Antidepresiva jsou léčiva, která jsou účinná proti depresivním stavům. Deprese je duševní porucha charakterizovaná poklesem nálady, oslabením motorické aktivity, intelektuálním nedostatkem, chybným hodnocením „I“ v okolní realitě a somatovegetativními poruchami.

Nejpravděpodobnější příčinou deprese je biochemická teorie, podle které dochází ke snížení hladiny neurotransmiterů - živin v mozku, stejně jako snížení citlivosti receptorů na tyto látky.

Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do několika tříd, ale nyní - o historii.

Historie objevování antidepresiv

Od starověku se lidstvo přiblížilo otázce léčby deprese s různými teoriemi a hypotézami. Starověký Řím byl slavný jeho starověkým řeckým lékařem jmenoval Soran Efessky, kdo nabídl k léčbě duševních poruch a deprese včetně lithné soli.

V průběhu vědeckého a lékařského pokroku se někteří vědci uchýlili k řadě látek, které byly použity proti válce s depresí, od konopí, opia a barbiturátů až po amfetamin. Poslední z nich však sloužil k léčbě apatických a letargických depresí, které byly doprovázeny strnulostí a odmítáním jídla.

První antidepresivum bylo syntetizováno v laboratořích společnosti Geigy v roce 1948. Imipramin se stal tímto lékem. Poté provedli klinické studie, ale až do roku 1954, kdy byl získán Aminazin. Od té doby bylo objeveno mnoho antidepresiv, jejichž klasifikace bude diskutována později.

Magické pilulky - jejich skupiny

Všechna antidepresiva jsou rozdělena do 2 velkých skupin:

  1. Tymeretika jsou léky se stimulačním účinkem, které se používají k léčbě depresivních stavů se známkami deprese a deprese.
  2. Thymoleptika - léčiva se sedativními vlastnostmi. Léčba deprese s převážně excitačními procesy.

Antidepresiva jsou dále rozdělena podle mechanismu účinku.

  • blokování záchvatů serotoninu - flunisanu, sertralinu, fluvoxaminu;
  • blokují zachycení norepinefrin - Mapropelin, Reboxetin.
  • nerozlišující (inhibují monoaminooxidázu A a B) - transamin;
  • selektivní (inhibice monoaminooxidázy A) - Autorix.

Antidepresiva jiných farmakologických skupin - Coaxil, Mirtazapin.

Mechanismus účinku antidepresiv

Stručně řečeno, antidepresiva mohou napravit některé procesy, které probíhají v mozku. Lidský mozek se skládá z kolosálního počtu nervových buněk zvaných neurony. Neuron se skládá z těla (soma) a procesů - axonů a dendritů. Tyto neurony komunikují mezi sebou prostřednictvím těchto procesů.

Mělo by být vyjasněno, že mezi sebou komunikují synapse (synaptická štěrbina), která je mezi nimi. Informace z jednoho neuronu do druhého se přenášejí pomocí biochemické látky - mediátoru. V současné době je známo asi 30 různých mediátorů, ale následující triáda je spojena s depresí: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulací jejich koncentrace korigují antidepresiva zhoršenou funkci mozku v důsledku deprese.

Mechanismus účinku se liší v závislosti na skupině antidepresiv:

  1. Inhibitory neuronálního vychytávání (neselektivní působení) blokují zpětné vychytávání neurotransmiterů - serotoninu a norepinefrinu.
  2. Inhibitory neuronálního záchvatu serotoninu: Inhibujte proces záchvatu serotoninu, což zvyšuje jeho koncentraci v synaptické štěrbině. Charakteristickým rysem této skupiny je absence m-anticholinergní aktivity. Pouze malý účinek na a-adrenoreceptory. Z tohoto důvodu jsou taková antidepresiva prakticky bez vedlejších účinků.
  3. Inhibitory vychytávání norepinefrinových neuronů: inhibují reuptake norepinefrinu.
  4. Inhibitory monoaminooxidázy: Monoamin oxidasa je enzym, který ničí strukturu neurotransmiterů, v důsledku čehož jsou inaktivovány. Monoamin oxidasa existuje ve dvou formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A působí na serotonin a norepinefrin, MAO-B - dopamin. MAO inhibitory blokují působení tohoto enzymu, čímž zvyšují koncentraci mediátorů. Jako léky volby pro léčbu deprese často zastávají inhibitory MAO-A.

Moderní klasifikace antidepresiv

Tricyklická antidepresiva

Tricyklická skupina léků způsobuje blokování transportního systému presynaptických terminálů. Na základě toho tyto prostředky poskytují narušení neuronálního přenosu neurotransmiterů. Tento účinek umožňuje delší pobyt uvedených mediátorů v synapse, čímž je zajištěn delší účinek mediátorů na postsynaptických receptorech.

Léky v této skupině mají α-adrenoblocking a m-anticholinergní aktivitu - způsobují následující vedlejší účinky:

  • suchost v ústech;
  • porušení akomodační funkce oka;
  • atony močového měchýře;
  • snížení krevního tlaku.

Oblast působnosti 1. T

Racionálně používejte antidepresiva pro prevenci a léčbu deprese, neuróz, panických stavů, enurézy, obsedantně kompulzivních poruch, syndromu chronické bolesti, schizoafektivní poruchy, dysthymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existují údaje o účinném užívání antidepresiv jako pomocné farmakoterapie pro časnou ejakulaci, bulimii a kouření tabáku.

Vedlejší účinky

Vzhledem k tomu, že tato antidepresiva mají různou chemickou strukturu a mechanismus účinku, mohou se vedlejší účinky lišit. Ale všechny antidepresiva mají následující běžné příznaky, když jsou užívány: halucinace, agitace, nespavost, rozvoj manického syndromu.

Thymoleptika způsobují psychomotorickou inhibici, ospalost a letargii, sníženou koncentraci. Tymeretika může vést k psychoproduktivním symptomům (psychóza) a ke zvýšení úzkosti.

Mezi nejčastější vedlejší účinky tricyklických antidepresiv patří:

  • zácpa;
  • mydriáza;
  • retence moči;
  • intestinální atony;
  • porušení zákona o polykání;
  • tachykardie;
  • zhoršené kognitivní funkce (porucha paměti a procesy učení).

Starší pacienti mohou pociťovat delirium - zmatenost, dezorientaci, úzkost, vizuální halucinace. Kromě toho se zvyšuje riziko zvýšení tělesné hmotnosti, rozvoj ortostatické hypotenze, neurologických poruch (třes, ataxie, dysartrie, záškuby myoklonických svalů, extrapyramidové poruchy).

Při dlouhodobém užívání - kardiotoxický účinek (poruchy vedení srdce, arytmie, ischemické poruchy), snížené libido.

Při podávání selektivních inhibitorů neuronálního záchvatu serotoninu jsou možné následující reakce: gastroenterologický - dyspeptický syndrom: bolest břicha, dyspepsie, zácpa, zvracení a nevolnost. Zvýšená úzkost, nespavost, závratě, únava, třes, zhoršené libido, ztráta motivace a emocionální otupělost.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrin způsobují nežádoucí účinky, jako jsou: nespavost, sucho v ústech, závratě, zácpa, atonie močového měchýře, podrážděnost a agresivita.

Uklidňující a antidepresiva: jaký je rozdíl?

Uklidňující prostředky (anxiolytika) jsou látky, které eliminují úzkost, strach a vnitřní emocionální napětí. Mechanismus účinku je spojen se zlepšením a zvýšením GABA-ergické inhibice. GABA je živina, která hraje inhibiční roli v mozku.

Jsou předepisovány jako terapie pro výrazné záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie a neurotických stavů a ​​stavů podobných neurózám.

Z toho můžeme usuzovat, že trankvilizéry a antidepresiva mají různé mechanismy působení a jsou významně odlišné od sebe navzájem. Uklidňující prostředky nejsou schopny léčit depresivní poruchy, proto je jejich předpis a podávání iracionální.

Síla "magických pilulek"

V závislosti na závažnosti onemocnění a účinku aplikace lze rozlišit několik skupin léčiv.

Silná antidepresiva - účinně užívaná při léčbě těžké deprese:

  1. Imipramin - má výrazné antidepresivní a sedativní vlastnosti. Nástup terapeutického účinku je pozorován za 2-3 týdny. Vedlejší účinky: tachykardie, zácpa, močení a sucho v ústech.
  2. Maprotilin, amitriptylin - podobný imipraminu.
  3. Paroxetin - vysoká antidepresivní aktivita a anxiolytický účinek. Užívá se jednou denně. Terapeutický účinek se vyvíjí během 1-4 týdnů po zahájení léčby.

Lehké antidepresiva jsou předepsána v případech mírných a mírných depresí:

  1. Doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatii a depresi. Pozitivní účinek léčby je pozorován po 2-3 týdnech užívání léku.
  2. Mianserin - má antidepresivní, sedativní a hypnotické vlastnosti.
  3. Tianeptin - potlačuje motorickou inhibici, zlepšuje náladu, zvyšuje celkový tón těla. Vede k vymizení somatických potíží způsobených úzkostí. Vzhledem k přítomnosti vyváženého působení je indikován pro úzkost a inhibici deprese.

Bylinné přírodní antidepresiva:

  1. Ľubovník bodkovaný - ve složení má gheperitsin s antidepresivními vlastnostmi.
  2. Novo-Passit - sestává z valeriánu, chmele, třezalky, hlohu, meduňky. Přispívá k vymizení úzkosti, napětí a bolestí hlavy.
  3. Persen - má také sbírku bylin z máty peprné, meduňka citronová, valeriána. Má sedativní účinek.
    Hawthorn, divoká růže - mají uklidňující vlastnost.

Naše TOP-30: nejlepší antidepresiva

Analyzovali jsme téměř všechny antidepresiva, která jsou k dispozici na konci roku 2016, studovali recenze a vytvořili seznam 30 nejlepších léků, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky, ale zároveň jsou velmi účinné a plní své úkoly dobře (každý s vlastním):

  1. Agomelatin - používá se pro epizody velké deprese různého původu. Účinek přichází po 2 týdnech.
  2. Adepres - vyvolává inhibici vychytávání serotoninu, používá se v depresivních epizodách, účinek se projevuje v 7-14 dnech.
  3. Azafen - používá se v depresivních epizodách. Léčebný cyklus nejméně 1,5 měsíce.
  4. Azon - zvyšuje obsah serotoninu, je zařazen do skupiny silných antidepresiv.
  5. Aleval - prevence a léčba depresivních stavů různých etiologií.
  6. Amizol - předepsán pro úzkost a neklid, poruchy chování, depresivní epizody.
  7. Anafranil - stimulace katecholaminergní transmise. Má adrenergní blokování a anticholinergní blokující účinek. Rozsah použití - depresivní epizody, posedlosti a neurózy.
  8. Assentra je specifickým inhibitorem vychytávání serotoninu. Je indikován u panických poruch při léčbě deprese.
  9. Auroriks je inhibitor MAO-A. Používá se pro deprese a fóbie.
  10. Brinetelex - antagonista serotoninových receptorů 3, 7, 1d, agonistů 1a serotoninových receptorů, korekce úzkostných poruch a depresivních stavů.
  11. Valdoxan je stimulátor melatoninového receptoru, v malém rozsahu blokátor podskupiny serotoninových receptorů. Léčba úzkosti a depresivních poruch.
  12. Velaxin je antidepresivum jiné chemické skupiny, která zvyšuje neurotransmiterovou aktivitu.
  13. Wellbutrin - je používán pro těžké deprese.
  14. Venlaksor je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Slabý β-blokátor. Terapie deprese a úzkostných poruch.
  15. Heptor má kromě antidepresivního účinku antioxidační a hepatoprotektivní účinky. Dobře se snáší.
  16. Herbion Hypericum - lék na bázi bylin, je zařazen do skupiny přírodních antidepresiv. Je předepsán pro mírnou depresi a záchvaty paniky.
  17. Deprex - antidepresivum má antihistaminický účinek, používá se při léčbě smíšených úzkostí a depresivních poruch.
  18. Deprefolt je inhibitor vychytávání serotoninu, má slabý účinek na dopamin a norepinefrin. Neexistuje žádný stimulující a sedativní účinek. Účinek se vyvíjí 2 týdny po podání.
  19. Deprim - antidepresivum a sedativní účinek se vyskytuje v důsledku přítomnosti extraktu z bylinného Hypericum. Povoleno používat pro léčbu dětí.
  20. Doxepin je blokátor serotoninového receptoru H1. Akce se vyvíjí 10-14 dnů po zahájení recepce. Indikace - úzkost, deprese, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah není omezen na depresivní epizody. Je předepsán pro sociální fobie, panické poruchy.
  22. Ixel je antidepresivum, které má široké spektrum účinku, selektivní blokátor vychytávání serotoninu.
  23. Coaxil - zvyšuje synaptický záchvat serotoninu. Účinek se projeví do 21 dnů.
  24. Maprotilin - používá se pro endogenní, psychogenní, somatogenní deprese. Mechanismus účinku je založen na inhibici vychytávání serotoninu.
  25. Miansan je stimulantem adrenergního přenosu v mozku. To je předepsáno pro hypochondria a deprese různého původu.
  26. Miracytol - zvyšuje účinek serotoninu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinaci s inhibitory monoaminooxidázy má výrazné vedlejší reakce.
  27. Negrustin - antidepresivum rostlinného původu. Účinné u mírných depresivních poruch.
  28. Neweloong je inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu.
  29. Prodep - selektivně blokuje zachycení serotoninu a zvyšuje jeho koncentraci. Nezpůsobuje snížení aktivity β-adrenergních receptorů. Efektivní v depresivních podmínkách.
  30. Citalon je vysoce přesný blokátor zachycení serotoninu, který má minimální vliv na koncentraci dopaminu a norepinefrinu.

Každý si může něco dovolit

Antidepresiva jsou často drahá, sestavili jsme seznam nejlevnějších z nich prostřednictvím zvýšení cen, na začátku kterého se nacházejí nejlevnější léky a nakonec dražších:

  • Nejslavnější antidepresivum je nejlevnější a nejdražší (možná tak populární) Fluoxetin 10 mg 20 tobolek - 35 rublů;
  • Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rublů;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rublů;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rublů;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rublů;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rublů;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rublů;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rublů;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rublů;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rublů;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rublů;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rublů;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rublů;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rublů;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Pravda nad rámec teorie vždy

Abychom pochopili podstatu moderních, i těch nejlepších antidepresiv, abychom porozuměli jejich výhodám a škodám, musíte také studovat svědectví lidí, kteří je museli brát. Jak vidíte, v jejich přijetí není nic dobrého.

Snažil se bojovat s depresí s antidepresivy. Vzhůru, protože výsledek je deprimující. Prohledal jsem spoustu informací o nich, přečetl spoustu stránek. Všude jsou protichůdné informace, ale kdekoli čtou, píšou, že v nich není nic dobrého. Sama zažila otřes, praskání, rozšířené žáky. Strach, rozhodl jsem se, že mě nepotřebují.

Alina, 20 let

Manželka vzala Paxil rok po porodu. Řekla, že její zdravotní stav je stejně špatný. Opustila se, ale syndrom začal - vlévaly slzy, pauza, ruka sáhla po pilulkách. Poté antidepresiva reagují negativně. Nezkoušel jsem to.

Lenya, 38

A antidepresiva mi pomohla, droga Neurofulol mi pomohla, prodává se bez lékařského předpisu. Dobře pomohl s depresivními epizodami. Přizpůsobí centrální nervový systém hladce. Zároveň to bylo skvělé. Teď takové přípravy nepotřebuju, ale doporučuji, když musím něco koupit bez receptů. Pokud potřebujete silnější, pak jděte k lékaři.

Valerchik, návštěvník lokality Neurodok

Před třemi lety začala deprese, zatímco běžela na kliniky, aby navštívila lékaře. Nebyla žádná chuť k jídlu, ztratil zájem o život, nebyl spánek, paměť se zhoršila. Navštívil psychiatra a napsal mi povzbuzoval. Účinek byl pociťován po 3 měsících přijetí, přestal přemýšlet o nemoci. Viděl asi 10 měsíců. Pomohlo mi to.

Karina, 27

Je důležité si uvědomit, že antidepresiva nejsou neškodná a měli byste se před použitím poradit se svým lékařem. Bude schopen zvolit správný lék a jeho dávkování.

Mělo by být velmi opatrné sledovat jejich duševní zdraví a včas kontaktovat specializované instituce, aby nedošlo ke zhoršení situace a včas se zbavit nemoci.

Nervózní deprese: jak se zbavit obsedantních myšlenek hrozícího neštěstí?

Úzká deprese je běžným typem psychogenních afektivních syndromů. U této emocionální poruchy je intenzita projevených symptomů spojena se skutečnou nepříznivou situací v životě pacienta. Základem úzkostné deprese jsou patologické reakce čekání.

Velmi často jsou tyto zkušenosti spojeny s očekáváním zhoršení sociálního postavení nebo finanční situace. Pacienti, kteří cítí jejich provinění, se mohou cítit ohroženi na svém oficiálním postoji. Pokud dojde k nezákonným opatřením, může se jako reakce na čekací řízení na soudní nebo soudní řízení vyvinout úzkostná deprese. Tato porucha může nastat u lidí, kteří mají výčitky svědomí ze skutečnosti, že někoho urazili, zradili nebo někoho změnili. Přemýšlejí o hrozící katastrofě v případě, že je odhalen jejich podvod, nebo že jejich zrada je partnerovi známa.

Příčiny úzkostné deprese

Tato afektivní porucha je způsobena kombinací několika faktorů:

  • přítomnost specifických osobních vlastností, které předurčují výskyt patologických reakcí úzkosti;
  • příliš intenzivní a dlouhodobé vystavení stresovým faktorům lidské psychiky;
  • důležitost určitých životních okolností;
  • sklon k upevnění pozornosti na psychotraumatické faktory;
  • psychologická negramotnost a neschopnost konstruktivně řešit problémy.

Prakticky všichni pacienti poukazují na existující konflikty v osobních vztazích nebo v profesionálních arénách. Mnozí lidé trpící touto poruchou naznačují, že nemohou uspokojit své potřeby, a nevidí způsoby, jak se s nimi setkat v budoucnu. Většina z těch, kteří se ocitli v depresi, jsou pracovití, disciplinovaní a odpovědní pracovníci. Mají tendenci pečlivě plánovat své činy a jsou zvyklí provádět vše podle stávajícího plánu. Velmi často pacienti s úzkostnou depresí pracují intenzivně. Ve svém životě není místo pro odpočinek a relaxaci.

Dalším znakem, který je součástí mnoha subjektů trpících touto afektivní poruchou, je jasné podcenění jejich stávajících schopností. Nedomnívají se, že jsou schopni dosáhnout některých významných výsledků. Snižují svůj vlastní talent a věří, že nejsou hodni úcty. Často jsou v podvědomí takových lidí myšlenky na jejich vlastní vinu a bezcennost. Vyčítají si za sebemenší chyby a trpí velmi kvůli chybám v životě. Pacienti s úzkostnou depresí neodpustí své vlastní slabosti a jsou bolestně znepokojeni, pokud se dopustili nějakého provinění.

Mnozí mají zvláštní schopnost empatie. Jsou to velmi starostliví a pozorní lidé. Berou na srdce všechny události, ke kterým dochází v životě svých dětí, rodičů, manželů. Ze strany se může zdát, že tito lidé nežijí svým osudem, ale žijí život někoho jiného. Jsou vždy připraveni pomoci, i když potřebují darovat svůj čas, zdraví a zdroje. Mnozí z těchto lidí nejsou schopni odmítnout vůbec, často jednají na úkor svých zájmů. Oni berou touhu jiných lidí pro jejich vlastní potřeby. Výsledkem je, že takové nerešpektování potřeb vlastní identity vede k hlubokému vnitřnímu konfliktu.

Úzkost Deprese: Příznaky

Hlavním příznakem úzkostné deprese je očekávání hrozící katastrofy. Pacienti jsou zcela vstřebáni v myšlenkách na bezprostřední neštěstí. Úzkost překonává člověka neustále, způsobuje pocit nesnesitelného vnitřního napětí a nepohodlí.

Typickými příznaky úzkostné deprese jsou výskyt strachu, strachu a vágní úzkosti u člověka. Pacienti jsou v depresivním stavu. Naznačují, že mají pocit, že „v jejich blízké budoucnosti by se mělo stát něco tragického a nenapravitelného“. Pacienti popisují, jak mají pocit, že nad nimi visí „hrozící katastrofa“. Jsou si jisti, že v budoucnosti nebudou nic dobrého očekávat. Popisují svůj pohled v temných tónech.

Úzkost člověka se může zaměřit na věci očekávané v budoucnu. Například nemohou zanechat myšlenky o nadcházejícím manželství nebo rozvodu. Také zkušenosti mohou být orientovány na minulost osoby. Pacient pochybuje o správnosti provedené volby a domnívá se, že jeho rozhodnutí bylo nesprávné. Začíná obviňovat a vyčítat sám sebe. Nebo jeho úzkost může být nesmyslná, rozmazaná, globální. Jeho bolestivé zážitky ho vedou k tomu, aby často bezdůvodně plakal. Nemůže však konkrétně odpovědět na otázku, která ho trápí.

Okolní pozoruhodné změny u pacientů s depresí. Takový subjekt se stává ostražitým a příliš podezřelým. Velmi často jsou úzkosti doprovázeny příznaky motorického neklidu. Lidé zažívají obrovský stres. Nenajdou si místo pro sebe. Pacienti nemohou udržet jednu pozici těla: nemohou stát ani sedět ani ležet. Často provádějí chaotické, nesmyslné činnosti. Takové předměty mohou běžet z rohu do rohu kolem místnosti. Nebo začnou bezcílně chodit ulicemi, odjíždějí na velké vzdálenosti od domu. Nicméně, ať jsou kdekoli, necítí mír.

Dalším příznakem úzkostné deprese je verbální vzrušení. Pacienti donekonečna zasténají a naříkají. Mohou mnohokrát opakovat stejná slova nebo fráze. Jejich vyprávění postrádá žádnou logiku.

Klasické symptomy úzkostné deprese se také projevují na fyziologické úrovni. Pacient si stěžuje na vyčerpávající vnitřní třes, záblesky a zimnici. Poukazuje na zrychlení srdeční frekvence. Tam je nadměrné pocení.

Tradičním příznakem úzkostné deprese je výskyt problémů se spánkem. Pacient má potíže s usínáním. Spí v mělkém, mělkém spánku. Ráno se cítí ohromen a vyčerpaný.

Osoba trpící depresí ukazuje překonávající slabost, ztrátu energie. Člověk se rychle unavuje ze svých obvyklých činností. Jeho činnost a výkonnost se výrazně snižuje. Pacient má potíže se soustředěním. Provádí jakýkoliv úkol falešně a špatně.

Úzkost deprese je často doprovázena záchvaty paniky. Porucha se často spojuje s řadou agorafobií. Pacient se může obávat strachu z otevřených prostor nebo strachu z uzavřených prostor. Může být vystrašen cestou ve veřejné dopravě. Subjekt může zažít panický strach, že bude sám. Nebo se pacient v každém možném případě vyhne pobytu na místech s velkou koncentrací lidí. V širokém smyslu se strach z lidí nazývá antropofobie.

Úzkost Deprese: Léčba

Úzkost deprese je často chronická, a jak se porucha zvyšuje, symptomy se stávají masivnějšími a výraznějšími. Úzkost „vpřed“ existující v člověku často tlačí člověka, aby přemýšlel o nesmyslnosti bytí, což nakonec ohrožuje výskyt sebevražedného chování. Proto je nutné překonat patologii a předcházet tragickým následkům, je nutné zahájit léčbu u prvních příznaků onemocnění.

Léčba úzkostné deprese je dlouhý a pracný proces, jehož úspěch závisí na dobře provedené terapii a dodržování přísného sledu terapeutických opatření. Základním principem léčby úzkostné deprese je užívání antidepresiv třídy SSRI po dobu šesti měsíců. Na počátku léčby mohou být pacientovi předepsány benzodiazepinové trankvilizéry. Léčba benzodiazepinem se provádí po dobu nepřesahující dva týdny, protože delší příjem těchto léků může mít za následek rozvoj drogové závislosti.

Na pozadí drogové terapie se uchylují k psychoterapeutickým účinkům. Protože příčiny této poruchy jsou ve většině případů psychologické faktory a sociální aspekty, aby se zbavili obsedantní úzkosti, je nutné stanovit zdroj utrpení. Po objevení opravdového provokatéra poruchy se pracuje na odstranění traumatického faktoru. Pokud okolnosti neumožňují zcela odstranit škodlivé složky ze života pacienta, psychoterapeut pomáhá pacientovi změnit svůj postoj k těmto okolnostem. Snížení významu psycho-traumatického faktoru, jiný pohled na existující způsob života snižuje nervové napětí člověka.

  • Během psychoterapeutických sezení dostává účastník skutečné informace o mechanismech úzkosti a učí se skutečnému účelu přirozené emoce člověka - strachu. Lékař předává klientovi myšlenku, že navzdory nepříjemným a bolestivým vegetativním symptomům spojeným s úzkostnou depresí nepředstavují smrtelnou hrozbu pro lidský život. Uvědomění si, že úzkost a doprovodné vegetativní projevy nepředstavují smrtelné nebezpečí, tvoří věrnější postoj k vlastnímu zdravotnímu stavu.
  • V procesu psychoterapeutických se pacient seznámí s metodami relaxace a úlevy nervového napětí. Držení takových technik umožňuje předcházet vegetativní krizi a dovoluje vám zvládnout psycho-emocionální stav. Vyvážený psycho-emocionální stav přispívá k vytvoření adekvátního hodnocení osobou své minulosti a současnosti.
  • Dalším úkolem psychoterapeutické léčby je motivovat klienta, aby odhalil a přijal pravé I. Lékař pomáhá pacientovi zvenčí se podívat na zvláštnosti jeho osobnosti. Člověk objevuje nové aspekty své povahy, přijímá existující výhody, uznává přítomnost rušivých a destruktivních prvků v myšlení.
  • Zvláště důležité pro úplné odstranění úzkostné deprese je vytváření nových funkčních prvků ve světovém pohledu jedince. Pochopení jejich skutečných cílů, potřeb, tužeb stimuluje subjekt k budování šťastné budoucnosti. Psychoterapeutické ošetření umožňuje člověku správně vnímat situaci, ve které se nachází. Psychoterapie eliminuje škodlivé postoje, odstraňuje faktory z myšlení, které brání osobnímu růstu a rozvoji.

Psychoterapeutická léčba však přináší požadované výsledky pouze tehdy, když pacient má skutečnou touhu přeměnit svůj život, je připraven vynaložit úsilí na zotavení a dodržení všech lékařských doporučení. V situacích, kdy je myšlení člověka zcela obklopeno úzkostí, je jeho volební sféra v depresi, je vhodné provádět léčbu pomocí hypnotických technik. Moderní metody hypnózy nezahrnují poskytování morálního násilí: transformace vnitřního světa člověka je pohodlná a bezbolestná. V tomto případě nemusí pacient trávit zbytky duševní energie k odstranění škodlivých okolností. Vliv hypnózy je založen na přímém dopadu na oblast podvědomí - vrstvy psychiky, kde je zaznamenán celý „životní program“ osoby. Přímá výměna instalací v místě jejich celoživotního skladování přirozeně mění způsob myšlení člověka a jeho styl chování.

Je třeba poznamenat, že úspěch v léčbě úzkosti je nemožný, pokud se po všech zdravotnických manipulacích člověk vrátí do prostředí, kde zažívá stres a nepohodlí. Proto by příbuzní pacienta měli vytvořit příznivé prostředí, které prokáže, že jsou připraveni poskytnout plnou pomoc a podporu osobě, která byla zachycena bluesem a úzkostí. Absence přehnaných požadavků, zákeřných výčitek a nespravedlivých tvrzení, důkaz upřímné důvěry v úspěch jeho nemocného příbuzného, ​​pokud je to nutné, proveditelná nenápadná pomoc při řešení problémů se stane garantem úplného osvobození subjektu od deprese.

Antidepresiva pro záchvaty paniky a IRR

Panické záchvaty, IRR, fobie, OCD patří do skupiny úzkostných poruch (neuróz) a oficiálním léčebným schématem pro tyto poruchy je psychoterapie plus farmakologická podpora. Pokud problém není obtížný, pak můžete dělat bez farmakologie a řešit jej pouze pomocí psychoterapie - práce s psychologem. V závažných případech je nezbytná farmakologie.

Hlavním lékem farmakologické podpory při záchvatech paniky a IRR je antidepresivum. Mnoho lidí si myslí, že antidepresivum je potřeba pouze pro depresi, ale ve skutečnosti tomu tak není. Antidepresiva mají antidepresivní účinky i účinky proti úzkosti. V závislosti na třídě antidepresiv může být účinek proti úzkosti slabší nebo silnější. V současné době je nejúčinnější účinek proti úzkosti u antidepresiv skupiny SSRI, proto nejčastěji předepisovány pro úzkostné poruchy a poruchy deprese.

Antidepresiva SIOZS a SIOZSiN při záchvatech paniky, ESR, OCD a sociální fobii

SSRI jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Pokud vysvětlíte jednoduše, antidepresiva zvyšují množství serotoninu v mozku, který působí proti úzkosti a účinkům proti depresi.

Nejaktuálnější a populární SSRI II generace jsou ESTITALOPRAM, SERTRALIN a PAROXETIN. Právě tyto antidepresiva jsou nejčastěji předepisována pro záchvaty paniky, IRR, OCD a sociální fobie. Jde o názvy účinných látek, které se mohou lišit od obchodních názvů samotných přípravků. Výrobci firem přicházejí s obchodním názvem pro propagaci produktů, takže se nemusíte spoléhat na obchodní název, ale na účinnou látku.

Užívání antidepresiv je často spojeno s nepříjemnými vedlejšími účinky v prvních dnech léčby. Pro vyhlazení vedlejších účinků se doporučuje velmi postupné zvyšování dávky. Je lepší začít s 1/4 tabletkou, sledovat stav a pokud je vše normální, pak zvýšit dávku o další 1/4. Přibližný režim může vypadat jako dva dny 1/4 pilulky, pět dní 1/2 pilulky a pokud je vše normální, pak jděte na celou pilulku. Jakmile se účinná látka hromadí v těle, nepříjemné vedlejší účinky zmizí a váš stav se zlepší. Zpravidla to netrvá déle než dva týdny.

Také v boji proti vedlejším účinkům, v prvních 2-3 týdnech užívání antidepresiv předepsané léky "krytí". To je obvykle sedativum nebo neuroleptikum. Úkolem tohoto léku je stabilizovat stav a kompenzovat vedlejší účinky, dokud antidepresiva nezačne fungovat.

Antidepresiva mohou být opíjena po dlouhou dobu bez vážných zdravotních následků. Kurz je obvykle naplánován na šest měsíců. Dlouhý kurz je nutný k tomu, aby se vytvořil zvyk žít bez úzkosti. Pokud však psychologické příčiny zvýšené úzkosti nejsou vyřešeny, pak po ukončení kurzu se po určité době obnoví úzkostná porucha. Podle některých statistik se po zrušení antidepresiva během záchvatů paniky, přibližně polovina případů záchvatů paniky vrátí do tří měsíců. Aby se tomu zabránilo, je v průběhu kurzu velmi důležité řešit psychologické příčiny problému prostřednictvím práce s psychologem.

Po zrušení průběhu antidepresiva se objeví tzv. „Abstinenční syndrom“, který je doprovázen nepříjemnými pocity. Aby se snížila abstinence, musíte velmi hladce snížit dávku antidepresiva. Doporučuje se postupně snižovat dávkování na čtvrtinu pilulky a sledovat jejich stav.

Pravděpodobně hlavní nevýhodou antidepresiv skupiny SSRI je snížení libida. Přibližně polovina pacientů má tento vedlejší účinek. To se projevuje snížením sexuální touhy a obtíží při dosahování orgasmu, a to jak u mužů, tak u žen. Často se jedná o erekci u mužů. Někdy to backdoor prochází nějaký čas, někdy to nejde pryč, a někdy to nevypadá vůbec, všechno je individuální. Proto je-li pro vás sexuální sféra velmi důležitá, je lepší zvolit antidepresivum z jiné skupiny.

Také pro léčbu záchvatů paniky, VSD a jiné úzkostné poruchy používají antidepresiva ze skupiny SSRIs - selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu. V malých dávkách se tato antidepresiva chovají jako normální SSRI a počínaje středními dávkami zvyšují množství norepinefrinu, což poskytuje silnější antidepresivní účinek. Tato skupina je tedy výhodná u úzkosti a depresivní poruchy. Navíc antidepresiva v této skupině snižují libido méně. Nejoblíbenějším zástupcem této skupiny je venlafaxin.

Výběr antidepresiva pro záchvaty paniky, IRR a dalších úzkostných poruch

Antidepresiva se prodávají na lékařský předpis a předpis je předepsán lékařem. Antidepresivum je tedy vybráno lékařem. Volba lékaře je však často určena propagací „své“ značky nebo zvykem či osobními preferencemi. Proto volba lékaře není vždy dobrá, často stará antidepresiva jsou psána s velkým počtem vedlejších účinků. Proto je lepší se předem připravit, zvolit vhodnou možnost pro sebe a diskutovat s lékařem na recepci.

Escitalopram

Obchodní názvy: tsipraleks, selectra, elitseya, esipip, esopram, esoprex, essobel, lenuxin, leksapro, miracytol, cytoly, escyty, depresan.

V současné době je to nejvíce předepsané antidepresivum na západě. S dobrou účinností má nejmenší vedlejší účinky a nejpohodlnější abstinenční syndrom u celé skupiny SSRI.

Dávka se volí individuálně a pohybuje se od 5 mg do 20 mg za den. Když záchvaty paniky obvykle postupně jdou na 10 mg antidepresiva, a pokud po několika týdnech při této dávce stav není dostatečně stabilní, pak se zvýší na 15 mg. Pokud po pár týdnech dnů a při této dávce stav není dostatečně stabilní, pak se zvýší na 20 mg.

Vzhledem k výše uvedenému je escitalopram pravděpodobně nejlepším antidepresivem ze skupiny SSRI pro léčbu panických záchvatů, VVD, sociální fobie a dalších úzkostných poruch.

Sertralin

Obchodní názvy: zoloft, stimuloton, výstup, serenate, serlift, thorin, deprefolt, zaloks, sertraloft, depralin, aleval, lyustral.

Dávkování se volí individuálně a pohybuje se od 25 mg do 200 mg denně. Dávkování se postupně zvyšuje, dokud se stav nestabilizuje.

Sertralin je o něco silnější než escitalopram, ale vedlejší účinky jsou také mírně vyšší. Tyto dvě antidepresiva mohou být během těhotenství opilá za předpokladu, že přínosy převýší možná rizika pro plod. Je těžké posoudit možná rizika pro plod, na toto téma nebyly provedeny žádné velké studie. Riziko komplikací pro plod není pravděpodobně vysoké a nepřesahuje 5%.

Paroxetin

Obchodní názvy: Paxil, Rexetin, Plizil, Adepress, Aktaparoxetin, Paroxin, Luxothil, Kset, Syrestil, seroxat.

Nejsilnější antidepresivum ze skupiny SSRI. Proto má nejsilnější vedlejší účinky a nejtěžší abstinenční syndrom. Pokud sila escitalopramu nebo sertralinu nestačí ke stabilizaci stavu, doporučuje se zastavit výběr na něm.

Dávka se volí individuálně a pohybuje se od 10 mg do 50 mg denně. Dávkování se postupně zvyšuje, dokud se stav nestabilizuje. Můžete zvýšit dávku na 10 mg každý týden.

Venlafaxin (SSRI)

Obchodní názvy: Velaksin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaksor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Lék, na rozdíl od SSRI, potlačuje libido méně, takže pokud je pro vás sexuální sféra důležitá, měli byste jí věnovat pozornost. Anti-úzkostný účinek srovnatelný s paroxetinem, antidepresivní účinek převyšuje. Vedlejší účinky a abstinenční syndrom jsou poměrně silné a jsou srovnatelné s paroxetinem.

Dávkování se volí individuálně a pohybuje se od 75 mg do 375 mg denně. Někde od 150mg, účinek zvyšování norepinefrin se objeví. Vzhledem k silným vedlejším účinkům na venlafaxin a paroxetin je důležité velmi postupně zvyšovat dávkování a použití přípravku.

Souhrnná tabulka nejčastějších vedlejších účinků

Jak bylo uvedeno výše, ve většině případů vedlejší účinky zmizí po prvních dvou týdnech užívání léku. Pokud jsou vedlejší účinky hmatatelné a zůstávají déle než měsíc, pak je lepší změnit antidepresiva.

Příčiny, příznaky a léčba deprese

01/30/2018 Léčba 2 569 Zobrazení

Příčiny deprese

Příčiny přetrvávající melancholie a blues se liší u mužů a žen. Ve všech případech rozvoje deprese u dospělých však mají vnější (endogenní deprese) a vrozené faktory.

Příčiny deprese u žen

Pro ženy může z takových důvodů dojít k depresi.

  1. Genetické faktory. Pravděpodobnost rozvoje patologie se zvyšuje u pacientů, jejichž rodinní příslušníci již trpí touto patologií.
  2. Přijetí některých léků.
  3. Vliv prostředí. Patří mezi ně konflikty, finanční problémy, nedostatek soukromí, vztahy s manželkou.
  4. Psychologické nebo sociální příčiny: nedostatečné sebehodnocení, negativní myšlení a tak dále.
  5. Věk Epizody deprese se mohou objevit i během dospívání.
  6. Problémy s měsíčním cyklem, neplodností a dalšími faktory.
  7. Poruchy po porodu.
  8. Osamělost.
  9. Absence dětí.
  10. Ztráta manžela / manželky nebo dětí.

Příčiny deprese u mužů

Pod vlivem těchto faktorů se často může objevit pocit bezcennosti, zbytečnosti a bezmocnosti:

  • stres;
  • problémy v práci, v rodině, doma;
  • interpersonální problémy;
  • nedosažitelné cíle;
  • změna nebo ztráta práce;
  • problémy s penězi;
  • potřeba péče o děti nebo starší osoby;
  • ztráta blízké osoby;
  • zranění;
  • dlouhodobá chronická onemocnění;
  • péče o zasloužený odpočinek;
  • ztráta nezávislosti;
  • problémy s potencí (erektilní dysfunkce);
  • osamělost;
  • zneužívání alkoholu;
  • psychická trauma;
  • stárnutí v samotě.

Klasifikace deprese

Je třeba mít na paměti, že deprese je nejen beznádejná úzkost a deprese, deprese. Jedná se o velmi závažné duševní onemocnění, které vyžaduje odpovídající léčbu.

Moderní psychologové, psychiatři rozlišují tyto typy nemocí:

  • reaktivní deprese (vyskytuje se jako reakce na nedávnou traumatickou situaci);
    skrytý (maskovaný) - objevuje se v lidech, kteří vědí, jak skrýt emoce a skrývat je v sobě;
  • rezistentní (rezistentní na léčbu);
  • mírný;
  • těžké;
  • vleklé;
  • opakující se (přechodný);
  • alkoholik (vznikající na pozadí pití);
  • sezónní (podzim nebo zima);
  • subklinické;
  • vyslovováno;
  • sebevražedné;
  • vitální nebo somatogenní (v kombinaci s fyzickými projevy);
  • hormonální;
  • atypické;
  • monopolar (tzv. "velký");
  • unipolární (projevené závažnými duševními poruchami);
  • vegetativní.

Příznaky deprese

Tato choroba se může projevit různými způsoby u mužů nebo žen. Obecné projevy tohoto stavu jsou:

  • smutek, touha a izolace;
  • pocit tlaku v hrudníku;
  • zpomalení řeči, hlas se stává letargickým;
  • snížení koncentrace pozornosti a snížení paměti;
  • změna chuti k jídlu.

Jiné, ne méně charakteristické znaky, které naznačují, že osoba nebude schopna se dostat z deprese na vlastní pěst:

  • velká potřeba potravy;
  • konstantní samovolné bičování;
  • myšlenky na nebezpečné onemocnění (například přítomnost rakoviny nebo AIDS);
  • bludy a halucinace (v tomto případě člověk slyšel hlasy zesnulých příbuzných);
  • myšlenky o smrti (pacienti mohou mít tendenci k sebevraždě).

Je to důležité! Plánování sebevraždy pacientů je indikátorem naléhavé hospitalizace. První pomoc v těchto případech je ambulance volání.

Deprese může být skrytá. V takových případech se člověk obává astenie, chronické bolesti, poruch spánku.

Možná exacerbace patologie se zjevnými známkami úzkosti (v tomto případě hovoří o klinické depresi).

Jak se projevuje deprese u žen

Hlavní projevy ženských depresivních stavů jsou:

  • trvalý a neustálý pocit smutku, deprese a útlaku;
  • ztráta zájmu o život;
  • zhoršení fobií;
  • vznik rušivých myšlenek;
  • podrážděnost;
  • nižší sebevědomí;
  • neustálá vina;
  • zvýšená úzkost;
  • poruchy spánku;
  • poruchy chuti k jídlu;
  • snížení nebo úplná ztráta sexuální touhy;
  • bolest v celém těle;
  • pláč, vyhýbání se kontaktu;
  • zvýšená touha po špatných návycích - kouření a pití alkoholu;
  • snížení požadavků na osobní hygienu;
  • vznik myšlenek o zbytečnosti, bezmocnosti a dokonce i jejich vlastní zbytečnosti.

Vlastnosti projevu deprese u mužů

Průběh tohoto onemocnění u mužů je výrazně odlišný. Někteří muži zažívají smutek, ztrátu zájmu o předchozí aktivity, určitou izolaci. Jiní zažívají podrážděnost, izolaci. Mohou se „skrýt“ před depresí v práci nebo ještě horší při užívání alkoholických nápojů.

Je to důležité! Příznaky deprese u mužů jsou méně patrné. Pacienti mohou často skrýt své pocity nejen od ostatních, ale i od sebe. Je to však utajení symptomů, které způsobují komplikace a exacerbace patologie.

Zvýšená agresivita může být nebezpečná, protože muži jsou schopni ztratit kontrolu nad sebou, urážet (psychicky i fyzicky) příbuzné, příbuzné, známé. Někdy člověk může být jiné neobvyklé chování nebo jít do iluzorního světa. Často mohou muži projevit vášeň pro nebezpečné sporty, alkohol nebo silné léky.

Další známky mužské deprese:

  • obvinění z problémů jiných lidí, zejména těch blízkých;
  • neustálý hněv, podrážděnost;
  • neustálý konflikt, podezření;
  • úzkost;
  • úzkost;
  • nadměrné vzrušení;
  • zoufalství;
  • vlastní pochybnosti;
  • strach přiznat své chyby;
  • bolest v zádech a hlavě;
  • poruchy spánku a trávicí funkce;
  • ztráta smyslu pro humor;
  • krátká nálada a násilí.

Asteno-depresivní syndrom

Asteno depresivní syndrom je úzkostná depresivní porucha, projevující se ztrátou zájmu o život.

Hlavní znaky této poruchy:

  • ztráta minulých koníčků;
  • podrážděnost;
  • apatie, která ustupuje k nepříjemné a často hloupé náladě;
  • problémy s koncentrací;
  • výskyt fobií;
  • úzkosti a záchvaty paniky.

Příčiny asteno-depresivního syndromu jsou stejné jako deprese. Je velmi důležité včas rozpoznat vývoj tohoto syndromu a zahájit léčbu. Moderní medicína předepisuje tyto pacienty antidepresiva, psychoterapii, k překonání strachu.

Vlastnosti manicko-depresivní psychózy

Manicko-depresivní psychóza (nebo cirkulární psychóza) má dvě fáze: rozrušený stav pacienta a depresivní náladu. Mezi nimi je mezera, když pacient vykazuje adekvátní chování. Takové onemocnění je geneticky určeno.

Nejčastěji převládá depresivní fáze v MDP. Pacient mluví tiše a nezřetelně, je neustále „v sobě“. Drsný stav se postupně vyvíjí v bolest na hrudi. Člověk se stále něčeho cítí provinile. Na vrcholu depresivní fáze má myšlenky na sebevraždu.

Známky manické fáze jsou:

  • abnormální nálada;
  • stimulace řeči a motoru;
  • mentální vzrušení.

Ve vrcholové fázi manické fáze má pacient představy o své vlastní velikosti.

MDP v mírné formě se nazývá cyklotymy. Všechny fáze plynou hladce, zatímco pacient zůstává normální. Některé skryté formy nemoci si pacient nevšimne, ale jak se vyvíjejí, postupně se vyvíjí myšlenky na sebevraždu.

Poporodní deprese

Tato forma deprese postihuje ženy po porodu. Nepříznivě ovlivňuje zdraví matky a dítěte. Poporodní deprese vyžaduje účinnou a často nouzovou léčbu.

Příčiny postnatální deprese:

  • změny hormonálních hladin během těhotenství a po něm;
  • stres;
  • vylučování hormonů nadledvin;
  • nepříznivá dispozice k depresivním poruchám;
  • neuspokojivou úroveň blahobytu ženy;
  • psychologické problémy;
  • některé rysy charakteru;
  • vnější změny;
  • špatné návyky;
  • negativní zkušenosti z předchozího těhotenství.

Mezi příznaky poporodní deprese patří:

  • pocit deprese;
  • stížnosti na výskyt komplexu viny;
  • podrážděnost, zmatenost, zvýšená agresivita;
  • nadměrná citová citlivost;
  • obavy o zdraví dětí;
  • hypochondrie;
  • poruchy trávicího traktu
  • závratě.

Po porodu je ženě zakázáno užívat antidepresiva. Je důležité poskytnout pozitivní emocionální náladu. Hodně ve vytváření útulné, podpůrné atmosféry závisí na jejím manželovi.

Dětská deprese

Tato choroba je stále více diagnostikována u dětí. Někdy můžete najít epizody deprese, dokonce i u 10letého dítěte. U adolescentů se nervové poruchy vyskytují v průměru ve 2% případů.

Příčiny dětské deprese:

  • přítomnost stejné choroby u rodičů;
  • genetické faktory;
  • vliv vnějšího prostředí;
  • špatné životní podmínky.

Děti mohou zaznamenat následující příznaky:

  • změna chuti k jídlu;
  • ospalost nebo naopak, nespavost;
  • výkyvy nálady;
  • pocit zbytečnosti;
  • sebevražedné myšlenky;
  • nedostatek komunikace s vrstevníky.

Úloha léčení drogové deprese není zcela pochopena. Realizovaná terapie zaměřená na boj proti stresu. Někdy mohou děti dostávat tricyklická antidepresiva.

Diagnóza deprese

Důležitým místem v diagnóze je anamnéza. Rozhovor s pacientem pomáhá určit určité známky nemoci, zjistit, jaké faktory přispívají k jejímu vzhledu.

Lékař upozorňuje na takové charakteristické vnější znaky, které mohou pomoci při diagnóze:

  • zaujatý vzhled;
  • člověk se vyhýbá pohledu do očí;
  • bolavé paže;
  • vypadávání vlasů;
  • inhibice vědomí;
  • sebevražedné nebo vzdorné chování;
  • výraz smutné tváře.

K diagnostice onemocnění může lékař předepsat další laboratorní testy (biochemie krve). To je nezbytné k odstranění patologických stavů štítné žlázy.

Je nutné léčit depresi, protože její zhoršení vede k rozvoji řady nebezpečných duševních patologií.

Léčba

Pomoci člověku dostat se z deprese může být velmi obtížné. To může vyžadovat pomoc psychologa. Boj proti depresi s alkoholem pro "zlepšení nálady" je naprosto kontraindikován, protože tato látka je jen depresivní látka, která pouze zhoršuje příznaky onemocnění.

Over-the-counter antidepresiva

Existují různé druhy antidepresiv bez lékařského předpisu. To však neznamená, že drogy z takového seznamu antidepresiv lze koupit, jakmile se objeví první známky depresivního stavu. Než začnete užívat jakýkoli lék, poraďte se se svým lékařem. Antidepresiva nejsou bezpečná, protože nejsou volně prodejná. Individuální výběr dávkování a režim pro dospělé by měl stanovit pouze odborník.

Všechny nejúčinnější léky pro léčbu deprese jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na tom, jak ovlivňují procesy inhibice. Zde je nejběžnější klasifikace antidepresiv.

  1. Přípravky řady tricyklických antidepresiv. Jsou léky první generace. Zabraňte zpětnému vychytávání norepinefrinu a serotoninu. Mezi ně patří amitriptylin, doxepin, desipramin, trimrimprin, nortriptilin. Takové léky mají velký počet vedlejších účinků (např. Třes rukou, poruchy rytmu srdečních stahů, poruchy zraku, poruchy vyprazdňování močového měchýře). Proto se v lékařské praxi používají jen zřídka.
  2. Přípravky ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Jedná se o sertralin, paroxetin, fluoxetin, flevoxamin, Tsipralex, Prozac. Nejčastěji jsou předepisovány k léčbě depresivních poruch spojených se vznikem pocitů strachu, agrese a záchvatů paniky. Hlavním vedlejším účinkem léku je nervové vzrušení. Zvýšené dávky vedou k hromadění serotoninu v těle.
  3. Selektivní inhibitory zachycení norepinefrinu a serotoninu jsou indikovány pro léčbu obsedantně-kompulzivních poruch a fóbií. Vedlejší účinky - úzkost, poruchy spánku. Mezi ně patří Milnacipran a Venlafaxine.
  4. Starší pacienti užívají heterocyklická antidepresiva s kombinací symptomů deprese a poruch spánku. Mohou způsobit ospalost a přibývání na váze. Mezi ně patří Mianserin, Nefazodon, Mirtazapin.
  5. Inhibitory monoaminooxidázy jsou prostředky volby při léčbě agorafobie a psychosomatických poruch. Jsou reverzibilní (Tranylcypromin, Fenelzin) a ireverzibilní inhibitory monoaminooxidázy (Befol, Pyrazidol, Moklobemid).
  6. Aktivátory reuptake jsou antidepresiva nové generace. Mohou rychle řešit příznaky deprese. Efektivní s depresivními stavy alkoholické geneze, psychózou, doprovázenou podrážděností, hněvem a podobně. Silné antidepresiva (například Tianeptin nebo Coaxil) nebyly v nedávné době prodávány na lékařský předpis, protože v mnoha případech je užívají lidé s drogovou závislostí.
  7. Antidepresiva různých skupin - Buspirone, Heptral, Wellbutrin.

Nejvýhodnější léčbou deprese je léky na zklidnění nervové soustavy nové generace. Nejúčinnější jsou takové pilulky, které zklidňují nervový systém.

  1. Sertralin (nebo Zoloft) je nejlepší léčbou deprese.
  2. Velaksin je předepisován pro depresivní stavy na pozadí schizofrenie a dalších závažných duševních poruch.
  3. Paroketin (Paxil) je účinný při léčbě melancholie, špatné nálady a letargie. Účinně bojuje proti úzkosti, sebevražedným tendencím. Používá se také k léčbě poruch osobnosti.
  4. Oppramol je optimálním řešením pro léčbu alkoholové deprese. Zabraňuje zvracení, záchvatům, stabilizuje autonomní nervový systém.
  5. Fluoxetin má mírnější účinek. Používá se pro všechny výše uvedené poruchy.

Lidé trpící depresí potřebují vědět, jak nebezpečné jsou antidepresiva a jejich předávkování. Vedlejší účinky antidepresiv jsou:

  • nevolnost;
  • zvýšená suchost v ústech;
  • zvracení;
  • průjem;
  • zácpa;
  • bolest v hlavě;
  • zvýšená úzkost;
  • vnitřní napětí;
  • dyskineze.

Nejnebezpečnější antidepresiva jsou Trianiltsipramin, Imipramin, Fenelzin.

Neuroleptika

Neuroleptika jsou psychotropní léčiva pro léčbu neurózy. Uklidňují, zmírňují nervové a svalové napětí, snižují bolest. Dnes se používá následující seznam antipsychotik (některé z nich jsou OTC a levné):

  • Aminazin;
  • Tizerzin;
  • Melleril;
  • Truxal;
  • Neuleptil;
  • Seroquel;
  • Haloperidol;
  • Ziprasidon;
  • Rispolept.

Jedná se o prostředky pro stres, které nezpůsobují ospalost, většinou bez soporiantního účinku, a pokud jsou používány správně, bez vedlejších účinků a bez závislosti.

Uklidňující

Můžete se zbavit deprese pomocí uklidňující prášky. Takové pilulky pro depresi se sedativním účinkem nemají prakticky žádné vedlejší účinky, protože jsou rostlinného původu. Specialisté mohou doporučit takové léky na nervy:

  • Alora;
  • Anantavati;
  • Buspiron;
  • Dormiplant;
  • Ignatius Homacord;
  • Mebikar;
  • Mevalen;
  • Novo-Passit;
  • Noobut;
  • Nott;
  • Persen.

Tyto bylinné pilulky nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Imunosupresiva a imunosupresiva nejsou předepisována pro léčbu deprese.

Jak se liší antidepresiva od sedativ?

Pro léčbu deprese se používají trankvilizéry. Jejich účelem je:

  • odstranit pocit strachu;
  • bojuje s emocionálním stresem;
  • neruší procesy paměti a myšlení;
  • odstranit křeče;
  • bojuje s emocionální labilitou;
  • uvolnit svalový systém;
  • schopnost snižovat krevní tlak.

Jak vidíte, hlavní rozdíl mezi trankvilizéry a antidepresivy spočívá v tom, že působí opačně. Anxiolytický účinek může odstranit úzkost i po jednom použití.

Pozor! Hlavním vedlejším účinkem trankvilizérů je schopnost způsobit závislost se všemi negativními důsledky.

Mezi běžné trankvilizéry (anxiolytika) užívají drogy těchto skupin.

  1. Benzodiazepinové deriváty. Jsou to dobře odstraněný alarm, strach, záchvaty paniky, obsedantní stavy. Mezi ně patří bromazepam, pexotan, diazepam, atarax, afobazol, chlordiazepoxid, mezapam a další.
  2. Heterocyklické látky neutralizují úzkost, dobře se uklidňují, aniž by narušovaly paměť a pozornost. Zjištěná kompatibilita s alkoholickými nápoji. Mezi takové léky patří Ivadal, Zoligdem, Buspirone.
  3. Triazolbenzodiazepiny se používají pro depresi, která je kombinována s úzkostí. Tyto nástroje zahrnují Midazolam.

V těžkých případech použijte uklidňující injekce pro nervové zhroucení.

Domácí léčba

Jako léčbu doma můžete použít infuze a odvar bylin. Pozitivně ovlivňují emocionální pozadí odvarů těchto bylin z deprese:

  • Hypericum;
  • sedmikrásky;
  • chmelové šištičky;
  • melissa root;
  • máta peprná;
  • ženšen;
  • Ivan čaj;
  • motherwort;
  • valeriána.

Všechny recepty na přípravu léků jsou jednoduché a dostupné všem. Pacienti si mohou prohlížet fotografie rostlin, aby usnadnili jejich sběr nebo nákup.

Léčba lidových prostředků bylinnými přípravky by měla trvat nejméně dva týdny. Všechny populární drogy by měly být opilé pouze po konzultaci s lékařem. Aplikujte metody psychologické pomoci s odborníkem.

Dieta zahrnuje výživu obohacenou vitamíny a stopovými prvky. Pacient se může seznámit s různými způsoby, jak se dostat z deprese a vzít si pro ně více čerstvé zeleniny a ovoce, džusy, čokoládu. V nabídce by však měla být omezena káva, pivo, marinády, okurky a uzená masa.

Prevence deprese

Pro prevenci deprese byste měli poslouchat tyto tipy:

  • jíst banány denně;
  • pít čerstvou mrkvovou šťávu;
  • Udělejte si relaxační koupel, přidejte jim trochu vývar z meduňky a medu;
  • vzít tinkturu Eleutherococcus;
  • vyloučit kávu, alkoholické nápoje a přestat kouřit;
  • vyrovnat se se stresem a zapojit se do auto-tréninku a oblíbených sportů;
  • návštěvu lázně (pouze v případě, že nejsou kontraindikace);
  • zlepšovat se;
  • změnit pracovní místa, životní prostředí, najít oblíbenou činnost;
  • chodit denně;
  • být schopni najít pozitivní.

Depresi můžete léčit pouze pravidelným dodržováním všech doporučení lékaře. Je přísně zakázáno zabývat se samoléčbou nebo dokonce opustit nemoc bez pozornosti. Vytvoření pozitivní atmosféry, korekce dne a pracovního režimu pomůže vyhnout se jeho projevům.

Více Informací O Schizofrenii