Vaše dítě je zavřené a není komunikativní. Prakticky na nic nereaguje. Vaše pohlazení ho neusmívá, ale slzy. Nedělejte unáhlené závěry o jeho duševních schopnostech.


Nespěchejte k diagnóze

Podle statistik se v Rusku narodilo 10 000 dětí - osm dětí s autismem. Ti, kdo o tom slyšeli, vědí, že rodiče a vychovatelé autistického dítěte mohou být vztyčeni v životě, protože vyžadují skutečně andělskou trpělivost a bezmeznou lásku. Většina budoucích matek nikdy neslyšela o autismu. Mezitím se odborníci domnívají, že každá žena, která se chystá porodit, by o tomto jevu měla vědět.

Autismus je definován jako "emocionální dysfunkce, která je vyjádřena v blízkosti jedince, v téměř úplné absenci kontaktu s okolním světem." Tento jev je vrozený a jeho důvodem je, že emocionální stavba dítěte postrádá mechanismy nezbytné pro normální adaptaci na život.

Jednoduše řečeno, takové dítě je duševně zcela nechráněné, velmi zranitelné a téměř každý kontakt s okolním světem má na něj příliš mnoho emocionálního vlivu, který hraničí se stresem. Výsledkem je, že se dítě z prvních dnů svého života snaží chránit před silnými dojmy, uzavírá se a prakticky se ani s rodiči nedotýká.

Zdá se, že takové dítě nemá zájem ani o matku, ani o hračky, nereaguje na hlas a vzhled milovaných. Autismus je tedy nejčastěji zaměňován s kretenismem. Dokonce i lékař, který se tímto problémem nezabýval, se může dopustit chyby. Výsledek takového „dohledu“ je nejodpornější - dítě spadá do kategorie mentálně postižených se všemi následnými důsledky.

Autismus nemůže být nazýván nemocí nebo dokonce méněcenností v obvyklém smyslu těchto slov. Podle odborníků mají autistické děti často neobvyklý talent a inteligenci. Jak jeden z lékařů řekl zoufalému rodiči: „Musíte se dostat do jeho vnitřního světa, věřte mi, stojí to za to.“ T Tyto děti mají pozoruhodné tvůrčí schopnosti pro hudbu, poezii, malbu, matematiku atd.

Zdá se, že mnoho studentů odborníků na autismus se po mnoha letech tvrdé práce „zjevilo“ a přináší světu to, co jim zachránilo tak dlouho. Někteří z těchto chlapů studují na konzervatoři, v elitních univerzitách, protože mají netriviální systém myšlení. Autismus má několik stupňů obtížnosti, ale i ty nejobtížnější děti dávají naději na adaptaci v případě, že se při prvních známkách problémů ocitnou v jejich smyslech.

Autismus nemůže být nazýván nemocí nebo dokonce méněcenností v obvyklém smyslu těchto slov. Podle odborníků mají autistické děti často neobvyklý talent a inteligenci. Jak jeden z lékařů řekl zoufalému rodiči: „Musíte se dostat do jeho vnitřního světa, věřte mi, stojí to za to.“ T Tyto děti mají pozoruhodné tvůrčí schopnosti pro hudbu, poezii, malbu, matematiku atd.

Zdá se, že mnoho studentů odborníků na autismus se po mnoha letech tvrdé práce „zjevilo“ a přináší světu to, co jim zachránilo tak dlouho. Někteří z těchto chlapů studují na konzervatoři, v elitních univerzitách, protože mají netriviální systém myšlení. Autismus má několik stupňů obtížnosti, ale i ty nejobtížnější děti dávají naději na adaptaci v případě, že se při prvních známkách problémů ocitnou v jejich smyslech.


Jak rozpoznat nebezpečný syndrom

Známky autismu si můžete všimnout, pokud znáte hlavní stadia duševního vývoje dítěte. Většina rodičů autistických dětí říká, že jejich děti mají pohled na dospělé, ale je velmi těžké ho chytit. Takové dítě totiž neuzavírá pohled ani na tvář matky, ani na žádnou tvář. Někdy si to matky zaměňují se slepotou, ale při pohledu blíže si všimnou, že lampa nebo okno přitahuje pozornost dítěte, zatímco se rozhodl, že se nebude dívat na tváře. Důvodem je to, že autistické dítě nemůže dlouhodobě vydržet svůj pohled, přehnaně ho přetěžuje.

Nepřijímá „pozici připravenosti“, když ji matka vezme, a v jeho náručí leží „matrace“, na rozdíl od normálního dítěte, které je „distribuováno“ matce, jako opice, která se drží na krku malými rukama, je výhodnější.

Další varovný signál: někdy je pro matku velmi obtížné jednat s dítětem ve společné věci. Zatímco všechny děti jsou šťastné, že do svých her vezmou dospělé a dokonce se snaží získat jejich pozornost, jsou povolané hrát spolu, autistické dítě je lhostejné k pozornosti rodičů a někdy dokonce začíná plakat, když se matka připojí ke své hře. Vypadá to, že je mnohem pohodlnější sám, dělá mu nějaké pochopitelné věci a zábavu.

Ze stejného důvodu je velmi těžké naučit se mluvit autistické dítě. Obvyklé schéma vypadá takto: matka ukazuje dítěti nějaký předmět, dítě ji pozoruje očima, matka volá to, co ukazuje, a snaží se opakovat. S autistickým dítětem je vše mnohem složitější, protože je příliš těžké dostat jeho pozornost.

Je také důležité vzít v úvahu, že emocionálně nefunkční dítě si zvykne na své okolí a mění místa na velmi dlouhou dobu: jít ven na ulici, setkávat se s cizincem, dokonce i přeskupit nábytek v místnosti, může způsobit reakci, která je blízká duševnímu šoku.


Máma je nejlepší doktor

V rané fázi utváření osobnosti, může jen matka určit nevýhodu dítěte a pomoci mu zbavit se jí. Jak na to?

Velmi často se matka, pozorující její autistické dítě, stává depresivní, myslí si, že je pro dítě naprosto lhostejná, že ji nevybere ani nemiluje. Ale není to tak, takové dítě potřebuje mateřskou lásku a pozornost ještě víc než obvykle. Je to všechno o dávce. Z toho je třeba pokračovat.

Maminka vyžaduje maximální trpělivost a takt, aby se dítě z uzavřeného stavu postupně vytáhlo. Pokud dítě nedrží svůj pohled na obličej, ale jen pohledem se podívá a okamžitě se odvrátí, musí se jemně snažit udržet jeho pohled, nejdříve na krátkou dobu a pak na delší dobu.

Pokud si dítě s vámi nechce hrát, musíte se na něj podívat, pochopit, co přesně se mu nelíbí ve vašem chování, jaké místo si můžete vzít ve hře, aniž by to zranilo dítě. Nezapomeňte na vás upozornit.

Když učí svého syna nebo dceru mluvit, věnujte pozornost tomu, na co sami reagují, a volejte ty věci, na které se dívá. Jedním slovem, matka potřebuje plně si zvyknout na vnitřní svět svého dítěte, podívat se na to, co ho obklopuje očima a postupně, aniž by nutila události, navázat kontakt mezi dítětem a realitou.

Pokud je autismus dítěte mírný, může matka odstranit všechny problémy sama. V obtížném případě to bude obtížné a někdy i nemožné udělat bez specialisty. V Moskvě se tento problém řeší zatím pouze ve třech institucích: Centru pro léčebnou pedagogiku, Centru pro duševní zdraví a Institutu pro nápravnou výchovu.

A samozřejmě nejdůležitější je neztratit odvahu a důvěru ve vítězství svého vlastního a dítěte, které má s vaší pomocí šanci realizovat své vynikající schopnosti. Jeden z odborníků na autismus mi řekl: „Ano, díváte se na Moskevskou státní univerzitu, naši bývalí klienti jsou zde úplně a hlavně mezi profesory!“.

Podle článku "Autismus není nemoc."

Proč s ní zacházet takhle a jaké jsou vyhlídky

Co je to autismus?

V posledních letech začaly být autistické poruchy sjednoceny zkratkou ASD - „poruchami autistického spektra“.

Cannerův syndrom

Pro Kannerův syndrom v přísném slova smyslu je charakteristická kombinace následujících hlavních symptomů:

  1. neschopnost navázat plnohodnotné vztahy s lidmi od počátku života;
  2. extrémní izolace od okolního světa s nerešpektováním environmentálních podnětů, dokud se nestanou bolestivými;
  3. nedostatek komunikativního využití řeči;
  4. nepřítomnost nebo nedostatečnost očního kontaktu;
  5. strach ze změn v životním prostředí („fenomén identity“, podle Cannera);
  6. přímý a důchodce echolalia (“gramofonová nebo papoušková řeč”, podle Cannera);
  7. vývojové zpoždění "I";
  8. stereotypní hry s položkami jiných hráčů;
  9. symptomů nejpozději do 2-3 let.

Při použití těchto kritérií je důležité:

  • nerozšiřovat jejich obsah (například rozlišovat neschopnost navázat kontakt s jinými lidmi a aktivně se vyhnout kontaktu);
  • budovat diagnostiku na úrovni syndromologie a nikoli na základě formální fixace přítomnosti určitých symptomů;
  • brát v úvahu přítomnost nebo nepřítomnost procedurální dynamiky zjištěných symptomů;
  • vzít v úvahu, že neschopnost navázat kontakt s jinými lidmi vytváří podmínky pro sociální deprivaci, což vede k tomu, že se v klinickém obraze objeví příznaky sekundárních zpoždění vývoje a kompenzačních subjektů.

V zorném poli odborníků, dítě obvykle dostane ne dříve než 2-3 roky, kdy se porušení stane zcela zřejmé. Ale i tehdy je pro rodiče často obtížné identifikovat porušení, uchýlit se k hodnotným úsudkům: „Podivné, ne jako všichni ostatní.“ Skutečný problém je často maskován srozumitelnějším pro rodiče imaginárním nebo skutečným porušením - například zpožděným vývojem řeči nebo sluchovým postižením.

Při zpětném pohledu je často možné zjistit, že již v prvním roce dítě špatně zareagovalo na lidi, neučinilo se v pohotovosti, když se vzalo do náruče, a když byl vzat, byl neobvykle pasivní. „Jako pytel s pískem,“ říkají někdy rodiče. Měl strach z hluků v domácnosti (vysavač, mlýnek na kávu atd.), Který si na ně v průběhu času nezvykl, našel mimořádnou selektivitu v potravinách, odmítal jídlo určité barvy nebo vzhledu. U některých rodičů se tento druh porušení projevuje pouze retroaktivně ve srovnání s chováním druhého dítěte.

Aspergerův syndrom

Stejně jako v Kannerově syndromu určují komunikační poruchy, podceňování reality, omezený a zvláštní, stereotypní okruh zájmů, který tyto děti odlišuje od svých vrstevníků. Chování je určeno impulzivností, kontrastními vlivy, touhami, nápady; Chování často postrádá vnitřní logiku.

Některé děti brzy objevily schopnost neobvyklého, nestandardního chápání sebe a ostatních. Logické myšlení je zachováno nebo dokonce dobře rozvinuté, ale znalosti je obtížné reprodukovat a extrémně nerovnoměrné. Aktivní a pasivní pozornost je nestabilní, ale individuální autistické cíle jsou dosahovány s velkou energií.

Na rozdíl od jiných případů autismu není výrazné zpoždění v řeči a kognitivním vývoji. Samotný výraz obličeje se při pohledu na sebe zapne, což mu dává „předtuchu“, zamrznutí mimiky, pohled je proměněn v prázdnotu, fixace na tvářích je pomíjivá. Expresivní mimické pohyby jsou málo, gesta jsou vyčerpaná.

Někdy je výraz obličeje koncentrovaný, sám vstřebáván, pohled směřuje „dovnitř“. Motilní úhly, pohyby nepravidelné, s tendencí k stereotypům. Komunikační funkce řeči jsou oslabeny, zatímco samotná je neobvykle modulovaná, charakteristická melodií, rytmem a tempem, hlas zní tiše, bolí a obecně řeč často připomíná recitaci.

Rettův syndrom

Rettův syndrom se začíná objevovat ve věku 8-30 měsíců. postupně, bez vnějších příčin, na pozadí normálního (v 80% případů) nebo mírně zpožděného motorického vývoje.

Objeví se oddělení, již získané dovednosti jsou ztraceny, vývoj řeči je pozastaven na 3-6 měsíců. dochází k úplnému rozpadu dříve získaných slovních zásob a dovedností. Současně dochází k násilným pohybům "mycího typu" v rukou. Později se ztrácí schopnost držet objekty, ataxie, dystonie, svalová atrofie, kyfóza, skolióza. Žvýkání je nahrazeno sáním, dýchání se stává frustrovaným. V jedné třetině případů jsou pozorovány epileptiformní ataky.

5-6 let, tendence k progresi poruch je zmírněna, schopnost naučit se jednotlivá slova, primitivní hra, vrátí, ale pak postup onemocnění opět zvyšuje. Hrubá progresivní dezintegrace motorických dovedností, někdy i chůze, je typická pro závěrečná stadia závažných organických onemocnění centrálního nervového systému.

U dětí s Rettovým syndromem, na pozadí úplného rozpadu všech sfér aktivity, zůstává nejdelší emocionální přiměřenost a postižení odpovídající úrovni jejich duševního vývoje. Následně se vyvíjí těžké motorické poruchy, hluboké statické poruchy, ztráta svalového tonusu a hluboká demence.

Moderní medicína a pedagogika bohužel nejsou schopny pomoci dětem s Rettovým syndromem. Jsme nuceni konstatovat, že se jedná o nejzávažnější porušení mezi ASD, které není přístupné korekci.

Atypický autismus

Porucha podobná Kannerovu syndromu, ale chybí alespoň jedno z povinných diagnostických kritérií. Pro atypický autismus je charakteristická:

  1. zcela odlišné porušení sociální interakce,
  2. omezené, stereotypní, opakující se chování,
  3. Jeden nebo jiný příznak abnormálního a / nebo zhoršeného vývoje se projevuje po 3 letech věku.

Nejčastěji se vyskytují u dětí se závažnými vývojovými poruchami receptivní řeči nebo mentální retardací.

Kde, kdo je na vině?

Moderní věda nemůže na tuto otázku jednoznačně odpovědět. Existují náznaky, že autismus může být způsoben infekcemi během těhotenství, těžkého nebo nesprávného porodu, očkování, traumatických situací v raném dětství atd.

Máme stovky tisíc příkladů, kdy se děti s autismem rodí v rodinách s obyčejnými dětmi. Stává se to a naopak: druhé dítě v rodině se ukáže jako obyčejné, zatímco první má ASD. Pokud má rodina první dítě s autismem, rodičům se doporučuje podstoupit genetické vyšetření a určit přítomnost křehkého (křehkého) chromozomu X. Jeho přítomnost značně zvyšuje pravděpodobnost dětí s autismem v této konkrétní rodině.

Co dělat

Ano, autismus je vývojová porucha dítěte, která trvá celý život. Ale díky včasné diagnóze a včasné nápravné péči lze toho mnoho dosáhnout: přizpůsobit dítě životu ve společnosti; naučit se vyrovnat se s jejich vlastními obavami; kontroly emocí.

Nejdůležitější věcí není zakrýt diagnózu údajně „harmoničtější“ a „společensky přijatelnou“. Neutečte před problémem a neřešte veškerou pozornost na negativní aspekty diagnózy, jako jsou: postižení, nedostatek porozumění druhým, konflikty v rodině a tak dále. Hypertrofovaný pohled na dítě jako na genialitu je také škodlivý, stejně jako depresivní stav v důsledku jeho selhání.

Je třeba bez zaváhání odmítnout mučivé iluze a plány na život, které byly postaveny předem. Přijmout dítě, jak je ve skutečnosti. Jednání na základě zájmů dítěte, vytváření atmosféry lásky a shovívavosti kolem něj, organizování jeho světa, dokud se naučí dělat to sám.

Nezapomeňte, že bez vaší podpory nemůže dítě s autismem přežít.

Jaké jsou vyhlídky?

Ve skutečnosti to záleží na rodičích. Od jejich pozornosti k dítěti, od gramotnosti a osobního postavení.

Pokud byla diagnóza provedena až na 1,5 roku a byla včas přijata komplexní nápravná opatření, pak se nejspíše o 7 let ani nikdo nedomníval, že chlapec nebo dívka byla jednou diagnostikována autismem. Studium v ​​podmínkách běžné školy nebo třídy nezpůsobí žádné problémy rodině ani dítěti. Střední odborné nebo vyšší vzdělání pro tyto osoby není problém.

Navzdory tomu, že až 80% dětí s autismem je postiženo, postižení jako takové může být odstraněno.

Pokud byla diagnóza provedena po více než 5 letech, lze s vysokou pravděpodobností tvrdit, že dítě bude studovat podle školních osnov individuálně. Vzhledem k tomu, že nápravná práce v tomto období je již komplikována potřebou překonat existující životní zkušenost dítěte, stanovila nedostatečné vzorce chování a stereotypy.

Navzdory tomu, že až 80% dětí s autismem je postiženo, postižení jako takové může být odstraněno. Důvodem je řádně organizovaný systém pomoci při nápravě. Potřeba registrace zdravotně postižených je zpravidla dána pragmatickým postojem rodičů, kteří se snaží poskytnout dítěti drahou a kvalifikovanou pomoc.

Jedním z hlavních úkolů rodičů a profesionálů je rozvoj autonomie u dětí s ASD. A to je možné, protože mezi autisty jsou programátoři, návrháři, hudebníci - obecně úspěšní lidé v životě.

Článek poskytl web "Autismus v Rusku"

Autismus není nemoc, je to vývojová porucha

Co je dětský autismus? Autistické poruchy. Diagnostika autismu

Autismus nelze vyléčit. Jinými slovy, neexistují žádné prášky na autismus. Dítě s autismem může pomoci pouze včasná diagnóza a mnoho let kvalifikované pedagogické podpory.

Autismus jako samostatná porucha byla poprvé popsána L. Kannerem v roce 1942, v roce 1943 G. Asperger popsal podobné poruchy u starších dětí av roce 1947 - S. S. Mnukhin.

Autismus je vážným porušením duševního vývoje, v němž trpí schopnost komunikovat a sociální interakce. Chování dětí s autismem je také charakterizováno rigidním stereotypem (od opakovaného opakování elementárních pohybů, jako jsou třesoucí se ruce nebo skákání, ke složitým rituálům) a často destruktivnost (agrese, sebepoškozování, křik, negativita atd.).

Úroveň intelektuálního vývoje v autismu může být velmi odlišná: od hluboké mentální retardace k talentu v určitých oblastech znalostí a umění; v některých případech nemají děti s autismem žádnou řeč, existují odchylky ve vývoji motorických dovedností, pozornosti, vnímání, emocionálních a dalších sfér psychiky. Více než 80% dětí s autismem je postiženo.

Výjimečná rozmanitost spektra poruch a jejich závažnost nám umožňuje rozumně uvažovat o vzdělávání a výchově dětí s autismem jako o nejobtížnější části nápravné pedagogiky.

V roce 2000 se odhaduje, že prevalence autismu se pohybuje od 5 do 26 případů na 10 000 dětí. V roce 2005 mělo v průměru 250–300 novorozenců jeden případ autismu: to je častěji než izolovaná hluchota a slepota v kombinaci, Downův syndrom, diabetes mellitus nebo rakovina v dětství. Podle Světové organizace pro autismus v roce 2008 připadá na jeden případ autismu 150 dětí. Za deset let se počet dětí s autismem zvýšil desetkrát. Předpokládá se, že vzestupný trend bude v budoucnu pokračovat.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 samy autistické poruchy zahrnují:

  • autismus v dětství (F84.0) (autistická porucha, infantilní autismus, infantilní psychóza, Kannerův syndrom);
  • atypický autismus (s nástupem po 3 letech) (F84.1);
  • Rettův syndrom (F84.2);
  • Aspergerův syndrom - autistická psychopatie (F84.5);

Co je to autismus?

V posledních letech se autistické poruchy začaly kombinovat zkratkou ASD - „poruchy autistického spektra“.

Cannerův syndrom

Pro Kannerův syndrom v přísném slova smyslu je charakteristická kombinace následujících hlavních symptomů:

  1. neschopnost navázat plnohodnotné vztahy s lidmi od počátku života;
  2. extrémní izolace od okolního světa s nerešpektováním environmentálních podnětů, dokud se nestanou bolestivými;
  3. nedostatek komunikativního využití řeči;
  4. nepřítomnost nebo nedostatečnost očního kontaktu;
  5. strach ze změn v životním prostředí („Kanadský fenomén identity“);
  6. okamžité a vysloužilé echolalia ("gramofonová nebo papoušková řeč", podle Cannera);
  7. vývojové zpoždění "I";
  8. stereotypní hry s položkami jiných hráčů;
  9. symptomů nejpozději do 2-3 let.

Při použití těchto kritérií je důležité:

  • nerozšiřovat jejich obsah (například rozlišovat neschopnost navázat kontakt s jinými lidmi a aktivně se vyhnout kontaktu);
  • budovat diagnostiku na úrovni syndromologie a nikoli na základě formální fixace přítomnosti určitých symptomů;
  • brát v úvahu přítomnost nebo nepřítomnost procedurální dynamiky zjištěných symptomů;
  • vzít v úvahu, že neschopnost navázat kontakt s jinými lidmi vytváří podmínky pro sociální deprivaci, což vede k tomu, že se v klinickém obraze objeví příznaky sekundárních zpoždění vývoje a kompenzačních subjektů.

V zorném poli odborníků, dítě obvykle dostane ne dříve než 2-3 roky, kdy se porušení stane zcela zřejmé. Ale i tehdy rodiče často považují za obtížné odhalit porušení, uchýlit se k hodnotným úsudkům: "Podivné, ne jako všichni ostatní." Skutečný problém je často maskován srozumitelnějším pro rodiče imaginárním nebo skutečným porušením - například zpožděným vývojem řeči nebo sluchovým postižením. Při zpětném pohledu je často možné zjistit, že již v prvním roce dítě špatně zareagovalo na lidi, neučinilo se v pohotovosti, když se vzalo do náruče, a když byl vzat, byl neobvykle pasivní. "Jako pytel s pískem," říkají někdy rodiče. Měl strach z hluků v domácnosti (vysavač, mlýnek na kávu atd.), Který si na ně v průběhu času nezvykl, našel mimořádnou selektivitu v potravinách, odmítal jídlo určité barvy nebo vzhledu. U některých rodičů se tento druh porušení projevuje pouze retroaktivně ve srovnání s chováním druhého dítěte.

Aspergerův syndrom

Stejně jako v Kannerově syndromu určují komunikační poruchy, podceňování reality, omezený a zvláštní, stereotypní okruh zájmů, který tyto děti odlišuje od svých vrstevníků. Chování je určeno impulzivností, kontrastními vlivy, touhami, nápady; Chování často postrádá vnitřní logiku.

Některé děti brzy objevily schopnost neobvyklého, nestandardního chápání sebe a ostatních. Logické myšlení je zachováno nebo dokonce dobře rozvinuté, ale znalosti je obtížné reprodukovat a extrémně nerovnoměrné. Aktivní a pasivní pozornost je nestabilní, ale individuální autistické cíle jsou dosahovány s velkou energií.

Na rozdíl od jiných případů autismu není výrazné zpoždění v řeči a kognitivním vývoji. Ve vzhledu se oddělené vyjádření obličeje přitahuje k sobě, což mu dává „předtuchu“, mimikry je zamrzlé, pohled je proměněn v prázdnotu, fixace na tvářích je pomíjivá. Expresivní mimické pohyby jsou málo, gesta jsou vyčerpaná. Někdy je výraz obličeje koncentrovaný, sám vstřebáván, pohled směřuje „dovnitř“. Motilní úhly, pohyby nepravidelné, s tendencí k stereotypům. Komunikační funkce řeči jsou oslabeny, zatímco samotná je neobvykle modulovaná, charakteristická melodií, rytmem a tempem, hlas zní tiše, bolí a obecně řeč často připomíná recitaci. Tam je tendence ke slovu stvoření, někdy přetrvávat dokonce po pubertě, neschopnost automatizovat dovednosti a jejich realizaci venku, přitažlivost k autistickým hrám. Charakteristické připevnění k domu, a ne ke milovaným.

Rettův syndrom

Rettův syndrom se začíná objevovat ve věku 8-30 měsíců. postupně, bez vnějších příčin, na pozadí normálního (v 80% případů) nebo mírně zpožděného motorického vývoje.

Objeví se oddělení, již získané dovednosti jsou ztraceny, vývoj řeči je pozastaven na 3-6 měsíců. dochází k úplnému rozpadu dříve získaných slovních zásob a dovedností. Současně dochází k násilným pohybům "mycího typu" v rukou. Později se ztrácí schopnost držet objekty, ataxie, dystonie, svalová atrofie, kyfóza, skolióza. Žvýkání je nahrazeno sáním, dýchání se stává frustrovaným. V jedné třetině případů jsou pozorovány epileptiformní ataky.

5-6 let, tendence k progresi poruch je zmírněna, schopnost naučit se jednotlivá slova, primitivní hra, vrátí, ale pak postup onemocnění opět zvyšuje. Hrubá progresivní dezintegrace motorických dovedností, někdy i chůze, je typická pro závěrečná stadia závažných organických onemocnění centrálního nervového systému. U dětí s Rettovým syndromem, na pozadí úplného rozpadu všech sfér aktivity, zůstává nejdelší emocionální přiměřenost a postižení odpovídající úrovni jejich duševního vývoje. Následně se vyvíjí těžké motorické poruchy, hluboké statické poruchy, ztráta svalového tonusu a hluboká demence.

Moderní medicína a pedagogika bohužel nejsou schopny pomoci dětem s Rettovým syndromem. Jsme nuceni konstatovat, že se jedná o nejzávažnější porušení mezi ASD, které není přístupné korekci.

Atypický autismus

Porucha podobná Kannerovu syndromu, ale chybí alespoň jedno z povinných diagnostických kritérií. Pro atypický autismus je charakteristická:

  1. zcela odlišné porušení sociální interakce,
  2. omezené, stereotypní, opakující se chování,
  3. Jeden nebo jiný příznak abnormálního a / nebo zhoršeného vývoje se projevuje po 3 letech věku.

Nejčastěji se vyskytují u dětí se závažnými vývojovými poruchami receptivní řeči nebo mentální retardací.

Kde, kdo je na vině?

Moderní věda nemůže na tuto otázku jednoznačně odpovědět. Existují náznaky, že autismus může být způsoben infekcemi během těhotenství, těžkého nebo nesprávného porodu, očkování, traumatických situací v raném dětství atd.

Máme stovky tisíc příkladů, kdy se děti s autismem rodí v rodinách s obyčejnými dětmi. Stává se to a naopak: druhé dítě v rodině se ukáže jako obyčejné, zatímco první má ASD. Pokud má rodina první dítě s autismem, rodičům se doporučuje podstoupit genetické vyšetření a určit přítomnost křehkého (křehkého) chromozomu X. Jeho přítomnost značně zvyšuje pravděpodobnost dětí s autismem v této konkrétní rodině.

Co dělat

Ano, autismus je vývojová porucha dítěte, která trvá celý život. Ale díky včasné diagnóze a včasné nápravné péči lze toho mnoho dosáhnout: přizpůsobit dítě životu ve společnosti; naučit se vyrovnat se s jejich vlastními obavami; kontroly emocí.

Nejdůležitější věcí není zakrýt diagnózu údajně „harmoničtější“ a „společensky přijatelnou“. Neutečte před problémem a neřešte veškerou pozornost na negativní aspekty diagnózy, jako jsou: postižení, nedostatek porozumění druhým, konflikty v rodině a tak dále. Hypertrofovaný pohled na dítě jako na genialitu je také škodlivý, stejně jako depresivní stav v důsledku jeho selhání.

Je třeba bez zaváhání odmítnout mučivé iluze a plány na život, které byly postaveny předem. Přijmout dítě, jak je ve skutečnosti. Jednání na základě zájmů dítěte, vytváření atmosféry lásky a shovívavosti kolem něj, organizování jeho světa, dokud se naučí dělat to sám.

Nezapomeňte, že bez vaší podpory nemůže dítě s autismem přežít.

Jaké jsou vyhlídky?

Ve skutečnosti to záleží na rodičích. Od jejich pozornosti k dítěti, od gramotnosti a osobního postavení.

Pokud byla diagnóza provedena až na 1,5 roku a byla včas přijata komplexní nápravná opatření, pak nejspíše o 7 let ani nikdo nepomyslel, že by byl chlapec nebo dívka jednou diagnostikována autismem. Studium v ​​podmínkách běžné školy nebo třídy nezpůsobí žádné problémy rodině ani dítěti. Střední odborné nebo vyšší vzdělání pro tyto osoby není problém.

Pokud byla diagnóza provedena po více než 5 letech, lze s vysokou pravděpodobností tvrdit, že dítě bude studovat podle školních osnov individuálně. Vzhledem k tomu, že nápravná práce v tomto období je již komplikována potřebou překonat existující životní zkušenost dítěte, stanovila nedostatečné vzorce chování a stereotypy. Další studium a odborná činnost bude zcela záviset na prostředí - konkrétně vytvořených podmínkách, v nichž bude teenager.

Navzdory tomu, že až 80% dětí s autismem je postiženo, postižení jako takové může být odstraněno. Důvodem je řádně organizovaný systém pomoci při nápravě. Potřeba registrace zdravotně postižených je zpravidla dána pragmatickým postojem rodičů, kteří se snaží poskytnout dítěti drahou a kvalifikovanou pomoc. Koneckonců, pro organizaci účinného nápravného účinku, pro jedno dítě s ASD vyžaduje od 30 do 70 tisíc rublů za měsíc. Souhlasím, že ne každá rodina je schopna platit takové účty. Výsledek však stojí za vynaložené úsilí a peníze.

Jedním z hlavních úkolů rodičů a profesionálů je rozvoj autonomie u dětí s ASD. A to je možné, protože mezi autisty jsou programátoři, návrháři, hudebníci - obecně úspěšní lidé v životě.

Článek poskytl web "Autismus v Rusku"

Autismus není nemoc

Autismus není nemoc!

Vaše dítě je zavřené a není komunikativní. Prakticky na nic nereaguje. Vaše pohlazení ho neusmívá, ale slzy. Nedělejte unáhlené závěry o jeho duševních schopnostech.

Obsah:

Autismus je definován jako "emocionální dysfunkce, která je vyjádřena v blízkosti jedince, v téměř úplné absenci kontaktu s okolním světem." Tento jev je vrozený a jeho důvodem je, že emocionální stavba dítěte postrádá mechanismy nezbytné pro normální adaptaci na život. Jednoduše řečeno, takové dítě je duševně zcela nechráněné, velmi zranitelné a téměř každý kontakt s okolním světem má na něj příliš mnoho emocionálního vlivu, který hraničí se stresem. Výsledkem je, že se dítě z prvních dnů svého života snaží chránit před silnými dojmy, uzavírá se a prakticky se ani s rodiči nedotýká.

Zdá se, že takové dítě nemá zájem ani o matku, ani o hračky, nereaguje na hlas a vzhled milovaných. Autismus je tedy nejčastěji zaměňován s kretenismem. Dokonce i lékař, který se tímto problémem nezabýval, se může dopustit chyby. Výsledek takového „dohledu“ je nejodpornější - dítě spadá do kategorie mentálně postižených se všemi následnými důsledky.

Autismus nemůže být nazýván nemocí nebo dokonce méněcenností v obvyklém smyslu těchto slov. Podle odborníků mají autistické děti často neobvyklý talent a inteligenci. Jak jeden z lékařů řekl zoufalému rodiči: „Musíte se dostat do jeho vnitřního světa, věřte mi, stojí to za to.“ T Tyto děti mají pozoruhodné tvůrčí schopnosti pro hudbu, poezii, malbu, matematiku atd. Po mnoha letech tvrdé práce se mnoho studentů odborníků v autismu „otevírá“, přinášejí světu to, co pro sebe tak spasili. Někteří z těchto chlapů studují na konzervatoři, v elitních univerzitách, protože mají netriviální systém myšlení. Autismus má několik stupňů obtížnosti, ale i ty nejobtížnější děti dávají naději na adaptaci v případě, že se při prvních známkách problémů ocitnou v jejich smyslech.

Známky autismu si můžete všimnout, pokud znáte hlavní stadia duševního vývoje dítěte. Většina rodičů autistických dětí říká, že jejich děti mají pohled na dospělé, ale je velmi těžké ho chytit. Takové dítě totiž neuzavírá pohled ani na tvář matky, ani na žádnou tvář. Někdy si to matky zaměňují se slepotou, ale při pohledu blíže si všimnou, že lampa nebo okno přitahuje pozornost dítěte, zatímco se rozhodl, že se nebude dívat na tváře. Důvodem je to, že autistické dítě nemůže dlouhodobě vydržet svůj pohled, přehnaně ho přetěžuje.

Nepřijímá „pozici připravenosti“, když ji matka vezme, a v jeho náručí leží „matrace“, na rozdíl od normálního dítěte, které je „distribuováno“ matce, jako opice, která se drží na krku malými rukama, je výhodnější. Další varovný signál: někdy je pro matku velmi obtížné jednat s dítětem ve společné věci. Zatímco všechny děti jsou šťastné, že do svých her vezmou dospělé a dokonce se snaží získat jejich pozornost, jsou povolané hrát spolu, autistické dítě je lhostejné k pozornosti rodičů a někdy dokonce začíná plakat, když se matka připojí ke své hře. Vypadá to, že je mnohem pohodlnější sám, dělá mu nějaké pochopitelné věci a zábavu.

Ze stejného důvodu je velmi těžké naučit se mluvit autistické dítě. Obvyklé schéma vypadá takto: matka ukazuje dítěti nějaký předmět, dítě ji pozoruje očima, matka volá to, co ukazuje, a snaží se opakovat. S autistickým dítětem je vše mnohem složitější, protože je příliš těžké dostat jeho pozornost.

Je také důležité vzít v úvahu, že emocionálně nefunkční dítě si zvykne na své okolí a mění místa na velmi dlouhou dobu: jít ven na ulici, setkávat se s cizincem, dokonce i přeskupit nábytek v místnosti, může způsobit reakci, která je blízká duševnímu šoku.

V rané fázi utváření osobnosti, může jen matka určit nevýhodu dítěte a pomoci mu zbavit se jí. Jak na to?

Velmi často se matka, pozorující její autistické dítě, stává depresivní, myslí si, že je pro dítě naprosto lhostejná, že ji nevybere ani nemiluje. Ale není to tak, takové dítě potřebuje mateřskou lásku a pozornost ještě víc než obvykle. Je to všechno o dávce. Z toho je třeba pokračovat.

• Pokud si dítě s vámi nechce hrát, musíte se na něj podívat, pochopit, co přesně se mu nelíbí ve vašem chování, jaké místo si můžete vzít ve hře, aniž byste zranili vaše dítě. Nezapomeňte na vás upozornit.

• Při vyučování syna nebo dcery mluvit, dávejte pozor na to, na co sami reagují, a zavolejte ty věci, na které se dívá. Jedním slovem, matka potřebuje plně si zvyknout na vnitřní svět svého dítěte, podívat se na to, co ho obklopuje očima a postupně, aniž by nutila události, navázat kontakt mezi dítětem a realitou.

A samozřejmě nejdůležitější je neztratit odvahu a důvěru ve vítězství svého vlastního a dítěte, které má s vaší pomocí šanci realizovat své vynikající schopnosti. Jeden z odborníků na autismus mi řekl: „Ano, díváte se na Moskevskou státní univerzitu, naši bývalí klienti jsou zde úplně a hlavně mezi profesory!“

Autismus - nemoc nebo jev

Příklady popisů symptomů autismu mohou být nalezené v historických zdrojích dlouho před termínem autismus sám.

Autismus v moderním smyslu.

Autismus je porušením lidského rozvoje, charakterizovaným odchylkami v chování, komunikaci a sociální interakci. Autismus nachází svůj výraz v různých formách. Kromě toho mohou být projevy autismu přítomny u jiných poruch.

Pomoc - někteří odborníci považují tento jev, duševní poruchu, některé psychosomatické.

Odkud tedy tento jev pochází, což nelze nazvat nemocí. Začněme symptomy.

Vědci identifikují tři znaky, podle kterých lze určit, že osoba je autistická:

  • Narušení sociální interakce
  • Obtíže při komunikaci s ostatními lidmi
  • Funkce chování

Narušení sociální interakce

Osoba s autismem nemůže budovat zdravé vztahy s jinými lidmi, což je velmi důležitá bytost ve společnosti. Porušení může být tak závažné, že může ovlivnit vztah mezi matkou a dítětem na počátku života dítěte. Je důležité vědět, že dítě s tímto syndromem ukazuje svou náklonnost k matce a dalším lidem, kteří se o něj starají. Způsob, jakým dítě s autismem vyjadřuje svou lásku a náklonnost, se však velmi liší od způsobu normálních dětí. Pokud dítě komunikuje málo s jinými dětmi a rodiči, pak lékaři nemohou vždy určit diagnózu autismu. S rozvojem dítěte se jeho interakce se společností stává čím dál podivnější. Zvláštnosti chování se často týkají vizuálního kontaktu, výrazu obličeje a polohy těla. Pro dítě s autismem je obvykle obtížné navázat jakýkoli vztah s vrstevníky a dítě je často izolováno od společnosti. Také dítě nevyjadřuje zájem o hry nebo aktivity ve srovnání s vrstevníky. Děti s touto poruchou nechtějí hrát žádné hry. V závažných případech nemusí děti pozorovat přítomnost jiných lidí.

Komunikace (potíže při komunikaci s ostatními lidmi)

Autoři mají obvykle zhoršené komunikační schopnosti, tzn. schopnost komunikovat s ostatními lidmi. Takoví lidé mohou prostě nerozumět tomu, co jim bylo řečeno, takové děti nemusí pochopit význam některých her pro děti, jako je například skrýt a hledat.

Autoři se tohoto dialogu často neúčastní. Obvykle je způsob, jakým jiná osoba vyjadřuje, vnímán jako něco nepochopitelného. Autistická řeč je obvykle monotónní, bez emocí. Fráze jsou často rozbité, například autistická osoba říká: „Chci vodu,“ místo toho, abych řekla „Chci vodu“. Lidé s autismem často opakují věty a fráze jiných lidí. Můžete například říci „podívejte se na letadlo!“, A dítě nebo dospělý opakuje: „letadlo“, nepochopení toho, co říká. Takové opakování slov a frází se nazývá echolalia. Zatímco mnozí lidé věří, že se jedná o znamení mysli (opakování písní atd.), Autoři nejčastěji nerozumí obsahu toho, co říkají.

Například, člověk může neustále trhat vlasy nebo ho navíjet na prst, špičku, tleskat rukama atd. Dítě nebo dospělý může po celou dobu hrát stejnou hru, nebo s sebou nese stejnou hračku. Například, dítě může seřadit všechny jeho hračky v řadě, zatímco dospělý může dělat totéž s oblečením, opakovat stejnou akci každý den. Jakýkoliv pokus o zabránění autistické osobě z jeho strany může očekávat nepředvídatelnou reakci, včetně skutečnosti, že může vyrazit. Položky, které lze otáčet, otevírat nebo zavírat, přitahují pozornost autistů především. Pokud je autista ponechán sám, může sedět několik hodin sám, otočit nebo otočit objekt, zapnout nebo vypnout světlo. Někteří autoři produkují zvláštní “lásku” pro některé neživé objekty, takový jako sponky papíru nebo kus papíru.

Autismus byl ve vědecké literatuře jako duševní porucha před několika desítkami let, a po mnoho let studium a identifikace příčin této poruchy se děje. Vědci došli k závěru, že je to příčina autismu. Autismus je však nepochybně biologickou a psychologickou poruchou.

Biologická povaha autismu

Na podporu biologické teorie autismu se někteří domnívají, že autismus mohou doprovázet různé neurologické poruchy. Autismus v tomto případě je jedním ze symptomů neurologické poruchy. Takové poruchy zahrnují například sklerózu (genetická porucha), syndrom křehkého chromozomu X, Rettův syndrom a některé vrozené vady spojené s metabolickými procesy v lidském těle. Autismus může být výsledkem několika neurologických poruch, které ovlivňují funkci mozku a vývoj osoby jako celku. "Čistý" autismus je vzácný, obvykle je doprovázen jinými poruchami nebo je výsledkem těchto poruch.

Existuje souvislost mezi autismem a epilepsií. Tento vztah je vyjádřen dvěma způsoby: především pacienti (20-30%) trpí záchvaty. Za druhé, u takových pacientů se záchvaty se může vyvinout autismus. Autismus je často zaměňován s Landau-Kleffnerovým syndromem. Tento syndrom je také známý jako získaná epileptická afázie. U některých dětí s tímto syndromem může náhle zmizet řeč, zejména schopnost vnímání komunikace (schopnost porozumět), často s autismem. U takových dětí je zpravidla elektroencefalogram (charakteristický pro jejich mozkové elektrické signály) charakteristický pro jejich chování. Ztráta řeči a další poruchy vyplývající z této poruchy se vyskytují ve věku 4 let, a proto vzácný syndrom popsaný výše není těžké odlišit od autismu, který může být přítomen od narození. V posledních letech však některé děti, které nemají záchvaty, mají Landau-Kleffnerův syndrom. Význam výše uvedených informací spočívá v tom, že Landau-Kleffnerův syndrom se vyskytuje spontánně a v některých případech může být léčen kortikosteroidy. Spojení mezi tímto syndromem a autismem vede k tomu, že je nutné provádět elektroencefalogram pro osoby trpící autismem. Patologický elektroencefalogram může být fixován, když člověk spí (to vyžaduje 12 hodin). Mnoho dětí a dospělých má patologický elektroencefalogram, ale vzácně lze najít Landau-Kleffnerův syndrom. Je třeba poznamenat, že velké dávky kortikosteroidů mohou vyvolat takové vedlejší účinky, jako je zvýšení tělesné hmotnosti, vysoký krevní tlak, diabetes, zhoršený lidský růst, podrážděnost, oslabený imunitní systém, vředy v ústech atd. Mnoho vedlejších účinků je reverzibilních.

Lze použít i jiné typy léčby, od typických antikonvulziv až po chirurgický zákrok. Je obtížné posoudit účinnost léčby Landau-Kleffnerova syndromu vzhledem ke skutečnosti, že symptomy syndromu mohou spontánně zmizet.

Psychologická povaha autismu

Nejjednodušší způsob, jak sdělovat informace obyčejným lidem a informace, na které by bylo možné si vzpomenout, je nutné vše podpořit příklady a je lepší okamžitě demonstrovat v praxi. Představte si, že opravdu chcete spát, odpočinout si od minulého dne. Udělejte si pauzu od obrovského množství informací všeho druhu. Nechcete s nikým komunikovat. Chcete jednu věc - být v tichu a osamělosti. Cílem je zbavit mozek napětí. A tak jste přišel do svého bytu, připravil se a ležel ve své pohodlné posteli. Ale najednou telefon začne zvonit, vstupní zvon zazvoní, vrták začne pracovat pro sousedy, kteří vždy něco opravují. Co se s vámi stane? Duševní nespokojenost s tím, co se děje. Co budete dělat? Můžete jít ven se svým sousedem, požádat ho, aby přestal opravovat, zvednout telefon nebo jej odpojit. A poslední pohled ve vstupním kukátku, abyste zjistili, kdo k vám přišel v nevhodnou hodinu, kdy nikoho nečekáte. Později nebo nechte osobu, ať s ním mluví, nebo předstírá, že nikdo není doma. Později se uklidníte a nakonec najdete způsob, jak uvolnit své tělo z množství informací. Nyní si představte, že je těhotná žena, nese plod (chlapce nebo dívku) a jednoduše řečeno, je to pro lidi, kteří se narodili, ale živá osoba, dům a postel.

A teď je nejdůležitější - co by měl plod dělat, kdyby byl poražen řadou informací, z různých zdrojů elektro-rádiových zařízení, z různých zdrojů a různých médií. Kolem vibrací, vln různých informačních řad. Mom-house je "zabalen" s moderními pomůckami - mobilním telefonem, iPhone, tabletem a ničím jiným na mateřské dovolené - na počítači není nic co dělat po celé dny. A to je nejsilnější tok informací o plodu. Pokud jde o dospělé, autismus je bratrem deprese, se spoustou příbuzných - bludy, fóbie a komplexy. V obou případech lidské tělo rozvíjí psychologickou obranu pro sebe, ve které využívá své nervy a mozek. V důsledku budování takovéto ochrany se ukazuje, že v jednom z jejích projevů se jedná o tento nebo takový stupeň autismu. Stále však existuje řada názorů, které musíme zvážit. A vezmeme-li v úvahu věk dětí, dospělí budou diskutováni v jiných dílech.

Je autismus genetickým onemocněním?

Některé neurologické poruchy mohou být spojeny s autismem, otázkou je, zda je autismus komplexním genetickým onemocněním. Je jisté, že poruchy, jako je křehký syndrom chromozomu X a skleróza, jsou dědičnými jevy. V průběhu nedávných studií bylo zjištěno, že jedna z příčin autismu může být považována za porušení místa na chromozomu 13, v některých rodinách se autismus předává z generace na generaci. V jiných rodinách není možné identifikovat případy autismu v minulých generacích, může však být přítomen u dítěte, jeho bratrů nebo sester. Výsledky této studie potvrzují, že autismus bude brzy nalezen. (To je názor vědců a nic víc, a názory jsou nepravdivé).

Mnoho dětí, které trpí autismem, však s touto nemocí nemá blízké příbuzné. Příčinou autismu může být prostředí, například vliv škodlivých látek a tak dále.

Hlavní projevy autismu jsou: patologický vývoj nebo zpoždění ve vývoji dítěte, neschopnost dítěte navázat kontakt s okolním světem a lidmi, patologické chování, které není charakteristické pro ostatní děti. Ve věku tří let, pokud je dítě autistické, bude jasně vyjádřeno. V mnoha případech nemusí mít dítě v prvním roce života vývojové patologie, ale o tři roky, jak bylo zmíněno výše, autismus najde výraz.

Pokud se řeč nerozvíjí nebo dítě nemůže komunikovat s ostatními lidmi ve věku tří let, pak může být podezření na autismus. Stanovení diagnózy tohoto fenoménu začíná pečlivým studiem anamnézy pacienta a lékařským vyšetřením. Vyšetření pacienta s autismem by měl provádět odborník, který nejen chápe autismus, ale i další podobné poruchy, které mohou napodobovat symptomy autismu. K správnému stanovení diagnózy je zapotřebí neurologické a psychické vyšetření. Například slabost a pokles reflexů na jedné straně těla může dát lékaři naprosto vyčerpávající odpověď, pravděpodobně existují strukturální mozkové patologie a je vyžadováno zobrazení magnetickou rezonancí.

Pacientova lékařská anamnéza a důkladné vyšetření pomohou lékaři určit přesnou diagnózu tohoto fenoménu, identifikovat další možné poruchy a jevy, které do značné míry určují přítomnost autismu u pacienta. Dítě, které nemluví (zhoršený vývoj řeči), by mělo být testováno na sluch. Pro normální vývoj řečového procesu je nutné slyšet zvuky jak při nízkých, tak při vysokých frekvencích. I když je reflex zachován, otočením hlavy směrem k místu, odkud zvuk vychází (například tleskáním rukou), není řeč vždy rozvíjena.

Existují dva hlavní typy studií sluchu: behaviorální audiometrie a sluchové evokované potenciály mozkového kmene. Člověk je v místnosti během vyšetření, podává se s různými tóny a zvuky, jeho úkolem je reagovat na tyto zvuky. Lékař zaznamenává všechny reakce vyjádřené pacientem; ve druhém typu studia je osoba také v klidném stavu v místnosti, je mu dána sluchátka. Sluchátka nabízejí tóny a zvuky různých frekvencí, všechny elektrické reakce jsou monitorovány na monitoru. Je-li osoba schopna podstoupit tento typ sluchové studie, pak ji používají především lékaři. V závislosti na pacientově zdravotní anamnéze a charakteristických projevech tohoto jevu může lékař předepsat testy krve a moči. Tyto testy mohou být nezbytné pro diagnostiku poruchy, protože to může být genetické, spojené s metabolickými poruchami.

Pokud jsou výsledky neurologického vyšetření normální, pak obvykle není nutná žádná počítačová tomografie nebo zobrazení magnetickou rezonancí. Pokud však během neurologického vyšetření lékař zjistí patologické stavy mozku, je nezbytné zobrazení magnetickou rezonancí. Velmi užitečné je také autistické vyšetření logopedem a v mnoha případech je to prostě nutné, protože Odborník může řešit poruchy řeči a předepsat vhodnou léčbu poruchy.

Autismus v raném dětství je velmi časté onemocnění, jehož etiologie není dosud známa. Je známo, že autismus se vyskytuje s frekvencí 6: 10 000 a trpí většinou chlapci. V Rusku nejsou statistiky o fenoménu autismu zachovány. Ve Spojených státech bylo v roce 1990 jedno dítě s příznaky autismu na tisíc dětí, v současné době je autismus ve Spojených státech diagnostikován v poměru jednoho dítěte s příznaky autismu na sto dětí. Zde je obrázek.

Autismus je charakterizován zhoršenou sociální adaptací, zhoršeným rozvojem komunikace a mentálním postižením.

Syndrom předčasného dětství (RDA)

Pojem autismus je chápán jako „odtržení od reality, odchod do sebe, absence či paradox reakcí na vnější vlivy, pasivitu a supernaturálnost v kontaktech s prostředím“. Autismus jako symptom se vyskytuje u několika málo psychosomatických poruch, ale v některých případech se projevuje velmi brzy (v prvních letech a dokonce měsících života dítěte), zaujímá ústřední místo v klinickém obraze a má závažný negativní vliv na celý duševní vývoj dítěte. V takových případech hovoří o syndromu raného dětského autismu (RDA), který je považován za klinický model speciální - zkreslené - varianty mentální vývojové poruchy. U XRD se jednotlivé psychosomatické funkce vyvíjejí pomalu, zatímco jiné se vyvíjejí patologicky akcelerované. Vývoj gnózy je tedy často před praxí (v případě normálního duševního vývoje je to naopak) a někdy není slovní zásoba kombinována ve věku s naprosto nerozvinutou komunikační funkcí řeči. V některých případech nejsou pozorovány všechny klinické charakteristiky potřebné pro stanovení diagnózy RDA, ačkoli není pochyb o tom, že korekce by měla být založena na metodách používaných při práci s autistickými dětmi; v takové situaci lidé často hovoří o rysech autistické osobnosti.

Podle kritérií přijatých Světovou zdravotnickou organizací (WHO), s autistickou poruchou osobnosti jsou zaznamenány:

- kvalitativní porušení schopnosti komunikovat;

- omezené opakované a stereotypní vzorce chování, zájmů a činností.

Autismus je více obyčejný než izolovaná hluchota a slepota, spolu, nicméně, statistiky o jeho prevalenci jsou dvojznačné, pro kterého tam jsou důvody: t

1) nedostatek jistoty diagnostických kritérií, jejich kvalitativní charakter;

2) rozdíly v hodnocení věkových limitů syndromu (v Rusku - ne starší než 15 let, v zemích západní Evropy, USA a Japonska - bez věkových omezení);

3) rozdíly v pochopení příčin RDA, mechanismů jejího vývoje, samotné podstaty autismu.

V uplynulých letech nejčastěji uvádí domácí i zahraniční literatura číslo pro 10 000 novorozenců, přičemž autismus se vyskytuje u chlapců 4–4,5krát častěji než u dívek. Je také třeba poznamenat, že četnost autismu v průběhu času má jasný vzestupný trend a nezávisí na národním, rasovém, geografickém a mnoha dalších faktorech, které nezdůrazňují místní, ale univerzální povahu této těžké duševní poruchy.

Příčiny autismu nejsou dostatečně jasné. Obecně se uznává, že velká role genetických faktorů v etiologii RDA a nyní téměř všichni dobře známí výzkumníci biologického základu autismu souhlasí s tím, že přinejmenším většina případů RDA je dědičných. Mechanismus dědičnosti není jasný, ale rozhodně to není monogenní, to znamená, že vývoj RDA nezávisí na jediném genu, ale na skupině genů. Za nejpravděpodobnější se považuje tzv. Multi-faktoriální mechanismus. To znamená, že genový komplex zajišťuje přenos nejen patologie samotné, ale predispozice k jejímu vývoji a je realizován pouze v případě, že existuje faktor nespecifického faktoru (provokativní), který může být exogenní (vnější trauma, infekce, intoxikace, psychotrauma atd.)..) a endogenní (věková krize, ústavní znaky atd.). Tento pohled je velmi atraktivní tím, že je lepší než jiné vysvětlit velkou klinickou rozmanitost syndromu RDA, zejména pokud přijmeme hypotézu VP Efroimsona, že implementace multifaktoriálního komplexu je možná s alespoň jedním patologickým genem, a nikoli celým komplexem nebo určitým komplexem. jeho částí. Stejná hypotéza také umožňuje vysvětlit, proč populace jedinců s autismem kvantitativně roste, i když není samo-replikující.

Tenké genetické mechanismy dědičnosti RDA jsou studovány velmi špatně.

Organické poškození centrálního nervového systému je zvažováno ve spojení s etiologií autismu více než 50 let. Zkušenosti ukazují, že u většiny dětí s diagnózou XRD, podrobné vyšetření odhalí známky organického poškození centrální nervové soustavy, ale jejich původ a kvalifikace je obtížné stanovit. Pokusy spojit RDA se specifickým umístěním léze byly, ale aby se učinily určité závěry, nahromaděný materiál nestačí.

Psychogenní faktor je v USA a západní Evropě považován za součást psychoanalytického přístupu. V domácí literatuře existují náznaky, že je možný psychogenní autismus, ale tyto formy nejsou jasné. Podle našich představ může psychogenní faktor:

a) se projeví u všech forem RDA;

b) přispět k tvorbě terciárních útvarů RDA (neurotické poruchy způsobené zkušenostmi z jejich platební neschopnosti) s dostatečnou úrovní inteligence a sebevědomí;

c) vyvolat sekundární autismus v případě smyslových vad a dalších typů duševního rozvoje deprivace.

Příznaky a symptomy časného autismu

Projevují se v prvním roce života.

  1. Dítě se zřídka usměje;
  2. Nedostatečně reaguje na malé podněty (například světlo nebo mírný hluk ho může velmi vyděsit);
  3. Dítě má zpoždění řeči;
  4. Ten kluk se nikdy nedívá do očí rodičů, neostře jeho oči na tváře;
  5. Dítě není vůbec vázáno na matku (neplačí, když odejde a neusmívá se, když se objeví);
  6. Dítě je agresivně nakloněno k jiným dětem, není ochotné s nimi hrát a komunikovat s nimi;
  7. Dítě nemá zájem o nové hračky, raději hraje jen s jedním.

Klasifikace raného autismu

Vyznačuje se úplným oddělením od toho, co se děje. Při komunikaci dítě prožívá extrémní nepohodlí. Dokonce ani rodiče nemohou dostat úsměv nebo pohled od dítěte. Dítě může dokonce ignorovat hlad a mokré pleny. Zabraňte kontaktu s očima a očima a fyzickému kontaktu.

Charakterizován aktivním odmítáním životního prostředí. Dítě je ve svých kontaktech s okolním světem velmi selektivní, komunikuje pouze s rodiči a blízkými lidmi. Zvykne si na jedno oblečení, na určitou situaci a jídlo. Jakákoli odchylka od obvyklého prostředí vede k nervovému zhroucení. Dítě této skupiny se nejvíce akutně cítí strach, reaguje na ni agresí.

Charakterizován tím, že dítě je velmi obtížné komunikovat s prostředím. Toto je nejjednodušší verze autismu. Dítě této skupiny je zranitelné a zranitelné. Vyhýbá se vztahům, pokud cítí nějaké opomenutí nebo překážky a je velmi závislý na názorech druhých.

Syndrom autismu v raném dětství není jen problémem dětství, ale i dospělého problému, protože autismus není léčen a v průběhu let nikam nechodí. Časná diagnóza a korekce tohoto fenoménu však pomáhají přizpůsobit pacienty autismu životnímu prostředí a společnosti.

„Dítě deště“ je jméno pro dítě, které má autismus. Mnozí rodiče se domnívají, že jejich dítě nezačalo mluvit ve věku tří let a nedělá kontakt s dospělými a vrstevníky jen proto, že je to jedinec. Proto, když slyšeli diagnózu „autismu“ od lékařů, nemohou tomu dlouho věřit. A autistické dítě zažívá nepohodlí žijící ve světě normálních lidí. Nemůže pochopit ani jejich pocity ani emoce.

Autismus u dětí je záhadné onemocnění, při kterém má každý pacient své vlastní příznaky. Každý autistický pacient má však společné rysy, které jsou důvodem domnívat se, že tento jev je přítomen. Známky a příznaky autismu v dětství závisí na věku. Proto existují čtyři hlavní skupiny příznaků a symptomů: časný autismus (u dětí do dvou let), autismus v dětství (u dětí ve věku od dvou do jedenácti let), autismus dospívajících a autismus u dospělých.

Věk - od 2 do 11 let

U dětí starších než dva roky zůstávají všechny příznaky, které jsou charakteristické pro raný autismus (neodpovídá na jeho jméno, nedívá se do očí druhé osoby, hraje sám, atd.), A další se k nim připojují:

  1. Dítě se nechce účastnit rozhovorů, nikdy nezačne konverzaci a nehledá vůbec žádnou komunikaci;
  2. Dítě má zájem pouze o jeden druh činnosti (hudba, kresba, matematika);
  3. Může opakovat stejné slovo nebo zvuk neustále;
  4. Pokud dojde ke změně obvyklé situace, dítě panikaří;
  5. Dítě s obtížemi získává dovednosti, ve škole se nemůže naučit číst a psát.

V tomto věku děti trpící syndromem autismu obvykle získávají jednoduché dovednosti pro komunikaci s lidmi, ale stále dávají přednost osamělosti. Puberta u dětí s autismem je mnohem obtížnější než u normálních dětí. Stávají se agresivními, mohou být depresivní. Vědci stále nemohou stanovit příčiny autismu u dětí. Existuje mnoho teorií o tom, ale žádný z nich klinicky nepotvrdil. Většina učenců věří, že dětský autismus je dědičné onemocnění. Autistické děti se však rodí ve zcela prosperujících rodinách.

Vědci zjistili, že autismus nejčastěji postihuje prvorozené děti.

Není vyloučeno, že mimo jiné je lékařským důvodem tohoto jevu virová infekce (rubeola, spalničky, plané neštovice) matky během těhotenství. Přispívá k organickým změnám ve struktuře mozku dítěte, což dále vede k autismu dětí.

Věk - od 11 do 18 let

Dospívající roky - to je období maximální aktivní komunikace po celý život. To je doba, kdy se děti samy seznámí a vyrostou. Je to neuvěřitelně „společenská“ doba, kdy to, co říkáte a jak se chováte, má pro vaše vrstevníky velký význam. A to je doba, kdy se autističtí adolescenti ocitají v těch nejnáročnějších situacích po celý svůj krátký život.

Stejně jako ostatní teenageři potřebují pomoc, aby se vyrovnali s jejich rostoucí smyslností. U některých lidí, když dosáhnou dospívání, se stav zlepšuje. V jiných případech se projevy onemocnění mohou zvýšit v důsledku napětí a zmatku spojeného s tímto těžkým životním obdobím.

A právě v tomto věku si mnoho autistických adolescentů uvědomuje, jak moc se liší od svých vrstevníků. Začíná chápat, že mají málo přátel nebo vůbec neexistují, a že nechodí na termíny a neplánují svou kariéru. U některých se realizace tohoto cíle stává podnětem pro rozvoj jejich komunikačních dovedností a adaptace ve společnosti, jiní jdou ještě dále do sebe.

Existují různé formy autismu. Mnoho lidí věří, že obraz autismu vytvořený Dustinem Hoffmanem ve filmu „Rain Man“ je typický pro všechny lidi trpící touto nemocí. Někteří lidé s autismem se podobají hrdinu Dustina Hoffmana, ale ne méně lidí, a možná ještě více, najdou vysoce funkční autismus. Tato forma jevu není vždy možné zjistit ze strany. Lidé kolem něj, kteří nejsou s pacientem obeznámeni, si často nemohou myslet, že má autismus.

Jaký je život autistického teenagera?

To je těžká otázka. V první řadě záleží na závažnosti onemocnění. Adolescenti s vysoce funkční formou autistického studia v běžných třídách a dokonce i ve třídách pro vynikající studenty se účastní života školy a navzdory určitým obtížím v komunikaci se prakticky neliší od svých vrstevníků. Na druhé straně jsou životy adolescentů s výraznými projevy autismu mnohem složitější. Mnohé z nich vyžadují školení ve speciálních školách, stejně jako individuální soubor léčebných opatření. Většina adolescentů s těžkým autismem není schopna se o sebe postarat sami a bez pomoci splnit základní potřeby.

Vzhledem k tomu, že autismus má potíže s komunikací, většina autistických dětí nemá příležitost naučit se ve společnosti chovat. Proto je třeba je naučit. Neschopnost zapadnout do rámce určitých sociálních situací traumatizuje psychiku dítěte a vede ho k odmítnutí účasti v takových situacích. To se může týkat her s vrstevníky, školou nebo prací. Zvedání autistického dítěte, zejména pokud trpí těžkou formou tohoto jevu, je obtížný úkol.

Projevy autismu u adolescentů

Příznaky autismu u adolescentů se liší. Existuje však několik příznaků, které pomáhají určit, že jste autistický teenager. To vám umožní pochopit jeho chování a podle toho se chovat. Mnoho teenagerů s autismem raději tráví čas sami a neprojevují touhu po přátelství. Někteří z nich říkají, že cítí „smyslové přetížení“. Z důvodu zvýšené citlivosti se zvuky zdají být hlasité a děsivé a světlo se jeví jako příliš jasné.

Hlavním znakem autismu u adolescentů je porušení sociálního rozvoje. Je pro ně obtížné komunikovat s ostatními, někdy nesprávně čtou sociální signály. Část mozku, která je zodpovědná za rozpoznání a projevení lidských emocí, není dostatečně rozvinutá, takže úsměv nebo zamračené obočí pro autistický teenager nemají takový emocionální odstín jako ostatní průměrné dítě.

Autistické dospívající chování

Někteří adolescenti trpící tímto jevem jsou velmi klidní a oddělení. Nechápou, proč je důležité navázat oční kontakt s ostatními, a to neudělají. Navíc je pro ně těžké sestavit projev. Ale mohou komunikovat pomocí gest. Jiné autistické teenagery jsou hyperaktivní. Nechápou, jak je ve společnosti obvyklé vyjadřovat frustraci a frustraci a mohou vykazovat agresi a podráždění. Některé z nich je obtížné tolerovat jakékoli změny a negativně reagovat na odchylky od stanoveného harmonogramu.

Těžké formy nemoci jsou charakterizovány posedlostí jakýmikoli objekty nebo nápady, stejně jako tendencí k stereotypním opakovaným akcím. V rozrušeném stavu, oni často dělají různá hnutí, takový jak mávat rukama nebo kymácejícími jejich těly.

Projev porozumění ve vztahu k autistickým teenagerům

Teenageři s autismem se mohou naučit pravidla chování ve společnosti. Mnozí z nich vynakládají velké úsilí, aby se naučili interpretovat emoce a reagovat podle situace. Tito teenageři mají také pocity. Nejtěžší je naučit je vyjadřovat tyto emoce tak, aby je ostatní chápali. Mnozí adolescenti trpící autismem však rozvíjejí schopnost vyjadřovat své myšlenky a pocity a čelit jim obtížným situacím po mnoho let. Čím dříve léčba onemocnění začne, tím úspěšnější jsou v sociální interakci. Je velmi důležité ukázat porozumění autistickým teenagerům, kteří jsou omezeni svými schopnostmi. Je také nutné je povzbuzovat a chválit za pozitivní výsledky rozvoje. Při jednání s takovými adolescenty musí být také trpělivý a shovívavý.

Autismus u dospělých je porucha, s největší pravděpodobností duševní stav, což způsobuje prudký pokles socializace a adaptivních schopností. Pokud je dětská patologie této povahy objevena spíše pozdě, pak u dospělé osoby jsou příznaky poruch více než patrné těm, kteří je obklopují.

Chcete-li stanovit faktory, které provokují autismus, odborníci stále nemohou. Duševní porucha u zralých lidí je spojena s přítomností genových mutací a patologických změn, které se často objevují u novorozenců. Toto je přičítáno skutečnosti, že procesy rozvoje nemoci byly zpomaleny a začaly se projevovat pouze s věkem.

Autismus u dospělých je charakterizován následujícími příznaky:

  • lhostejnost k tomu, co se děje kolem;
  • nedostatek emocí;
  • lhostejnost;
  • izolace;
  • neochota navázat kontakt s jinými lidmi;
  • komunikace pouze s blízkými příbuznými;
  • obtíže při navazování komunikace se společností;
  • snížená schopnost učit se a vnímání informací.

Jsou téměř po celou dobu pohrouženi do svých myšlenek, provádějí nepochopitelné a monotónní hnutí, rozkládají předměty a oděvy v podivném, chápou pouze řád. Zdá se, že autoři mají nějaký druh posedlosti, který způsobuje lhostejnost vůči světu a odrazuje zájem o život. Události a jevy, které nezapadají do obvyklého obrazu jejich stanoviště, mohou zároveň vyvolat paniku, strach, hněv. Autismus u dospělých může způsobit extrémně nevhodné chování. V některých případech mohou autoři nevědomky poškodit své blízké a cizince, stejně tak i sami sebe. Pokud je duševní choroba těžká, pak se pacienti nemohou vyrovnat s vlastními potřebami a nemohou sloužit sami (obléknout se, obléknout si boty, jíst, jít na záchod). Takoví dospělí autoři potřebují neustálou péči, kterou mohou poskytovat blízcí příbuzní nebo zaměstnanci speciálních zdravotnických zařízení, pokud je taková forma přítomna, pak kromě autismu existují i ​​nemoci psychosomatické povahy.

Autismus u dospělých - rozdělení do skupin

V závislosti na typu chování mohou být psychosomaticky nemocní lidé rozděleni do několika skupin, pro které jsou tyto rysy chování charakteristické:

  1. Pacientům chybí jakákoliv touha komunikovat se společností. To ukazuje velmi složitou formu patologie, kterou je téměř nemožné vyléčit.
  2. Komunikace s ostatními je prováděna neobvyklým způsobem, což je pochopitelné pouze pacientem. Autoři vnímají všechno nové a neobvyklé kriticky. Provádějte monotónní pohyb, houpající se po stranách, mávající rukama. Mají nedostatek chuti k jídlu, potřebují spát, chodit na čerstvém vzduchu. Výrazně se snižuje fyzická aktivita. Léčba může přinést výsledky, ale významně se zlepší.
  3. Egoismus ovládá dospělé autistické chování. Takoví lidé mohou navázat kontakt s ostatními, ale nejsou vůbec počítáni s jejich názory a pocity. Neochotně se odtrhněte od svých podivných, známých činností. Psychosomaticky nezdraví dospělí se o sebe postarají, ale je jim dán s velkými obtížemi. Dospělá autistika s takovými příznaky často odhaluje určité dovednosti a schopnosti, rozvojem je možno snížit závažnost symptomů onemocnění.
  4. V tomto případě je duševní porucha téměř asymptomatická. Autismus u dospělých z této skupiny se projevuje silnou citlivostí z jakéhokoliv důvodu a bez, maximální poslušností blízkých a úplnou závislostí na nich. Takoví autoři se nemohou rozhodovat ani v nejobvyklejší každodenní situaci. Řídí se pravidly a předpisy uloženými rodiči a dalšími členy rodiny.
  5. Pacienti mají své vlastní zvláštnosti, které mohou být vyjádřeny v určitých nadaných kvalitách. Nezřídka, autistické světelné formy ovlivňují vývoj jejich schopností v exaktních vědách, kreslení, psaní knih a hudbě.

Autismus. Příčiny, příznaky a typy onemocnění

Co je autismus?

Problém autismu přitahuje nejen vědce a psychiatry, ale také učitele, učitele mateřských škol a psychology. Musíte vědět, že příznaky autismu jsou charakteristické pro řadu duševních onemocnění (schizofrenie, schizoafektivní porucha). V tomto případě však nemluvíme o autismu jako o diagnóze, ale pouze jako o syndromu v rámci jiné nemoci.

Statistiky autismu

Příčiny autismu

Oba vědci již zjistili, že hlavní charakteristikou těchto dětí jsou problémy sociální adaptace. Nicméně, podle Cannera, autismus je vrozená vada a Asperger je ústavní vada. Vědci také identifikovali další charakteristiky autismu, jako je obsedantní touha po pořádku, neobvyklé zájmy, izolované chování a vyhýbání se společenskému životu.

  • biologické;
  • genetické;
  • bez vakcíny;
  • teorie metabolismu;
  • opioid;
  • neurochemické.

Biologická teorie autismu

Dysfunkce mozku je potvrzena elektroencefalogramovými daty (studie, která zaznamenává elektrickou aktivitu mozku).

  • snížení prahu záchvatů a někdy ohnisek epileptiformní aktivity v asociativních oblastech mozku;
  • posílení pomalých vlnových forem aktivity (zejména theta rytmu), což je charakteristika vyčerpání kortikálního systému;
  • zvýšení funkční aktivity základních struktur;
  • zpožděné zrání EEG vzoru;
  • mírný alfa rytmus;
  • přítomnost zbytkových organických center, nejčastěji na pravé polokouli.

Strukturální rysy mozku

Strukturální abnormality u autistických dětí byly zkoumány pomocí MRI (magnetická rezonance) a PET (pozitronová emisní tomografie). Tyto studie často odhalují asymetrii mozkových komor, řídnutí corpus callosum, expanzi subarachnoidního prostoru a někdy lokální ohniska demyelinizace (nedostatek myelinu).

  • snížení metabolismu v časových a parietálních lalocích mozku;
  • zvýšený metabolismus v levém frontálním laloku a levém hipokampu (mozkové struktury).

Genetická teorie autismu

Post-vakcinační teorie autismu

Metabolická teorie

Teorie opioidního autismu

Částečně je tato teorie potvrzena ve stravě, která je předepisována dětem s autismem. Proto se dětem s autismem doporučuje vyloučit z potravy kasein (mléčné výrobky) a lepek (obiloviny). Účinnost takové kontroverzní diety je, že nemůže vyléčit autismus, ale podle vědců může napravit určité poruchy.

Neurochemická teorie autismu

Výzkum autismu

Studie provedená v roce 2013 vědci z University of Guelph (Kanada) vedla k závěru, že existuje vakcína, která může kontrolovat symptomy autismu. Tato vakcína byla vyvinuta proti bakterii Clostridium bolteae. Je známo, že tento mikroorganismus je ve zvýšených koncentracích ve střevech autistických dětí. Je příčinou poruch gastrointestinálního traktu - průjem, zácpa. Přítomnost vakcíny tak potvrzuje teorii vztahu mezi autismem a patologií trávení.

Vývoj autismu

  • Maligní vývoj autismu - charakterizovaný tím, že se příznaky objevují v raném dětství. Klinický obraz je charakterizován rychlým a časným rozpadem mentálních funkcí. Stupeň sociální dezintegrace se zvyšuje s věkem a některé poruchy autistického spektra se mohou změnit na schizofrenii.
  • Průběh autismu ve vlnách - charakterizovaný periodickými exacerbacemi, které jsou často sezónní. Závažnost těchto exacerbací může být různá pokaždé.
  • Pravidelný průběh autismu - charakterizovaný postupným zlepšováním symptomů. I přes rychlý nástup onemocnění se příznaky autismu postupně zhoršují. Příznaky mentální dysontogeneze však přetrvávají.

Prognóza autismu je také velmi individuální. Záleží na věku, kdy nemoc onemocněla, na stupni rozpadu mentálních funkcí a dalších faktorech.

  • vývoj řeči do 6 let je známkou příznivého průběhu autismu;
  • Návštěva zvláštních vzdělávacích institucí je příznivým faktorem a hraje důležitou roli v adaptaci dítěte;
  • rozvoj "řemesel" vám umožní realizovat se v budoucnu profesionálně - podle údajů z výzkumu je každé páté autistické dítě schopno zvládnout profesi, ale ne;
  • návštěva tříd logopedie nebo mateřských škol s profilem logopedie má pozitivní vliv na další vývoj dítěte, protože podle statistik polovina dospělých s autismem nemluví.

Příznaky autismu

  • patologii řeči;
  • rysy rozvoje inteligence;
  • patologie chování;
  • hyperaktivní syndrom;
  • poruchy v emocionální sféře.

Řeč v autismu

  • echolalia - opakování;
  • šeptající nebo naopak hlasitá řeč;
  • metaforický jazyk;
  • slovní hra;
  • neologismy;
  • neobvyklá intonace;
  • permutace zájmen;
  • porušení mimického výrazu;
  • nedostatek reakce na projev ostatních.

Echolalia je opakování dříve mluvených slov, frází, vět. V tomto případě děti samy nejsou schopny stavět věty. Například k otázce „jak staré jste“, dítě odpovídá - „jak jste staří, jak jste staří“. Na větu "pojďme do obchodu," opakuje dítě "pojďme do obchodu." Také děti s autismem nepoužívají zájmeno "I", jen zřídka odkazují na rodiče se slovy "máma", "táta".

Ve svém projevu děti často používají metafory, obrazové obraty, neologismy, které dávají dětskému rozhovoru bizarní odstín. Velmi vzácně se používají gesta a výrazy obličeje, což ztěžuje posouzení emocionálního stavu dítěte. Charakteristickým rysem je, že deklarací a zpíváním velkých textů mohou děti sotva začít konverzaci a podporovat ji v budoucnu. Všechny tyto rysy vývoje řeči odrážejí poruchy v komunikativní sféře.

Kromě problémů s porozuměním řeči a složitostí s jeho užíváním mají autistické děti často poruchy řeči. Mohou to být dysartrie, dyslalie a další zhoršený vývoj řeči. Děti často natahují slova, kladou důraz na poslední slabiky a zároveň zachovávají bláznivou intonaci. Velmi důležitým bodem v rehabilitaci těchto dětí je proto logopedická výuka.

Zpravodajství v autismu

Provedené studie ukázaly, že inteligence autistických dětí je v průměru nižší než u dětí s normálním vývojem. Jejich IQ je zároveň vyšší než u mentální retardace. Zároveň je zaznamenána nerovnost duševního vývoje. Obecná znalostní základna a schopnost porozumět některým vědám u autistických dětí je pod normou, zatímco slovní zásoba a mechanická paměť jsou vyvíjeny nad normální úroveň. Myšlení je charakterizováno konkrétností a fotografickou povahou, ale jeho flexibilita je omezená. Autistické děti mohou projevit zvýšený zájem o takové vědy, jako je botanika, astronomie, zoologie. To vše naznačuje, že struktura intelektuální vady v autismu se liší od struktury mentální retardace.

Ve více než polovině případů je však autismus doprovázen poklesem inteligence. Míra poklesu může být různá - od zpoždění hlubokého světla ke světlu. Častěji (60%) jsou pozorovány mírné formy zaostávání, ve 20% - světlo, v 17% - inteligence je normální, a ve 3% případů - inteligence je nadprůměrná.

Chování autismu

  • auto-agrese a hetero-agrese;
  • závazek k trvalosti;
  • stereotypy - motor, smyslové, vokální;
  • rituály.

Autoagrese v chování

Prvky auto-agrese zpravidla dominují v chování - tedy agresi proti sobě. Dítě projevuje toto chování, když mu něco nevyhovuje. To může být vznik nového dítěte v životním prostředí, změna hraček, změna situace na místě. Současně je agresivní chování autistického dítěte nasměrováno na sebe - může se udeřit, kousnout, bít na tváře. Auto-agrese se také může proměnit v hetero-agresi, ve které je agresivní chování namířeno na jiné. Takové destruktivní chování je druhem ochrany před možnými změnami v obvyklém způsobu života.

Tento závazek ke konzistenci se týká nejen životního prostředí, ale i dalších aspektů - potravin, oblečení, her. Stresovým faktorem může být výměna nádobí. Takže, pokud je dítě zvyklé jíst kaši k snídani, pak náhle podávaná omeleta může vyvolat útok agrese. Jíst, dávat věci, hrát si a dělat jakoukoliv jinou činnost jsou často doprovázeny zvláštními rituály. Rituál může být v určitém pořadí servírování nádobí, mytí rukou, vstávání ze stolu. Rituály mohou být zcela nepochopitelné a nevysvětlitelné. Například, dotknout se desky, než se posadíte u stolu, skočit, než půjdete do postele, jít na verandu obchodu během procházky, a tak dále.

Chování autistických dětí, bez ohledu na formu nemoci, je stereotypní. Existují motorické stereotypy ve formě houpání, kroucení kolem jeho osy, skoky, kývnutí a pohyby prstů. Pro většinu autistů jsou charakteristické pohyby prstů ve tvaru shluku, ohýbání a ohýbání, které jsou podobné Atheto. Neméně charakteristické jsou pohyby, jako je třepání, odrazení od špiček prstů, chůze po špičkách. Většina motorických stereotypů přechází s věkem a u adolescentů je vzácně pozorována. Hlasové stereotypy se projevují v opakování slov v odpovědi na otázku (echolalia), v prohlášení básní. Existuje stereotypní skóre.

Syndrom autismu s hyperaktivitou

Emoční poruchy v autismu

Poruchy emocionální sféry jsou také vyjádřeny v nedostatku vnímání okolního světa. Proto je pro dítě těžké představit si svůj pokoj, dokonce i ze srdce pozná všechny předměty, které jsou v něm. Bez představy o vlastním pokoji si dítě také nedokáže představit vnitřní svět jiné osoby.

Charakteristiky vývoje dětí s autismem

Zdravotní postižení

  • volný vstup do specializovaných vzdělávacích institucí;
  • registrace v logopedické zahradě nebo v logopedické skupině;
  • daňové odpočty za léčbu;
  • přínosy pro lázeňskou léčbu;
  • možnost studovat individuální program;
  • pomoc při psychologické, sociální a profesní rehabilitaci.

Pro registraci zdravotního postižení je nutné vyšetřit psychiatra, psychologa a ve většině případů je nutná hospitalizace (pobyt v nemocnici). Můžete být také sledováni v denní nemocnici (přijďte pouze na konzultaci), pokud vůbec nějaké, ve městě. Kromě lůžkového pozorování je nutné podstoupit vyšetření logopedem, neuropatologem, oftalmologem, otorinolaryngologem a také absolvovat všeobecnou analýzu moči a krevní test. Výsledky konzultací odborníků a výsledky analýz se zaznamenávají do speciálního zdravotnického formuláře. Pokud dítě navštěvuje zahradu nebo školu, vyžaduje se také charakteristika. Poté okresní psychiatr, pozorující dítě, pošle matku s dítětem na lékařskou radu. V den přechodu komise je nutné mít pro dítě charakteristiku, kartu se všemi odborníky, analýzy a diagnostiku, pasy rodičů, rodný list dítěte.

Typy autismu

Podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize rozlišovat autismus dětství, Rettův syndrom, Asperger a další. Diagnostický průvodce pro duševní onemocnění (DSM) však dnes považuje pouze jednu klinickou jednotku - poruchu autistického spektra. Otázka možností autismu tedy závisí na tom, která klasifikace specializovaných použití. V západních zemích a ve Spojených státech, DSM je používán, tak tam je už ne diagnóza Asperger syndromu nebo Rett v těchto zemích. V Rusku a některých post-sovětských zemích, ICD je více obyčejně použitý.

  • autismus v raném dětství;
  • atypický autismus;
  • Rettův syndrom;
  • Aspergerův syndrom.

Další typy autismu, které jsou poměrně vzácné, patří do rubriky "jiné typy autistických poruch".

Autismus v raném dětství

  • vlastní autismus;
  • přítomnost strachu a fobií;
  • nedostatek udržitelného smyslu pro sebezáchovu;
  • stereotypy;
  • zvláštní řeč;
  • zhoršené kognitivní a intelektuální schopnosti;
  • speciální hra;
  • funkce motorických funkcí.

Autismus, jako takový, je primárně charakterizován zhoršeným očním kontaktem. Dítě neotevře pohled na něčí tvář a neustále se vyhýbá pohledu do očí. Je to, jako by vypadal kolem nebo skrze osobu. Zvuk nebo vizuální podněty nejsou schopny způsobit oživení dítěte. Na tváři se zřídka objeví úsměv a ani smích dospělých či jiných dětí to nedokáže vyvolat. Dalším významným rysem autismu je zvláštní vztah k rodičům. Potřeba matky se prakticky neprojevuje. Děti se zpožděním neuznávají matku, a proto, když se objeví, nezačnou se usmívat ani se pohybovat směrem k ní. Tam je také slabá reakce na její odchod.

Ve více než 80 procentech případů je autismus v raném dětství doprovázen přítomností různých obav a fobií.

Hlavní témata a situace způsobující strach

(spojené s přehodnocením významu a nebezpečí určitých objektů a jevů)

  • osamělost;
  • výška;
  • schody;
  • cizinci;
  • temnota;
  • zvířat.

Obavy spojené se sluchovými (sluchovými) dráždivými látkami

  • potřeby pro domácnost - vysavač, vysoušeč vlasů, elektrický holicí strojek;
  • zvuk vody v potrubí a WC;
  • výtah;
  • zvuky automobilů a motocyklů.

Obavy z vizuálního podráždění

  • jasné světlo;
  • blikající světla;
  • ostrá změna rámu v televizoru;
  • lesklé předměty;
  • ohňostroje;
  • světlé oblečení kolem lidí.

Obavy z hmatových podnětů

  • voda;
  • déšť;
  • sníh;
  • věci z kožešin.
  • vlastní stín;
  • objekty určité barvy nebo tvaru;
  • otvory ve stěnách (větrání, zásuvky);
  • někteří lidé, někdy i rodiče.

Nedostatek silného sebezáchovy

V některých případech autismu v raném dětství je narušen pocit sebezáchovy. 20% nemocných dětí postrádá „pocit hrany“. Děti občas nebezpečně visí na boku invalidních vozíků nebo se vyšplhají po stěnách ohrádky a postýlky. Často mohou děti spontánně běžet na silnici, skákat z výšky nebo jít do vody do nebezpečných hloubek. Mnozí z nich také nepotvrdili negativní zkušenosti s popáleninami, řezy a modřinami. Starší děti jsou zbaveny obranné agrese a nejsou schopny postavit se za sebe, když jsou urazeny svými vrstevníky.

S autismem v raném dětství se u více než 65% pacientů vyvíjí různé stereotypy - časté opakování určitých pohybů a manipulací.

  • houpání na invalidním vozíku;
  • opakovaný pohyb končetin nebo hlavy;
  • dlouhý skok;
  • tvrdohlavý houpání na houpačce.
  • časté opakování určitého zvuku nebo slova;
  • stálé počítání položek;
  • nedobrovolné opakování slyšených slov nebo zvuků.
  • výběr stejného jídla;
  • rituál při výběru oblečení;
  • nezměněná pěší trasa.
  • zapíná a vypíná světlo;
  • nalije malé předměty (mozaika, písek, cukr);
  • šustění obalů z cukrovinek;
  • čichá stejné věci;
  • olizuje určité položky.

S autismem v raném dětství je vývoj a vývoj řeči zpožděn. Děti pozdě začnou říkat první slova. Jejich řeč je nečitelná a není určena konkrétní osobě. Dítě sotva porozumí slovním pokynům nebo je ignoruje. Postupně je řeč plná neobvyklých slov, komentujících frází, neologismů. Zvláštnosti řeči také zahrnují časté monology, dialogy se sebou a neustálé echolalia (automatické opakování slov, frází, citací).

S autismem v raném dětství, kognitivní a intelektuální schopnosti zaostávají nebo urychlují rozvoj. Přibližně 15% pacientů tyto schopnosti rozvine v rámci normálního rozmezí.

  • obtížné soustředění;
  • rychlý nedostatek vnímání;
  • žádné zaměření na akci;
  • pocity, které jsou časově odlišné, se stávají stejně důležité.

Urychlit rozvoj některých stran

  • nadměrný zájem o určité objekty, značky;
  • hromadění znalostí v úzkých, spíše neobvyklých oblastech;
  • jedinečná sluchová nebo vizuální paměť.

Některé děti s časným autismem zcela ignorují hračky a neexistuje žádná hra. Pro ostatní je hra omezena na jednoduchou manipulaci se stejnou hračkou. Do hry se často zapojují cizí předměty, které nesouvisí s hračkami. Funkční vlastnosti těchto objektů se zároveň žádným způsobem nepoužívají. Hry se obvykle konají na samotě.

U více než poloviny pacientů s autismem v raném věku je pozorována hyperexcitabilita (zvýšená motorická aktivita). Různé vnější podněty mohou vyvolat výraznou fyzickou aktivitu - dítě začne dupat nohy, houpat rukama, bránit se. Probuzení je často doprovázeno pláčem, křikem nebo chaotickými pohyby. Opačné projevy má 40% nemocných dětí. Snížený svalový tonus je doprovázen nízkou pohyblivostí. Děti pomalu sát. Děti reagují špatně na fyzické potíže (zima, vlhkost, hlad). Vnější podněty nejsou schopny vyvolat adekvátní reakce.

Atypický autismus

Klinický obraz atypického autismu představuje řadu symptomů, které se mohou vyskytnout u různých pacientů v různých kombinacích. Všechny tyto příznaky lze rozdělit do pěti hlavních skupin.

  • poruchy řeči;
  • známky emočního selhání;
  • známky sociální nespravedlnosti a platební neschopnosti;
  • porucha myšlení;
  • podrážděnost.

Lidé s atypickým autismem mají potíže s výukou jazyka. S obtížemi rozumějí řeči ostatních lidí a doslova berou všechno. Vzhledem k malé slovní zásobě, která není vhodná pro věk, je vyjádření vlastních myšlenek a myšlenek komplikované. Studium nových slov a frází zapomíná na informace zvládnuté v minulosti. Pacienti s atypickým autismem nerozumí emocím a pocitům druhých, takže jim chybí schopnost vcítit se do strachu o své příbuzné.

Dalším významným příznakem atypického autismu je neschopnost vyjádřit své emoce. I když má pacient vnitřní zkušenosti, není schopen vysvětlit a vyjádřit, jak se cítí. Může se to zdát těm, kteří jsou kolem něj, že je prostě lhostejný a nezaměstnaný.

V každém případě mají známky sociální nespravedlnosti a platební neschopnosti různé stupně závažnosti a vlastní zvláštní charakter.

  • sklon k osamělosti;
  • vyhnout se jakémukoli kontaktu;
  • nedostatek komunikace;
  • obtíže při navazování kontaktu s cizinci;
  • neschopnost navázat přátele;
  • obtížný oční kontakt s protivníkem.

Lidé s atypickým autismem mají omezené myšlení. Je pro ně těžké přijmout jakékoli inovace a změny. Změna situace, selhání v předepsaném režimu dne nebo vznik nových lidí způsobuje zmatek a paniku. Připevnění lze pozorovat ve vztahu k oděvu, jídlu, určitým vůním a barvám.

V atypickém autismu je nervový systém citlivější na různé vnější podněty. Z jasného světla nebo hlasité hudby se pacient stává nervózní, podrážděný a dokonce agresivní.

Rettův syndrom

  • růst jednotlivých částí těla se zpomaluje - ruce, nohy, hlava;
  • existuje difuzní hypotenze (svalová slabost);
  • snížený zájem o hry;
  • možnost komunikace s dítětem je omezená;
  • Některé motorické stereotypy vypadají - kymácející, rytmické ohnutí prstů.
  • časté záchvaty úzkosti;
  • porucha spánku při křičení;
  • ztracené dovednosti;
  • objevují se obtíže řeči;
  • motorické stereotypy se stávají více;
  • chůze je obtížná kvůli ztrátě rovnováhy;
  • záchvaty s křečemi a křečemi.

Postup onemocnění se zastaví. Hlavním příznakem je mentální retardace. Během tohoto období je možné navázat emocionální kontakt s dítětem.

  • pohyblivost těla je ztracena v důsledku svalové atrofie;
  • objeví se skolióza (zakřivení páteře);
  • řeč je zlomená - slova jsou používána nesprávně, objeví se echolalia;
  • mentální retardace se zhoršuje, ale emocionální vazba a komunikace zůstávají.

Vzhledem k závažným motorickým poruchám a výrazným neuropsychiatrickým změnám je Rettův syndrom nejzávažnější formou autismu, kterou nelze korigovat.

Aspergerův syndrom

Mezi projevy Aspergerova syndromu jsou tři hlavní charakteristiky porušení psychofyziologického stavu dítěte.

  • sociální porušování;
  • rysy duševního vývoje;
  • senzorické poruchy (citlivost) a pohyblivost.

Sociální narušení

Sociální narušení je způsobeno abnormalitami neverbálního chování. Děti s Aspergerovým syndromem nejsou schopny navázat kontakt s jinými dětmi nebo dospělými v důsledku zvláštních gest, výrazů obličeje a chování. Nemohou se vcítit do jiných a nejsou schopni vyjádřit své pocity. V mateřské škole tyto děti neuznávají přátele, nerozdělují se, neúčastní se společných her. Z tohoto důvodu jsou považovány za egocentrické a bezcitné osobnosti. Sociální obtíže vznikají také v důsledku nesnášenlivosti kontaktu ostatních lidí s očima z očí do očí.

Aspergerův syndrom je charakterizován uchováním relativní inteligence. Není charakterizován hrubými vývojovými zpožděními. Děti s Aspergerovým syndromem mohou absolvovat vzdělávací instituce.

  • normální nebo nadprůměrná inteligence;
  • velká paměť;
  • nedostatek abstraktního myšlení;
  • ne pro léta vyvinuté řeči.

V Aspergerově syndromu je intelektuální koeficient obvykle normální nebo dokonce vyšší. Ale nemocné děti mají potíže s abstraktním myšlením a pochopením informací. Mnoho dětí má ve svém oboru fenomenální paměť a široké znalosti. Často však nejsou schopni tyto informace použít ve správných situacích. Navzdory tomu se děti s Aspergerem stávají velmi úspěšnými v oblastech, jako je historie, filozofie a geografie. Jsou naprosto oddaní své práci, stávají se fanatickými a fixují se na nejmenší detaily. Takové děti jsou neustále ve svém vlastním světě myšlenek a fantazií.

  • nedostatek koordinace;
  • neohrabaná chůze;
  • obtíže při vázání tkanin a knoflíků;
  • nedbalý rukopis;
  • motorické stereotypy.

Nadměrná citlivost se projevuje také v pedantství a stereotypním chování. Jakékoli změny v zavedeném režimu dne nebo obvyklé činnosti způsobují úzkost a paniku.

Autismus syndrom

Dnes je známo, že existují jasné rozdíly mezi schizofrenií a autismem.

Autismus u schizofrenie

Rozdíly mezi autismem a schizofrenií

Poruchy myšlení - zlomené, nekonzistentní a nekoherentní myšlení.

Narušení komunikace není použití řeči, neschopnost hrát s ostatními.

Poruchy emocionální sféry - v podobě depresivních epizod a záchvatů euforie.

Touha po izolaci - nedostatek zájmu o svět, agresivní chování za změnu.

Poruchy vnímání - halucinace (sluchové a zřídka vizuální), nesmysly.

Intellect je obvykle uložen.

Zpožděný projev a intelektuální vývoj.

Autismus u dospělých

Vztahy s opačným pohlavím - koule, která způsobuje autistům velké potíže. Romantické námluvy není pro autisty typické, protože v nich nevidí smysl. Polibky je vnímají jako zbytečné pohyby a objetí jako pokus omezit pohyb. Současně mohou pociťovat sexuální touhu, ale častěji jsou ponecháni sami se svými pocity, protože nejsou vzájemné.

V nepřítomnosti přátel poskytuje mnoho informací o romantických vztazích dospělí autoři z filmů. Muži, kteří sledují pornografické filmy, se snaží tyto znalosti uvést do praxe, což jejich partnery děsí a odpuzuje. Ženy s poruchami autismu jsou více informovány o televizních pořadech a vinou své naivity se často stávají oběťmi sexuálního násilí.

Rozvoj výpočetní techniky významně zvýšil možnosti profesní seberealizace autistů. Jedno oblíbené řešení je vzdálené práce. U mnoha pacientů s tímto onemocněním jim úroveň inteligence umožňuje vyrovnat se s úkoly s vysokou mírou složitosti. Nepřítomnost potřeby opustit komfortní zónu a spolupracovat s kolegy v práci umožňuje dospělým autistům nejen pracovat, ale také profesionálně se rozvíjet.

V závislosti na formě onemocnění mohou někteří dospělí autoři vést samostatný život ve svém vlastním bytě nebo domě. Pokud pacient v dětství podstoupil odpovídající nápravnou léčbu, mohl se jako dospělý vyrovnat s každodenními úkoly bez jakékoli pomoci. Dospělí autoři však potřebují podporu, kterou dostávají od svých příbuzných, blízkých, zdravotnických či sociálních služeb. V závislosti na formě onemocnění může být autistovi poskytnuta peněžitá dávka, o které by měl být informován příslušný orgán.

Mnoho dospělých autistů je toho názoru, že autismus není nemoc, ale jedinečný koncept života, a proto nevyžaduje léčbu. Pro ochranu svých práv a zlepšení kvality života jsou autoři sjednoceni v různých sociálních skupinách. V roce 1996, komunita sítě byla tvořena, který byl nazýván NZhAS (nezávislý život v autistickém spektru). Hlavním cílem organizace bylo poskytnout dospělému autismu emocionální podporu a praktickou pomoc. Účastníci sdílejí příběhy a tipy pro život a pro mnohé z nich jsou tyto informace velmi cenné. Dnes je na internetu velké množství podobných komunit.

Přečtěte si více:
Nechte zpětnou vazbu

K tomuto článku můžete přidat své komentáře a připomínky, s výhradou jednacího řádu.

Více Informací O Schizofrenii