Apato-abulický syndrom
Apato-abulický syndrom je typ mentální poruchy charakterizované ztrátou emocionálního zotavení, úplnou lhostejností vůči ostatním a příbuzným, jakož i poklesem životní aktivity obecně. V doprovodu nečinnosti a nedbalosti.
Vysvětlení pojmu
Termín "apato-abulický syndrom" se skládá ze dvou samostatných termínů:
- Apatie (z řeckého "a" - bez, "patosu" - vášeň) je známkou projevu duševní nemoci, která je charakterizována lhostejností a lhostejností, odpoutaností od lidí v okolí a událostmi, které se odehrávají, jakož i úplným nedostatkem touhy vykonávat jakoukoliv činnost. Chybí emocionální projevy.
- Abulie (z řeckého "a" - bez, "bolavého" - vůle) - projevy absolutního nedostatku charakteru a patologického nedostatku vůle, nedostatku schopnosti činit jakákoliv rozhodnutí nebo vykonávat jakékoli akce. Jeden z projevů apatie. Abuliyu by nemělo být zaměňováno se slabou vůlí, která je výsledkem nesprávné výchovy a nápravy tréninkem a prací na sobě.
Popis nemoci a příčin
Hlavní podstatou apato-abulického syndromu je snížení vitální aktivity a emocionálního ochuzení. Tyto změny se nezdají okamžitě, ale objevují se pomalu, postupně, aniž by se jim okamžitě věnovala pozornost. Rozdíl se projeví, když příbuzní nebo přátelé začnou porovnávat chování pacienta „před“ a „po“. V roce 1958 byl tento jev popsán jako „pokles energetického potenciálu“.
Symptomy apato-abulického syndromu:
- První známkou syndromu apato-abulis je ztráta zájmu o zábavu, koníčky a komunikace s přáteli. Staré koníčky jsou hozeny, ale nové se nikdy neobjeví. Příznaky syndromu jsou na počátku patrné pouze ve volném čase - pacient je neaktivní, neudělá nic, bezcílně tráví čas. Účast na práci nebo práci pokračuje, ale bez velkého nadšení a spíše setrvačnosti než vědomě. Postupem času však vzdělávací instituce nebo pracoviště zanechává, pacient tráví celý svůj čas doma nebo v bezcílném kvašení kolem sebe.
- Pokud jde o emoce, syndrom je doprovázen jejich úplnou ztrátou: úplnou lhostejností, nedostatkem sympatií a empatií k problémům blízkých nebo radostí z jejich úspěchu. Vztahy se stávají lhostejnými nebo dokonce nepřátelskými. To je zvláště patrné ve vztahu k těm, kteří mají užší vztah s pacientem nebo těm, kteří o něj projevují větší zájem.
- Z hlediska sociální adaptace se ustavuje úplná izolace a odcizení: vztahy s ostatními jsou minimalizovány, po otázkách následují monosyllabické odpovědi nebo úplné nerešpektování.
- Z fyziologických příznaků je třeba poznamenat:
- nedostatek reakcí na obličej na obličeji (sympatie, antipatie, smutek, úzkost, zábava atd.);
- změny hlasu - hlas ztrácí citovou modulaci a stává se lhostejným ke všemu, co se děje;
- nedostatek vegetativní reakce (zčervenání, bledost, lesk v očích).
- Psychologické poruchy v apato-abulickém syndromu získávají tendenci k afektivním akcím:
- zájem o skutečnost, že v normálním stavu člověka znechucuje;
- ztráta hanby;
- nedostatek osobní hygieny;
- projev náhlé bezúhonné krutosti, a to jak příbuzných, tak zcela cizinců;
- neschopnost jasně vyjádřit své myšlenky - jazyk je jednoduchý, s neúspěchy v prezentaci, odpovědi na otázky formální povahy jsou monosyllabické.
- Motility: Existují projevy obsedantních pohybů (nutkání), jako je klepání nebo kroutí se nohou, třením rukou, trhavým kašlem, smíchem a tak dále. S přímou výzvou k pacientovi je pozorováno důkladné prozkoumání jejich kartáčků.
Studie ukazují, že ve většině případů se apato-abulický syndrom objevuje v období pubertálního zrání, ve věku přibližně 14-15 let a projevuje se v několika variantách. Pro pohodlí jsou jejich srovnávací charakteristiky a symptomy uvedeny ve formě tabulky.
Sindrom.guru
Sindrom.guru
Duševní stav spojený s apatií a nedostatkem vůle se nazývá lékařský termín abulia. To může nastat v každém věku a je obtížné k léčbě. Toto onemocnění vyžaduje důkladné vyšetření a okamžité zahájení léčby. Proč vznikají a jaké jsou metody léčby? Zjistíme to.
Co je to za nemoc?
Abulie je název duševního stavu jedince, když v jeho pocitech zvítězí apatie, lhostejnost a nedostatek vůle. Takové podmínky se čas od času s každou osobou. Ale u duševně zdravých lidí tento zdravotní stav nakonec prochází a ustupuje k normálnímu chování. A s duševními poruchami se pacient cítí lhostejný k těm věcem, které mu dříve způsobily určité emoce a přinesl mu uspokojení.
Abulie je duševní porucha nervového systému, ze které není možné dostat se na vlastní pěst.
Nejen tyto symptomy charakterizují apatický-abulický syndrom. Patří mezi ně:
- absolutní pasivita;
- nezájem o dříve oblíbené aktivity;
- odtržení od skutečného světa;
- člověk nevyjadřuje žádné emoce.
Psychiatři považují abulia za patologický stav spojený se snížením vnitřní energie pacienta, takže nemá žádné aspirace nebo sklony. Když pacient začne vykonávat nějaké akce, pak na samém počátku budou mentální modifikace z poznání, že člověk bude muset něco udělat.
Apatoabulistický syndrom je spojen s absencí jakýchkoli tužeb, což zase vede k větší pasivitě a téměř úplnému nesouladu v emocionální sféře. Jinými slovy, Abulie je podmínkou, která není způsobena tím, že není možné něco udělat, ale skutečností, že není chuť něco dělat.
Lze konstatovat, že Abulia je duševní nemoc, doprovázená nedostatkem vůle osoby spáchat činy nebo motivace, ke kterým dochází z různých důvodů.
Jak vzniká abulie?
Ve většině případů se poruchy, které způsobují abulii onemocnění, nevyskytují samy od sebe.
Tato patologická porucha nervového systému je projevem apatie.
Zpravidla existují některé souběžné faktory, mezi nimiž mohou být následující:
- nádor mozku;
- onemocnění mrtvice;
- poranění hlavy;
- mozkové krvácení;
- vliv toxických látek;
- porušení normální hladiny v mozku hormonu zodpovědného za radost a potěšení (dopamin).
Úrazy, které způsobují poškození určitých oblastí mozku, například osoby zodpovědné za fyzickou aktivitu nebo abstraktní duševní činnost, porušují schopnost osobnosti aktivovat pohyb, řečovou aktivitu nebo sociální interakci. Tyto symptomy jsou spojeny s poškozením obou polovin čelní oblasti hlavy, protože tam jsou umístěna centra mozku, která jsou zodpovědná za pohyb, autonomii, schopnost regulovat své chování.
Abulie se může vyskytnout při existujících duševních poruchách - schizofrenii nebo těžké depresi, stejně jako Parkinsonově a Alzheimerově chorobě.
Příznaky abulie
Při pohledu na člověka s diagnózou Abulie se jeho plné oddělení, apatie a neochota účastnit se konverzace okamžitě projeví. Zdá se, že takový člověk je tichý, jeho činy jsou pomalé, je inertní a lhostejný ke všemu, co se děje kolem.
Obvykle se příznaky abulie mohou projevit u lidí se slabou psychikou, kteří jsou náchylní k různým somatoformním poruchám.
Apatho-Abulicův syndrom je nepřítomnost pacientovy touhy vykonávat jakékoli akce, být proaktivní, být schopen činit rozhodnutí nebo něco odolávat. Pacienti s touto diagnózou se pohybují pomalu, mluví pomalu, jejich myšlení se zpomaluje a nejsou žádné emoce. V průběhu dialogu jsou odpovědi na dotazy kladeny včas. Takoví lidé jsou do značné míry závislí na ostatních. Pacienti ztrácejí zájem o svou osobnost, jsou nedbalí, nečesaní, se špinavými nehty, v zmačkaných šatech.
Tento stav je charakterizován ztrátou chuti k jídlu, poruchami spánku, poruchou paměti. Člověk se cítí neustále unavený, pesimistický. Jakékoli způsoby, jak je rozbít, selhávají. Takový člověk se postupně přestává cítit jako člověk.
Abulie není odděleně současným onemocněním, projevuje se v kombinaci s jinými duševními poruchami a je diagnostikována v závislosti na hlavním onemocnění.
Diagnóza je prováděna různými metodami, konkrétně lékařem:
- ultrazvukové vyšetření;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- Počítačový výzkum;
- elektroencefalogram;
- psychiatrické pohovory;
- krevní test;
- neurologické testy.
Zobrazuje se magnetická rezonance.
Metody zpracování
Léčba abulie není prováděna samostatně, ale v kombinaci s léčbou hlavní duševní poruchy. Spočívá ve snížení symptomů a celkové rehabilitace pacienta. Hlavní část terapie spočívá na lékařech, kteří se specializují na psychiatrické nebo neurologické poruchy těla. Rehabilitologové, fyzioterapeuti, logopedi a někteří další odborníci se také podílejí na uzdravení pacienta s abulií.
Neexistují žádné speciální metody léčby abulických stavů. Pacienti s depresí však mají předepsané antidepresiva. U pacientů s cévní mozkovou příhodou, krvácení a poranění lebečních kloubů je předepsán program obnovy, který pomáhá obnovit činnost řeči a fyzickou aktivitu.
Moderní vědecký vývoj hledají metody vystavení lidského těla účinkům drog na aktivaci aktivity mozku. Rekvalescence pacienta s apatoabulistickým syndromem je přímo závislá na zbavení se hlavního typu onemocnění.
Příznivé účinky na tělo a duševní stav lidí trpících abulií mají výuku plavání, léčebné koupele, fototerapii. Fyzioterapeutické metody vykazují velký efekt v kombinaci s pobytem v sanatoriu. Dobré výsledky poskytují minerální termální lázně, léčivé bahno. Je třeba mít na paměti, že pro pacienty s depresivními poruchami jsou teplé jižní oblasti považovány za nejlepší klima v klidu a pro pacienty s diagnózou schizofrenie - horských oblastí.
Na pozadí depresivních stavů jsou předepsány antidepresiva.
Pozitivní vliv mají také třídy s psychoterapeutem. Nejprve se konala individuálně a pak v malých skupinách. Účelem těchto tříd je vrátit dovednosti komunikace, komunikace v každodenním životě, interakce s jinými osobami. Zde je velmi důležitá role příbuzných, lékař pomáhá řešit konflikty v rodině a budovat důvěru.
Prevence vzniku abulie
Co je prevence apaticko-abulického syndromu? Jak víte, může se objevit v každém věku.
Proto jsou preventivní opatření relevantní v každém věku:
- Starší lidé potřebují důvěru v jejich význam, nutnost, že mohou být užiteční pro své příbuzné. Je to na základě takových pozic, že touha něco udělat, poskytnout pomoc;
- pro mladší generaci a lidi středního věku, zájem o život nezmizí, když mají lekce, různé koníčky.
Nadměrný zájem příbuzných o pacienta mu může jen ublížit. Často se jedná o zamezení účasti na společných činnostech, společné práci. Příbuzní se snaží předvídat a plnit jakékoli přání. Tato imaginární péče jen provokuje další postup onemocnění. Taktika příbuzných by měla být strukturována tak, aby nemocný člen rodiny projevoval co nejvíce aktivní životní postavení. A bez ohledu na to, s čím bude spojeno - s odpočinkem nebo s obtížemi. To je jediný způsob, jak se dostat z duševního stavu.
Apato-abulický syndrom
Apato-abulický syndrom je jedním z nejčastějších typů duševních poruch. Z řecké „apatie“ se překládá jako nepřítomnost vášně („a“ je negativní částice, „patos“ je vášeň), „abulie“ je nedostatek vůle („bolest“ je vůle).
Co je
Jedná se o emocionální poruchu, která je doprovázena:
- absolutní lhostejnost člověka ke všemu, co se děje;
- neschopnost učinit důležitá rozhodnutí;
- ztráta zájmu o osud příbuzných;
- člověk v tomto stavu ztrácí smysl života;
- objeví se nedbalá;
- dochází k emocionální devastaci, která vede k automatizaci všech činností ak otupení emocionální sféry.
Podívejte se na video
Příčiny patologie
Mezi příčiny výskytu apato-abulie jsou v první řadě spojeny různé typy traumatických poranění mozku:
- Syndrom se projevuje v důsledku poranění nebo nádoru pravého nebo levého laloku mozku.
- Může být způsobeno mozkovým krvácením.
- Výsledek poškození mozku v důsledku expozice toxickým látkám.
- Nedávné studie ukazují, že příčinou onemocnění může být nesprávné uvolnění hormonu dopaminu v těle.
V důsledku mozkových lézí se porucha projevuje formou zhoršené mentální aktivity a kontroly impulzů.
To je dáno tím, že schopnost člověka vnímat řeč, jeho společenské chování, fyzickou aktivitu, jsou přímo spojeny s oblastí předního mozku odpovědnou za schopnost abstraktně myslet. A oblast mozku, nazývaná bazální ganglia, která je zase zodpovědná za pohyb.
Jedna z příčin emocionálně-defektního defektu může být způsobena predispozicí ke schizofrenii a různým duševním onemocněním, která jsou dědičná. Mírné formy onemocnění lze pozorovat u lidí, kteří jsou v hraničním stavu a nejsou schopni odolat stresu.
Příznaky patologie se nezdají okamžitě, ale poměrně dlouhou dobu. Nejčastěji si pacient a lidé z jeho společenského kruhu neuvědomují význam změn, které se odehrávají, a začínají vydávat poplach, když se nemoc začíná projevovat v těžké formě.
Příznaky duševních poruch
Apatie, projevující se v emocionálním chladu a lhostejnosti, v kombinaci s projevem nedostatku vůle v průběhu času vede ke vzniku rozvinutého syndromu. Existuje celá řada běžných psychologických příznaků, které umožňují identifikovat nemoc.
Pro rané stadium onemocnění jsou charakteristické:
- ztráta zájmu o třídy;
- neochota účastnit se konverzace;
- sklon k bezcílné zábavě.
Emoční pozadí prochází významnými změnami:
- člověk ztrácí schopnost empatie;
- přestává těšit z úspěchu milovaných;
- ztrácí zájem o partnera až do rozvoje nepřátelství.
Mezi fyziologické příznaky:
- malátný, nevýrazný mimikry;
- nedostatek emocí;
- lhostejnost v hlasu;
- v očích se ztrácí živost;
- zarudnutí, jako přirozená reakce na nepříjemnou situaci, chybí.
Často můžete pozorovat změny v pohyblivosti, které se projevují monotónními, opakovanými pohyby, jako jsou:
Onemocnění je doprovázeno ztrátou zájmu o jejich vlastní vzhled, nejčastěji jsou takoví lidé neupravení, dokonce i upřímní nečistota.
Lidé s abatickým syndromem:
- je těžké formulovat svůj nápad v souladu s předmětem;
- řeč je nekoherentní, s neúspěchy ve vyprávění;
- existuje tendence k jednoduchým, monosyllabickým odpovědím.
Jsou zaznamenány případy krátkodobého zvýšení aktivity, charakterizované nestabilitou, následované obdobím poklesu aktivity.
Video
Vývoj na pozadí schizofrenie
Apato-abulický syndrom se často vyvíjí u schizofrenie a může se vyvíjet v kontextu tohoto onemocnění, komplikovaného halucinacemi a bludy.
U lidí se schizofrenií byly identifikovány dva typy extinkce aktivity.
První typ je spojen s nedostatkem iniciativy pacientů a autonomií, pomalými reakcemi; příznaky druhého typu zahrnují ztrátu schopnosti měnit a stereotypní chování. Lidé se schizofrenií mají zhoršenou motivaci.
Diagnostika duševní nemoci
Diagnóza apato-abulického syndromu je redukována na analýzu stavu pacienta s přihlédnutím k řadě kritérií.
A pokud se ve většině případů diagnóza spoléhá na pacientovy stížnosti, pak v přítomnosti takové duševní poruchy není nutné se na to spoléhat, pacient si na nic nestěžuje.
Pouze trvalé vyptávání pomáhá identifikovat problémy. Pacient má lhostejnost k rodině a nevhodné chování. Pro tuto nemoc je charakteristická redukce zájmu o to, co se děje v okolí a omezování zájmů lahodného jídla.
Pacient má problémy s řečí spojené s porušením schopnosti správně formulovat jeho myšlenku a předat ji posluchači.
Snížená emocionální aktivita může otupit pocit hanby a způsobit nemorální, vzdorné chování. Není zájem o učení a práci.
Léčba této poruchy
Při léčbě se používá integrovaný přístup.
V popředí zůstává léčba drogami s použitím antipsychotik, jako jsou:
Za účasti rodiny na léčbě nemoci je primárním úkolem vysvětlit nejbližšímu emocionálnímu stavu pacienta, aby se předešlo nedorozuměním a zabránilo konfliktním situacím. O vhodnosti dalších metod léčby rozhoduje ošetřující lékař.
Příčiny apaticko-abulického syndromu a jeho léčba
Jeden z typů mentálních poruch - apaticko-abulický syndrom - charakterizuje nevídaný vzhled, nečinnost, nedostatek projevů emocí. Dva pojmy, které tvoří název patologie přesně a výstižně charakterizují hlavní znaky stavu. Apatie překládaná z řečtiny znamená „bez vášně“, Abulia znamená „bez vůle“. Symptomy syndromu se mohou vyskytovat čas od času u většiny lidí, ale porucha se vyvíjí, když projevy mají dlouhou, stabilní, progresivní povahu.
Stav charakteristický pro patologii se nevyskytuje v okamžiku, ale vzniká postupně. Okolní lidé nevěnují pozornost projevujícím se rušivým symptomům. Apato-abulická vada může začít v jakémkoliv věku, ale je častěji diagnostikována v adolescenci, bez ohledu na pohlaví. Nemoc vyžaduje průchod diagnostických studií, dlouhodobou léčbu pod dohledem lékařů.
Příčiny Abulie
Proč vzniká apato-abulie? Ve většině případů se syndrom vyvíjí u lidí s určitými duševními poruchami, často doprovázejícími pacienty s diagnózou schizofrenie, Alzheimerovou chorobou nebo Parkinsonovou nemocí, stejně jako pacienti, kteří jsou ve vážných depresivních stavech.
Abulistický syndrom se může vyvinout z důvodů souvisejících s poškozením jedné nebo více oblastí mozku, které jsou zodpovědné za důležité funkce: motor, řeč, mentální. Tyto poruchy mozkové činnosti často označují nebezpečné patologické procesy probíhající v těle pacienta, nebo jsou schopny vyvinout se z vlivu vnějších faktorů:
- účinky poranění hlavy, mrtvice;
- přítomnost mozkového krvácení;
- progresi nádorových procesů v mozku;
- vystavení toxickým látkám;
- užívání drog, alkoholu;
- hormonální nerovnováha (nedostatek dopaminu);
- genetické predispozice k chorobám spojeným s duševními poruchami.
Charakteristické rysy
Osoba, která vyvíjí apato-abulický syndrom, podléhá změnám v chování, jeho vady se projevují zejména v jeho blízkém okolí: příbuzní, přátelé, sousedé. Mezi hlavní viditelné znaky patří:
- nedostatek touhy komunikovat s někým, nedostatek iniciativy;
- úplná izolace v sobě, odtržení od nastávajících událostí;
- neustálá apatie, pasivita;
- provedené akce se zpomalují a inhibují;
- existuje naprostý nedostatek touhy činit jakákoli rozhodnutí, odolávat událostem, dokonce negativním a nebezpečným;
- jsou problémy se spánkem, znají se známky neustálé únavy;
- pacient může odmítnout jíst, utrpět ztrátu chuti k jídlu;
- hlas ztrácí citové zbarvení;
- nejsou žádné vegetativní a mimické reakce na současné události;
- je třeba učinit nevhodné, obsesivní pohyby, aby se zbytečné zvuky;
- zhoršená schopnost vyjadřovat myšlenky;
- morální principy se stávají nedůležité, pacient se může dopustit sociálních činů.
Celý lidský život se zpomaluje, má pomalý charakter. Jeho řeč, pohyby jsou potlačeny, bez výrazné emoce. Změny vzhledu jsou patrné: pacient získá nedbalý pohled, nevěnuje pozornost stavu oblečení, účesům. Pacient nemusí provádět normální hygienické postupy, udržovat pořádek v místě bydliště. Osoba není narušena probíhajícími změnami, nepovažuje je za zvláštní a vyžaduje pozornost od nikoho, zejména návštěvu psychiatra a předepisování léčby.
V mnoha případech rozvoje syndromu v období dospívání rodiče a učitelé odepisují projevy zvláštních symptomů o vlastnostech období zrání. Čekají, až se situace vyřeší, nebo použijí různé druhy trestu jako vzdělávací metodu. Nedostatek lékařské péče, nutná léčba léky vede k komplikacím, významně zhoršuje zdraví pacienta, zvyšuje poruchu osobnosti.
Diagnostické metody
Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, měl by lékař provést vyšetření a pohovor s pacientem (nebo jeho nejbližšími spolupracovníky) a předepsat další studie.
Během počáteční léčby lékař tradičně naslouchá pacientovi, který musí říci o vlastnostech jeho stavu. Typickou odpovědí ve vývoji syndromu apato-abulis je úplná absence jakýchkoli stížností u většiny lidí. Psychiatr vyhodnocuje přítomnost vnějších projevů patologie při rozhovoru s pacientem:
- emocionální stav;
- zájmů;
- vztahy s rodinou a přáteli;
- přítomnost agresivity;
- rysy myšlení, výrazy obličeje, řeči;
- hygienické postupy;
- účast na sociální, pracovní, studijní.
Pro diagnostiku dospělých, ale zejména v dětství, je nutné sledovat pacienta v rodině, ve škole, na klinice. Někdy rysy osobnosti, například, nadměrná lenost, nesprávná výchova, mají podobné projevy s těmi pozorovanými ve vývoji syndromu.
V některých případech je pro objasnění diagnózy možné použít další diagnostické studie:
- neurologické testování;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- odstranění a dekódování elektroencefalogramu;
- počítačová tomografie mozkových cév;
- pozitronová emisní tomografie;
- Ultrazvuk mozkových cév;
- laboratorní krevní testy.
Léčba patologie
Přítomnost charakteristických příznaků apaticko-abulického syndromu vyžaduje okamžitou výzvu k lékařskému zařízení. Ignorování symptomů, jmenování samoléčby je velmi nebezpečné, může vést k výraznému zhoršení zdraví pacienta. Apato-abulie je často potvrzena na pozadí jiných duševních poruch. Terapie v těchto případech je komplexní, s cílem zmírnit projevy všech symptomů pozorovaných u pacienta.
Po potvrzení diagnózy Abulia je léčba prováděna lékaři se speciálním psychiatrem, neurologem, fyzioterapeutem. V některých případech se jedná o další odborníky: psychology, logopedy a instruktory fyzikální terapie. Vzhledem k tomu, že rozvoji syndromu mohou předcházet některé nemoci a stavy: mrtvice, poranění mozku, nádorové procesy - léčba v takových případech zahrnuje odstranění negativních důsledků, provádění rehabilitačních opatření.
Při identifikaci příznaků deprese je pacientovi předepsán lék - antidepresiva a antipsychotika.
Psychoterapeutické metody se také používají při léčbě syndromu apato-abulis. Pro korekci behaviorálního modelu pacienta jsou prováděna individuální a skupinová cvičení, která přispívají k obnově každodenních a komunikačních dovedností. Lékař provádí práci s rodinnými příslušníky pacienta, dává jim doporučení ke správné komunikaci s pacientem, prevenci konfliktních situací.
Pro obnovení ztracené psychické rovnováhy jsou předepsány fyzioterapeutické postupy:
- Léčebné koupele;
- regenerační masážní kurzy;
- třídy se specialistou na fyzikální terapii;
- skupinové a individuální návštěvy bazénu (v závislosti na dostupnosti).
Pozitivním výsledkem pro obnovení duševního zdraví pacienta je léčba sanatoria.
Doporučení pro prevenci nemocí
Aby se zabránilo rozvoji syndromu apato-abulis nebo jeho opakování, je nutné dodržovat několik pravidel:
- udržení aktivní životní pozice v každém věku;
- zapojení do společných rodinných činností souvisejících s realizací pracovních dovedností, rekreací;
- přítomnost denních povinností, jejichž výkon vyžaduje hodnocení a kontrolu;
- podněcování zájmu o sport, koučování vůle, síly, odpovědnosti;
- povzbuzování kreativních aktivit, zapojení do zajímavého podnikání, hobby.
Nedostatek pozornosti od příbuzných nebo naopak jejich nadměrná péče může způsobit značnou škodu osobě, která trpí abatií apato nebo má předpoklady pro její rozvoj.
Apato-abulický syndrom - příčiny a symptomy
Takový termín jako apato-abulic syndrom je používán odkazovat se na docela obyčejný duševní nepořádek, jehož podstata je redukována k pacientovi ztrácet citové zotavení, vývoj jeho stabilní lhostejnosti k vnějšímu světu a snížení aktivity obecně. To se projevuje téměř úplnou nečinností, rychle se rozvíjející neopatrností a celým komplexem dalších doprovodných znamení.
V průběhu seznámení s následujícími informacemi získáte ucelený obraz o hlavních rysech takové poruchy, jako je apato-abulický syndrom, jeho příčiny, symptomy a příznaky, postup pro diagnostiku a léčebné metody.
Podstata komplexního onemocnění
Název poruchy se skládá ze dvou slov.
Za prvé, apatie. Vyznačuje se lhostejností, lhostejností, nezájem o okolní události a lidmi. Člověk prostě přestane chtít něco udělat.
Za druhé, abulia. Pacient trpící danou duševní poruchou ztrácí sílu vůle, stane se bezvýznamnou, ztrácí schopnost činit nezávislá rozhodnutí a provádět jakékoli významné akce. Porušení je klasifikováno jako jeden z charakteristických projevů apatie.
Důležitá poznámka! Abulie jako taková není slabá. Ta je tvořena především na pozadí nevhodného vzdělávání a je eliminována pravidelnou prací na sobě.
Příčiny nemoci
Typický věk pro vznik vývoje takové choroby, jako je apato-abulický syndrom, je puberta, tzn. 13-15 let. Spolu s tímto, za jistých okolností, nemoc může také nastat u starších pacientů.
Hlavními faktory, které jsou ve vztahu ke zkoumané poruše, jsou jednak jiné duševní poruchy (nejčastěji schizofrenie), jednak mozkové léze, ke kterým došlo na pozadí traumatických, atrofických a neoplastických procesů.
Hlavní příznaky a známky narušení
Klíčovým projevem studovaného syndromu jsou změny osobnosti, jako je emocionální ochuzení a výrazné snížení vitální aktivity. Patologické příznaky se na okamžik nevyskytují. Vyznačují se postupným a pomalým průběhem. Často, pacient a lidé kolem něj na začátku ani zradit většinu z těchto okamžiků, a první "alarm bell" zní, když nemoc má dost času na pokrok poměrně silně.
To vše začíná, zpravidla, se ztrátou zájmu pacienta v jakémkoli povolání a v komunikaci s ostatními lidmi. Staré koníčky jsou lhostejné, nové se neobjevují. Pacient nedělá nic, prostě "zabíjí čas". Zpočátku jde studovat / pracovat, ale dělá to hlavně proto, že je to nezbytné. Postupem času, a tyto činnosti zcela přestává být věnována pozornost.
Vlastnosti emocionálního pozadí
Člověk se stává lhostejným ke všemu a všem kolem, ztrácí schopnost vcítit se do blízkých lidí a být šťastný za úspěch ve svém životě. Pokud pacient měl partnera, zájem o ni je ztracen a může se vyvinout i nepřátelství.
Pacient se stává odcizeným a vede izolovaný životní styl: veškeré kontakty se společností jsou minimalizovány, stává se nemožné, aby byl pacient uveden do plné konverzace.
Fyziologické projevy
- Výraz obličeje zmizí.
- Hlas se stává lhostejným, emocionální zbarvení chybí.
- Vegetativní reakce (tj. Takové okamžiky, jako je lesk v očích, zarudnutí v záměně atd.) Chybí.
Tendence k afektivním akcím
Mnozí pacienti projevují zájem o věci a tendenci k činům, které by u zdravého člověka nic nezpůsobily, ale znechucily.
Mnozí pacienti například přestávají sami sebe pozorovat, stávají se náchylnými k náhlým projevům nepřiměřené agrese, ztrácejí schopnost artikulovat a vyjadřovat své myšlenky jasně, snaží se omezit na formální monosyllabické odpovědi.
Motility
Výskyt obsedantních pohybů a akcí, například smích, tření rukou, časté kašlání, klepání na různé povrchy atd.
Diagnostika apato-abulického syndromu v hlavních znakech
Pro stanovení diagnózy lékař vyhodnocuje stav pacienta podle několika kritérií.
- Stížnosti. Pokud se u většiny chorob začíná diagnóza nasloucháním pacientovým stížnostem, pak je-li taková porucha jako apato-abulický syndrom, pacient si nestěžuje na nic standardně. A pouze v případě vytrvalosti ze strany zájemce, může osoba potvrdit, že má problémy s formulací myšlenek, soustředění apod.
- Emoce. Pacient se stává chladným a lhostejným i nejbližším lidem. Zpravidla existují známky nedostatečnosti.
- Vlastnosti motoriky, výrazy obličeje, hlasy. Konverzace nemají žádné emocionální zbarvení. Periodicky se výrazy obličeje stávají hrubými a hrozivými. Nejběžnějším rysem motility je dlouhodobé vyšetření pacienta rukama.
- Aktivita Pacient je mnohem méně aktivní než dříve. Výbuchy energie jsou periodicky zaznamenávány, ale netrvají dlouho a vypadají méně a méně.
- Agresivita. Osoba s takovou poruchou, jako je apato-abulický syndrom, periodicky vykazuje agresi jak vůči blízkým lidem, tak i proti neoprávněným občanům.
- Zájmy Řada takových je rychle zúžení a časově omezena pouze na lahodné pokrmy.
- Sociální chování. Pacient se odcizil, snaží se stále více odcházet do důchodu.
- Myšlení. Onemocnění je doprovázeno porušením normálních duševních funkcí. Existují obtíže s tvorbou myšlenek a jejich prezentací.
- Sexuální aktivita. Pacienti jsou zpravidla omezeni na vlastní uspokojení, jsou možné různé projevy hanebného chování.
- Postoj ke studiu a práci. Jak nemoc postupuje, pacient vykazuje menší a menší zájem o tyto aktivity.
- Postoj k blízkým lidem. Zájem o záležitosti těch, kteří se postupně ztrácejí, útoky agrese. Podobně s přáteli.
- Hygiena, osobní péče. Problém postupně postupuje od elementární nedbalosti k hrubé nečistotě.
Možnosti léčby
Léčba sledovaného onemocnění zahrnuje integrovaný přístup najednou v několika směrech.
Především je to léčba drogami. Podstata tohoto principu je omezena především na užívání léčiv ze skupiny neuroleptik.
Léky se nejčastěji provádějí s použitím následujících léků:
Je to důležité! Jména drog jsou uvedena pouze pro informační účely. Léčba je v každém případě předepsána kvalifikovaným odborníkem po předběžném provedení nezbytných diagnostických opatření a komplexním posouzení stavu pacienta.
Nekontrolovaný amatér může situaci zhoršit.
Aktivní je také léčba psychoterapie ve skupinách a rodinných typech. V prvním případě se používají vhodné neverbální metody, pomocí kterých se pacientovi pomáhá postupně se vrátit k normálnímu životu a znovu se sociálně přizpůsobit.
V případě rodinné léčby je primárním úkolem objasnit příbuzným pacienta rysy tohoto stavu. Probíhají práce na normalizaci atmosféry v rodině a na odstranění konfliktních situací.
O nutnosti použití jiných metod terapeutického ošetření rozhoduje ošetřující lékař.
Apato-abulický syndrom
Apato-abulický syndrom je dnes velmi běžnou emocionální poruchou. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je naprostá absence emocionálního oživení v člověku: je zcela lhostejný k událostem světa, je neaktivní, vědomě izolovaný od komunikace s přáteli a rodinou, nevykazuje zájem o žádnou z oblastí života.
Povaha termínu
Tento syndrom kombinuje projev dvou duševních poruch najednou:
- Apatie je úplná lhostejnost vůči okolnímu světu, lhostejnost k pozitivním i negativním událostem, nedostatek touhy po jakékoli činnosti.
- Abulie - projevy nedostatku vůle a nedostatku charakteru, stav, ve kterém chybí schopnost činit rozhodnutí a přijímat cílené akce.
Projevy nemoci
Nejvíce přesně tato porucha popisuje popis zavedený do praxe psychiatrie v roce 1958 - „prudký pokles energetického potenciálu“. To znamená, že porovnáním života člověka „před“ a „po“ v rozhovorech s ním a jeho rodinou je nejzřetelnějším rozdílem snížení vitální aktivity a výrazné emocionální ochuzení pacienta. Tyto transformace se však nevyskytují okamžitě, akumulují se postupně - je důležité vidět nástup změn v lidském chování, zachytit okamžik, kdy porucha získala patologické rozměry.
Příčiny vyvolávající apato-abulický syndrom
Podobně jako ostatní duševní poruchy může být apato-abulický syndrom způsoben zcela odlišnými příčinami, často se tyto faktory vyskytují v jednom okamžiku. Statistiky nicméně uvádějí, že drtivý počet pacientů s příslušnou diagnózou - adolescenti ve věku 13-15 let a lékaři identifikují tři hlavní příčiny vzniku onemocnění:
- Poranění mozku: vnitřní krvácení, poranění hlavy, nádory.
- Poškození mozku způsobené expozicí různým toxickým látkám a sloučeninám.
- Dlouhodobé užívání kanabinoidů - psychoaktivních drog.
- Narušení normální sekrece „hormonu štěstí“ - dopaminu, hormonálních poruch obecně.
- Paralelní průběh jiných duševních onemocnění - nejčastěji je tento syndrom spojován se schizofrenií.
Příznaky onemocnění
Mezi projevy symptomů syndromu lékaři nejčastěji zaznamenávají následující:
- Ztráta zájmu o zábavu a koníčky, volný čas s přáteli. V počátečních stadiích vývoje poruchy lze takové chování pozorovat pouze ve volném čase - pacient je neaktivní a tráví bezcílně hodiny a dny, minulé vášně jsou zcela opuštěné, nové zájmy nejsou získány. Práce a studium jsou stále přítomné v životě, ale většinou - setrvačností, bez nadšení nebo iniciativy. V pozdějších stadiích průběhu apato-abulického syndromu pacient tyto aktivity odmítá, často přestává opustit dům, aniž by dělal něco konkrétního.
- Emoční vyhoření. Toto znamení je charakterizováno ztrátou schopnosti vcítit se do blízkých lidí - jak být šťastný za jejich úspěchy, tak sympatizovat s neúspěchy. Degradace emoční sféry vede k tomu, že pacient je libovolně izolován od komunikace, odmítá se setkat a pozvat. Velmi často jsou vztahy s nejbližšími lidmi a těmi, kteří projevují zvláštní péči a obavy, dokonce nepřátelské.
- Ztráta dovedností sociální adaptace. Kromě lhostejnosti k bývalému sociálnímu kruhu člověk postupně ztrácí komunikativní schopnosti s cizinci - bytí ve společnosti, zůstává mimo kontakt, nedává kontakt, neodpovídá na otázky pouze v jednoslabičkách, nebo ignoruje odvolání k němu.
- Souběžné fyziologické projevy: zmizí mimické reakce obličeje, ztrácí hlas svou „barvu“ - ztrácí se emoční modulace, ztrácejí se vegetativní reakce jako bledost nebo zčervenání.
- Tendence k afektivním činnostem - to je akce, které je obtížné vysvětlit z hlediska rozumné logiky a nebyly dříve pro jednotlivce vlastní.
- Nedodržování osobní hygieny. Jeden z nejčastěji se projevujících příznaků - pacient ztrácí zájem o svůj vlastní vzhled, zcela přestává postarat o sebe až do základních hygienických standardů. Pacient zároveň necítí žádnou hanbu nebo úzkost z toho, jeho nespravedlnost v něm vůbec nevyvolává emocionální reakci.
- Transformace řeči a způsob vyjadřování myšlenek. Formulace a věty pacienta se stávají co nejjednodušší, bez revolucí a metafor, často vyjadřuje myšlenky s neúspěchy a přerušeními pro dlouhé pauzy.
- Změny motoru. U pacientů s apato-abulickým syndromem je často zaznamenán výskyt nedobrovolných nedobrovolných motorických aktivit - poklepáním prstem, trháním nohou, trhavým kašlem.
Fáze nemoci
Psychiatři rozlišují průběh apato-abulis syndromu do dvou fází:
- Snadná forma. Změny v chování a emocionální projevy pacienta jsou pozorovány, ale nejsou patologické povahy, pacient je relativně snadno zapojitelný a motivuje. Po kompetentní komplexní terapii se vůle, rozhodnost a emocionální pozadí dostanou do normálního a stabilního stavu.
- Těžká forma. Tato podmínka je charakterizována kategorickým odmítnutím jednotlivce z jakéhokoliv jednání. Zpravidla se do této doby naprosto všechny zájmy a motivace ztratily, kromě zájmu o potraviny. V obzvláště kritických případech, v průběhu těžké formy, může pacient odmítnout vstát z postele, dokonce i kvůli jídlu.
Diagnostika apato-abulického syndromu
Hlavním problémem při stanovení diagnózy apato-abulického syndromu je absence stížností. Pacient není absolutně znepokojen svým stavem, nedostatkem normálních tužeb a lhostejností vůči sobě a ostatním. Vzhledem k tomu, že takové chování je z vnějšku velmi nápadné, je ve většině případů odvolání k lékaři na podnět a doprovázeno příbuznými. A pouze přetrvávající výslech lékaře umožňuje odhalit správnou diagnózu.
Také vzhledem k tomu, že tento syndrom obvykle není nezávislý jako onemocnění, ale pouze doprovází další základní duševní poruchu, magnetická rezonanční tomografie (MRI), počítačová tomografie (CT), ultrazvukové metody, krevní testy a různé neurologické testy se používají pro přesnou diagnózu..
Možnosti léčby a korekce apato-abulického syndromu
Cesta k uzdravení pacienta by měla zahrnovat soubor opatření z následujících oblastí:
- léčba drogami: individuálně lékař předepíše potřebnou dávku léků ze skupiny antipsychotik: penfluridol, frenolon a triftazina;
- skupinová terapie je hlavní metodou zapojení pacienta do společnosti, oživením jeho komunikačních dovedností a návratem k normální životní činnosti;
- rodinná psychoterapie - začíná jasným vymezením rolí každého člena rodiny a posouzením rodinné atmosféry; V této fázi je důležité, aby lékař nejen pomáhal řešit možné interpersonální konflikty, ale také aby příbuzným poskytoval všechny aspekty nemoci pacienta, jejich projevy a možné výsledky.
Jak předcházet nemocem a co ještě potřebujete vědět o tom
Je zřejmé, že neexistují preventivní metody prevence syndromu apato-abulis s garantovanou účinností. Proto je hlavní a nejdůležitější věcí, kterou mohou příbuzní pacienta udělat, včas reagovat na transformaci chování a životního stylu svého člena rodiny, okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od zdravotnického zařízení. Zde je několik jednoduchých doporučení:
- Apatie, snížená vitalita, krátkodobé depresivní nálady nejsou nutně duševní poruchou. Každopádně všichni lidé podléhají emočním výkyvům v důsledku osobních událostí, sezónnosti, nedostatku vitamínů, stresu a mnoha dalších faktorů. Je-li však dlouhotrvající apatie spojena s otřesem mozku, mrtvicí nebo jiným poškozením mozku, je to důvod, proč být opatrný a ostražitý.
- Jak bylo uvedeno výše, hlavní skupinou pacientů s apaticko-abulickým syndromem jsou adolescenti. V mírné formě poruchy, v jeho počátečních stadiích, všechny popsané symptomy jen zřídka přimějí rodiče a pedagogy, aby vyhledali lékařskou pomoc. Ztráta zájmu o koníčky a studia teenagera, neochota chodit do školy a vykonávat domácí práce je zpravidla připsána „obtížnému“ věku, pubertě a tak dále. Léčba je pozdní - nemoc se vyvíjí.
- U dospělých je syndrom často považován za líný v každodenním životě. Ale, jak jsme zjistili výše, toto onemocnění se málokdy nachází na vlastní pěst, diagnóza je usnadněna přítomností více kritických symptomů základního onemocnění.
Kombinace metod léčby syndromu apato-abulis pod dohledem psychiatra, dodržování všech pravidel týkajících se každodenní komunikace, denního režimu, návštěv psychoterapeutických skupin a léků, rodiny pacientů v drtivé většině případů zaznamenává neutralizaci změn a postupný návrat do normálního a normálního života. Ačkoli řada lékařů má sklon tvrdit, že apato-abulický syndrom nezmizí úplně, ale jde jen o remisi, nepopírají, že „hibernace“ nemoci může trvat celý život.
Apato-abulický syndrom: symptomy, příčiny a léčba
Apato-abulický syndrom je kombinací projevů apatie a abulie. Patologie málokdy působí jako nezávislé porušení. Nejčastěji je tento syndrom doprovázen různými duševními chorobami a organickým poškozením mozku.
Apato-abulický syndrom
Apato-abulický syndrom je často diagnostikován u dospívajících ve věku 14–15 let.
Psychopatologie, zvaná apato-abulický syndrom (AAS), se projevuje symptomy dvou poruch najednou - apatie a abulie.
Apatie je emocionální ochuzení projevující se v nezájmu o život. Člověk neprojevuje žádné ambice, nemá žádnou touhu a motivaci k činům.
Abulie je neschopnost činit rozhodnutí nezávisle. Tato duševní porucha je spojena s nedostatkem vůle a slabým charakterem.
Vývoj tohoto syndromu je dobře vysledován, pokud existuje dostatek důkazů k závěru o povaze a chování pacienta před výskytem AAS. Specifičnost porušení spočívá v tom, že se nevyskytuje během jednoho dne. Příznaky apatie a abulie se postupně a pomalu vyvíjejí. Lidé různého věku se setkávají s patologií bez ohledu na pohlaví. Často je psychopatologie diagnostikována u dospívajících ve věku 14-15 let.
Současně je AAS vzácně nezávislým onemocněním. Vývoju syndromu obvykle předcházejí jakékoli duševní poruchy nebo poranění hlavy.
Jak se projevuje patologie?
Když apato-abulis syndrom zcela ztratil zájem o život a existuje touha po osamělosti
Hlavní příznaky syndromu:
- patologická lenost;
- nedostatek hanby;
- touha po osamělosti;
- nespravedlnost a zanedbávání hygieny;
- nedostatek nebo úplný nedostatek emocí;
- ztráta zájmu o život;
- ochuzování řeči, výrazy obličeje;
- poruchy motility.
Apatoabulistický syndrom je zarážející v případě, že člověk neviděl pacienta po dlouhou dobu, a pak ho našel ve stavu naprosté vůle a nedostatku zájmu o život. V tomto případě chování pacienta okamžitě upozorňuje a vyvolává úzkost.
Zpravidla pacienti s takovým porušením raději neopouštějí svůj domov. Často je místo pobytu omezeno na lůžko. Osoba si vědomě volí osamělost, nedotýká se jiných lidí, ukazuje absenci emocí a zvědavosti.
Lidé s tímto porušováním čelí patologické lenivosti. Jakýkoliv pohyb je vnímán osobou jako příliš únavná akce, proto lidé nemění oblečení a zanedbávají osobní hygienu. Osoba je neustále ve stejném oblečení, nemění oblečení před spaním. Současně stav vlastního těla a vzhledu nezpůsobuje u pacienta žádné emoce. Kritika pacienta nebude jím vnímána a nebude způsobovat žádné emoce, protože pocit hanby v apato-abulickém syndromu zcela chybí.
V opomíjených případech se lhostejnost k sobě bere na takové formy, že pacient splňuje své přirozené potřeby přímo do postele, nevěnuje pozornost vzhledu a vůni svého oblečení a místnosti, ve které se nachází.
Lidé s touto psychopatologií znatelně mění projev. Stává se monotónní, ztrácí emocionální zbarvení, výrazy obličeje a gesta jsou buď zcela nepřítomné, nebo velmi slabě vyjádřené.
Zajímavé je, že s apaticko-abulickým syndromem jsou ztraceny vyšší potřeby, ale nižší jsou aktivovány. Pacienti často projevují hypersexualitu a nezvratnou chuť k jídlu, hraničící s podrážděností. Současně se pacienti neochotně stýkají s jinou osobou, často neodpovídají na položené otázky a nepodporují konverzaci, argumentujíce tím, že s únavou.
Formy porušení
Apato-abulický syndrom může být mírný a těžký. V mírné formě narušení, pacient nemá zájem o život a lidi kolem nich, ale nezískává patologickou lenost. Pacient může být přitahován k různým druhům aktivit, a to i přes výrazné snížení produktivity jeho práce. Tato forma patologie se může objevit na pozadí deprese a schizofrenie a je charakterizována spíše příznivou prognózou, protože dobře navržená terapie vám umožňuje rychle vrátit pacienta do normálního života.
V závažných případech osoba kategoricky odmítá něco udělat. Potřebuje samotu, tráví celou dobu v posteli, demonstruje úplné emocionální vyhoření a nedostatek zájmu o ostatní. Jediná akce, kterou tito pacienti s tím souhlasí, je jíst. Tato forma patologie vyžaduje komplexní dlouhodobou léčbu, zotavení je velmi pomalé.
Příčiny syndromu
Apato-abulický syndrom se může vyvinout na pozadí traumatického poranění mozku.
Jak již bylo zmíněno, apato-abulický syndrom téměř nikdy nepůsobí jako nezávislé porušení. Tato patologie je jedním ze symptomů následujících onemocnění:
- schizofrenie;
- Huntingtonova chorea;
- poranění mozku;
- nádorových nádorů.
Apato-abulický syndrom je nejčastěji diagnostikován u schizofrenie. Toto onemocnění se projevuje zhroucením procesů myšlení a emocionálních reakcí a je indikováno v ICD-10 kódem F20. Patologie může nabývat různých forem a projevovat se v každém věku. U tohoto onemocnění postupuje psychopatologický syndrom pomalu. Nejběžnější apato-abulický syndrom doprovází paranoidní schizofrenii u adolescentů.
Chorea Huntingtona je genetické onemocnění, které se projevuje hyperkinézou, při které člověk provádí chaotické, nekontrolované pohyby končetin. Patologie je nevyléčitelná, časem vede k rozvoji demence, která může být doprovázena syndromem apato-abulicheskom. V ICD-10 se toto onemocnění označuje jako G10.
Apato-abulický syndrom se může vyvíjet na pozadí traumatických poranění mozku, zánětlivých onemocnění mozku, vlivu toxických látek na mozek. Ve vzácných případech se tento syndrom objevuje u pacientů s mozkovou mrtvicí.
Diagnostika
Pro zkušeného psychiatra nebude obtížné diagnostikovat toto porušení charakteristickými změnami osobnosti a absencí jakéhokoli zájmu o život. Diferenciální diagnostika se provádí za účelem vyloučení schizofrenie, závažných forem deprese, organického poškození mozku.
Navzdory absenci problémů s diagnózou je diagnóza komplikována skutečností, že pacienti nikdy nechodí k lékaři. Je možné identifikovat tento syndrom pouze tehdy, pokud pacient má příbuzné, kteří mají podezření, že jsou včas v pořádku a jdou na kliniku. Často se stává, že lékař přijde do domu pacienta, aby provedl primární diagnózu, protože příbuzní nemohou donutit osobu opustit svůj pokoj.
- neurologické testy;
- historie;
- MRI mozku;
- EEG;
- CT scan mozku.
Neurologické vyšetření na apato-abulický syndrom je zařazeno do seznamu povinných vyšetření. Aby bylo možné sbírat anamnézu, musí lékař nejčastěji mluvit s příbuznými, protože pacient může odmítnout kontakt. Pro diagnózu apatie a abulie se používají dotazníky, ale v závažných případech není možné provést pacientovy testy kvůli jeho odmítnutí odpovědět na otázky.
Vyšetření mozku je nezbytné k vyloučení organických mozkových lézí a nádorových nádorů, proti kterým může dojít k této psychopatologii.
Princip léčby
Dávkování uvnitř 0,005 g, následované zvýšením dávky v průměru o 0,005 g denně (průměrná terapeutická dávka 0,03-0,08 g denně)
Léčba syndromu apato-abulis je založena na principech léčby apatie a abulie, stejně jako na léčbě základního onemocnění.
Hlavní metodou léčby je jmenování neuroleptik. Léky v této skupině blokují receptory dopaminu v centrálním nervovém systému, čímž eliminují symptomy různých duševních onemocnění, včetně apatie a abulie. Zvláštností této skupiny léčiv je jejich pozitivní kognitivní účinek, díky kterému se zlepšuje paměť a pozornost pacienta. V případě apato-abulického syndromu to umožňuje návrat k zájmu o život, odstranění příznaků chronické únavy a zvýšení vůle. Léčivem první volby v tomto syndromu je lék na schizofrenii Triftazin.
Ujistěte se, že předepsat léky s nootropic akce, například lék Piracetam. Simultánní léčba tohoto léku s neuroleptiky odstraní negativní příznaky apato-abulického syndromu v krátkém čase.
Druhou fází léčby je skupinová a rodinná psychoterapie. Účelem této léčby je zapojit pacienta do skupinových diskusí a postupně v něm vzbuzovat zájem o život a jeho blízké. Během skupinových setkání se zlepšují komunikační dovednosti, schopnost prožívat emoce, zvědavost a zájem o život.
Kromě toho je důležité poskytnout pacientovi podporu rodiny. Vybudovat model chování v rodině pomůže psychoterapeutovi. Obecně platí, že příbuzní musí zajistit, aby pacient dodržoval instrukce lékaře, není líný provádět jednoduché domácí akce. Měli byste také pravidelně zapojovat pacienta do konverzace, pozvat na procházky a komunikovat všemi možnými způsoby.