Co je delirium tremens (delirium tremens) t

Zneužívání alkoholu způsobuje množství nemocí, které jsou nebezpečné pro lidský život. Jedním z nich je delirium tremens, který je v "lékařském jazyce" označován jako delirium tremens. Mnoho lidí ví o této nemoci z komediálních filmů, anekdot a vtipných příběhů, ale skutečný projev tohoto onemocnění je mnohem horší než komici. Zanedbaná forma onemocnění a nedostatek včasné pomoci může vést k rozvoji edému v oblasti mozku a smrti. V tomto článku budeme analyzovat, jak se delirium tremens projevuje, symptomy a důsledky, kolik lidí s touto diagnózou žije.

Blue Devils (delirium tremens) - nejčastější typ alkoholické psychózy

Jak se "veverka"

Mnoho lidí se mylně domnívá, že nemoc se vyvíjí při pití alkoholu. Ve skutečnosti se příznaky charakteristické pro toto onemocnění projevují u lidí během náhlého zastavení konzumace alkoholu, když opouštějí stav tvrdého pití. Název "delirium" je přeložen z latiny jako "třesoucí se temnota". S pomocí tohoto výrazu je nejpřesněji charakterizován klinický obraz onemocnění. Hlavní příznaky delirium tremens - třes a zákal vědomí.

Analýza otázky, co je delirium tremens, by měla věnovat pozornost skutečnosti, že riziková skupina zahrnuje osoby s významnými zkušenostmi s užíváním silných nápojů. V pouhých pěti procentech případů jsou příznaky onemocnění pozorovány u lidí, kteří dříve konzumovali alkohol ve středních dávkách. V této situaci se příznaky charakteristické pro „veverku“ vyvíjejí v důsledku těžké otravy vnitřních orgánů, produktů rozkladu alkoholu.

K tomuto onemocnění může dojít bez ohledu na pohlaví nebo věk alkoholika. Ženy jsou však mnohem méně pravděpodobné, že trpí deliriem než muži. Odborníci vysvětlují tuto skutečnost tím, že muži jsou mnohem pravděpodobnější než ženy jít do alkoholických binges.

Kdo je v ohrožení

Riziková skupina vystavená rozvoji syndromu akutní psychózy na pozadí konzumace alkoholu zahrnuje alkoholiky s dlouholetými zkušenostmi. Nejčastěji je tato patologie pozorována u lidí s druhou nebo třetí etapou alkoholismu. Podle odborníků se delirium vyvíjí u lidí, kteří zneužívají alkohol více než deset let. Příznaky „veverek“ se objevují na pozadí úplného odmítnutí alkoholu po tvrdém pití trvajícím několik týdnů. Mnohem méně často se toto onemocnění projevuje u lidí, kteří netrpí závislostí na alkoholu.

Vzhled delirium tremens může být způsoben vlivem takových faktorů, jako jsou:

1. Živý emocionální šok a neustálý stres.
2. Otrava neštandardním alkoholem.

Kromě toho existují určité faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Mezi tyto faktory patří přítomnost traumatických poranění mozku a onemocnění postihujících centrální nervový systém. Kromě toho existuje riziko relapsu u lidí, u kterých se dříve vyskytla epizoda delirium tremens.

V převážné většině případů se delirium tremens vyskytuje v prvních 3 dnech od ukončení užívání alkoholu.

Proč se objeví delirium tremens

Než budeme mluvit o tom, co dělat s delirium tremens doma, pojďme zjistit důvody vzniku této choroby. Nejčastěji se „veverka“ projevuje ve střízlivých lidech, náhle se vynořila z dlouhého záchvatu. Tato patologie je zvláštní reakcí lidského těla na vyloučení etanolu z metabolických procesů. V důsledku dlouhodobého užívání alkoholu se produkty rozkladu alkoholu začleňují do metabolických procesů, na jejichž pozadí dochází ke zvýšené rezistenci vůči intoxikaci. Analogicky lze tuto podmínku přirovnat k lámání narkomanů v nepřítomnosti omamných látek.

Dlouhodobé užívání alkoholu bez přerušení vede k nasycení organismu produkty rozpadu alkoholu.

Na pozadí těžké otravy toxiny je pozorována abstinence doprovázená záchvaty zvracení. Vzhled těchto příznaků nutí osobu přestat pít. Několik dní po prudkém ústupu ze záchvatu je pozorován výskyt příznaků charakteristických pro delirium. Opilý odpad a neustálý nárůst toxinů v těle vede k porážce vnitřních orgánů a určitých částí mozku. Nedostatek ethanolu v krvi vede k rozvoji akutní psychózy. Pravděpodobnost "veverky" po prudkém výstupu z zápasu je asi padesát procent. Nejčastěji se delirium projevuje pod vlivem takových faktorů, jako je přítomnost problémů s duševním a tělesným zdravím.

Možné komplikace

Poté, co jsme se zabývali otázkou, co je alkoholické delirium, přejdeme k možným komplikacím této patologie. Nebezpečí delirium tremens spočívá v tom, že po odstranění útoku se u pacienta projevují různé duševní poruchy. Navzdory tomu, že poměrně často dochází k úplnému uzdravení, je vysoká pravděpodobnost invalidity a smrti. U některých pacientů se vyskytují různé duševní poruchy v přítomnosti fyzických problémů během vývoje syndromu. Závažnost možných komplikací závisí nejen na fyzickém zdraví osoby, ale také na metodách, jak se dostat z tvrdého pití. Dále by měla být zvážena dědičná predispozice a přítomnost duševních poruch.

Těžké formy delirium tremens mohou mít pro pacienta nebezpečné následky.

Důsledky „veverek“ se mohou projevit jako porušení vnitřních orgánů a cévního systému. Kromě toho existuje vysoká pravděpodobnost edému mozku a zhoršené alkalické, kyselé a vodní rovnováhy v těle. Existuje také riziko vzniku onemocnění, jako jsou:

• pneumonie;
• anémie;
• pankreatitida;
• chronická psychóza.

Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, léčba deliria by měla začít co nejdříve. Včasná léčba může významně snížit pravděpodobnost komplikací.

Klinický obraz

Symptomy alkoholového deliriu po záchvatu jsou vyjádřeny odlišně a závisí na délce záchvatu. V určitém bodě, tvrdé pití alkoholu skončí v osobě, která má akutní odpor k alkoholu. Nejenže zmizí nejen touha, ale i fyzická potřeba konzumace nápojů. Spolu s tím má pacient ostré změny nálady. Radost a nedbalost jsou nahrazeny úzkostí a bezdůvodným strachem. Rozvoj deprese a apatie může způsobit pokus o sebevraždu.

Pacient má tremor, poruchy spánku a bezúrazovou úzkost. Konstantní noční můry, jedna z příčin nespavosti a pocitu neustálého strachu ve vlastním životě. V určitém stadiu vývoje onemocnění dochází k záchvatům akustických a vizuálních halucinací. Nedostatek lékařské péče v této fázi může vést k výraznějším a realističtějším útokům. Kolik dní delirium tremens trvá, závisí na fyzickém i duševním stavu pacienta. U některých lidí pokračují záchvaty halucinací několik dní.

Neustálý rozvoj těchto příznaků vede k tomu, že pacient má strach z opuštění domu. V takovém stavu je alkoholik nebezpečný nejen pro sebe, ale i pro svůj vnitřní kruh. Abychom pomohli pacientovi, měli byste co nejdříve zavolat sanitku a na specializovanou kliniku dát alkoholika k léčbě. Vývoj delirium tremens je doprovázen příznaky jako: záchvaty halucinací, ztráta orientace, záchvaty šílenství, rychlý nárůst krevního tlaku a tělesné teploty. K těmto příznakům by měla být přidána úzkost, problémy se spánkem, záchvaty paniky a třes končetin.

Podle lékařské statistiky, bez léčby, asi 10% alkoholiků umírá na "veverky" každý rok.

Typy projevů alkoholu delirium

Než začneme mluvit o metodách léčby, podívejme se, jak se delirium projevuje v různých formách. Typický syndrom je charakterizován postupným projevem a důsledným rozvojem symptomů. Lucidní horečka má akutní nástup a liší se od jiných forem nemoci v nepřítomnosti záchvatů halucinací. Nejčastěji pacienti s tímto typem onemocnění zažívají záchvaty paniky, iracionální pocit strachu a problémy s koordinací.

Příznaky delirium tremens u mužských alkoholiků se mohou projevovat povrchními bludy a fragmentárními záchvaty halucinací. Tyto symptomy jsou charakteristické pro abortivní formu onemocnění. Klíčovým rysem tohoto typu onemocnění je, že pacient má šanci na úplné uzdravení, bez katastrofálních následků pro psychiku. Zde je však třeba zmínit, že zpoždění v poskytování lékařské péče může vést k přechodu onemocnění na složitější stadia.

Pracovní forma nemoci se vyznačuje tím, že pacientovi dominují opakované pohyby, které často zcela kopírují výkon profesních povinností. Tento typ onemocnění má klidný průběh, bez záchvatů deliriu a halucinací.

Morbidní forma nemoci je jednou z komplikací jiných uvažovaných patologií. Při útocích stupefaction, tam jsou problémy s orientací v prostoru a somatovegetative nepořádky. Pacient má neustále rozhovor se sebou a opakuje stejný sled činností. Tato forma onemocnění je jedním ze známek edému mozku a možné smrti. U atypického typu patologie jsou pozorovány symptomy podobné schizofrenii. Tato forma "veverky" je často recidivou dříve přeneseného syndromu.

Fáze nemoci

Účinnost a výsledek léčby závisí přímo na stadiu vývoje onemocnění. Odborníci identifikují tři hlavní fáze onemocnění. S hrozící horečkou jsou příznaky onemocnění více charakteristické pro abstinenční syndrom. Klinický obraz samotný delirium v ​​této fázi má slabý výraz. Alkoholik si je stále vědom své osobnosti a všechny příznaky nemoci se objevují pouze jako forma dezorientace v čase a prostoru. Tělesná teplota málokdy přesahuje normální hladiny. Tato fáze onemocnění je zcela reverzibilní. Je třeba také poznamenat, že nemoc může sama o sobě zmizet bez zásahu odborníků.

Delirium delirium se vyskytuje během dlouhých období pití.

Dokončená fáze onemocnění má své charakteristické rysy. Všechny příznaky charakteristické pro "veverku" mají silný projev. Pacient má: zvýšení krevního tlaku, rychlé dýchání, záchvaty krátkého dechu, bludy a halucinace. V této fázi onemocnění potřebuje pacient pohotovostní lékařskou péči, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku nebezpečnější formy onemocnění. Stádium, které ohrožuje život pacienta, je charakterizováno zvýšením závažnosti somatických symptomů.

Inhibice, snížená odezva na vnější podněty a prudký pokles krevního tlaku situaci jen zhoršují. Deprese vědomí může vést k kómě a následné smrti. Pacienti v této fázi mají často nevratné poškození vnitřních orgánů. Dekompenzace nejčastěji končí smrtí pacienta.

Metody zpracování

Máte-li zájem o to, jak léčit delirium tremens doma, pak byste měli předem říci, že vlastní léčba této nemoci je nemožná. Pokusy o nezávislou pomoc pacientovi mohou způsobit neočekávanou reakci těla a skončit smrtí.

Proto by měla být léčba alkoholem delirium prováděna v klinickém prostředí zkušeným odborníkem. K odstranění syndromu lékaři provádějí detoxikaci těla a normalizují práci vnitřních orgánů. Komplexní léčba delirium tremens zahrnuje použití nootropik, intravenózních injekcí glukózy, fyziologických roztoků a dalších léků. Dále se používá metoda tvarované diurézy, plazmaferézy a vitaminové terapie.

Delirium tremens, symptomy a účinky

Každý pijan by si měl být vědom všech příznaků a důsledků delirium tremens. Obvykle se taková psychóza vyskytuje několik dní po skončení dlouhého záchvatu.

Vnější příznaky delirium tremens

Podíváte-li se pozorně na chování člověka, je snadné rozpoznat příznaky delirium tremens. Pacient si začne stěžovat na hmyz kolem něj, který se zdá, že se plazí po celém těle. Postupem času se objevují stížnosti na cizí hlasy, které volají a tápají pijáka.

Pokud pacientovi včas neposkytne lékařskou pomoc, začne všude vidět mrtvoly, aby si myslel, že ho pronásledují bandité nebo monstra. Ve všech případech je typ halucinací odlišný, ale jsou vždy přítomny. Nezapomeňte naslouchat náhlým stížnostem pacienta.

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků horečky u svých blízkých, okamžitě vezměte osobu k lékaři.

Rozpoznejte příznaky delirium tremens a může změnit chování osoby, která pije. Kdyby se náhle stal příliš promluvním, začal si připomínat události před mnoha lety s neuvěřitelnou přesností, měli bychom se na něj blíže podívat. Také delirium tremens může projevit silnou žárlivost vůči lidem, kteří byli v poslední době téměř lhostejní. Alkoholici se začínají dopouštět vyrážky a nebezpečných akcí, které podle jejich názoru ukazují všem jejich odvahu a hrdinství. Když je tento stav charakterizován náhlými výkyvy nálady, kdy je vzrušení nahrazeno ústupkem, hněvem - silnou radostí, agresivitou - dobrou povahou.

Mužské příznaky horečky

Nejčastěji se u mužů vyskytuje delirium tremens. Faktem je, že jejich psychika je náchylnější k monumentálním změnám. Je možné rozpoznat příznaky této psychózy i v raných fázích. Obvykle to označuje:

• záchvaty nadměrného pocení a chvění v končetinách;
• prudká ztráta zájmu o alkoholické nápoje, může se objevit i averze;
• nespavost, která způsobuje hrozné sny, z nichž je těžké se probudit;
• časté výkyvy nálady, záchvaty vysokého vzrušení.

Pokud nezačnete léčit léky na delirium tremens, mohou se vyskytnout komplikace. Pokud tento problém ignorujete, delirium tremens může způsobit náhlou smrt. Blue Devils je forma těžké psychózy, ve které se alkoholik stává nebezpečným pro každého kolem sebe. Aby se předešlo negativním následkům, okamžitě se obraťte na ošetřujícího specialistu s prudkou změnou chování pijáka. Také bude schopen přibližně říci, jak moc žijí po tomto.

Ženské symptomy delirium tremens

Alkoholismus žen je mnohem těžší lékům. Faktem je, že návyk v slabším pohlaví je formován pomaleji, ale vážněji. U žen není jen fyzická touha po alkoholu, ale také psychologická. Řešení tohoto problému samo o sobě s nástupem delirium tremens již není v žádném případě možné.

Uznat, že záchvat tohoto onemocnění může být následující:

• záchvaty agrese;
• zvýšená úzkost;
• časté výkyvy nálady;
• neurologické poruchy: bolest hlavy, tinnitus, poruchy řeči;
• ztráta chuti k jídlu;
• ztráta prostorové orientace;
• poruchy spánku;
• třes končetin;
• zvýšené pocení;
• dehydrataci;
• vysoká tělesná teplota po dlouhou dobu;
• zvýšená tepová frekvence a vysoký krevní tlak;
• bludná porucha;
• halucinace všeho druhu;
• křeče v noci.

Přítomnost několika výše uvedených příznaků u silného pijáka indikuje bílé delirium. Důrazně nedoporučujeme ztrácet čas a okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pouze tímto způsobem bude možné vyhnout se závažným následkům takového stavu a normalizovat fungování těla.

Halucinace - závažná psychická porucha, která vyžaduje okamžitou léčbu ošetřujícího lékaře.

Věřte mi, že to zvládnete bez kvalifikované lékařské pomoci. Rozsah poškození a nejúčinnější léčbu určí pouze lékař.

Halucinace s delirium tremens

Halucinace s delirium tremens se nevyskytují okamžitě, vznikají s prodlouženou absencí lékové terapie. Také předchází kardinální změna symptomů: insomnie je nahrazena vážnými nočními můrami, apatií - vážnou agresí. Ve většině případů však tuto poruchu rozpoznejte po výskytu halucinací:

Bílá horečka

Blue Devils (delirium tremens) je akutní psychóza, která se vyvíjí na pozadí dlouhodobého pití a patří do skupiny metalosyntózy. Postupuje se sníženým vědomím, hmatem, sluchovými, vizuálními halucinacemi nebo iluzemi.

Blue Devils je nejčastěji pozorovaná alkoholická psychóza. Ve většině případů se poprvé vyskytuje u pacientů s alkoholismem fáze II nebo etapy III, tedy ne dříve než po 8–10 letech od začátku pravidelného užívání alkoholických nápojů.

Ve velmi vzácných případech se delirium tremens vyvíjí u lidí, kteří po významném alkoholickém nápoji netrpí alkoholismem.

Na rozdíl od běžného názoru mezi obyčejnými lidmi, symptomy delirium tremens nejsou nikdy pozorovány u osob, které jsou ve stavu akutní alkoholické intoxikace, ale vyvíjejí se jen několik dní po náhlém konci tvrdého pití.

Symptomy delirium tremens se značně liší. V některých případech se pacienti stávají agresivními av jiných naopak dobročinnými a snaží se vykonávat ušlechtilé akce ve prospěch milovaných. Přechod z jednoho do druhého může nastat rychle, takže pacienti s delirium tremens v žádném případě nemohou být považováni za bezpečný a bez lékařské péče.

Blue Devils je život ohrožující stav pro pacienta. Bez vhodné léčby přibližně 10% pacientů zemře na vývoj komplikací z vnitřních orgánů, úrazů nebo sebevražd.

Příčiny a rizikové faktory

Jediný důvod pro rozvoj delirium tremens je zneužívání alkoholu, které trvá mnoho let. Faktory, které zvyšují riziko vzniku alkoholu delirium jsou:

• použití nekvalitního alkoholu (farmakologické přípravky a technické kapaliny obsahující alkohol a jeho náhražky);
• dlouhé prstence;
• exprese patologických změn na vnitřních orgánech, především na části jater;
• onemocnění mozku a hlavy v historii.

Patologický mechanismus vývoje delirium tremens stále není zcela objasněn. Předpokládá se, že hlavní roli při výskytu akutní psychózy hrají metabolické poruchy a dlouhodobá chronická intoxikace mozkové tkáně.

Formy nemoci

V závislosti na klinickém průběhu existuje několik forem delirium tremens:

1. Typické nebo klasické. Při progresi onemocnění prochází určitými fázemi, klinický obraz se vyvíjí postupně.
2. Lucidické Akutně dochází k psychóze. Pacienti mají pocit strachu a úzkosti, nedostatečnou koordinaci pohybů. Halucinace a bludy chybí.
3. Potratové. Halucinace jsou roztříštěné. Crazy nápady nejsou zcela utvořeny, povrchní. Silná úzkost.
4. Profesionální. Pacienti provádějí pouze stereotypní, opakující se pohyby spojené s obvazem, odizolováním, prováděním profesionálních povinností, chování je automatizované. V doprovodu amnézie.
5. Mussitiruyuschaya. Je výsledkem profesionální varianty proudu delirium tremens. Pacient má závažné zatemnění, pohybové poruchy a výrazné somatovegetativní poruchy.
6. Atypické. Klinický obraz má mnoho společného se schizofrenií. Vyvíjí se u pacientů, kteří dříve měli jednu nebo více epizod delirium tremens.

Důsledkem delirium tremens může být zhoršení paměti různého stupně závažnosti, stejně jako vznik psychoorganického syndromu, závažné poškození vnitřních orgánů.

Fáze delirium tremens

Během klasického delirium tremens existují tři fáze:

1. Počáteční. Pacient má poruchu nálady. Psychoemotivní stav se rychle a nemotoricky mění, povznesená a veselá nálada je nahrazena úzkostí a úzkostí a po chvíli pacient opět spadá do úzkostného stavu. Tyto výkyvy nálady v kombinaci s aktivními pohyby, výrazy obličeje a řečí vytvářejí dojem vzrušení, nervozity. Povrchní spánek, doprovázený děsivými sny a častými probuzeními. Mohou existovat fragmentární vizuální a sluchové halucinace. Pacienti říkají ostatním o vzpomínkách, živých obrazech, které se objevují v jejich myslích.
2. Hynnagogické halucinace. Charakteristickým rysem je výskyt halucinací v okamžiku usínání. Spánek zůstává povrchní, s děsivými sny. Probuzení, pacienti nemohou rozlišovat realitu spánku. Během dne jsou pronásledováni vizuálními halucinacemi.
3. Nespavost Když se nemoc dostane do této fáze, vzniknou poruchy spánku. Halucinace jsou téměř konstantní a velmi jasné. Pacienti "vidí" fantastické monstra, velká nebo malá zvířata. Často jsou pozorovány hmatové halucinace (pocit v dutině ústní malých cizích těles, hmyzu plazícího se v těle atd.). Sluchové halucinace se jeví jako hrozivé nebo odsuzující hlasy.

Příznaky delirium tremens

Postupně se rozvíjí klasická forma delirium tremens. Průběh onemocnění je častěji kontinuální, ale u 10% pacientů je paroxyzmální v přírodě: existuje několik útoků oddělených světelnými intervaly, které trvají méně než 24 hodin. Po dlouhém spánku, delirium tremens ostře končí. Méně často se příznaky psychózy postupně snižují. Trvání klasické formy delirium tremens je obvykle 2–8 dnů. V asi 5% případů trvá onemocnění déle.

Ve velmi vzácných případech se delirium tremens vyvíjí u lidí, kteří po významném alkoholickém nápoji netrpí alkoholismem.

V prodromálním období, které začíná okamžikem prudkého dokončení záchvatu a trvá až do vzniku jasného klinického obrazu onemocnění, pacienti pociťují poruchy spánku (častá noc a brzké probuzení, noční můry těžké sny). Ráno se probouzejí a zaznamenávají pokles síly a prudkou slabost. Nálada se snížila. V prvních 48 hodinách od konce záchvatu se mohou objevit epileptické záchvaty. V některých případech krátkodobé sluchové halucinace předcházejí vzniku delirium tremens. Někdy prodromální období je tak slabě vyjádřeno, že pacient a ti kolem něj nepozorují.

Na vrcholu vývoje psychózy ve fantazii pacientů vznikají barevné scény s fantastickými nebo skutečnými zvířaty, mimozemšťany, pohádkovými postavami. Pacienti již dostatečně nevnímají prostor a čas, který je obklopuje, zdá se jim, že tok času buď zrychluje, pak zpomaluje a okolní objekty jsou v neustálém pohybu. Pacienti se stávají neklidnými, snaží se skrýt nebo uniknout, zbavují se „hmyzu“ z oblečení, zabývají se dialogy a spory s neviditelnými partnery.

Pro pacienty s delirium tremens je charakteristická zvýšená podnětnost. Mohou být například přesvědčeni, že poslouchají hudbu z vypnutého rádia nebo vidí text na listu naprosto bílého papíru.

Stav pacientů se v noci zhoršuje, s nástupem svítání se snižuje závažnost halucinací a vytváří se světelný interval. Redukce halucinací je také zaznamenána se zapojením pacienta do aktivního dialogu.

Poté, co se pacientovi podaří usnout a spát dlouho, symptomy delirium tremens se náhle zastaví. Méně často dochází k postupnému odchodu ze stavu akutní psychózy.

Po zastavení útoku si pacienti nepamatují ani nepamatují s obtížemi skutečné události svého života, ke kterým došlo v období nemoci, ale zároveň si jasně pamatují své halucinace. Mají výrazné výkyvy nálady, astenie se vyvíjí. Muži často vyvíjejí mírný hypomania a ženy - depresivní stav.

Jiné formy delirium tremens jsou pozorovány mnohem méně často než klasické.

V profesionální formě delirium tremens se stav pacientů postupně snižuje. Jsou pozorovány monotónní zvyšující se motorické a afektivní poruchy.

Klinický obraz delirium tremens zahrnuje následující příznaky: t

• nekoherentní řeč;
• základní jednoduché pohyby (uchopení, uchopení);
• hluchota srdečních tónů;
• tachykardie;
• rychlé dýchání;
• významné výkyvy krevního tlaku;
• hypertermie;
• nadměrné pocení;
• těžký třes;
• změny svalového tonusu;
• nedostatek koordinace pohybů.

Léčba bílé horečky

Pacienti s delirium tremens musí být hospitalizováni na psychiatrické klinice nebo klinice pro zneužívání návykových látek. Podávají se detoxikační terapie (plazmaferéza, nucená diuréza, intravenózní aplikace roztoků chloridu sodného a glukózy), jakož i korekce poruch vitálních funkcí. Je ukázán předpis draslíkových přípravků, nootropik a vitamínů.

Blue Devils je život ohrožující stav pro pacienta. Bez vhodné léčby přibližně 10% pacientů zemře na vývoj komplikací z vnitřních orgánů, úrazů nebo sebevražd.

Psychotropní léky v léčbě delirium tremens jsou neúčinné, takže se používají velmi vzácně a pouze v případě, že existují přísné indikace (psychomotorická agitace, těžká úzkost, dlouhotrvající nespavost). Psychotropní léky jsou kontraindikovány v profesionální a svalové formě onemocnění.

Možné komplikace a důsledky delirium tremens

Důsledkem delirium tremens může být zhoršení paměti různého stupně závažnosti, stejně jako vznik psychoorganického syndromu, závažné poškození vnitřních orgánů. Změněný stav vědomí se zachováním a někdy zvýšenou motorickou aktivitou činí pacienta delirium tremens nebezpečným pro ostatní a pro sebe.

Předpověď

Prognóza pro delirium tremens je dána včasností zahájení léčby, formou onemocnění. Ve většině případů končí klasická forma delirium tremens zotavením. U těžké psychózy se zvyšuje riziko úmrtí. Prognostické nežádoucí příznaky jsou:

• rychlost dýchání po dobu 48 dechů za minutu;
• inkontinence moči a výkalů;
• svalové záškuby;
• hluboké poruchy vědomí;
• paréza očních svalů;
• akutní kardiovaskulární selhání;
• intestinální paréza;
• zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty (nad 38 ° C).

Po delirium tremens existuje vysoké riziko recidivy psychózy na pozadí pokračujícího užívání alkoholu.

Prevence

Prevence rozvoje delirium tremens je aktivní léčba alkoholismu, stejně jako provádění rozsáhlé hygienické a vzdělávací práce zaměřené na prevenci vzniku závislosti na alkoholu mezi obyvatelstvem.

Následky delirium tremens

Chronický alkoholismus je hrozné onemocnění, které postihuje nejen vnitřní orgány a systémy, ale také duševní zdraví člověka. Na pozadí závislosti na alkoholu se utvářejí různé patologie a chronická onemocnění, dochází k sociální degradaci jedince. Často trpí nejen alkoholici, ale i ti, kteří s nimi žijí pod jednou střechou.

Jedním z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších onemocnění vyplývajících z dlouhodobého užívání alkoholu je delirium tremens, nejlépe známý jako delirium tremens.

Proč se léčí delirium? Jak se liší od jiných psychóz? Jak je toto onemocnění léčeno a jaké mohou být důsledky delirium tremens?

Co je delirium tremens?

Při chronickém alkoholismu, zejména v pozdějších stadiích, je vývoj delirium tremens jen otázkou času. Tak či onak, tato porucha se bude stejně vyvíjet. Nejčastěji se vyskytuje po záchvatu, s ostrým odmítnutím pacienta z alkoholu, když je tzv. Abstinenční syndrom.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se delirium tremens nevyskytuje v době intoxikace. Rozvíjí se přibližně druhý nebo čtvrtý den po vzdání se alkoholu. U mužů a žen je nemoc téměř stejná. Jediný rozdíl je v tom, že ženy jsou nejvíce citlivé na účinky alkoholu a pijí příliš mnoho dříve. Takže útok "veverek" je navštíví dříve, než pije člověk.

Charakteristické projevy deliriu jsou: horečka, bledost nebo naopak zarudnutí kůže, prudký třes rukou a svalů. Pacient neustále trpí nespavostí nebo strašlivými sny, je vystaven neopodstatněné agresi, nepřiměřeným obavám a panice.

Co je příčinou onemocnění? Při každodenním pití dochází k významnému poškození centrální nervové soustavy a mozek trpí nejvíce. Ale postupem času alkohol mění obvyklý metabolismus a tělo začne fungovat jinak. Proto v době prudkého odmítnutí etanolu jsou narušeny všechny metabolické procesy, což nepříznivě ovlivňuje procesy excitace a inhibice v mozku.

Kromě toho, v důsledku zneužívání alkoholu v těle toxiny hromadí ve velkém množství, které přispívají k onemocnění v mozku a centrální nervové soustavě.

Existují případy bílé horečky po jednorázovém užití velkého množství alkoholu, pokud předtím tato osoba nepila. Zvláště často se to děje, když místo kvalitního alkoholu se používají jeho náhražky nebo levné padělky nízké kvality.

Delirium delirium se vyvíjí postupně a závažnost jeho symptomů je přímo závislá na zdravotním stavu pacienta, jeho „alkoholovém“ zážitku a množství konzumovaného alkoholu.

Abstinenční syndrom a jeho symptomy

Závislost na alkoholu je velmi zákeřná nemoc. Pacient nemůže přestat pít, ani si neuvědomuje, že škodí jejich vlastnímu tělu. A pokud se tato touha objeví, pak odstartuje odchod, který také přinese hroznému utrpení alkoholikovi. Ostré odmítnutí alkoholu, zejména po dlouhém záchvatu, vede ke vzniku abstinenčních příznaků, které nemají nic společného s kocovinou.

U těžkého abstinenčního syndromu je pacient také velmi často trápený nespavostí a zakalením vědomí. Tento stav se vyznačuje silným třesem paží a nohou, začínajícím téměř okamžitě po ukončení konzumace alkoholu. Objevuje se neomezený žízeň po alkoholu: chci pít za každou cenu, abych se zachránil před těmito mukami. Pacientovi se v takových situacích zdá, že jen alkohol mu pomůže získat dlouho očekávaný mír. Ale když pijete i gram abstinenčních příznaků, výrazně se zvýší, což dále komplikuje stav alkoholika.

V závažných případech s abstinenčním syndromem se také často objevují halucinace různých druhů a záchvatů. Proto je abstinenční syndrom často mylně považován za nástup delirium tremens. Na rozdíl od „veverky“ však halucinace s abstinencí nenesou ohrožující podtext a jsou věrohodnější než u deliriu.

Kdo je v ohrožení

Delirium tremens se vyvíjí hlavně u lidí ve stáří, většina mužů je mu vystavena po čtyřiceti, pravidelně pijí alkohol pět až sedm let. U žen se onemocnění vyvíjí mnohem rychleji.

Následující kategorie osob jsou nejvíce náchylné k nástupu bílé horečky:

• ženy a muži, kteří již jednou zažili záchvat;
• chronických alkoholiků se zkušenostmi pěti nebo více let;
• osoby, které trpí zánětlivými mozkovými chorobami nebo traumatickým poraněním mozku;
• osoby s chronickým infekčním onemocněním v akutním stadiu.

Příznaky a příznaky delirium tremens

Nemoc začíná doslova pár dní po vzdání se alkoholu. Přezkoumání lidí, kteří procházejí tímto způsobem, naznačuje, že nejjistějším znakem deliriu je ostré odmítnutí alkoholu a averze k alkoholu. Následuje emoční nestabilita a samotný útok začíná silným třesem končetin. Později začnou záchvaty nespavosti, a pokud se pacientovi ještě podaří usnout, pak ho pronásledují děsivé sny, které způsobují, že spánek je přerušovaný a neklidný.

Mezi další příznaky delirium tremens patří:

• nepřiměřené útoky na strach a záchvaty paniky
• dezorientace v čase a prostoru;
• bušení srdce;
• vizuální halucinace, ve kterých jsou nejčastěji přítomny obrazy hmyzu, malých zvířat, vlkodlaků, ďáblů a dalších fantastických tvorů;
• pacientovi se zdá, že se zapletl do provazů nebo spadl do pavučiny, ze které se nemůže dostat ven;
• sluchové halucinace, když pacient slyší cizí zvuky, zvuky, šustění, hlasy, výkřiky o pomoc, výkřiky hrůzy;
• takový stav činí člověka nebezpečným nejen pro sebe, ale i pro ty, kteří žijí v jeho blízkosti, což se projevuje zejména u dětí;
• hmatové halucinace, při nichž pacient cítí na kůži dotek hmyzu: pavouky, mravence, stejně jako pocity mučení a ponižování, které pacientovi způsobují fantomovou bolest a utrpení;
• změny v pohybech, gestech a výrazech obličeje, které jasně vyjadřují všechno, co se v daném okamžiku děje pacientovi: hrůza, strach, bolest, odpor - to vše se do značné míry odráží v emocích na obličeji pacienta.

Následky delirium tremens

Delirium delirium je velmi nebezpečná duševní porucha av žádném případě nemůže být považována za jednu z patologií závislosti na alkoholu, která nezpůsobuje žádné poškození těla. Následky delirium tremens jsou velmi závažné a mohou dokonce ohrozit život pacienta.

Zde jsou některé z nejhorších situací, které mohou nastat po záchvatu deliriia:

Smrt s delirium tremens nastává z mnoha důvodů:

• sebevraždu za halucinačních bludů;
• nehoda - nevěděl, kde je a co dělá, člověk se může dostat pod kola automobilu nebo vypadnout z okna;
• plicní edém;
• zástava dýchání;
• srdeční selhání;
• otok mozku.

Četné posudky lidí, kteří prošli horečkou bílé horečky, říkají, že jeho následky jsou tak těžké jak pro pacienta, tak pro jeho příbuzné, že je to první impuls pro zbavení se závislosti na alkoholu. Taková mentální bolest, jako po deliriu, činí život nesnesitelným.

Útok delirium tremens způsobuje vážné poruchy práce orgánů a tělních systémů. Po něm je stav pacienta značně oslaben. Každý následný útok významně zvyšuje riziko otoku mozku, což má za následek nepříznivé důsledky pro člověka.

Další komplikací způsobenou deliriem je Korsakovova psychóza, která se obvykle vyvíjí během těžkých stadií delirium tremens. Vzhledem k rozsáhlé poškození mozku, amnézie začíná u pacienta: on si nepamatuje rodinné příslušníky, nepoznává přátele, neustále žádá stejnou věc, neví, co se s ním stalo, je ztracen v termínech a dnech v týdnu. Osoba v tomto stavu je ve své podstatě podrážděnost a úzkost, často se mění v úplnou lhostejnost k vlastnímu životu. Často v těchto případech dochází k paralýze a ztrátě účinnosti.

U Korsakovovy psychózy pacient trpí invaliditou. Výkon těchto lidí již není obnovován. Ale vzpomínka za pár let se může vrátit, ale to bude vyžadovat úplné vzdání se alkoholu a kvalitní včasnou léčbu.

Také nejběžnější, ale v žádném případě příjemné následky deliriu jsou duševní a sociální degradace jedince. Jen pár záchvatů je dost pro ztrátu rozumu, a tento proces je nezvratný, jak se zneužíváním alkoholu neurony mozku jsou masivně zničeny. Malá dávka je také dost pro negativní toxický účinek na mozek, a během chronického alkoholismu takové toxiny produkují obrovské množství denně.

Delirium se může vyvinout po malém záchvatu a po několika měsících zneužívání alkoholu. Vše záleží na kvalitě alkoholu, genetické predispozici a lidském zdraví. Závislost na alkoholu je často zděděná.

Měli byste vědět, že po prvním útoku delirium tremens nebudou následovat další, a to i po malém množství alkoholu. Příznaky re-útoku se projevují mnohem silněji a závažněji než první diagnostikované.

Mírné nebo mírné záchvaty deliriu v nemocnici zpravidla projdou bez závažných komplikací, což však vyžaduje včasnou kvalifikovanou léčbu. Aby se však předešlo možnému opakování delirium tremens, je nutné zcela upustit od užívání alkoholu.

Závažné stadia onemocnění mohou vést k rozvoji následujících jevů:

• amnézie;
• chronická alkoholická psychóza;
• různé duševní poruchy;
• psychoorganický syndrom;
• mrtvice nebo srdečního infarktu;
• cirhóza jater;
• otok mozku.

Každá z těchto komplikací může být smrtelná.

Pomoc s alkoholickým deliriem

Samoléčba v takových případech může stát život pacienta. S alkoholickým deliriem může ušetřit pouze kvalifikovaná lékařská péče.

Když se objeví první známky delirium tremens, je nutné okamžitě zavolat sanitku a provést řadu opatření první pomoci.

Doporučuje se dát pacienta do postele, v případě potřeby i navázat, dát více tekuté, lepší minerální vody pro obnovení rovnováhy vody a elektrolytů v těle. Pokuste se uklidnit pacienta, ale nedejte žádné sedativa, protože to může způsobit negativní následky a poškodit pacienta. Tento stav musí být léčen na specializovaných klinikách pod dohledem specialistů.

Léčba alkoholu delirium v ​​nemocnici zajišťuje podávání těchto léků:

• Dimedrol;
• Barbamil;
• diazepam;
• hydroxybutyrát sodný.

Často také pro léčbu pacientů užívajících vitamíny a léky k obnovení poškozených orgánů během útoků: mozek, játra, srdce.

Shrnutí

Modré ďábly nikdy neprocházejí bez stopy. V některých situacích mohou být následky útoku méně výrazné. To je typické pro mírné až středně závažné onemocnění. V těžkých stadiích vedou komplikace způsobené útoky k velmi strašným a vážným následkům pro lidské zdraví, včetně kómatu a dokonce smrti. Je třeba mít na paměti, že delirium tremens jakékoliv závažnosti je léčeno výhradně v nemocnici nebo specializované klinice. Samoléčba v takových situacích může vést ke smrti pacienta.

Příznaky a důsledky delirium tremens

Alkoholismus je vážné onemocnění ovlivňující lidskou psychiku. Osoby zneužívající alkohol trpí narušení nervové soustavy tak či onak. Závažnost onemocnění závisí na stadiu onemocnění. Nejsložitější a nejnebezpečnější formou frustrace je delirium tremens. Má vážné následky, dokonce i smrt. Jaké jsou jeho příznaky a jak léčit nemoc - zvážit podrobněji.

Patologické rysy

Blue Devils je typ psychózy, který se vyskytuje u lidí, kteří silně pijí. V medicíně se tento stav nazývá delirium tremens, což znamená „zakalení vědomí“. Epithet, vynalezený lidmi, odráží charakteristický rys nemoci - bledost tváře při zvýšené teplotě.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se delirium vyvíjí na pozadí zrušení alkoholu a ne během období opilosti. Ďábelská horečka se objeví 3-5 dnů po dlouhém záchvatu. To má výrazné příznaky, pro které je snadné identifikovat.

Delirium je nejčastějším psychotickým stavem u chronického alkoholismu. Je diagnostikována v 75% případů postalkoholické psychózy. Vyskytuje se ve druhé nebo třetí fázi nemoci s ostrým zrušením alkoholu. Podobné podmínky se vyvíjejí v důsledku destrukce mozku toxiny akumulovanými v buňkách v důsledku dlouhodobého užívání ethanolu. V osobě zvyklé na alkohol, náhlé odmítnutí jeho způsobí duševní poruchu.

Modré ďábly je třeba odlišovat od obvyklých abstinenčních příznaků. To je vážný stav vyplývající ze zneužívání alkoholu. Připomíná kocovinu, jen s mnohem výraznějšími příznaky. Když abstinentní člověk zažije těžké fyzické utrpení, začne se zlomit. V některých případech jsou halucinace, ale neohrožují.

Kdo jsou náchylní

Delirium tremens se vyskytuje pouze u chronických opilců v pozdějších stadiích onemocnění. To se děje po 7-10 letech neustálého pití. Podmínkou vzniku deliriu je zrušení alkoholu po dlouhém záchvatu, trvající několik měsíců nebo týdnů. U mužů a žen, kteří čas od času pijí alkohol, se tato patologie nevyvíjí.

Existuje několik skupin s rizikem psychózy:

• chronických alkoholiků, jejichž onemocnění dosáhlo 2-3 stadií;

• Osoby, které dlouhodobě pijí (to může být jedno tvrdé pití pro nepijatele);
• lidé, kteří užívali alkoholické nápoje nízké kvality ve velkém množství;
• pacientů, kteří utrpěli zranění hlavy.

Pokud pacient dříve trpěl delirium tremens, existuje vysoká pravděpodobnost opakování. Proto, po vymizení symptomů tohoto stavu, je nutné kontaktovat kliniku pro léčbu.

Jak určit nemoc

Symptomatologie delirium tremens je vždy vyslovována, takže je snadné ji rozpoznat doma. Vyskytuje se přibližně třetí nebo čtvrtý den po záchvatu, kdy pacient již alkohol nepřijímá. Nástupu psychózy předchází krátké počáteční období (asi den), během kterého se opilec chová netypicky:

• má silný odpor k jakémukoli typu alkoholu;
• kolísání nálady, od zábavy až po depresi;
• tam je třes (třes), který nezmizí;
• zvýšená úzkost, nepříjemná úzkost;
• projevuje nespavost, krátké sny s nočními můrami.

Poté začíná delirium tremens přímo, trvá několik dní a probíhá ve třech fázích. Příznaky deliria jsou vyjádřeny ve fyzických a mentálních projevech. První jsou:

• halucinace (vizuální, sluchové, hmatové);
• změny v chování;
• úplná dezorientace v čase a prostoru.

Nejcharakterističtějším faktorem jsou halucinace. Nejprve pacient vidí blikající stíny, šeptání, tiché klepání atd. Jak se útok vyvíjí, obrazy jsou silnější. Vizuální halucinace zahrnují vize hmyzu, krysy, červy a další ošklivé tvory. Často se u něj objevují monstra, monstra, gangsteri, kteří ho honí.

Člověk může cítit dotek jakéhokoliv stvoření, plazícího se po vlastních hadech atd. V těžkých případech se cítí jako bit, řez nebo kousnutí. Přitom prožívá skutečnou bolest. Sluchové halucinace jsou vyjádřeny v tom, že pacient je nadáván, urážen nebo zesměšňován.

Všechny tyto obrazy jsou hrozivé. To vede k panickému strachu, pocitu hrůzy. Pacient běží po místnosti, snaží se skrýt, může skočit z balkonu nebo se zranit. Proto je stav deliriu nebezpečný pro život alkoholika.

Změny v chování jsou spojeny s halucinacemi. Pohyb se stává přerušovaným, obličej vyjadřuje hrůzu. Řeč nekoherentní, mumlá, náhle fráze. Pacient je zcela ztracen v prostoru a čase. Neuznává příbuzné, nechápe, kde je.

Fyzické projevy deliriia zahrnují:

• silný nárůst tělesné teploty (až o 40 stupňů);
• bledost kůže;
• bušení srdce;
• obecná slabost;
• zvýšené pocení.

V době útoků člověk nemůže spát. Pokud sen přijde na krátkou dobu, pak pacient vidí noční můry. Někdy je během dne úleva a zdá se, že útok skončil. Ale s příchodem noci začíná znovu. O několik dní později ďábelská horečka ustupuje.

Druhy a stadia delirium tremens

V lékařství existují čtyři typy delirium tremens:

Klasicky delirium tremens se vyskytuje na pozadí stažení po opilém stavu. Vyvinut v tradičním scénáři. V první fázi, úzkost, nervozita. Dochází ke zhoršení spánku, tachykardii, třesu. Existují vizuální a sluchové snímky. Orientace v prostoru je částečná.

Ve druhé etapě sen úplně zmizí, iluze se zhoršují. Fantastické obrazy za sebou následují, což svědčí o panické hororu u pacienta. Člověk ztrácí schopnost porozumět okolnímu prostoru, přestává rozpoznávat své blízké. Někdy existují krátké záblesky povědomí o situaci.

Ve třetí fázi jsou symptomy ještě výraznější. Pacient je překonán ohrožujícími obrazy, které se snaží zbavit. Existují případy ztráty vědomí. Kontakt s poškozeným je velmi obtížný, není ve skutečnosti. Klasické delirium trvá až pět dní, zřídka 8-10. Záchvaty končí ve spánku, po kterém je úleva.

Snížená forma patologie je charakterizována krátkým trváním průběhu. Doba trvání - až jeden den. Orientace není pozorována. Příznaky slabé, bez výrazných projevů.

U atypických druhů se vyznačuje zvýšenou nervozitou, nedostatečným chováním. Existují bludy doprovázené ostrými pohyby. Pacient pociťuje více iluzí různých forem.

Těžké delirium tremens se vyskytuje na pozadí somatických patologií. Neexistuje dostatečná orientace v prostoru a čase. Alkoholik je velmi vzrušený, zažívá záchvaty paniky. Nezná ostatní, není s ním možné komunikovat. V 15% případů těžkého deliriu dochází k úmrtí.

Mnoho lidí je znepokojeno otázkou: jak dlouho bude pacient žít po delirium tremens? I lékař to určitě nebude schopen odpovědět.

Důsledky

Delirium tremens - těžká duševní porucha, která se vyskytuje na pozadí deprese nervového systému. Účinky delirium tremens jsou možné v následujících verzích:

• plné uzdravení;
• částečné vyléčení s komplikacemi;
• nástup smrti.

První možnost je možná u mladých lidí v případech dlouhodobého zneužívání alkoholu, které nemají chronický charakter. To se děje v případě jednoho nárazu kvůli obtížné životní situaci. Díky zdroji těla, nemoc zmizí bez stopy, pokud osoba není nadále pít pravidelně.

U starších mužů dochází především k částečnému uzdravení s rozvojem onemocnění vnitřních orgánů nebo nervového systému. Poruchy funkce ledvin, jater, srdce, slinivky břišní, atd. Pacientské duševní schopnosti se zhoršují, zaznamenávají se problémy s pamětí, zrakem a sluchem. Někdy je zbytkové delirium.

Člověk může zemřít v důsledku sebevraždy nebo nehody pod vlivem halucinací. Existuje také vysoké riziko srdečního selhání, vnitřních krvácení. V některých případech dochází k úmrtí v důsledku otoku mozku nebo plic. Jedná se především o případ odmítnutí hospitalizace.

Léčba

Delirium tremens doma neprodukuje terapii. Účinně řešit onemocnění u žen a mužů je možné pouze v klinickém prostředí. Pokud má alkoholik útoky na delirium, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Před příchodem specialistů je nutné poskytnout utrpení veškerou možnou pomoc.

Je přísně zakázáno nadávat ho a křičet. Je nutné pokusit se pacienta zklidnit a posunout ho do postele. Pokud tomu tak není, doporučuje se zavázat osobu, aby se nemohl ublížit. Nelze použít žádné léky, včetně tablet na spaní. Voda nebo bylinné infuze jsou povoleny.

V nemocnici je pacientovi injikován přípravek Dimedrol, Diazepam. Dále injikované vitamínové roztoky, chlorid sodný pro normalizaci rovnováhy vody a soli. Lékař předepisuje léky, které regulují srdeční činnost, obnovují práci jater a ledvin. Trvání léčby je 7-10 dnů.

Následky po hospitalizaci se mohou projevit v přítomnosti komplikací. U těžké formy onemocnění se u pacientů vyvinou následující patologie:

• cirhóza jater;
• retrográdní amnézie;
• infarkt;
• ateroskleróza mozku;
• plicní edém;
• chronická psychóza.

Tato onemocnění jsou způsobena těžkou intoxikací organismu v důsledku dlouhodobého užívání ethanolu. Poté, co pacient trpí deliriem, je nutná antialkoholová terapie. S dalším přijetím alkoholických nápojů je možný relaps. Opakování delirium tremens může být fatální.