porucha se však obvykle vyskytuje 1-2 týdny po porodu, je vzácná a je klasifikována jako psychóza. Vzniká postupně, takže lidé kolem vás nemusí vždy pozorovat podivné chování. Je-li stav neléčený, pravděpodobně se změní na těžkou prodlouženou depresi s výskytem fobických a obsedantních stavů.

K syndromu obvykle dochází, když je obraz matky idealizován, obraz a scénář jsou vynalezeny, což se matka snaží následovat. Sebemenší nesrovnalosti vynalezl obraz způsobit hněv, výčitky v jeho adrese. V opačném případě žena doufá, že se o dítě nebude starat někdo jiný. Tváří v tvář realitě chápe míru odpovědnosti za dítě. Vnitřní protest vede ke konfliktům a nekontrolovatelným poruchám.

Průběh onemocnění komplikují somatické symptomy, projevující se formou autonomních syndromů:

Vysoká pravděpodobnost vzniku těžké formy maminek s hraničními poruchami. Mělo by být ostražité u těch, kteří měli epizody deprese v anamnéze nebo během období těhotenství těhotného dítěte, které utrpělo hluboký emocionální šok.

Co vám lékař předepíše

Při prvním podezření na melancholii můžete rychle vypočítat stav pomocí psychologického screeningu. Otevřený přístup je nabízen pro testy poporodní deprese na edici v Edinburghu nebo na dotazníku Maanthogomery-Asberg, Hemilton. Na základě příznaků minulého týdne musíte odpovědět na 10 otázek, porovnat výsledky s ukazateli a identifikovat psychopatologické jevy.

Kontrolovaný stav není důvodem návštěvy specialisty. Dodržování psychogenních pravidel vám umožňuje přizpůsobit náladu sami. Pokud osoba zůstane ve stavu nečinnosti nebo agitace déle než 2 týdny, je čas se poradit s lékařem. Jinak špatné vzorce chování negativně ovlivňují postoj k dítěti, povedou k rozvoji sekundárních onemocnění u matky. Není pravda, že po 6 měsících, spolu s adaptací na nové podmínky a obnovou hormonálního pozadí, tento problém zmizí. Je možné, že po 9 měsících přijde nová vlna. Poporodní deprese rok po porodu bude muset být léčena dlouho a tvrdě.

Terapie je vybrána neurologem, psychiatrem a gynekologem. Léky a dávky jsou předepisovány pouze pro indikaci. Léčebný režim zahrnuje:

  1. Neuroleptika k odstranění deliriu, katatonické jevy (vzrušení a stupor) - aminazin, triftazin.
  2. Normatiki stabilizuje náladu - valproát sodný, karbamazepin.

V těžkých a mírných formách jsou obvykle předepsána antidepresiva. Někdy předepsaná elektrokonvulzivní terapie. Psychózy jsou častěji léčeny v nemocnici.

  1. Kognitivně-behaviorální terapie. To pomůže obnovit myšlení, reakce, chování, postoje vůči sobě a k dítěti.
  2. Interpersonální umožňuje rychle se přizpůsobit roli rodiče, pochopit míru odpovědnosti.

Antidepresiva pro poporodní depresi

První provokativní faktory jsou eliminovány. Bez ohledu na to, zda je žena kojící nebo ne, lékař předepisuje léky ze skupiny selektivních inhibitorů serotoninu pro zpětné vychytávání serotoninu ze skupiny SRP.

Všechny typy farmakologických činidel, včetně inhibitorů monoaminooxidázy, tricyklických a atypických antidepresiv, mají pozitivní vliv na hormony radosti a potěšení, norepinefrin a seratonin, stabilizují duševní stav. Každý z nich působí na tělo různými způsoby.

Ve srovnání s tricyklinem, selektivní je mnohem mírnější, nemá vedlejší účinky jako: ospalost, zvýšená tepová frekvence, jiné nepříjemné symptomy. Principem působení je lokální inhibice zpětného vychytávání serotoninu receptory. To je:

Závažné poporodní blues je léčeno venlafaxinem. Lék v mikrodózách vstupuje do mateřského mléka a je považován za bezpečný pro matku a dítě.

Přípravky z tricyklické skupiny: azafen, fluoracyzin, koaxil a další působí obdobným způsobem, nepoškozují zdraví dítěte. Výjimkou je doxepin. Nicméně, tyto fondy jsou těžké nosit matku, mohou způsobit třes, přibývání na váze, dyspeptické příznaky. Poslední generací léků je mirtahalin s výrazným sedativním účinkem a dalšími vedlejšími účinky. Volba závisí na psychopatologickém syndromu.

  1. Inhibitory se sedativním účinkem jsou při excitaci jmenovány.
  2. S inhibicí jsou ukázány analogy se stimulačním účinkem.

Pokud se při aplikaci úzkosti použijí aktivační činidla, dojde k exacerbaci neurotických symptomů a zhorší stav. Hormonální lék Estradiol je předepisován nejčastěji. V malých dávkách je apomorfin předepisován pro náladu.

Jak dlouho pít antidepresiva

Není třeba věřit v mýtus závislosti. Správně vypočítaný režim není návykový. První změny jsou patrné ve třetím týdnu, výraznější - po 8 týdnech. Chcete-li získat stabilní výsledek, je lék opilý půl roku. Aby se předešlo recidivě, vezme se rok. Pokud byly před těhotenstvím záchvaty melancholie, je indikován delší příjem.

Když se matka cítí ulevená a nevidí bod pokračující léčby, není třeba náhle přerušovat průběh. Selhání NRI inhibitorů probíhá konzistentně pod vedením psychoterapeuta. V opačném případě se objeví dočasné příznaky charakteristické pro chřipku - bolest hlavy a bolest svalů, slabost. Jsou možné nekontrolovatelné podmínky - nervové vzrušení nebo apatie. Subjektivní symptomy závisí na psycho osobě.

Pokud žena viděla inhibitory před těhotenstvím, po porodu, měla by konzultovat psychoterapeuta ohledně vhodnosti dalšího použití. Během laktace je tělo přestavováno - stává se citlivějším a reaguje odlišně na syntetické složky. Lékař upraví dávku nebo navrhne alternativu.

Léčba poporodní deprese doma

Nespoléhejte se pouze na farmakologické léky. Ženy s mírnou formou melancholie se mohou dobře vyrovnat sami. Během tohoto období je důležité jít do sportu. Běh přes park, návštěva bazénu, cvičení jógy nebo Pilates ovlivňují vylučování radostných hormonů (endorfinů), obecně kontrolují hormonální profil. Současně se svaly zpřísní, aby se vrátily k předchozím formám. Estetické potěšení z vzhledu stimuluje receptory dopaminu v mozku, ovlivňuje vitalitu a motivující činnost. Nákupní návštěva v salonu krásy nahradí zasedání psychoterapeutem.

  • dlouhé procházky s dítětem v parku;
  • hmatový a emocionální kontakt s dítětem;
  • komunikace s jinými maminkami.

Je důležité vyčlenit osobní čas pro sebe a alespoň dočasně přesunout některé povinnosti na manžela nebo příbuzné.

Pro domácí léčbu jsou nabízeny netradiční metody. Meloterapie je nejvhodnější - hudební ošetření. Akustické signály různých rozsahů a zvuky přírody mají pozitivní vliv na psychiku. Je dobré, když je místnost plná rostlin a intenzivní žluté a modré světlo pochází z lamp.

Emocionální rovnováha obnovuje estery citrusů, růže, šalvěje, pelargónie. Stačí, když na žárovku položíme pár kapek, takže ložnice je plná jemných vůní. Do lázně můžete přidat 5 kapek oleje.

Akupunktura hodně pomáhá. Při vystavení nervovým receptorům s jehlami jsou aktivovány energetické toky. Hlavní je najít kompetentního lékaře.

Prevence

Psychologická příprava na porod začíná v těhotenství. To platí zejména pro ženy náchylné k melancholii. Potřebují zvýšenou péči o manžela a pozornost milovaných.

Je třeba číst příslušnou literaturu, studovat doporučení lékařů, psychologicky se připravovat na roli matky. V některých případech je nutná odborná podpora. Po individuálním poradenství bude bezbolestné přežít těžké období.

Léčba poporodní deprese

Poporodní deprese je porušením psycho-emocionální sféry, která se vyskytuje v období po porodu a je charakterizována výrazným zhoršením nálady.

F53. Duševní poruchy a poruchy chování spojené s poporodním obdobím.

Poporodní deprese se vyskytuje u 10–15% puerper. Neuroendokrinní změny spojené s reprodukčním cyklem žen jsou považovány za rizikový faktor deprese. Riziko vzniku deprese u žen v reprodukčním věku je 10–20%, u těhotných žen 9%. Mezi další rizikové faktory pro rozvoj depresivních poruch patří nízká úroveň vzdělání, nestabilní rodinný stav a poporodní období.

KLASIFIKACE DEPRESE POŠETŘENÍ

Existují následující klinické možnosti poporodní deprese:

· Poporodní deprese (přechodná, vyskytuje se u třetiny žen krátce po porodu, obvykle nevyžaduje speciální léčbu).

Mírná nebo středně závažná deprese, která se vyskytuje v průběhu roku následujícího po porodu dítěte (vyvíjí se u 10% žen).

• Poporodní psychóza s atypickým obrazem (depresivní nebo manické symptomy jsou přítomny současně, riziko vzniku bipolárních poruch je dále vysoké).

ETIOLOGIE (DŮVODY) DEPRESE

Nejpravděpodobnější vliv sociálních faktorů. Poporodní duševní poruchy mohou být také spojeny s infekcí, která vstoupila do těla během porodu přes genitálie.

Chybí charakteristické patologické a patofyziologické změny.

Specifičnost poporodního období spočívá v tom, že ženy často v posledních týdnech těhotenství jsou v podmínkách relativní deprivace; pokud je těhotenství komplikované, je toto období prodlouženo a někdy vede k rodinným problémům, které psychicky ovlivňují těhotnou ženu, a přítomnost dalších rizikových faktorů situaci zhoršuje.

Pokud se během těhotenství zvyšuje hladina hormonů optimální průtok krve v cévách placenty a v době porodu, schopnost dělohy snížit se, pak po porodu významně klesá, což způsobuje určitý emocionální pokles.

KLINICKÝ OBRAZ (PŘÍZNAKY) POSTBIRTH DEPRESE

První příznaky se objevují během prvních 6 týdnů po porodu:

Špatná nálada (se zhoršením nálady v dopoledních hodinách);

Brzy ráno probuzení;

· Vina a ponížení, vlastní obvinění z žádného důvodu;

· Nevhodné chování s dítětem;

· Snížená koncentrace a kolísání nebo nerozhodnost při rozhodování;

Agedonia - mentální porucha ve formě ztráty pocitu radosti;

· Úzkost (nadměrné obavy o zdraví novorozence a jeho bezpečnost);

• sebevražedné myšlenky (vzácně);

· Snížené sebehodnocení a sebevědomí;

· Tmavá a pesimistická vize budoucnosti;

Změna chuti k jídlu (snížení nebo zvýšení) s odpovídajícími změnami tělesné hmotnosti;

· Ztráta zájmu o život a zábavu;

· Snížení ráznosti, zvýšené únavy;

· Neochota mít sex.

DIAGNOSTIKA POSTIŘSKÉ DEPRESE

Neexistují žádné objektivní patologické příznaky. Přítomnost deprese u pacienta nebo blízkých příbuzných v anamnéze (zejména v období po porodu). U pacientů po první depresivní epizodě se opakující se depresivní porucha vyvíjí v 50% případů.

Fyzikální vyšetření

Posouzení závažnosti deprese na stupnici gametonu.

Laboratorní testy

Krevní test, bakteriální krevní kultura podle indikací.

Vyšetření matky na známky deprese by mělo být provedeno v 6. týdnu poporodního období.

Diferenciální diagnostika

Poporodní psychóza je častým příznakem sepse, která vyžaduje urgentní diferenciální diagnózu a následnou hospitalizaci v nemocnici, kde může být poskytována gynekologická a psychiatrická péče.

Je možné, že poporodní psychóza je spojena s bipolární afektivní poruchou (tj. Manicko-depresivní psychózou); často se vyskytuje u žen se schizofrenií nebo duševní poruchou, která nebyla diagnostikována před porodem. První symptomy (perzekuce mánie, těžká deprese nebo schizofrenní projevy) poporodní psychózy se objevují 2 týdny po porodu. Pacienti s psychózou po porodu mají také bludy a halucinace o dítěti. Často má matka strach o dítě a věří, že je neustále ve smrtelném nebezpečí.

Indikace pro konzultace s jinými odborníky

Je indikována konzultace neuropsychiatra a v závažných případech psychiatrem.

Příklad formulace diagnózy

Poporodní deprese. Snadná forma.

ZAOBCHÁZEJÍCÍ ZPRACOVÁNÍ POSTBIRTH

Léčba závisí na závažnosti deprese, okolnostech jejího výskytu a dostupnosti léčebných metod.

Cíle léčby

· Snížení a / nebo odstranění všech znaků a symptomů depresivní poruchy;

· Obnovení psychosociálních a komunikačních schopností pacienta;

· Stabilizace stavu a minimalizace pravděpodobnosti zhoršení nebo opakování onemocnění.

Indikace pro hospitalizaci

Těžké, komplikované formy deprese s psychotickými inkluzemi, těžkými somatickými složkami, sebevražednými tendencemi.

Léčba bez drog

Možnosti léčby narkotiky zahrnují:

Pro nefarmakologickou léčbu depresivních poruch je široce používána psychoterapie. Je indikován, když je pacient vysoce motivován, existují kontraindikace antidepresivní léčby a nálada pacienta na dlouhodobou léčbu.

Léčba drogami

Užívání perorálních antidepresiv (minimální riziko pro dítě s kojením) a estrogen (denně).

Psychotropní léky jsou předepsány těhotným ženám, pokud je to naprosto nezbytné, podle přísných indikací po konzultaci s neuropsychiatrem a v případě potřeby psychiatrem:

· S výraznými afektivními projevy s úzkostí, nepokojem, poruchami spánku a chuti k jídlu, které zhoršují somatický stav těhotných žen a šestinedělí;

· S sebevražednými tendencemi a myšlenkami.

Požadavky na antidepresiva užívaná v porodnicko-gynekologické praxi:

· Žádné významné vedlejší účinky;

· Minimální závažnost nežádoucích neurotropních a somatotropních účinků;

Omezené známky behaviorální toxicity (stupeň poškození psychomotoriky a kognitivních funkcí pod vlivem psychotropních léků);

· Minimální teratogenní účinek, který neinterferuje s psychofarmakoterapií během těhotenství;

Nízká pravděpodobnost interakce s jinými léky;

· Předávkování bezpečností;

Pro úspěšnou terapii je velmi důležitá včasná detekce depresí, které se projevují během těhotenství. Díky tomu je možné včas provádět šetrnou psychofarmakoterapii - zmírnění depresivních poruch v dosud nevyvinutém stádiu pomocí nízkých dávek léků rostlinného původu s krátkými kursy. Tato opatření mohou být také hodnocena jako opatření k prevenci poporodní deprese. V období po porodu by volba antidepresiv měla brát v úvahu riziko toxických účinků u kojenců, jejichž matky užívají psychotropní léčiva a pokračují v kojení.

S prevalencí úzkosti a agitace jsou zobrazeny antidepresiva-sedatory (amitriptylin, pirlindol). V případě výskytu adynamických symptomů antidepresiva se stimulačním účinkem (imipramin, citalopram, paroxetin, sertralin atd.)

Terapie začíná minimálními dávkami léků a postupně upravuje dávku tak, aby bylo dosaženo individuální terapeuticky účinné dávky. Antidepresiva v monoterapii trvají nejméně 4 týdny.

S pozitivním výsledkem (výrazné zlepšení nebo remise) se doporučuje pokračovat v terapii ve snižujících se dávkách po dobu 2 týdnů. Se zřetelným, ale neúplným zlepšením stavu léčba pokračuje po dobu až 2 měsíců.

V nepřítomnosti zřejmého pozitivního účinku prvního průběhu terapie (snížení závažnosti deprese o 4 týdny méně než o 50% oproti počáteční úrovni na Hameltonově stupnici) je léčivo nahrazeno antidepresivem jiné chemické struktury.

Hodnocení účinnosti léčby V 50% případů přetrvává deprese déle než 1 rok. Po léčbě je v 50% případů pozorován relaps v následném těhotenství.

Během léčby se mohou vyskytnout následující komplikace:

- rozvoj duševní nemoci u matky;

- sebevražedné pokusy nebo infanticidy;

- Porušení vztahu mezi matkou a dítětem.

V konečném důsledku mohou všechny výše uvedené faktory vést k rozvoji duševní nemoci dítěte nebo rozpadu rodiny.

Ve všech případech farmakoterapie je nutné pacientovi podrobně vysvětlit zvláštnosti farmakologického účinku specifického antidepresiva, pravděpodobnost nástupu terapeutického účinku nejdříve 1-2 týdny od začátku léčby, upozornit na všechny možné vedlejší účinky.

PREVENTIVNÍ PREVENTIVNÍ PREVENČNÍ PREVENCE

Prevence tohoto onemocnění zahrnuje prediktivní diagnostiku založenou na následujících rizikových faktorech:

• Přítomnost deprese u pacienta nebo u blízkých příbuzných v anamnéze (zejména v období po porodu);

· Neúspěšná psychologická situace v rodině;

· Přítomnost traumatických příhod před nebo během těhotenství, jakož i komplikovaný průběh těhotenství;

· Nedostatečné vnímání sebe samého jako matky;

• Těhotenství mimo manželství, sociální znevýhodnění;

· Nedostatek spánku, přepracování.

S adekvátní léčbou je výsledek příznivý.

Poporodní deprese: základní terapie

Po narození dítěte se život většiny žen několik let stává jako nekonečný běh s překážkami, zředěný vzácnými chvilkami odpočinku. Máma a dítě se navzájem poznávají a zvykají si na individuální charakter postavy. Zní to romanticky a vznešeně, že? Praxe se ukazuje být mnohem závažnější. Bezesné noci, chronická únava, těžký fyzický a emocionální stres, zhoršené vztahy s manželem a neustálý pocit, že život se stal šedivým a bezradným. Postupem času se situace nejčastěji normalizuje, ale někdy se mateřský organismus „přehřívá“ z takové zátěže a uspořádá stávku, která se nazývá poporodní deprese v suchém lékařském jazyce. Dnes budeme hovořit o tom, jak s tímto stavem zacházet, ale pro to musíte porozumět jemnostem terminologie a pochopit, s čím máme co do činění.

Definice poporodní deprese

Problém, který dnes chápeme, je znám velmi dlouhou dobu a je popsán jednou krátkou, ale velmi prostornou větou: „zvláštní formou poruchy s výraznou depresivní složkou, s níž se mnoho žen setkává bezprostředně po porodu“. Zdálo by se: XXI století je ve dvoře, a pokud život nemůže donekonečna prodloužit život nebo zachránit osobu před infarktem, lék se pak může vyrovnat s „obvyklou“ depresivní poruchou.

Stále miluješ své dítě, ale, bohužel, v minulosti máš dobrou náladu

V běžném životě nejsou věci tak růžové. Vševědoucí statistika říká, že mezi 50% a 70% žen zažívá určitý typ příznaků poporodní deprese, někdy nazývané postnatální deprese. A asi 13% mladých mumií "dostat celý program": zřejmé a ohrožující příznaky, daleko od normální mikroklima v rodině, hrst pilulek a ve vzácných případech, bipolární porucha osobnosti. Tento stav se může vyvinout v prvních dnech po narození, ale podmíněný vrchol připadá na 2-3 měsíce života dítěte.

Přiměřená terapie, která nemusí být nutně lékařská, přináší hmatatelné výsledky. 77% pacientů zaznamenalo výrazné zlepšení zdravotního stavu po 4–5 měsících a asi 40% se s tímto problémem vyrovnalo 2–4 týdny dříve a zcela spontánně. Mommies, kteří považovali svůj stav za normální a odmítli přijmout lékařskou pomoc, se dokázali vyrovnat s poporodní depresí po roce a půl.

Jak se nám v tomto případě zdá, statistiky by měly být dodržovány a souhlasit s příslušnou léčbou. Zdůrazňujeme: neměla by začínat výletem do lékárny, ale s návštěvou lékaře. Nebo to by bylo správnější a přesnější - s diagnózou. Pokud se rozhodnete přinutit věci a začnete polykat specializované drogy s hrstkami, snažíte se bojovat sami, pak z toho nic dobrého nepřijde. Nezáleží na tom, jak to může znít, ale i takové „mírné onemocnění“, jako je poporodní deprese, netoleruje samoléčbu. Doufáme, že na to nezapomenete.

Tradiční léčba (antidepresiva)

  • Hypericin (Hypericin). Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Klomipramin (klomipramin). Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Imipramin (Imipraminum). Možné synonyma: imizin, melipramine, pralogayn. Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Fluoxetin (fluoxetin). Možné synonyma: apo-fluoxetin, deprex, deprenon, portál, propep, prozac, profluzak a další. V období laktace často neplatí.
  • Desipramin (Desipramin). Možné synonyma: petyl. Existují kontraindikace a vedlejší účinky. Jmenování pouze za přísných indikací.
  • Pyrazidol (Pyrazidolum). Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Trimipramin (Trimipramin). Pokud se kojení obvykle nepoužívá.
  • Cipramil (Cipramil). Během laktace neplatí.
  • Kočárek Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Amitriptylin (Amitriptylinum). Možné synonyma: amisol, aminurin, amirol, apo-amitriptilin, damylenmaleát, saroten, elivel. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Azafen (Azaphenum). Možné synonyma: azaksazin, disafen, pipofezin. Neexistují prakticky žádné kontraindikace a nežádoucí účinky.
  • Nervoheel (Nervoheel). Neexistují prakticky žádné kontraindikace a nežádoucí účinky.

Jeden z nejlepších léků pro popôrodní deprese. Navíc neexistují prakticky žádné kontraindikace.

  • Lyudiomil (Ludiomil). Možné synonyma: maprotilin. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Persen. Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.
  • Paroxetin (paroxetin). Jmenování pouze za přísných indikací.
  • Rexitin (Rexetin). Možné synonyma: paroxetin. Existují kontraindikace a vedlejší účinky.
  • Novo-Passit (Novo-Passit). Pokud je žena kojící, obvykle to neplatí.

Ale Novo-Passit zkoušku nevyhověl: její použití pro kojící maminky je kontraindikováno

  • Jakékoli farmakologické přípravky by měl předepisovat výhradně lékař, ne lékárník v lékárně.
  • Vedlejší účinky nebo zhoršení pohody jsou důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc.
  • Neužívejte depresiva s datem exspirace a ujistěte se, že po zakoupení si uchovávejte potvrzení.
  • Standardní průběh léčby je 12 měsíců, z nichž první polovina je v samotné terapii a druhá v prevenci možného relapsu.

Tipy psychologa

Můžete se pokusit pomoci mamince vyrovnat se s poporodní depresí s non-drogové metody. Jedinou, ale velmi důležitou podmínkou je uvědomění si problému a připravenost změnit něco ve vašem životě, přesněji řečeno, váš postoj k němu. Jinak to nebude „psycholog“, ale psychiatr. Co odborníci radí, pokud žena nemůže dostat z deprese sám?

  • Dohodněte se na rozdělení odpovědnosti, nezapomeňte na prarodiče. Pokud žijete pouze se svým manželem, můžete požádat o pomoc přítelkyně. A za účelem vytvoření správné atmosféry zkuste nakupovat s „podpůrnou skupinou“.

Co není domácí chůva? A budete mít čas udělat si to

  • Znovu sestavte denní režim. Nezapomeňte, že nejste poníka, takže se nemusíte vzdát dobrého odpočinku. Kde na to získat čas? V noci se otec může dostat k dítěti, chodit s ním v parku - dědeček a předat večeři babičce. S největší pravděpodobností nebudou namítat.
  • Normalizujte dietu. Obáváte se, že to není dost času a peněz? Marně. K dispozici je spousta receptů, které zvládne i osoba, která nikdy nestačila u kamen.
  • Postarej se o svůj vzhled. Nemusíte mít čas navštívit salón krásy, ale můžete si upevnit nehty, nasadit si nový župan nebo si vlasy nechat doma. Věřte mi, často pomáhá překonat poporodní depresi mnohem rychleji než proprietární a velmi drahé antidepresiva.
  • Chatujte s lidmi. Mnoho matek s narozením dítěte se stane skutečným recluses, komunikovat s přáteli v telefonu nebo Skype. Takové uvěznění nepřinese nic dobrého, proto zavolejte svým přátelům a pořádejte týdenní schůzky. Jsou zaneprázdněni? Není problém: vezměte kočárek a jděte na ulici. Účastníci a vděční posluchači najdou nutnost. V extrémních případech pomáhají babičky při vstupu.

Proč kysele doma, pokud můžete kombinovat podnikání s radostí

  • Vyjádřete své emoce. Akumulovat urážky v sobě je přímou cestou k nervovým poruchám. Nezavoláme vás, abyste se se svým manželem řádili, ale musíte s ním sdílet dojmy, radosti a novinky. A prastará zásada, podle které povinnosti manžela zahrnují pouze poskytnutí výživného, ​​není nic jiného než klam mezi představiteli silnějšího pohlaví.
  • Uvědomte si, co se děje. Není zde nic zvláštního, abych to komentoval. Takže mnozí tati si uvědomují, že jejich stav není hned, někdy - za 1-2 roky. To se stává mnohem méně často u žen, takže nechcete „vidět“ příčinu životních potíží ve svém dítěti jeden den, je lepší mluvit s blízkým nebo si domluvit schůzku s odborníkem.
  • Přemýšlejte o svých snech. Pokud chcete jít nakupovat déle než rok nebo jít na koncert hostující hvězdy, nenechte se potěšit. Poskytněte svému manželovi vše, co potřebujete, abyste mohli volat pouze v případě nouze, a jít na světlo, abyste splnili své sny. A pokud je dítě zvyklé na mateřské mléko, můžete nechat naplněnou láhev v chladničce na vrchol.
  • Buď žena. Někdy má smysl přeskupit priority, a to v první řadě ne mateřský instinkt nebo starost o rodinné příslušníky, ale vaše vlastní požadavky. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je naznačit manželovi intimitu. Ujišťujeme vás, že se rozhodně nebude hádat. A ještě víc - váš byt bude kouzelný a čistý.

Léčivé bylinné poplatky

Připravují se následujícím způsobem. Suroviny jsou pečlivě tříděny a drceny. 2 lžíce. Já sbírejte 1 litr horké vody, přiveďte k varu a trvejte 10–15 minut na nízkém ohni v uzavřené nádobě. Poté se kapalina zfiltruje a nechá se infundovat přes noc. Režim je 120–150 ml půl hodiny před jídlem, léčba trvá 1 rok. Pro dosažení nejlepšího účinku je žádoucí měnit složení každé 2 měsíce. Možné komponenty kolekce:

  • Ve čtyřech částech: trávník. Ve 3 částech: luční květy; malinové listy; Hypericum tráva; kořen lékořice. Ve 2 částech: travní a divoký rozmarýn; pampeliška kořen, pivoňka a lékořice. Na jedné straně: tráva je palina.
  • Ve 3 částech: malinové listy; šípky; kořen lékořice. Ve 2 částech: březové pupeny; listy kopřivy, tráva, med oregano; dogrose root. Na 1 části: kořen arálie a lebky; Kopr ovoce.
  • Ve 4 částech: luční květy; listy fireweed. 3 díly: květy heřmánku; pivoňka kořen. 2 části: chmelové šištičky; travní oregano, adonis; ovoce koriandru. Na 1 části: travní trávník.
  • 4 části: kořen lékořice; plody popela. 3 části: kořen devyasila. Ve 2 částech: kořen Badan, calamus, pivoňka, pšeničná tráva. 1 část: kořen arálie, rhodiola.
  • 5 částí: květy lučních. Ve 4 částech: listy fireweed. Ve 3 částech: travní pelargónie, mateřídouška. Pro 2 části: ovoce koriandru; tráva oregano, adonis, máta; chmelové šištičky; Pivoňka; květy heřmánku. Na 1 části: travní trávník.
  • Na 1 část: listy maliny, borůvky, brusinky, fireweed, jahody, rybíz; tráva mincovna, fialky, levandule; Labaznika květiny.
  • Ve třech částech: list ohně. Ve 2 částech: hlohové ovoce; květy sedmikrásky; chmelové šištičky; oregano tráva; calamus root 1 díl: travní cyanóza; Kopr ovoce.

Určitě to bude hodně zajímavé

Léčba lidových léků

  • Již dlouho je známo, že masáž chodidel zlepšuje náladu a hlubokou relaxaci nervových zakončení. V Rusku se postup nazýval „poškrábání paty“ a mnoho rolníků tak odlehčilo deprese od svých majitelů. A pokud požádáte o službu manžela (například když večer sledujete dobrou komedii), je nepravděpodobné, že by vás odmítl.
  • Pokud nejsou žádné zdravotní kontraindikace a máte výbornou imunitu, můžete si udělat zimní plavání. V blízkém okruhu od vašeho domu není vhodná vodní nádrž? Nezáleží na tom, obvyklá koupelna bude dělat: sezení 15 minut při teplotě vody při pokojové teplotě. Průběh léčby je 15 sezení každý druhý den.

Extrémní a velmi efektivní. Ale před zákrokem je lepší se poradit s lékařem

  • Korálky mají určitý relaxační účinek. A pokud nejsou po ruce, korálky, ořechy nebo kulaté kameny budou dělat. Předpokládá se, že masáž ukazováčku pomáhá zmírnit bolesti hlavy, prostřední je „zodpovědný“ za depresi a prstenec dává odpor vůči poklesu tlaku.

Poporodní deprese je nepříjemný stav, ale je dobře léčitelná. Můžete pomoci tradiční antidepresiva, lékařské poplatky a různé populární recepty. Měli bychom zahájit léčbu, jak jsme řekli, s návštěvou lékaře a diagnózou, ale ani ti nejkvalifikovanější a nejzkušenější veterináři nebudou schopni pomoci, pokud nemáte potřebný psychologický postoj k znovuoživení stresu, stejně jako podporu milovaných. Považujeme také za nutné připomenout, že byste neměli sami léčit, protože nyní jste zodpovědní nejen za sebe, ale i za své dítě. Požehnej vám!

Poporodní deprese

Poporodní deprese se projevuje jako psychický stav. To se stává nejčastěji po prvním porodu. Nově vyrobené matky, vyčerpané bezesných nocí, podléhají častým změnám nálady, stávají se bujnými a neustále se obávají o dítě.

Tento stav je charakteristický pro všechny matky v prvních týdnech po narození. To je vysvětleno prudkým poklesem hladiny hormonů: estrogen a progesteron. Další důvody mohou být:

  • nedostatek pomoci od blízkých;
  • prudký pokles sociálních kontaktů;
  • nedostatek volného času;
  • neustálá úzkost pro dítě a potřeba trávit s ním po celou dobu.

V takové situaci má mladá matka pocit, že je zbavena svobody a volby, což zase určuje výskyt emočních poruch.

Příčiny popôrodní deprese

Jak již bylo zmíněno, příčiny vzniku poporodní deprese jsou četné. Ale jen malá část žen má předpoklady pro její rozvoj do vážné poruchy. Mezi tyto důvody patří:

  • genetická predispozice - předchozí generace žen v rodině měly případy podobných poruch;
  • věková predispozice - ženy ve věku 40 let trpí častěji poporodní depresí;
  • sociální predispozice - nízký status ve společnosti může sloužit jako důvod pro rozvoj deprese;
  • alkoholismus nebo závislost na něm;
  • přítomnost depresivních poruch před nebo během těhotenství;
  • nepříznivá situace v rodině, negativní postoj blízkých nebo samotná žena k těhotenství;
  • těžké těhotenství;
  • dětské komplexy a nevyřešené konflikty s blízkými;
  • nepříznivé životní okolnosti, stres.

Prevence poporodní deprese

Aby se předešlo rozvoji duševní poruchy, doporučuje se, aby novorozené matky poslouchaly následující tipy:

  • v prvních dnech a týdnech po narození vyloučit kontakty s cizími lidmi. Neberte si domácí hosty, vyhněte se zbytečné práci a nebuďte rozptýleni rozhovory s přáteli;
  • Neváhejte požádat o pomoc. Dosáhnout péče o dítě manžela, přátel, příbuzných. Pokuste se jednat s stejně mladou matkou o náhradní péči o děti tak, aby každý z vás mohl věnovat čas osobním záležitostem;
  • používat každou volnou minutu k odpočinku: spát, vykoupat, chodit, číst;
  • neplánují globální záležitosti, dokud dítě nebude mít jeden rok. Opravy, studium nebo pohyb bude klást ještě větší tlak na psychiku;
  • obklopte se příjemnými věcmi: měkkými hračkami, suvenýry, hudbou a filmy;
  • Seznamte se s přáteli a trávte čas se svým manželem, abyste se zbavili domácích prací;
  • Vyhněte se nápojům obsahujícím kofein a energii. Dávají jen dočasný účinek a po ukončení jejich činnosti se únava zvyšuje.

Jak dlouho je poporodní deprese?

Ve většině případů postpartum deprese poskytuje jen mírné nepohodlí a zmizí po týdnu nebo dvou. Pocity zmatku a strachu jsou nahrazeny skutečnou mateřskou náklonností k dítěti. Deprese se liší od normální poporodní poruchy v delším trvání a hloubce. Žena ztrácí pozornost, nemůže se vyrovnat se svými povinnostmi.

Porucha, která nevyžaduje lékařský zákrok, trvá obvykle až 4 týdny. Pokud po této době příznaky neodezní, je čas navštívit lékaře. Léčba poporodní deprese je psychoterapeut. Pouze odborník tohoto profilu může správně určit příčiny poruchy a odstranit je.

Poporodní deprese není jen slabost a slezina, je to skutečná duševní porucha. Bez řádného zacházení bude postupovat. Hluboká deprese je nemožné.

Příznaky poporodní deprese

  1. Časté výkyvy nálady;
  2. Poruchy chuti k jídlu;
  3. Poruchy spánku;
  4. Slabost a únava;
  5. Pocit osamělosti;
  6. Náhlý objev pochybností o sobě;
  7. Strach a úzkost;
  8. Snížené libido.

Kdy je čas jít k lékaři?

  1. Deprese trvá déle než dva týdny;
  2. Existuje přetrvávající nespavost, neuróza, psychóza;
  3. Dochází ke ztrátě kontroly a schopnosti plnit své povinnosti.

Diagnostika a léčba

Poporodní deprese může nastat bez dobrého důvodu. Diagnóza je stanovena po rozhovoru s psychiatrem-psychoterapeutem, pozorováním a psychologickým testováním. Jak žena pokračuje v kojení dítěte, hlavní metodou léčby bude psychoterapie. To znamená, že během tohoto období je léčba léky vyloučena.

Psychoterapie jako způsob léčby poporodní deprese

V první fázi psychoterapeutické léčby lékař odstraní rušivé příznaky, vrátí stabilní náladu, učí metody relaxace a samoregulace těla. V důsledku toho se obnovuje normální kvalita spánku, chuť k jídlu a fungování nervového systému. V této fázi jsou aktivně využívány:

  • hypnóza;
  • NLP;
  • a další metody práce s akutním emocionálním stavem.

Druhá fáze zahrnuje rodinnou terapii. Situace v rodině je stabilizována, otevírají se a odstraňují se stížnosti a komplexy dětí. Psychoterapeut učí ženu vydržet tlak okolností a lidí, aniž by ztratili dobrou náladu.

Poslední fáze je věnována analýze negativních scénářů. Zde se mění názory na život a postoje, žena se vrací k vlastním hodnotám, nahrazeným cizinci.

Další postupy

Pro zvýšení terapeutického účinku se používá:

  • relaxační a zklidňující masáže v první fázi. Pak přidejte stimulující;
  • fyzioterapeutické metody: světelná a barevná terapie, elektrosleep;
  • aromaterapie s využitím relaxačních a zklidňujících olejů;
  • vodní procedury: sauna, lázeň s mořskou solí a rostlinnými výtažky a další;
  • akupunktura pro zmírnění úzkosti a stanovení výsledku v následujících fázích;
  • fyzikální terapie ke zvýšení tónu a nálady;
  • různé diety a zdravé potraviny, aby matka s tělem vitamínů a minerálů, které urychlují zotavení.

Léčba poporodní deprese

Když psychoterapeutická léčba a regenerační procedury nepřinesou požadovaný účinek nebo to nestačí, léky se používají. To se děje v případech, kdy po porodu dochází k endogennímu onemocnění.

Pro léčení poporodní deprese platí:

Drogy předepsané psychiatrem v závislosti na průběhu onemocnění. Kojení v době léčby je zastaveno!

Netrpělivý nebo ambulantní?

Někdy není možné dosáhnout zlepšení ambulantního prostředí. Pacientská léčba je indikována, pokud:

  • poporodní psychóza, agresivní chování, ztráta orientace a kontroly, halucinace a bludy;
  • přetrvávající nespavost nastává, když relaxační techniky a byliny nefungují;
  • objevily se sebevražedné tendence;
  • účinek ambulantní léčby není pozorován.

Klinika "Transformace"

Soukromá transformační klinika se specializuje na duševní poruchy jakékoliv povahy a složitosti. Po více než 20 let jsme u žen po porodu v nemocničním a ambulantním režimu zmírnili ženy po porodu. Zde jsou aplikovány moderní bezpečné metody léčby a léčba je prováděna zkušenými lékaři.

Výhody Kliniky transfigurace

  1. Zkušení psychoterapeuti kliniky zajišťují nepřetržité sledování stavu pacienta a kdykoliv se k záchraně dostanou;
  2. Vybaven moderní technologickou nemocnicí a ambulantním oddělením v Moskvě;
  3. Záruka nešíření osobních údajů;
  4. Integrovaný přístup k léčbě.

Naši lékaři

Klinika zaměstnává specialisty:

  • Edilyan B.R. - vedoucí, lékař nejvyšší kategorie, psychiatr-narkolog;
  • Baklushev M.E. - rodinný psychoterapeut, psychiatr, člen představenstva Společnosti mladých lékařů;
  • Troitsky A.A. - doktor psychiatr-narkolog;
  • Shmilovich A.A. - lékař lékařských věd, praktický učitel, psychiatr;
  • Zaitseva I.V. - Doktorský psychiatr, psychoterapeut.

Pokud vás trápí úzkost po porodu, jste v depresi a vyčerpání, kontaktujte kliniku Transformation. Zde obdržíte odbornou pomoc, překonáte depresi a vrátíte se do plného života.

Čekáme na vaše hovory telefonicky:

Nezávislé a protidrogové léčby po porodu

Příznaky poporodní deprese porušují obvyklý životní styl mladé matky. Její ruce jsou snížené, její nálada klesá, je lhostejná k světu kolem ní a často k dítěti. K boji proti depresi, která vznikla po porodu, je nutné od samého počátku jeho projevů.

Většina žen považuje poporodní depresi za menší poruchu a nechodí k lékaři. Pouze několik z nich to rozpozná jako nemoc a hledá specializovanou pomoc. V tomto článku budeme hovořit o léčbě deprese po porodu doma ao drogové terapii.

Domácí péče a péče

V počátečních stadiích onemocnění není nutné uchýlit se k pomoci psychiatrů. Banální a známé metody léčby pomohou vyrovnat se s poporodním blues, ale jejich účinnost byla v praxi prokázána miliony žen.

Mladá matka musí udělat vše proto, aby se odvrátila od každodenního života a věnovala dostatečnou pozornost sobě a dítěti. Chcete-li se zbavit negativních myšlenek, pomůže vám následující způsoby:

  • Volné minuty odpočinku mohou být věnovány vašemu oblíbenému podnikání: cross-steh, řezání a šití, hraní hudebních nástrojů. Může to být cokoliv - něco, co přineslo a přináší radost.
  • Je lepší plánovat den tak, aby bylo více času na spaní. V prvních měsících je nutné spát nejen v noci, ale během dne spolu s dítětem.
  • Jako domácí léčba se doporučují denní hry s dítětem. To vyvolává ducha mladé matky, obviňuje ji z pozitivních myšlenek. V průběhu takových her je navázán emocionální kontakt, žena začíná chápat svůj význam a nezbytnost, chápe, že to dítě potřebuje.
  • Pokud je to možné, měli byste den vyložit z domácích prací. Objednejte si jídlo v restauraci dnes a zítra požádejte svou matku nebo sestru o pomoc při čištění. Komunikace s příbuznými je dalším způsobem léčby deprese po porodu.
  • Pro zvýšení vitality se doporučuje pít komplexní komplex vitaminových přípravků, které tělo potřebuje po porodu.
  • Oblíbená hudba vám pomůže relaxovat a odpočinout si. Zloupení dítěte do vaší oblíbené skladby nebo jednoduchý tanec s novorozencem je dobrý způsob, jak léčit depresi rozptylováním od utlačujících myšlenek.
  • Další každodenní procházky a chatování s přáteli, alespoň telefonicky, jsou dalším způsobem, jak se vyrovnat s poporodní psinkou.

Pacientům se nedoporučuje, aby byli izolováni od ostatních. Komunikace s příbuznými, vyprávění o vašich problémech a úzkostech je účinným způsobem léčby deprese.

Na druhé straně, příbuzní by neměli vinit ženu, říkat jí, že by se vzala do ruky, přestala chodit s kyselou tváří, začínat s přáteli a rodinou přátelským způsobem, atd. Je důležité zacházet s jejími problémy s porozuměním, snažit se jí pomoci, osvobodit ji od domácích prací a umožnit jí trávit další náhradní chvíle pro sebe.

Aromaterapie, masáže, teplé koupele, meditace pomohou vyrovnat se s depresí. Nikdo nedovolí, aby si jeden den zařídil jeden den pro milovaného člověka a plně si užil okolí.

Lékařská léčba deprese po porodu

Specializovaná lékařská péče je nutná pro zdlouhavý průběh nemoci a závažné symptomy, kdy nepomáhají žádné metody. Nejprve je lepší kontaktovat psychologa nebo psychoterapeuta. Pomůže vyrovnat se s úzkostí a obavami, naslouchá pacientovi, dá jí potřebné rady.

Léčbu léčbou může předepsat pouze psychiatr po důkladném klinickém vyšetření pacienta. V průběhu konverzace jsou stanoveny rysy průběhu popôrodní deprese, závažnosti onemocnění. V závislosti na tom je zpracován plán léčby.

Je to důležité! Léčbu lze provádět v nemocnici i doma. Nucená léčba v nemocnici podléhá pacientům, kteří jsou v blízké budoucnosti nebezpeční pro ostatní nebo s hrozbou sebevraždy.

Léčba je komplexní, zahrnuje individuální nebo skupinovou psychoterapii a antidepresiva. V průběhu psychoterapie se řeší vnitřní problémy a komplexy, budují se postoje k budoucnosti a analyzují se životní situace.

Antidepresiva pro kojící matky po porodu jako léčba se používají ve výjimečných případech. Snadno procházejí všemi překážkami, nacházejí se v mateřském mléce, takže léčba drogami není kompatibilní s kojením. Když se však objeví produktivní duševní symptomy (bludy, halucinace, posedlosti, sebevražedné myšlenky) nebo závažný klinický obraz, antidepresiva jsou prostě nezbytná.

Dávku léku zvolí lékař individuálně. Průběh léčby může být až šest měsíců v závislosti na rychlosti úlevy od symptomů.

Užitečné video: Dostupné léčby po porodu

Jednání s rozvojem poporodní deprese

Deprese v různých stupních závažnosti je zjištěna u mnoha mladých matek po porodu. Nejde jen o hormonální změny, ale také o vliv společnosti: rodinné problémy, nepochopení příbuzných a blízkých lidí, životní problémy. To vše zanechává otisk na duševním stavu žen.

Je nutné bojovat s rozvojem symptomů deprese, protože žena i novorozenec, který potřebuje pozornost, péči a náklonnost od matky, trpí. K nastolení emocionálního kontaktu mezi matkou a dítětem dochází v prvních měsících života. Žena by měla věnovat pozornost dítěti co nejvíce, není zde místo pro depresi.

Bez léčby může deprese trvat déle, což je nebezpečné rozvojem duševní nemoci, což zhoršuje již existující symptomy.

Důležité vědět! Samotná deprese nezmizí. Pacient potřebuje nejen specializovanou lékařskou péči, ale také podporu blízkých osob a příbuzných.

Obecně je průběh deprese po porodu příznivý. V naprosté většině případů jsou pacienti schopni kontrolovat emocionální stav. V mírných případech zmizí příznaky deprese po 1-2 měsících po léčbě, v těžkých případech - za rok nebo déle. Trvání onemocnění závisí především na prostředí a na lidech, kteří jsou k pacientovi blízcí.

Více Informací O Schizofrenii