Bulimie je porucha příjmu potravy sestávající z řady epizod obžerství a zvracení, používání laxativ apod. Nekontrolované stravovací návyky, přibývání na váze a hubnutí jsou pouze viditelnými příznaky onemocnění. Ve skutečnosti je to důsledek těžkých duševních poruch.
Bulimie je považována za relativně mladé onemocnění a je relativně nedávno připsána duševním poruchám. To je možná hlavní důvod, proč je toto onemocnění stále špatně chápáno.

Moderní bulimie má různé formy. Například: použití laxativ, diuretik, vysilující cvičení, intenzivní dieta nebo hladovění v intervalech mezi záchvaty obžerství. Přečtěte si více o příčinách onemocnění a rozdílech od obvyklé obžerství v článku "Nekontrolovaná žravost, nenásytný hlad" >>

Abychom lépe porozuměli příčinám nemoci, měli byste si tento příběh pamatovat. Bulimie je termín vypůjčený z řečtiny a znamená patologickou žravost.

Ve starověkém Římě, vomitoria byl relativně obyčejný výskyt - uměle vyvolané zvracení, po svátku. Zastánci takového postupu byli císaři Claudius a Vitellius. Ve starověké egyptské kultuře bylo tělo očištěno měsíčně průjmem. To bylo věřil, že nemoc "pochází z potravin." Proto středověcí lékaři považovali tyto čistící prostředky za jednu z metod léčby.

Úplné odmítnutí potravy v 70. letech dvacátého století začalo být zvažováno odděleně jako anorexie. Neměla nic společného se současnou tendencí zhubnout. Pro naše předky byla hubenost odpudivá. V 80. letech epidemiologické studie ukázaly, že bulimie je mnohem častější než anorexie.

Příznaky a diagnóza bulimie

Nejprve se podívejme, zda je bulimie samostatným onemocněním.
Předpokládá se, že bulimie obvykle začíná nespokojeností s jejich vzhledem. Výsledek - neúspěšný, vedoucí k obžerství, se snaží zhubnout. Strach ze získávání tuku je nahrazen pocitem viny z konzumace velkého množství jídla a stav je dočasně zmírněn zvracením, získává se „začarovaný kruh“.

Někdy, za účelem ospravedlnění jejich stavu, přicházejí pacienti s různými vysvětleními svých činností. Například ideologie rozpoznávání bulimie (a dalších poruch příjmu potravy) jako životního stylu, nikoli nemoci. Tyto myšlenky byly aplikovány v internetových komunitách, fórech, blogech. Většinou jsou tato témata vytvořena dospívajícími dívkami, které jsou posedlé hubnutím.

Dívky, které se označují za „pro-mia“ - usilující o hubenost, čas od času vymýšlejí diety a hladovění, což jim umožňuje porušit přísná pravidla pro potraviny. Tak, aby nedošlo ke zkaženosti stravy, ihned po obžerství, zcela zbavit toho, co bylo jíst, což způsobuje zvracení. Přejídání je obvykle spontánní, když se hlad stane nesnesitelným, ale lze ho naplánovat (speciální nákup cukrovinek během dovolené).

Další směr, „pro-ana“, věří, že zvracení je špinavé, urážlivé a útoky žravosti jsou známkou slabosti a nedokonalosti, nedostatku vůle. Dívky diskutují o svém životním stylu, sdílejí tipy, vydávají obrázky štíhlých modelů a celebrit, radí, jak vybělit zuby, zvýšit objem vlasů, očistit pokožku, „očistit tělo“ (klystýr, půst).

Diagnostické příznaky bulimie:

- Opakované epizody přejídání (minimálně 2x týdně po dobu 3 měsíců), velké množství jídla se spotřebuje v krátkém časovém období.
- Pacient je zaměřen na jídlo nebo hlad.
- Konfrontace "přibývání na váze" jedním z těchto způsobů: zvracení, hladovění, dieta, nadměrné cvičení. Používají se léky snižující chuť k jídlu, hormony štítné žlázy, diuretika, klystýry nebo laxativa.
- Nízká sebeúcta díky změnám hmotnosti a tvaru těla.

Stojí za zmínku, že klasifikace je v současné době aktualizována. Plánované změny budou zahrnovat takové situace, jako jsou:

- posedlost zdravou výživou (orthorexia), „zdravým životním stylem“;
- věčný život na dietě
- trvalý úbytek hmotnosti v důsledku stanoveného limitu t
- jídlo přestává být chutné a pro pacienta je to jen prostředek k uspokojení potřeb těla;
- pacient má více dietních souprav, vitamínů, výrobků na hubnutí, jako alternativu k „normálnímu jídlu“;
- většina myšlenek nemocné osoby na to, co jí nebo bude jíst;
- potraviny odmítavé;
- není náhodný přejídání, pacient "si nepamatuje, jak to bylo dříve" a neumožňuje myšlenku "návratu do normálního jídla."

Charakteristické rysy v diagnostice šikanování

Většina informací o bulimii je založena na americkém výzkumu. Existují důležité rysy onemocnění, které odlišují bulimii od jiných poruch příjmu potravy.
- ženy jsou náchylnější k bulimii než anorexie, což je způsobeno hormonálními změnami během menstruačního cyklu;
- nekontrolovaná obžerství se liší od anorexie. Navzdory výrazným výkyvům tělesné hmotnosti, s bulimií, zůstává hmotnost pacienta často normální;
- přejídání - kompenzační chování, méně trvalé než anorexie (asi 2 krát týdně);
- zvracení nebo plivání velkého množství jídla se pravidelně používá bez polykání.

Je velmi důležité rozlišovat mezi normální žravostí a nekontrolovaným přejídáním (kompulzivní přejídání). Samo o sobě, přejídání není nemoc. Zde je stručný popis těchto pojmů, s důrazem na rozdíly mezi nimi.

Časté mezi bolestivým přejídáním a žravostí:

- jíst hodně;
- jíst rychleji a nedbale než obvykle;
- útoky se vyskytují hlavně na „svém“ území, daleko od cizinců;
- po přejídání se lidé stydí a stydí se;
- obě poruchy mohou vést k nadváze a obezitě;
- obě poruchy závisí na emocionální sféře;
- spojené s jinými poruchami příjmu potravy;

Vlastnosti bulimie:

- útoky závisí na stresu, nudě, smutku, smutku a jsou druhem reakce
na různé pocity a emoce;
- přejídání je plánováno a organizováno;
- pacient má negativní postoj k jídlu;
- lidé jedí izolovaně, stydí se za jedení;
- lidé trpící bulimií jsou vyloučeni ze společnosti, protože jedí sami;
- kompenzace nastává jinou formou chování (cvičení, zvracení, použití projímadel)
- ženy se přejídají dvakrát častěji než muži;
-odrůda a estetický vzhled potravin konzumovaných během jídla mají malý význam.

Léčba bulimie

S vlastní léčbou bulimie doma je riziko selhání obvykle velmi vysoké. Pro účinnou léčbu je nutná přítomnost několika stavů. Nejdůležitější z nich jsou motivace (nálada) pacienta a zkušenosti lékaře při léčbě tohoto onemocnění. Profesionální léčba bulimie by měla zahrnovat psychoterapii (kognitivně-behaviorální nebo rodinnou terapii) a léčbu drogami.

Léčba bulimie

Obecně uznávané standardy pro léčbu bulimie naznačují, že léčba by měla být jedinou nebo dominantní formou léčby. Mnoho studií ukazuje, že klíčovou poruchou u pacientů je nedostatek serotoninu neurotransmiteru. Serotonin hraje důležitou roli v regulaci nálady, jeho nedostatek je vyjádřen formou afektivních poruch nálady, které nejčastěji způsobují poruchy příjmu potravy. Logickým závěrem je, že antidepresiva jsou nejúčinnější při léčbě bulimie. Léčba se provádí striktně pod dohledem psychiatra.

Moderní antidepresiva se ukázala jako účinná při léčbě bulimie a nové generace léčiv v této skupině mají méně vedlejších účinků.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se ukázaly jako nejlepší. Kromě antidepresivního účinku snižují chuť k jídlu - účinek je trvalý, ale v počátečních fázích léčby je velmi důležitý. Přípravky této skupiny: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac, Sarafem), Fluvoxamin, Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft), Venlafaxin - (Velaksin, Velafaks, Efevelon, Venlaksor).

Další nežádoucí účinky, které mohou být použity při léčbě bulimie:

Tricyklické. Amitriptylin (Elavil), Clomipramin (Anafranil), Desipramin (Norpramin, Pertofrane), Imipramin (Janimin, Tofranil), Nortriptylin (Aventyl, Pamelor)

Inhibitory monoaminooxidázy. Brofaromin (Consonar), izokarboxazid (Benazid), mololobemid (Manerix), fenelzin (Nardil), tranylcipromin (Parnate), tetracykly, Mianserin (Bolvidon), Mirtazapin (Remeron)

Tetracyklické nebo jiné antidepresivní skupiny. Trazodon (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)

Inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu. Venlafaxin (Effexor)

Inhibitor serotoninu a zpětné vychytávání norepinefrinu. Duloxetin (Cymbalta)

Existují zprávy o účinnosti jiných léčiv, jako je Topiramate (Maksitopir, Topreal, Topamax, Topsaver) - léčiva pro léčbu křečových poruch. Když bulimie pomáhá normalizovat náladu a snížit nekontrolovatelné nutkání absorbovat jídlo.

Léčba závislosti (alkohol, drogy) - Naltrexon (Nalorex, Vivitrol) snižuje riziko vzniku závislosti na bulimii.

Antiemetikum - ondansetron (Zofran) (užívá se k dávkování pocitu plnosti a plnosti).

Jiné. Uhličitan lithný (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

Bulimická psychoterapie

Existuje mnoho typů psychoterapie, každý lékař vidí svým způsobem osobnost, emoce a problémy pacienta. Různí lékaři mají různé metody léčby. Nelze jednoznačně určit, která metoda je nejlepší a nejúčinnější. Různé přístupy, v závislosti na povaze problému, budou více či méně účinné.

Kognitivně - behaviorální terapie

Založeno na eradikaci negativních myšlenek o sobě a vašem těle, které jsou zásadní pro tvorbu nemoci a negativní postoj k jídlu.
Asi 4-6 měsíců, pacient se učí jíst 3 krát denně, včetně produktů, které dříve nebyly spotřebovány.
Během tohoto období pacient popisuje svou denní stravu, případy přejídání a spotřebu kalorií, stejně jako negativní myšlenky o jídle, pokud nějaké existují.
V průběhu času bude pacient schopen odhalit zkreslený a mylný názor na svůj vzhled.

Postupně se typ potravin rozšiřuje a pacient s pomocí psychoterapeuta začíná zápasit s patologickými reflexy a automatickým chováním. Bývalá přesvědčení jsou napadána a závěry založené na rozumných a reálných očekáváních začnou dominovat.

Předpokládá se, že interpersonální terapie je méně účinná při léčbě bulimie než kognitivně-behaviorální. Samozřejmě, protože tento typ terapie trvá mnohem déle!

Mezilidská terapie

Interpersonální terapie je určena k potlačení deprese a úzkosti, které jsou ústředním faktorem vzniku poruchy příjmu potravy. Tento typ terapie se nezabývá problematikou hmotnosti, potravy a tělesného obrazu. Když to pacient během zasedání zmíní, terapeut diskrétně změní směr konverzace.
Cíle interpersonální terapie jsou:
- vyjádření pocitů
- přizpůsobit pacienta nejistotě a změnám v životě,
- vytvořit pocit individuality a nezávislosti
- řešit všechny negativní události v minulosti (sexuální zneužívání nebo jiné traumatické události, které přispěly ke vzniku poruchy příjmu potravy).

Rodinná terapie

Tento typ terapie je založen na předpokladu, že nevhodné rodinné vztahy hrají hlavní roli ve vývoji poruch příjmu potravy. Rodinná terapie může být účinná jak pro mladé lidi, tak pro starší lidi.

Maudsleyova terapie

Zahrnuje rodiče v léčbě dospívajících pacientů s bulimií. Léčba zahrnuje obnovení váhy dítěte pod rodičovskou kontrolou, řešení problémů souvisejících s obdobím dospívání a identifikací pohlaví, posílení postavení v rodině. Přístup je dobrý, protože vybízí rodiče k účasti na procesu léčby, zabraňuje jim v rozvoji „komplexu viny“ před dítětem.

Psychodynamická terapie

V psychodynamické terapii hraje důležitou roli jednomyslný názor lékaře a pacienta na psycho-traumatické události z minulosti. Terapeut vysvětluje události a chování pacienta. Pod vedením lékaře začíná pacient řešit problémy, které posilují (krmí) jeho nemoc.
Vzhledem k individuálnímu přístupu je velmi těžké posoudit skutečnou účinnost takové terapie při léčbě bulimie. Pokud je pacient sám přesvědčen, že jeho nemoc je odrazem vnitřních problémů a emocí, bude psychodynamická terapie extrémně účinná.

Integrovaný přístup

Někteří lékaři přistupují ke každému případu individuálně a používají kombinaci několika typů léčby. Například udržování časopisu o potravinách a emocích v kombinaci s prvky psychodynamické terapie má pozitivní interakci v mnoha projevech poruch příjmu potravy, včetně bulimie.

Bulimická fytoterapie

Pro léčbu bulimie se používá kombinace sedativních bylin, nervových a mozkových stimulantů a přírodních undedepresiv.

Uklidňující: divoký rozmarýn, hloh, valerián, máta, oregano, pelyněk, mateřídoušek, chmel.
Stimulanty nervové aktivity: calamus calamus, aloe vera, Rhodiola rosea, Eleutherococcus.
Antidepresiva: Aralia, ženšen, třezalka svatá, Saffron, třezalka sv
Byliny normalizující metabolismus a chuť k jídlu: kůrovec řešetlákový, vřes obecný, šalvěj, hnědé mořské řasy, fucus bubliny.

Níže jsou uvedeny tři nejlepší osvědčené a spolehlivé bylinné směsi. Nepoužívejte je po dlouhou dobu, protože organismus se může stát návykovým. Musíte se pustit do léčby nebo změnit recept.

Číslo receptu 1:
1. dogrose - 100 g zdroje vitamínů.
2. květy heřmánku - 100 g - léčba akutních a chronických zánětů žaludeční sliznice.
3. Listy Melissy - 50 g
4. bylina řebříčku - 50 g
5. Kořen Angelica - 50 g - zklidňuje nervový systém.
6. Třezalka tečkovaná 50g
7. chmelové hlávky 7 - 20 g
8. Valeriánský kořen 8 - 20 g
9. lístky máty peprné - 20 g

Číslo receptu 2.
1. bylinková řepa - 50 g
2. Kořen Angelica - 50 g
3. Valeriánský kořen - 50 g
4. calamus rhizome - 50 g
5. chmelové šištičky - 50 g
6. Levandulové květy - 50 g - zklidňují, zlepšují cirkulaci mozku.
List máty peprné - 50 g
8. listy rozmarýnu - 50 g
9. Listy Melissy - 50 g
10. Tymián bylina - 50 g

Smíchejte všechny bylinky, 1 lžíci bylin, nalijte sklenici vroucí vody a vařte 20 minut ve vodní lázni. Pijte teplou filtrovanou infuzi dvakrát denně po dobu půl šálku.

Číslo receptu 3.
1. Heřmánek květiny - 50 g
2. Listy Melissy - 50 g
3. Třezalka tečkovaná - 50 g
4. Kopřiva - 50 g - tonická, multivitaminová vlastnost.
5. chmelové šištičky - 50 g
6. Kořen čekanky - 50 g
7. Kořen lásky - 50 g - antiemetikum
8. Valeriánský kořen 8 - 50 g
9. květ levandule - 50 g

Všechny bylinky se důkladně promísí, v případě potřeby se nakrájí. Jedna polévková lžíce směsi nalijte sklenici vroucí vody. Nechte stát tři hodiny. Pijte 2-3 krát denně po půl šálku před jídlem.

Bioenergetická terapie při léčbě bulimie

Nejoblíbenější forma alternativní medicíny. To je jeden z nejstarších způsobů, jak obnovit zdraví. Terapie je známá od starověku v Číně, Indii, Egyptě, Mezopotámii. Většina nemocí v lidském těle začíná myšlenkami o nemoci a pak se nemoc objevuje ve fyzickém těle. V případě bulimie je pacient neustále nespokojen s proporcemi těla, má obavy ze zvýšené chuti k jídlu.

Bioenergetika aktivuje přirozenou obranyschopnost těla, přináší „pořádek“ v těle pacienta. Když je zdroj energie problému odstraněn, nemoc přestane. Tato možnost léčby je velmi dobrá, pokud nemůžete porazit nemoc klasickým způsobem.

Iloreflexoterapie

Akupunktura je léčebná metoda, která pochází ze starověkého východu. Nepoužívá se jako samostatný způsob léčby, ale pouze jako doplněk k tradiční medicíně. Akupunkturní body jsou stimulovány jehlami. Pro efektivní terapii je nutné znát přesné umístění těchto bodů. Akupunktura při léčbě bulimie je novým směrem.
Účinky terapie: normalizuje chuť k jídlu a energetický metabolismus u pacienta. Akupunktura navíc uvolňuje a pomáhá zmírňovat stres.

Umělecká terapie

Umělecká terapie. Například, pacient zobrazuje své obavy a problémy na plátně.

Fyzioterapie

Masáže - uvolní, zmírní stres

Jiné

Meditace a jóga pomáhají zvládat relaxační techniky.

Podpora pro blízké s bulimií

  • Nenastavujte podmínky pacienta pro obnovení. Každý pacient postupuje vlastní rychlostí.
  • Buďte trpěliví a podporujte během celého procesu léčby.
  • Rodinní příslušníci by měli otevřeně hovořit o svých pocitech a udržovat otevřenou komunikaci s nemocnou osobou.
  • Nesnažte se ovládat činnost bulimie.
  • Pokud nezletilý potřebuje pomoc a není ochoten podělit se o své problémy se svými příbuznými, měl by mít možnost mluvit s dospělým, kterému důvěřuje teenager, například se školním psychologem, sestrou, učitelem, trenérem, knězem.

Důsledky bulimie

Nejčastější komplikace onemocnění:

- nerovnováha elektrolytů - zejména hypokalemie, obvykle vede ke zhoršení srdeční aktivity (arytmie, kardiogenní šok, infarkt myokardu) a srdeční svalová slabost.
- nízké hladiny volných iontů vápníku (poruchy koagulace, oslabení kostí a zubů, poruchy průchodu nervových impulzů, zvýšené riziko osteoporózy)
- nedostatek chloru v těle způsobuje dysfunkci trávení a dehydrataci.
- z důvodu zvracení, pod vlivem žaludeční šťávy, je zubní sklovina významně poškozena.
- během zvracení se infekce přenáší do ústní dutiny. Výsledkem je podráždění hrdla, otoky submandibulárních slinných žláz a vředy na jazyku.
- v průběhu instalace mohou klystýr poškodit jícen a žaludek, krvácet v gastrointestinálním traktu, perforaci žaludku, distenzi žaludku, zácpu (v závislosti na laxativech), pankreatitidu, střevní a duodenální onemocnění.
- stěna konečníku oslabuje a vyvíjejí se hemoroidy.
- někdy zvracení vede k prasknutí jícnu nebo žaludku.
- nejzávažnější následky jsou rakovina hrtanu nebo jícnu.

Jiné (méně časté) účinky bulimie:

- nedostatek zinku - snížená imunita, porušení chuti a vůně, vypadávání vlasů.
- menstruační poruchy až do úplného vymizení menstruace.
- následkem toho všeobecná dehydratace organismu, suchá kůže a sliznice.
- artralgie nebo bolest v kloubech bez zánětu.
- nízké hladiny tryptofanu a serotoninu nepříznivě ovlivňují náladu, spánek a sexuální potřeby.
- podvýživa a dehydratace způsobuje nízký krevní tlak (závratě, rozmazané vidění, mdloby, bolesti hlavy).
- nedostatek železa a vitamín B12 - následkem toho anémie.
- Pacienti s bulimií mají často sexuální kontakt s příležitostnými partnery (promiskuitou) v důsledku nízkého sebehodnocení.
- Existuje tendence zneužívat alkohol a drogy.
- může se objevit abstinenční syndrom (jako je závislost), pokud omezíte pacienta na jídlo.

Bulimická profylaxe

Prevence je velmi obtížná a jejím cílem je „chytit“ poruchu příjmu potravy na začátku svého vývoje před zahájením léčby. Často je nemoc skryta před ostatními. Žádný z příbuzných si není vědom přítomnosti patologie, není možné zasáhnout včas a pomoci pacientovi.
Další prevence je již zaměřena na prevenci vzniku závažnější formy onemocnění a poškození zdraví lidí.

Antidepresiva pro bulimii

Antidepresiva pro bulimii

Když je bulimie obvykle léčena několika způsoby najednou, například kombinací antidepresiv a psychoterapie. V léčbě je nejúčinnější používat rodinu pacienta.

Psychoterapie

Podrobné vyjádření problémů spojených s bulimií, jejich analýza je jedním z nejdůležitějších stadií léčby bulimie.

Rodinná psychoterapie je účinnou léčbou bulimie u dětí a dospívajících. V tomto případě se předpokládá, že lidé s poruchami příjmu potravy již nemohou kontrolovat svou chuť k jídlu a potřebují pomoc své rodiny. Tato terapie přispívá k řešení rodinných konfliktů a vytváření důvěryhodnějších vztahů v rodině.

Kognitivně behaviorální terapie

Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je nejběžnější léčbou bulimie. Psychoterapeut pomáhá pacientovi identifikovat duševní postoje, které ho způsobily k rozvoji bulimie. Pacientům se například doporučuje, aby si uchovávali potravinový deník, kde by měli zaznamenávat, co, kdy a v jakém množství jedli, co jim připadalo jako to, co předcházelo jídlu.

Mezilidská psychoterapie

Stejně jako u CBT i pacienti, kterým je aplikována interpersonální psychoterapie, pravidelně diskutují o svém stavu s psychoterapeutem. Při tomto typu terapie jsou však v centru pozornosti mezilidské vztahy, které mohou způsobit poruchy příjmu potravy.

Nejčastěji se interpersonální psychoterapie aplikuje na lidi, kteří nedávno ztratili drahou osobu, nebo jejichž osobní život prošel významnými změnami. Pokud tyto problémy způsobily poruchu příjmu potravy, pak je projednáte se svým lékařem, hledáte cestu ven a efektivní způsoby, jak se vyrovnat se stresem. Vytvořte oázu pro sebe, pomozte se vyrovnat s bulimií.

Léčba drogami

Antidepresiva, známá jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), se nejčastěji používají při léčbě bulimie. Fluoxetin (Prozac) je obvykle předepisován pacientům trpícím bulimií.

SSRI se používají hlavně k léčbě deprese Deprese je o něco více než špatná nálada, ale také pomáhají proti poruchám příjmu potravy, obsedantně-kompulzivním poruchám, úzkostným poruchám a sociální fobii. Tato antidepresiva začínají působit několik týdnů po zahájení léčby. Zpravidla začnou brát trochu, postupně zvyšují dávku, jak se tělo zvykne na lék.

Po 2, 4, 6 a 12 týdnech poté, co začnete užívat SSRI, musíte být vyšetřen lékařem, aby mohl vyhodnotit, jak přípravek na Vás působí. Ne všichni pacienti dobře reagují na léčbu těmito antidepresivy, takže jejich stav musí být pečlivě sledován.

Antidepresiva jsou velmi vzácně předepisována pacientům mladším 18 let; nedoporučuje se pro osoby s rodinnou anamnézou epilepsie Epilepsie je svaté onemocnění, stejně jako onemocnění srdce, jater a ledvin.

Vzdělání tělesné hmotnosti a výživy

Pokud je v důsledku bulimie pacientova hmotnost abnormálně nízká, jedním z hlavních cílů léčby je vrátit toto číslo do normálu. Psychoterapie pomůže pacientovi začít s jídlem jinak a odborník na výživu vám řekne, co jíst av jakém množství; v případě potřeby vypracuje pro pacienta podrobný plán výživy.

Hospitalizace

Jak léčit bulimii v nejtěžších případech? Je možné, že bude vyžadována hospitalizace. Někdy je nutný nouzový psychiatr. Kliniky, které se specializují na poruchy příjmu potravy, mohou nabídnout rehabilitační programy určené pro specifické případy, zejména pro pacienty s různými formami bulimie.

Jak překonat bulimii - hlavní potíže léčby

Řešení bulimie, stejně jako jiné formy poruch příjmu potravy, není snadné. Ačkoli většina lidí s bulimií po léčbě vykazuje výrazné zlepšení, někteří z nich zjistili, že symptomy nemoci zcela nezmizely. Po mnoha letech po úspěšném ukončení léčby může pacient pociťovat epizody přejídání, po kterých následuje očištění těla, očistu těla je komplexní zotavení z toho, co bylo jedeno, tak či onak. Zvláště často k tomu dochází v obdobích, kdy je člověk pod silným stresem. Pokud si všimnete, že vy nebo váš blízký máte příznaky bulimie, poraďte se se svým lékařem.

Zdroj:
Bulimie: léčba je snadnější
Když je bulimie obvykle léčena několika způsoby najednou, například kombinací antidepresiv a psychoterapie. Je také nejefektivnější používat rodinu pacienta v procesu léčby
http://www.womenhealthnet.ru/weight-loss/3366.html

Antidepresiva pro bulimii: pro nebo proti?

Problém nadváhy je často spojován s poruchami nervového systému. Tato skupina onemocnění zahrnuje kompulzivní přejídání a bulimii. Užívání antidepresiv pro hubnutí, někteří pacienti doufají, že se zbavit svého patologického stavu. Ale je to opravdu? Mohou léky, které jsou zaměřeny na léčbu neurózy a deprese, pomáhat vyrovnat se s neustálou touhou jíst jídlo?

Poruchy příjmu potravy jsou náchylnější k ženské polovině populace. První známky odchylky se mohou objevit i v mírném dospívání. Různé problémy, které jsou charakteristické pro tento věk, jsou často „uvízlé“ v pokusech kompenzovat pocity a emoce, které jsou zobrazeny. V určitém okamžiku se začíná zdát, že přejídání pomáhá překonat problémy života.

Nervová bulimie a kompulzivní přejídání (žravost) je častější než anorexie. A pokud se ve druhém případě příznaky patologického stavu rychle stanou patrnými ostatním, pak v případě nadměrného příjmu potravy může normální váha přetrvávat po dlouhou dobu.

Vývoj poruchy příjmu potravy může ovlivnit následující faktory:

  • depresivní stav;
  • deprese;
  • psychická trauma;
  • nízké sebehodnocení;
  • genetická predispozice;
  • vysoké standardy.

Útoky nekontrolované spotřeby výrobků se často vyskytují na pozadí prudkých výkyvů nálady.

Je třeba mít na paměti, že kromě poruch psycho-emocionálního stavu může onemocnění vést k obezitě, metabolickým poruchám, kardiovaskulárním patologiím.

Kombinovaná léčba obvykle pomáhá zcela se zbavit důvodů, které vedly k přibývání na váze, az těchto kil. Během léčby je důležité ovlivnit problém z různých úhlů. V první řadě je věnována zvláštní pozornost normalizaci nervového systému. Mnozí začínají brát antidepresiva na hubnutí. Bez předpisu v lékárně lze zakoupit pouze nejbezpečnější léky z této skupiny.

Některé antidepresiva kromě svého primárního účelu přispívají ke snížení hmotnosti zvýšením produkce hormonu serotoninu. Nicméně, bez přísných indikací - onemocnění nervového systému - užívat léky, které mají toxický účinek, se nedoporučuje. Tyto léky mohou předepisovat pouze odborníci, protože některá antidepresiva s vysokou koncentrací psychotropních látek mohou vyvolat odpor a „vypnout“ pocit plnosti.

Která antidepresiva lze zakoupit bez lékařského předpisu (název)?

Pro hubnutí by měly být zvoleny takové antidepresiva, která pozitivně ovlivní tón a zvýší vitalitu. To bude přínosné zejména ve sportu. Kromě léků, budete také muset normalizovat režim odpočinku a práce, aby se zabránilo stresové situace co nejvíce.

Odborníci varují, že jakékoliv léky, které mohou ovlivnit psycho-emocionální stav, jsou určeny výhradně k potlačení depresivního stavu, k odstranění silné nervové nadměrné stimulace. Proto pouze v přítomnosti podobných abnormalit a přibývání na váze na tomto pozadí mohou být antidepresiva předepsána pro hubnutí.

Seznam léků, které lze volně zakoupit v lékárně, je malý. Antidepresiva patřící do skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu jsou vhodná pro snížení hmotnosti a obnovení normálního psycho-emocionálního stavu. Látka je nezbytná pro to, aby mozek přenášel signály do neuronů. Léky jsou schopny normalizovat hladinu serotoninu a zároveň nezpůsobují vážné vedlejší účinky, na rozdíl od léků, které byly použity dříve.

V lékařské praxi se často používá jeden antidepresivum pro hubnutí. Název této drogy je Fluoxetin. Není určen speciálně pro hubnutí, ale účinek, který má na nervový systém, se dokáže vyrovnat s pocitem hladu.

Mezi nejčastější antidepresiva užívaná ke snížení tělesné hmotnosti patří také následující léky:

Po stanovení diagnózy a stanovení příčin patologického stavu může lékař předepsat antidepresiva pro snížení hmotnosti. Co je lepší pro konkrétní případ a který léčebný režim pomůže vyrovnat se s problémem, závisí na závažnosti stavu pacienta. Je třeba mít na paměti, že antidepresiva nejsou vůbec léky, které lze užívat bez předchozí konzultace s odborníkem. Každý nástroj má určité indikace a kontraindikace k použití a může také způsobit rozvoj řady negativních důsledků.

Je to jeden z nejčastěji používaných antidepresiv pro poruchy příjmu potravy. Fluoxetin je indikován pro pacienty s bulimií a kompulzivním přejídáním. S včasným zahájením léčby tímto lékem je možné zabránit rozvoji obezity, metabolických poruch v těle.

Farmakologické působení léčiva podle instrukcí je zaměřeno na inhibici zpětného vychytávání serotoninu. To přispívá ke zlepšení duševní aktivity, zvýšení nálady, snížení pocitů bezmocnosti a apatie, zbavení se úzkosti, strachu a zkušeností. Fluoxetin, stejně jako ostatní antidepresiva pro snížení hmotnosti ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, by měl být užíván po dobu nejméně 2 týdnů, aby se dosáhlo výrazného terapeutického účinku.

Nezávisle brát i nejbezpečnější antidepresivum ve snaze zhubnout je považován za poměrně nebezpečný experiment. Výrobce doporučuje užívat fluoxetin pro obsedantní stavy, deprese s různou závažností, neurózy, nespavost a selhání nervového systému.

Požadavek na neustálé vstřebávání velkého množství potravy pod vlivem léčiva se významně snižuje. Proto je antidepresivum také předepisováno pro poruchy příjmu potravy.

Mnoho odborníků se domnívá, že přibývání na váze je spojeno s nedostatečnou produkcí serotoninu. Nedostatek této látky vyvolává vývoj depresivního stavu, stresu a v důsledku toho touhu „chopit se“ špatné nálady. V budoucnu bude takový reflex fungovat již na podvědomé úrovni, což naznačuje závislost.

Postupně zvyšující se tělesná hmotnost opět zhorší náladu a způsobí touhu mít chutné občerstvení. Není vždy možné dostat se z tohoto začarovaného kruhu na vlastní pěst. Výsledkem léčby Fluoxetinem je potlačení pocitu hladu, pociťování nárůstu veselí a spánek je normalizován.

Začněte užívat lék s 20 mg (1 tobolka) ráno. Při absenci klinického účinku je dávka zvýšena na 40-60 mg a rozdělena do několika dávek. Podle návodu je více než 4 kapsle denně pro hubnutí zakázáno. V opačném případě může lék způsobit rozvoj vedlejších účinků.

Antidepresiva pro hubnutí mohou být užívána pouze v nepřítomnosti kontraindikací v anamnéze pacienta. Je zakázáno je používat v následujících patologiích:

  • glaukom;
  • epilepsie;
  • patologie centrálního nervového systému;
  • diabetes;
  • těhotenství, kojení;
  • onemocnění jater a ledvin;
  • intolerance na složky ve složení léčiva.

Dosažení pozitivního efektu při zbavování se kil s antidepresivy lze dosáhnout pouze v případě, že je dodržována dieta. Není na škodu dělat a zlepšovat vzhled.

Zvýšený tón a neustálý pocit veselosti, vzestup energie umožní dlouhou dobu v tělocvičně. Podle recenzí antidepresiva, jako je fluoxetin (podobně jako Prozac) a venlafaxin podporují znatelný úbytek hmotnosti během 2-3 měsíců po zahájení léčby. Ne všichni pacienti však mohou zhubnout.

Nezapomeňte na vedlejší účinky antidepresiv. Nejčastěji způsobují bolesti hlavy, manický syndrom, halucinace, třes, hyperhidrózu, tachykardii, dysfagii, zhoršenou koordinaci, nevolnost. Ztráta chuti k jídlu a v důsledku toho úbytek hmotnosti také odkazuje na vedlejší účinky mnoha antidepresiv.

Antidepresiva pro bulimii: pro nebo proti?

Antidepresiva pro bulimii: pro nebo proti?

Taková praxe je v psychiatrických klinikách nebo v ústavech výživy, kde se vyskytují potravinové problémy - předepisování určitých dávek antidepresiv pacientům v závažném stadiu anorexie nebo bulimie.

Uvolňují řadu příznaků typických pro tato onemocnění: zlepšují náladu, snižují nebo zmírňují úzkost, letargii, apatii, úzkost a emocionální stres, zvyšují duševní aktivitu a tak dále. V některých případech jsou klinicky indikovány a jejich použití musí být přísně kontrolováno ošetřujícím lékařem v nemocnici.

Nemělo by se však zapomínat, že antidepresiva jsou psychotropní léky, které se používají hlavně k léčbě deprese. A teď se všichni stáváme mistři, kteří si připisujeme falešnou depresi pro všechny i ​​menší problémy a snažíme se dělat vlastní léky, v nichž považujeme antidepresiva za všelék. No, v extrémních případech - uklidňující.

A abychom našli kouzelnou pilulku „od bulimie“, jsme obecně připraveni věřit v jakékoli pohádky, i když tato tableta není z této nebo té tablety a neexistuje. A jaký druh „pomoci“ poskytují reklamní žetony: „Unavený, stres a potíže v práci - nebuďte smutný, užívejte si pilulky lépe!“ Výrobci tvrdí, že tyto výrobky jsou 100% přírodní, neškodné, ne návykové a vedlejší účinky. A co je nejdůležitější - mohou být koupeny bez lékařského předpisu.

Možná byste měli věnovat pozornost vlasti antidepresiv - ve Spojených státech - a pochopit, co se děje s národem, dát na uklidňující kola... Nyní 65% americké populace bere psychotropní léky (především antidepresiva a trankvilizéry).

A co, zachrání je od žravosti? Nebo je národ mnohem lépe vypadající? Pilulka - usnout, pilulka - probudit se, jíst, nejíst. „Klidný národ“ - tak pokřtili Američany. Pravda je, že míru není dosaženo meditací nebo zdravým životním stylem, ale užíváním různých psychotropních drog. Lékaři z jiných zemí dlouhodobě naznačili svým americkým protějškům, že by měli být více pozorní na léky ze skupiny antidepresiv. Faktem je, že je to často příjem takových léků, které nutí lidi k sebevraždě. Mimořádně ohroženi jsou adolescenti.

Hlavním zdravotním rizikem jsou selektivní substituční léčiva serotoninu (SSRI). Nedávno bylo řečeno, že drogy této skupiny jsou schopny pracovat zázraky v boji proti neurózám a depresivním stavům. V současné době je však otázkou, že riziko užívání takových tablet překračuje očekávaný přínos, který může pacient obdržet. Nejoblíbenější drogy této skupiny zvítězily díky své nízké toxicitě. Rovněž se věřilo, že umožňují zmírnit stav pacientů, včetně závislosti na potravinách.

Co je to SSRI a jsou užitečné místo jídla? SSRI jsou skupinou „nových“ antidepresiv. Tyto léky, schválené pro použití před nedávnem, se rychle staly velmi populární mezi psychiatry a jejich pacienty vzhledem k relativně malému počtu vedlejších účinků.

Jak tato antidepresiva působí? Stručně řečeno, SSRI jednoduše zvyšují koncentraci serotoninu v mozku, a to zřejmě díky jejich silnému antidepresivnímu účinku.

Upřímně řečeno, nikdo přesně neví, jak je množství serotoninu v mozku a náladě spojeno. Zda je obsah této látky v bulimii změněn, je pro mě otevřená otázka. Ačkoli SSRI jsou považovány za prakticky bez vedlejších účinků, u některých pacientů způsobují velmi hmatatelné nepříjemné (a někdy příjemné, ale přesto považované vedlejší účinky) pocity. Někteří pacienti si stěžují na zhoršenou chuť k jídlu, spánek, sexuální aktivitu, změny hmotnosti - jak v pozitivní, tak v negativní části.

Zdravotničtí experti negativně hovořili o reklamních hovorech prodejců léků SSRI, protože (správně) věří, že pouze odborníci mohou tento druh drog plně vyhodnotit a lékaři jim nemohou předepisovat, aniž by plně zkoumali účinky svých organismů na organismy.

Hlavní věc je, abyste se rozhodli, co je chcete vyléčit - depresi nebo bulimii? Jaké magické vlastnosti chcete této pilulce přestat jíst a zvracet? Musíte se uklidnit, uvolnit, uvolnit napětí - pro to je spousta způsobů, bez použití drog. A jak víte, bez ohledu na to, jak magická pilulka je, přináší to jen krátkodobý efekt, zatímco si ji vezmete. Pokud máte hodně peněz na celoživotní podsidka na tento lék a chcete najít další závislost v tomto příteli, pak experiment.

Ale podle mého názoru je lepší spoléhat se na svou zdravou mysl, pracovat na zvukové psychice a ne se vzdát depresí, mánie. Koneckonců, nejsi tak slabý, že když si uvědomíš zjevnou lež ve vztahu k sobě, věř, že ti někdo nebo něco pomůže, a ne ty.

Ze záznamů výsledků dlouhodobé terapie klienta N

Nechci dát své skutečné jméno. Moje činnost netoleruje zveřejnění těchto skutečností z mé biografie. I když se stydím za sebe a svou nemoc. Teď jsem jiná osoba. A mé jméno je jiné.

A co to bylo?

5. května 2006

To je poslední den mého zpoždění při řešení problému a lhát sobě. Na ten den si vzpomínám. Zoufalství mě v mém zduřeném žaludku naplnilo víc než pár litrů jídla. Byl jsem jako napjatý řetězec nervů. Káva, káva, káva, čokoláda, spousta čokolády, antidepresiva a ve stejný den... alkohol. Věděla, že to není možné. Život na antidepresivech se mi však již stal normou a dokonce jsem zapomněl, že mi nedovoluje pít alkohol. Rok Piju maximální dávku léku - 60 ml. Rok beznadějné deprese.

Před tím - měsíc na klinice. Zhubnout - drželi ho tam, umyli je klystýry. Bylo to všechno stejné. Byl jsem šílený. Předepsané léky a doma. Jistě! Ale nebyla žádná radost. Čekal jsem. Doma bylo jen jídlo. V tom - celá radost.

Dráždivost a děsivá agrese. Zdálo se mi, že můžu zabít, když mi někdo zabránil v opilosti. Nechtěl jsem žít.

Obecně řečeno, nechci si vzpomenout na celé období: bylo všechno - ztráta práce, milovaný a já.

23. května jsem na webu našel telefon osoby, která se zabývá problémem bulimie a volala se slzami o pomoc. Byl jsem slyšen. O týden později jsem byl na recepci v Irině. A o týden později. A o měsíc později.

19. července 2006

„Irino, ahoj! Přikládám zprávu o svém současném zdravotním stavu.

Zvláštní - všiml jsem si, že nepotřebuji silný čaj nebo kávu pár šálků denně! A před tím, než jsem se třásl, když jsem s tím nespal. Káva ráno. A je potřeba více.

Antidepresiva ukončila neúspěšnou víru v ně. Ale to bylo jen závislé. Protože jsem pevně věřil, že najdu štěstí a klid. Pravděpodobně jejich předávkování tuto otázku ukončilo. Uklidnila jsem se. Jak hezké to napsat!

Irina! Mluvíte velmi zamyšleně, včetně těch věcí, které by mohly ublížit. Můžete říci, že bezbolestně proniknou dovnitř. A léčit! Já Nikdy jsem nebral žádnou radu?

Komentáře se zdají být zbytečné...

Nyní chápu, že tablety nejsou metodou. A opravdu chci ukázat tyto myšlenky mým minulým lékařům. “

Srpen 2007

Zabývám se příjemnými záležitostmi a začal jsem spát. Konečně! Dlouho jsem musel obnovit spánek a střevní práci. Se střevy a teď není vše v pořádku. Ale ve srovnání s tím, co bylo...

Nepřekonávám se, jím normálně, aktivita je normální. To mi dává sílu, abych se ujistil, že vypadám dobře (po tom všem, klid, normální jídlo, spánek a vitamíny, jejich práce).

Také dávají sílu štěstí v pracovním týdnu, protože nadšení je moře. To je dnes situace.

Nechci dát někomu radu. To je jen můj příběh. A pořád to píšu.

Antidepresiva pro bulimii

Antidepresiva pro bulimii: pro nebo proti?

Antidepresiva pro bulimii: pro nebo proti?

Taková praxe je v psychiatrických klinikách nebo v ústavech výživy, kde se vyskytují potravinové problémy - předepisování určitých dávek antidepresiv pacientům v závažném stadiu anorexie nebo bulimie.

Uvolňují řadu příznaků typických pro tato onemocnění: zlepšují náladu, snižují nebo zmírňují úzkost, letargii, apatii, úzkost a emocionální stres, zvyšují duševní aktivitu a tak dále. V některých případech jsou klinicky indikovány a jejich použití musí být přísně kontrolováno ošetřujícím lékařem v nemocnici.

Nemělo by se však zapomínat, že antidepresiva jsou psychotropní léky, které se používají hlavně k léčbě deprese. A teď se všichni stáváme mistři, kteří si připisujeme falešnou depresi pro všechny i ​​menší problémy a snažíme se dělat vlastní léky, v nichž považujeme antidepresiva za všelék. No, v extrémních případech - uklidňující.

A abychom našli kouzelnou pilulku „od bulimie“, jsme obecně připraveni věřit v jakékoli pohádky, i když tato tableta není z této nebo té tablety a neexistuje. A jaký druh „pomoci“ poskytují reklamní žetony: „Unavený, stres a potíže v práci - nebuďte smutný, užívejte si pilulky lépe!“ Výrobci tvrdí, že tyto výrobky jsou 100% přírodní, neškodné, ne návykové a vedlejší účinky. A co je nejdůležitější - mohou být koupeny bez lékařského předpisu.

Možná byste měli věnovat pozornost vlasti antidepresiv - ve Spojených státech - a pochopit, co se děje s národem, dát na uklidňující kola... Nyní 65% americké populace bere psychotropní léky (především antidepresiva a trankvilizéry).

A co, zachrání je od žravosti? Nebo je národ mnohem lépe vypadající? Pilulka - usnout, pilulka - probudit se, jíst, nejíst. „Klidný národ“ - tak pokřtili Američany. Pravda je, že míru není dosaženo meditací nebo zdravým životním stylem, ale užíváním různých psychotropních drog. Lékaři z jiných zemí dlouhodobě naznačili svým americkým protějškům, že by měli být více pozorní na léky ze skupiny antidepresiv. Faktem je, že je to často příjem takových léků, které nutí lidi k sebevraždě. Mimořádně ohroženi jsou adolescenti.

Hlavním zdravotním rizikem jsou selektivní substituční léčiva serotoninu (SSRI). Nedávno bylo řečeno, že drogy této skupiny jsou schopny pracovat zázraky v boji proti neurózám a depresivním stavům. V současné době je však otázkou, že riziko užívání takových tablet překračuje očekávaný přínos, který může pacient obdržet. Nejoblíbenější drogy této skupiny zvítězily díky své nízké toxicitě. Rovněž se věřilo, že umožňují zmírnit stav pacientů, včetně závislosti na potravinách.

Co je to SSRI a jsou užitečné místo jídla? SSRI jsou skupinou „nových“ antidepresiv. Tyto léky, schválené pro použití před nedávnem, se rychle staly velmi populární mezi psychiatry a jejich pacienty vzhledem k relativně malému počtu vedlejších účinků.

Jak tato antidepresiva působí? Stručně řečeno, SSRI jednoduše zvyšují koncentraci serotoninu v mozku, a to zřejmě díky jejich silnému antidepresivnímu účinku.

Upřímně řečeno, nikdo přesně neví, jak je množství serotoninu v mozku a náladě spojeno. Zda je obsah této látky v bulimii změněn, je pro mě otevřená otázka. Ačkoli SSRI jsou považovány za prakticky bez vedlejších účinků, u některých pacientů způsobují velmi hmatatelné nepříjemné (a někdy příjemné, ale přesto považované vedlejší účinky) pocity. Někteří pacienti si stěžují na zhoršenou chuť k jídlu, spánek, sexuální aktivitu, změny hmotnosti - jak v pozitivní, tak v negativní části.

Zdravotničtí experti negativně hovořili o reklamních hovorech prodejců léků SSRI, protože (správně) věří, že pouze odborníci mohou tento druh drog plně vyhodnotit a lékaři jim nemohou předepisovat, aniž by plně zkoumali účinky svých organismů na organismy.

Hlavní věc je, abyste se rozhodli, co je chcete vyléčit - depresi nebo bulimii? Jaké magické vlastnosti chcete této pilulce přestat jíst a zvracet? Musíte se uklidnit, uvolnit, uvolnit napětí - pro to je spousta způsobů, bez použití drog. A jak víte, bez ohledu na to, jak magická pilulka je, přináší to jen krátkodobý efekt, zatímco si ji vezmete. Pokud máte hodně peněz na celoživotní podsidka na tento lék a chcete najít další závislost v tomto příteli, pak experiment.

Ale podle mého názoru je lepší spoléhat se na svou zdravou mysl, pracovat na zvukové psychice a ne se vzdát depresí, mánie. Koneckonců, nejsi tak slabý, že když si uvědomíš zjevnou lež ve vztahu k sobě, věř, že ti někdo nebo něco pomůže, a ne ty.

Ze záznamů výsledků dlouhodobé terapie klienta N

Nechci dát své skutečné jméno. Moje činnost netoleruje zveřejnění těchto skutečností z mé biografie. I když se stydím za sebe a svou nemoc. Teď jsem jiná osoba. A mé jméno je jiné.

A co to bylo?

5. května 2006

To je poslední den mého zpoždění při řešení problému a lhát sobě. Na ten den si vzpomínám. Zoufalství mě v mém zduřeném žaludku naplnilo víc než pár litrů jídla. Byl jsem jako napjatý řetězec nervů. Káva, káva, káva, čokoláda, spousta čokolády, antidepresiva a ve stejný den... alkohol. Věděla, že to není možné. Život na antidepresivech se mi však již stal normou a dokonce jsem zapomněl, že mi nedovoluje pít alkohol. Rok Piju maximální dávku léku - 60 ml. Rok beznadějné deprese.

Před tím - měsíc na klinice. Zhubnout - drželi ho tam, umyli je klystýry. Bylo to všechno stejné. Byl jsem šílený. Předepsané léky a doma. Jistě! Ale nebyla žádná radost. Čekal jsem. Doma bylo jen jídlo. V tom - celá radost.

Dráždivost a děsivá agrese. Zdálo se mi, že můžu zabít, když mi někdo zabránil v opilosti. Nechtěl jsem žít.

Obecně řečeno, nechci si vzpomenout na celé období: bylo všechno - ztráta práce, milovaný a já.

23. května jsem na webu našel telefon osoby, která se zabývá problémem bulimie a volala se slzami o pomoc. Byl jsem slyšen. O týden později jsem byl na recepci v Irině. A o týden později. A o měsíc později.

19. července 2006

„Irino, ahoj! Přikládám zprávu o svém současném zdravotním stavu.

Zvláštní - všiml jsem si, že nepotřebuji silný čaj nebo kávu pár šálků denně! A před tím, než jsem se třásl, když jsem s tím nespal. Káva ráno. A je potřeba více.

Antidepresiva ukončila neúspěšnou víru v ně. Ale to bylo jen závislé. Protože jsem pevně věřil, že najdu štěstí a klid. Pravděpodobně jejich předávkování tuto otázku ukončilo. Uklidnila jsem se. Jak hezké to napsat!

Irina! Mluvíte velmi zamyšleně, včetně těch věcí, které by mohly ublížit. Můžete říci, že bezbolestně proniknou dovnitř. A léčit! Já Nikdy jsem nebral žádnou radu?

Komentáře se zdají být zbytečné...

Nyní chápu, že tablety nejsou metodou. A opravdu chci ukázat tyto myšlenky mým minulým lékařům. “

Srpen 2007

Zabývám se příjemnými záležitostmi a začal jsem spát. Konečně! Dlouho jsem musel obnovit spánek a střevní práci. Se střevy a teď není vše v pořádku. Ale ve srovnání s tím, co bylo...

Nepřekonávám se, jím normálně, aktivita je normální. To mi dává sílu, abych se ujistil, že vypadám dobře (po tom všem, klid, normální jídlo, spánek a vitamíny, jejich práce).

Také dávají sílu štěstí v pracovním týdnu, protože nadšení je moře. To je dnes situace.

Nechci dát někomu radu. To je jen můj příběh. A pořád to píšu.

Antidepresiva bez lékařského předpisu: jména, ceny, seznam

Lidé pociťují změny v psychice, když ovlivňují jejich výkon a sociální vztahy. Obracejí se na lékaře a raději je diagnostikují - deprese.

Deprese je nebezpečná v tom, že může postihnout celé tělo a způsobit nevratné změny v jednotlivých orgánech. Kromě toho, s depresí, vztahy s ostatními jsou zkažené, práce se stává nemožné, myšlenky na sebevraždu se objeví, které mohou být někdy prováděny.

Deprese není ve skutečnosti výsledkem slabé vůle člověka, jeho nedostatečného úsilí o nápravu situace. Ve většině případů se jedná o biochemické onemocnění způsobené metabolickou poruchou a pokles množství určitých hormonů v mozku, především serotoninu, norepinefrinu a endorfinu, které působí jako neurotransmitery.

Tricyklická antidepresiva (TCA)

Velké a rozmanité ve skupině léků. TCA se již dlouho používají při léčbě deprese a mají pevnou důkazní základnu. Účinnost některých léků ze skupiny umožňuje považovat je za standard antidepresiv.

Mezi hlavní drogy skupiny patří:

  • Maprotilin
  • Klomipramin
  • Mianserin

Tricyklické antidepresivum. Má antidepresivní i mírné analgetické účinky.

Vedlejší účinky: neklid, halucinace, poruchy zraku, tachykardie, kolísání tlaku, tachykardie, poruchy žaludku

Použití: ihned po jídle. Počáteční dávka je 25-50 mg v noci. Denní dávka se postupně zvyšuje na 200 mg ve třech dávkách.

Jedná se o antidepresiva první generace.

Monoamin oxidasa je enzym, který ničí různé hormony, včetně neurotransmiterů. Inhibitory MAO tomuto procesu zabraňují, takže se zvyšuje počet neurotransmiterů v nervovém systému, což vede ke zvýšeným duševním procesům.

  • Hypotenze
  • Agitace
  • Zácpa
  • Bolesti hlavy
  • Závratě
  • Sexuální dysfunkce
  • Porucha zraku

    Při užívání některých léků byste měli také dodržovat speciální dietu, aby se zabránilo požití potenciálně nebezpečných enzymů metabolizovaných MAO.

    Kontraindikace: exacerbace duševního onemocnění, agitace, zmatenost, agitace, těhotenství a kojení.

    Vedlejší účinky: bolesti hlavy, závratě, zažívací potíže a střevní nevolnost

    Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

    Léčiva této skupiny jsou zpravidla zvláště účinná při depresích těžké závažnosti. U depresivních poruch s nízkou a střední závažností není účinek léků tak výrazný. Řada lékařů však zastává jiný názor, a to, že u těžkých forem deprese je vhodnější použít osvědčené TCA.

    Tato třída zahrnuje látky jako:

    Forma uvolnění: 10 mg tablety

    Indikace: deprese různých genezí, obsedantně kompulzivní porucha, bulimie nervosa

    Fluoxetin Analogy: Deprex, Prodep, Prozac

    Jiné druhy drog

    Existují také další skupiny léčiv, například inhibitory zpětného vychytávání norepinefrin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrin, noradrenergní a specifické serotonergní léčiva, melatonergní antidepresiva. Mezi těmito léky lze uvést Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboxetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin. To vše jsou dobré antidepresiva, osvědčená v praxi.

    Forma produktu: Tablety 150 a 300 mg.

    Indikace: deprese, sociální fobie, závislost na nikotinu, sezónní afektivní poruchy.

    Kontraindikace: alergie na složky, věk do 18 let, současné užívání s inhibitory MAO, mentální anorexie, konvulzivní poruchy.

    Vedlejší účinky: předávkování přípravkem, který může způsobit epileptické záchvaty (2% pacientů v dávce 600 mg) je mimořádně nebezpečné. Také byla pozorována kopřivka, anorexie nebo nedostatek chuti k jídlu, třes, tachykardie.

    Jedná se o nová léčiva, která zahrnují především antidepresiva třídy SSRI. Mezi léky syntetizovanými relativně nedávno se léky ukázaly dobře:

    Mnozí věří, že trankvilizéry jsou dobrým způsobem, jak bojovat s depresí. Ale ve skutečnosti tomu tak není, i když trankvilizéry se často používají k léčbě deprese.

    Jaký je rozdíl mezi těmito skupinami léků? Antidepresiva jsou léky, které mají zpravidla stimulační účinek, normalizují náladu a zmírňují duševní problémy spojené s nedostatkem určitých neurotransmiterů. Tato třída léků působí po dlouhou dobu a neovlivňuje lidi se zdravým nervovým systémem.

    Můžete si koupit bez lékařského předpisu pouze léky pro léčbu mírných depresivních poruch, jako je Afobazole, "denní" trankvilizéry a bylinné přípravky. Ve většině případů je však obtížné tyto antidepresiva připsat. Bylo by správnější přisoudit je třídě sedativních léků.

    Vedlejší účinky: vedlejší účinky při užívání léku jsou velmi vzácné. Může se jednat o alergické reakce, poruchy gastrointestinálního traktu, bolesti hlavy.

    Aplikace: je žádoucí užívat lék po jídle. Jedna dávka je 10 mg denně - 30 mg. Průběh léčby je 2-4 týdny.

    Kontraindikace: přecitlivělost na složky tablet, věk do 18 let, těhotenství a kojení

    Jak získat recept na lék?

    Bylinné léky pro depresi

    Mechanismus terapeutického působení Hypericum ještě není přesně objasněn, ale vědci se domnívají, že enzym hypericinu obsažený v něm může urychlit syntézu norepinefrin z dopaminu. Také v třezalky tečkované také obsahuje další látky, které mají příznivý vliv na nervový systém a další tělesné systémy - flavonoidy, taniny, éterické oleje.

    Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

    Přípravky Hypericum - lehká antidepresiva. Pomohou vůbec s depresí, zejména v jejích těžkých formách. Účinnost přípravku Hypericum v mírných a středních depresích však byla prokázána závažnými klinickými studiemi, v nichž se ukázalo, že nejsou horší av některých ohledech dokonce lepší než populární tricyklické léky na deprese a SIOZS. Přípravky Hypericum mají navíc relativně malé množství vedlejších účinků. Mohou mít děti od 12 let. Mezi negativní účinky léků Hypericum je třeba poznamenat fenomén fotosenzibilizace, který spočívá v tom, že když je pokožka vystavena slunečnímu záření během léčby lékem, může se objevit vyrážka a popáleniny.

    Antidepresivum a činidlo proti úzkosti založené na extraktu Hypericum

    Aplikace: třikrát denně se aplikuje na tobolku Negrustinu nebo 1 ml roztoku. Děti mladší 16 let dostávají 1-2 kapsle denně. Maximální denní dávka je 6 tobolek nebo 6 ml roztoku.

    V poslední době se významně zvýšil počet lidí trpících depresí. Toto je velmi kvůli zběsilému rytmu moderního života, zvýšené úrovni stresu. K tomu se přidávají i ekonomické a sociální problémy. To vše nemůže ovlivnit duševní a duševní zdraví lidí.

    Co je to - deprese a jak je to nebezpečné

    V první řadě je třeba poznamenat, že se této diagnózy nesmí bát. Nemoc neznamená, že trpí duševně nebo duševně vadným. Nemá vliv na kognitivní funkce mozku a ve většině případů může být vyléčen.

    Deprese však není jen špatná nálada nebo smutek, který se může čas od času obracet i na zdravé lidi. S depresí člověk ztrácí veškerý zájem o život, po celou dobu se cítí ohromen a unavený, nemůže učinit jediné rozhodnutí.

    Zpravidla proto není deprese vždy možné vyléčit jinými lékovými prostředky. Je dobře známo, že v depresivní náladě může být osobě nápomocna změna prostředí, metody relaxace a auto-trénink atd. ale všechny tyto metody vyžadují značné úsilí ze strany pacienta, jeho vůle, touhy a energie. A když jsou v depresi, nejsou tam. Ukazuje se, že je to začarovaný kruh. A aby to bylo bez pomoci léků, které mění biochemické procesy v mozku, je často nemožné.

    Klasifikace antidepresiv na principu účinku na tělo

    Existuje několik možností klasifikace antidepresiv. Jeden z nich je založen na tom, jaké klinické účinky mají léky na nervový systém. Celkem existují tři typy těchto akcí:

    Sedativní antidepresiva mají uklidňující účinek na psychiku, zmírňují úzkost a zvyšují aktivitu nervových procesů. Aktivizující léky se potýkají s takovými projevy deprese jako apatie a letargie. Vyvážené drogy mají univerzální účinek. Zpravidla se začíná projevovat sedativní nebo stimulační účinek léků od samého počátku příjmu.

    Klasifikace antidepresiv podle principu biochemického působení

    Tato klasifikace je považována za tradiční. Je založen na tom, jaké chemikálie jsou obsaženy v léku a jak ovlivňují biochemické procesy v nervovém systému.

    Tricyklická léčiva mohou zvyšovat aktivitu neurotransmiterů - norepinefrin a serotonin, čímž snižují příčiny deprese. Název skupiny dali biochemici. To je spojováno s výskytem molekul látek této skupiny, sestávat ze tří uhlíkových prstenců spojených dohromady.

    TCA jsou účinné léky, ale mají poměrně málo vedlejších účinků. Jsou pozorovány u asi 30% pacientů.

    Amitriptylin

    Složení: 10 nebo 25 mg hydrochloridu amitriptylinu

    Dávková forma: pilulky nebo tablety

    Indikace: deprese, poruchy spánku, poruchy chování, smíšené emoční poruchy, syndrom chronické bolesti, migréna, enuréza.

    Kontraindikace: infarkt myokardu, individuální intolerance, laktace, intoxikace alkoholem a psychotropními léky, porucha vedení srdečního svalu.

    Inhibitory monoaminooxidázy (inhibitory MAO)

    MAO inhibitory jsou poměrně účinné a levné antidepresiva, ale mají velký počet vedlejších účinků. Patří mezi ně:

    Nejmodernější antidepresiva této třídy mají schopnost inhibovat pouze jeden ze dvou typů enzymů - MAO-A nebo MAO-B. Taková antidepresiva mají méně vedlejších účinků a nazývají se selektivní inhibitory. Neselektivní inhibitory se v současné době používají vzácně. Jejich hlavní výhodou je nízká cena.

    Hlavní selektivní inhibitory MAO:

    Moklobemid

    Antidepresivum, selektivní inhibitor MAO. Ovlivňuje hlavně MAO typu A, má antidepresivní a imunostimulační účinek.

    Indikace: schizofrenie, sociobiobie, maniodepresivní psychóza, alkoholismus, reaktivní, senilní, neurotická deprese

    Použití: po jídle. Denní dávka - 300-600 mg, tři dávky denně. Dávkování se postupně zvyšuje.

    Tyto léky patří do třetí generace antidepresiv. Pacienti jsou relativně snadno tolerováni a mají méně kontraindikací a vedlejších účinků ve srovnání s TCA a inhibitory MAO. Není to tak nebezpečné a předávkování ve srovnání s jinými skupinami drog. Hlavní indikací pro léčbu léky je závažná depresivní porucha.

    Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

    Princip práce léků je založen na skutečnosti, že neurotransmitter-serotonin, který se používá k přenosu impulzů mezi neurony kontakty, se nevrací zpět do buňky, která přenáší nervový impuls, ale je přenášen do jiné buňky. Antidepresiva typu SSRI tedy zvyšují aktivitu serotoninu v nervovém řetězci, což má příznivý vliv na mozkové buňky postižené depresí.

    Terapeutický účinek SSRI se neobjeví okamžitě, obvykle po 2-5 týdnech podávání.

    Fluoxetin

    Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Má antidepresivní účinek, zmírňuje pocit deprese

    Kontraindikace: epilepsie, sklon ke křečím, těžká renální nebo jaterní insuficience, glaukom, adenom, tendence k sebevraždě, užívání inhibitorů MAO

    Vedlejší účinky: hyperhidróza, zimnice, intoxikace serotoninem, poruchy trávení

    Použití: bez ohledu na jídlo. Obvyklé schéma - jednou denně, ráno, 20 mg. Po třech týdnech může být dávka zdvojnásobena.

    Bupropion (Zyban)

    Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu. Antagonista nikotinových receptorů, díky kterému je široce používán při léčbě závislosti na nikotinu.

    Použití: lék by měl být užíván jednou denně, ráno. Typická dávka je 150 mg, maximální denní dávka je 300 mg.

    Antidepresiva nové generace

    Rozdíl mezi antidepresivy a sedativy

    Uklidňující prostředky jsou zpravidla rychle působící nástroje. Mohou být použity k boji proti depresi, ale většinou jako pomocné léky. Podstatou jejich dopadu na lidskou psychiku není dlouhodobě korigovat jeho emocionální pozadí, stejně jako léky na depresi, ale potlačit projevy negativních emocí. Mohou být použity jako prostředek ke snížení strachu, úzkosti, vzrušení, záchvatů paniky atd. Je tedy více anti-úzkost a sedativ než antidepresiva. Navíc, s léčbou kursu, většina trankvilizers, obzvláště diazepine-drogy typu, být návykový a návykový.

    Mohu si koupit antidepresiva bez lékařského předpisu?

    Podle pravidel dodávek léčiv platných v Rusku je k získání psychotropních léků v lékárnách vyžadován předpis, tj. Předpis. Antidepresiva nejsou výjimkou. Teoreticky silné antidepresiva bez receptů proto nelze zakoupit. V praxi mohou lékárníci občas zavírat oči nad pravidly ve snaze o dosažení zisku, ale tento jev nelze považovat za samozřejmost. A pokud jste v jedné lékárně dostali léky bez lékařského předpisu, neznamená to, že druhá bude mít stejnou situaci.

    Anti-úzkost, anxiolytic a lehký anti-depresivní lék ruské výroby bez vedlejších účinků. Volně prodejný lék.

    Formy uvolňování: Tablety 5 a 10 mg

    Indikace: úzkostné poruchy a stavy různých genezí, poruchy spánku, neurocirikulační dystonie, abstinenční příznaky.

    Jak nebezpečná samoléčba deprese

    Při léčbě deprese je třeba zvážit mnoho faktorů. Jedná se o zdravotní stav pacienta, fyziologické parametry jeho těla, typ onemocnění, jiné léky, které užívá. Nezávisle analyzovat všechny faktory a vybrat si lék a jeho dávkování takovým způsobem, aby to bylo užitečné a nepřineslo škodu, ne každý pacient může. Pouze odborníci - psychoterapeuti a neuropatologové s rozsáhlými praktickými zkušenostmi budou schopni tento problém vyřešit a určit, která antidepresiva je pro konkrétního pacienta lepší. Koneckonců, stejný lék, který používají různí lidé, povede v jednom případě k úplnému vyléčení, ve druhém případě to nebude mít žádný účinek, ve třetím - to může situaci ještě zhoršit.

    Prakticky všechny léky na depresi, i ty nejjednodušší a nejbezpečnější, mohou způsobit vedlejší účinky. Silné léky bez vedlejších účinků prostě neexistují. Zvláště nebezpečné je dlouhodobé nekontrolované užívání drog nebo překročení dávky. V tomto případě může dojít k intoxikaci těla serotoninem (serotoninový syndrom), který může být fatální.

    Pokud si myslíte, že jste v depresi, doporučuje se konzultovat psychoterapeuta nebo neurologa. Pouze on může pečlivě studovat vaše příznaky a předepsat vhodné léky ve vašem případě.

    V současné době nejoblíbenější bylinné přípravky pro zvýšení nálady obsahují výtažky z máty, heřmánku, valeriány, mláďat. Ale největší účinnost v depresi ukázala léky obsahující třezalku tečkovanou.

    Léky na bázi Hypericum se prodávají bez lékařského předpisu. Proto, pokud hledáte lék na depresi, který může být užíván bez lékařského předpisu, pak tato třída léků může být tou nejlepší volbou.

    Některé přípravky na bázi Hypericum:

    • Negrustin
    • Helarium Hypericum

    Forma uvolnění: existují dvě formy uvolnění - tobolky obsahující 425 mg extraktu Hypericum a roztok pro vnitřní podání, nalije se do lahviček o objemu 50 a 100 ml.

    Indikace: mírná až středně závažná deprese, hypochondrová deprese, úzkost, manická deprese, syndrom chronické únavy.

    Kontraindikace: fotodermatitida, endogenní deprese, těhotenství a kojení, současné užívání inhibitorů MAO, cyklosporinu, digoxinu a některých dalších léků.

    Vedlejší účinky: ekzém, kopřivka, zvýšené alergické reakce, gastrointestinální poruchy, bolesti hlavy, anémie z nedostatku železa.

  • Více Informací O Schizofrenii