Poruchy menstruace při užívání antipsychotik
Jsem psychiatr a nedávno jsem čelil gynekologickému a endokrinologickému problému u jednoho z mých pacientů, kteří užívali antipsychotikum Rispolept Konst několik let (prodloužená injekce). Jak víte, takové léky zvyšují hladinu prolaktinu, respektive menstruace je 1-2 dny každé 3-4 měsíce. Jak bezpečné je to pro ni z hlediska stavu endometria? Taková terapie je plánována na dobu neurčitou, už má dítě, už si nepřeje. Vznikla otázka, že poměrně často pacienti s diagnózou schizofrenie, kteří užívají antipsychotika, se nezajímají o zdraví svých žen a jsou dokonce spokojeni s tím, že neexistují měsíční období. Proto tento pacient, který se mě ptá, je spíše výjimkou z pravidla. Známé gynekologové říkali, že absence menstruace po dlouhou dobu nezáleží na tom, z jakého důvodu není dobrý, přítel endokrinolog uvedl, že naopak endometrium roste slabší, dříve či později je odmítnuto, a to není hrozné.
Vzhledem k tomu, že "názory vědců se rozcházely," chci se zeptat, možná jste se setkali s podobnými situacemi a jaký je váš názor na tuto otázku?
zveřejněno dne 15.8.2013 19:37
aktualizováno 03/03/2016
- Zdraví žen
Berezovskaya Ye P. odpoví
Díky za zajímavou otázku. Řada studií ukázala, že ženy užívající antipsychotika mají amenorrhea (absence menstruace) ve 30% případů a oligomenorea (dlouhé a skromné cykly) v 70% případů. Nejčastěji jsou tyto poruchy spojeny se zvýšenými hladinami prolaktinu, tolik žen má výtok bradavky (galaktorrhea). Také pozorovala sexuální dysfunkce a osteoporózu.
Vzácné a skromné cykly samy o sobě nejsou nebezpečné, pokud se menstruace objeví nejméně jednou za 2-3 měsíce. Amenorea je nejhorší možností, protože může být doprovázena endometriální hyperplazií, průlomovým krvácením, zvýšeným rizikem karcinomu endometria a rizikem osteoporózy.
Jaká doporučení v takových případech? Pokud je možné přejít na jiný typ léku, musíte si vybrat ten, který nezvyšuje hladinu prolaktinu. V některých případech se doporučuje užívat bromkriptinu nebo amantadin. Při amenorei se doporučuje jednou za tři měsíce krvácet z vysazení progesteronu.
Zpožděné menstruace z antidepresiv
Může být měsíční zpoždění zoloft za měsíc? Okamžité vyjasnění:
1) Nejsem těhotná
2) Nechci jít do gynekologa, protože trpím záchvaty paniky a taková návštěva mě natrvalo vyvede z rovnováhy, ve které jsem se kvůli svému zoloftu poměrně zadala. Navíc nechci pít hormonální.
Otázkou je přesně to, má někdo měsíční zpoždění na tento lék, a pokud ano, jak obnovit cyklus.
REFINEMENT:
1) Nebudu chodit do gynekologa. Protože moje záchvaty paniky a deprese byly způsobeny tím, že ve věku 16 let jsem dostal špatnou diagnózu, po které jsem se snažil zabít. Raději zemřu v nevědomosti, než projít znovu tuto horor.
2) Otázkou není, jak „řekni mi, co mám dělat“, jen jsem potřeboval zjistit, zda z těchto tablet selhává cyklus a zda je po určité době cyklus obnoven.
Měsíčně zmizelo na pozadí antidepresiv! Nápověda
Zajímavé diskuse
Poznámky
Obnoveno z quetiapinu. A měsíčník z něj zmizel. Obnoví se rušení neuroleptické menstruace.
To je z neuroleptika. Ale není možné opustit recepci, musíte se poradit s gynekologem, ale s psychiatrem, který vám tuto léčbu předepsal. Možná nahradí neuroleptikum nebo sníží dávku vašeho nl.
Prolaktin stoupá v důsledku stresu, a kvůli své prášky. Snížit jeho prášky, a co je nejdůležitější, být nervózní.
Hmm, viděl jsem tvůj post, moje porušování cyklu se shodovalo s příjmem neuroleptika, možná je to důvod.
Oooh! Ahoj! Teď budu psát odpoledne, neviděl jsem vás tu dlouho, jsem naštvaný, že od vás takové zprávy slyším (((Znám tu otázku velmi dobře, bohužel nebo naštěstí, a být "bez bankovek, zaklepám na PM")
Jak se zotavovat měsíčně po psychotropních a antidepresivech
Konzultace s gynekologem
Dobrý den Byl bych velmi vděčný za rychlou a užitečnou odpověď. Jmenuji se Mariana. Od roku 2013 jsem byl léčen v psychoterapeuti. Měl jsem úzkost a někdy i nespavost. Vzal zolafren (psychotropní). Všechno bylo dobré. V tomto roce uplynuly dva měsíce, protože jsem přepracoval ve stejný den, kdy začalo mé období. A byli se mnou pak jen jeden den. A znovu jsem vzala zolafren (zalastu). A bylo to pro mě velmi špatné, psychoterapeut mi připisoval 1/4 pilulku (ráno) a půl (večer) zolafren a 1/2 risset. Pak měsíc. Odcházel jsem s rodiči do vesnice. Pak jsem už měl své období, ale měl jsem jen jeden těsnění denně. Za jednu noc, kvůli hádce s rodiči, jsem dlouho přemýšlela a uvědomila si, že nespím. Také jsme se nekoupali celý týden, protože tam nebyly žádné podmínky (sprcha, teplá voda). Teprve po příjezdu domů jsem začal brát další 1/2 pilulku (večer a ráno) a doktor mi připisoval další pilulku azapin na spánek. Pouze 5 dní jsem to vzal. To je pětkrát. Ale nebyl tam spánek, a protože to bylo špatné (moje hlava byla bolela a byla jsem velmi unavená), moji rodiče mi dali starý recept na psychoterapeuta 1/2 pilulky (večer a ráno) a 1/2 z nich večer a 4 ráno. Menstruace šla špatně, jedna nebo dvě podložky denně. Byl jsem po tom na ultrazvuku. Gynekolog říkal, že všechno je v pořádku, ale tyto pilulky zkazí zdraví žen. Lékař-psychoterapeut řekl, že se všechno zlepšuje, že je to z tablet a předepsal mi půl tabletky (ráno a večer) kromě amitriptylin 2 celých tablet večer, protože jsem nespal. Už jsem na 5. den na amytriptilinu, večer spím. Ale já sám neusnu, ale jako by mě jen moje tělo vypnulo. Léčba nespavosti a úzkosti by měla trvat nejméně týden. Moje otázka zní: stojí to za to udělat ultrazvuk znovu, jít do gynekologa nebo vzít něco jiného ze špatných období? Je to normální? Věk pacientů: 26 let
Selhání menstruačního cyklu
Dobrý den Užívám antidepresiva a neuroleptika po dobu 2 měsíců. Ztráta menstruačního cyklu. Zpoždění je asi 17 dní. Těhotenství je vyloučeno. Před tím byla menstruace, která začala o týden dříve, než měla být. Vylučování nebylo obvyklé. Trvali jen 3 dny, pak se stali velmi vzácnými a rychle skončili. Nebyla také žádná bolest jako obvykle. Před pár dny se objevilo malé spodní břicho a velmi špinavý hnědý výtok, který okamžitě skončil.
Mohl by to být na pozadí užívání antidepresiv a co dělat v tomto případě?
Na službě AskMedical je k dispozici online konzultace gynekologa o jakémkoli problému, který se vás týká. Lékařští odborníci poskytují radu nepřetržitě a zdarma. Zeptejte se na svou otázku a ihned dostanete odpověď!
Dobrý den!
Nejprve musíte být testováni, projít testy na pohlavní hormony a hormony štítné žlázy, aby se vyloučil vážný problém. Mělo by být také provedeno. Ultrazvuk pánevních orgánů. A tak štěstí, co by mohlo ovlivnit, jsou bez výsledků.
Ano, všechno by mohlo ovlivnit, včetně stresu, který zažíváte.
A jak dlouho užíváte antidepresiva?
Příčiny zpoždění menstruace
Každá žena alespoň jednou v životě měla nesrovnalosti v menstruačním cyklu. A samozřejmě, všechny ženy se starají, když je menstruace „pozdě“. Ve většině případů to indikuje přítomnost těhotenství, ale někdy existují důvody, které nesouvisí s těhotenstvím. Jedna věc je jasná, menstruační posun je vždy vážným signálem pro tělo o problémech.
Passion.ru zjistil příčiny opožděné menstruace.
Normální cyklus
Menstruační cyklus zralé ženy závisí na určité a stabilní hladině hormonů, které se uvolňují ve fázích. Tělo se každý měsíc připravuje na přijímání embrya do lůna a nečeká na něj, odmítá zbytečné a příliš zralé endometrium a nahrazuje ho novým cyklem. Endometriální rejekce je menstruace.
Za normálních podmínek by měla být menstruace pravidelná a každá žena má určitou dobu trvání. Průměrný cyklus se považuje za 28-29 dní, i když jsou možné variace 22-32 dnů. Odchylky cyklu jsou povoleny po dobu 1-2 dnů.
Co je považováno za zpoždění?
Menstruace, stejně jako ženské tělo obecně, je delikátní mechanismus podléhající vnějším faktorům. Proto může docházet k menším odchylkám od období menstruace ve směru větší nebo menší doby trvání. Lékaři považují zpoždění 5 nebo více dnů od doby, kdy měla přijít menstruace.
Několikrát za rok může být menstruace mírně zpožděna a to není patologie u naprosto zdravé ženy. To je způsobeno vlivem vnějších podmínek a vnitřního stavu těla. Ale pokud se zpoždění stanou pravidelnými, menses vystoupí, stanou se atypickými nebo bolestnými, nebo tam vůbec nejsou - měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Proč jsou zpoždění?
Samozřejmě, první věc, o které si všechny ženy myslí, je zpoždění menstruace těhotenství, protože tento stav je nejzřejmější a nejpřirozenější příčinou zpoždění menstruace. Proveďte těhotenský test. Váš názor potvrdí nebo popře.
Příčiny zpoždění menstruace
Ale je třeba mít na paměti, že citlivost testů je odlišná a v přítomnosti těhotenství může test ukázat negativní výsledek. Proto musí být test proveden několikrát v intervalu 3-5 dnů. Pokud je však test negativní a dojde ke zpoždění menstruace, gynekolog zjistí důvod, pro který vás vyzýváme.
Příčiny zpoždění
Může existovat několik důvodů:
Stres, nervy
Pokud je váš život sérií nepřetržitých napětí, jste neustále napjatí, vaše období mohou přetrvávat, a v podmínkách silných šoků i na chvíli zmizet. Menstruace často zanikají u studentek během sezení, u impozantních žen při poskytování důležitých projektů, s emocionálními otřesy: smrtí blízkých, rozvod nebo odloučení, a dokonce ještě před svatbou!
Proto, pokud máte podezření na zpoždění ve stresu, zeptejte se na to lékaře a řekněte okolnosti. Mimochodem, neustálý nedostatek spánku, časté nemoci a bouřlivé strany jsou také stresy.
Aby byl cyklus v pořádku, je nutné užívat sedativa, prožívat méně a vztahovat se k životu filosoficky. Potíž - dočasný jev, musíte být klidnější. Pokud se stres stal vaším stálým společníkem a brání vám a vašemu reprodukčnímu systému fungovat normálně, obraťte se na psychoanalytika a absolvujte kurz sedativní terapie.
Serotonergní antidepresiva pro PMS
Přečtěte si více:
Klinické studie prokázaly účinnost serotonergních antidepresiv pro léčbu symptomů PMR a PMDD (Brown et al., 2009). Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou účinnými metodami pro PMR a PMDR (Shah et al., 2008) a tento přístup je založen na důkazech získaných z četných individuálních studií a metaanalýzy 29 randomizovaných placebem kontrolovaných klinických studií (Dimmok et al., 2000; Brown a další, 2009.). Účinnost byla pozorována u fluoxetinu, sertralinu, paroxetinu a escitalopramu (Yonkers et al., 2008; Freeman et al., 2011), stejně jako u inhibitoru zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu, venlafaxinu.
Rychlý účinek SSRI u žen s PMR / PMDD, který začíná v prvních dnech léčby, umožňuje použití SSRI pouze během symptomatické luteální fáze u žen s premenstruační poruchou. Meta-analýza klinických studií porovnávajících periodickou a kontinuální léčbu neprokázala významný rozdíl v účinnosti těchto dvou režimů (Dimmok et al., 2000; viz Brown et al., 2009).
Mnohé studie však ukazují, že intermitentní léčba je účinná, stejně jako kontinuální léčba při snižování podrážděnosti a některých dalších symptomů nálady, ale méně účinná při snižování somatických symptomů (Sandblad et al., 1993; Cohen a kol., 2002 ;. Galbraich a kol., 2002, Miner a kol., Landen a kol., 2007, Eriksson a kol., 2008).
Periodická léčba obvykle začíná 14 dní před očekávaným nástupem menstruačního krvácení a končí nástupem menstruace nebo o několik dní později. V klinických studiích nebyl pozorován příznak symptomů u tohoto léčebného režimu.
Použití fluoxetinu, sertralinu a paroxetinu pro kontinuální nebo intermitentní léčbu bylo schváleno Úřadem pro potraviny a léčiva.
Evropská agentura pro léčivé přípravky uvedla, že tyto léky jsou účinné, takže některé SSRI jsou schváleny v některých zemích, ale ani periodická, ani kontinuální léčba není licencována ve Spojeném království nebo kontinentální Evropě.
V několika studiích odezvy na určitou dávku SSRI při premenstruační poruše svědčí důkazy, že dávka by měla být alespoň stejná jako u deprese (Erickson et al. 2008).
Vzhledem k rychlosti akce je pozitivní účinek zaznamenán v první fázi léčby. Pokud je účinek první léčby nedostatečný, může se dávka v následujícím cyklu zvýšit, pokud to nevede k nežádoucím účinkům.
Vedlejší účinky užívání SSRI jsou časté, ale mnohé z nich jsou dočasné a mohou ustoupit během několika dnů léčby. Mezi nejběžnější vedlejší účinky patří nevolnost, nespavost, bolest hlavy, únava, průjem, závratě a snížená sexuální touha nebo opožděný orgasmus.
Nevolnost, která je nejčastějším vedlejším účinkem, obvykle vymizí během 4-5 dnů a znovu se nevrátí, když je léčivo následně užíváno, když je léčba přerušovaná (Erickson et al. 2008).
Naopak sexuální dysfunkce, včetně sníženého libida a anorgazmie, se obvykle opakuje a při dlouhodobé léčbě může mít negativní vliv na vztah (Howland, 2007, Moret et al., 2009.), což bude mít za následek nedodržení režimu medikace prostředky (Norimberk, 2008). Po přerušení léčby SSRI je však sexuální funkce rychle obnovena, což znamená, že nemá žádný účinek během předperiodické léčby.
Celková účinnost SSRI v klinických studiích je 50-90%. Protože však většina studií ukazuje, že tato léčba má větší vliv na náladu než na somatické symptomy, je pravděpodobné, že míra odpovědi je vyšší u pacientů s poruchami nálady než u pacientů s somatickými symptomy.
Při nedostatečné účinnosti nebo nepřijatelných vedlejších účincích při užívání jedné SSRI je předepsán jiný SSRI. Nedostatek účinnosti může být také spojen s přítomností jiných komorbidních poruch, které se často vyskytují u žen s PMR nebo PMDD. Důkladná diagnóza a modifikace léčiva musí být provedena před návratem k léčbě přímo pro postmenstruační poruchu.
Překlad a příprava materiálů pro článek Zykova Vita Evgenevna.
Měsíční a náhlé vysazení antidepresiva
Související a doporučené otázky
1 odpověď
Hledat místo
Co když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.
Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době jsou tyto stránky poskytovány ve 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infekční lékař, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infekční lékař, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 95,66% otázek.
ANTIDEPRESORY V ICP
www.preobrazhenie.ru - transformace kliniky - anonymní konzultace, diagnostika a léčba onemocnění vyšší nervové aktivity.
- Máte-li dotazy konzultantovi, zeptejte se ho prostřednictvím osobní zprávy nebo použijte formulář na stránce našich stránek.
Můžete nás také kontaktovat telefonicky:
- 8 495-632-00-65 Vícekanálové
- 8 800-200-01-09 Volný hovor v Rusku
Vaše otázka nezůstane nezodpovězena!
Byli jsme první a zůstali nejlepší!
Prozac a premenstruační syndrom
Domů - mezinárodní zprávy - Prozac a Premenstrual syndrom
Jak by antidepresiva mohla pomoci vyrovnat se s nepříjemnými bolestivými stavy u žen
V uplynulých dvaceti letech, SSRIs, obyčejně známý jako antidepresiva, byli zvýšeně používáni k léčbě premenstruační syndrom (PMS). Nedávné studie objasnily mechanismus jejich dopadu, který otevírá nové možnosti pro zlepšení léčby PMS.
Účinek SSRI nebo selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu je přičítán zvýšeným hladinám serotoninu, neurotransmiteru, který poskytuje přenos informací mezi nervovými buňkami mozku. Po odeslání informací je serotonin obvykle reabsorbován, ale léky SSRI mu zabraňují, čímž poskytují vyšší koncentraci látky v mozku. Protože serotonin je spojován s dobrou náladou, je aktivně používán při léčbě depresivních a úzkostných poruch.
Ale při léčbě PMS léky této skupiny dělají něco jiného: inhibují enzym, který se podílí na metabolismu hormonu progesteronu steroidních vaječníků.
Premenstruační poruchy
Většina žen před menstruací zažívá nějaký druh příznaků charakteristických pro PMS, zejména jsou to podrážděnost, úzkost, únava, narušený spánek a zvýšená citlivost na bolest. Považují je však za normální součást menstruačního cyklu. Přibližně čtvrtina žen se obrací k lékařům, aby jim pomohla s premenstruačním syndromem, a asi 5% žen během celého období plodnosti jej zažívá v těžké a restriktivní formě normální aktivity, která se nazývá "premenstruační dysforická porucha".
Je známo, že PMS je způsobena změnami v sekreci hormonu vaječníky během menstruačního cyklu. Zejména hladina progesteronu po ovulaci stoupá asi desetkrát a následuje prudký pokles jeho sekrece týden před menstruací. Je důležité, aby tento prudký pokles sekrece vaječníků progesteronu byl doprovázen snížením hladiny metabolitů progesteronu allopregnanolonu, steroidu se silným sedativním a uklidňujícím účinkem.
Jinými slovy, před menstruací u žen dochází k „zrušení“ interního sedativa allopregnanolu.
Jak s ní zacházet?
Pokud je příčinou PMS cyklická aktivita vaječníků, pak jedním z způsobů, jak se s ním vypořádat, je zastavit ovulaci. To je samozřejmě přesně to, co se děje během těhotenství. Mimochodem, mimochodem, existuje zajímavá myšlenka, podle které se ICP vyvíjel evolučně, aby odvrátil ženy od neplodných mužů.
Existují léky, které neumožňují ovulaci, ale jejich dlouhodobé užívání vyžaduje další terapii syntetickými hormony, které mají nahradit chybějící estrogen a progesteron z vaječníků. Navíc, tam jsou antikoncepční steroidy, které potlačují ovulaci a dávají určitou úlevu od PMS, ale příznaky se mohou vrátit během odběru krve v důsledku účinku stažení.
Probiotická je také substituční léčba progesteronem, která může symptomy zhoršit a u některých pacientů způsobuje ospalost, pravděpodobně v důsledku nadměrného množství sedativního alopregnanolonu během metabolismu progesteronu.
Použití fluoxetinu
Ideální léčba pro PMS by byla lék, který do konce menstruačního cyklu zpomaluje pokles hladiny allopregnanolonu. To je účinek, který fluoxetin poskytuje. U potkanů a myší může použití fluoxetinu a jiných SSRI zvýšit koncentraci allopregnanolu v mozku a tento účinek je pozorován během jedné hodiny po užití léčiva a v dávkách nižších než jsou dávky potřebné k potlačení zpětného vychytávání serotoninu. Nízké dávky SSRI mohou také zvyšovat hladiny allopregnanolu v lidském mozku.
Nedávné studie na samicích potkanů ukazují, že nízké dávky fluoxetinu, které neblokují zpětné vychytávání serotoninu, ale zvyšují hladiny allopregnanolu v mozku, také chrání před nástupem příznaků podobných PMS. Je zajímavé, že nízké dávky fluoxetinu také blokují zvýšenou excitabilitu komunikačních okruhů v mozku spojených s reakcemi na strach.
Fluoxetin působí jako biochemický přepínač
Vaječníky a mozek konvertují progesteron na allopregnanolon ve dvou stupních a oba tyto stupně jsou řízeny enzymy. V první fázi je progesteron přeměněn na steroid, který se nazývá 5-alfa-dihydroprogesteron - pasivní prekurzor. Druhá fáze je regulována párem enzymů, z nichž jeden přeměňuje tento prekurzor na allopregnanol, zatímco druhý přeměňuje allopregnanol zpět na pasivní prekurzor. Hladina allopregnanolu je tedy kontrolována rovnováhou těchto dvou opačných účinků. Ve skutečnosti je to biochemický přepínač.
V mozku krysy blokuje fluoxetin enzym, který přeměňuje allopregnanolon na pasivní prekurzor. Stejný účinek je pozorován u lidského enzymu. Fluoxetin by tedy měl zpomalit předmenstruační pokles hladiny allopregnanolonu.
Rozdíly pohlaví a věku
Pokud tedy fluoxetin zvyšuje hladiny allopregnanolu v mozku, vysvětluje to, proč jsou mladší ženy v reprodukčním věku s pravidelnými výkyvy allopregnanolu náchylnější k SSRI než muži, kteří mají nízkou hladinu tohoto steroidu.
Tento pohlavní rozdíl lze pozorovat u potkanů. A ve skutečnosti existuje stále více důkazů ze studií na zvířatech, že zvýšení hladiny allopregnanolu v mozku může být důležitou součástí antidepresivní reakce na SSRI.
Zvýšení hladiny allopregnanolu v mozku při velmi nízkých dávkách fluoxetinu také vysvětluje, proč ženy s PMS reagují tak rychle na užívání tohoto léku - do dvou dnů. Pro srovnání, pro dosažení úplné antidepresivní reakce s vyššími dávkami fluoxetinu, který mění funkci serotoninu v mozku, může trvat až dva měsíce.
V důsledku toho existuje základ pro léčbu PMS malými dávkami léků SSRI, které se z času na čas používají, aby se předešlo vedlejším účinkům charakteristickým pro tyto léky (nauzea, průjem, anorexie, poruchy spánku, únava a sexuální dysfunkce). Detekce cílového enzymu podílejícího se na metabolismu allopregnanolonu znamená, že existuje naděje na vývoj specifičtějších léků pro léčbu PMS v budoucnu.
opožděná menstruace po antidepresivu (paxil)
vypil 28 tabl z 30 a skončil, poslední menstruační dny byly 11/14/14 a začal pít, a mazanice šla 10 dní a to bylo ono. stále neexistují měsíční období (((testy jsou negativní).
Všechny antidepresiva zvyšují množství progesteronu, což je důvod, proč je menstruace zmatená, nebo například už vůbec nechodí, byl jsem předepsán duphaston od 16. do 26. dne cyklu; měsíční.