Léčba astenie po chřipce

Obsah článku

Příznaky post-virové astenie

Slovo "astenie" znamená doslova "slabost". Astenie může mít různé příčiny. Astenický syndrom po chřipce - porušení zdraví, vyvolané aktivitou viru. Čím závažnější je nemoc, tím více se projevují její projevy.

Obvykle je astenie po chřipce doprovázeno následujícími příznaky:

• letargie;
• podrážděnost, výkyvy nálady;
• apatie (neochota něco dělat);
• únava;
• poruchy spánku;
• opakující se bolesti hlavy;
• závratě;
• snížená chuť k jídlu;
• zácpa;
• poškození kůže a vlasů.

Lidé často obviňují tuto podmínku pro únavu, hypovitaminózu, špatný den, atd. Ale pokud jste nedávno onemocněli chřipkou, je to pravděpodobně důvod.

Příčiny astenie po chřipce

Hlavní příčiny vzniku virové astenie: t

• následky intoxikace;
• vedlejší účinky léků;
• ztráta tekutiny;
• nedostatek vitamínů;
• oslabení virové infekce imunitního systému.

Jakmile je virus v těle, narušuje mnoho biochemických procesů. Změny nejprve ovlivňují dýchací systém, pak oběhový systém (například virus chřipky může snížit rychlost srážení krve). Částice virů, jejich metabolické produkty, zničené epiteliální buňky atd. Způsobují intoxikaci, tj. Otravu těla. Zvláště intoxikace ovlivňuje činnost nervového systému.

S těžkou intoxikací, křeče, halucinace a zvracení jsou možné v akutním období nemoci.

Účinky toxinů na mozek jsou po vítězství těla po viru po dlouhou dobu pociťovány. To je důvod, proč bolest hlavy, kvalita spánku, schopnost soustředit se atd. Mohou ublížit.

Vedlejší účinky léčiv také přispívají k rozvoji astenie. Například je známo, že velké dávky interferonu mají toxický účinek. Zneužívání antipyretických léků negativně ovlivňuje oběhový systém, játra a ledviny. Pokud by byla antibiotika použita k potírání komplikací chřipky, existuje riziko dysbiózy během období zotavení.

Co dělat

Jak pomoci tělu zotavit se z boje proti infekci? Ve většině případů stačí upravit způsob dne, dietu, některé návyky. Je nutné zajistit příjem vitamínů a živin s jídlem, můžete si také vzít tablety vitamín-minerálních komplexů. V některých případech je však astenie tak silné, že vyžaduje lékařskou péči a speciální léčbu.

Dobré návyky

Chcete-li začít, zvažte zdravé návyky, které pomohou obnovit rovnováhu moci a překonat vyčerpání těla, aniž by se uchýlil k lékům.

V první řadě je to jídlo. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vitamínů a zároveň by mělo být snadné pro střeva. Ve stravě by měly být zahrnuty potraviny, jako jsou:

• čerstvá zelenina a ovoce;
• libové maso a ryby;
• fermentované mléčné výrobky;
• různé nápoje - šťávy, čaje s bylinkami a ovocem, minerální vody;
• zelené;
• obilná kaše.

Stejně důležitá je každodenní rutina.

Pro spánek a odpočinek je nutné vyčlenit dostatečný počet hodin. Spánek by měl být ve větrané místnosti s příjemnou teplotou. Bedtime je užitečné chodit.

Pro zlepšení nálady a urychlení metabolismu není nic lepšího než cvičení. Přednost by měla být aerobní cvičení. Tato gymnastika, běh, plavání. Dokonce i pravidelná chůze bude mít pozitivní vliv na fungování mozku, gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému.

Lékařské ošetření

V těžkých případech vyžaduje astenie po chřipce léčbu. Téměř všichni pacienti s podobnými příznaky jsou předepsány vitamíny, minerální látky a doplňky stravy - výtažky z ženšenu, eleutherococcus, schisandra. Echinacea tinktura má imunostimulační účinek. Pacienti s dysbiózou předepisují průběh laktobacilů. Se ztrátou paměti, úzkostí, výkyvy nálady jsou předepsány sedativa, například glycin. Kromě léků na léky se používá fyzioterapie.

Podobné příznaky

Špatné zdraví po přenosu virové infekce může hovořit nejen o astenickém syndromu. Podobné symptomy mohou indikovat patologické stavy, jako jsou:

• nedostatek vitamínů - nedostatek vitamínů, často pozorovaný v zimě a na jaře;
• pomalá infekce, která vznikla jako komplikace ARVI;
• neuroinfekce - zánět nervové tkáně způsobený virem nebo bakteriemi v míše nebo mozku; doprovázena horečkou, bolestmi hlavy, závratěmi;
• chronická únava - důsledek neustálého stresu v práci nebo doma, nedostatku řádného odpočinku atd.

Vzhledem k tomu, že mnoho komplikací virových infekcí je nebezpečnější než primární onemocnění, je lepší se poradit s lékařem, pokud se u Vás objeví podezřelé příznaky, zvláště pokud jste nedávno měli závažnou akutní respirační infekci.

Jak se zotavit po SARS?

Lékaři znějí poplach: nedávno, po nachlazení, chřipce a ARVI, dlouho přetrvávala zvýšená slabost, letargie a poruchy spánku. To vše - projevy astenického syndromu.

Astenie může být jak počáteční projev, tak ukončení onemocnění. Ale nejčastěji je to „ocas“ virové infekce. Po 1–2 týdnech zpravidla chřipka, ARVI, pneumonie, bolest v krku, faryngitida, bronchitida a další nemoci zanechávají postinfekční asthenia.

Význam astenie po akutních respiračních virových infekcích pro klinickou praxi je potvrzen skutečností, že v Mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize byl vybrán G93.3 syndrom - únavový syndrom po předchozí virové infekci. Cirkulace astenických symptomů je vysoká a dosahuje 64%. Přítomnost astenických poruch u dětí přispívá ke zhoršení kvality života, k obtížím adaptace v předškolních a školských zařízeních, k narušení vzdělávání, ke snížení komunikační aktivity, k problémům v mezilidských interakcích a napětí v rodinných vztazích.

Po skončení akutního období respiračního onemocnění pacienta se příznaky lokálního zánětu - kašel, rýma apod. - ještě několik dní trápí, po týdnu se člověk obvykle úplně zotavuje. Několik týdnů po zotavení se však mnoho lidí obává slabosti, podrážděnosti, poruch spánku, trávení a dalších příznaků. Takový stav se nazývá „poinfekce“ astenie. Důvodem je, že každá zima vede k oslabení práce celého organismu. Čím závažnější je nemoc, tím výraznější jsou projevy astenie po uzdravení.

Obvykle je astenie po akutních respiračních infekcích doprovázeno následujícími příznaky: letargie; podrážděnost, výkyvy nálady; apatie (neochota něco dělat); únava; poruchy spánku; opakující se bolesti hlavy; závratě; snížená chuť k jídlu; zácpa; poškození kůže a vlasů. Lidé často obviňují tento stav z únavy, hypovitaminózy, špatného dne atd. Pokud jste však nedávno onemocněli chřipkou, těžkou virovou infekcí, bronchitidou, pneumonií atd., Je to pravděpodobně důvod.

Za účelem zastavení nemoci v čase, při diagnostice astenie je třeba ji odlišit od běžné únavy.

Rozdíly astenie od fyziologické únavy:

• má delší dobu trvání;
• neprochází po nočním spánku nebo odpočinku;
• vyžaduje léčbu.

Stojí za zmínku, že astenie se vyvíjí postupně. Nejdříve je mírná únava. Malá porucha. Během tohoto období si pacient uvědomí, že je čas si odpočinout a odpočinout si, ale z různých důvodů se nutí pokračovat v práci. Obtíže se objevují v systematizaci úkolů, obtíží při oddělování hlavního od sekundárního.

Další. Těžká únava. Zbytek se stává nezbytným. Pacient se však nemůže zastavit a pokračovat v práci setrvačností. V důsledku toho postupuje astenický syndrom. Objeví se apatie a bolesti hlavy, porucha spánku, deprese.

Typickými stížnostmi po utrpení různých nemocí jsou slabost, zvýšená duševní únava, neustálý pocit únavy, zhoršení fyzickou námahou, nedostatek motivace, úzkost, napětí. Pacienti mají zároveň potíže se soustředěním, nemohou dlouhodobě soustředit svou pozornost na nic a jsou snadno rozptýlení. Zároveň se objevují emocionální nestabilita, citlivost, slznost, nálada, vrtošivost, dojemnost a pocit vnitřní nervozity. Spánek je navíc narušen, člověk s obtížemi usíná, nemůže se uvolnit a těžce se probudí, nereaguje. Chuť k jídlu zmizí, sexuální potence klesá. Často se zvyšuje pocení, pacient má pocit přerušení kardiální aktivity, není dostatek vzduchu.

Také astenický syndrom může být doprovázen prudkým poklesem prahové hodnoty tolerance různých podnětů: hlasitých zvuků, jasného světla, vestibulárního zatížení a extrémů počasí. Vnější faktory jsou otravnější, jako například skřípání dveří, hluk televizoru nebo pračky. To vše brání obvyklému způsobu života, vyvolává projevy nedokonalosti v chování.

Všechny výše uvedené příznaky by měly být hlavním důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Příčiny únavy...

Jakmile je virus v těle, narušuje mnoho biochemických procesů. Změny nejprve ovlivňují dýchací systém, pak oběhový systém (například virus chřipky může snížit rychlost srážení krve). Částice virů, jejich metabolické produkty, zničené epiteliální buňky atd. Způsobují intoxikaci, tj. Otravu těla. Zvláště intoxikace ovlivňuje činnost nervového systému. S těžkou intoxikací, křeče, halucinace a zvracení jsou možné v akutním období nemoci. Účinky toxinů na mozek jsou po vítězství těla po viru po dlouhou dobu pociťovány. To je důvod, proč bolest hlavy může ublížit, zhoršuje se kvalita spánku, schopnost koncentrace, atd. Vedlejší účinky užívaných léků také přispívají k rozvoji astenie. Například je známo, že velké dávky interferonu mají toxický účinek. Zneužívání antipyretických léků negativně ovlivňuje oběhový systém, játra a ledviny. Pokud by byla antibiotika použita k potírání komplikací ARVI, existuje v období zotavení riziko vzniku dysbiózy, atd.

Co dělat Jak pomoci tělu zotavit se z boje proti infekci?

Ve většině případů stačí upravit způsob dne, dietu, některé návyky. V první řadě je to jídlo. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vitamínů a zároveň by mělo být snadné pro střeva. Ve stravě by měly být zahrnuty potraviny jako: čerstvá zelenina a ovoce; libové maso a ryby; fermentované mléčné výrobky; různé nápoje - šťávy, čaje s bylinkami a ovocem, minerální vody; zelené; obilná kaše. Také, po chřipce, odvarů, infuzí a vitamínových přípravků bohatých na vitamín C (divoká růže, malina, brusinka) bude užitečné. Je nutné zajistit příjem vitamínů a živin s jídlem, můžete si také vzít tablety vitamín-minerálních komplexů.

Stejně důležitá je každodenní rutina. Důležitou součástí léčby astenie je dodržování dne, pobyt na čerstvém vzduchu, cvičení. Ale zároveň bychom neměli zapomínat na řádně organizovaný způsob práce a odpočinku, minimalizující stres. K tomu musíte být uvolněnější, co se děje, přestávky během práce, obklopovat se svými oblíbenými lidmi. Také pro prevenci astenie potřebujete aktivní odpočinek, sport, návštěvu bazénu, procedury temperování vody (kontrastní sprchy, koupele s mořskou solí) a pravidelné procházky.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s výdaji vitální a duševní síly, potřebuje pacient řádný odpočinek, změnu atmosféry a typ aktivity. To umožní tělu odpočívat a hromadit energii. Někdy jsou však tato doporučení z určitých důvodů nemožná, nebo v některých případech je astenie tak silné, že vyžaduje lékařskou pomoc a speciální léčbu. Proto se uchýlit k drogové terapie.

• Nootropní nebo neurometabolické látky jsou bezpečné a dostupné léky k nápravě psychopatologické poruchy. Jejich klinická účinnost však není prokázána, protože ne všechny symptomy onemocnění jsou kontrolovatelné. Z tohoto důvodu se tato kategorie léků používá v různých zemích s různou intenzitou. Oni jsou široce používaní na Ukrajině, ale zřídka v Americe a západní Evropě.

• Antidepresiva - jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu používané k léčbě komplexu astenických symptomů a známek deprese.

• Atypická antipsychotika nebo neuroleptika jsou účinná v životně důležitých podmínkách.

• Psychostimulancia - tato kategorie léků je předepsána psychiatrem s příslušnými indikacemi pro použití. Mezi ně patří a znamená proholinergicheskogo akce.

• Blokátory receptoru NMDA - pomáhají při kognitivním poškození způsobeném cerebrální aterosklerózou a dalšími patologiemi, které způsobují kognitivní poruchy.

• Adaptogeny jsou rostlinné produkty. Nejčastěji se pacientům předepisuje ženšen, čínská citrónová, pantocrinum, Rhodiola rosea a Eleutherococcus.

• Vitamíny skupiny B - tento způsob terapie je populární v USA, ale je omezen na použití z důvodu vysokých rizik alergických reakcí. Proto se používá optimální vitamínová terapie, která zahrnuje vitamíny skupiny B, C a PP.

• Koenzym Q10, látka podobná vitaminu, která se přímo podílí na syntéze adenosintrifosfátu, antioxidační ochraně a obnově dalších antioxidantů (vitamín E), je možná jako antioxidant při astenickém syndromu.

Všechny výše uvedené nástroje vyžadují vhodné indikace pro použití. Současně je v obecné lékařské praxi jejich použití omezené. Je nutná konzultace s odborníkem, většina léků je vydávána v lékárně výhradně na lékařský předpis.

Astenie po chřipce

Jednoduchá slova astenie je slabý stav. To může být způsobeno různými faktory. Místo ogrippe.com by mělo hovořit o astenickém syndromu, ke kterému dochází po chřipce. Hlavním důvodem vzniku astenie je v tomto případě chřipka. Jaké jsou způsoby, jak tento syndrom překonat?

Vzhled tohoto stavu můžete posoudit pouze tehdy, máte-li takové příznaky:

• Únava
• Nadměrná podrážděnost.
• Porucha spánku
• Snížení paměti, koncentrace a výkonu.

Neurologové zaznamenali hlavní příčinu tohoto onemocnění v porušení metabolismu v mozku, který je pozorován po různých somatických onemocněních.

Bolesti hlavy, únava a zvýšená únava jsou pozorovány u lidí po utrpení chřipky. Únava se stává nejen fyzickou, ale i neuro-psychologickou. Tyto příznaky se objevují bez jakéhokoliv stresu a únava nezmizí ani po dobrém odpočinku nebo spánku.

Astenie s odpovídajícími příznaky lze pozorovat během 2-4 týdnů po chřipce a onemocněních způsobených plísňovými, bakteriálními nebo parazitickými infekcemi. V důsledku virové intoxikace dochází k metabolické acidóze a tkáňové hypoxii. Na buněčné úrovni dochází k porušení energetického metabolismu v důsledku nedostatku kyslíku. Produkty oxidace se hromadí, což vede ke snížení absorpce kyslíku tkáněmi.

Porušení metabolismu bílkovin ovlivňuje i činnost centrálního nervového systému. Úroveň amoniaku stoupá, což snižuje aktivitu přenosu nervových impulzů a narušuje regulaci energetického metabolismu.

Příčiny astenie

Astenii může předcházet mnoho faktorů. Vyčerpání orgánů po různých onemocněních je zcela normální, což vyvolává astenie. Hlavní příčiny astenického syndromu jsou:

• Infekční onemocnění.
• Fyzická aktivita.
• Duševní stres.
• Emoční stres.
• Duševní stres.
• Špatný denní rozvrh, to je kombinace odpočinku a práce.
• Nepravidelná a nesprávná výživa.

Neurastenie je onemocnění, které vzniklo v důsledku silných emocionálních zkušeností. Toto porušení může nastat před projevem jiné nemoci těla. To buď doprovází centrální nemoc, nebo vzniká, když osoba měla nemoc.

Astenie se může projevit různými příznaky, které do značné míry závisí na příčinách jejího výskytu. Hlavní symptomy, kterými lze identifikovat, jsou:

1. Bolest v zádech, srdce, žaludek.
2. Častý tep.
3. Zvýšené pocení.
4. Snížená sexuální touha.
5. Zvýšený pocit strachu.
6. Citlivost na světlo a zvuky.
7. Snížení hmotnosti.

Časté příčiny astenie jsou infekční onemocnění, mezi něž patří bronchitida nebo chřipka. V závislosti na individuálních vlastnostech může astenie převládat buď ve stavu podrážděnosti, nebo ve stavu rychlé únavy.

Často je astenie doprovázena zvýšenou únavou. To může být odstraněno s pomocí lékaře, který nejprve provede diagnózu k identifikaci souvisejících symptomů:

• Bolesti hlavy.
• Dráždivost.
• Závratě.
• Poruchy příjmu potravy: pálení žáhy, říhání, pocit těžkosti v žaludku, ztráta chuti k jídlu.

Vlastnosti vývoje astenie

Každý astenický syndrom je doprovázen vlastními zvláštnostmi vývoje. Vše záleží na faktorech, které způsobily astenia. Když už mluvíme o chřipce, člověk s astenickým syndromem se stává podrážděným, zběsilým, jeho teplota mírně stoupá a jeho kapacita se snižuje. Asthenie po chřipce trvá dlouhou dobu, někdy až měsíc.

Po chřipce nebo nachlazení je tendence zvyšovat astenické stavy. Odborníci to vysvětlují tím, že před nástupem těchto nemocí lidé zažívají astenický syndrom způsobený například nervovými zážitky nebo fyzickou únavou. Astenie tedy přispívá ke vzniku chřipky, nachlazení a dalších nemocí a pak se znovu projevuje, ale po uzdravení.

Astenie je hlavním onemocněním moderního člověka. To je způsobeno způsobem života, který musí každý vést, pokud chce dosáhnout úspěchu, něco dosáhnout a stát se úspěšným člověkem. Jednotlivec je neustále v pracovním stavu, nedovolí si plně se uvolnit a dokonce se zotavit.

Astenie neprobíhá sama o sobě, neustále se vyvíjí, pokud se nezabývá jeho odstraněním. Za prvé, člověk se cítí unavený, pak se cítí slabý. Konečně, teď jsou myšlenky, že je čas relaxovat. Nicméně, ani to se nestane, protože člověk nedovolí spát na dlouhou dobu a získat sílu. Jakmile se zdravotní stav zlepší, osoba se domnívá, že se již zotavil. Opět začne pracovat, ne zcela se zbavit únavy. Hlavní faktory jsou vnímány jako sekundární, což umožňuje, aby se nemoc klidně a postupně rozvíjela.

Nedostatečná léčba astenie a tvrdé práce vede k ještě větší únavě. Tady už člověk myslí na zbytek. Nicméně, jestliže on dovolí setrvačnost převzít, pak on začne pracovat přes sílu. Astenie nyní nabírá na síle, stává se progresivním.

Brzy je apatie, která je doprovázena bolestmi hlavy. Síla a energie už nejsou, člověk je nucen pracovat, prostřednictvím vůle. To vše přichází k nástupu deprese.

Jaké jsou způsoby, jak překonat asthenia?

Mluvíme-li o asthenia, jedná se o napětí, únavu, únavu a slabost. Tyto symptomy mohou být odstraněny různými způsoby, které dávají energii, potěšení, morální spokojenost, klid mysli nebo odpočinek. Jaké jsou způsoby, jak překonat asthenia?

Zvažte některé z nich:

1. Odstraňte alkoholické nápoje a silnou kávu. Tyto nápoje vzrušují nervový systém.
2. Cvičení, které není vyčerpávající a přináší radost.
3. Vezměte si kontrastní sprchu, zvláště před spaním.
4. Plavat, ne nutně ve velkém rytmu. Hlavní věcí je užívat si tohoto procesu.
5. Dost spát. Pomáhá mozku být více nasycený užitečnými prvky. Pomůže vám také speciální léky, které Vám lékař může předepsat.
6. Jezte dobře. Mozek zlepšuje stravu bílkovin: fazole, maso, sója. Játra a vejce (vitamín B), sýr, krůta, banán, obilný chléb (obsahují tryptofan). Tyto produkty přispívají k rozvoji specifických hormonů: methionin, cholin, serotonin, norepinefrin. Tyto potravinářské látky napomáhají mozkové činnosti, což přispívá k rychlé eliminaci zapomnění a rozptýlení. Vytvářejí se pozitivní emoce.
7. Pijte vitamin C. Kyselina askorbová se stává důležitou v období po zotavení z nemoci. Vitamín obsahuje hodně v potravinách. Také zde byste měli přidat železo, hořčík, mangan, fosfor, vápník a další prvky.
8. Vezměte vitamínové komplexy. Diskuse o přínosech určité skupiny vitamínů není nutná. Měli byste jíst potraviny, které naplňují tělo různými vitamíny. Jsou to: zelenina, rybíz, rakytník, divoká růže, banány, kiwi, hrušky, jablka. Můžete si připravit nízkotučné jogurty, saláty, ovocné nápoje.
9. Vezměte adaptogeny. Stávají se užitečnými, pokud je po chřipce neustálá únava a lhostejnost a krevní tlak se snižuje. Adaptogeny zahrnují Leuzeu, ženšen, Pantocrinum, které se přidávají do vašich oblíbených nápojů, ale ne alkoholických.
10. Dělat odvar bylin. Pokud se po utrpení chřipky vyvine insomnie, pak před spaním byste měli použít bylinné čaje: chmel, pelargónie, valeriány. Pokud nechcete udělat odvar, můžete na polštář aplikovat levandulový esenciální olej, oregano atd. Další metodou nespavosti může být zalévání nohou studenou vodou před spaním.
11. Sledujte způsob, jak jít do postele a vstávat. Pokud vždy jdete do postele a probudíte se současně, pak si tělo zvykne na režim a bude se cítit dobře v době, kdy se budete muset probudit.

Pokud je to nutné, před spaním byste si měli osprchovat při příjemné teplotě.

Pokud je odpočinek častější, je to zvláště důležité po zotavení z chřipky nebo jiné nemoci. Jindy by se neměla brát nadměrná práce, aby se snížila imunita a obranyschopnost organismu, aby se před infekcemi stala slabou.

Předpověď

Astenie, nebo jiné slovo - slabost, je vždy cítit po utrpení nemoci. V závislosti na závažnosti a době trvání onemocnění osoba také dlouhodobě obnovuje sílu. Prognóza je uklidňující, pokud si člověk dovolí zotavit se, získat sílu, odpočinek po nemoci, kterou lze přirovnat k práci.

Astenie neovlivňuje dlouhověkost. Ovlivňuje celkovou pohodu člověka a sílu jeho imunitního systému. Je-li člověk nedává sám dobrý odpočinek, není zotavit a není zklidnit jeho nervový systém, pak se jeho imunita stává slabá. A to je úrodná půda pro pronikání virů a bakterií za účelem vyvolání nové choroby.

Není divu, že lidé po jedné nemoci znovu onemocní. Má se za to, že imunita je po boji s první infekcí „ztvrdlá“. Ve skutečnosti je vyčerpaný, protože všechny síly a zdroje směřují k uzdravení.

Astenie po infekčních onemocněních: co dělat?

Publikováno dne:
Příloha časopisu Consilium Medicum. Pediatrie Extra problém

U akutních respiračních virových infekcí (ARVI) jsou často katarální jevy nahrazeny astenickým stavem, který se vyznačuje slabostí, slabostí, úplnou lhostejností k životnímu prostředí a blízkými lidmi. Astenický syndrom může být způsoben různými onemocněními, k nimž může docházet i po onemocnění dýchacích cest. Význam astenie po akutních respiračních virových infekcích pro klinickou praxi je potvrzen skutečností, že v Mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize byl vybrán G93.3 syndrom - únavový syndrom po předchozí virové infekci. Cirkulace astenických symptomů je vysoká a dosahuje 64%. Přítomnost astenických poruch u dětí přispívá ke zhoršení kvality života, k obtížím adaptace v předškolních a školských zařízeních, k narušení vzdělávání, ke snížení komunikační aktivity, k problémům v mezilidských interakcích a napětí v rodinných vztazích.

Když hovoříme o astenii po akutních respiračních virových infekcích, hovoříme o reaktivní astenii, která se vyskytuje u původně zdravých jedinců v důsledku stresové adaptace ve stresu, stejně jako v období zotavení. Děti s redukovanými adaptivními schopnostmi organismu jsou nejvíce citlivé na astenické reakce. Příčiny astenického syndromu jsou velmi rozdílné. Spolu s astenií je astenie kvůli fyziologickým a psychoemotickým příčinám spojeno s rekonvalescencí po infekčních onemocněních, úrazech a operacích.

Vedoucí patogenetický mechanismus únavy je spojen s dysfunkcí retikulární formace, která reguluje aktivitu kortexu a subkortikálních struktur a je „energetickým centrem“ centrálního nervového systému (CNS), který je zodpovědný za aktivní bdění. Dalšími mechanismy rozvoje astenie jsou auto-intoxikace metabolickými produkty, dysregulace produkce a využití energetických zdrojů na buněčné úrovni. Metabolické poruchy, které se vyskytnou během astenie, vedou k hypoxii, acidóze, po níž dochází k narušení procesů tvorby a užívání energie.

Postinfekční asteno vegetativní poruchy mohou mít jak somatické projevy (porucha termoregulace, respirační, vestibulární, kardiovaskulární, gastrointestinální poruchy), tak emoční poruchy chování (zvýšená únava, emoční labilita, hyperstézie, poruchy spánku). Je důležité si uvědomit, že klinické projevy asteno-vegetativního syndromu mohou být „maskou“ debutu organické patologie. Léčba astenie do značné míry závisí na faktorech, které ji způsobují, a na klinických projevech. Strategie léčby má 3 základní směry:

1. etiopatogenetická terapie;
2. nespecifická restorativní, imunokorekční terapie;
3. symptomatická terapie.

Důležitou součástí léčby astenie je dodržování dne, pobyt na čerstvém vzduchu, cvičení, vyvážená strava.

Vzhledem k hlavní úloze dysfunkce retikulární tvorby při vývoji astenie je zajímavý neuro-specifický protein S100, izolovaný z nervové tkáně. Tento protein je syntetizován a lokalizován výhradně v buňkách centrálního nervového systému a je mimořádně důležitý pro jejich normální fungování, protože vykonává neurotrofní funkce, reguluje homeostázu vápníku v centrálním nervovém systému a podílí se na regulaci synaptického přenosu. Experimentálně bylo zjištěno, že formy protilátek aktivních proti uvolnění proteinu S100 mají poměrně široký rozsah psychotropních, neurotropních a rostlinně modulačních účinků.

Vzhledem k tomu, že přípravek Tenoten obsahuje protilátky proti proteinu S100 ve formě s aktivním uvolňováním, modifikuje svou funkční aktivitu samotného proteinu S100.

Studium dynamiky asteno-vegetativních projevů po infekčních onemocněních dětí na pozadí Tenotenu (E.V. Michajlov, Státní lékařská univerzita v Saratově) prokázalo, že léčivo eliminuje astenie, zlepšuje autonomní homeostázu, snižuje úzkost u dětí, zlepšuje náladu, usnadňuje procesy učení a stabilizuje obecný stav (obr. 1).

Obr. 1
Dynamika asteno-vegetativních projevů po infekčních onemocněních na pozadí drogy Tenoten dětí (Ye.V.Mikhailov, Saratov State Medical University)

Srovnávací randomizovaná studie vedená M.Yu Galaktionovou na základě Krasnojarské státní lékařské univerzity zahrnovala 60 dětí a dospívajících ve věku od 11 do 15 let s klinicky a instrumentálně potvrzenou diagnózou „syndromu vegetativní dysfunkce“ trvalého paroxyzmálního průběhu. Hlavní skupina dostávala Tenoten 1 tabletu 3x denně, srovnávací skupina absolvovala tradiční léčbu, která zahrnovala nootropní a vegetotropní léčiva, sedativa a v některých případech antipsychotika. Výsledky jsou uvedeny na Obr. 2

Obr. 2
Dynamika příznaků u dětí na pozadí užívání léku Tenoten děti (M.Yu. Galaktionova, Krasnojarsk State Medical University)

Na konci léčby většina vyšetřených pacientů v obou skupinách zaznamenala pokles počtu a intenzity stížností astenoneurotické povahy, snížení závažnosti syndromu bolesti (bolesti hlavy, kardialgie, bolesti břicha). Současně byl u 80% pacientů v hlavní skupině pozorován pozitivní trend do konce 2. týdne od začátku léčby (10–14 den). Zlepšení psycho-emocionálního pozadí, vymizení úzkosti, signifikantní zvýšení pracovní kapacity, koncentrace a normalizace spánku byly zaznamenány ve 14. až 17. den u 73,3% pacientů v hlavní skupině, což svědčí o nootropním účinku přípravku Tenoten. Současně byla pozorována dynamika popsaných klinických symptomů u pacientů srovnávací skupiny pouze v 43,3% případů v době propuštění z nemocnice.

Ve studii A.P.Rachina, při příjmu léku Tenoten, došlo ke zlepšení koncentrace a produktivity pozornosti ve srovnání s kontrolní skupinou.

Koenzym Q10, látka podobná vitaminu, která se přímo podílí na syntéze adenosintrifosfátu, antioxidační ochraně a obnově dalších antioxidantů (vitamín E), je možná jako antioxidant při astenickém syndromu. Je důležité si uvědomit, že omega-3 polynenasycené mastné kyseliny mají významný neurometabolický účinek, jehož hlavním zdrojem potravy jsou ryby a některé produkty rostlinného původu.

Jedině softwarová léčba asteno-vegetativního syndromu, včetně minimalizace rizikových faktorů, korekce autonomní dysfunkce, imunitní nerovnováhy (u často nemocných dětí) a rehabilitace infekčních ohnisek, umožní vyrovnat se s tímto patologickým stavem a zabránit jeho rozvoji v budoucnu.

Post-virový astenický syndrom

Léčba astenie po chřipce

Příznaky post-virové astenie

Slovo "astenie" znamená doslova "slabost". Astenie může mít různé příčiny. Astenický syndrom po chřipce - porušení zdraví, vyvolané aktivitou viru.

Obsah:

Čím závažnější je nemoc, tím více se projevují její projevy.

Obvykle je astenie po chřipce doprovázeno následujícími příznaky:

• letargie;
• podrážděnost, výkyvy nálady;
• apatie (neochota něco dělat);
• únava;
• poruchy spánku;
• opakující se bolesti hlavy;
• závratě;
• snížená chuť k jídlu;
• zácpa;
• poškození kůže a vlasů.

Lidé často obviňují tuto podmínku pro únavu, hypovitaminózu, špatný den, atd. Ale pokud jste nedávno onemocněli chřipkou, je to pravděpodobně důvod.

Příčiny astenie po chřipce

Hlavní příčiny vzniku virové astenie: t

• následky intoxikace;
• vedlejší účinky léků;
• ztráta tekutiny;
• nedostatek vitamínů;
• oslabení virové infekce imunitního systému.

Jakmile je virus v těle, narušuje mnoho biochemických procesů. Změny nejprve ovlivňují dýchací systém, pak oběhový systém (například virus chřipky může snížit rychlost srážení krve). Částice virů, jejich metabolické produkty, zničené epiteliální buňky atd. Způsobují intoxikaci, tj. Otravu těla. Zvláště intoxikace ovlivňuje činnost nervového systému.

S těžkou intoxikací, křeče, halucinace a zvracení jsou možné v akutním období nemoci.

Účinky toxinů na mozek jsou po vítězství těla po viru po dlouhou dobu pociťovány. To je důvod, proč bolest hlavy, kvalita spánku, schopnost soustředit se atd. Mohou ublížit.

Vedlejší účinky léčiv také přispívají k rozvoji astenie. Například je známo, že velké dávky interferonu mají toxický účinek. Zneužívání antipyretických léků negativně ovlivňuje oběhový systém, játra a ledviny. Pokud by byla antibiotika použita k potírání komplikací chřipky, existuje riziko dysbiózy během období zotavení.

Co dělat

Jak pomoci tělu zotavit se z boje proti infekci? Ve většině případů stačí upravit způsob dne, dietu, některé návyky. Je nutné zajistit příjem vitamínů a živin s jídlem, můžete si také vzít tablety vitamín-minerálních komplexů. V některých případech je však astenie tak silné, že vyžaduje lékařskou péči a speciální léčbu.

Dobré návyky

Chcete-li začít, zvažte zdravé návyky, které pomohou obnovit rovnováhu moci a překonat vyčerpání těla, aniž by se uchýlil k lékům.

V první řadě je to jídlo. Jídlo by mělo obsahovat velké množství vitamínů a zároveň by mělo být snadné pro střeva. Ve stravě by měly být zahrnuty potraviny, jako jsou:

• čerstvá zelenina a ovoce;
• libové maso a ryby;
• fermentované mléčné výrobky;
• různé nápoje - šťávy, čaje s bylinkami a ovocem, minerální vody;
• zelené;
• obilná kaše.

Stejně důležitá je každodenní rutina.

Pro spánek a odpočinek je nutné vyčlenit dostatečný počet hodin. Spánek by měl být ve větrané místnosti s příjemnou teplotou. Bedtime je užitečné chodit.

Pro zlepšení nálady a urychlení metabolismu není nic lepšího než cvičení. Přednost by měla být aerobní cvičení. Tato gymnastika, běh, plavání. Dokonce i pravidelná chůze bude mít pozitivní vliv na fungování mozku, gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému.

Lékařské ošetření

V těžkých případech vyžaduje astenie po chřipce léčbu. Téměř všichni pacienti s podobnými příznaky jsou předepsány vitamíny, minerální látky a doplňky stravy - výtažky z ženšenu, eleutherococcus, schisandra. Echinacea tinktura má imunostimulační účinek. Pacienti s dysbiózou předepisují průběh laktobacilů. Se ztrátou paměti, úzkostí, výkyvy nálady jsou předepsány sedativa, například glycin. Kromě léků na léky se používá fyzioterapie.

Podobné příznaky

Špatné zdraví po přenosu virové infekce může hovořit nejen o astenickém syndromu. Podobné symptomy mohou indikovat patologické stavy, jako jsou:

• nedostatek vitamínů - nedostatek vitamínů, často pozorovaný v zimě a na jaře;
• pomalá infekce, která vznikla jako komplikace ARVI;
• neuroinfekce - zánět nervové tkáně způsobený virem nebo bakteriemi v míše nebo mozku; doprovázena horečkou, bolestmi hlavy, závratěmi;
• chronická únava - důsledek neustálého stresu v práci nebo doma, nedostatku řádného odpočinku atd.

Vzhledem k tomu, že mnoho komplikací virových infekcí je nebezpečnější než primární onemocnění, je lepší se poradit s lékařem, pokud se u Vás objeví podezřelé příznaky, zvláště pokud jste nedávno měli závažnou akutní respirační infekci.

Autor: Oksana Tsiklauri

Zpětná vazba a komentáře

Vaše otázky jsou zodpovězeny terapeut s 20 let zkušeností Ryzhikov Sergey Alexandrovich.

Jaké je riziko onemocnění?

Zjistěte, jak velké je riziko, že vás tento rok onemocní!

Vtipy o zimě

Ne, že téma webu, ale trochu humoru nikdy bolí!

Jakékoliv použití materiálů z těchto stránek je povoleno pouze se souhlasem redakce portálu a instalací aktivního odkazu na zdroj.

Informace zveřejněné na těchto stránkách jsou určeny pouze pro informační účely av žádném případě nevyžadují samostatnou diagnostiku a léčbu. K informovanému rozhodnutí o léčbě a osvojování drog je třeba konzultovat kvalifikovaného lékaře. Informace zveřejněné na webu, získané z veřejných zdrojů. Za jeho správnost nenesou redakci portálu odpovědnost.

"Syndrom post-virové astenie": ne chřipka je hrozná, ale její důsledky

Je-li léčena rychle a správně, pak jsou nebezpečné komplikace onemocnění zcela možné.

Nejčastější komplikace ARVI jsou pneumonie, bronchitida, sinusitida, otitis, frontitis a sinusitida. Akutní stenóza hrtanu (falešný záď) je závažnou komplikací, zejména u malých dětí. Vzácně pozorované neurologické komplikace - meningitida, meningoencefalitida, neuritida. Není vyloučeno ani porušování srdce, infekce močových cest, cholangitida, pankreatitida a jiná závažná onemocnění.

Pro snížení rizika těchto onemocnění je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Neměli byste tolerovat ani mírné nachlazení na nohou a musíte striktně dodržovat všechny požadavky lékařů. Ale i když doktor zavře bulletin, je příliš brzy na to, aby si povzdechl s úlevou.

Léčba po léčbě

Navzdory skutečnosti, že akutní fáze nemoci, zpravidla trvá jen několik dní, důsledky lze pociťovat do měsíce po uzdravení. Mnoho dospělých a až 60% dětí po akutních respiračních virových infekcích má obecnou slabost, únavu, podrážděnost, časté výkyvy nálady a poruchy spánku. Toto je nazýváno “post-virový astenia syndrom”. Dospělí v této době sotva zvládají práci, děti - s lekcemi. Navíc, čím tvrdší a delší je doba trvání akutních respiračních virových infekcí, tím pomalejší je normální biochemická rovnováha v těle. Proto lékaři vždy doporučují svým pacientům, aby brali vitamínové přípravky jako antioxidanty a přirozené stimulátory intracelulárních metabolických procesů, jakož i adaptogeny rostlinného původu: ženšen, Eleutherococcus, čínské Schizandry, Levs. Tím, že ovlivňují imunitní stav, mají tyto léky také antibakteriální aktivitu.

Kromě biochemických změn v těle u často nemocných dětí a dospělých vědci zjistili významné metabolické posuny. Proto při léčbě takových poruch lékaři navrhují použití energeticky tropických léků (koenzym Q10, kyselina jantarová, riboflavin atd.).

Přestat kouřit!

Není to jen viry a znečištěný vzduch, které jsou zodpovědné za to, že my a naše děti trpíme dýchacími infekcemi tak často. Ukazuje se, že kouření (včetně pasivního) má závažnější dopad než špatné prostředí. Tabákový kouř je bohatý na oxid uhelnatý, který se hemoglobin váže 200krát silněji než kyslík. Dvě třetiny kouře nevstoupí do plic kuřáka, ale rozptýlí se v okolním vzduchu. Děti stojící vedle svých kuřáckých rodičů vdechují do plic mnohem více kadmia a niklu než jejich matky a otcové, stejně jako dvojnásobek nikotinu a dehtu, 3krát více benzapyrenu a 5krát více oxidu uhelnatého. Není náhodou, že frekvence akutních respiračních onemocnění (ARD) u dětí roste úměrně počtu cigaret kouřených v domě. Nakreslete závěry!

Zatím tu nikdo nezanechal komentář. Buďte první.

Astenie po infekčních onemocněních: co dělat?

U akutních respiračních virových infekcí (ARVI) jsou často katarální jevy nahrazeny astenickým stavem, který se vyznačuje slabostí, slabostí, úplnou lhostejností k životnímu prostředí a blízkými lidmi. Astenický syndrom může být způsoben různými onemocněními, k nimž může docházet i po onemocnění dýchacích cest. Význam astenie po akutních respiračních virových infekcích pro klinickou praxi je potvrzen skutečností, že v Mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize byl vybrán G93.3 syndrom - únavový syndrom po předchozí virové infekci. Cirkulace astenických symptomů je vysoká a dosahuje 64%. Přítomnost astenických poruch u dětí přispívá ke zhoršení kvality života, k obtížím adaptace v předškolních a školských zařízeních, k narušení vzdělávání, ke snížení komunikační aktivity, k problémům v mezilidských interakcích a napětí v rodinných vztazích.

Když hovoříme o astenii po akutních respiračních virových infekcích, hovoříme o reaktivní astenii, která se vyskytuje u původně zdravých jedinců v důsledku stresové adaptace ve stresu, stejně jako v období zotavení. Děti s redukovanými adaptivními schopnostmi organismu jsou nejvíce citlivé na astenické reakce. Příčiny astenického syndromu jsou velmi rozdílné. Spolu s astenií je astenie kvůli fyziologickým a psychoemotickým příčinám spojeno s rekonvalescencí po infekčních onemocněních, úrazech a operacích.

Vedoucí patogenetický mechanismus únavy je spojen s dysfunkcí retikulární formace, která reguluje aktivitu kortexu a subkortikálních struktur a je „energetickým centrem“ centrálního nervového systému (CNS), který je zodpovědný za aktivní bdění. Dalšími mechanismy rozvoje astenie jsou auto-intoxikace metabolickými produkty, dysregulace produkce a využití energetických zdrojů na buněčné úrovni. Metabolické poruchy, které se vyskytnou během astenie, vedou k hypoxii, acidóze, po níž dochází k narušení procesů tvorby a užívání energie.

Postinfekční asteno vegetativní poruchy mohou mít jak somatické projevy (porucha termoregulace, respirační, vestibulární, kardiovaskulární, gastrointestinální poruchy), tak emoční poruchy chování (zvýšená únava, emoční labilita, hyperstézie, poruchy spánku). Je důležité si uvědomit, že klinické projevy asteno-vegetativního syndromu mohou být „maskou“ debutu organické patologie. Léčba astenie do značné míry závisí na faktorech, které ji způsobují, a na klinických projevech. Strategie léčby má 3 základní směry:

1. etiopatogenetická terapie;
2. nespecifická restorativní, imunokorekční terapie;
3. symptomatická terapie.

Důležitou součástí léčby astenie je dodržování dne, pobyt na čerstvém vzduchu, cvičení, vyvážená strava.

Vzhledem k hlavní úloze dysfunkce retikulární tvorby při vývoji astenie je zajímavý neuro-specifický protein S100, izolovaný z nervové tkáně. Tento protein je syntetizován a lokalizován výhradně v buňkách centrálního nervového systému a je mimořádně důležitý pro jejich normální fungování, protože vykonává neurotrofní funkce, reguluje homeostázu vápníku v centrálním nervovém systému a podílí se na regulaci synaptického přenosu. Experimentálně bylo zjištěno, že formy protilátek aktivních proti uvolnění proteinu S100 mají poměrně široký rozsah psychotropních, neurotropních a rostlinně modulačních účinků.

Vzhledem k tomu, že přípravek Tenoten obsahuje protilátky proti proteinu S100 ve formě s aktivním uvolňováním, modifikuje svou funkční aktivitu samotného proteinu S100.

Studium dynamiky asteno-vegetativních projevů po infekčních onemocněních dětí na pozadí Tenotenu (E.V. Michajlov, Státní lékařská univerzita v Saratově) prokázalo, že léčivo eliminuje astenie, zlepšuje autonomní homeostázu, snižuje úzkost u dětí, zlepšuje náladu, usnadňuje procesy učení a stabilizuje obecný stav (obr. 1).

Dynamika asteno-vegetativních projevů po infekčních onemocněních na pozadí drogy Tenoten dětí (Ye.V.Mikhailov, Saratov State Medical University)

Srovnávací randomizovaná studie vedená M.Yu Galaktionovou na základě Krasnojarské státní lékařské univerzity zahrnovala 60 dětí a dospívajících ve věku od 11 do 15 let s klinicky a instrumentálně potvrzenou diagnózou „syndromu vegetativní dysfunkce“ trvalého paroxyzmálního průběhu. Hlavní skupina dostávala Tenoten 1 tabletu 3x denně, srovnávací skupina absolvovala tradiční léčbu, která zahrnovala nootropní a vegetotropní léčiva, sedativa a v některých případech antipsychotika. Výsledky jsou uvedeny na Obr. 2

Dynamika příznaků u dětí na pozadí užívání léku Tenoten děti (M.Yu. Galaktionova, Krasnojarsk State Medical University)

Na konci léčby většina vyšetřených pacientů v obou skupinách zaznamenala pokles počtu a intenzity stížností astenoneurotické povahy, snížení závažnosti syndromu bolesti (bolesti hlavy, kardialgie, bolesti břicha). Současně byl u 80% pacientů v hlavní skupině pozorován pozitivní trend do konce 2. týdne od začátku léčby (10–14 den). Zlepšení psycho-emocionálního pozadí, vymizení úzkosti, signifikantní zvýšení pracovní kapacity, koncentrace a normalizace spánku byly zaznamenány ve 14. až 17. den u 73,3% pacientů v hlavní skupině, což svědčí o nootropním účinku přípravku Tenoten. Současně byla pozorována dynamika popsaných klinických symptomů u pacientů srovnávací skupiny pouze v 43,3% případů v době propuštění z nemocnice.

Ve studii A.P.Rachina, při příjmu léku Tenoten, došlo ke zlepšení koncentrace a produktivity pozornosti ve srovnání s kontrolní skupinou.

Koenzym Q10, látka podobná vitaminu, která se přímo podílí na syntéze adenosintrifosfátu, antioxidační ochraně a obnově dalších antioxidantů (vitamín E), je možná jako antioxidant při astenickém syndromu. Je důležité si uvědomit, že omega-3 polynenasycené mastné kyseliny mají významný neurometabolický účinek, jehož hlavním zdrojem potravy jsou ryby a některé produkty rostlinného původu.

Jedině softwarová léčba asteno-vegetativního syndromu, včetně minimalizace rizikových faktorů, korekce autonomní dysfunkce, imunitní nerovnováhy (u často nemocných dětí) a rehabilitace infekčních ohnisek, umožní vyrovnat se s tímto patologickým stavem a zabránit jeho rozvoji v budoucnu.

Astenický syndrom: symptomy, léčba

Jedná se o stav člověka, který se projevuje vyčerpáním a nadměrnou únavou, oslabením těla nebo ztrátou schopnosti dlouhodobého psychického a fyziologického stresu.

Astenický syndrom může být výsledkem dlouhého emocionálního nebo intelektuálního přetěžování a téměř všech duševních onemocnění. Astenie se často objevuje po virových, infekčních a neinfekčních onemocněních, traumatickém poranění mozku, otravě.

Astenický syndrom se může objevit v počátečním období onemocnění mozku v případech hypertenze, encefalitidy, aterosklerózy, schizofrenie.

Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u lidí trpících špatným, nestabilním zdravotním stavem, stejně jako u lidí se zvýšenou vzrušivostí.

U astenického syndromu dochází ke snížené míře metabolických účinků a snížení aktivity různých orgánů a systémů odpovědných za obnovení poruchových činností.

Astenický syndrom: symptomy.

Nezdraví lidé s únavou jsou pozorováni podrážděnost, impotence, vyjádřené nadměrnou vzrušivostí, která mění náladu, krátkou náladu. Ve večerních hodinách a ve druhé polovině dne se zvyšuje nadměrná citlivost. Nálada je neustále nízká, nezdravá, nepřátelská, plačící, nepřetržitě vyjadřovaná k lidem kolem nich, kteří jsou nespokojeni.

U astenického syndromu člověk nemůže tolerovat hlasité zvuky, jasné světlo, silné aroma.

Často jsou pozorovány poruchy spánku, bolesti hlavy, nespavost a poruchy autonomního nervového systému.

Pacienti trpící astenií jsou závislí na počasí (v závislosti na počasí).

Když atmosférický tlak klesá, mohou zvýšit astenii a podrážděnost.

S astenickým syndromem, který se vyvinul v důsledku onemocnění mozkové paměti, je nemožné zapamatovat si aktuální události.

Astenické poruchy se postupně zvyšují. První příznaky onemocnění - je podrážděnost, nervozita, a to iv klidné atmosféře.

Příznaky astenie mohou být různé a závisí na nemocech, které je způsobily.

Astenie po různých onemocněních se často projevuje stavem přecitlivělosti, zvýšeným emocionálním stresem.

Po úrazu hlavy se astenie projevuje podrážděností, bolestmi hlavy, změnami krevního tlaku, bolestmi v srdci, tj. Astenicko-vegetativním syndromem.

S hypertenzí - člověk zažívá neustálou únavu.

Při ateroskleróze se astenie projevuje zvýšenou únavou, slzností, špatnou náladou a slzností.

Když schizofrenie - projevuje duševní vyčerpání, snížená aktivita.

Astenický syndrom: léčba.

Je-li nutná astenie k provedení symptomatické léčby, která eliminuje hlavní příznaky onemocnění. V průběhu léčby se doporučuje speciální lůžko - střídání odpočinku a spánku, cvičení, cvičení venku, uvolnění z práce, přijímání vitamínů a minerálů, masáže, léčba sanatoria.

Moderní principy léčby postinfekčních astenických stavů u dětí

O článku

Autor: Nemkova S.A. (GBOU VPO "RNIMU je. NI Pirogov" Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva; Spolková státní rozpočtová instituce "Vědecké centrum zdraví dětí" Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva)

Pro citaci: Nemkova S.А. Moderní principy léčby postinfekčních astenických stavů u dětí // BC. 2016. №6. C.

Článek prezentuje moderní principy léčby postinfekčních astenických stavů u dětí.

1. Organická forma

Vyskytuje se u 45% pacientů a je spojen s chronickými somatickými onemocněními nebo progresivními patologiemi (neurologickými, endokrinními, hematologickými, neoplastickými, infekčními, hepatologickými, autoimunitními atd.).

Samostatně je izolována mentální astenie, ve které se spolu s funkčními hraničními poruchami (úzkost, deprese, insomnie) odhaluje komplex astenických symptomů [1].

Při klasifikaci podle závažnosti procesu se uvolňuje akutní astenie, což je reakce na stres nebo menší přetížení a chronická astenie, ke které dochází po infekčních onemocněních, porodech atd.

Hyperstenická astenie se vyznačuje typem, který je charakterizován hypercitlivostí smyslového vnímání a hypostenickou astenií - se sníženým prahem excitability a citlivosti na vnější podněty, s letargií a denní ospalostí [1].

V ICD-10 jsou astenické stavy prezentovány v několika sekcích: astenie BDU (R53), stav vyčerpání vitálních sil (Z73.0), malátnost a únava (R53), psychastenie (F48.8), neurastenie (F48.0) a slabost - vrozená (P96.9), senilní (R54), vyčerpání a únava způsobená nervovou demobilizací (F43.0), nadměrné působení sil (T73.3), dlouhodobé vystavení nepříznivým podmínkám (T73.2), vystavení teplu (T67).5), těhotenství (O26.8), únavový syndrom (F48.0), únavový syndrom po minulém virovém onemocnění (G93.3).

- vyskytuje se v důsledku infekčního onemocnění, které bylo přeneseno (ARVI, chřipka, angína, hepatitida atd.), se vyskytuje u 30% pacientů, kteří si stěžují na fyzickou únavu;

- První příznaky se objevují za 1-2 týdny. po infekčním onemocnění a přetrvávat po dobu 1-2 měsíců, zatímco v případě, že příčina byla virového původu, pak jsou možné periody kolísání teploty;

- Obecná únava, únava, zhoršení fyzickou námahou, slabost, podrážděnost, poruchy spánku, úzkost, napětí, potíže se soustředěním, emocionální nestabilita, citlivost, slznost, žárlivost, náladovost, schopnost vnímání, ztráta chuti k jídlu, pocení, pocit srdečního selhání, nedostatek vzduchu, snížení prahu tolerance různých podnětů: hlasité zvuky, jasné světlo, vestibulární zátěž [7].

To je vysvětleno skutečností, že po léčbě hlavního onemocnění v těle přetrvávají malé poruchy energie a metabolických procesů, což vyvolává vznik indispozice. Pokud je astenický syndrom ignorován, jeho progrese může způsobit sekundární infekci, která významně zhorší imunitní systém a celkový stav pacienta [7, 8].

Existují dva hlavní typy post-chřipkové astenie:

- hypersthenická povaha: tento typ astenie se vyskytuje v raných stadiích mírné chřipky, hlavními symptomy jsou vnitřní nepohodlí, podrážděnost, pochybnosti o vlastní osobnosti, snížený výkon, nepokoj a nedostatek koncentrace;

- hypostenická povaha: tento typ astenie je charakteristický pro těžké formy chřipky, především snižuje aktivitu, ospalost a svalovou slabost, je možné krátkodobé propuknutí podrážděnosti, pacient necítí sílu být aktivní [2, 5].

- Zvýšené vyčerpání duševních a fyzických funkcí, přičemž vedoucí příznaky jsou zvýšená únava, únava a slabost, neschopnost plně se uvolnit, což vede k dlouhodobému psychickému a fyzickému stresu.

- Emocionální nestabilita, která se nejčastěji projevuje častými změnami nálady, netrpělivosti, neklidu, úzkosti, podrážděnosti, úzkosti, vnitřního stresu, neschopnosti relaxovat.

- Vegetativní nebo funkční poruchy ve formě častých bolestí hlavy, pocení, nechutenství, srdečního selhání, dušnosti.

- Kognitivní porucha ve formě snížené paměti a pozornosti.

- Zvýšená citlivost na vnější podněty, jako jsou vrzavé dveře, hluk televizoru nebo pračky.

- Poruchy spánku (potíže s usínáním v noci, nedostatek energie po nočním spánku, ospalost ve dne).

Následná pozorování dětí s chřipkovými a akutními respiračními virovými infekcemi s lézemi nervového systému ukázala, že hlavní poruchou, která se vyskytuje u dětí po chřipce, je astenie, které má své vlastní charakteristiky v závislosti na věku [3, 12-14]. U malých dětí se astenie často projevuje astenicko-hyperdynamickým syndromem, u starších dětí - astenickou apatií. Ukázalo se, že cerebrální astenie u dítěte je charakterizováno vyčerpáním, podrážděností, projevenými emocionálními záblesky, jakož i disinhibicí motoriky, rozmachem, mobilitou; dlouhodobé astenické stavy, které se vyvíjejí u dětí po chřipce, mohou současně vést ke zhoršení paměti, mentální retardaci a mentálnímu poklesu, anorexii, nadměrnému pocení, vaskulární labilitě, prodloužené horečce s nízkým stupněm, poruchám spánku, což umožnilo výzkumníkům hovořit o porážce diencephalic oblasti [15, 16]. Diencephalic patologie u dětí po chřipce se nejčastěji vyskytuje ve formě neuroendokrinních a vegetativně-vaskulárních symptomů, diencefální epilepsie, neuromuskulárních a neurodystrofických syndromů. Emocionální sféra dítěte po chřipce velmi trpí. D.N. Isaev (1983) zaznamenal pooperační komplikace ve formě psychózy u dětí, ve kterých byly v popředí emoční poruchy. To je také naznačeno údaji jiných výzkumníků, kteří popsali poruchy nálady s prevalencí deprese u dětí po chřipce [15]. Byl zaznamenán vývoj syndromu amentativního deliru, psychosenzorických změn, poruch vnímání prostředí s nedostatečnou orientací. Kromě duševních změn se po chřipce vyskytují neurologické poruchy ve formě sluchu, zraku, řeči, pohybu a křečových záchvatů [16, 17].

Studie studie psycho-emocionálních poruch u pacientů s virem Epstein-Barr, virovou infekční mononukleózou a parotitickou infekcí se serózní meningitidou ukázala, že tyto poruchy jsou prezentovány ve formě tří hlavních syndromů: astenického, asteno-hypochondrového a asteno-depresivního, s Rozmanitost a četnost výskytu psycho-emočních poruch závisí na délce a závažnosti syndromu post-virové astenie a stavu vegetativní regulace [14].

Řada studií zaměřených na studium katamnézy u pacientů s lézemi nervového systému při infekci chřipkou a enterovirovou infekcí odhalila funkční poruchy ve formě astenie, letargie, ztráty chuti k jídlu, absurdnosti, autonomní lability (ve formě kardiovaskulární dysfunkce a změn v elektrokardiogramu) a emoční nestability, tato četnost výskytu těchto syndromů byla přímo závislá na závažnosti onemocnění v akutním období a premorbidních vlastnostech těla [14, 16, 18]. Velmi významný význam má preorbidní stav dítěte ve vývoji post-chřipkových reziduálních jevů na části nervového systému [14]. Byla stanovena významná úloha premorbidního stavu ve vývoji akutního období onemocnění, ve výsledku onemocnění a konečně ve vzniku reziduálních účinků [14]. Nepříznivý průběh období po léčbě chřipky se zhoršuje v anamnéze časné cerebrální insuficience (křeče, rachitický hydrocefalus, podrážděnost a kraniální trauma), jakož i dědičné zhoršení. Aby bylo možné studovat funkční stav centrálního nervového systému (CNS) u pacientů s post-chřipkovými komplikacemi, někteří autoři provedli elektroencefalografické studie, získané výsledky nejčastěji poukazovaly na inhibiční jevy v centrálním nervovém systému u pacientů s postinfekční astenií [5, 14].

Největší následná studie zdravotních a vývojových charakteristik 200 dětí, které měly infekci chřipky a adenovirů po dobu 1–7 let po propuštění z nemocnice [2], ukázala, že 63% pacientů se v budoucnu vyvinulo normálně a 37% mělo funkční poruchy. příroda ve formě astenie, emoční a vegetativní lability, plicních neurologických syndromů (reflexy vysokých šlach, klony chodidel atd.), přičemž četnost a závažnost patologických změn závisí na závažnosti pórů nervové soustavy v akutní fázi onemocnění, jakož i zhoršení premorbidů. Povaha neuropsychiatrických poruch v katamnéze byla odlišná, nejčastěji byla pozorována cerebrální astenie (u 49 ze 74 dětí se zbytkovými účinky), která se projevila při různých příznacích (těžké vyčerpání, letargie, mírná únava, neschopnost prodloužit koncentraci, nerozumné rozmary, rozptýlení, změna chování). Školáci měli pokles akademického výkonu, pomalost při přípravě výuky, špatné zapamatování čtení. Děti do 3–5 let měly určité projevy tohoto projevu (podrážděnost, podrážděnost, nadměrná pohyblivost, časté nálady). Druhým nejčastějším syndromem byly emoční poruchy, které spočívaly v rychlé změně nálady, citlivosti, nadměrné impresivity, záchvatech agresivity, hněvu, následované depresí a slzností. Na třetím místě byly výrazné vegetativní poruchy (pulzní labilita, fluktuace krevního tlaku, bledost, hyperhidróza, chladné končetiny, prodloužená subfebrilie v nepřítomnosti jakýchkoli zánětlivých procesů), stejně jako špatná chuť k jídlu, tendence k zvracení při násilném krmení [2]. Všechny tyto symptomy nepřímo indikovaly porážku diencephalic oblasti, zatímco trvání těchto poruch bylo 1-3 měsíce, méně často 4-6 měsíce. Frekvence reziduálních účinků byla signifikantně nižší ve skupině dětí, které měly správný režim doma a následovaly všechny instrukce předané rodičům před propuštěním. Během cerebrální astenie byla přikládána velká důležitost vytvoření nezbytného režimu, který znamená: prodloužení nočního a denního spánku, prodloužené vystavení vzduchu, snížení pracovní zátěže ve škole (prodloužení pracovního dne týdně), dočasné uvolnění ze zvýšené fyzické aktivity (doporučující denní ranní cvičení), předepisování vitamínů, zejména skupina B, léky obsahující fosfor, zvýšená, zdravá výživa. S výraznou emocionální labilitou a vegetativní nerovnováhou byly kromě všeobecné posilovací léčby podávány přípravky Valerian a brom. Všechny děti, které měly po dobu 6 měsíců chřipku a jiné respirační virové infekce s neurologickými poruchami. osvobozeny od očkování. Zvýšena je také otázka možnosti vytvoření sanatoria, speciálních lesnických škol a předškolních zařízení pro děti, které prošly respiračními virovými a jinými nemocemi s poškozením centrální nervové soustavy [2].

Použití psychostimulancií k léčbě pacientů s postinfekční astenií je nežádoucí. Dosažení psychostimulačního účinku u těchto pacientů je možné pomocí neurometabolických léků, nootropik, které jsou v současné době rozlišovány ve skupině antiastenických léčiv (Nooklerin, ethylthiobenzimidazol, kyselina hopantenová) a adaptogeny.

Jedním z nejmodernějších antiamenických léků je deanol-aceglmát (Nooklerin, PIK-Pharma, Rusko) - moderní nootropní lék s komplexním účinkem, který má strukturní podobnost s kyselinou gama-aminomáselnou a kyselinou glutamovou, doporučovanou pro použití u dětí starších 10 let [20]. –23]. Nooklerin, který je nepřímým aktivátorem metabotropních glutamátových receptorů (3. typ), předchůdce cholinu a acetylcholinu, ovlivňuje výměnu neurotransmiterů v centrálním nervovém systému, má neuroprotektivní aktivitu, zvyšuje zásobu energie mozku a odolnost vůči hypoxii, zlepšuje příjem glukózy neurony, moduluje detoxikační funkci jater. –22].

Lék byl rozsáhle studován ve velkých zdravotnických centrech v Rusku (8 klinik pro 800 pacientů) a získané výsledky ukázaly významný pozitivní účinek přípravku Nooklerin na asteniku (letargii, slabost, vyčerpání, absurdnost, zapomnětlivost) a adynamické poruchy [23-26] ].

Ukázalo se, že Nooklerin má nejvýraznější terapeutickou účinnost u astenie (ve 100% případů), asteno-depresivních stavů (75%) au adynamických depresivních poruch (88%), obecně zvyšuje aktivitu chování a zlepšuje celkový tón a náladu [23]. Studie účinnosti přípravku Nooklerin ve funkční astenii psychogenní povahy u 30 adolescentů ve věku 13–17 let (s určením pacientova stavu podle subjektivního hodnocení škály asthenie MFI-20 a škály astmatu vizuální analogie) ukázaly, že tento lék je účinným a bezpečným antiastenikem při léčbě onemocnění. pacientů [24]. Bylo zjištěno, že účinnost přípravku Nooklerin nezávisí na pohlaví pacienta, jeho věku a sociálním postavení. Po průběhu Nooklerinu, na stupnici MFI-20, průměrné celkové skóre kleslo ze 70,4 na 48,3 bodů a na stupnicích odrážejících celkovou astenii ze 14,8 na 7,7 bodů, zatímco z 27 pacientů bylo 20 respondentů. (74,1%). Neodpovědí se ukázali být 25,9% adolescentů, mezi nimiž převládali pacienti s astenickými projevy na pozadí dlouhodobých neurotických poruch (nad 2 roky). U sledovaných adolescentů nebyly pozorovány žádné další faktory ovlivňující účinnost přípravku Nooklerin. Výsledky studie také ukázaly, že je třeba užívat Nooklerin po dobu nejméně 4 týdnů, přičemž nejvýraznější antiastenický účinek byl zaznamenán při poslední návštěvě (28. den) a nebyl přítomen při druhé návštěvě (7. den) s výjimkou světla. projevy nespavosti (u 4 pacientů), kteří zmizeli bez lékařského zásahu. Nebyly zaznamenány žádné vedlejší účinky [24].

Ukázalo se, že použití přípravku Nooklerin u dětí ve věku 7–9 let s mentální retardací, encefalopatií (s výraznými příznaky astenie a psychopatického chování) přispělo ke snížení astenických projevů, zlepšení paměti, výkonu, schopnosti udržet si aktivní pozornost, slovní zásoby, zatímco bolesti hlavy byly vyrovnány., stejně jako projevy kinetózy (děti snášely jízdu na koni lépe) [25]. Při provádění studie účinnosti a snášenlivosti Nooklerinu v hraničních neuropsychiatrických poruchách, které se tvoří na pozadí zbytkové organické nedostatečnosti centrálního nervového systému astenického a neurotického spektra, bylo u 52 dětí ve věku 7–16 let zjištěno pozitivní nootropní a mírné stimulační účinky přípravku Nooklerin: snížení astenie, úzkost, snížení emoční lability, posílení spánku, oslabení enurézy - u 83% dětí, zlepšení pozornosti - v 80%, sluchová verbální paměť - v 45,8%, ce ve tvaru paměť - 67%, paměť - 36%, a kde psychostimulační antiasthenic účinek nebyl doprovázen jevy psychomotorického disinhibition a podrážděnost afektivní [26]. V jiné klinické studii zahrnující 64 adolescentů ve věku 14–17 let trpících neurastenií na pozadí špatného nastavení ve škole bylo po léčbě Nooklerinem zaznamenáno významné snížení ukazatelů únavy a astenie [27]. Deanol atseglumate je zařazen do standardů specializované lékařské péče Ruské federace a může být použit pro organickou léčbu, včetně symptomatických, duševních poruch, depresivních a úzkostných poruch způsobených epilepsií. Rovněž bylo zjištěno, že přípravek Nooklerin má pozitivní vliv na vizuální analyzátor ve formě zvýšení jeho funkční aktivity [28]. Výsledky řady studií tedy ukazují, že Nooklerin je účinným a bezpečným léčivem pro léčbu astenických a asteno-depresivních stavů, jakož i kognitivních a behaviorálních poruch různých genezií u dětí.

Byla prokázána vysoká terapeutická účinnost přípravku Nooklerin u serózní meningitidy u dětí [29]. Bylo provedeno klinické a laboratorní vyšetření 50 pacientů se serózní meningitidou ve věku 10 až 18 let, u 64% pacientů byla stanovena enterovirová etiologie onemocnění a 36% pacientů se serózní meningitidou neznámé etiologie. V průběhu studie získala 1. skupina (hlavní) společně se základní terapií serózní meningitidy lék Nooklerin od 5. dne hospitalizace, druhá skupina (srovnávací skupina) dostala pouze základní terapii (antivirovou, dehydratační, detoxikační). Vyhodnoceno: stupeň astenie na škále symptomů astenie u dětí a škála asténie Schenza, kvalita života pomocí dotazníku PedsQL 4.0 a dynamika EEG. Výsledky ukázaly, že v období rekonvalescence po 2 měsících. po propuštění z nemocnice byly zjištěny projevy cerebrastenického syndromu ve srovnávací skupině významně častěji než u dětí, které dostaly Nooklerin. Provedené testování pacientů se serózní meningitidou na dvou stupnicích (Dotazník pro zjištění stupně astenie IK Schatz a škála symptomů astenie u dětí) k určení úrovně astenie v akutním období onemocnění a sledování po 2 měsících. po propuštění v různých skupinách prokázal signifikantně nižší úroveň vývoje astenických projevů u dětí, které dostávaly přípravek Nooklerin v době propuštění z nemocnice, a také významný pokles projevů astenie po 2 měsících. ve srovnání s porovnávací skupinou. Získaná data potvrzují, že Nooklerin má nejen psychostimulační, ale i cerebroprotektivní účinek. Při hodnocení změn v kvalitě života u těchto pacientů studie zjistila pokles kvality života po 2 měsících. po poranění serózní meningitidy u dětí, které v akutním období nemoci podstoupily pouze základní terapii, zatímco u dětí, které dostávaly serózní meningitidu společně se základní terapií po dobu 2 měsíců. Nooklerin, kvalita života zůstala na původní úrovni. Data získaná EEG vyšetřením v akutním období onemocnění a sledování po 2 měsících. po propuštění z nemocnice plně koreloval s klinickými pozorováními a údaji získanými z dotazování pacientů. Autoři se domnívají, že Nooklerin jako lék ve své chemické struktuře se blíží přírodním látkám, které optimalizují mozkovou aktivitu (kyselina gama-aminomáselná a kyselina glutamová), pokud se používají u dětí se serózní meningitidou, což usnadňuje proces přenosu nervových impulsů, zlepšuje fixaci, konsolidaci a Reprodukce nezapomenutelných stop, stimulujících metabolismus tkání, přispívá k optimalizaci neurometabolických procesů, což zabraňuje tvorbě organického deficitu. Použití Nooklerinu v komplexní terapii serózní meningitidy vyhlazuje hemisférické rozdíly ve fungování mozku, což také napomáhá rozvoji symptomatické epilepsie v období pozdní rekonvalescence. Výsledky studie obecně prokázaly vysokou terapeutickou účinnost přípravku Nooklerin a potvrdily jeho psychostimulační, neurometabolické a cerebroprotektivní účinky spolu s dobrou tolerancí, což umožnilo, aby byla doporučena pro zařazení do standardů péče o děti trpící serózní meningitidou pro prevenci a léčbu postinfekčních astenií u dětí. zlepšit výsledky onemocnění [29].

Provedené studie tedy ukazují, že Nooklerin je vysoce účinný a bezpečný prostředek pro léčbu širokého spektra stavů doprovázených astenií. Tyto stavy zahrnují zvýšenou chronickou únavu, slabost, chronická organická neurologická duševní a somatická onemocnění (infekční, endokrinní, hematologická, hepatologická, schizofrenie, závislost na psychoaktivních látkách atd.). Léčivo Nooklerin způsobuje u většiny pacientů poměrně rychlý pokles astenických poruch, přičemž výhodou tohoto léku je nedostatek negativních vlastností a komplikací charakteristických pro jiné psychostimulanty. To vše nám umožňuje doporučit Nooklerin jako účinný a bezpečný prostředek při léčbě astenických stavů u dětí, včetně postinfekční astenie.

V léčbě astenie po chřipce a akutních respiračních virových infekcích jsou široce používány bylinné posilující látky - extrakt z Eleutherococcus (Extractum Eleutherococci), tinktura z citrónové trávy (Tinctura fructuum Schizandrae), tinktura ženšenu (Tinctura Ginseng). Pokud je únava kombinována se zvýšenou podrážděností, doporučují se sedativní přípravky bylinné nebo kombinované kompozice - tinktury valeriánu, mateřídouška, extrakt passiflora atd. Jsou také uvedeny multivitaminové přípravky a přípravky obsahující hořčík.

Literatura

2. Ladodo K.S. Respirační virové infekce a poškození nervového systému u dětí. M., 1972. 184 str.

3. Martynenko I.N., Leshchinskaya E.V., Leontyeva I.Ya., Gorelikov A.P. Výsledky akutní virové encefalitidy u dětí podle následných dat // Zhurn. Neuropatologie a psychiatrie. Ss Korsakov. 1991. Č. 2. P. 37–40.

4. Isaev D.N., Alexandrova N.V. Dlouhodobé účinky infekční psychózy, trpící v předškolním a školním věku. II Konf. nevropatol pro děti. a psychiatr. RSFSR. 1983. str. 126–128.

5. Aranovich O.A. O zvláštnostech astenických stavů komunikace s infekčními lézemi centrálního nervového systému u dětí a dospívajících. Problematika psychoneurologie dětství. M., 1964. str. 235–234.

6. Goldenberg MA, Solodkaya V.A. Změny v psychice se zvláštní formou neuroinfekce // Nevropatol. a psychiatr. 1984. Č. 5. P.10.

7. Tarasova N.Yu. Srovnávací charakteristiky psycho-emočních poruch u některých virových onemocnění: autor. dis. Cand. medu vědy. M., 2002.

8. Sokolov I.I., Donchenko N.M. Psychická samoregulace u adolescentů s psychastenií a astenickým rozvojem osobnosti Psych. samoregulace. Alma-Ata, 1997. Vol. 2. str. 209–210.

9. Kudashov N.I. Klinické a patogenetické charakteristiky poruch autonomního nervu u dětí s chřipkou: autor. dis. Cand. medu vědy. M., 1966.

10. Minasyan J.M. Meningeální syndrom u respiračních virových infekcí u dětí: autor. dis. Cand. medu vědy. M., 1967.

11. Ladodo K.S. Léze nervového systému u respiračních virových infekcí u dětí: autor. dis.... dr a medu. vědy. M., 1969.

12. Skripchenko N.V., Vilnits A.A., Ivanova M.V., Ivanova G.P. et al., Meningokoková infekce u dětí Epidemiologie a infekční onemocnění. 2005 č. 5. P. 20–27.

13. Kiklevich V.T. Smíšená respirační virová infekce u dětí // Zh. infekční patologie. Irkutsk. 1998. Č. 1. P. 33–34.

14. Levchenko N.V., Bogomolova I.K., Chavanina S.A. Výsledky sledování dětí po chřipce A / H1N1 / 09 // Transbaikalian Medical Journal. 2014. № 2.

15. Katsnelson F.Ya. Symptomatická psychóza u dětí během epidemie chřipky // Problematika psychiatr. armády času. 1945.

16. Simpson T.N. Schizofrenie v raném dětství. M.: Medgiz, 1948. 134 str.

17. Martynov Yu.S. Porážka nervového systému s chřipkou. M., 1970.

18. Zlatkovskaya N.M. Poruchy mozku s chřipkou: autor. dis. Cand. medu vědy. M., 1961.

19. Zadorozhnaya V.I. Úloha enterovirů v patologii nervového systému // Zh. Neurologie a psychiatrie. № 12. S. 85.

20. Morozov P.V. Nový domácí nootropní lék "Nooklerin" (recenze) // Psychiatrie a psychofarmakologie. Č. 5 (6). Str. 262–267.

21. Medvedev V.E. Nové možnosti léčby astenických poruch v psychiatrické, neurologické a somatické praxi // Psychiatrie a psychofarmakoterapie. 2013. № 5 (4). Str. 100–105.

22. Dikaya V.I., Vladimirova.V., Nikiforova M. D., Panteleeva G.P. Zpráva o NCHP RAMS. M., 1992.

23. Popov, Yu.V. Použití Nooklerinu u adolescentů jako anti-astenický prostředek // Psychiatrie a psychofarmakoterapie. Č. 6 (4).

24. Aleksandrovsky, Yu.A., Avedisova, AS, Yastrebov, D.V. et al. Použití léčiva Nooklerin jako antiastenického léku u pacientů s funkční astenií // Psychiatrie a psychofarmakoterapie. 2003. Č. 4. P. 164–166.

25. Mazur A.G., Shpreher B.L. Zpráva o používání nového léčiva Demanol. M., 2008.

26. Sukhotina N.K., Kryzhanovskaya I.L., Kupriyanova T.A., Konovalova V.V. Nooclerin v léčbě dětí s hraniční mentální patologií // Praktika pediatr. St 2011. s. 40–44.

27. Chtko L.S. Využití přípravku Nooklerin při léčbě neurastenie u adolescentů se špatnou školní kondicí // Otázky moderní pediatrie. 2013. № 12 (5).

28. Manko O.M. Neurometabolické stimulanty (picamilon a noocler) a funkční stav vizuálního analyzátoru u pacientů s neurotickými poruchami: autor. dis. Cand. medu vědy. 1997

29. Ivanova M.V., Skripchenko N.V., Matyunina N.V., Vilnits A.A., Voitenkov V.B. Nové možnosti neuroprotektivní terapie u serózní meningitidy u dětí // Zh. infekce. 2014. 6 (2). S. 59–64.

Podobné články v časopise rakoviny prsu

Články na toto téma v časopise DaSigna

Článek je věnován příčinám, diagnóze a léčbě zpožděného vývoje řeči u dětí.

Článek je věnován možnostem léčby vzdálených účinků poškození perinatálního nervu.

© "Rakovina prsu (ruský lékařský časopis)"

Zaregistrujte se a získejte přístup k užitečným službám.

• Lékařské kalkulačky
• Seznam vybraných článků ve vaší specializaci
• Videokonference a další

POST-VIRÁLNÍ ASTENIA SYNDROM V PRAXI PRECINCT TREATMENT

Akutní respirační virové infekce (ARVI) tvoří 75% všech případů infekčních onemocnění [1] a v průběhu let chřipkových epidemií se toto číslo zvyšuje ještě více. Převážná většina těchto pacientů vyhledává lékařskou péči od okresního lékaře.

Chřipka a další akutní respirační virové infekce vyvolávají rozvoj dalších akutních onemocnění a exacerbaci chronické somatické patologie. Informace o možnosti vývoje u pacientů podstupujících ARVI, tzv. Post-virový astenický syndrom (SPA), však zjevně nestačí [5]. Zdá se, že je to jeden z hlavních důvodů, proč až dosud pacienti, kteří měli ARVI a poukazují na lokálního terapeuta s projevy SPA, nenalezli adekvátní hodnocení jejich stavu a nedostali odpovídající léčbu.

Cílem této práce bylo studovat četnost výskytu SPA u pacientů po akutních respiračních virových infekcích a identifikovat rysy jejich somatického a psycho-vegetativního stavu.

Bylo vyšetřeno 76 pacientů (22 mužů, 54 žen, průměrný věk 29 let), kteří byli léčeni na klinice proti chřipce nebo ARVI. Všichni pacienti, prakticky zdraví před nástupem onemocnění, měli typický klinický obraz odpovídající akutní virové choroby. U 38% pacientů byla diagnóza potvrzena laboratorní sérologickou metodou - signifikantním zvýšením titru protilátek proti viru chřipky B. Všichni pacienti byli vyšetřeni poté, co zmizely klinické projevy akutní respirační virové infekce a seznam nemocných byl uzavřen (7. - 10. den onemocnění). Do studie nebyly zahrnuty případy komplikovaného průběhu onemocnění.

Kromě celkového klinického vyšetření byla u všech pacientů hodnocena neurologická symptomatologie, přičemž zvláštní pozornost byla věnována přítomnosti neuromyalgie a autonomních poruch. Pomocí Vellaova dotazníku byl stanoven stupeň vegetativní lability, byl vypočítán Kerdoův index. Ke studiu duševního stavu pacientů byla použita škála klinického hodnocení [3] a psychologický test RESIN [4].

Všichni pozorovaní pacienti byli podle svého fyzického stavu považováni za zdraví. 35 (46%) z nich (muži - 8, ženy - 27) si však stěžovalo na obecnou slabost, značnou únavu a rychlou únavu a některé z nich také zaznamenaly podrážděnost, časté změny nálady, tendenci ke slzavosti, poruchy spánku, který je charakteristický pro astenický syndrom. Ukázalo se, že tyto symptomy se vyvinuly u pacientů s akutními respiračními virovými infekcemi a přetrvávali po poklesu klinických projevů akutního onemocnění. Výše uvedené nám umožnilo diagnostikovat jejich lázně.

Změny v kardiovaskulárním systému však byly pozorovány nejčastěji u pacientů s SPA. 19 (54%) pacientů uvedlo bolest srdce. Na základě subjektivních a objektivních údajů [2] byli diagnostikováni s kardialgií stupně intenzity I a II (u 13 a 6 osob).

Zvláštnosti studovaného syndromu nám jasně umožňují odhalit komparativní analýzu somatického a psycho-vegetativního stavu u pacientů s SPA (1. skupina) a těch, kteří měli ARVI bez rozvoje specifického syndromu (2. skupina je srovnávací skupina).

Při zkoumání krevního tlaku u vyšetřených pacientů byly normální hodnoty stanoveny pouze u 16 (46%) pacientů s SPA au 30 (73%) pacientů ve srovnávací skupině (% 2 = 5,96; p

1. Bondarenko S. S, Tumanov F. A. // Ter. Arch. - 1990. - № P. - P. 39-41.

2. Volkov V. S, Antakotsi 3. Rehabilitace pacientů po infarktu myokardu - M., 1982.

3. Zaitsev, V.P. // Průvodce kardiologií, Ed. E.I. Chazova M., 1982. —T. 2. —S. 609-620.

4. Zaitsev V.P., Ayvazyan T.A. // Kardiologie.— 1990.— Č. 4.— P. 83—86.

5. Chuchalin A. G., voják D. G. // Ter. arch.— 1989.— № 10. —C. 112-116.

• Domů
• Můj účet
• Registrace
• Uživatelé
• Přihlásit | Konec
  • Nemoci
  • Zdravý životní styl
  • Očista těla
  • Těhotenství
  • Dieta pro hubnutí
  • Tabulky kalorií
  • Jak být krásná
  • Masáže
  • Hygiena
  • Zpětná vazba
  • Reklama na webu
  • Fórum
  • Tradiční medicína pro léčbu nemocí, výběr článků a doporučení.
  • Použití materiálů ze stránek imedik.info je povoleno pouze po dohodě s majiteli zdroje. Všechna práva vyhrazena © Copyright © 14

  Získejte dárek ZDARMA!

  Kniha "PŘEDSTAVENÍ LIDSKÉ MEDICÍNY"

  Váš e-mail bude bezpečný. E-mail můžete vždy smazat z naší databáze.