Autismus: různé stupně závažnosti
Při konfrontaci s diagnózou poruchy autistického spektra (ASD) se k ní často přidává závažnost. Není divu, že pro člověka daleko od neurologie je obtížné dostat se přes strukturu termínů, aby bylo možné rychle pochopit, co každé slovo v diagnóze znamená v praxi.
Doporučujeme vám pochopit, jaké syndromy uvnitř ASD jsou izolovány a jaké stupně závažnosti jsou diagnostikovány.
Typ a závažnost ASD
Vlastnosti každého z těchto poruch autistického spektra lze popsat následovně:
- Aspergerův syndrom se vyznačuje dostatečně vysokou inteligencí v přítomnosti vyvinuté spontánní řeči. Většina z těchto pacientů je schopna aktivní komunikace a společenského života, včetně používání řeči. Mnoho lékařů má problémy s diagnostikou, protože vysoká funkčnost zakrývá problém a projevy onemocnění lze vnímat jako extrémní verzi normy nebo akcentování osobnosti.
- Klasický autismus (Kannerův syndrom) se vyznačuje úplným klinickým obrazem, kdy se ve třech oblastech vyšší nervové aktivity (sociální interakce, komunikace, chování) vyskytují výrazné známky anomálií. Pokud jde o závažnost, tento druh se výrazně liší - od světla až po co nejtěžší.
- Nespecifická pervazivní vývojová porucha (atypický autismus): porucha se neprojevuje všemi typickými autistickými rysy, anomální projevy mohou pokrývat pouze 2 ze 3 hlavních ohrožených oblastí.
- Rettův syndrom: dívky obvykle onemocní, syndrom není snadný, často se objevuje v raném dětství, může vést k nízké funkčnosti do doby konečné splatnosti (i při plné nápravné péči).
- Dezintegrační porucha u dětí: první příznaky se objevují ve věku 1,5-2 až do školy. Klinicky to často vypadá jako regrese již zvládnutých dovedností (rozdělená pozornost, řeč, motilita).
Jak je určena úroveň funkčnosti?
Nejčastěji čteme popis autismu se slovy "spektrum symptomů". Opírající se o slovo „spektrum“ je mnohem snazší pochopit celou šíři možných scénářů onemocnění, jakož i výsledky vývoje v době konečné zralosti osoby s autismem.
Vysoká funkčnost naznačuje schopnost vést nezávislý samostatný život jako dospělý. Osoba s průměrnou úrovní funkčnosti může často provádět samoobslužný režim, ale nemá dobře rozvinutou řeč a komunikaci, nebo nemá dostatečně vysokou inteligenci, která omezuje možnosti zaměstnání a komunikace s ostatními.
Nízkofunkční autismus implikuje absenci úplné samoobsluhy i v jednoduchých rutinních okamžicích (vaření, čištění, oblékání) a absenci používání řeči jako prostředku komunikace. Navíc, jasné známky autismu zůstávají tak výrazné jako v dětství - nepřítomnost očního kontaktu a rozdělená pozornost.
Setkáte-li se s PAC poprvé (kvůli problémům s vaším dítětem nebo s Vámi), má čas od času v průběhu léčby a nápravné léčby vhodnou věkovou zkoušku:
CHARAKTERISTIKA TĚŽKÉHO NEBO NÍZKÁ FUNKČNÍHO AUTISMU
Typicky Rettův syndrom, Kannerův syndrom a dětská disintegrační porucha mají za následek tak závažný průběh. Co je tedy charakteristické pro lidi s nízkým funkčním autismem?
Duševní nebo kognitivní poškození
Podle nedávných studií, mnoho lidí s nízkofunkčním autismem má sníženou inteligenci, což vede k různým stupňům mentální retardace a neschopnosti provádět komplexní sebeobsluhu a adekvátní komunikaci. Úroveň IQ se v takových případech liší nejvýše o 70%.
Rozvinutost řeči
Organizace pro lidská práva Autism Speaks zveřejnila statistiky, že 25% lidí s ASD je neverbální. To znamená, že nemohou vyslovovat slova pro komunikaci s ostatními.
Abnormality chování
Opakované chování (stereotypizace, stimulace) je jedním z charakteristik autismu. V případě těžké poruchy toto chování významně narušuje každodenní rutinu a mnoho typů aktivity. Reakce na smyslové přetížení může být zároveň příliš násilná a obsahuje prvky agrese, a to nejen ve vztahu k sobě, ale také k ostatním lidem. Když měníte rutiny a vzorce, hněv osoby jde nad rámec všech přijatelných hranic ve společnosti.
Sociální rigidita
Pokud jde o nízkou funkčnost, vždy se předpokládá, že není snadné navázat kontakt a komunikovat s jinou osobou. Oslovení pacienta s těžkým autismem vyžaduje další trpělivost a čas.
CHARAKTERISTIKA AUTORSKÉHO STŘEDNÍHO STŘEDU HODNOTY
Tato střední závažnost se vyskytuje u většiny ASD, kromě Aspergerova syndromu. Dospělí s takovým autismem jsou schopni určité úrovně autonomie a mohou často vést částečně samostatný život - pod povinnou kontrolou mentora, sociálního pracovníka nebo opatrovníka.
Úroveň inteligence - norma nebo nižší než normální
Úrovně IQ kolísají kolem 100. Osoba může zažít potíže s komplexními úkoly v samoobsluze.
Komunikační potíže
Průměrná závažnost autismu často vytváří příležitosti pro rozvoj řeči. Nicméně řeč může zahrnovat echolalii, ne vždy reaguje na okolnosti a provádí se izolovaně od zamýšleného účelu. Kromě toho mají tito lidé často problémy s ovládáním chování a pravidel chování ve společnosti. Proto i pro dospělé s takovým autismem mohou být jedním z nejefektivnějších způsobů komunikace gesta, karty nebo technologická zařízení (aplikace na tabletech a telefonech) vytvořená na základě principů vizuální podpory.
Abnormality chování
Zvláštnosti chování jsou nejčastěji způsobeny anomáliemi ve smyslovém vnímání. Osoba může být přecitlivělá nebo hypersenzitivní. To určuje jeho touhu vyhýbat se dráždivým látkám nebo získat zesílené pocity. Vzhledem k tomu, že obyčejní lidé vnímají tyto podněty klidně (snadno se jim přizpůsobí), je pro ně těžké pochopit podivné chování, což vytváří nepřekonatelné obtíže v povrchní komunikaci - v práci, na veřejných místech atd.
Úroveň průměrné funkčnosti neznamená, že je možné nalézt nejpřijatelnější způsob, jak přizpůsobit své smyslové vlastnosti sociálním normám. Proto, mnoho stereotypů, které jsou nevyhnutelné se smyslovým přetížením (tleskat rukama, jako křídla, nonverbální zvuky, chůze v kruhu a na špičkách) odstranit osobu od bytí schopného snadno zapadnout do společnosti.
Sociální oplocení
Lidé s mírným autismem jsou vnímáni jako oddělení a často mimo aktivní sociální interakce. Pro ně je problém začít a udržovat dialog. Nicméně, osoba s průměrnou mírou autismu si je obvykle vědoma, že kolem něj jsou jiní lidé.
CHARAKTERISTIKY AUTOMOBILU SOFT NEBO HIGH-FUNCTIONAL
Klasickým příkladem vysoce funkčního autismu je Aspergerův syndrom. Tato hladina je však možná jak u Kannerova syndromu, tak u atypického autismu. Co přesně definuje vysokou funkčnost - čtěte níže.
Normální nebo vysoká úroveň inteligence
Normální a vysoká inteligence, včetně IQ. Současně může mít člověk potíže s řešením nečekaných a naléhavých úkolů nebo chybí odpovídající reakce na změny v obvyklých rituálech života.
Normální řeč, ale některé komunikační potíže
Aby byl autismus definován jako vysoce funkční, musí mít člověk rozvinutou řeč a schopnost ji používat pro komunikaci. V určitých situacích však mohou existovat obtíže. Například, znát několik synonym pro slovo “nápoj”, to může být obtížné pro osobu objednávat specifický nápoj v kavárně. Navíc, monotónnost je často zaznamenána v hlasových modulacích nebo nepřirozeném odstínu v tónu - “jako robot”.
Hlavní rysy chování
Posedlost jedním tématem nebo velmi úzkým okruhem zájmů jsou častými projevy mírného autismu. Tuhost ke změnám v rutinních okamžicích, které mohou způsobit potíže v hostelu a v práci. Některé smyslové problémy jsou obvykle řízeny vědomým chováním (člověk je schopen předvídat a / nebo se vyrovnat se smyslovým přetížením v neagresivních způsobech, více či méně přijatelných ve společnosti).
Anomálie v sociálním chování
Mohou existovat potíže s dlouhodobým očním kontaktem, udržováním živého dialogu, rozpoznávání pozic, gest a výrazů obličeje a komunikace s lidmi různého věku často trpí v souladu se sociálními normami. Pro osoby s mírným autismem je také obtížné souhlasit s jinou osobou nebo zaujmout kolektivní názor.
MŮŽE FUNKČNOST VYROVNAT ZMĚNU PROCESU CHOROBY?
Když se setkáváte s diagnózou ASD, je důležité si uvědomit, že úroveň funkčnosti se může při adekvátní terapii změnit. A nejen to, že se mění - postupně a odstupňovaně, ale také jít z těžkého na světlo, někdy docela rychle a přerušovaně.
Většina studií souhlasí s tím, že včasná intervence (až 3 roky) s behaviorální terapií a korekcí léků (v případě potřeby) významně zvyšuje IQ dítěte s ASD - až 17,6 bodů (!)
Včasná intervence také široce rozvíjí adaptivní a komunikační dovednosti. Pozitivní dynamika může ovlivnit všechny oblasti vyšší nervové aktivity: sociální interakce, verbální komunikace, adaptivní chování v měnícím se prostředí. Tato zlepšení jsou základem pro úpravu diagnózy - se změnou závažnosti.
NEPŘÍSTUPUJTE OSTATNÍM TĚŽKÝM RŮSTEM HODNOTY
Pamatujte si na hlavní věc: míra závažnosti stanovená v diagnóze v tuto chvíli je pouze vyjádřením faktů o dovednostech a příležitostech, které jsou vám nebo vašemu dítěti k dispozici v současné fázi vývoje. Změny mohou přijít v průběhu času - jak léčba postupuje a závažnost bude snížena.
Autismus není věta
Dobrý den, milí čtenáři blogu KtoNaNovenkogo.ru. V televizi a na internetu stále více mluví o autismu. Je pravda, že se jedná o velmi složitou nemoc a nedokáže se s ní vyrovnat? Stojí to za praktikování s dítětem, které bylo diagnostikováno tímto způsobem, nebo se nic nezmění?
Toto téma je velmi relevantní, ai když se vás netýká přímo, musíte lidem sdělit správné informace.
Autismus - co je to nemoc
Autismus je duševní nemoc, která je diagnostikována v dětství, a zůstane s osobou na celý život. Důvodem je porušení vývoje a fungování nervového systému.
Vědci a lékaři poukazují na následující příčiny autismu:
- genetické problémy;
- traumatické poranění mozku při porodu;
- infekčních nemocí jak matky během těhotenství, tak novorozence.
Autistické děti mohou být rozlišovány mezi svými vrstevníky. Vždy chtějí zůstat sami a nejdou hrát na pískoviště s ostatními (nebo hrát na schovávanou ve škole). Proto mají sklon k sociální osamělosti (jsou tak pohodlné). Také znatelné porušení projevu emocí.
Pokud rozdělíte lidi do extrovertů a introvertů, pak je autistické dítě jasným zástupcem poslední skupiny. Vždy je ve svém vnitřním světě, nevěnuje pozornost ostatním lidem a všemu, co se děje kolem.
Je třeba mít na paměti, že mnoho dětí může projevit známky a příznaky tohoto onemocnění, ale projevuje se ve větším či menším rozsahu. Tak, tam je rozsah autismu. Existují například děti, které se mohou s přáteli pevně spojit a zároveň nejsou schopny kontaktovat ostatní.
Pokud mluvíme o autismu u dospělých, symptomy se budou lišit mezi muži a ženami. Muži jsou zcela ponořeni do svých koníčků. Velmi často začnou něco sbírat. Pokud začnete chodit do běžného zaměstnání, zaujímají v průběhu let stejnou pozici.
Příznaky onemocnění u žen jsou také pozoruhodné. Sledují vzor chování, který je přisuzován zástupcům jejich pohlaví. Proto je pro nepřipravenou osobu velmi obtížné identifikovat autisty žen (potřebujete oči zkušeného psychiatra). Často také trpí depresivními poruchami.
S autismem u dospělého, znamení bude také časté opakování některých akcí nebo slov. To je zahrnuto v určitém osobním rituálu, který člověk provádí každý den, nebo dokonce několikrát.
Kdo je autistický (známky a příznaky)
Takové stanovení diagnózy u dítěte bezprostředně po narození je nemožné. Protože, i když existují nějaké odchylky, mohou to být známky jiných nemocí.
Rodiče proto obvykle čekají na věk, kdy se jejich dítě stane sociálně aktivnějším (nejméně tři roky). To je, když dítě začne komunikovat s jinými dětmi v pískoviště, ukazovat jeho “já” a charakter - pak on je už vedl k diagnóze specialisty.
Autismus u dětí má příznaky, které lze rozdělit do 3 hlavních skupin:
- Porušení komunikace:
- Pokud je jméno dítěte podle jména, ale neodpovídá.
- Nemá ráda objímání.
- Nemůže udržet oční kontakt s partnerem: odvrátí oči, skryje je.
- Neusmívá se tomu, kdo s ním mluví.
- Žádné výrazy obličeje a gesta.
- Během konverzace opakuje slova a zvuky.
- Emoce a vnímání světa:
- Často se chová agresivně, a to iv klidných situacích.
- Vnímání vlastního těla může být narušeno. Například, zdá se, že to není jeho ruka.
- Prahová hodnota obecné citlivosti je nadhodnocena nebo podceňována normou obyčejného člověka.
- Pozornost dítěte je zaměřena na jeden analyzátor (vizuální / sluchový / hmatový / chuť). Proto může kreslit dinosaury a neslyšet, co říkají jeho rodiče. Ani neotočí hlavou.
- Porušení chování a sociálních dovedností:
- Autisté se neuznávají. Současně však mohou být silně připojeni k jedné osobě, a to i v případě, že nemají navázané úzké kontakty nebo vřelé vztahy. Nebo to nemusí být ani muž, ale mazlíček.
- Neexistuje žádná empatie (co je to?), Protože prostě nechápou, co ostatní lidé cítí.
- Neváhejte (důvodem je předchozí odstavec).
- Nemluvte o svých problémech.
- Současné rituály: opakování stejných akcí. Například si umyjte ruce pokaždé, když si vzali hračku.
- Spousta ve stejných objektech: kreslí pouze červeným fixem, vkládají jen podobná trička, sledují jeden program.
Kdo diagnostikuje dítě s autismem?
Když rodiče přijdou k specialistovi, lékař se ptá, jak se dítě vyvinulo a chovalo se, aby identifikovalo symptomy autismu. Zpravidla je mu řečeno, že dítě nebylo od narození stejné jako všichni jeho vrstevníci:
- rozzlobený v náručí, nechtěl sedět;
- nelíbilo se, že je objímán;
- neukázal emoce, když se na něj maminka usmívala;
- Zpoždění řeči je možné.
Příbuzní se často snaží zjistit: jedná se o známky dané nemoci, nebo se dítě narodí hluché, slepé. Autismus, nebo ne, je tedy určen třemi lékaři: pediatrem, neurologem, psychiatrem. Pro objasnění stavu analyzátoru kontaktujte lékaře ORL.
Test autismu se provádí pomocí dotazníků. Určují vývoj myšlení dítěte, emocionální sféru. Nejdůležitější však je spontánní rozhovor s malým pacientem, během kterého se specialista snaží navázat oční kontakt, upozorňuje na výrazy obličeje a gesta, vzorce chování.
Specialista diagnostikuje spektrum autistické poruchy. Může to být například Aspergerův syndrom nebo Kannerův syndrom. Je také důležité odlišit tuto nemoc od schizofrenie (pokud je teenager před lékařem), oligofrenie. K tomu budete potřebovat MRI mozku, elektroencefalogram.
Existuje nějaká naděje na uzdravení
Po rozhodnutí o diagnóze lékař řekne rodičům především to, co je to autismus.
Rodiče by měli vědět, s čím se vypořádávají, a že nemoc nelze úplně vyléčit. Ale můžete se zabývat dítětem a zmírnit příznaky. Se značným úsilím můžete dosáhnout vynikajících výsledků.
Je nutné zahájit léčbu kontaktem. Rodiče by měli v nejvyšší možné míře budovat důvěru s autismem. Poskytněte také podmínky, za kterých se dítě bude cítit pohodlně. K negativním faktorům (hádky, výkřiky) se psychika nedotkla.
Musíme rozvíjet myšlení a pozornost. Pro tento perfektní logické hry a hádanky. Autistické děti je také milují, stejně jako všichni ostatní. Když se dítě zajímá o nějaký předmět, řekněte o něm více, ať se dotkne vašich rukou.
Prohlížení filmů a čtení knih je dobrým způsobem, jak vysvětlit, proč se postavy chovají tak, co dělají a čeho čelí. Čas od času je třeba klást podobné otázky dítěti, aby si sám myslel.
Je důležité naučit se vyrovnat se s výkyvy hněvu a agrese as životními situacemi obecně. Také vysvětlit, jak budovat přátelství s vrstevníky.
Specializované školy a spolky - místo, kde se lidé nebudou divit, aby se zeptali: co je s dítětem špatně? Existují profesionálové, kteří budou poskytovat různé techniky a hry, aby pomohli rozvíjet děti s autismem.
Společně je možné dosáhnout vysoké úrovně adaptace na společnost a vnitřní klid dítěte.
Autor článku: Marina Domasenko
Nejběžnější typy autismu v dětství jsou formy zhoršeného vědomí
Autismus je komplexní a tajemné poškození spojené se sníženou schopností porozumět motivům jiných lidí a podílet se na společnosti. Žádní dva lidé s autismem nejsou diagnostikováni jako zcela identičtí.
Autismus, jako onemocnění, patří do běžné vývojové poruchy. Zpravidla se říká o poruchách autismu, protože nemoc není symptomaticky jednotná. Jaké typy autismu lze rozlišit?
Specifika autismu
V psychopatologii je běžné hovořit o schizofrenním autismu a autismu v dětství. Schizofrenní autismus je jedním z negativních symptomů schizofrenie, založený na tom, že pacient ve své fantazii vytváří svět, který je mu pochopitelný.
Autistické myšlení a chování, jako plnohodnotné onemocnění, bylo zahrnuto do mezinárodní klasifikace nemocí a zdravotních problémů ICD-10 pod kódem F84.0.
Autismus je onemocnění, jehož příčiny ještě nejsou zcela jasné.
hepinging, lic. CC BY-SA 2.0
Kromě deficitu ve sféře rozumu, tj. Neschopnosti decentrace a sympatie - perspektivy přijetí jiné osoby, většina lidí s autismem má potíže s učením řeči a vyhýbat se kontaktu s lidmi. Ve skutečnosti mnoho z nich nikdy nedosáhne schopnosti používat jazyk. Snad kvůli těmto potížím je diagnostikováno mnoho autistů mentální retardace.
V těžkých případech se nemocné děti uchylují k destruktivní autostimulaci, jako je například bít něco hlavou. Často existují motorické stereotypy, rituální chování, například přikývnutí na dlouhou dobu a touha po neměnnosti prostředí.
Zpravidla lékaři a rodiče začínají podezřívat autismus u dítěte ve věku od 1,5 do 2 let, zejména když se nevyvíjí řeč.
Nedávno, neurologie a epidemiologie dělaly několik nových stop v tajemství autismu. Existují důkazy, že existuje souvislost mezi autismem a toxickými látkami v životním prostředí.
Největší vzrušení však vyvolalo objev zrcadlových neuronů a jejich možné spojení s autismem. Studie ukazují, že děti s autismem mají v mozku méně zrcadlových neuronů nebo v těchto nervových buňkách dochází ke genetickým změnám. Zajímavé je, že zrcadlové neurony jsou zodpovědné právě za to, že lidé s autismem nemohou, to znamená, že cítí úmysly jiných lidí.
Poruchy autistického spektra
Národní institut zdravotnictví odhaduje, že různé formy tohoto onemocnění se vyskytují u přibližně 1 z 500 dětí. Ačkoli nové zprávy poukazují na rostoucí prevalenci autismu v posledních desetiletích. Většina odborníků se domnívá, že autismus je porucha mozku.
V současné době neexistuje léčba autismu, ale existují terapeutické programy, které mohou zlepšit socializaci a řeč dítěte, ale vyžadují spoustu práce, úsilí, trpělivosti a účasti nejen psychoterapeutů, ale i autistických rodičů.
Diagnóza autismu ve stále větší míře zahrnuje stále širší klinický obraz poruchy. Odborníci mluví autistického spektra. Poruchy spektra jsou autistické a mohou se lišit z hlediska etiologie, seznamu symptomů a jejich závažnosti.
Dvě děti s autismem se mohou chovat úplně jinak. Neexistuje jediný soubor symptomů, které by charakterizovaly děti s autismem.
Jaké typy autismu lze rozlišit
- Autismus v raném dětství - Jinak hluboký autismus nebo Kannerův syndrom. Vyskytuje se 4krát častěji u chlapců než u dívek. Typickými příznaky jsou komunikační obtíže, problémy v sociálních vztazích, problémy s integrací smyslového prožitku, nutkavost k životnímu prostředí, autistická izolace, stereotypní jednání, poruchy řeči, echolalia, vynikající mechanická paměť, nedostatek reakce na jméno, žádná výslovnost nebo jedno slovo ve věku 16 měsíců, vyhnout se kontaktu s očima.
- Atypický autismus - je v klasifikaci MKN-10 pod kódem F84.1. Nemá plnohodnotný projev. První známky nemoci se objeví později než v případě dětského autismu. Může se vyskytnout ve věku 3 let a později.
- Aspergerův syndrom - nachází se v MKN-10 pod kódem F84.5, tzv. mírná forma autismu. Hlavními příznaky Aspergerova syndromu jsou obtíže v sociálních dovednostech, neochota pracovat ve skupině, omezená flexibilita myšlení, rušivé zájmy, potíže s přijetím změn životního prostředí, každodenní potíže v neverbální komunikaci. Na rozdíl od dětského autismu, děti s Aspergerovým syndromem vykazují spíše normální vývoj, ve vývoji řeči není žádné zpoždění. Pro ně je také snazší přizpůsobit se sociálnímu prostředí.
- Zhoršená schopnost neverbálního učení. Nachází se v ICD-10 pod kódem F81.9. Klinický obraz je velmi podobný Aspergerovu syndromu. Hlavními příznaky jsou: zvýšená citlivost smyslových orgánů, nedostatek neverbálních komunikačních dovedností, obtíže v rovnováze a grafo-motorické dovednosti, nedostatek imaginativních dovedností myšlení, špatná vizuální paměť, problémy v komunikaci s vrstevníky, doslovný výklad přísloví a přísloví, stereotypní chování.
- Komplexní vývojová porucha. Nachází se pod kódem F84.9. Začíná v raném dětství. Projevuje se obtížemi v sociálních kontaktech, obtížemi v komunikaci, fyzickou slabostí a nepravidelným chováním. Je rozdělen do dvou poddruhů: Hellerův syndrom (ztráta sociálních dovedností, motorické dovednosti a jazykové dovednosti) a Rettův syndrom (hluboké motorické postižení, omezená interakce s prostředím, stereotypní pohyby rukou, emoční otupělost, ataxie, svalové křeče).
- Vysoce funkční autismus. Nejedná se o samostatnou chorobu, ale tento termín se vztahuje na osoby s autismem, které jsou do značné míry schopny vyrovnat se se životem ve společnosti.
- Semanto-pragmatické porušování. Projevuje se především ve formě potíží s porozuměním a tvorbou řeči, stejně jako zpoždění ve vývoji řeči. Pacient například nedokáže pochopit narážky, vtipy a verbální metafory, analogie nebo skryté důsledky.
- Syndrom mnohočetného komplexu vývojové poruchy (McDD). Toto onemocnění zahrnuje mnoho různých příznaků, zejména emoční poruchy, poruchy v sociálních kontaktech, obtíže v komunikaci, omezené vzorce chování a poruchy myšlení.
- Hyperlexie - projevuje se formou problémů s porozuměním ústní řeči, obtížemi v socializaci, zvýšenou fyziologickou citlivostí, konkrétním myšlením ve prospěch abstraktu.
Jak je vidět, poruchy autistického spektra nejsou symptomaticky symptomatické. Autismus vyžaduje přesnou diferenciální diagnostiku. Neexistují dva podobné případy autismu.
Každé dítě se chová individuálně. Někteří ukazují jen malá zpoždění řeči a jsou soustředěni do světa věcí. A někteří se vyhýbají kontaktu s vrstevníky, nekomunikují s pomocí slov a reagují s agresí a zloby na sebemenší změny v životním prostředí.
Dva typy autismu
Navzdory skutečnosti, že autismus je dnes používán mnohem více než před několika desítkami let, většina lidí nemá žádnou zvláštní představu o tom, co je to autismus. Lékaři sami nejsou plně schopni rozpoznat příznaky autismu nebo včas, aby mohli správně diagnostikovat a poslat rodiče k odborníkovi.
Nevíme, stále důvody, proč se děti rodí s autismem. V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že ve skutečnosti existují dva zcela odlišné typy autismu.
Autistické děti jsou často hrubě hodnoceny jako rodičovství chyb. To je velmi nespravedlivé jak pro matku, tak pro otce a pro samotné dítě. Celá rodina často pracuje velmi tvrdě, aby zajistila, že se dítě učí pracovat v naší společnosti, poskytuje terapii, ale vše trvá čas. Takové komentáře bohužel nepomáhají. Bylo by mnohem lepší prokázat porozumění a poskytnout neodkladnou pomoc, jako v případě jiného typu zdravotního postižení.
Až do teď, s diagnózou "autismu" poukázal na hluboké porušení, kterým čelí dítě. Jedná se však o specifičtější měřítko než o přesnou klasifikaci - na jednom konci jsou děti s velmi velkým postižením, které vyžadují pomoc po celý život, zatímco ve druhé jsou vysoce funkční lidé, kteří mají dobré šance na nezávislost v dospělosti. Místo na této stupnici označuje terapeuta, čímž označuje, jak provádět terapii a co je třeba hledat.
Ukazuje se však, že nejedná se pouze o hloubku poruch, které rozlišují autistické děti. Profesor David Amaral z Institutu MIND objevil existenci dvou různých typů autismu.
- V případě typu 1, který je pouze u chlapců, má autismus regresi a vyvíjí se zpravidla po 18. měsíci života, kdy dochází k nárůstu mozku dítěte.
- Typ 2 se zabývá poruchami imunitního systému, které u těchto dětí (chlapců a dívek) nepracují správně.
Tento objev je velmi důležitý, protože ukazuje, že je nutné vyvinout různé způsoby léčby autismu a provádění terapie v závislosti na tom, jaký typ autismu řešíme. Poskytuje lékařům nové diagnostické nástroje, které umožňují určit typ poruchy v raném stádiu života dítěte s vysokým stupněm pravděpodobnosti.
Autistické děti: co jsou - typy autismu
Není to tak dávno, co jsem byl v praxi na internátní škole pro děti s mentálním postižením, kde je spousta autistických dětí školního věku. Když je pozorujeme, nikdy nepřestali být ohromeni tvorbou přírody: proč se jim líbí, jak s nimi komunikovat, jak porozumět? Jaké ponaučení přinášejí světu? Až donedávna nebylo tolik dětí s poruchami autistického spektra (ASD), jejich počet se s rokem nezvyšuje, s každým měsícem.
Bylo to jako v 70. - 80. letech se narodilo mnoho indigových dětí, které nám pomáhají při hledání pravdy, smyslu života a struktury světa. Nyní se rodí autoři. Z čeho zachrání svět? Všichni mají jednu věc společnou - komunikace je rozbitá. To znamená, že absolutně nevědí, jak komunikovat s lidmi, i když jsou schopni mluvit a rozumět řeči, jako by se v nich něco rozbilo. Opakujte slova jako papoušci, dávejte podivné fráze nebo křičet jako prasata. Možná, že nesou lekci humanismu - prostřednictvím učení svého elementárního lidského styku, aby se naučili komunikovat živě, aniž by se uchýlili k přístrojům a chatovacím místnostem. Zdá se, že problém narušené komunikace není jen mezi dětmi s ASD, ale i zdravými dospívajícími, studenty a dospělými, kteří jsou stále více náchylnější k sociálnímu autismu: stáhnou se do sebe, komunikují pouze v telefonech a vyhnou se reálným problémům?
K pochopení autistických dětí je třeba studovat jejich chování podrobněji. Co jsou děti deště, jak je klasifikovat do skupin a jaký přístup zvolit, aby poskytli skutečnou pomoc, pojďme si promluvit v tomto článku.
Typy autismu
Když jste dlouho ve skupině autistických dětí, máte dojem, že jste v šílenství. Z nějakého důvodu jedno dítě víří asi hodinu s provazem v ruce, druhé, schoulené v jednom ze šuplíků regálu a sedí tam křičí podivných frází, třetí se vrhá na hlavu, čtvrtá recituje verše, pátá z nich vytáhne ponožky. oběd, šestý s potěšením lesklý časopis. Co to dělají? Věda však nestojí v klidu a vědci již zjistili společné rysy všech autistických dětí, kterými jsou:
Obtíže při vyjadřování náklonnosti.
Autostimulace - mohou dlouhodobě potřást rukou ve vzduchu, reprodukovat stejný zvuk atd.
Obtížnost při výměně emocionálních gest.
Budování řad hraček, bot, knih (stereotypní hra).
Echolalia - mechanické opakování frází pro dospělé.
Obtíže při používání a chápání symbolického systému (písmena, čísla jsou vnímány jako vzor).
Problémem smyslové integrace je nedostatek reakce na světlo, zvuk, dotek, vůně.
Dělená pozornost - nereagují na objekt, nesledujte ho očima, když na něj upozorňuje. („Podívejte, tam pták letěl!“ - není reakce).
Manipulace s objekty pro smyslové vjemy.
Obtíže s imitací.
Fenomén identity - dítě je selektivní k oblečení, jídlu, cestě.
Nadměrný zájem (například posedlost Spider-Manem nebo požární poplach).
Porušení pragmatiky - dítě se nedokáže přizpůsobit situaci komunikace, nezachycuje intonaci dospělého.
Obtíže při pochopení pravého významu prohlášení. (Například: "Držte se pevně, můžete spadnout!" - chápat jako rozlišení k pádu).
Na základě těchto označení profesor O.S. Nikolskaya byla tvořena psychologickou klasifikací autismu, na základě které mohou být všechny děti s poruchami autistického spektra rozděleny do 4 skupin.
1 skupina. Nízkofunkční autismus, jejich chování naznačuje úplné oddělení od toho, co se děje.
2 skupina. Nízkofunkční autismus, chování je zaměřeno na aktivní odmítání okolních objektů a jevů.
3 skupiny. Vysoce funkční autisté, zcela zaujatí svými autistickými zájmy a super nápady.
4 skupina. Vysoce funkční, mírný autismus nebo ASD, jsou blízko k normálně normálním dětem, ale jsou velmi obtížné organizovat komunikaci a volnou interakci s ostatními.
Autistické oddělení
Děti z první skupiny jsou nejobtížnější, jejich chování je terénní povahy, to znamená, že mají nízkou úroveň svévolnosti, neexistuje žádný konkrétní cíl činnosti, který se u normálních dětí projevuje formou dosahování vlastních potřeb. S tímto chováním jsou děti vedeny k náhodným podnětům světa: zavolali, šel, vzal hračku, dal jí, ukázal obrázek, začal se zajímat. Nevykazují žádnou vůli, bezúčelně se pohybují od jednoho subjektu k druhému, nereagují na řeč, která je jim adresována, nepoužívají samotnou konverzaci, pouze občas vydávají nesrozumitelné kombinace slov. Tyto děti jsou tak bezmocné, že se nemohou naučit základní sebe-péči, často nezažívají bolest a necítí teplotu v místnosti.
Jsou naprosto odděleni od světa, jako by neviděli ani neslyšeli nic, i když obratně stoupají vzhůru a schody, dovedně tam vyvažují, skáčou z jednoho místa na druhé.
Někdy projevují pochopení toho, co se děje, ale když se snaží zaměřit svou pozornost na objekt, utíkají před zásahem dospělého do svého malého světa. Pochopení frází, které jsou jim adresovány, zůstává neprozkoumané, příležitostně naslouchá a následuje instrukce. Prognóza vývoje je nepříznivá. Mohou komunikovat pouze pomocí speciálních karet, psaní se učí rychleji pomocí písmen klávesnice počítače. Také snadno zvládl telefony, domácí spotřebiče a pomůcky.
Tyto děti nemají téměř žádné stereotypy, ale stále mají autostimulaci v důsledku prostorových pocitů vlastního těla při horolezectví, lezení, víření, jízdě na houpačce. Někdy dosáhnou uklidňujícího dojmu díky bezcílnému pozorování kymácí mraků, kymácení větví stromů, blikání světel nebo pohybu automobilů. Děti první skupiny jasně rozdělují lidi na přátele a nepřátele. Zvláštní pozornost je cítit pro ty, kteří je zakroužkují nebo hází, často potřebují hmatový kontakt, proto se mohou přiblížit dospělé osobě a vzít si ruku. Z toho lze usuzovat, že i hluboce autistické děti mohou být organizovány do společných aktivit. Úkolem nápravné práce je důsledně zapojit dítě do rozvinutější komunikace s dospělým a maximalizovat tak jeho potenciál.
Aktivní odmítnutí okolní reality
Další v gravitaci jsou děti druhé skupiny. Jedná se o klasický příklad autismu, který se projevuje různými motorickými a smyslovými stereotypy, stimulací vlastních orgánů, které slouží jako autostimulace. Jedná se o děti se zvýšenou úzkostí a četnými obavami, jejich chování je charakterizováno manýristikou, domýšlivostí, vystupováním, ve vztahu k ostatním jsou negativní a někdy agresivní. V řeči jsou klišé, opakování příkazů, echolalia.
Na rozdíl od první skupiny s nízkou aktivitou není chování autistů druhé skupiny pole. Jsou nakloněni rozvíjet obvyklé zavedené formy existence, za které budou bojovat všemi dostupnými prostředky. Velmi silně spojený s blízkou osobou, kontrolovat jeho přítomnost, která slouží jako základ jeho stability. Milují obvyklou cestu, stejné oblečení, jsou selektivní v potravinách, mají negativní postoj ke všem inovacím, cítí strach a nepohodlí z nich. Nadměrné množství obav z inovací má za následek agresi, popírání toho, co se děje, narušení chování a sebevraždu. V obvyklých podmínkách, dítě snadno zvládne dovednosti self-servis, může ukázat dovednosti v modelování, kreslení, aplikace, často produkuje krásný rukopis.
Autostimulace se projevuje ve formě motoriky, stereotypie řeči, manipulace s objekty, takže se tyto děti chrání před nepříjemnými dojmy okolní reality, ale rozvoj duševních funkcí trpí. Mají dobrou paměť, soumrak ruky, ucho pro hudbu, matematické schopnosti, nepoužívají je pro svůj zamýšlený účel. Tím, že se omezují na stereotypy, jsou jejich znalosti o životním prostředí neúplné, jsou mechanicky zvládnuty a bez zvláštních nápravných prací nemohou být použity v reálném životě. Takové děti jsou vychovávány na základě svého obvyklého způsobu života, v němž mohou zvládnout nejen program nápravné školy.
Vysoce funkční autisté zachycení svými nápady
Zástupci třetí skupiny autistických dětí se od zástupců první a druhé skupiny liší v tom, že mají více svévolnosti, jsou schopni rozvíjet ochranu před strachem a vypadají jako psychotické děti. Jejich autismus se však projevuje tím, že jsou pohrouženi do svých vlastních zájmů a super nápadů a nejsou schopni budovat dialog s ostatními. Jejich chování může být často nazýváno účelným, jsou aktivní, ale jejich sebeúcta je tvořena pouze na základě zkušenosti s potvrzením úspěchu. Nejsou nakloněni výzkumu, jsou přijímáni pouze pro ty věci, se kterými se mohou vyrovnat. Jejich stereotypy jsou vyjádřeny v potřebě řídit se programem vlastních akcí. Pokud je scénář rozbitý, dítě má poruchu, hysterika vyžaduje, aby dělala vše podle něj. Zároveň nemůže absolutně komunikovat s dětmi ani dospělými.
Řeč u dětí této skupiny je vyvinuta, gramaticky správná, s dobrou slovní zásobou. Často existuje vysoká úroveň kognitivních schopností, encyklopedických znalostí, ale většinou existují monology, i když na inteligentních tématech nemohou podporovat jednoduchou konverzaci. Jejich porozumění realitě života je daleko od pravdy, těší se skutečnosti, že organizované informace přijímají, staví do řad.
Stereotypy se projevují v mentálních akcích a kresbách, obvykle zobrazujících něco strašného a podobného, a to je pro ně druh auto-stimulace. Děti jsou zároveň ve svých pohybech velmi neohrabané, je obtížné zvládnout dovednosti samoobsluhy. Z vnějšku, zejména v raném věku, se zdají být nadaní, ale později je odhalena jejich neschopnost budovat interakci, interpretovat intonace, výrazy obličeje a zaměřit se na daný objekt, jsou pohrouženi pouze svými dojemnými nápady. Zároveň se děti učí velmi dobře i v úplné škole, jejich chování je alarmující, často se jim říká pacienti s Aspergerovým syndromem.
Mírný autismus s obtížemi při komunikaci a interakci s ostatními
Nejjednodušší čtvrtou skupinou jsou děti s autistickými poruchami, které jsou podobné podmíněným normálním dětem. Do popředí mají poruchy podobné neuróze: inhibice, strach, zranitelnost. Tam jsou stereotypy, ale implicitní, hlavně v stravovacím chování. Mají dobrou arbitrární sféru, ale při komunikaci s jinými lidmi jsou rychle nadšeni nebo vyčerpáni. Děti v této skupině mají problémy s organizováním pozornosti, porozuměním instrukcím. Zpoždění duševního a sociálního vývoje se projevuje v nepřítomnosti emocí při kontaktu. Jsou znepokojeni, vystrašeni změnou událostí a výskytem nepředvídaných okolností, proto často žádají o schválení, pomoc dospělého. Získání potřebné bezpečnosti, jsou velmi silně připojeni, najít silnou závislost na blízkých.
Zvláštností této skupiny dětí je, že chtějí budovat vztahy s ostatními prostřednictvím dospělého, který pomůže kontrolovat, co se děje, a bude garantem stability. V nepřítomnosti takové osoby se děti bojí, stávají se impulzivními, agresivními a mohou dokonce degradovat na úroveň dětí druhé skupiny. Aktivní podpora dospělého slouží jako druh auto-stimulace pro ně, ale na rozdíl od dětí druhé skupiny, které potřebují fyzickou auto-stimulaci, nemohou vysoce funkční autoři čtvrté skupiny bez neustálé emoční stimulace.
Na rozdíl od ostatních skupin mohou tyto děti reagovat na vzniklé okolnosti, adekvátně odpovědět na otázku, podpořit konverzaci. Duševní vývoj je charakterizován zpožděním, emocionálně mohou být adekvátní, přizpůsobit se emocionálnímu prostředí skupiny, ve které se nacházejí. Je zde diskoordinace pohybů, porušování velké a malé motility, nemotornost ve spotřebitelských službách. Řeč je plně formovaná, ale nelogická, nepochopení situace komunikace - intonace, mimikry mluvčího, stejně jako pomalost intelektuální činnosti, omezené hry a fantazie. Často jdou do svých fantazií, mají velký zájem o své vlastní zájmy a věnují jim svůj život. Může být unesen draky nebo zvukovými signály.
Na rozdíl od dětí třetí skupiny dosahují úspěchu v oblasti užitého a dekorativního umění, i když se na první pohled jeví ve srovnání s nimi rozptýlené matrace. Často tyto děti během vyšetření odhalí hranici mezi mentální retardací a mentální retardací. Tito lidé jsou méně nakloněni stereotypům, projevují spontánnost, vědí, jak napodobovat a komunikovat s ostatními lidmi, což je snadné naučit se. Ačkoli mají potíže s pochopením vícehodnotových slov a skrytých intonačních významů výroku, se správnou nápravnou prací mají nejlepší předpovědi duševního a sociálního vývoje.
Vzhledem k charakteristikám každé skupiny dětí je možné s nimi budovat práci na základě právě těch smyslových podnětů, které každý z jejích představitelů potřebuje. Jedním z hlavních úkolů nápravných prací je vytvořit podmínky pro zamezení nadměrného soustředění dítěte na jakoukoli činnost nebo chování a jeho změnu na budování aktivní interakce se světem. Stejně jako rozvoj sféry spontánních pocitů a emocí, flexibilita komunikace a smysluplné chování ve společnosti.
Typy autismu
Abychom identifikovali autismus, je nutné mít porušena sociální interakce, komunikace a také opakované akce a omezení zájmu (viz Známky a symptomy autismu). V lékařské praxi se tyto poruchy nazývají triády patologických poruch. Porušení u každého autistického pacienta se však projevuje odlišně a má svůj vlastní individuální obraz. Například, pacient nemusí být schopen svázat tkaničky, ale zároveň je schopen násobit dvojciferná čísla ve své mysli. Existuje proto několik typů poruch autistického spektra. V moderní praxi, tam je mnoho klasifikací autismu, nicméně, to je obvyklé vzít typologii podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí 10. vydání) jako východisko, jmenovitě: t
Dětský autismus nebo Kannerův syndrom (a v roce 1943, Leo Kanner používal termín “autismus raného dětství” popisovat duševní poruchu u dětí). Tento typ autismu lze diagnostikovat v raném věku od 18. měsíce života. Charakterizován přítomností strachu; nedostatek sebezáchovy, hladu, žízně, vizuálního kontaktu; porušování kognitivních a intelektuálních schopností, řeči; přítomnost speciálních her.
Atypický autismus je odlišný od dětství a nejčastěji chybí některé z charakteristik triády poruch, takže klinický obraz může být nejčastěji diagnostikován ve věku 7 let. Proto je tento autismus nejčastěji označován jako dospělý autismus. U pacientů s tímto typem autismu dochází k porušení řeči a myšlení, porušování motorických funkcí.
Rettův syndrom - nejzávažnější forma autismu, a bohužel, léčba a korekce nemůže být. Vyskytuje se výhradně u dívek a je diagnostikována v raném věku, počínaje 8. měsícem života. Duševní abnormality a vývojová retardace jsou doprovázeny fyzickým postižením. Pozorovaný růst jednotlivých částí těla (např. Pouze rukou nebo hlavy), svalová atrofie, skolióza.
Aspergerův syndrom je dalším typem poruchy autistického spektra, která může být diagnostikována v raném věku, ve věku 2 let. Je častější u chlapců (80% pacientů jsou chlapci). Charakterizované porušením sociálního charakteru a citlivosti, rysy intelektuálního vývoje, nedostatkem abstraktního myšlení. Pokud je čas diagnostikovat a provádět korekci autismu od útlého věku, pak tyto autistické děti mohou dokončit střední školu a být plnohodnotnými účastníky ve společnosti.
Tam je také klasifikace autismu podle Nikolskaya O.S. (FGNU "Institut korekční pedagogiky"), široce používaný v klinické praxi. Tato klasifikace se také nazývá psychologická klasifikace dětského autismu, slouží k vývoji metod a forem organizace psychologické a výchovné pomoci autismu. Podle této klasifikace existují 4 skupiny autismu v dětství:
1 skupina. Děti odloučené od světa. U těchto dětí dochází k porušení činnosti, nedostatku řeči a vizuálního kontaktu.
2 skupina. Děti, které neberou okolní svět. Oni jsou více aktivní než děti první skupiny, ale více stereotypní v jejich chování. Změnit obvyklé prostředí je pro ně nepřijatelné a to velmi emocionálně.
3 skupiny. Děti, které jsou pryč do vlastního světa. Takové děti jsou nadměrně vášnivé pro své zájmy, fantazie a iluze. Jakýkoliv zásah do jejich světa vyvolává agresi a paniku.
4 skupina. Děti s výrazně zpomaleným vývojem. Jsou více podobní dětem druhé skupiny, ale zároveň jsou více inhibovány, protože nejsou schopnosti komunikovat s okolním světem. Jsou více unavení a zranitelnější.
Existují další klasifikace autismu, ale pouze zkušený a kvalifikovaný člověk může určit, jaký druh autismu má dítě. Od sebe bych dodal: čím dříve je autismus detekován u dítěte, tím snadněji ho přizpůsobí normálnímu životu ve společnosti. Můj milý, pozor na své poklady!
Klasifikace autismu
Podle moderního klasifikátoru duševních poruch zahrnuje porucha autistického spektra DSM-V (ASD) pět předních dětských stavů známých jako Pervasive Developmental Disorder (PDD): klasický autismus, Aspergerův syndrom, Rettův syndrom, Hellerův syndrom a atypický autismus.
Klasický autismus (Cannerův syndrom)
"Netrpím autismem, ale trpím tím, jak se ke mně chováte."
V roce 1943 byl poprvé popsán takový jev, který se nazývá Kannerův syndrom nebo klasický autismus.
Spektrum dětí s klasickým autismem zahrnuje třídu autistických poruch, narušenou tvůrčí hru, sociální interakci a komunikaci. Často se projevuje stereotypní chování, zájmy a aktivity. Tyto poruchy jsou zpravidla viditelné ve věku 1,5 až 3 let. Často děti s Kannerovým syndromem nemluví až 3-4 roky, když začnou mluvit, často opakují nevědomě naučené fráze, nekomunikují a nereagují s jinými dětmi. Většina dětí má závažné smyslové potíže. Příklad je popis jednoho z autistických pacientů Kanner publikoval v 1956: t
„Jay S, nyní téměř 15 let, poskytl učitelům v nižších ročnících značné potíže... putoval ve třídě... a dělal záchvaty hněvu. On je fenomenálně dobře zběhlý v matematice... a teď dokončí jedenáctý ročník s dobrými známkami... ve svém volném čase studuje karty a sbírá poštovní známky, dosáhl IQ více než 150 bodů.
Leo Kanner tvrdil, že děti s autismem mohou dosáhnout ve vědě hodně, mohou žít plnohodnotný život, pokud najdou své zájmy a zájmy.
Historie ukazuje, že mnoho lidí, kteří by dnes byli diagnostikováni s autismem, učinili obrovský přínos v umění, matematice, vědě a literatuře.
A nezapomeňte - „Autisté potřebují přijetí, ne léčbu“
Aspergerův syndrom
Děti s Aspergerovým syndromem mají nejslabší stupeň poruch autistického spektra, zčásti proto, že symptomy jsou lépe zvládnutelné a tyto děti mají obvykle vynikající prognózu do budoucna pomocí pravidelných a správných korekčních metod. Často nemají výrazné zpoždění řeči ve srovnání s ostatními ve spektru, ale mají také potíže se socializací a komunikací.
Následuje příklad chování, které úzce souvisí s Aspergerovým syndromem:
- Omezené nebo nedostatečné sociální interakce
- Opakovaná řeč, řeč vypadá zapamatovaně a monotónně, jako robot
- Problémy s neverbální komunikací (gesta, výrazy obličeje atd.)
- Tendence diskutovat sami a ne s ostatními
- Neschopnost porozumět sociálním a emocionálním problémům
- Nedostatek očního kontaktu při vzájemné konverzaci
- Posedlost se specifickými, často neobvyklými tématy.
- Konverzace jsou často jednostranné.
- Trápné pohyby nebo manýry
Vzhledem k absenci zjevné známky autismu, tento syndrom je těžké si všimnout, dokud dítě začne navštěvovat mateřské školy, školy a dalších veřejných místech.
Často jsou příznaky tohoto syndromu zaměňovány s jinými poruchami chování, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Dalším společným rysem „Aspergera“ je neschopnost porozumět záměrům, činnostem, slovům a chování jiné osoby. Nechápou humor, satiru, rady atd. Navíc děti s tímto syndromem nemohou instinktivně reagovat na „univerzální“ neverbální narážky, jako je úsměv, „zamračené“ obočí atd.
Někteří lidé s Aspergerovým syndromem mají zvláštní způsob mluvení: příliš hlasitý, monotónní nebo s neobvyklou intonací. "Aspergové" mají potíže se svými emocemi. Mohou plakat nebo se smát ve špatnou dobu.
Zpravidla se "aspergers" na první pohled příliš neliší od běžných dětí. Jsou to jen několik dalších dětí, které lze nazvat fancifully komunikující, děti s dobrou verbalizací, nazývají se dětmi s vysoce funkčním autismem. Svět už přemýšlí o tom, že Aspergerův syndrom přinese z obecného spektra autismu.
Nespecifikovaná hluboká vývojová porucha nebo atypický autismus (PDD-NOS)
Diagnóza „atypického autismu“ se týká dětí, které jsou v autistickém spektru, ale plně nesplňují kritéria vhodná pro klasický autismus nebo Aspergerův syndrom.
Podobně jako jiné formy autismu může být atypický autismus kombinován se širokou škálou intelektuálních schopností. Jeho definujícími rysy jsou významné problémy v sociální sféře a vývoji řeči.
Lékaři používají tuto diagnózu pro ty, kteří mají částečné charakteristiky autismu nebo kteří mají velmi mírné symptomy. Například, osoba může mít významné známky autismu v sociální sféře, ale ne mít stereotypní opakující se pohyby.
Atypický autismus lze rozdělit do tří podskupin:
- Vysoce funkční skupina (asi 25%), symptomy této skupiny jsou často podobné Aspergerovu syndromu, ale na rozdíl od Aspergerova syndromu, děti této skupiny postrádají nebo pomalu rozvíjejí řečové dovednosti a mírné kognitivní poškození.
- Druhá skupina (asi 25%), jejíž symptomy se více podobají klasickému autismu, ale plně nevyhovují diagnostickým příznakům a symptomům.
- Třetí skupina (asi 50%) splňuje všechna diagnostická kritéria pro autismus, ale stereotypní a opakované chování je znatelně měkčí.
Gellerův syndrom
Gellerův syndrom je známý jako dětská dezintegrační porucha, která je charakterizována ztrátou dříve získaných řečových a sociálních dovedností a neustálým vývojovým zpožděním v těchto oblastech. Například dítě, které dříve mluvilo 2 nebo 3 fráze a postupně nebo náhle ztratilo schopnost komunikovat pomocí slov.
Charakteristická je i sociální a emoční regrese vývoje. Například dítě, které miloval sedět v náručí rodičů a mazlit, ztrácí tuto schopnost.
Dezintegrační porucha u dětí se obvykle vyskytuje ve čtvrtém roce života.
Obecně se sociální, komunikativní, behaviorální a charakteristika této poruchy podobají autismu. Dříve získané motorické dovednosti jsou ztraceny (například dítě jezdilo na kole nebo kreslilo postavy).
Rettův syndrom
Rettův syndrom je vzácné, ale závažné onemocnění mozku, které se vyskytuje u dívek. Tato porucha se obvykle vyskytuje v prvních dvou letech života.
V Rettově syndromu, symptomy jako ztráta motorických a komunikačních schopností po období normálního vývoje. Děti postižené touto poruchou často ztrácejí schopnost mluvit. Velmi často vykazují stereotypní pohyby rukou, jako je lámání, bouchání a neustálé „mytí“ rukou.
Zpomalení růstu hlavy a ztráta svalového tonusu je jedním z prvních příznaků Rettova syndromu.
Ve věku od 1 do 4 let se sociální a řečové dovednosti zhoršují. Dítě se ztichne a nezajímá se o ostatní lidi.
Rettův syndrom také způsobuje problémy se svalem a koordinací. Běh a chůze jsou nemotorné, přerušované. Děti s tímto syndromem často trpí nerovnoměrným dýcháním a křečemi.
Článek v tématu: 12 Známky autismu u dospělých
Ve většině případů je tento syndrom způsoben mutací (změna v DNA) v genu MECP2, který je umístěn na chromozomu X (jeden z pohlavních chromozomů).
Navzdory obtížím spojeným se symptomy se mnoho lidí s Rettovým syndromem přizpůsobuje normálnímu životu, hlavní věcí pro ně je cítit lásku a podporu blízkých.
Fáze vývoje autismu
Úroveň 1 Autismus
Lidé s autismem počáteční (rané) fáze mají znatelné problémy s dovedností komunikace s ostatními. Obvykle mohou mluvit, ale je pro ně obtížné udržovat dialog.
Další na této úrovni může být těžké najít nové přátele.
Příznaky raného autismu:
- snížení zájmu o sociální interakce nebo činnosti;
- zjevné známky komunikačních obtíží;
- problém přizpůsobení se změnám v rutině nebo chování;
- v domácích záležitostech je velký důraz na plánování a organizaci.
Zpočátku autoři často udržují vysokou kvalitu života s malou behaviorální a psycho-emocionální korekcí. Včasná náprava pomůže zlepšit sociální a komunikační dovednosti.
Úroveň autismu 2
Pacienti s mírným stupněm autismu již potřebují seriózní nápravnou podporu. Symptomy spojené s touto úrovní zahrnují závažnější nedostatek verbálních a neverbálních komunikačních dovedností. To často ztěžuje každodenní činnosti.
Příznaky mírného stádia:
- značný nedostatek verbálních a neverbálních komunikačních dovedností;
- problémy s chováním;
- neobvyklá nebo snížená reakce na sociální podněty, komunikaci nebo interakci;
- problém s přizpůsobením se změnám;
- komunikace pomocí příliš jednoduchých vět;
- úzké, specifické zájmy.
Lidé s autismem druhé úrovně obvykle potřebují více podpory než lidé s autismem na úrovni 1. I s podporou se mohou stěží přizpůsobit změnám ve svém prostředí.
Pomoci vám může celá řada procedur. Na této úrovni může být například použita senzorická integrační terapie. Pomáhá naučit se vyrovnat se smyslovými daty, jako jsou: vůně, hlasité nebo nepříjemné zvuky, rušivé vizuální změny, blikající světla.
Včasná léčba rozvíjí dovednosti potřebné k plnění každodenních úkolů, jako jsou rozhodování nebo pracovní dovednosti.
Úroveň 3 Autismus
To je nejtěžší fáze autismu. To vyžaduje značnou podporu. Kromě vážnějšího nedostatku komunikačních dovedností vykazují lidé s autismem úrovně 3 také opakované nebo restriktivní chování.
Opakované chování označuje opakování stejné věci bez ohledu na to, zda se jedná o fyzickou akci nebo vyslovení stejné fráze.
Restriktivní chování - člověk má tendenci se stáhnout do sebe a chránit před komunikací s okolním světem. To může být způsobeno neschopností přizpůsobit se změnám nebo přítomností zájmů na velmi specifických tématech.
Příznaky těžkého autismu:
- výrazný nedostatek verbálních a neverbálních komunikačních dovedností;
- omezená touha účastnit se sociální interakce;
- závažné poruchy chování;
- pocit stresu při změně každodenního režimu;
- nedostatek dovedností zaměřit vaši pozornost.
Lidé s autismem úrovně 3 potřebují intenzivní péči, která se zaměřuje na různé problémy, včetně komunikace a chování.
Často jsou předepisovány a léčeny léky. Ačkoli neexistují žádné léky, které by specificky léčily autismus, některé léky mohou pomoci vyrovnat se s určitými symptomy nebo s nimi spojenými poruchami, jako je deprese nebo problémy s koncentrací.
Děti s těžkým stadiem ASD potřebují neustálou podporu dospělých, kteří jim pomohou zvládnout základní dovednosti.
Vysoce funkční autismus u dětí
Dnes existuje několik klasifikací PAC. Mezi nimi je vysoce funkční autismus (WFA) u dětí. Obvykle se má za to, že pacienti s diagnózou VFA jsou jakýmsi géniem.
Známky vysoce funkčního autismu:
- Přítomnost mírného zpoždění řeči, dítě bez přílišné obtížnosti se chopí plné slovní zásoby.
- Děti si včas rozvíjí veškerý potřebný rozsah duševních dovedností, jsou klidně orientovány v prostředí.
- Hyperaktivita
- Problémy v úzkém kontaktu s vrstevníky, obtížně navázat přátele, se často vyhýbají dialogu.
Z vědeckých článků lze usuzovat, že u této kategorie ASD se projevují problémy behaviorálního spektra ve škole nebo dokonce v adolescenci. Pro korekci se často používají slabé léky, které ovlivňují funkčnost mozkové činnosti (stimulantů).
VFA může nastat v:
- smyslová hypersenzitivita;
- sociální rozpaky;
- úzkost a záchvaty deprese;
- obtíže při samoorganizaci;
- emocionální nestabilita;
- odmítnutí složitých konstruktů řeči.
Získaný autismus
Často můžete slyšet příběhy matek, které říkají: „Moje dítě se plně rozvinulo, a pak na jednom místě určité dovednosti zmizely, projev zmizel, dítě se stáhlo. Jako výsledek všech těchto příznaků jsme byli diagnostikováni s "získaným autismem".
Příčiny získaného autismu:
- Očkování DPT;
- těžké napětí;
- poranění hlavy;
- odložil těžkou nemoc.
Může být autismus získán?
Neexistuje oficiální potvrzení této teorie, ale mnozí výzkumníci se domnívají, že ASD je s největší pravděpodobností genetická, což znamená dědičné, a nikoli získané onemocnění. Je známo, že v některých případech se příznaky onemocnění objevují v raném dětství a některé se objevují později v životě.
Nemoci, zranění a očkování se mohou stát zvláštním dráždivým prvkem, po kterém se nemoc začíná rozvíjet.
V této otázce probíhá výzkum.
Virtuální autismus
Podle nejnovějších výsledků výzkumu začínají děti, které mají dlouhé časové období před televizními obrazovkami, monitory, tablety, mobilními telefony, projevovat specifické symptomy RAC. Tento fenomén dostal jméno "virtuální autismus".
Moderní internetové technologie mohou hrát přitěžující roli v projevu nemoci, její fázi a formě. V době dlouhodobého pozorování karikatury nebo hraní hry na PC nebo smartphonu je dítě zablokováno prací nervových oblastí, jinými slovy, je zcela fixováno na jednu akci, což vyvolává nevratný proces destrukce v mozku.
Podle pozorování lékařů pacienti vykazovali zlepšení po úplné izolaci ze síte během 7 dnů.
Ano, v éře moderních technologií je těžké chránit dítě zcela před pomůckami. Doporučujeme proto postupně snižovat dobu sledování vašich oblíbených pořadů nebo karikatur, vybírat zajímavé náhradní akce - například chodit na procházky častěji, hrát venkovní hry (skrýt a hledat, dohnat), vyřezávat, kreslit atd. Dítě potřebuje pozornost.
Parautismus: koncept, symptomy
Parautismus je symbolem podobných psychologických jevů ze skupiny vývojových poruch u dětí, které jsou podobné příznakům ASD nebo schizofrenie.
Předpona "pár" označuje přítomnost některých rozdílů od standardních symptomů.
- nedostatek emocionální intimity mezi matkou a dítětem (obvykle viděný v dysfunkčních rodinách);
- sirotčí - děti zbavené rodičovské lásky a plnohodnotných rodinných vztahů;
- nedostatek komunikace s ostatními v důsledku patologie: dětská mozková obrna, hluchota atd.;
- dlouhodobý „informační hlad“ - násilné držení dětí v uzavřeném prostoru, bez přístupu ke společnosti;
- obranná reakce těla na hrozbu nebo stres - domácí násilí, neustálé skandály atd.
Příznaky paraautismu:
- nedostatek emocionality (děti se nesmějí, nemají žádnou reakci na nové hračky, zvuky atd.);
- děti nemají zájem o komunikaci;
- žádná odpověď na vaše vlastní jméno;
- nezájem o dětské pohádky, hry, spiknutí;
- ignorování domácích zvířat;
- špatné přibližné odpovědi - bez motorických a řečových reakcí, lze vysledovat pouze očima;
- později mohou vzniknout problémy s řečí.
Pokud jsou všechny tyto příznaky po dlouhou dobu ignorovány, je pravděpodobné, že dojde k komplikacím (somatizovaným):
- noční můry;
- ekzém;
- diatéza;
- enuréza;
- neurodermatitis;
- virová onemocnění se závažnými komplikacemi.
Často je zde depresivní stav, izolace, slznost. Kognitivní, emocionální a volební dovednosti se postupně zkreslují.
Emocionální autismus
Emoční inteligence (EI) je definována jako schopnost identifikovat, hodnotit a kontrolovat emoce sebe sama, druhých a skupin. Zájem a výzkum související s ei se v posledním desetiletí dramaticky zvýšil.
Existují dvě konstrukce emoční inteligence:
- Schopnost EI (nebo kognitivně-emocionální schopnosti);
- EI rys (nebo emocionální self-účinnost).
Rozlišují se podle typu měření použitého v procesu operacionalizace. Například perspektiva příležitostí implikuje EI jako formu inteligence, která je nejlépe hodnocena pomocí výkonnostních testů a má silnější vztahy s kognitivními hierarchiemi.
Schopnost EI tedy odkazuje na individuální rozdíly ve schopnosti zpracovávat a používat emocionální informace k usnadnění efektivního fungování v každodenním životě.
Definičním znakem poruch autistického spektra (ASD) je porušení interpersonální komunikace a kontaktu. To zahrnuje potíže s:
- komunikace;
- zpracování a integrace informací z prostředí;
- vytváření a udržování vzájemných sociálních vztahů;
- kontakt z očí do očí;
- hodnocení zájmů druhých;
- přechod na nové podmínky učení.
Bohužel, hlavní rysy ASD nemůže klesat s věkem. Lidé zpravidla „nevyrostou“ své deficity.
Emocionální autismus může ve skutečnosti vzrůst, protože sociální prostředí se stává složitějším. Tyto obtíže se pak mohou promítnout do dospělosti a vést k průvodním emocionálním symptomům. Vysoký stres, úzkost a deprese jsou pravidelně přítomny u jedinců s ASD.
ASD zahrnuje nedostatky, které přímo souvisejí s konstelací emocionálního sebe-vnímání, pokrytého znamením EI. Znamení emocionální inteligence (znak EI) zahrnuje mnoho aspektů sociálně-emocionálního fungování, u nichž bylo prokázáno, že jsou v ASR narušeny formou vlastního vnímání.
Slovní autismus
Děti s verbálním autismem (AA) nemají problémy s rozvojem řečových dovedností, mají širokou slovní zásobu, mohou sčítat celé věty. Hlavním problémem v tomto případě je porušení sociálního a kognitivního spektra.
Děti s diagnostikovaným VA dávají přednost tomu, aby byli sami, je pro ně obtížné kontaktovat okolní svět, neuznávají nadšení druhých, jsou posedlí vlastními zájmy.
S časnou diagnózou, s výběrem korekčních technologií, je možné mírně vyhlazení sociální bariéry, přiblížení dítěte k „pohodlné“ společnosti.
Mary Lynch Barbera nabízí, aby se seznámila s její knihou, založenou na metodách Freuda, „Dětský autismus a behaviorální přístup“ https://ufreida.com.ua/autizm/524/">https://ufreida.com.ua/autizm / 524 /
Organický autismus
Organický časný autismus je klasickou formou autismu, tzv. Kannerovým syndromem (informace o něm jsou uvedeny na začátku našeho článku).
- vlastní absorpce nebo introverze;
- zvýšení izolace;
- nedostatek vnějších zájmů.
Infantilní autismus
Známky infantilního autismu jsou obvykle pozorovány v raném dětství (do 3 let).
- není touha být vzat;
- poruchy: spánek, termoregulace, somatické funkce, trávení, jinými slovy, existuje celá řada neuropatických poruch;
- není zájem o vnější podněty;
- pozdní reakce na bolest;
- není třeba kontaktovat ostatní;
- ne úsměvy;
- nedostatek porozumění rozdílu mezi neživými a animovanými objekty;
- řeči;
- strach z nového;
- cyklické chování;
- přítomnost ideální mechanické paměti;
- monotónní hry, bez významu;
- monotónní, maskovaná mimikry;
- problémy s pohybovým aparátem;
- žádný kontakt z očí do očí.