Astenický syndrom (astenie) je neuropsychiatrické onemocnění, které je obvykle zahrnuto v klinickém obraze neuropsychiatrických, nozologických forem a komplexů somatických symptomů. Tento stav se projevuje emocionální nestabilitou, slabostí, zvýšenou únavou.

V jednoduché formě se astenický syndrom obvykle vyskytuje téměř v každé patologii, stejně jako u zcela zdravých lidí na pozadí únavy. Stojí za zmínku, že takový stav je nejčastějším typem neurózy, který je pozorován prakticky u 35% pacientů s neuropatií. Onemocnění může pokračovat u lidí z různých věkových kategorií, včetně dětí.

Etiologie

Astenický syndrom je již dostatečně studován vědci, ale důvody, které vyvolávají progresi patologie, nebyly plně studovány. Kliničtí lékaři souhlasí s tím, že onemocnění je provokováno následujícími etiologickými faktory:

  • patologií mozku. Astenický syndrom často postupuje na pozadí traumatických poranění mozku s různou závažností, meningitidou, encefalitidou, aterosklerózou cév zásobujících mozek krví a živinami;
  • infekční onemocnění - chronické STI, tuberkulóza, brucelóza;
  • patologické stavy životně důležitých orgánů a systémů: chronická pyelonefritida, perzistentní hypertenze, progresivní srdeční selhání, poruchy krve (koagulopatie, anémie atd.);
  • emocionální faktor. V tomto případě může být progrese astenického syndromu ovlivněna důvěrou v zbytečnost společnosti (nejčastěji se projevuje u starších lidí), pravidelnou duševní prací („vypalování“ v práci), neustálým stresem, vyčerpávající fyzickou prací, která není psychologicky kompenzována.

Formuláře

Klinici používají klasifikaci astenického syndromu, která je založena na příčinách jejího výskytu.

Neuro-astenický syndrom. Jedná se o formu neurózy, která je nejčastěji diagnostikována. Centrální nervová soustava s progresí této patologie je silně oslabena, takže člověk je téměř vždy ve špatné náladě, velmi podrážděný a nemůže ovládat svůj stav. Pacient sám nemůže říci, odkud pocházejí jeho zvýšené konflikty.

Po útoku agrese v astenické neuróze se jeho stav stabilizuje a nadále se chová jako obvykle.

Závažný astenický syndrom. V medicíně se také nazývá organická astenická porucha, protože tento syndrom obvykle postupuje na pozadí organického poškození mozku. Duševní stav pacienta je neustále pod tlakem, protože lidé s touto patologií jsou velmi citliví na různé druhy podnětů. Pod podněty se odkazuje na stresové situace, drobné potíže a další.

Příznaky tohoto stavu:

  • závratě
  • bolest hlavy
  • vestibulární poruchy
  • nepřítomnost
  • poškození paměti.

Mnozí se zajímají o otázku, jak léčit asthenia, protože s tímto stavem je velmi těžké žít. Důležitou podmínkou pro uzdravení je přestat se podvádět na jakékoli, i když nevýznamné příležitosti. Obsedantní stav pak může projít sám.

Cerebroastenický syndrom. Důvodem pro postup tohoto stavu je porušení metabolismu neuronů v mozku. To je obvykle způsobeno předchozí infekcí, TBI a tak dále. Člověk má emoce, které nemůže plně ovládat.

Astenie po chřipce. Název sám o sobě naznačuje, že nemoc postupuje poté, co člověk má chřipku. Pacient má následující příznaky: špatné nastavení, podrážděnost, vnitřní nervozita. Na tomto pozadí se výkon snižuje.

Vegetativní syndrom. Astenie v této formě se může projevit jak u dospělých pacientů, tak u dětí. To je obvykle diagnostikováno poté, co osoba měla vážnou infekci. Provokujícím faktorem pro progresi patologie je těžké napětí a napjaté duševní prostředí.

Astenická deprese. Charakteristickým příznakem této formy jsou ostré nekontrolované výkyvy nálady. Zpočátku může být člověk ve stavu euforie, ale pak se prudce stává agresivním. Na pozadí těchto patologických změn se projevuje porucha koncentrace, zhoršuje se paměť. Pacienti trpí také astenickou depresí nadměrnou netrpělivostí.

Střední astenie. V tomto případě jsou pozorovány patologické změny na pozadí sociální aktivity. Osoba se nemůže sama sebe sama realizovat jako člověk.

Alkoholická astenie. Tento stav se projevuje v první fázi alkoholismu.

Cefalgická astenie. Právě tato forma astenické neurózy je jednou z nejčastějších sekundárních forem. Emocionální pozadí člověka se nemění, ale je neustále doprovázeno bolestmi hlavy.

Symptomatologie

Hlavním problémem astenie je, že je velmi obtížné diagnostikovat, protože projevující se symptomy mohou být charakteristické pro mnoho dalších patologických stavů. Ve skutečnosti jsou všechny symptomy astenie subjektivní.

Myšlenka, že člověk začal rozvíjet astenickou neurózu, tlačí tyto příznaky:

  • apatie, která má tendenci postupovat. Tento příznak se objeví téměř okamžitě. Pacient začíná postupně ztrácet zájem o své koníčky, pracovat;
  • těžká slabost, kterou je těžké vysvětlit;
  • poruchy spánku;
  • snížení pracovní kapacity. Obvykle se na pozadí tohoto příznaku objeví nevysvětlitelná podrážděnost;
  • denní ospalost;
  • porucha zažívacího traktu. Pacient si může všimnout, že má příznaky poškození ledvin (bolesti v zádech, zhoršené močení atd.) A jater;
  • zhoršení charakteru;
  • poškození paměti;
  • intermitentní dušnost;
  • periodické skoky v krevním tlaku.

Popsané symptomy mohou indikovat poměrně širokou škálu patologických stavů, takže k řádnému léčení astenie je nutné najít vysoce kvalifikovaného diagnostika, který může provést diferenciální diagnostiku a identifikovat tuto psychologickou poruchu.

Diagnostika

  • anamnéza;
  • hodnocení symptomů;
  • vypracování psychologického portrétu osoby;
  • krevní test;
  • krevní biochemie;
  • analýza moči;
  • měření krevního tlaku;
  • EKG;
  • FGDS;
  • Ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT scan mozku.

Léčba

Léčba astenie se provádí až po potvrzení diagnózy. Stojí za zmínku, že tento proces je poměrně zdlouhavý a je nejlepší provádět terapii v nemocnici, aby mohl lékař sledovat stav pacienta.

Léčebný plán astenie:

  • měkké adaptogeny;
  • omezení zatížení;
  • dobrý odpočinek;
  • normalizace spánku;
  • korekce emocionálního stavu pomocí léčivých tonik;
  • multivitaminové komplexy;
  • vyvážená výživa;
  • Pro korekci spánkových vzorů lze přiřadit léky s hypnotickým efektem.

Je také důležité provádět nejen léčbu tohoto stavu, ale také základní onemocnění, které vyvolalo progresi astenie.

Astenický syndrom - co to je a jak s ním zacházet?

Ve světě plném stresu a v nadměrném množství informací nejsou astenické poruchy po dlouhou dobu neobvyklé. Lidské tělo je v obrovském napětí, nervový systém selhává a vzniká astenický syndrom - častý společník moderního člověka.

Astenický syndrom - co to je?

Astenie je (řecký ἀσθένεια - bezmocnost) - obecný psychopatologický stav těla, projevený komplexními symptomy, založený na slabosti a vyčerpání nervového systému. Neošetřeno, časem se zhoršuje. V lékařské terminologii existují další názvy pro astenický syndrom:

  • neuropsychická slabost;
  • astenický stav;
  • syndrom chronické únavy;
  • astenická reakce.

Astenie v psychologii

Astenie v psychologii je resetování psychických a fyzických prostředků člověka, což je stav, kdy je obtížné pohybovat se nohama, každý krok je obtížný, není možné odolat tomuto stavu, protože potřebuje sílu a lidé ho prostě nemají. V průběhu času, pokud se lékařská a psychologická korekce neprovádí, způsobuje astenický (neurotický) syndrom významné změny v charakteru a psychice osobnosti:

  • prevalence hypochondrických myšlenek;
  • zkrat na sobě - ​​"osoba v případě";
  • z kontroly mysli začíná tělo dávat bolestivé signály a astenik přesvědčuje sebe i ostatní, že má nějakou vážnou nemoc.

Astenie - příčiny

V každém případě má nemoc vlastní příčinu. Astenický syndrom je častěji získanou neurózou na pozadí nepříznivých faktorů a stresu přítomného po dlouhou dobu v životě člověka. Další příčiny nebo faktory vyvolávající rozvoj astenie:

  • dlouhotrvající práce;
  • přesun do jiné klimatické zóny;
  • těžké infekční nemoci (chřipka, pásový opar);
  • vysoká úzkost, podezření, tendence k depresi;
  • poruchy spánku;
  • těžké emocionální zmatky (smrt milované osoby);
  • časté interpersonální konflikty v rodině, v práci.

Rozsáhlá skupina příčin se vztahuje k organickým typům astenie - to je vážnější predikce průběhu onemocnění od té doby zde je astenický syndrom souběžným stavem závažných organických lézí a poruch:

  • poranění hlavy;
  • komplikace při porodu (prodloužená porod, kleště);
  • mozkové nádory;
  • roztroušená skleróza;
  • Parkinsonova choroba;
  • schizofrenie;
  • mrtvice;
  • vaskulární patologie;
  • Alzheimerova choroba.

Astenický syndrom - symptomy

Co je to astenie a jak se liší od obvyklé dlouhodobé únavy? Astenický syndrom - závažný psychopatologický stav a symptomy závisí na typu astenie, závažnosti a trvání:

  1. Astenie funkční. Je dočasný. Převládají symptomy: slabost, špatný spánek.
  2. Ústavní ústava. Astenický typ těla: nedostatečně vyvinuté svaly a kostra, potopená hruď. Tito lidé od narození mají málo energie, na pozadí kardiovaskulární insuficience, rychle se unaví, závratě a mdloby jsou časté.
  3. Životně důležitá astenie. Doprovodná schizofrenie. Projevy: nedostatek motivace k aktivitě, pokles vitálních pohonů, apatie.
  4. Astenie hypostenická - rychlé vyčerpání, podrážděná slabost. V centrální nervové soustavě dominují snížené reakce na vnější stimuly - inhibiční procesy. Hypostenika se cítí neustále vyčerpaná.
  5. Asthenia hypersthenic - nedostatek sebeovládání v emocích, afektivní labilita, slznost. Převažují procesy excitace, které mohou být vyjádřeny v nekontrolované agresi.
  6. Senilní astenie - charakterizovaná rostoucí lhostejností vůči ostatním, životem obecně. Zhoršení všech kognitivních procesů, demence.

Další příznaky, které umožňují podezření na astenickou poruchu:

  • prodloužený stav úzkosti;
  • vegetativní poruchy;
  • vysoká citlivost na počasí;
  • výkyvy nálady během dne od „smíchu bez důvodu“ k nepřiměřenému vzteku;
  • večerní zhoršení příznaků;
  • porucha koncentrace, pozornost;
  • postižení;
  • Reakce CNS: zvýšené pocení, zvýšený srdeční tep, třes;
  • citlivý, znepokojující spánek s pocitem slabosti ráno;
  • bledost kůže;
  • anémie.

Astenický syndrom - léčba

Astenická porucha vážně zhoršuje kvalitu života pacienta a jednoduchá doporučení ve formě dodržování denního režimu nepomáhají, astenici se s tím nedokáží vyrovnat, proto dřívější návštěva specialisty pomůže určit typ astenie, s nímž je spojen. Jak léčit astenický syndrom? Lékař na základě výsledků diagnózy zvolí individuální průběh léčby. Pokud je astenie způsobeno somatickým onemocněním (hypertenze, hypotenze), pak se upřednostňuje léčba hlavní choroby.

Tablety astenie

Léčba astenického syndromu je zaměřena na zvýšení obranyschopnosti těla, přizpůsobení se stresovým faktorům, v závažných případech jsou předepsána trankvilizéry a neuroleptika. Hlavními léky na astenii jsou adaptogenní léky s nootropními a psycho-energetickými vlastnostmi:

  1. Betimil - regenerační-reparativní účinek po dobu 3–5 dnů v astenických podmínkách. Zrychlená rehabilitace a rehabilitace.
  2. Metaprot - zvyšuje odolnost organismu vůči nepříznivým účinkům prostředí (stres, hypoxie), zvyšuje účinnost.
  3. Tomerzol - zvyšuje zásoby glykogenu v játrech, což je zdroj energie lidského těla. Zlepšuje krevní oběh, který je důležitý pro astenia.

Vitamíny pro astenia

Správně zvolený vitamínový terapeut s astenií pomáhá kromě hlavní terapie:

  1. Vitamin E je nezbytný pro metabolismus, obnovu buněk CNS.
  2. B1 (thiamin) - nedostatek ovlivňuje práci celého nervového systému. Neprodukuje tělo, přichází pouze s jídlem, vitamínovými přípravky.
  3. B6 (hydrochlorid pyridoxinu) - obnovuje životně důležité zdroje organismu, zvyšuje nervové vedení.
  4. Při 12 (kyanokabalaminu) se podílí na regulaci nervových procesů.
  5. Hořčík - nedostatek tohoto stopového prvku v buňkách způsobuje vyčerpání nervového systému.

Astenie - léčba lidových prostředků

Je důležité si uvědomit, že léčba tradičním léčivem nezruší návštěvu ani konzultaci s lékařem. Jak léčit asthenia přirozenou lékárnou? Existují adaptogeny rostlinného původu, které pomáhají tělu vrátit se do plného spánku, ráznosti a radosti ze života:

  • tinktury Eleutherococcus, čínské Schizandry, ženšen;
  • mumie;
  • včelí produkty (apilak);
  • Přípravky na bázi parohů a marální krve.

Co jíst s asthenia?

Astenická porucha osobnosti vyžaduje opravu na všech "frontách". Jídlo je stavebním materiálem pro organismus, jak člověk jí, jeho energetický stav na něm závisí. Při astenii by měla být co nejzdravější, obsahující vitamíny skupiny B, E, zinek, hořčík, fosfor, tryptofanový protein. Ukázkový seznam produktů pro astenickou poruchu:

  • med;
  • červené ryby;
  • vejce;
  • celozrnný chléb;
  • mléčné výrobky;
  • kuřecí maso, krůta;
  • ovoce a bobule.

Astenický (neurotický) syndrom

Astenický syndrom je psychopatologická porucha, která se vyznačuje progresivním vývojem a doprovází většinu onemocnění těla. Hlavními projevy astenického syndromu jsou únava, poruchy spánku, snížený výkon jak fyzického, tak psychického, podrážděnosti, letargie a autonomních poruch.

Astenie je nejčastějším lékařským syndromem. Je doprovázena infekčními a somatickými onemocněními, poruchami duševního a nervového systému, vyskytuje se v poporodním, pooperačním, posttraumatickém období.

Astenický syndrom by neměl být zaměňován s obvyklou únavou, která je přirozeným stavem těla jakékoli osoby po těžkém duševním nebo fyzickém stresu, po změně časových pásem atd. Astenie se nevyskytuje náhle, vyvíjí se postupně a zůstává u člověka po mnoho let. Není možné se vyrovnat s astenickým syndromem jednoduše po spaní v noci. Jeho léčba je v kompetenci lékaře.

Nejčastěji trpí lidé v produktivním věku od 20 do 40 let astenickým syndromem. Lidé, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, ti, kteří jen zřídka odpočívají, jsou vystaveni pravidelnému stresu, konflikty v rodině a v práci mohou být ohroženi. Lékaři rozpoznávají astenii jako katastrofu naší doby, protože nepostřehnutelně ovlivňuje intelektuální schopnosti člověka, jeho fyzickou kondici, snižuje kvalitu života. V klinické praxi jakéhokoli lékaře je podíl stížností na symptomy astenie až 60%.

Příznaky astenického syndromu

Symptomy astenického syndromu se skládají ze tří základních projevů:

Příznaky samotné astenie;

Příznaky patologie, které vedly k astenii;

Příznaky psychologické reakce člověka na existující syndrom.

Příznaky astenie jsou nejčastěji neviditelné ráno. Mají tendenci se zvyšovat po celý den. Klinické příznaky astenie dosahují svého vrcholu ve večerních hodinách, což způsobuje, že člověk přeruší svou práci a odpočinek.

Hlavní symptomy astenického syndromu jsou:

Únava Je na únavě, že si všichni pacienti stěžují. Poznamenávají, že se začnou unavovat více než v předchozích letech a tento pocit nezmizí ani po dlouhém odpočinku. V kontextu fyzické práce se to projevuje nedostatkem touhy dělat svou práci, růstem celkové slabosti. Co se týče intelektuální činnosti, existují potíže s koncentrací, s pamětí, pozorností a vynalézavostí. Pacienti náchylní k astenickému syndromu naznačují, že je pro ně obtížnější vyjádřit své vlastní myšlenky, formulovat je do vět. Je těžké, aby si člověk vybral slova, aby vyjádřil myšlenku, rozhodování probíhá s určitou inhibicí. Aby se dokázal vyrovnat s proveditelnou prací, musí si udělat čas, aby si trochu odpočinul. Přerušení práce zároveň nepřináší výsledky, pocit únavy ustupuje, což vyvolává úzkost, vytváří nejistotu ve vlastních schopnostech, způsobuje vnitřní nepohodlí způsobené duševní platební neschopností.

Vegetativní poruchy. Autonomní nervový systém vždy trpí astenickým syndromem. Tyto poruchy se projevují tachykardií, poklesem krevního tlaku, hyperhidrózou a pulzní labilitou. Možná pocit tepla v těle, nebo naopak člověk cítí pocit chladu. Chuť k jídlu trpí, tam jsou porušení stolice, která je vyjádřena ve výskytu zácpy. Častá bolest ve střevech. Pacienti si často stěžují na bolesti hlavy, těžkost v hlavě, mužské zástupce trpí poklesem účinnosti. (Viz také: Vegeto vaskulární dystonie - příčiny a symptomy)

Porušení psycho-emocionální sféry. Snížený výkon, obtíže z hlediska odborné činnosti způsobují vznik negativních emocí. To je přirozená lidská reakce na tento problém. Zároveň se lidé stávají temperamentními, vybíravými, nevyváženými, neustále v napětí, neschopnými ovládat své vlastní emoce a rychle jít ven a sami. Mnoho pacientů s astenickým syndromem má tendenci ke zvýšené úzkosti, hodnotí, co se děje s jasně nepřiměřeným pesimismem, nebo naopak s optimismem nepřiměřeným situaci. Pokud člověk nedostane kvalifikovanou pomoc, pak se porušování psycho-emocionální sféry zhoršuje a může vést k depresi, neuróze a neurasténii.

Problémy s nočním odpočinkem. Poruchy spánku závisí na tom, jakou formu astenického syndromu člověk trpí. U hypersthenického syndromu je pro člověka těžké usnout, když uspěje, vidí jasné intenzivní sny, může se několikrát probudit v noci, vstává brzy ráno a necítí se úplně odpočatý. Hypostenický astenický syndrom se projevuje v ospalostech, které pacienta v průběhu dne stonají a v noci je pro něj těžké usnout. Kvalita spánku také trpí. Někdy si lidé myslí, že v noci sotva spí, i když ve skutečnosti je spánek přítomen, ale je vážně narušen.

Pro pacienty charakterizované zvýšenou citlivostí. Zdá se, že slabé světlo je příliš světlé, tichý zvuk je velmi hlasitý.

Vývoj fobií je často vlastní lidem s astenickým syndromem.

Často si pacienti v sobě najdou příznaky různých nemocí, které ve skutečnosti nemají. Mohou to být buď drobná onemocnění, nebo fatální patologie. Takoví lidé jsou proto častými návštěvníky lékařů různých specialit.

Můžete také zvážit příznaky astenického syndromu v kontextu dvou forem onemocnění - jedná se o hyperstenický a hypostenický typ onemocnění. Hypersthenická forma onemocnění se vyznačuje zvýšenou vzrušivostí člověka, což mu ztěžuje vydržet hlasité zvuky, výkřiky dětí, jasné světlo atd. To dráždí pacienta a nutí ho, aby se těmto situacím vyhnul. Osoba má časté bolesti hlavy a další vegetativně-cévní poruchy.

Hypostenické formy onemocnění se projevují nízkou citlivostí na jakékoli vnější podněty. Pacient je po celou dobu v depresním stavu. Je letargický a ospalý, pasivní. Lidé s tímto typem astenického syndromu často zažívají apatii, nemotivovanou úzkost, smutek.

Příčiny astenického syndromu

Většina vědců je toho názoru, že příčiny astenického syndromu spočívají v přeplnění a vyčerpání vyšší nervové aktivity. Syndrom se může vyskytnout u naprosto zdravých lidí, kteří byli vystaveni určitým faktorům.

Řada vědců srovnává astenický syndrom s nouzovou brzdou, která neumožňuje, aby byl potenciál funkčnosti zabudovaný v osobě zcela ztracen. Příznaky astenie signalizují člověku přetížení, že tělo se snaží vyrovnat se svými dostupnými zdroji. To je alarmující stav, který naznačuje, že duševní a tělesná aktivita by měla být pozastavena. Příčiny astenického syndromu se tedy v závislosti na jeho formě mohou lišit.

Příčiny funkčního astenického syndromu.

Akutní funkční astenie se objevuje v důsledku účinků na tělo stresových faktorů, přetížení v práci, v důsledku změny časového pásma nebo klimatických podmínek.

Chronická funkční astenie se objevuje po infekcích, po porodu, po operaci a úbytku hmotnosti. Impulz může být přenesen na akutní respirační virové infekce, chřipku, tuberkulózu, hepatitidu atd. Somatické nemoci jako je pneumonie, onemocnění gastrointestinálního traktu, gllemerulonefritida atd. Jsou nebezpečné.

Psychiatrická funkční astenie se vyvíjí na pozadí depresivních poruch, se zvýšenou úzkostí a v důsledku nespavosti.

Funkční astenie je reverzibilní proces, je dočasný a postihuje 55% pacientů s astenickým syndromem. Další funkční astenie se nazývá reaktivní, protože je to reakce organismu na tento nebo takový účinek.

Příčiny organického astenického syndromu. Samostatně stojí za povšimnutí organická astenie, která se vyskytuje ve 45% případů. Tento typ astenie je vyvolán buď chronickým organickým onemocněním nebo somatickou poruchou.

V tomto ohledu existují následující důvody vedoucí k rozvoji astenického syndromu:

Mozkové léze infekčního organického původu jsou různé novotvary, encefalitida a absces.

Těžké traumatické poranění mozku.

Patologie demyelinizační charakter - je diseminovaná encefalomyelitida, roztroušená skleróza.

Degenerativní onemocnění jsou Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, senilní chorea.

Cévní patologie - chronická ischemie mozku, mrtvice (ischemická a hemoragická).

Faktory provokatéry, které mají potenciální vliv na rozvoj astenického syndromu:

Monotónní sezení;

Chronická deprivace spánku;

Pravidelné konfliktní situace v rodině a v práci;

Dlouhodobá duševní nebo fyzická práce, která se nestřídá s následným odpočinkem.

Diagnóza astenického syndromu

Diagnóza astenického syndromu nezpůsobuje lékařům žádné specializace potíže. Pokud je syndrom důsledkem poranění nebo se vyvíjí na pozadí stresové situace nebo po nemoci, pak je klinický obraz poměrně výrazný.

Pokud je příčinou astenického syndromu onemocnění, pak jeho příznaky mohou být zahaleny příznaky základní patologie. Proto je důležité rozhovor s pacientem a objasnit jeho stížnosti.

Je důležité věnovat maximální pozornost náladě osoby, která přišla na recepci, zjistit specifika jeho nočního odpočinku, objasnit postoj k pracovním povinnostem atd. To by mělo být učiněno, protože ne každý pacient může popsat všechny své problémy a formulovat své stížnosti.

Při rozhovorech je důležité mít na paměti, že mnoho pacientů je náchylných k přehánění svých duševních a jiných poruch. Proto je velmi důležité nejen neurologické vyšetření, ale i studium intelektuální a mentální sféry osoby, pro kterou existují speciální testovací dotazníky. Neméně důležité je hodnocení emocionálního pozadí pacienta a jeho reakce na některé vnější podněty.

Astenický syndrom má podobný klinický obraz s neurózou depresivního typu a hypochondrového typu as hypersomnií. Proto je důležité provádět diferenciální diagnostiku u těchto typů poruch.

Je nutné identifikovat hlavní patologii, která by mohla vyvolat astenický syndrom, pro který by měl být pacient předán ke konzultaci odborníkům různých profilů. Rozhodnutí je učiněno na základě stížností pacienta a po jeho vyšetření neurologem.

Léčba astenického syndromu

Léčba astenického syndromu jakékoli etiologie je důležitá pro zahájení psychohygienických postupů.

Obecná doporučení odborníků jsou následující:

Způsob práce a odpočinku by měl být optimalizován, to znamená, že má smysl revidovat své vlastní zvyky a možná změnit pracovní místa.

Měli byste začít cvičit tonizační cvičení.

Je důležité eliminovat účinky toxických látek na tělo.

Měli byste přestat užívat alkohol, kouřit a jiné špatné návyky.

Užitečné produkty obohacené tryptofanem jsou banány, krůta, celozrnný chléb.

Ve stravě je důležité zahrnout potraviny jako maso, sójové boby. Jsou výborným zdrojem bílkovin.

Nezapomeňte na vitamíny, které jsou také žádoucí získat z potravin. Jedná se o různé plody, ovoce a zeleninu.

Nejlepší volbou pro pacienta s astenickým syndromem je dlouhý odpočinek. Je vhodné změnit situaci a jít na dovolenou, nebo na lázeňskou léčbu. Je důležité, aby příbuzní a blízcí lidé chápali stav člena rodiny s porozuměním, protože psychologické pohodlí doma je důležité z hlediska terapie.

Léčba léky je omezena na užívání následujících léků:

Antiastenická léčiva: Salbutiamin (Enerion), Adamantenylfenylamin (Ladasten).

Nootropní léčiva s účinkem psychostimulačních a anti-astenických vlastností: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Vitamínové a minerální komplexy. V USA je obvyklé léčit astenický syndrom předepisováním vysokých dávek vitamínů ze skupiny B. To však ohrožuje vznik závažných alergických reakcí.

Zeleninové adaptogeny: ženšen, čínský citrón, Rhodiola rosea, pantokrin atd.

Antidepresiva, neuroleptika, proholinergní léky mohou předepisovat neurologové, psychiatři, psychoterapeuti. Zároveň je důležité komplexní vyšetření pacienta.

V závislosti na stupni narušení nočního odpočinku lze doporučit léky na spaní.

Dobrý efekt je dán některými fyzioterapiemi, jako jsou: elektrická, masáž, aromaterapie, reflexologie.

Úspěch léčby často závisí na přesnosti určení příčiny, která vedla k rozvoji astenického syndromu. Zpravidla, pokud se můžete zbavit hlavní patologie, pak příznaky astenického syndromu buď zcela zmizí nebo se stanou méně výraznými.

Vzdělání: V roce 2005 absolvoval stáž na 1. Moskevské státní lékařské univerzitě pojmenované po I. M. Sechenovi a získal diplom v oboru „Neurologie“. V roce 2009, absolvent školy v oboru "Nervous Diseases".

Astenický syndrom: příčiny, diagnostika a léčba

V medicíně existují jasná kritéria pro asthenia u lidí.

Tento patologický stav je charakterizován únavou, zhoršením pracovní schopnosti, horkostí nebo lhostejností k tomu, co se děje, emoční labilitou, různými somatickými poruchami (rychlý pulz, skoky krevního tlaku, nadměrné pocení atd.).

Jaké jsou příčiny vzniku bulimické neurózy? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Co je to?

Astenie nebo astenický syndrom, astenický stav je psychopatologická porucha, která se vyskytuje při různých somatických a duševních onemocněních.

To může nastat před výskytem prvních příznaků nemoci, v jeho plném proudu nebo blízko konce, v procesu zotavení.

Většina infekcí, včetně chřipky, akutních respiračních infekcí, planých neštovic, tuberkulózy, pneumonie, je doprovázena symptomy charakteristickými pro astenický syndrom.

Je také pozorován při mnoha onemocněních vnitřních orgánů a systémů (např. Arteriální hypertenze, Alzheimerův syndrom, ischemická a hemoragická mrtvice, koronární insuficience, ateroskleróza, peptický vřed, téměř všechny druhy rakoviny atd.).

Prakticky jakékoli somatické onemocnění může způsobit příznaky astenického syndromu.

Je důležité nezaměňovat astenii s fyzickou a duševní únavou: pokud člověk dostane příležitost plně se uvolnit, projde dostatečně rychle.

Symptomy spojené s astenií mohou přetrvávat velmi dlouho, bez ohledu na to, jak dlouho pacient odpočívá, jak často spí.

Symptomatologie

Jak se projevuje patologie u dětí a dospělých? Hlavní klinické projevy astenického syndromu:

  • Únava, zvýšená únava. To je klíčový příznak astenie. Pacienti uvádějí, že se neustále cítí unavení a odpočinek nepřinese úlevu. Pro ně je obtížné zapojit se do známých činností, často jsou nuceny přestávky v procesu plnění svých pracovních a denních povinností. Často existuje neochota pracovat, protože každý fyzický a duševní stres vyčerpává pacienty.
  • Kognitivní poškození (obvykle mírné). Pacienti mají potíže s zapamatováním si informací, je pro ně těžší než dlouhodobě udržovat koncentraci, činit zásadní rozhodnutí a zapojit se do intelektuální činnosti.

    Při pokusu o formulaci vlastních úvah, zkušeností, jsou zaznamenány i mírné obtíže. Pacienti jsou roztroušeni, potřebují více času na provedení mnoha akcí.

    Kognitivní poruchy se zhoršují zvýšením pocitu únavy a zhoršením duševní pohody pacientů, protože se cítí horší. Poruchy spánku Mohou se projevit různými způsoby a záviset na nemoci, na jejímž základě vznikla astenie, na její formě a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Astenický syndrom související s hypersthenickým typem projevuje nespavost, úzkosti, živé sny. Pacienti se během noci pravidelně probouzejí a mají potíže se znovu usnout. Také se probudí příliš brzy a necítí se řádně odpočívá. Následující poruchy spánku jsou charakteristické pro hypostenický typ: obtíže při snaze spát, ospalost během bdění, nekvalitní, nestabilní spánek.

  • Somatické abnormality. Nejčastějšími poruchami jsou: rychlý pulz, arytmie, bolest v srdci, skoky krevního tlaku, nadměrné pocení, ztráta nebo ztráta chuti k jídlu, pocit horka nebo zima, bolest břicha, opožděný pohyb střev, bolest a pocit těžkosti v hlavě. Somatické poruchy jsou přítomny téměř ve všech případech, ale jejich soubor a závažnost se liší v závislosti na charakteristikách základního onemocnění. Například astenie na pozadí arteriální hypertenze se často projevuje bolestmi hlavy (asteno-cefalgický syndrom).
  • Emoční poruchy. Důvodem je především neustálý pocit únavy, poruchy spánku a poruchy kognitivních funkcí. Pacienti často vyvíjejí podrážděnost, úzkost a jejich emocionální stav je nestabilní: každá maličkost může výrazně ovlivnit jejich duševní pohodu. Je pro ně obtížnější kontrolovat své emoce a činy.

    Protože progrese astenie může způsobit depresivní poruchy, neuróza.

    Symptomy astenie se projevují různě během dne: pacient se cítí nejlépe ráno (známky poškození buď nejsou pozorovány nebo jsou zanedbatelné), ale postupně se jeho stav zhoršuje a večer se cítí prázdný a vyčerpaný.

    Příčiny

    Astenické projevy se objevují na pozadí výrazného přepracování nervového systému, který může být způsoben těmito nepříznivými faktory:

  • nedostatek vitamínů, minerálů (podvýživa, hladovění, dlouhotrvající dodržování extrémních diet, metabolické poruchy spojené s určitými chorobami);
  • významný fyzický a / nebo intelektuální stres, velký počet stresových situací, dlouhodobý stres;
  • různá somatická onemocnění a poruchy;
  • otrava jedovatými látkami (obvykle chronická);
  • psycho-emoční abnormality.
  • Někteří lidé mají vyšší riziko vzniku astenického syndromu než jiní. Faktory, které zvyšují pravděpodobnost astenie:

    • přítomnost asteno-neurotického osobnostního typu (takové osoby od raného věku se vyznačují zvýšenou citlivostí, slzností, podrážděností, úzkostí);
    • další znaky charakteru (nadměrná citlivost, zranitelnost, hypochondrie);
    • hypotenze;
    • slabá imunita, přítomnost alergií;
    • rysy vzdělávání (příliš nároční rodiče, kteří ve snaze vidět svůj úspěch ignorují potřeby a schopnosti dítěte).

    Lidé příliš nároční na sebe, náchylní k perfekcionismu, často přepracovaní, takže také spadají do rizikové skupiny.

    Klasifikace

    V závislosti na příčině je astenie rozdělena na:

  • Organické. Rozvíjí se na pozadí jedné nebo několika nemocí, poruch, zejména těch, které ovlivňují mozek (akutní mozková cirkulace, účinky TBI, Parkinsonova choroba, nádorová masa atd.). Vyskytuje se ve 45% případů.
  • Funkční. Tato forma astenie může s časem zcela zmizet. Vyvíjí se na pozadí chronického stresu, somaticky léčitelných nemocí, po psycho-emocionálních otřesech. 55% případů astenie je tedy funkční.
  • V závislosti na onemocnění nebo patologickém stavu, na jehož pozadí došlo k porušení, se rozlišují následující typy astenie:

    1. Somatogenní. Vyskytuje se na pozadí dlouhodobé somatické nemoci (obvykle pozorované u chronických).
    2. Postinfekční. Rozvíjí se po chorobách způsobených patogenními mikroorganismy.

    Často jsou pozorovány po chřipce, akutních respiračních infekcích a jiných běžných infekčních onemocněních horních cest dýchacích.

  • Posttraumatické. Pozorováno po traumatickém poranění hlavy.
  • Poporodní. Často se vyskytující stav spojený s hormonálními změnami, ztráta krve v důsledku chirurgických zákroků (například v procesu císařského řezu), zkušenosti spojené s dítětem.
  • Astenický syndrom se projevuje různými způsoby a odborníci rozlišují dva typy astenie v závislosti na symptomech:

  • Hypersthenické. Vyznačuje se nadměrnou vzrušivostí. Pacienti si stěžují na podrážděnost, přílišnou citlivost na všechno, co je obklopuje (například mohou být velmi rušeni jasným světlem, hlasitými zvuky).
  • Hypostenic. Pacienti jsou apatičtí, jejich reakce na to, co se děje, se zpomaluje, stěžují si na neustálou ospalost. Tato forma patologie je závažnější než hypersthenická. Časem může být první formulář transformován do druhého.
  • Rovněž jsou izolovány akutní (spíše rychle, obvykle reaktivní) a chronické formy astenie, které doprovázejí chronická onemocnění.

    Duševní poruchy s astenií

    Existuje řada duševních poruch a patologických stavů, jejichž součástí je astenický syndrom:

    1. Astenická psychopatie. Lidé s touto poruchou jsou plachí a přecitlivělí. Proces adaptace na vše nové se děje s viditelnými obtížemi. Obvykle mají nízké sebeúcty, dlouhé zkušenosti stížnosti.
    2. Astenická neuróza, jinými slovy astenno-neurotický syndrom. Většina lidí je známa pod názvem "neurastenie". Rozvíjí se na pozadí nadměrně silné psycho-emocionální a fyzické námahy, obtížných životních podmínek, chronického stresu. Závažný asteno-neurotický syndrom je léčen antidepresivy.
    3. Organická astenická porucha. Je pozorován na pozadí somatických poruch, komplikací. Pacienti jsou rychle zmírněni, každá maličkost je může urazit. Extrémně citlivý na vnější podněty (například pacient může pociťovat tiché zvuky jako velmi hlasité).

  • Psychasthenic psychopathy, často volal psychasthenia nebo psychasthenic syndrom. Částečně připomínající astenickou psychopatii: pacienti jsou také často plachí, nejsou dostatečně přesvědčeni o svých schopnostech. Ale jejich úzkost je vyjádřena velmi silně. Jsou vázáni na obvyklý způsob života a každá změna je pro ně nesmírně traumatická. Obvykle trpí různými obavami, zkušenostmi.
  • Asteno-neurotické stavy. Tyto stavy se vyskytují v průběhu astenického syndromu. U adolescentů se mohou asteno-neurotické stavy projevovat jako myšlenky na sebevraždu, pocity beznaděje.
  • Psychastenické zvýraznění není patologie, ale je na hranici mezi normální a abnormální.

    Extrémně připomínající psychastenickou psychopatii, ale vyjádřenou mnohem měkčí. Psychasthenes mají tendenci se bát, pečlivě zváží všechno, než učiní rozhodnutí, jsou opatrní a sebekritičtí.

    Diagnostika

    Kvalifikovaní odborníci mohou snadno diagnostikovat astenii, zejména pokud je funkční, protože její příznaky jsou jasně vyjádřeny.

    Organický astenický syndrom je o něco těžší identifikovat, protože vzniká na pozadí poměrně závažných chronických onemocnění, jejichž symptomy se dostávají do popředí.

    V takových případech lékař pečlivě vyšetřuje pacientovy stížnosti a určuje, který z příznaků může být projevem astenie.

    Když je pacientovi diagnostikována astenie, je odkazován na sérii vyšetření, která určí nemoc, která poruchu způsobila. Soubor diagnostických opatření se liší v závislosti na symptomech pozorovaných u pacienta a může být velmi rozsáhlý.

    Léčba astenického syndromu

    Jak léčit astenia?

    Léčba astenie zahrnuje mnoho složek, jako je dieta, korekce dne a pracovní zátěž, zvýšení úrovně fyzické aktivity.

    Podpora léků může chybět, pokud ošetřující lékař nevidí potřebu.

    Pokud jsou léky předepisovány, obvykle se jedná o adaptogeny na bázi léčivých bylin: tinktury ženšenu, eleutherococcus. Nootropika mohou být předepsána (např. Piracetam, Picamelon), ale jejich účinnost není dostatečná.

    U astenického syndromu mohou být předepsány vitamíny a stopové prvky (zinek, vápník, vitamin C, skupina vitamínů B a další).

    V srdci léčby astenie je práce s onemocněním, proti němuž vznikla. Jestliže to může být vyléčeno nebo kontrolovaný, asthenic symptomy oslabí nebo zmizí úplně.

    Pokud je to nutné, psycholog nebo psychoterapeut by měl být zapojen do léčby astenického syndromu, zejména pokud standardní metody léčby neprokázaly účinnost. Specialista vybere antidepresiva a antipsychotika s ohledem na pacientovy symptomy.

    Typicky astenie nevyžaduje hospitalizaci, s výjimkou části léčby základního onemocnění.

    Její léčba se může konat doma, ale je důležité, aby lékař dohlížel na proces a pacient jasně věděl, jak se chovat, jaké léky užívat, jakou dietu sledovat a co se mu vyhnout.

    Jak se vypořádat s astenií sami? Je nesmírně nerozumné rozhodnout se o diagnóze „astenie“ a léčit se doma sami.

    To je užitečné pro domácí léčbu pít černý a zelený čaj (nicméně, to je důležité konzultovat se svým lékařem před zvýšením příjmu těchto nápojů).

    Také pacienti se musí vzdát alkoholických nápojů, častěji jíst čerstvé ovoce a zeleninu, sledovat denní režim (jít spát ve stejnou dobu a spát alespoň 7-8 hodin denně).

    Výlet s výhledem na odpočinek může pomoci: například můžete jít do sanatoria.

    Prognóza a prevence

    Většina případů funkční astenie je úspěšně vyléčena.

    Je možné dosáhnout dobrých zlepšení v organické formě astenického syndromu, pokud je základní onemocnění pod kontrolou, přeměněno nebo zcela odstraněno.

    Základní doporučení pro prevenci astenie:

    • je důležité jíst úplně a různorodě, aby do stravy bylo zahrnuto velké množství zeleniny a ovoce, zejména v obdobích nemoci;
    • pokud je to možné, vyvarujte se stresových situací, naučte se zmírnit stres po pracovním dni nebo školním dni (relaxace, meditace, pohybová aktivita, koupání, chůze);
    • okamžitě zahájit léčbu jakýchkoli nemocí a pravidelně podstoupit preventivní prohlídky;
    • je důležité dodržovat denní režim (spát nejméně 7-8 hodin denně, lehnout si a vstávat ve stejnou dobu), dát si dostatek času na odpočinek;
    • v přítomnosti chronických onemocnění by měla být dodržována všechna lékařská doporučení a léčiva by měla být užívána včas.

    To je užitečné pravidelně dělat cvičení, procházky a obecně, zapojit se do fyzické aktivity, nálada, posílit imunitní systém.

    Astenický syndrom a syndrom chronické únavy:

    Astenie: příznaky, léčba

    Astenický syndrom nebo astenie (přeloženo z řečtiny znamená „nedostatek síly“, „impotence“) - jedná se o komplex symptomů, který naznačuje, že zásoby těla jsou vyčerpány a fungují z posledních sil. Jedná se o velmi běžnou patologii: podle různých autorů je její výskyt v populaci od 3 do 45%. O tom, proč je astenie, jaké jsou příznaky, principy diagnózy a léčby tohoto stavu a budeme diskutovat v našem článku.

    Co je to astenie?

    Astenie je psychopatologická porucha, která se vyvíjí na pozadí onemocnění a stavů, které jedním nebo druhým způsobem poškozují tělo. Někteří vědci se domnívají, že astenický syndrom je předchůdcem jiných, velmi závažných onemocnění nervové soustavy a duševní sféry.

    Z nějakého důvodu si mnoho obyčejných lidí myslí, že astenie a běžná únava jsou jedním a tímtéž stavem, nazývaným jinak. Mýlí se. Přirozená únava je fyziologický stav, který se vyvíjí v důsledku vystavení těla fyzickému nebo duševnímu přetížení, je krátkodobý, zcela zmizí po dobrém odpočinku. Astenie je patologická únava. Tělo však nemá žádné akutní přetížení, ale dochází k chronickému stresu způsobenému jednou nebo jinou patologií.

    Astenie se nevyvíjí během jednoho dne. Tento termín se vztahuje na osoby, které mají astenické symptomy po dlouhou dobu. Symptomy se postupně zvyšují, kvalita života se časem významně snižuje. Jen dobrý odpočinek k odstranění příznaků astenie nestačí: potřebujete komplexní léčbu od neurologa.

    Příčiny astenie

    Astenie se vyvíjí, když jsou mechanismy výroby energie v těle vyčerpány pod vlivem řady faktorů. Základem astenického syndromu je přepětí, deplece struktur zodpovědných za vyšší nervovou aktivitu, v kombinaci s nedostatkem vitamínů, mikroprvků a dalších důležitých živin v potravinách a poruchách metabolického systému.

    Uvádíme seznam nemocí a stavů, proti kterým se astenie zpravidla vyvíjí:

    • infekční onemocnění (chřipkové a jiné akutní respirační virové infekce, tuberkulóza, hepatitida, infekce způsobené potravinami, brucelóza);
    • onemocnění trávicího traktu (peptický vřed, závažná dyspepsie, akutní a chronická gastritida, pankreatitida, enteritida, kolitida a další);
    • onemocnění srdce a cév (esenciální hypertenze, ateroskleróza, arytmie, koronární srdeční onemocnění, zejména infarkt myokardu);
    • onemocnění dýchacího ústrojí (chronické obstrukční plicní onemocnění, pneumonie, bronchiální astma);
    • onemocnění ledvin (chronická pyelonefritida a glomerulonefritida);
    • onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza);
    • poruchy krve (zejména anémie);
    • neoplastické procesy (všechny druhy nádorů, zejména maligní);
    • patologie nervového systému (neurocirkulační dystonie, encefalitida, roztroušená skleróza a další);
    • onemocnění duševní sféry (deprese, schizofrenie);
    • zranění, zejména lebeční;
    • poporodní období;
    • pooperační období;
    • těhotenství, zejména mnohočetné těhotenství;
    • období laktace;
    • psycho-emocionální stres;
    • užívání některých léků (zejména psychotropních), léků;
    • děti mají nepříznivou situaci v rodině, obtíže při komunikaci se svými vrstevníky, nadměrné nároky učitelů a rodičů.

    Je třeba poznamenat, že dlouhodobá monotónní práce, zejména s umělým osvětlením v uzavřeném prostoru (například ponorky), častými nočními směnami, prací vyžadující zpracování velkého množství nových informací v krátkém čase, mohou být důležité pro rozvoj astenického syndromu. Někdy k tomu dochází, i když osoba přechází na novou práci.

    Mechanismus vývoje nebo patogeneze, astenie

    Astenie je reakce lidského těla na podmínky, které ohrožují jeho energetické zdroje. S touto nemocí se především mění aktivita retikulární formace: struktura v mozkovém kmeni, zodpovědná za motivaci, vnímání, úroveň pozornosti, poskytování spánku a bdělosti, autonomní regulace, svalové práce a tělesné aktivity obecně.

    Změny nastávají v práci hypotalamus-hypofyzární-nadledvinkový systém, který hraje vedoucí roli v realizaci stresu.

    Četné studie ukázaly, že imunologické mechanismy také hrají roli v mechanismu vývoje astenie: u jedinců trpících touto patologií byly identifikovány určité imunologické poruchy. V současnosti známé viry však nemají žádný přímý význam ve vývoji tohoto syndromu.

    Klasifikace astenického syndromu

    V závislosti na příčině astenie je nemoc rozdělena na funkční a organickou. Obě tyto formy se vyskytují přibližně na stejné frekvenci - 55 a 45%.

    Funkční astenie je dočasný, reverzibilní stav. Je výsledkem psycho-emocionálního nebo posttraumatického stresu, akutních infekčních onemocnění nebo zvýšené fyzické námahy. Jedná se o druh reakce organismu na výše uvedené faktory, proto je druhý název funkční astenie reaktivní.

    Organické astenie je spojeno s těmi nebo jinými chronickými onemocněními, která se vyskytují u konkrétního pacienta. Nemoci, které mohou způsobit astenie, jsou uvedeny výše v části „příčiny“.

    Podle jiné klasifikace je podle etiologického faktoru astenie:

    • somatogenní;
    • postinfekční;
    • poporodní;
    • posttraumatické.

    V závislosti na tom, jak dlouho astenický syndrom existuje, se dělí na akutní a chronické. Akutní astenie nastává po čerstvě přenášeném akutním infekčním onemocnění nebo silném stresu a ve skutečnosti je funkční. Chronické je založeno na nějaké chronické organické patologii a trvá dlouho. Samostatně rozlišovat neurastenie: astenie, vyplývající z vyčerpání struktur zodpovědných za vyšší nervovou aktivitu.

    V závislosti na klinických projevech existují 3 formy astenického syndromu, což jsou také tři po sobě jdoucí fáze:

    • hypersthenické (počáteční stadium nemoci; jeho příznaky jsou netrpělivost, podrážděnost, nepravidelná emocionalita, zvýšená reakce na světlo, zvuk a hmatové podněty);
    • forma podrážděnosti a slabosti (dochází k podrážděnosti, ale pacient se cítí slabý a vyčerpaný; nálada osoby se dramaticky mění z dobrého na špatný a naopak; tělesná aktivita se pohybuje od vzestupu až po úplnou neochotu něco udělat);
    • hyposthenic (toto je poslední, nejzávažnější forma astenie, charakterizovaný sníženou pracovní schopností téměř k minimum, slabost, únava, konstantní ospalost, úplná neochota dělat něco a nepřítomnost nějakých emocí; zájem o životní prostředí je také nepřítomný).

    Příznaky astenie

    Pacienti trpící touto patologií, dělají mnoho různých stížností. V první řadě se obávají slabosti, neustále se cítí unaveni, není žádná motivace k žádné činnosti, jejich paměť a inteligence jsou rušeny. Nemohou se soustředit na něco konkrétního, nepřítomného, ​​neustále rozptylujícího, pláče. Dlouhou dobu si nepamatují známé příjmení, slovo, požadované datum. Četli mechanicky, bez porozumění a nečtení čteného materiálu.

    Pacienti se také obávají symptomů vegetativního systému: zvýšené pocení, hyperhidróza dlaní (jsou neustále vlhké a chladné na dotek), pocit nedostatku vzduchu, dušnost, pulzní labilita, skoky v krevním tlaku.

    Někteří pacienti také zaznamenávají různé poruchy bolesti: bolest v oblasti srdce, v zádech, břiše a svalech.

    Z emocionální sféry stojí za zmínku pocit úzkosti, vnitřního napětí, častých výkyvů nálady, strachu.

    Mnoho pacientů se obává snížení chuti k jídlu až do jeho úplné nepřítomnosti, úbytku hmotnosti, snížení sexuální touhy, menstruačních poruch, výrazných symptomů předmenstruačního syndromu, přecitlivělosti na světlo, zvuku a dotyku.

    Z poruch spánku je třeba poznamenat těžké usínání, časté probuzení v noci, noční můry. Po spánku se pacient necítí odpočatý, ale naopak se cítí znovu unavený a slabý. V důsledku toho se zhoršuje blahobyt člověka, což znamená, že jeho pracovní kapacita klesá.

    Člověk se stává vzrušivým, podrážděným, netrpělivým, emocionálně nestabilním (jeho nálada se prudce zhoršuje při sebemenším selhání nebo v případě obtíží při provádění jakékoli akce), komunikace s lidmi ho obtěžuje a úkoly se zdají být nemožné.

    U mnoha jedinců s astenií, zvýšením teploty na subfebrilní hodnoty, bolestmi v krku, rozšířením určitých skupin periferních lymfatických uzlin, zejména krční, okcipitální, axilární, bolestivostí při palpaci, bolestí svalů a kloubů. To znamená, že existuje infekční proces a nedostatek imunitní funkce.

    Pacientův stav se ve večerních hodinách významně zhoršuje, což se projevuje zvýšením závažnosti všech nebo některých z výše uvedených příznaků.

    Kromě všech těchto příznaků, které se přímo týkají astenie, má člověk obavy z klinických projevů základního onemocnění, k němuž se astenický syndrom vyvinul.

    V závislosti na příčině astenie má její průběh určité zvláštnosti.

    • Astenický syndrom doprovázející neurózy se projevuje napětím pruhovaných svalů a zvýšením svalového tonusu. Pacienti si stěžují na neustálou únavu: během pohybů a v klidu.
    • U chronické nedostatečnosti krevního oběhu v mozku se naopak snižuje motorická aktivita pacienta. Svalový tón se snižuje, člověk je letargický, necítí touhu se pohybovat. Pacient pociťuje tzv. „Inkontinenci emocí“ - zdálo by se, že bezdůvodně brečí. Kromě toho existují obtíže a pomalé myšlení.
    • S mozkovými nádory a intoxikací, pacient cítí výraznou slabost, slabost, neochotu se pohybovat a zabývat se všemi, dokonce i dříve miloval, věci. Svalový tonus se snižuje. Může se vyvinout komplex symptomů, který se podobá myasthenia. Typická je duševní slabost, podrážděnost, hypochondrie a úzkostlivě strašlivé nálady, stejně jako poruchy spánku. Tato porušení jsou obvykle perzistentní.
    • Astenie, které vzniklo po úrazech, může být buď funkční traumatická cerebroscence, nebo organicko-traumatická encefalopatie. Příznaky encefalopatie jsou zpravidla vyslovovány: pacient pociťuje neustálou slabost, zhoršuje paměť paměti; jeho okruh zájmů se postupně snižuje, je zde lability emocí - člověk může být podrážděný, "explodovat" nad maličkostmi, ale najednou se stává pomalým, lhostejným k tomu, co se děje. Nové dovednosti jsou obtížně asimilovány. Určené známky dysfunkce autonomního nervového systému. Příznaky cerebrastia nejsou tak výrazné, ale mohou trvat dlouho, měsíce. Pokud člověk vede správný, šetřící, životní styl, racionálně se živí, chrání se před stresem, symptomy cerebroscence se stávají téměř nepostřehnutelnými, ale uprostřed fyzického nebo psycho-emocionálního přetížení, během akutních respiračních virových infekcí nebo jiných akutních onemocnění cerebroscence ostří.
    • Postižková astenie a astenie po jiných akutních respiračních virových infekcích jsou první hyperstenové povahy. Pacient je nervózní, podrážděný, prožívá neustálý pocit vnitřního nepohodlí. V případě závažných infekcí se vyvíjí hypostenická forma astenie: aktivita pacienta se snižuje, neustále se cítí ospalý, podrážděný maličkostmi. Svalová síla, sexuální touha, motivace jsou sníženy. Tyto symptomy přetrvávají déle než 1 měsíc a časem se stávají méně výraznými a do popředí se dostává pokles pracovní schopnosti a neochota vykonávat fyzickou a duševní práci. V průběhu času získává patologický proces protrahovaný průběh, ve kterém se objevují symptomy vestibulárního onemocnění, zhoršení paměti, neschopnost soustředit se a vnímat nové informace.

    Diagnóza astenie

    Pacienti se často domnívají, že příznaky, které zažívají, nejsou hrozné a vše se zlepší samo, stačí spát. Ale po spánku, symptomy nejdou pryč, a časem se jen zhorší a mohou vyvolat rozvoj velmi závažných neurologických a psychiatrických onemocnění. Aby se tomu zabránilo, nepodceňujte astenii, ale měli byste se poradit s lékařem, pokud se u Vás objeví příznaky tohoto onemocnění, které učiní přesnou diagnózu a řekne vám, jaká opatření je třeba přijmout k jeho odstranění.

    Diagnóza astenického syndromu je založena především na stížnostech a údajích o historii onemocnění a života. Lékař s vámi zkontroluje, jak dlouho se tyto nebo jiné příznaky objevily; zda pracujete s těžkou fyzickou nebo duševní prací, jste v poslední době prožil přetížení spojené s ní; Spojujete nástup symptomů s psycho-emocionálním stresem? Trpíte chronickými onemocněními (viz výše v části „příčiny“).

    Poté lékař provede objektivní vyšetření pacienta, aby zjistil změny ve struktuře nebo funkcích jeho orgánů.

    Na základě získaných údajů, s cílem potvrdit nebo vyvrátit nemoc, lékař předepíše pacientovi několik laboratorních a přístrojových vyšetření:

    • kompletní krevní obraz;
    • analýza moči;
    • biochemická analýza krve (glukóza, cholesterol, elektrolyty, ledviny, testy jaterních funkcí a další ukazatele nezbytné podle názoru lékaře);
    • krevní testy na hormony;
    • PCR diagnostika;
    • coprogram;
    • EKG (elektrokardiografie);
    • Ultrazvuk srdce (echokardiografie);
    • Ultrazvuk břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru a malé pánve;
    • fibrogastroduodenoskopie (FGDS);
    • radiografie hrudníku;
    • Ultrazvuk mozkových cév;
    • počítačová nebo magnetická rezonance;
    • konzultace příbuzných odborníků (gastroenterolog, kardiolog, pulmonolog, nefrolog, endokrinolog, neuropatolog, psychiatr a další).

    Léčba astenie

    Hlavním cílem léčby je léčba základního onemocnění, ke kterému došlo k astenickému syndromu.

    Způsob života

    Důležitá změna životního stylu:

    • optimální způsob práce a odpočinku;
    • noční spánek trvající 7-8 hodin;
    • odmítnutí nočních směn při práci;
    • klid v práci a doma;
    • minimalizace stresu;
    • denní cvičení.

    Přínos nemocných často mění situaci ve formě turistické cesty nebo odpočinku v sanatoriu.

    Strava lidí trpících astenií by měla být bohatá na bílkoviny (libové maso, luštěniny, vejce), vitamíny skupiny B (vejce, zelená zelenina), C (šťovík, citrus), aminokyselinu tryptofan (celozrnný chléb, banány, tvrdý sýr) a dalších živin. Alkohol ze stravy by měl být vyloučen.

    Farmakoterapie

    Léčba astenie může zahrnovat léky v následujících skupinách:

    • adaptogeny (extrakt z Eleutherococcus, ženšen, lemongrass, Rhodiola rosea);
    • Nootropics (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
    • sedativa (neo-passit, sedasen a další);
    • léky procholinergního účinku (enerion);
    • antidepresiva (azafen, imipramin, klomipramin, fluoxetin);
    • trankvilizéry (fenibut, clonazepam, atarax a další);
    • neuroleptika (eglonil, teralen);
    • Vitamíny B (neurobion, milgamma, magnne-B6);
    • komplexy obsahující vitamíny a mikroprvky (multitabs, duovit, berokka).

    Jak bylo zřejmé z výše uvedeného seznamu, existuje dost léků, které lze použít k léčbě astenie. To však neznamená, že celý seznam bude přiřazen jednomu pacientovi. Léčba astenie je převážně symptomatická, to znamená, že předepsané léky závisí na prevalenci určitých symptomů u konkrétního pacienta. Terapie začíná použitím nejnižší možné dávky, která může být s normální tolerancí následně zvýšena.

    Léčba bez léků

    Spolu s farmakoterapií může osoba trpící astenií obdržet následující typy léčby:

    1. Využití infuzí a odvarů z uklidňujících bylin (valeriánský kořen, mateřídouška).
    2. Psychoterapie Lze provést ve třech směrech:
      • účinky na celkový stav pacienta a na jedince, u něhož jsou diagnostikovány, neurotické syndromy (skupinový nebo individuální auto-trénink, self-hypnóza, návrh, hypnóza); techniky umožňují zvýšit motivaci k zotavení, snížit úzkost, zvýšit emoční náladu;
      • terapie ovlivňující mechanismy patogeneze astenie (podmíněné reflexní techniky, neuro-lingvistické programování, kognitivně-behaviorální terapie);
      • metody ovlivňující kauzativní faktor: gestaltová terapie, psychodynamická terapie, rodinná psychoterapie; Účelem těchto metod je, aby pacienti pochopili souvislost mezi výskytem syndromu astenie a jakýmikoli problémy s osobností; během sezení jsou identifikovány dětské konflikty nebo rysy vlastní osobnosti v dospělosti, které přispívají k rozvoji astenického syndromu.
    3. Fyzioterapie:
      • Cvičební terapie;
      • Masáže;
      • vodoléčba (Charcotova sprcha, sprcha, plavání a další);
      • akupunktura;
      • fototerapie;
      • pobyt ve speciální kapsli pod vlivem tepla, světla, aroma a hudebních efektů.

    Na konci článku bych chtěl zopakovat, že astenie nelze přehlédnout, nelze doufat, že „projde sám, jen dobře spát“. Tato patologie se může vyvinout do dalších, mnohem závažnějších neuropsychiatrických onemocnění. S včasnou diagnózou, aby se s ním ve většině případů je poměrně jednoduché. Je také nepřijatelné zapojit se do samoléčby: negramotně předepsané léky mohou nejen selhat v dosažení požadovaného účinku, ale také způsobit poškození zdraví pacienta. Pokud jste tedy zjistili příznaky podobné těm, které jsou popsány výše, požádejte o pomoc odborníka, čímž výrazně snížíte den zotavení.

    Více Informací O Schizofrenii