Jaký je název strachu z otevřených prostor, diagnózy a léčby

Lidské obavy jsou tak rozmanité a nevysvětlitelné, že vám žádný psychiatr neřekne přesně, kolik fobií existuje. V kterýkoliv den může pacient přijít s nějakým dříve nepříjemným strachem z krabiček s písmenem „P“. Ale existují „klasické“ fobie. Například značný počet lidí trpí fóbií otevřených prostor. Někdy se vyvíjí tolik, že člověk prostě odmítá opustit jeden z bytů.

Co je to strach a jaké je jméno fobie

Agorafobie v doslovném překladu starověkého řečtiny znamená strach z tržního prostoru. V tuto chvíli je tento pojem chápán jako duševní porucha, projevující se strachem z otevřených prostor. V ICD-10 existuje samostatná diagnóza pro agorafobii s panikou (F40.01) a bez panických (F40.00) poruch.

Pokud budete dávat pozor, pak kromě sociální fobie, žádné jiné fobie nebyly odděleně identifikovány s číslovanou diagnózou, ostatní fobické poruchy jdou do kategorií. Odtud můžete vyvodit několik závěrů. Za prvé, o širokém šíření strachu z otevřených prostor. Za druhé, závažnost fobie. Problém je v tom, že pacient často nezačne včasnou léčbu. To je způsobeno mnoha faktory, o kterých budeme diskutovat později. Ale čím těžší problém začíná, tím těžší je překonat sebe sama, aby se dokonce dostal k psychoterapeutovi a začal ho řešit.

Agorafobie je strach nejen z otevřené oblasti, jako takové, ale také z davů, davů a ​​lidí v zásadě. Jedná se o obranný mechanismus, který funguje na nevědomé úrovni. Ženy trpí onemocněním mnohem častěji. Příčiny fobií jsou různé. Strach z otevřených dveří je často jedním ze symptomů vážné duševní poruchy. Agorafobie, jak již víme, je také často samostatnou diagnózou, s rozšířenou komorbiditou. Aby bylo možné jasně rozlišit a diagnostikovat „agorafobii“, musí být splněny následující podmínky:

• fobické symptomy by měly být základní, nikoli sekundární, po halucinačních halucinačních nebo obsedantně kompulzivních;
• zvýšená úzkost by měla způsobit (a být omezena na) následující situace: být mimo domov, dav, veřejná místa, cestovat sám;
• pravidelné vyhýbání se strašným situacím.

Na rozdíl od jiných fobií, které vznikají v dětství, se poprvé objevuje strach z otevřeného prostoru ve věku 20 až 25 let. Obyvatelé megacities jsou náchylnější k projevu agorafobie.

Příčiny strachu

Četné studie psychologů potvrdily, že většina agorafobů má problémy s vestibulárním aparátem. Jsou to tito lidé, kteří jsou založeni na strachu, že se ztratí. Slabý vestibulární aparát může selhat a dezorientovat osobu ve vesmíru. Tak, někdy, fyzická příčina může být východisko pro vývoj fobie.

Strach z otevřeného prostoru může být vyvolán traumatickou situací. Nejčastěji však nejtěžší agorafobové nejsou oběťmi teroristických činů. Je to zkušenost v čele obsedantních myšlenek, která vede k absolutnímu uzavření bezpečnosti na jeho území. Existují teorie o genetickém determinismu poruchy.

Další společnou příčinou agorafobie je strach z hanby. Neurotický mozek rychle kreslí obrázky, v nichž panika předstihuje pacienta v přeplněném místě - nákupním centru, metru, divadle. A pak funguje samočinný navíjecí mechanismus. Čím více si představíte, jak bude všechno špatné, když omdlí, jak ošklivé, když zvrací, jak se na něj všichni budou dívat s odporem a lítostí, aby se podívali - čím dříve se stane záchvat paniky.

Mezi komorbidními poruchami lze rozlišit dysmorfofobii. Ve skutečnosti to může způsobit patologickou neochotu opustit dům. Jedná se o nadměrnou posedlost menší chybou (existující nebo předpokládanou), nízkou sebedůvěrou, nespokojeností s jejich vzhledem. Základem agorafobie tedy může být strach z hodnocení.

Shrnutím otázky příčin fobie otevřených prostorů je nemožné nevěnovat pozornost spoluzávislosti. Nejčastěji mají „tvrdí“ agorafobové rodinu: buď rodiče nebo manžel (protože říkáme, že ženy jsou k této poruše náchylnější, použijeme ženský rod v příkladech), kteří s nejlepšími úmysly „podporují“ nemoc. Koneckonců, není těžké pochopit, že aby agorafob měl možnost prakticky opustit dům, někdo mu musí poskytnout pohodlí, vydělávat peníze, řešit spoustu problémů. Vzájemné vztahy s příbuznými, které vytvářejí vhodné podmínky pro progresi onemocnění, jsou proto také příčinou.

Projev fobií

Hlavním projevem agorafobie je obsedantní strach z nadcházející kampaně na přeplněném místě, nebo přímo při pobytu mimo domov, až do záchvatů paniky. Pacient si zpravidla zachovává kritiku svého stavu, ale v okamžiku paniky jsou krátké časové úseky, kdy člověk zcela ztratí kontrolu. Přítomnost kritiky potvrzuje neurotickou povahu poruchy. Hlavní somatické symptomy jsou však přítomny:

• závratě;
• ztráta orientace v prostoru;
• slabý;
• bušení srdce;
• hyperventilace, asfyxie;
• nevolnost;
• třes končetin;
• těžké pocení;
• pokládání uší, zvonění;
• derealizace.

Aby nedošlo k takovému souboru nesnesitelných příznaků, agorafobi se vyhýbá situacím, kdy je třeba se dostat z komfortní zóny co nejvíce. Dobrovolné uvěznění v buňce vede k ještě větší závislosti, sociální fobii a neuróze.

Klinická psychologka Veronika Štěpánová vypráví o příznacích agorafobie, původu a příčinách jejího výskytu u člověka ve videu

Co dělat, když se najednou ocitnete fobie

Je velmi těžké předvídat výsledky léčby nebo vývoj strachu z otevřeného prostoru. Patogeneze v případě agorafobie je velmi různorodá a pokrok v terapii může být také odlišný. Hlavním doporučením pro osobu, která diagnostikovala strach z otevřených míst, bude okamžitá výzva psychologovi-konzultantovi.

Dále, v závislosti na stupni symptomů, bude buď pracovat s vámi sám, nebo přesměrovat na jiného specialistu: psychoterapeuta, klinického psychologa nebo dokonce psychiatra. Pro svépomoc, můžete hlavně použít různé uklidňující techniky, meditace, jóga, aromaterapie. To vše je účinné s mírnými příznaky onemocnění.

Jak léčit strach

Léčbu agorafobie provádí psychoterapeut v integračním přístupu. Komplexní opatření v tomto případě fungují nejlépe. Pokud je u pacienta diagnostikována F40.01, pak ho lékař léčí a léčba by měla být psychologická i farmakologická. Antidepresiva, trankvilizéry, antipsychotika - tato léčiva mohou být použita ke zmírnění nežádoucích symptomů.

Kromě léků se samozřejmě provádí psychoterapie. Kognitivně behaviorální terapie je základem pro práci s fobickými poruchami. Expoziční a implozní metody jsou velmi účinné pro agorafobii: postupné ponoření, technika "záplav" a současná relaxace.

Kromě kognitivně-behaviorální terapie je fobie úspěšně léčena hypnózou. Aktivní je také terapie zaměřená na tělo, arteterapie a transakční analýza. S pomocí druhé může vykonávat spíše hlubokou práci. Osobnost podle Bern je rozdělena do 3 částí: rodič, dospělý a dítě. Odhalení skutečné příčiny fobie je možné díky pečlivé práci s vnitřním dítětem. To může být strach z hodnocení a strach ze ztráty a strach ze samoty. Po realizaci toho, co bylo v bezvědomí, se postupuje v terapii.

Situace se závislostmi, které jsme již zmínili, je poměrně častou historií, proto je vysoce doporučována rodinná psychoterapie. Teprve v případech, kdy si maminka, táta nebo manžel uvědomí, že jeho „život zachraňující“ chování pozitivně posiluje fobii milovaného člověka, začne účinek terapie. Nativní agorafobie bude muset pochopit, že s pomocí „nemocné“ manželky nebo dcery řeší své vnitřní problémy. Pocit sebehodnoty a významu bude více pociťován, pokud je na vás osoba zcela závislá.

Závěry

Agorafobie je závažná duševní porucha, při které člověk zažívá záchvaty strachu, když je na přeplněných místech, v dopravě, na náměstí nebo naopak sám na prázdných místech a v kempech. Příčiny mohou být organické, endogenní a psychologické. Léčba se provádí lékovými metodami v kombinaci s kognitivně-behaviorální terapií. Také pro maximální efekt se doporučuje zúčastnit se rodinných setkání s psychoterapeutem.

Agorafobie - strach z otevřeného prostoru

Strach z otevřeného prostoru se nazývá agorafobie. Tato nemoc je obvykle diagnostikována u lidí, kteří zažijí záchvaty paniky. Agorafobie je duševní porucha, která také zahrnuje:

1. Strach z uzavřeného prostoru.
2. Strach na otevřené dveře.
3. Strach z nemožnosti vrátit se na bezpečné místo.
4. Strach z davu.

Agorafobie se tedy skládá z mnoha fobií, které jsou poněkud podobné nebo vzájemně provázané. Mohou to být různé druhy strachu. Strach z cesty do supermarketu, strach z davu, strach z cestování po metru, autobusu, vlaku atd.

Příznaky strachu z otevřeného prostoru

Hlavní symptomatologií této odchylky je vývoj situací, ze kterých se člověk nemůže dostat ven nebo vyjít s obtížemi, proto vzniká úzkost a panika. Často se strach z otevřeného prostoru vyvíjí s panickou poruchou, a to s panickými záchvaty u lidí. Následující symptomy mohou být pozorovány v agorafobii:

1. Dezorientace.
2. Závratě.
3. Velký strach.
4. Rozrušená stolice (průjem).
5. Silný tlukot srdce.

Příznaky agorafobie jsou v přírodě příliš negativní, lidé z ní trpí, snaží se v každém směru vyhnout situacím, které ji mohou provokovat.

Příčiny agorafobie

Riziková skupina osob vystavených tomuto onemocnění zahrnuje ženy a mladé dívky, které žily nebo žijí v rodinách s nízkými příjmy a mají velmi nízké finanční příjmy. Onemocnění se může rozvinout v adolescenci. Ženy bez manžela, vdovy a rozvedených žen jsou náchylné k rozvoji onemocnění.

Podle vědců je nejméně pravděpodobné, že diagnostikují agorafobii u afrických Američanů a Hispánců. Agorafobie se může vyvinout v kombinaci se sociální nebo generalizovanou úzkostnou poruchou, a to nejen s záchvaty paniky.

Terapie duševních poruch

Agorafobie je léčena různými způsoby, bylo vyvinuto mnoho postupů. Léčba se obvykle provádí předepsáním mentální terapie a řady léků. Léčbu předepisuje specialista. Pokud onemocnění není doprovázeno určitými duševními poruchami, léčba je omezena na behaviorální psychoterapii.

Když tam jsou ještě poruchy, a tam nejsou žádné záchvaty paniky, lékaři provádějí komplexní léčbu, včetně psychoterapie a užívání trankvilizéry. Často psychoterapeuti předepisují Diazepam pro léčbu - lehký trankvilizér. Agorafobie je často léčena symbiózou expozice a kognitivní terapií. A někdy psychoterapeuti předepisují další antidepresiva a léky na neurózy.

Z léků na neurózy je často předepisován alprazolam nebo benzodiazepin. Antidepresiva jsou zaměřena na zvyšování hladiny serotoninu a častěji než ostatní lékaři předepisují následující léky na depresi:

Mimochodem, záchvaty paniky se léčí stejným způsobem jako agorafobie. Expoziční léčba byla při léčbě onemocnění dobře zvládnuta.

Hlavním cílem této léčby je úplné vyloučení subklinických příznaků a vedlejších účinků onemocnění. Navíc by měly být neutralizovány všechny záchvaty paniky.

Technika povodní

Existuje zvláštní způsob léčby strachu z otevřeného prostoru, nazývá se metoda záplav. Tato technika je následující. Psychoterapeut spolu s pacientem by měli vytvořit seznam strachu, tedy situací, které vyvolávají silný strach. Situace by měly být uspořádány ve vzestupném strachu.

Během období léčby psychoterapeut postupně vytváří situace podobné těm, které popsal pacient, a vstupuje do nich pacientem. Lékař začíná se situací, ve které člověk pociťuje minimální strach. Tato metoda je velmi účinná, protože umožňuje pacientovi shromažďovat zkušenosti z chování v dané situaci. Člověk se postupně přestává bát a úzkost mizí.

Obvykle je behaviorální terapie kombinována s průběhem meditace nebo svalové relaxace. Alternativou k této terapii je hypnóza. Léčba agorafobií obvykle vyžaduje ambulantní léčbu. Jakékoliv ošetření předepsané pouze odborníkem. Duševní poruchy jsou léčeny velmi tvrdě a bez pomoci lékaře je téměř nemožné překonat nemoc. Samotné jmenování trankvilizéry ohrožuje přidávání dalších duševních poruch.

Velmi často se u lidí s astmatem vyvíjí strach z otevřeného prostoru. Agorafobii nelze vyléčit, protože stav sám se nezlepšuje, jen se zhorší. Při prvních příznacích nemoci byste měli kontaktovat psychiatra nebo terapeuta, který vypíše žádost o další léčbu. Osoba, která trpí tímto typem fobie, může po první léčbě dosáhnout prodlouženého klidu nemoci, ale to může být dočasné, a pokud se symptomy opakují, lékař by měl být znovu konzultován.

Chcete-li se zcela zbavit nemoci, bude to trvat čas a trpělivost. Je důležité, abyste zoufalství nezvolili a vyberte si kompetentního lékaře. Pouze odborník může po vyšetření pacienta provést správnou diagnózu a provést účinnou terapii.

Agorafobie: léčba, symptomy, léky

Mnoho lidí se bojí otevřeného prostoru a bojí se být někde sám. Tento jev se nazývá agorafobie.

Zvyšuje pravděpodobnost, že pacient bude trpět jinou duševní poruchou, a proto je důležité se jednou provždy zbavit stavu strachu.

Co to je?

Strach z bytí v davu a strach z otevřeného prostoru: jaký je název této fobie je znám nejen psychoterapeuti. Mnoho lidí čelí takovému jevu v životě.

Někdy se pacienti obracejí na specialisty, kteří se bojí dokonce jít na veřejnou dopravu, nebo vůbec neopouštějí svůj dům. Takový stát přísně omezuje jejich sociální příležitosti a zhoršuje kvalitu života, což jim ztěžuje vytváření přátel a rodiny.

Sociofobie, agorafobie, záchvaty paniky - všechny tyto koncepty jsou vzájemně propojeny.

Strach z otevřeného prostoru je výsledkem různých poruch:

Nejčastěji se nemoc vyskytuje u lidí ve věku 20 až 30 let. Kromě toho je počet žen žen dvakrát vyšší než počet mužů náchylných ke strachu z otevřených prostor.

Lidé s následujícími patologiemi jsou náchylní k tomuto onemocnění:

Kód ICD-10

Agorafobie počítala v ICD-10 číslo F40.0.

Jedná se o skupinu fóbií, která zahrnuje strach z:

• cestování letadlem;
• davy;
• veřejná místa;
• cestování autobusem.

Spolu s dalšími typy strachu je tento jev spojen s fobickými úzkostnými poruchami (F40).

Příčiny

V každé osobě není možné určit konkrétní příčiny onemocnění. V psychiatrii, tam je ještě spor o co se objeví nejprve - fobie nebo záchvat paniky.

Je známo, že tento jev může vyvolat následující faktory:

• příliš bohatá představivost;
• zvýšená emocionalita;
• poruchy osobnosti (sociální fobie, záchvaty paniky);
• dříve zkušený strach (boj, nehoda, teroristický čin);
• neurologické nemoci;
• antidepresiva;
• zneužívání drog a alkoholu;
• silný emocionální šok (smrt milované osoby, odloučení).

Agorafobie je úzce spojena s jinými úzkostnými poruchami, mezi které patří:

• acrofobie (strach z výšek);
• aquafobie (strach z vody);
• logofobie (strach z mluvení).

Příznaky

Útoky nekontrolovatelného strachu ovlivňují práci vnitřních orgánů a lidské chování.

Rozlišují se tyto příznaky agorafobie:

• bušení srdce;
• závratě;
• hluk a tinnitus;
• zvýšené pocení;
• ztráta kontroly nad akcemi;
• nevolnost;
• průjem;
• slabost;
• úzkost;
• melancholie;
• třes;
• problémy s orientací v prostoru.

• Někteří lidé žijí a pracují roky na jednom místě, aniž by ji opustili. Nechodí na návštěvu a cítí se bezpečně při kontrole situace kolem. Pokud pacient opustí komfortní zónu, má příznaky a léčba v tomto případě by měla být zaměřena na jejich odstranění.
• Pokud je člověk s někým z rodiny, necítí úzkost a strach. V tomto případě se příbuzní začínají dopřát všem svým tužbám a dělají za něj práci. Spuštěná agorafobie vede k tomu, že se člověk bojí zbláznit, zemřít.

Nezávisle identifikovat známky fobií pomocí speciálního testu, který musíte odpovědět "ano" nebo "ne".

Populární je Karl Koenigův test, který určí pravděpodobnost výskytu agorafobie:

Máte pocit strachu, když opustíte byt nebo opustíte dům na ulici?

Oslabuje tento strach, když přijdete tam, kde se setkáváte se známými lidmi, například na svém pracovišti?

Oslabuje strach na cestě do práce, když chodíte?

Oslabuje strach, pokud vás doprovází někdo, koho znáte?

Pomůže vám to, když v obchodě přepravujete kočárek, jízdní kolo, vozík na kolečkách nebo máte před sebou kufr?

Bojíte se pádu a pádu do rukou jiných lidí?

Každá pozitivní odpověď ukazuje pravděpodobnost agorafobie (toto je výňatek z knihy psychoterapeuta Karla Koeniga „Komu může psychoterapie pomoci“).

Léčba

Mezi hlavní metody, které pomohou vyléčit:

• léky;
• psychoterapie;
• fyzioterapie.

Je lepší tyto techniky používat současně. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší jsou šance na odstranění agorafobie.

1. Léčba léky. Lékař může předepsat:

• antidepresiva (paroxetin, citalopram);
• trankvilizéry (Atarex, Clonazepam);
• normotika (valproát sodný, karbamazepin);
• betablokátory (Atenolol, Anaprilin).

Obvykle jsou léky předepisovány v případě záchvatů paniky u pacienta.

1. Psychologická pomoc. Pouze kvalifikovaný odborník ví, jak se zbavit strachu z otevřeného prostoru. V každém případě vyvíjí léčebný plán zvlášť. Specialista často používá expozici a kognitivně-behaviorální terapii. Zaručují úplné osvobození od fobie, aniž by ji v budoucnu projevili.

1. Fyzioterapie Fobie má nejen emocionální zátěž, ale i fyzickou. V podstatě trpí nemocnými svaly pacienta. Proto je důležité dělat gymnastiku v dopoledních hodinách, chodit více, chodit na masáž. To pomůže normalizovat spánek, stabilizovat emocionální pozadí.

Pokud se pacient přizpůsobil agorafobii a nepociťoval nepohodlí, neměl by si své slabosti dopřávat a pečlivě ho obklopovat. Pacient může mít myšlenky, že mu blízcí přestanou věnovat pozornost, pokud nemoc zmizí. Proto není nutné projevovat v horlivosti silnou horlivost.

Pacient se bude chtít upřímně zbavit fobie, pokud mu ostatní nemohou poskytnout příliš klidné životní podmínky.

Vlastní léky mohou být použity ke zvýšení účinku konzervativní léčby. Za tímto účelem lékaři doporučují:

• vést osobní deník a zaznamenávat informace o útocích v něm;
• vytvořit seznam situací, které vyvolávají strach, vzestupně, a pak přijít s plánem jejich vysvobození;
• Poslechněte si audio tréninky k překonání fobií.

Je tu zvláštní hudba, uklidňující agorafobie. To je pomalé a klidné složení. Poslechněte si je měli ležet se zavřenýma očima. V tomto bodě je třeba si psychicky představit svou přítomnost v otevřeném prostoru mezi davem. Nejprve se pacient pomalu přesune z místnosti do výjezdu z bytu.

Agorafobie je vážným problémem moderní společnosti. Kromě toho použití miniaplikací minimalizovalo potřebu opustit dům.

Proto byste měli věnovat pozornost faktorům, které mohou způsobit onemocnění a omezit se od stresových situací, hlasité hudby, hororových filmů. Je lepší věnovat více času odpočinku a vlastnímu rozvoji.

Strach z otevřeného prostoru a otevřených dveří: příčiny a léčba

Dobrý den, milí čtenáři. Dnes budeme hovořit o tom, co je strach z otevřeného prostoru. Zjistíte, jaké faktory mohou tuto fobii vyvolat. Znáte příznaky tohoto stavu. Zjistěte, jak se chovat v přítomnosti agorafobie.

Obecné informace

Definice agorafobie je strach z otevřeného prostoru, velkého území, zejména neznámých míst. Fobie je doprovázena záchvaty paniky a je také pozorováno zúžení vědomí. Je-li strašná forma strachu, člověk se zcela izoluje od společnosti. V akutním stavu se při odchodu z místnosti může vyskytnout strach, který se vyznačuje strachem z otevřených dveří a dokonce i oken.

Když agorafobie, v závislosti na projevech, existuje devět hlavních typů tohoto stavu u lidí:

• strach z velkých ploch (parky, pole) - nedostatek plotů na území způsobuje pocit nepohodlí, psychologický tlak na osobu;
• pozornost ostatních lidí - člověk má strach z toho, že si toho všimne, obává se, že ho začnou zvažovat, a pokud se lidé na takového člověka skutečně zaměřují, jsou ještě více depresivní;
• strach z otevřených oken a otevřených dveří - jednotlivec není schopen opustit svůj pokoj, není schopen se postarat o minimum nezbytných věcí, nemůže bez vnější pomoci pomoci;
• bytí na veřejných místech - pocit nepohodlí způsobuje odloučení od zbytku společnosti, může se projevit strachem z toho, že bude v kavárně, v bance;
• strach z přeplnění v davech - panika způsobuje, že je v přeplněných tramvajích, autobusech nebo v metru během dopravních špiček, na vině je riziko úzké interakce s cizími lidmi;
• přítomnost na událostech, například při fotbale nebo na koncertě - přítomnost davu ničí jednotlivce, nemůže cítit jeho bezpečí, kvůli čemu začíná panikařit;
• strach z osamělosti - strach z toho, že se ocitnete na ulici a otevřená území bez jakékoli pomoci, v přítomnosti satelitních panických pocitů ustupuje;
• bytí na opuštěném místě - strach je založen na absenci lidí, od kterých lze očekávat pomoc;
• nemožnost vracet se zpět - člověk se bojí, že poté, co šel ven, nebude se moci vrátit domů, nebude schopen najít útočiště, kde by se v případě nebezpečí mohl schovat.

Proč se vyvíjí

Podívejme se, jaké jsou hlavní důvody pro rozvoj této fobie.

1. Genetická paměť minulosti. Primitivní lidé zažili nejsilnější hrůzu, když se ocitli v otevřeném prostoru. Dnes se člověk může obávat, pokud je to nutné, aby se ocitl mimo jeho „azyl“.
2. Deprese Sebekopání, přehodnocení životních hodnot, tvorba strachu, umělý pokles sebeúcty. Existují potíže s komunikací s ostatními lidmi, pro člověka je obtížné existovat ve společnosti, existuje názor na jeho neochotnost.
3. Antenatální paměť. Dítě, které je v děloze, se cítí chráněné. Pokud mu něco hrozí, například předčasný porod nebo touha matky po potratu nebo její nervový stav - to vše vyvolává strach z toho, že půjdou ven.
4. Fyzická trauma. Ve vzácných případech může zranění vyvolat rozvoj takové fobie. Mluvíme o úrazech, které utrpěli velké davy lidí nebo mimo byt. Zdá se, že jen doma je v bezpečí.
5. Trauma psychologické povahy. Následky násilí v rodině, znásilnění, teroristické útoky, stejně jako jakýkoli vážný šok pro lidskou psychiku mohou vyvolat vznik strachu.

Agorafobie se může vyvíjet pod vlivem těchto faktorů:

• přítomnost zvýšené emoce;
• použití antidepresiv;
• neurologická patologie;
• silný strach;
• přítomnost poruch osobnosti;
• těžké emoční potíže;
• zneužívání alkoholu nebo užívání drog;
• bohatá představivost.

Je třeba mít na paměti, že někteří lidé mají větší predispozici k rozvoji agorafobie. Jmenovitě ty, kterým dominují tyto vlastnosti:

Charakteristické projevy

Přináším vám vaši pozornost příznaky, které charakterizují přítomnost agorafobie.

1. Prostorová orientace zmizí. Člověk má potíže s určováním, kdy a odkud přišel, kde je nyní. Současně dělá křečovité pokusy o azyl.
2. Zvýšení krevního tlaku, charakterizované tinnitem a vertigo. Pozorováno v mnoha případech za přítomnosti faktorů vyvolávajících strach.
3. Porucha řeči. Tam jsou potíže i s výslovností jednotlivých slov, nemůže požádat o pomoc. Výskyt krátkodobé amnézie není vyloučen. Tam může být porucha sluchu, která zmizí se zánikem paniky.
4. Odchylky v autonomním nervovém systému:

• hypertermie;
• zvýšené pocení;
• vysoká frekvence dýchacích pohybů za minutu;
• tachykardie;
• možné poruchy trávicího traktu.

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy musí pacient podstoupit lékařskou prohlídku. Musíte navštívit praktického lékaře, zejména:

To pomůže eliminovat další patologie, stejně jako určit terapii, s ohledem na zvláštnosti zdraví pacienta.

Koenigův test se také používá pro diagnostiku, která vám umožní určit pravděpodobnost přítomnosti této fobie. Musíte odpovědět na otázky, čím pozitivnější odpovědi, tím vyšší je pravděpodobnost agorafobie.

Metody boje

Léčba této fobie může zahrnovat použití léků:

• antidepresiva, hlavně používají skupinu zaměřenou na reverzní záchvat serotoninu - jsou zklidňující, odstraní myšlenky na očekávání problémů;
• anxiolytika - léky zaměřené na odstranění nadměrné úzkosti, jsou také používány ke zklidnění nervového systému, jsou vynikající v boji proti projevům panických záchvatů;
• sedativa jsou předepisována v přítomnosti strachu nebo nepohodlí, a to i v případě, že neexistují podmínky charakteristické pro agorafobii.

Kromě lékové terapie může probíhat psychologická pomoc:

• odborník najde individuální přístup ke každému pacientovi;
• může se zabývat příčinami toho, co se děje;
• sestavit léčebný plán;
• kognitivně-behaviorální a expoziční terapii.

Rovněž použitelné metody fyzioterapie. Je třeba mít na paměti, že kromě emocionální zátěže je na svalech fyzický, zejména fyzický. Proto bude vhodná masáž a gymnastika.

Nedoporučuje se zabývat se samoléčbou z fóbií, protože nejste schopni přesně diagnostikovat a určit příčiny. Pokud již byla předepsána konzervativní léčba, lékař doporučí pacientovi, aby také vynaložil určité úsilí na léčbu:

• vést deník pozorování sebe sama, pro projevy záchvatů paniky;
• poslouchat speciální audio tréninky;
• napsat seznam míst a situací, které mohou vštípit strach (jak roste), zkuste přijít s řešeními.

Teď už víte, co je strach z otevřeného prostoru. Taková fobie je nebezpečná pro normální lidský život. Výrazně zhoršuje kvalitu života. Pokud si všimnete v sobě nebo ve svých blízkých projevech agorafobie, nenechte se vše, co je v jeho průběhu, začít jednat. Pokud není možné překonat strach sami, nebojte se vyhledat pomoc psychologa.

AGORAPHOBIA: PŘEKONÁNÍ SLOŽKY OTEVŘENÉHO PROSTORU

Nedávné studie odhalily vztah mezi problémy vestibulárního aparátu a jedním z typů strachu, což umožnilo lépe porozumět tomu, co je agorafobie. Je těžké si představit osobu 21. století, která nemůže vstoupit do metra, nakupovat potraviny v obchodě, nikdy nebyla na koncertě nebo ve filmu. Ukazuje se, že ti, kteří dobrovolně sedí ve svém vlastním prostoru, aniž by šli ven na ulici, nejsou tak málo, jsou postiženi a trpí strachem z davu a prostor.

Strach z trhů a vesmíru - co to je

Mezi fobiemi hollywoodské hvězdy Marilyn Monroe patřily otevřené prostory a davy lidí. Měla zvýšenou citlivost na tento druh vnímání, který byl poháněn vlastními pochybnostmi a získal nový smysl existence. Agorafobie - tzv. Strach z otevřených prostorů, má 2 složky: agoru, což znamená trh nebo oblast, a fobos - strach. Ale agorafobie není jeden strach, jak se běžně věří. Ve skutečnosti tento termín zahrnuje 2 patologické obavy:

1. Agorafobie v její čisté formě, když člověk jde do volného prostoru a zažívá nepohodlí.
2. Panika spojená s davy.

Jediným bezpečným místem na světě pro agorafóbu je váš vlastní domov. Jinde může nastat záchvat paniky. Duševní nemoc se někdy nazývá strachem ze života, protože agorafob nemá žádný život, kde se vaří. Nejvíc ze všeho se takový člověk bojí najít sám sebe:

• v obchodě a na trhu;
• na přehlídce;
• v plném stadionu;
• na rally;
• ve veřejné dopravě;
• uprostřed hlediště;
• v opuštěných ulicích;
• s otevřenými dveřmi a okny;
• v holičské židli.

A tady je kadeřnická židle, pokud toto místo nemá takové vlastnosti, které jsou použitelné na tuto fobii - není tam žádný otevřený prostor a velké množství lidí? Faktem je, že hlavní noční můrou agorafóbů není být schopen rychle a tiše uniknout, skrývat se. Hrozba je, že je otevřená. Když se cítím bezmocná, chci se schovat nebo se plazit pod postelí jako děti.

Co je agorafobie, pokud se liší od všech ostatních obav, že nikdy nepochází z dětství? Jedná se o zvláštní typ poruchy. Osoba mladší 20-25 let žije plně, chodí do školy nebo na vysokou školu, setkává se s přáteli, baví se na večírcích a po prvním panickém útoku se vše změní. První známky sociální fobie se objevují v mladém věku, kdy po studiu nového samostatného stádia života začíná a rozvíjí se jako 4 úzkosti: strach z davu, strach z otevřeného prostoru, strach ze změny, strach z cestování sám. Pokud existují alespoň 2 obavy, odborníci hovoří o vývoji agorafobie.

Jak a proč se projevuje agorafobie

Moderní psychoterapie klasifikuje agorafobii jako starobylý strach, založený na zákonech fyziologie a biologie stejně jako všechny existenciální stavy lidstva. Biologické obavy vznikají v subkortikálních strukturách, resp. Jsou silné a odůvodněné. Sociální fobie jsou založeny na biologických fobiích a objevují se díky práci mozku, skládající se z neuronů - senzorů stavů a ​​emocí. Zachycují nebezpečí a bolest přenášením informací do mozku.

Biologické pozadí strachu

Strach z otevřeného prostoru je pochopitelný a biologicky vysvětlitelný. Osoba, která se vynořila z lesní houštiny do pouště nebo savany, se ukázala být tváří v tvář neznámému a možná život ohrožujícímu fenoménu. S tímto přechodem do otevřeného prostoru, kde není místo, kde se můžete skrývat před nebezpečím, je však tato zkušenost spojena. Později, když začaly boje mezi různými skupinami lidí a globálními hnutím, strach z davu se spojil se strachem z vesmíru. Genetická paměť je následující - pokud je v okolí dav, hrozí rozdrcení, potlačení, smrt.

Pavlovova teorie

Zdá se, že teorie akademika Pavlova je realistická. Věřil, že fobie je podmíněným reflexním strachem. Pokud se něco stane člověku nebo jeho blízkému na přeplněném místě, zažije se silný strach a když se stane, že se dostane do podobné situace, je mozek vyděšený. Takový strach se postupně vyvíjí v agorafobii. Pavlovova teorie má však také slabiny, protože náhodou není možné všechno vysvětlit. Někteří lidé, kteří přežili události útoku v přeplněných nebo neznámých místech, se nestávají agorafoby, a naopak, ti, v jejichž životech neexistují takové precedenty, zhoršují stavy úzkosti.

Genetický faktor

Vědci tvrdí, že genetická predispozice pro záchvaty paniky. Někteří lidé mají určitý poměr hormonů k jiným biologicky aktivním látkám, které mozek produkuje a vstupuje do krve. K symptomům strachu vedou fyziologické rysy a struktura osobnosti. Traumatické faktory a stresy zvyšují riziko agorafobie. Genetické předpoklady zhoršují rozvoj agorafobie s pravděpodobností více než 50%. Pokud byl rodič nositelem jakékoli fobie, je také vysoká přijatelnost skutečnosti, že dítě vyvíjí neurózu. Rodinné a profesionální prostředí, kde je napětí, dlouhodobý stres, deprese maximálně vede k rozvoji neurózy, vyčerpává nervovou strukturu dítěte, vede ke strachu.

Vestibulární aparát

Nové studie ukázaly, že strach z otevřeného prostoru je spojen s dysfunkcí vestibulárního aparátu, který se nachází v kostním labyrintu vnitřního ucha a je zodpovědný za orientaci pohybu těla a hlavy. Norma je rovnováha mezi signály vestibulárního aparátu a zrakově-svalovým systémem. Agorafobové se spoléhají na hmatové a vizuální vnímání, a když jsou známky nejasné a povrchové nepravidelnosti jsou dezorientovány ve vesmíru as tím spojené neurologické vzrušení nebo záchvaty paniky.

Kdo je postižen agorafobií

Patologie ovlivňuje lidi žijící ve městech. Zajímavé je, že vesničané nejsou zaznamenány poruchy. Navíc, z městských obyvatel trpí fobie více žen. Sociální principy a pravidla jsou navrstveny na emocionální a mobilní systém ženy. Riziko je závislé na jiných ženách bez dětí, které mají malý plat. Mezi těmi, kteří hledají pomoc, je také více žen.

Mezi zranitelné skupiny patří neurotika, lidé trpící epilepsií, onemocnění centrálního nervového systému, maniodepresivní osobnosti, smyslní lidé s bohatou představivostí.

Obsedantní obavy se projevují v astenickém typu osobnosti, u somaticky slabých jedinců. Agorafobie se objevuje na pozadí respiračních onemocnění (chronická bronchitida, pneumonie, tuberkulóza), poranění hlavy a nádorových formací.

Klinický obraz

Panický záchvat jsou ostře se vyskytující reakce vegetativního systému ve spojení s obsedantními pocity smrti. Stav pocitu je ekvivalentní jízdě na horské dráze, kdy prudce stoupá pocit strachu a klesá funkce sebekontroly. Doba trvání může být od 5 do 30 minut v závislosti na stupni záchvatu paniky. Fobie je obsedantní strach, o kterém člověk neustále přemýšlí. Útoky mohou být doprovázeny pouze vegetativními příznaky a mohou být posíleny pocitem strachu. Pokud je agorafobie doprovázena záchvatem paniky a dalšími obavami, můžeme hovořit o progresi onemocnění.

Popis obsedantního stavu strachu jsou projevy na fyzické úrovni:

1. Vydejte se na nohy a potřásněte jim koleny.
2. Uvnitř jsou nepříjemné pocity, nevolnost, závratě.
3. Zvyšuje nebo zpomaluje puls.
4. Objeví se sucho v ústech.
5. Potení se zvyšuje.
6. Hlava je plná rušivých myšlenek.
7. Nedostatek vzduchu, dýchání je těžké.
8. Ztratil jste chuť k jídlu.
9. Práce gastrointestinálního traktu je narušena, což se projevuje průjmem.
10. Objeví se tinnitus.

Sledování fyziologických příznaků se jeví jako psychologické, když člověk ví o odchylce:

• strach, že si někdo všimne útoku, vyjádřil nadměrnou plachost, izolaci;
• strach z šílenství;
• strach z práce jednotlivých orgánů, jako je zástava srdce.

Pocit nechráněného a slabého člověka mění model chování a snaží se udržet řešení problému na minimu. Vyhnout se nepohodlí, jde do jeho vlastního světa, je izolovaný.

Bohužel, mnoho agorafobů se uchýlí k alternativním nebo populárním metodám zmírnění symptomů. Je stanoveno - každý 5. agorafob se stává alkoholikem. V určité situaci je možné, že se sklenice pohltí, zatímco jiní se snaží zbavit agorafobie pomocí těžších prostředků a dávek alkoholu. To je destruktivní způsob. Správným rozhodnutím by bylo kontaktovat specialistu.

Jak se zbavit fóbií

Po provedení diagnózy je pacient vyšetřen specialisty. Zkouška znamená návštěvu a konzultaci lékařů různých specializací - terapeuta, neurologa, kardiologa, psychoterapeuta. Každý lékař vyvrací nebo potvrzuje přítomnost klinického obrazu. V psychiatrii je pro objasnění diagnózy použito několik metod: Beckova škála deprese, Sheehanova škála úzkosti, Spielbergova škála hodnocení úzkosti.

Léčba se skládá z kroků:

1. Léčba léky.
2. Psychologická pomoc.

Léčebný režim je předepisován v závislosti na typu agorafobie - bez vegetativních poruch as nimi. Zároveň je vypracován individuální plán s ohledem na typ osoby a zvláštnosti případu.

Terapeutické techniky

V úlevě od této nemoci existují určité obtíže. Jak se vypořádat s agorafobií, pokud má pacient strach z léčby o nic méně než vlastní nemoc? Pokud máte záchvaty paniky, následující tipy vám pomohou poskytnout první pomoc:

1. Snažte se dostat i dýchání, pokud chcete dýchat častěji. Se zvýšeným dýcháním se zvyšuje strach.
2. Při prvních příznacích vezměte lék předepsaný lékařem.
3. Snažte se jakkoliv ohřát končetiny. Tím se obnoví průtok krve a odvrátí se od děsivých okolností.
4. Zavolej sanitku, pokud se stav zhorší.

Podle typu poruchy a diagnostického kódu je zvolena vhodná léčba agorafobie. Tyto parametry závisí na intenzitě strachu. Pokud je záchvat paniky doprovázen tachykardií, prudkými vegetativními reakcemi, je ztráta vědomí přiřazena k diagnóze kód F40.01, což potvrzuje přítomnost fobie. Současně je předepsán průběh ozařovací terapie, který zahrnuje užívání protinádorových léčiv, antidepresiv. Cílem této terapie je odstranit nepříznivé a klinické projevy a nejen psychologickou korekci záchvatů paniky.

Behaviorální terapie

Pro pacienty bez panických poruch je psychoterapie aplikována metodami, které pomáhají měnit nežádoucí formy a vštípit užitečné behaviorální dovednosti. Léčba agorafobie, která je dnes rozšířená, se nazývá kognitivně-behaviorální terapie. Agorafobi jsou zvláštní lidé, kteří nemohou důvěřovat ostatním. Obávají se, že o nich budou přemýšlet, nebo budou říkat jako psychos, budou se smát jejich problému. Proto v první fázi komunikace s pacientem buduje lékař vztahy v hlavním proudu důvěry. Za tímto účelem se sbírá anamnéza, zvažují se všechny obavy a různé situace, domácí úkoly.

Abychom lépe porozuměli obavám a vyrovnávali se s nimi, pacient, doprovázený psychoterapeutem, přichází na místa, kde se nejvíce bojí, simuluje situace, ve kterých obvykle panikaří. Dobrá zpráva pro ty, kteří objevili strach z otevřených prostor - 80% případů, léčba zcela vyléčí, aniž by se vrátila do stavu fobie.

Rodinná terapie

Agorafobie je často "financována" milovanou osobou. Oni jsou často zvýhodněni rodičem, který se cítí klidně, když dítě je blízko nebo manželka ke komu domácí pečovatel je prospěšný a pohodlný. Vytváří určitou komfortní zónu, ve které není třeba chodit ven. Psychoterapeuti označují faktor sociální závislosti za jeden z obtížných momentů v lékařské praxi. V tomto případě je indikována rodinná psychoterapie, protože agorafobii je možné léčit pouze jedinou spoluprací s dalším partnerem. Takže partner je tvořen touhou být nezbytný a zachránit milovaného člověka. Zajímavý fakt: mnoho pacientů trpících agorafobií v závislosti na kódu odpovědělo na otázku lékaře stejným způsobem: Co by se stalo, kdyby se dům zhroutil? - Konečně bych byl volný! Proto důležitým krokem není léčba samotné fobie, ale odstranění zdroje jejího vzhledu. Často se stává, že interpersonální konflikt působí v jeho roli. Léčení fobie, ale ne odstranění příčiny, strach získá nové obrysy, a diagnóza změní jméno.

Gestaltová terapie

Tento typ terapie je účinný u pacientů se záchvaty strachu. Je zaměřen na vytvoření odpovědnosti za pacienta za sebe. Úkolem psychoterapeuta spolu s pacientem je naučit se sám sebe chápat ze zkušeností předchozích pocitů. Psychologický směr učí, jak se zbavit agorafobie analýzou různých fází útoku a metod vyhlazování následků - nekontrolovaného chování. Pokud se agorafob učí jednat v první fázi úzkosti, pak se panický záchvat nemusí vyvinout, ale symptomy se sníží. Hlavním cílem terapie je přinést technologii svépomoci k dokonalosti, odstranit fyziologické poruchy a tím i strach, který je následuje. Psychoterapeuti doporučují, kromě metod léčby neléčebnou léčbou, přinést s sebou sady léků, které spolu s lékařem vybere pacient, aby zmírnil patologické příznaky v různých stadiích útoku. Úspěšně aplikovány hardwarové techniky pro dosažení terapeutického účinku.

Léčba drogami

Léky jsou součástí léčby úzkosti a fobických poruch. Terapie je rozdělena do několika skupin:

• Sedativa (fyto-produkty jsou volně nakupovány v lékárnách na doporučení lékaře);
• Tranquilizers nebo anxiolytics (symptomatické prostředky, které zmírní úzkost, být omezen, pokud jde o vedlejší účinky a závislost);
• Andrenoblockers (nouzové léky pro nasazení podmínek, nekontrolované chování, jsou přiděleny naléhavě);
• Antidepresiva (postpanické dávkové formy, které snižují účinky ataku, jsou předepsány v průběhu).

Agorafobie není duševní nemoc. To je nepříjemný problém, ale ne bláznivá situace. Patologie v oblasti psychoterapie je dlouhodobě léčena, ale produktivně. Čím dříve je patologie odhalena, tím úspěšnější a rychlejší je oživení. Několik let agorafobie lze vyléčit za měsíc, více než 5 let strachu vyžaduje půl roku komplexní léčby. Pacienti jsou léčeni pacienty s výrazným sociálním nesprávným nastavením, kteří nemohou sloužit sami, kterým nepomáhají drogy ani psychoterapie.

Agorafobie, symptomy, pozadí a léčba

Agorafobie, stejně jako jiné fobie, je považována za jeden z typů poruch myšlení. To znamená, že s fobií člověk cítí svůj strach jako uvalený. Ve většině případů zůstává kritický postoj ke stavu člověka, ale člověk se nemůže zbavit svých obav sám. Fobie zpravidla neznamenají, že osoba má duševní poruchu: obsesivní obavy v psychiatrii jsou kvalifikovány jako poruchy neurotické úrovně. A takové problémy lze zcela vyřešit pomocí psychoterapeutické práce s psychologem.

Co je Agorafobie?

Výzkumníci popsali stovky fóbií: lze říci, že neexistují žádné objekty nebo jevy, které by v některých lidech nezpůsobovaly obsedantní strach. Některé fobie jsou známy i lidem daleko od psychiatrie. Příkladem je klaustrofobie, nebo strach z bytí uvnitř. Klaustrofobie se obvykle vyskytuje na pozadí traumatického zážitku. Například, pokud člověk strávil několik hodin pod troskami zhroucené budovy nebo v přilepeném výtahu, může se v budoucnu vyhnout omezeným prostorům.

Existuje také opačná fobie: strach z otevřeného prostoru nebo agorafobie. Pokud je neurotická porucha závažná, může se stát dobrovolným vězněm svého domova, odmítnout komunikaci a běžnou existenci. Během exacerbace pacient neopustí svůj dům, zatímco může hladovět dlouho a bez hygienických předmětů, jen aby nebyl na ulici. Dokonce i otevřené dveře způsobují strach.

Agorafobii lze vyjádřit v malém rozsahu. Někteří pacienti mohou například navštívit a pracovat a také nakupovat. Cítí strach, jen když jsou na neznámém území. V tomto případě se agorafob cítí panicky a ztrácí kontrolu nad svými emocemi a činy.

Pro každého, kdo trpí agorafobií, existuje vlastní „bezpečná zóna“ nebo povolená vzdálenost, kterou lze z domu odstranit.

Zpočátku, agorafobie byla volána strach z otevřených prostorů, ale v moderní psychiatrii tento termín byl velmi rozšířený, a teď to znamená nějaký strach opustit dům nebo pohybující se od domu pro nějakou vzdálenost.

Hlavní projevy agorafobie

Strach z otevřených prostorů se vyznačuje tím, že člověk zažívá strach, jakmile se ocitne v určitých situacích, například:

• ve čtvercích;
• na veřejných místech (v restauracích, kinech);
• na místech, kde se konají hromadná shromáždění (například na shromáždění nebo na sportovních zápasech);
• ve chvílích, kdy je pozornost cizinců zaměřena na osobu;
• ve vašem vlastním domě s odemknutými dveřmi a otevřenými okny;
• na opuštěných ulicích, kde v případě nebezpečí nikdo nemůže přijít na záchranu;
• při pobytu na ulici bez satelitů;
• v případě, že není příležitost kdykoli jít do svého domova nebo na jiné místo, které je považováno za bezpečné.

Psychologové často agorafobii interpretují jako podvědomý způsob, jak se bránit případné agresi od ostatních, kritice a úzkosti, které mají být zesměšňovány. Agorafóby se vyznačují trvalou nejistotou ve správnosti svých vlastních činností a dodržováním přijatých norem. Proto je přirozené, že se raději schovávají na bezpečném místě před jinými lidmi, kteří se zdají agresivní a krutí.

Na počátku vývoje agorafobie většina lidí pociťuje silný záchvat paniky, který je doprovázen závažnými příznaky autonomního nervového systému (pocení, třes, tachykardie, závratě a ztráta vědomí atd.). Tyto pocity děsí člověka a na dlouhou dobu narazí do jeho paměti. Tam je stereotyp, že být daleko od domova znamená dát svůj život do nebezpečí. Pod vlivem tohoto stereotypu člověk mění svůj životní styl, například se snaží vyhnout návštěvě děsivých míst, nebo dokonce přestane zcela opouštět svůj vlastní domov. Někdy se pacient snaží vyhnout situacím, kdy může ztratit kontrolu nad svým vlastním chováním a upozornit na cizince, kteří se zdají nepřízniví pro sebe.

Agorafobie se často necítí v případě, že se člověk s doprovodem dostane do otevřeného prostoru. Například ruskí výzkumníci provedli experiment. Setkali se před lidmi, kteří trpěli agorafobií, dvakrát za úkol projít prostorným prostorem. A poprvé bylo nutné jít spolu se satelitem, což způsobilo úplnou důvěru pacienta. Druhá „kampaň“ za podmínek zkušeností musela být provedena sama. Ukázalo se, že ve společnosti pacienti trpěli minimální úzkostí nebo byli naprosto klidní. Snažili se jít po stejné trase sami, zažili záchvaty paniky se všemi svými vegetativními symptomy.

Vlastnosti lidí s agorafobií

Lidé žijící ve velkých městech trpí panickou poruchou s agorafobií. Obyvatelé nepořádků malých měst a vesnic se zaznamenávají velmi zřídka. Většina pacientů je ženská, což je vysvětleno stereotypy, které ve společnosti existují: ženy v evropské kultuře jsou tajně povoleny být slabé a bezbranné. Kromě toho ženy častěji vyhledávají pomoc odborníků. Muži se naopak raději pokoušejí vyrovnat se s agorafobií sami, často se utopí své obavy velkými dávkami alkoholu nebo jiných omamných látek.

Často se nemoc poprvé projevuje v pubertě nebo po nástupu rané zralosti. Strach z otevřených prostor je často zahrnut ve struktuře takových psychotických poruch, jako je bipolární porucha, schizofrenie, astenie a epilepsie. Agorafobie se může vyskytnout u jedinců náchylných k neurastenii.

Fyziologové zjistili, že lidé trpící agorafobií mají často zhoršenou funkci vestibulárního aparátu. Takoví lidé jsou orientováni ve vesmíru, spoléhají se především na hmatové a vizuální pocity. Pokud vidění selže z jednoho nebo druhého důvodu, může dojít k dezorientaci ve vesmíru, což způsobuje hororové a panické útoky.

V psychiatrické klasifikaci patří strach z otevřeného prostoru do skupiny úzkostně-fobických poruch.

Známky agorafobie, strach z otevřených prostor

Hlavní symptom agorafobie je považován za ostře se vyskytující útok silného strachu nebo dokonce panického útoku, který nastane, jakmile člověk opustí pohodlnou zónu pro něj, například svůj vlastní byt.

Obvykle mají lidé trpící agorafobem kritický postoj k jejich patologickému stavu. To potvrzuje neurotickou hladinu poruchy: u psychózy nejsou pacienti schopni si uvědomit, že jejich zkušenosti jsou bolestivé. Pacient může ztratit kritiku pouze na vrcholu panického útoku, když strach dosáhne své maximální hodnoty. Chování v takových okamžicích je zcela podřízeno dominantnímu vlivu ve vědomí. Současně se objevují somatické projevy úzkosti: tachykardie, studený pot, sucho v ústech, potíže s dýcháním, bolest na hrudi, třes, těžká nevolnost a dokonce i ztráta vědomí.

V době panického útoku může pacient požádat ostatní, aby mu pomohli dostat se z „nebezpečného“ místa. Agorafobové ve veřejné dopravě dávají přednost svému strachu a raději sedí co nejblíže ke dveřím. Někdy pacienti speciálně vyvíjejí nejoptimálnější cestu pro sebe, snaží se co nejméně najít v prostorných otevřených prostorách a být v blízkosti zdravotnických zařízení po celou dobu.

Jedním z nejvýraznějších příznaků frustrace je odmítnutí opustit svůj domov, což se jeví jako pohodlné a bezpečné. Pacient si může vymyslet komplexní systém ochrany domu nebo bytu, který mu umožní vyhnout se pádu do nebezpečné situace pro něj. To činí agorafobii obsedantně-kompulzivní poruchou.

Osoba, která trpí strachem z otevřených prostor, může často měnit zaměstnání nebo místo bydliště, snaží se najít nejpohodlnější podmínky. Mnozí se stávají skutečnými poustevníky a odmítají komunikovat s lidmi kolem nich.

Někdy všechna bezpečnostní opatření selhávají a za podmínek, které osoba považuje za bezpečnou, dochází k útoku.

Agorafobie má zvlněný průběh s náhlými záchvaty úzkosti, autonomními poruchami a dalšími projevy panických záchvatů. K klinickému obrazu se někdy připojují sekundární symptomy, jako je vyhýbání se chování nebo strach z čekání. Často v obraze nemoci jsou depresivní projevy, které se však téměř nikdy nedostanou do popředí.

Panické záchvaty s agorafobií

Mnoho lidí trpících strachem z agorafobie je trápeno záchvaty paniky. Hlavní projevy panického záchvatu jsou následující: náhlost a nepředvídatelnost vzniku reakce, která se vyvíjí na pozadí psychického a fyzického zdraví, stejně jako silný strach. Situace, ve které byl člověk předveden záchvatem paniky, je vnímána jako život ohrožující. Někdy se na pozadí paniky objeví obsesivní strach ze ztráty mysli. Útok může být doprovázen příznaky vegetativní krize. Krátce před útokem má člověk pocit úzkosti, stejně jako bolest neznámého původu.

Panický záchvat je často doprovázen následujícími projevy:

• ztráta schopnosti navigovat ve vesmíru;
• panika a strach ze smrti;
• závratě;
• tachykardie;
• nestabilní chůze a ztráta schopnosti ovládat své pohyby;
• průjem

Pacienti vnímají prostředí jako nereálné, to znamená, že zažívají stav derealizace. Někdy začnou hysterický útok doprovázený křečemi a pláčem o pomoc. Útok může trvat až čtvrt hodiny, ve vzácných případech trvá 30 minut.

Po ústupu záchvatů paniky má pacient ještě nějakou dobu velkou úzkost. Například s velkou pozorností naslouchá svým tělesným pocitům a vnímá sebemenší odchylku od normy jako projevy nebezpečné smrtelné nemoci.

Panické záchvaty dávají lidem mnoho úzkosti, které mají významný vliv na jejich kvalitu života.

Popis příznaků strachu z otevřených prostor

Podle mezinárodní klasifikace nemocí jsou hlavními projevy strachu z otevřených prostor:

• Primární je úzkost a její psychologické a fyziologické projevy. Nemohou být způsobeny přítomností jiných duševních poruch u pacienta, jako jsou bludy nebo pronásledovací mánie;
• silné strachy a záchvaty paniky jsou nejčastěji pozorovány ve dvou situacích: když se pacient ocitá na místech s velkou koncentrací lidí nebo opouští svůj domov, přičemž je nucen být sám;
• člověk se všemi prostředky snaží vyhnout se situacím, ve kterých může zažít záchvat úzkosti nebo záchvat paniky.

Než se pustíme do terapie, psychiatr nebo psychoterapeut se musí ujistit, že pacient má agorafobii, a nikoli nemoc, která má podobné příznaky. Za tímto účelem se provede série testů a provede se podrobná historie. Aby bylo možné diagnostikovat strach z otevřených prostor, je nutné se ujistit, že strach pacienta splňuje následující kritéria:

• objevuje se pouze tehdy, když se člověk ocitne v určité situaci, nebo o tom jen přemýšlí;
• má výrazný fabula;
• spiknutí strachu se nemění, zatímco jiné poruchy se k němu mohou časem připojit;
• strach z vás dělá určité rituály;
• strach se neustále objevuje nebo se občas objevuje, zároveň se objevuje alespoň během několika měsíců.

Příčiny agorafobie

Proč se agorafobie objevuje? Důvody mohou být různé. Onemocnění často způsobuje traumatickou situaci, jako je útok násilníků, teroristický čin nebo dokonce epizoda, během které pacient viděl nehodu.

Zvláště často se u mladých žen mladších 25 let vyvíjí agorafobie s nízkým sociálním statusem a nízkými příjmy. V tomto případě většina pacientů nemá pravidelného partnera.

Agorafobie se často vyvíjí v důsledku záchvatů paniky, které zachytily člověka, když byl daleko od domova.

Předispozice k agorafobii (stejně jako k jiným typům obsedantních obav) je dědičná.

Agorafobie se nejčastěji vyvíjí u podezřelých lidí, kteří mají zvýšenou úzkost a nízkou sebedůvěru, jsou náchylní k vlastní analýze a jsou příliš zodpovědní. Obvykle tito lidé nikdy nekonají na volání srdce, spoléhají se především na racionální rozhodnutí.

Téměř všechny fobie se vyvíjí po psychickém traumatu. Neadekvátní odpočinek, neustálý stres, zaneprázdněný pracovní rozvrh, narušení endokrinní činnosti a špatná výživa se zároveň stávají predisponujícími faktory.

Léčba agorafobie

U každého pacienta trpícího agorafobií se léčba volí individuálně. Současně je nutné zahájit léčbu co nejdříve: zanedbané případy je obtížné napravit.

Ošetření se provádí v několika fázích:

• První etapa. Diagnostika.

Pacient musí podstoupit úplné lékařské vyšetření, aby potvrdil nebo popřel přítomnost somatického onemocnění, které by mohlo způsobit příznaky agorafobie. Různé psychodiagnostické metody jsou také používány pro hodnocení úzkosti a sklonu k panickým útokům.

• Druhá etapa Léčba drogami.

Léčba léky je dlouhodobý průběh antidepresiv. Někdy (pokud má pacient tendenci k ochranným rituálům) lze použít antipsychotika.

• Třetí etapa. Psychoterapie

Agorafobie může zničit život člověka: způsobuje, že omezuje svou vlastní existenci a neustále zůstává ve strachu z dalšího panického útoku. Pamatujte: čím dříve je terapie zahájena, tím lepší bude výsledek! Pokud nevíte, jak se zbavit agorafobie na vlastní pěst, kontaktujte zkušeného terapeuta. Odborníci říkají: pro léčbu agorafobie je zapotřebí integrovaného přístupu. Je to on, spolu s osobní motivací pacienta, která umožňuje dosáhnout nejlepších výsledků. Podívejte se na způsob, jak překonat strach, a dříve nebo později se budete moci vrátit do normálního života bez fobií.

Doufáme, že tento článek umožnil našim čtenářům získat nejzákladnější informace o takové úzkosti a fobii jako agorafobii. Doufáme, že popis a příznaky zde uvedené budou sloužit jako důvod k naslouchání, pozornosti k vašim pocitům a zkušenostem, k pomoci návštěvníkům našich webových stránek při prevenci nebo prevenci možných fobií. Budeme rádi, když se připojíte k našemu projektu: stačí, abyste tento příspěvek sdíleli na sociálních sítích nebo zanechali komentář. Spolu s vámi pomáháme ostatním lidem zbavit se strachu a fobií!