Alzheimerova choroba - fáze vyblednutí pacienta

Alzheimerova choroba je neurodegenerativní patologie, nejčastěji diagnostikovaná po 65 letech. Počáteční stadium Alzheimerovy choroby je pro pacienta a jeho příbuzné téměř neznatelné. Prvním příznakem je krátkodobá porucha paměti - člověk rychle zapomene na nově získané informace. Nemoc má sklon k postupné progresi a postupnému zániku všech tělesných funkcí, což nevyhnutelně vede k smrti. Efektivní způsoby léčby této patologie neexistují.

Příčiny a rizikové faktory

Nejvýznamnějším rizikovým faktorem pro BA je stáří.

Příčiny vzniku onemocnění nebyly stanoveny, všechny existující teorie dosud nebyly vědecky potvrzeny. Bylo možné určit rizikové faktory, které vyvolávají patologický proces:

• stáří osoby - po 65 letech se riziko vzniku onemocnění zdvojnásobí;
• lidské genetické charakteristiky - amyloidní hypotéza hovoří ve prospěch této teorie;
• stadium 2-3 hypertenze;
• ateroskleróza mozkových cév nebo velkých cév krku;
• diabetes a podobné stavy doprovázené vysokým obsahem glukózy v krvi;
• velké množství traumatických poranění mozku v historii.

Odborníci říkají, že predispoziční faktory zahrnují nízkou intelektuální aktivitu člověka, obezitu a zanedbávání fyzické aktivity, jakož i nadměrné nadšení pro kávu.

Fáze Alzheimerovy choroby

V průběhu vývoje onemocnění jsou jasně vidět 4 stadia. V průběhu progrese dochází k postupnému zániku intelektuálních schopností člověka, v důsledku čehož ztrácí schopnost péče o sebe.

Fáze 1

Za prvé, krátkodobá paměť trpí dlouhodobou bezpečností

V této fázi Alzheimerovy nemoci ve stáří je málo příznaků a příbuzní je spojují s věkem, přepracováním, stresem. Stupeň 1 nebo předchůdce může být podezřelý z následujících funkcí:

• ztrácí se schopnost vykonávat zvláště přesnou práci nebo práci spojenou s potřebou speciálních znalostí;
• osoba si nemůže pamatovat nedávné události nebo číst informace;
• schopnost zapamatovat si nové informace trpí - stává se téměř nemožné naučit se i malou báseň;
• pro člověka je obtížné soustředit se na jednu práci, neustále se rozptyluje;
• neobvyklé nedbalosti se objeví - člověk může zapomenout se osprchovat, hřeben vlasy, vyčistit dům.

Počáteční období se nepovažuje za nemoc samotnou a může trvat až 8 let. Ale právě podle těchto známek lze určit, že se blíží katastrofa.

Pokud člověk začne podezírat Alzheimerovu chorobu sám, zpravidla se začíná snažit skrýt problém před svými příbuznými. Proto by k nim měli být pozorní příbuzní starších lidí a v případě neobvyklého chování je lepší se poradit s lékařem.

Fáze 2

Jiné symptomy spojí paměť a poruchy apatie.

Raná fáze je charakterizována skutečností, že existující porušování je rozšířeno:

• problémy s pamětí jsou stále výraznější, i když si starší osoba stále pamatuje na dlouholeté dovednosti a informace;
• řeč trpí - pacient zapomíná na význam slov, řeč se zpomaluje, snaží se používat jednoduché fráze v konverzaci;
• výkonné funkce jsou narušeny - je těžké se soustředit, trpí plán, abstraktní myšlení, stává se nemožným vykonávat práci, která vyžaduje přesné pohyby.

V této fázi si člověk zachovává schopnost samoobsluhy, ale již není schopen plánovat své akce ani na několik hodin. Nedoporučuje se nechat pacienty na dlouhou dobu sami - nejsou schopni naplánovat návštěvu někde a v případě nouze nebudou schopni sami pomoci.

Fáze 3

Všechny příznaky nemoci znatelně pokračují:

• zřejmé poruchy řeči jsou zaznamenány, schopnost porozumět mluveným frázím je ztracena, význam většiny slov je zapomenut;
• pacient ztrácí schopnost psát, nemůže číst, je tu vášeň pro trhání novin a časopisů na malé kousky;
• koordinace je vysloveně narušena - je nemožné se obléknout, jít na záchod, držet lžíci a vidličku v rukou;

Pacient potřebuje pomoc při každodenních základních činnostech.

• dlouhodobá paměť je tak narušena, že si člověk nepamatuje místo narození, nerozpoznává příbuzné a přátele;
• existuje tendence k trápení;
• schopnost kontrolovat jejich fyziologické funkce je ztracena - rodina se musí o tuto osobu neustále starat.

Fáze 4

Rozpad přišel do finále. Chování se změnilo mimo uznání, dříve přítomné příznaky vyvrcholily:

• řeč je zcela nepřítomná, lze zaznamenat pouze tlumené mumlání;
• ve většině případů je úplná apatie, ačkoli někdy mohou být pozorovány útoky agrese a jiných emocí;
• schopnost provádět jakékoli akce je zcela ztracena - pacient je zcela závislý na okolních okolnostech.

V poslední fázi pacient potřebuje neustálé sledování a péči. Vzhledem k tomu, že je neustále v posteli, existuje vysoká pravděpodobnost vzniku dekubitů nebo rozvoje městnavé pneumonie. Toto pravidlo zpravidla naznačuje hrozící smrt.

Existuje šance porazit nemoc?

Do dnešního dne není z této nemoci vyléčena jediná osoba. Po potvrzení diagnózy je však stanovena konkrétní léčba, jejíž plán je stanoven individuálně. Inhibitory cholinesterázy se dnes používají k léčbě - jsou předepisovány v prvních dvou stadiích onemocnění. Podle některých údajů léky této skupiny poněkud zpomalují průběh onemocnění.

Vzhledem k tomu, že někteří pacienti mají časté propuknutí agresivity, jsou jim předepsány psychotropní léky. V některých případech lékaři doplňují farmakologickou léčbu psycho-emocionální intervencí. Taková léčba je možná pouze v klinickém prostředí. Během terapie se lékař snaží korigovat emoční sféru, chování a kognitivní schopnosti pacienta.

Kolik žije v poslední fázi Alzheimerovy choroby?

Okamžitá reakce: asi 5-8 měsíců.

Jedná se o průměrnou statistiku.

Společným, bohužel, společníkem života starší osoby je porucha duševních schopností, paměti a kognitivních reflexů.

Demence spojená s věkem vytváří mnoho problémů nejen pro pacienta, ale i pro jeho okolí.

Lékaři zjistí, že se tento syndrom stal „mladším“.

Stále častěji vzniká přirozená otázka, jak se Alzheimerova choroba projevuje, její poslední fáze, kolik lidí trpí touto chorobou.

Demence je skupina duševních a tělesných poruch, včetně nešťastného Alzheimerova syndromu.

Většina lidí trpí patologií starší 60 let, ale v posledních letech trpí touto nemocí mladí lidé.

Stát navíc postupuje individuálně, symptomy se projevují různými způsoby, ale zároveň představují „arzenál“ duševní poruchy.

Jak rozpoznat Alzheimerovu chorobu v raném stádiu?

Aby bylo možné přesně určit, co toto utrpení přináší, musíte se seznámit s jeho hlavními rysy.

Alzheimerova choroba: Příznaky, životnost

Onemocnění, při kterém jsou pozorovány neurodegenerativní poruchy, se projevuje přítomností jednoho ze symptomů.

Pokud v následujících pozorováních existuje alespoň jedna korespondence s vaším stavem, podnikněte urgentní opatření, obraťte se na odborníka na psychiatrii, neurologii, všeobecnou terapii.

Na tom záleží úspěch v léčbě nemoci, střední délky života.

• Problémy s pamětí. Jeden z prvních, hlavních a velmi alarmujících znamení. Zvláště nebezpečný příznak, který se náhle projevuje bez jakéhokoliv důvodu. Pokud se problém zvyšuje a není možné vzpomenout si na nedávné události, měli byste tomuto specialistovi věnovat pozornost.

To nelze připsat periodické zapomnětlivosti, například, nepamatujte si, kde dali dálkové ovládání z TV nebo hodil klíče do auta, bytu.

• Ztráta zájmu o dříve oblíbené aktivity, koníčky, odmítání komunikace se známým kruhem přátel, příbuzných, apatie často svědčí o nástupu demence Alzheimerova typu. Často se osoby s tímto onemocněním stanou lhostejnými sledovat zápas s jejich oblíbeným týmem, seriálem, nestráví čas se svými vnoučaty. Ztrácejí touhu dělat řemesla, pro které dříve strávili dlouhé hodiny.

Nesmí být podezřelý z nemoci v případech, kdy osoba opustí obvyklé a oblíbené aktivity kvůli přetížení, nachlazení, migrénám atd.

• Ztráta v prostoru, čas. Vzpomeňte si na okamžiky, kdy jste se po probuzení nemohli uvědomit, kde jste, kolik je hodin a tak dále. Takový stav doprovází pacienty se senilní demencí všude a pravidelně v průběhu času. Systematické opakování takových okamžiků je doprovázeno ztrátou vzpomínek. Pacient se může cítit mladý, protože minulý čas pro něj zmizí.

Člověk by neměl zaměňovat příležitostné zapomnění s popsanou patologií.

Nespěchejte, abyste se rozčilili, pokud si nepamatujete, jaký den je dnes.

• Mezi rušivé výzvy patří zrakové a prostorové poruchy. Postižený nemůže určit vzdálenost v kruhu zraku, hloubky. Schopnost rozpoznat příbuzné, blízké přátele a přátele prsů také klesá. Pro pacienty je těžké stoupat nebo sestupovat po schodech, otevírat dveře, vykoupat se, najít cestu zpět domů, cestovat veřejnou dopravou, sledovat filmy, číst informace.

Problémy vidění spojené s šedým zákalem, glaukomem, deformací žlutých skvrn nemohou být spojeny s námi popsaným syndromem.

• Změny nálady, změny v osobních charakteristikách. Často se příbuzní stěžují, že se člověk stal agresivním, jeho nálada se dramaticky mění.

Je důležité: pacienti často obviňují své blízké za krádež peněz, jsou podezřelí z nějakého „spiknutí“, uráží se z jakéhokoli důvodu, jsou rozhořčení nad maličkostmi. Pokud jsou popsané příznaky zhoršeny a trvají déle než několik týdnů - je rozumné uvažovat o neodkladné léčbě odborníkem.

Člověk by neměl zaměňovat znamení s kolísáním nálady, neochotou měnit vlastní zvyky v průběhu let.

• Snížená úroveň komunikace. Neschopnost vzpomenout si na jednoduché, všední slovo, například „talíř“, „sport“, „chléb“, označuje vážné poruchy v mozku. To také zahrnuje neschopnost napsat krátký text, vytvořit větu v dopise.

Nebojte se, pokud si vzpomenete nebo vyzvednete požadované slovo ve vzácných případech.

• Problémy s plánováním a rozhodováním. Kdysi povinná osoba, která zaplatila účty včas, vyplnila účtenky, již není schopna si vzpomenout na záležitosti každodenního života. Vynikající specialista, dobře orientovaný ve své specializaci, s věkem kvůli problémům s pamětí a obezřetností, si často nedokáže ani zapamatovat základy své profese.

Nelze uvažovat jako o závažné odchylce chyby při matematických výpočtech, protože schopnosti provádět výpočty s věkem jsou vyrovnány.

• Opakování akcí, pohybů. Většina z nás si někdy nemůže vzpomenout, kam to dát tu nebo onu věc. U pacientů s demencí se tento problém stává systematickým. Někdy brýle, pantofle, může být v chladničce, mrazáku, na parapetu, ale ne tam, kde by měly být. Osoba s poruchami je zároveň přesvědčena, že ztráta souvisí s jednáním druhých. Také se opakuje opakování stejných vět, slov, pohybů.

Nelze se odkazovat na tyto příznaky, které nechtěně zanechaly věci, kde byly v tom okamžiku, kdy byly potřeba, například telefon, brýle na hudebním nástroji.

• Ztráta rozsudku. Muž začal padat "pro návnadu" telefonní podvodníci, distributoři "figuríny". Pacienti mohou navíc čas od času získat a být závislí na zbytečných nákupech. Tato vlastnost jasně „hovoří“ o progresivním onemocnění.
• Není nutné porazit zvony, pokud se otázka zbytečného nabývání, rozhodování, objevuje jednou nebo dvakrát.
• Obvyklé akce začaly být dány s obtížemi. V případech, kdy člověk nemůže najít cestu domů po obvyklé trase, vykonávat práci, se kterou se po mnoho let vyrovnal, připravit si své oblíbené pokrmy, které potěšil své blízké po mnoho let, je důvod se domnívat, že se Alzheimerova choroba vyvíjí.

Problémy nezahrnují potíže s novými typy práce, prací, složitými systémy, jako je například nová konzola, telefon atd.

Alzheimerova choroba a její stadia

Porucha paměti, mentální funkce v tomto syndromu se podle argumentů odborníků vyvíjí ve 3 nebo více fázích:

Predikce

Příznaky nástupu nemoci jsou v zásadě zaměňovány s banálním stárnutím, odezvou těla na stres, dlouhým chronickým onemocněním.

Po nástupu raného stadia Alzheimerovy choroby, symptomy, které trvají asi 8 let, pokračují bez lékařského zásahu.

Ale pokud jdete k lékaři včas a přijmout odpovídající léčbu, pak můžete zabránit zhoršení, rozvoj složitých důsledků.

V této fázi Alzheimerovy choroby je pozorována apatie, porušeny funkční schopnosti.

Včasná demence

Často se lidé s onemocněním nestěžují na ztrátu paměti, mentální schopnosti, ale na poruchu řeči, neschopnost dělat věty, plánovat práci, akce.

Paměť se stává epizodickou, ale pacient pokračuje v provádění akcí, které si pamatuje opakované opakování: použijte příbory, spláchněte toaletu, umyjte si ruce, obličej, zuby zubů atd.

S Alzheimerovou chorobou je v této fázi onemocnění pozorována afázie - slovní zásoba je špatná, schopnost tvořit myšlenky, koordinovat pohyby.

Střední stupeň

Nemoc postupuje, pacient nemůže najít slova k vyjádření, zmatený.

Tam je neschopnost vykonávat obvyklé, každodenní akce, osoba přestane rozpoznat příbuzné, příbuzné.

Pacient může začít bloudit, večer je agresivita, podrážděnost, slznost, nervozita.

Existuje delirium, močová inkontinence.

Stát často vyžaduje být ve specializované klinice.

Těžké

Toto je poslední fáze Alzheimerovy choroby.

Pacient není schopen se o sebe postarat a potřebuje neustálé sledování, péči o příbuzné nebo specializovaný zdravotnický personál.

Schopnost vyjádřit se je zcela ztracena, trpící nemůže mluvit, ale pouze podivné zvuky, nesmysly.

Je zde nedostatek emocí, porozumění, poznání příbuzných, což způsobuje vážné zdravotní problémy, jejich vyčerpání.

Ztráta síly, vyčerpaná svalová struktura, pacienti nejsou schopni vstávat, jsou neustále v posteli.

V důsledku toho, v důsledku nedostatku pohybu, snížení úrovně metabolických procesů, vznikají vážné nemoci: pneumonie, vředy, proleženiny, blokování krevních cév, což vede k smrti.

Kolik lidí žije s Alzheimerovou chorobou?

Odpověď: asi 5-6 měsíců.

To je v případě posledních fází.

Obecně, délka života nemocného závisí na mnoha faktorech.

Odborník provádí prognózu pouze individuálně, podrobně studuje symptomy, průběh onemocnění.

Také mnoho záleží na tom, kolik času uplynulo od nástupu onemocnění a projevení se zjevných známek.

Faktory, z nichž se prognózy dělají, zahrnují:

1. Indikátor věku. Podle výzkumu, odpověď na otázku - Alzheimerova choroba, kolik žije s touto patologií, odpověď závisí na věku pacienta. Pokud se nemoc projeví před 60 lety, zbývá dalších 15-20 let života. Diagnóza onemocnění v 65-70 letech nám umožňuje předpovědět 10 let života.
2. Přítomnost chronických onemocnění, zánětlivých procesů, infekcí zkracuje dobu života.
3. Paule Ženy s Alzheimerovou chorobou žijí déle než muži.
4. Vhodná péče a ošetření. Bez adekvátních opatření, dohledu, kontroly pacienta, zkrácení doby trvání trvá poslední fáze Alzheimerovy nemoci několik let až několik měsíců. Spíše naopak.

Důležité: Stojí za zmínku, že nemoc, kterou popisujeme, je běžným onemocněním av posledních letech významně vzrostla mortalita na Alzheimerovu chorobu.

Alzheimerova choroba: prognózy odborníků

Bohužel stále neexistují žádné léčebné metody, pro které se můžete zcela zbavit vážné nemoci.

Existuje však příležitost zpomalit zhoršení, aby se zabránilo komplikacím kognitivní a fyzické povahy.

• Neměli byste chodit s nemocným v neznámých místech, jak se stav zhoršuje.
• Vyhněte se chůze v horkém počasí, nainstalujte klimatizaci v domě - teplo a slunce zhoršují příznaky.
• Je naprosto nemožné nechat pacienta samotného, ​​mohou se objevit záchvaty paniky.
• Udržet imunitní systém, předcházet infekčním onemocněním, zahrnout do dietních přípravků s obsahem vitamínu C. Při výskytu příznaků nachlazení, chřipky, otravy a dalších patologií okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Důležité: je nezbytné omezit nekontrolovaný příjem léků, které nepříznivě ovlivňují lidskou psychiku, jeho kognitivní schopnosti. Každá léčba vyžaduje lékařský dohled.

• V místnosti, kde je pacient umístěn, vždy zapněte světlo, aby pacient mohl jasně vidět a slyšet okolí. Pokud máte problémy se sluchem, zakupte si přístroj s brýlemi zraku - vysoce kvalitními brýlemi. Ve tmě může duševní nemoc vidět noční můry doprovázené vizuálními halucinacemi, což je život ohrožující.

Dává Alzheimerova nemoc?

Odpověď zní ano, dej.

Toto onemocnění je jednou z obtížných nebo zcela nevyléčitelných stavů.

S progresí, zbavením sil, energie a způsobením řady dalších onemocnění podle nařízení vlády je registrováno postižení.

To vyžaduje následující důvody:

• přetrvávající progresi onemocnění a porušování tělesných funkcí;
• neschopnost (úplná nebo částečná) starat se o sebe, pohybovat se bez pomoci, problémy s orientací, ztráta pracovní schopnosti, neschopnost komunikovat atd.;
• pravidelná potřeba rehabilitačních činností.

Odborníci tvrdí, že Alzheimerův syndrom je komplexní, progresivní onemocnění, které nelze léčit.

Proto musíte předem přemýšlet o faktorech vedoucích k tomuto onemocnění.

Klíčem k silné psychice bude správný způsob života, prevence úrazů, onkologická, infekční onemocnění identifikovaná v čase.

Musíte také vyloučit ze stravy škodlivé potraviny a jíst pouze přírodní: zelenina, ovoce, bílé maso, nasycení potravin proteiny.

Pro dobrý krevní oběh je nutná regulace metabolických procesů, pohyb, gymnastika a lehké sporty.

Fáze Alzheimerovy choroby, jejich symptomy a popis

Bohužel, starší lidé jsou často obtěžováni specifickými zdravotními poruchami. Jedná se o snížení inteligence a částečnou ztrátu kognitivních reflexů a zhoršenou paměť.

Senilní demence vede k mnoha problémům, a to jak u pacienta, tak u lidí kolem něj.

Alzheimerův syndrom se vztahuje také na demenci. Obvykle jsou postiženi lidé starší 60 let. Patologie probíhá striktně individuálně, s různými symptomy a podobá se mentální poruše.

Alzheimerova choroba může být rozpoznána v raném stádiu, ale pro to musíte být obeznámeni s hlavními rysy.

Fáze vývoje onemocnění

Degenerativní procesy začínají v mozku dlouho před nástupem příznaků. To vytváří obtíže při určování nástupu patologie, což ztěžuje diagnostiku demence v raném období.

Nejdříve

Neexistují žádné zjevné známky onemocnění.

Pouze PET (pozitronová emisní tomografie) může odhalit počáteční stadium onemocnění.

Rutinní vyšetření nevykazuje žádné poškození paměti ani jiné abnormality.

Druhý

Již mírná změna mentálních schopností. Člověk má problém s pamětí, někdy zapomíná na jména, místa, slova.

Menší symptomy v této fázi nezasahují do práce a života nezávisle.

To neznamená vždy vývoj onemocnění, možná je to způsobeno změnami v těle souvisejícími s věkem.

Jak rozpoznat počáteční stadium Alzheimerovy choroby:

Třetí

Příznaky vývoje onemocnění se stávají patrnými a hlavními příznaky této fáze Alzheimerovy choroby jsou:

• pacient zapomene na nedávno přečtené informace;
• několikrát se položí otázka s jedním typem, přestože odpověď byla přijata;
• existují obtíže při plánování a samoorganizaci;
• muž si sotva vzpomíná na jména nedávných známých.

V tomto období je nezbytná pomoc příbuzných. Je nutné zajistit, aby člověk nezapomněl platit účty, včas pít léky.

Je vhodné, aby mu pomohl obnovit pořádek ve finančních a právních záležitostech.

Symptomy a trvání časné demence (druhá fáze) Alzheimerovy choroby:

Za čtvrté

Problémy s myšlením a chováním, které byly pozorovány dříve, se stávají nejen zřejmými, ale přidávají se i nové.

Jak se vyvíjí Alzheimerova choroba a postup:

• člověk zapomene na detaily své biografie;
• nepamatuje si měsíc nebo aktuální rok;
• zapomíná podepisovat dokumenty;
• je těžké vařit si vlastní jídlo a ani si ho nemůžete objednat, i když menu je v rukou.

Bez pomoci příbuzných nemohou dělat. Přichází doba, kdy pacient již není schopen řešit důležité problémy. Tato podmínka je často používána podvodníky.

Za páté

Odchylky lze již nazvat docela vážně.

Rodilá osoba nezná známá místa a nepamatuje si denní čas.

Nelze vzpomenout na adresu nebo telefonní číslo, neví, jaké oblečení nosit.

Pacient potřebuje každodenní pomoc a pozornost, aby si zachoval pocit nezávislosti. Je důležité, aby člověk věděl, že je mu někdo blízký.

Šesté

Patologie má vážný charakter. Člověk je stále schopen rozpoznat tváře, ale pamatuje si jména s obtížemi.

Má obsedantní myšlenky a vezme jednoho člověka za druhého. Možná to bude fungovat, i když už dlouho nefunguje.

Přichází období obtížných zkoušek pro příbuzné, kteří mohou stále kontaktovat pacienta prostřednictvím pocitů.

Mimochodem, lidé s touto poruchou rádi poslouchají hudbu, sledují staré fotografie.

Sedmá, nejtěžší

Symptomy poslední fáze Alzheimerovy choroby jsou takové, že pacient již nemůže být ponechán bez kontroly.

V této těžké fázi člověk nemůže jíst, sedět nebo chodit sám. Mizí schopnost reagovat na ostatní.

Přítomnost blízkých lidí je nezbytná, protože mnoho pacientů nemůže říci, že jsou trápeni žízní nebo hladem.

Neexistuje žádná terapie, která by mohla zastavit nemoc.

Co potřebujete vědět o poslední fázi Alzheimerovy choroby:

• jak to neurologické nemoci vypadají;
• hraje dědičnost roli ve vývoji nemoci;
• existuje rozdíl v projevech mužů a žen ve stáří a v mladém věku;
• jaká opatření prevence nemocí existují.

Klasifikace patologie

Kromě popsaných stupňů existuje další měřítko pro posouzení závažnosti onemocnění. Alzheimerova choroba má mnoho odrůd, takže musí být klasifikována. Nelze popsat stejný typ.

Podle ICD 10

Časná Alzheimerova choroba (G30.0). Vyvinuto u osob mladších 65 let. Můžete mít rodinnou anamnézu lymfoidózy nebo Downovy choroby.

Pozdní (G30.1). Liší se v pomalém postupu. Všechny typické příznaky se objevují po 70 letech.

Atypické nebo smíšené (G30.8). Tento pohled začal věnovat velkou pozornost. Téměř 50% pacientů může být příčinou demence.

V podstatě je však kognitivní defekt degenerativní povahy nebo kombinace Alzheimerovy a vaskulární změny. To je způsobeno přítomností běžných příčin rizika.

Nespecifikováno (G30.9). S tímto onemocněním je hlavním příznakem progresivní ztráta paměti, nejprve aktuální a pak vzdálené události. To je kombinováno s porušením orientace v prostoru a mnoha dalšími kognitivními funkcemi.

Ve formě

Rozlišují se prozatímní a senilní formy Alzheimerovy choroby. Pokud se onemocnění začalo vyvíjet až do 65 let, pak to znamená formu presenilu. O senilní formě je možné hovořit, když je porucha zjištěna po 65 letech věku.

Toto rozdělení je zastaralé. Dříve se předpokládalo, že se jedná o různá onemocnění, protože různý věk pacientů, u kterých se rozvinula demence.

Alzheimerova choroba byla považována za presenilinovou formu a senilní onemocnění bylo považováno za demenci alzheimerova typu. Nyní jsou obě formy považovány za stejnou patologii s oficiálním termínem "Alzheimerova choroba".

Nelze však popřít, že mezi těmito formami existují klinické rozdíly. Forma presenile postupuje rychleji.

Téměř okamžitě jsou mnemotechnické změny doplněny poruchou řeči a problémem denní aktivity. Průměrná délka života s tímto formulářem nepřesahuje 10 let.

Senilní forma někdy trvá až 20 let. Během tohoto období je hlavním příznakem zhoršení paměti a další funkce se mění pomalu. Čím starší osoba, tím větší je riziko demence.

Alzheimerova choroba je závažné, progresivní onemocnění, které nelze léčit. Proto je nutné předem věnovat pozornost faktorům, které tuto patologii vyvolávají, tj. Patogenezi Alzheimerovy choroby.

Na podporu osoby s tímto onemocněním musí příbuzní pacienta vědět, jak se vyvíjí patologie.

Stádia vývoje Alzheimerovy choroby ve stáří se liší v čase a symptomy se u každého z nich liší.

Jsou to dobré referenční body, které pomáhají při plánování pomoci a kompetentní péči o nemocného.

Počáteční symptomy Alzheimerovy choroby

Pomalu progresivní onemocnění nervového systému, vyjádřené v demenci s postupnou ztrátou dříve nabytých znalostí a praktických dovedností, pojmenovaných podle německého psychiatra Aloise Alzheimera. Obvykle se zjistí po dosažení věku 65 let, kdy se objeví počáteční příznaky Alzheimerovy choroby, zpočátku nenápadné, jako je ztráta krátkodobé paměti. Další nevratné změny ve stavu osoby se projevují v poruchách řeči, ztrátě schopnosti orientovat se v prostředí a sloužit sami. Co se stane v poslední fázi onemocnění a jak dlouho lidé žijí s Alzheimerovou chorobou?

Alzheimerova choroba, co to je

Jaký je název onemocnění, když všechno zapomenete? Alzheimerova choroba je neurodegenerativní onemocnění, jedna z nejčastějších forem demence. Poprvé ho popsal německý psychiatr Alois Alzheimer v roce 1907. Obvykle se vyskytuje u lidí starších 65 let.

Demence (z lat. Demence - duševní choroba) - získaná demence, trvalý pokles kognitivních aktivit se ztrátou v jednom stupni nebo jiné z dříve získaných znalostí a praktických dovedností a obtížnost či nemožnost získat nové. Jedná se o rozpad mentálních funkcí, ke kterým dochází v důsledku poškození mozku, nejčastěji ve stáří (senilní demence; z lat. Senilis - senilní, starý muž). V lidech se senilní demence nazývá senilní šílenství.

Alzheimerova choroba je nejsložitější onemocnění centrální nervové soustavy, která má příznaky, jako je ztráta paměti a logického myšlení, inhibice řeči. První příznaky Alzheimerovy choroby jsou obvykle spojeny omylem se stresem nebo věkem. Často je v první fázi alarmující porucha krátkodobé paměti, například neschopnost vzpomenout si na nedávno získané informace. Další vývoj onemocnění je charakterizován ztrátou dlouhodobé paměti. Každý den je pro pacienty obtížnější dělat základní věci: oblékat se, umývat, jíst jídlo. Je zde degenerace nervových buněk té části mozku, která zpracovává kognitivní informace.

Alzheimerova choroba postupuje postupně, zpočátku jsou špatně zvážené akce přisuzovány stáří, ale pak vstupují do stadia kritického vývoje. Muž se nakonec stane bezmocným, jako dítě. Progresivní stav je charakterizován porušováním vyšších mentálních funkcí - paměti, myšlení, emocí a identifikace sebe sama jako osoby. Osoba postupně mizí jako osoba, ztrácí schopnost samoobsluhy. V poslední fázi nemoci je zcela závislá na vnější péči. Postupné vymizení tělesných funkcí nevyhnutelně vyvolává smrtelný výsledek.

Celebrity, kteří nejsou ušetřeni Alzheimerovou chorobou:
• Rita Hayworthová (sexuální symbol Ameriky v 30-50s);
• Charlton Heston (americký herec);
• Peter Falk (známý hlavně pro roli nadporučíka Colomba);
• Annie Girardotová (francouzská herečka);
• Arthur Haley (autor slavného díla "Letiště");
• Sir Sean Connery;
• Margaret Thatcherová;
• Ronald Reagan.

Tato nemoc je častější u lidí s malým vzděláním, s nekvalifikovanými profesemi. Osoba s vysokou inteligencí je méně pravděpodobná, že zažije projevy Alzheimerovy choroby, protože má větší počet spojení mezi nervovými buňkami. Takže se smrtí některých buněk mohou být ztracené funkce přeneseny na jiné, které předtím nebyly zapojeny.

Příznaky a příznaky Alzheimerovy choroby

U Alzheimerova syndromu mohou být příznaky různé ve stáří au mladých lidí, u mužů a žen, a mohou být snadno diagnostikovány v raném stádiu.

Včasné příznaky Alzheimerovy choroby

Jak se Alzheimerova choroba projevuje v raných stadiích? Čím dříve se objeví první příznaky Alzheimerovy choroby, tím lépe pro pacienta:
1. Změna řeči. Jedním z prvních příznaků demence je změna řeči - jazyk se stává chudší a fráze samy o sobě jsou horší a méně propojené.
2. Dlouhý spánek Spojení bylo nalezené mezi prodlužováním nočního spánku a vývojem demence, podle vědců na Boston University School of Medicine (Boston University School of Medicine). Pro ty, kteří začali spát déle než 9 hodin denně, se zvyšuje riziko problémů s pamětí o 20%.
3. Změny chování. U mnoha pacientů, u nichž byla diagnostikována demence, se jejich chování nebo nálada změnila dlouho předtím, než se vyskytly problémy s pamětí.
4. Necitlivost na bolest. Pacienti s Alzheimerovou chorobou cítí bolest horší a hodnotí bolest, kterou považují za méně závažnou, vědci z Vanderbiltovy univerzity (Vanderbiltova univerzita), kteří sledovali starší osoby starší 65 let po dobu tří let, přišli k takovým závěrům.
5. Vzhled růžovky. Studie, na které se zúčastnilo více než 5 milionů Dánů, ukázala, že lidé trpící rosacea - chronickým onemocněním, které je charakterizováno zčervenáním kůže a tvorbou vyrážek a vředů na ní, zvyšují riziko vzniku Alzheimerovy choroby o 25%. Toto kožní onemocnění také zvýšilo pravděpodobnost Parkinsonovy nemoci.

Ve stáří

Známky Alzheimerovy choroby ve stáří. Starší lidé se často snaží skrýt své špatné zdraví. Stačí však pozorovat jejich chování, každodenní rutinu, změny ve zvycích, cítit, že je něco špatně.

Měli byste být upozorněni:
• Problémy s krátkodobou pamětí: staří lidé, u kterých se rozvinula demence, často ztrácejí věci, zapomínají, kde byli, ale pamatují si na mnoho událostí od dětství, mládeže a mládeže.
• Noční nespavost a denní ospalost.
• Ne docela tvrdá procházka.
• Ztráta zájmu o dlouholeté záliby, kdy rybářské pruty z nepříznivého rybáře sbírají prach po celou sezónu ve skladu a včerejší milovník vyšívání se ani nedotýká pletacích jehel a obručí.
• Změny charakteru pro horší: reptání, nervozita, posedlost v nekonečných učeních, podezření.

Dementní staří lidé na samém počátku nepotřebují neustálé sledování. Zvládnou domácí práce, starají se o sebe, jsou schopni nakupovat, i když jejich dovednosti v mentální aritmetice jsou již výrazně ovlivněny.

Jsou si vědomi toho, co se s nimi děje. Jejich hlavní stížnost je zapomnětlivost, jinak se cítí docela tolerantní a nadále vedou aktivní životní styl pro svůj věk.

Alzheimerovy příznaky u mladých

Kolik osob bude náchylné k senilnímu marasmu, lze určit v raném dětství. U dětí, které dědí gen APOE-4, se v budoucnu s větší pravděpodobností vyvine Alzheimerova choroba.

U takového dítěte je hipokampus (část mozku zodpovědného za paměť) přibližně o 6% nižší než u normálních dětí. Až do určitého věku nezáleží na velikosti této oblasti. V průběhu let začíná hipokampus klesat u všech lidí, ale pro ty, kteří mají nebezpečný gen, se jeho velikost stává kriticky malou - pak se vyvíjí Alzheimerova choroba.

Podle studie publikované v časopise Neurology mají nositelé genu APOE-4 menší paměť a koncentraci než ostatní děti, ale pouze v předškolním věku. Vědci prohlédli mozek 1187 dětí a mladých lidí do 20 let, provedli genetický test a testovali schopnost zapamatovat si informace. Slabší paměť se ukázala být mezi těmi, kteří mají vysoké riziko rozvoje senilní demence v budoucnu. Ale u dětí od osmi let a starších nebyl rozdíl, včetně těch, kteří zdědili nešťastný gen.

Známky Alzheimerovy ženy

Existují také rozdíly v pohlaví - u žen je pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby větší, zejména po 85 letech. Symptomy Alzheimerovy nemoci u žen se neliší od příznaků mužů, ale bylo pozorováno, že jsou to ženy, které jsou častěji postiženy demencí spojenou s věkem - možná důvodem je delší délka života žen: mnoho mužů k této nemoci prostě nežije.

U mužů

Symptomy Alzheimerovy choroby u mužů. Vědci již dlouho věří, že u žen je pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby mnohem pravděpodobnější, protože dvě třetiny pacientů jsou zástupci slabšího pohlaví.
Ale vědci z Mayo Clinic (Jacksonville, USA) věří, že problém spočívá v různých projevech Alzheimerovy choroby u mužů a žen.

Lékaři dlouho věřili, že ztráta paměti je hlavním příznakem Alzheimerovy choroby a jiných forem demence. Na konferenci Alzheimerovy mezinárodní asociace v Torontu poskytl výzkumný tým zprávu o výsledcích post mortem vyšetření mozku 1600 osob s Alzheimerovou chorobou. Ukázalo se, že muži s větší pravděpodobností mají potíže s řečí a pohybem než s pamětí. Navíc u žen se hipokampus snížil mnohem rychleji, což znamená, že lékaři měli větší šanci si tyto změny všimnout a přejít na léčbu.

Hippocampus (ze starověkého řeckého Hippocampu - mořský koník) je součástí limbického systému mozku. Podílí se na mechanismech tvorby emocí, konsolidaci paměti, tj. Přechodu krátkodobé paměti do dlouhodobé paměti.

Pokud se po 70 letech u žen rozvine senilní demence s poruchou paměti, pak se u mužů projeví poruchy řeči a koordinace pohybů po 60 letech. A charakteristické poruchy chování a podivnost mohou být patrné i ve věku 40-50 let, kdy jsou nejčastěji interpretovány jako důsledky mužské menopauzy nebo dokonce krize středního věku.

Diagnóza Alzheimerovy choroby

Hlavní metody diagnostiky Alzheimerovy choroby:
1. neuropsychologické testy;
2. zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
3. počítačová tomografie (CT) mozku;
4. pozitronová emisní tomografie (PET);
5. elektroencefalografie (EEG);
6. laboratorní krevní testy.

Hlavním důvodem, proč je onemocnění tak zřídka diagnostikováno v raném stádiu, je neopatrný přístup k projevům primárních symptomů a nedostatečnosti v samohodnotení vlastního stavu. Navzdory skutečnosti, že průměrný věk nástupu Alzheimerovy choroby je starý 65 let, raná forma začíná na přelomu 50 let. Zapomnětlivost, nepřítomnost, nevraživost v pohybech, snížený výkon, výkyvy nálady by měly být důvodem pro úplné vyšetření odborníkem.

Pro potvrzení diagnózy nemůže být odborník založen pouze na výsledcích sběru informací od pacienta a jeho příbuzných, proto se k objasnění uchylují k instrumentálním vyšetřovacím metodám: MRI a CT. Vizualizace mozku v diagnóze Alzheimerovy choroby eliminuje další nemoci mozku, jako je mrtvice, nádory a poranění, které mohou způsobit změny v kognitivních schopnostech.

Neuropsychologický test

Při testování pacienta se nabízí:
• pamatujte si a opakujte několik slov;
• číst a předávat neznámý text;
• provádět jednoduché matematické výpočty;
• reprodukovat vzory;
• najít společný rys;
• navigovat v časovém, prostorovém a tak dále.

Všechny akce se snadno provádějí s neporušenými neurologickými funkcemi mozku, ale způsobují potíže v patologických demenčních procesech v mozkových tkáních.

Vzorek Alzheimerova testu

Tento test je považován za jeden z nejlepších testů pro Alzheimerovu chorobu. Doporučujeme pečlivě si přečíst celý text až do konce. Udělejte si čas, najděte si vzor a pak už druhý nebo třetí čas jen spolknete text s očima. Taková je vlastnost zdravého mozku. Tak jděte do toho!

Přečtěte si snadno? - Alzheimerova nemoc nemá žádné známky.

Tip - začněte číst text od středu, pokud se vám to povede, můžete později snadno přečíst začátek textu.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance je preferovanou metodou výzkumu podezření na Alzheimerovu chorobu a umožňuje identifikovat charakteristické znaky onemocnění:
• snížení množství látky v mozku;
• přítomnost inkluzí (plaků);
• metabolických poruch v mozkových tkáních.

MRI se provádí alespoň dvakrát měsíčně, aby se posoudila přítomnost a dynamika degenerativního procesu.

Počítačová tomografie mozku (CT)

Další metodou používanou k diagnostice Alzheimerovy choroby je počítačová tomografie. Má nižší citlivost (ve srovnání s MRI). Doporučuje se pro diagnostiku stavu mozkové tkáně v pozdějších stadiích onemocnění, kdy jsou změny struktury mozku výraznější.

Pozitronová emisní tomografie (PET)

Pozitronová emisní tomografie je nejmodernější diagnostickou metodou, která umožňuje stanovit nemoc i v nejranějších stadiích. Hlavní kontraindikací je diabetes mellitus, stejně jako ve studiích užívajících fluorodeoxyglukózu. Je nutná konzultace s ošetřujícím endokrinologem a předběžná korekce hladiny glukózy v krvi.

Pro další diagnostiku v případech podezření na Alzheimerovu chorobu, diferenciaci od jiných onemocnění a posouzení stavu pacienta, elektroencefalografie, laboratorních testů krve, plazmy (NuroPro test), může být provedena analýza míchy.

Alzheimerova choroba stadium onemocnění

Průběh Alzheimerovy choroby je rozdělen do čtyř fází:
1. premedition;
2. časná demence;
3. mírná demence;
4. těžké demence.

Podívejme se blíže na postup Alzheimerovy choroby.

Predikce

Symptomy onemocnění v této fázi se snadno zaměňují s účinky stresu, únavy a ztráty paměti související s věkem. Hlavním příznakem této fáze je porušení krátkodobé paměti, například neschopnost zapamatovat si krátký seznam produktů, které si můžete koupit v obchodě. Vina musí pokles zájmu o život, růst apatie, touha po izolaci.

Včasná demence

Symptomy spojené s řečí jsou spojeny s apatií a poruchami paměti: pacient zapomíná na názvy objektů, zaměňuje slova, která zní jako, ale liší se významem. Jemné motorické dovednosti jsou narušeny: rukopis se zhoršuje, je obtížné dát věci na polici, vařit jídlo.

Právě v této fázi pacienti nejčastěji chodí k lékaři a provádí se klinická diagnóza. Většina lidí se obvykle vyrovná s domácími úkoly a neztratí své samoobslužné dovednosti.

Mírná demence

Je těžké vybudovat logická spojení, například neschopnost se oblékat podle počasí. Prostorová orientace je narušena - pacienti, kteří jsou mimo dům, nedokáží pochopit, kde jsou. Člověk si nemůže vzpomenout, kde žije, jaká jsou jména jeho příbuzných a sebe sama.

Krátkodobá paměť je snížena natolik, že si pacienti před pár minutami nepamatují, jak jíst, zapomněli vypnout světlo, vodu, plyn. Schopnost číst a zapisovat se zmenšuje nebo mizí úplně. Existují výrazné výkyvy nálady: apatie je nahrazena podrážděním a agresivitou.

Pacienti v tomto stádiu vyžadují neustálý dohled, i když některé schopnosti samoobsluhy přetrvávají.

Těžká demence

Alzheimerova choroba je posledním stupněm, který je charakterizován úplnou ztrátou schopnosti samoobsluhy a samo-krmení. Neschopnost kontrolovat fyziologické procesy, téměř úplná ztráta řeči. Úplná závislost na vnější pomoci.

Nemoc sama o sobě nevede k úmrtí, nejčastější příčinou smrti jsou pneumonie, septické a nekrotické procesy způsobené výskytem otlaků.

Alzheimerova choroba způsobuje

V současné době nebylo dosaženo úplného pochopení příčin a průběhu Alzheimerovy choroby.

Pro vysvětlení možných příčin nemoci jsou navrženy tři hlavní konkurenční hypotézy:
1. cholinergní;
2. amyloid;
3. a hypotéza tau.

Cholinergní hypotéza

Alzheimerova choroba je možná způsobena sníženou syntézou neurotransmiteru acetylcholinu. Tato hypotéza byla navržena chronologicky jako první.

V současné době je tato hypotéza považována za nepravděpodobnou, protože léky korigující nedostatek acetylcholinu mají nízkou účinnost při Alzheimerově chorobě.

Na základě této hypotézy však byla vytvořena většina existujících metod udržovací terapie.

Amyloidní hypotéza

Podle hypotézy amyloidu je příčinou Alzheimerovy choroby beta-amyloidní depozity ve formě plaků. Plaky jsou husté, nerozpustné beta-amyloidní depozity uvnitř i vně neuronů.

Beta-amyloid (A-beta, Ap) - peptid o délce 39 až 43 aminokyselin, je fragmentem většího APP proteinu. Tento transmembránový protein hraje důležitou roli v růstu neuronu a jeho zotavení z poškození.

Při Alzheimerově chorobě prochází APP proteolýzou - separací na peptidy (beta-amyloid) pod vlivem enzymů.

Beta amyloidní vlákna se slepují v mezibuněčném prostoru do hustých útvarů (plaků).

V současné době je hlavní hypotéza amyloidu, ale také neumožňuje vysvětlit celou řadu jevů u Alzheimerovy choroby.

Co přesně spouští akumulaci beta-amyloidu a jak přesně ovlivňuje protein tau, zůstává neznámé.

Tauova hypotéza

Podle této hypotézy je onemocnění spouštěno abnormalitami ve struktuře tau proteinu, který je součástí mikrotubulů. Neuron obsahuje kostru tvořenou mikrotubuly, které, jako kolejnice, přímé živiny a jiné molekuly od středu k okraji buňky a zpět.

V postiženém neuronu se vlákna tau proteinu začnou navzájem spojovat a vytvářejí neurofibrilární spleť uvnitř nervových buněk.

To způsobuje rozpad mikrotubulů a zhroucení transportního systému uvnitř neuronu. Což vede nejprve k narušení biochemické signalizace mezi buňkami a pak k smrti samotných buněk.

Amyloidní plaky a neurofibrilární spleť jsou jasně viditelné pod mikroskopem během post-mortem analýzy vzorků mozku od pacientů.

Dědičná hypotéza

Je Alzheimerova choroba dědičná nebo ne? Díky mnohaletým výzkumům byla identifikována genetická predispozice k Alzheimerově chorobě - ​​četnost jejího vývoje je mnohem vyšší u lidí, jejichž příbuzní trpěli tímto onemocněním. Chromozomální abnormality nemusí nutně vést k rozvoji Alzheimerovy choroby, genetická predispozice zvyšuje riziko onemocnění, ale nezpůsobuje to.

Alzheimerova choroba Jak léčit

Může být Alzheimerova léčba vyléčena? Alzheimerova choroba je nevyléčitelná choroba, takže léčba je zaměřena na boj proti symptomům a projevům patologického procesu a pokud možno zpomalení.

Který lékař léčí Alzheimerovu chorobu? Demence je předávána psychiatrovi lékařem, ale diagnóza a léčba je prováděna s povinnou konzultací neuropatologa.

Léčba Alzheimerovy choroby

Bohužel ještě není možné vyléčit pacienta trpícího Alzheimerovou chorobou. Vědci nedokážou dospět ke společnému názoru na svou věc, diskutují o různých hypotézách, ale nevytvořili konečnou teorii. To vážně komplikuje hledání léčebných postupů pro Alzheimerovu chorobu.

Při hledání léku na Alzheimerovu chorobu lze rozlišovat následující skupiny léčiv:
• snížení aktivity tvorby usazenin, které ničí mozkové buňky,
• stejně jako léky, které pomáhají zlepšit kvalitu života pacientů.

Cholinergní hypotéza Alzheimerovy choroby vedla k vývoji velkého množství metod, které se používají ke zvýšení produkce neurotransmiteru acetylcholinu.

V současné době jsou pro léčbu Alzheimerovy choroby patentovány tři léky:
1. Donepezil (donepezil);
2. Rivastigmin (rivastigmin);
3. Galantamin (galantamin).

Jak dlouho Alzheimerova choroba trvá

Průměrná délka života po diagnóze je asi 7 let, méně než 3% pacientů žije více než 14 let.

Od chvíle, kdy pacient ztrácí schopnost pohybovat se nezávisle (v posledním stadiu), až do smrtelného výsledku trvajícího přibližně šest měsíců. Průběh Alzheimerovy choroby je doprovázen dalšími chorobami: pneumonií, chřipkou, všemi druhy infekcí, které vedou k smrti.

Čísla nahoře odkazují se na senilní (senilní) forma nemoci, který je obvykle nalezený u lidí starších 65 let. V tomto případě je nemoc pomalá a pacient může žít do 80 let se jmenováním odpovídající léčby.

Presenilní forma onemocnění je však možná i v mladším věku (starší než 40 let), který je charakterizován rychlou progresí patologie. Za pár let dochází k úplnému zhoršení osobnosti. Průměrná délka života pacientů s odpovídající léčbou se pohybuje od sedmi do deseti let.

Prevence

Prevence Alzheimerovy choroby. Alzheimerova choroba je onemocnění, při kterém mozek ztrácí část své funkce v důsledku buněčné smrti a narušení nervových spojení. Lidský mozek je však zcela plastický, buňky a oblasti mozku mohou částečně nahradit postižené oblasti a provádět další funkce. Za tímto účelem by měl být počet nervových spojení dostatečně vysoký, což se často vyskytuje u lidí s duševní aktivitou.

Jak se vyhnout Alzheimerově chorobě? I v počátečním stadiu nemoci můžete zpomalit vývoj symptomů, pokud aktivně začnete trénovat paměť, číst a předávat informace, řešit křížovky a učit se cizí jazyky. Zničení nervových vazeb u Alzheimerovy choroby může (a mělo by) být v protikladu k tvorbě nových.

Prevence Alzheimerovy choroby u žen se neliší od podobných metod u mužů:
• zdravý životní styl;
• fyzická aktivita;
• vyvážená strava;
• odmítnutí alkoholu.

Studie ukazují, že Alzheimerova choroba přímo souvisí s hladinami IQ. Čím vyšší je intelekt, a tím i počet stabilních nervových spojení v mozku, tím méně se onemocnění projevuje méně často.