Bulimie - co je to za nemoc? Vše je jednoduché - jde o duševní poruchu spojenou s poruchami příjmu potravy. V lékařské praxi, jako nezávislá nemoc, to bylo zvažováno relativně nedávno. Hlavním projevem bulimie - záchvatů přejídání, ve kterém je člověk schopen konzumovat velké množství potravin bez prožívání sytosti.

Po narušení se bulimika cítí provinile a snaží se zbavit toho, co jedí, různými způsoby, například tím, že vezme projímadlo nebo způsobuje zvracení. Takové chování nevyhnutelně vede k vyčerpání těla a rozvoji mnoha komplikací z různých vnitřních orgánů.

Co je to?

Bulimie je duševní porucha spojená s jídlem, která je charakterizována prudkým nárůstem chuti k jídlu, počínaje formou paroxyzmálního agonizujícího hladu. Tato choroba je často vystavena mladým ženám, ve kterých je psychika nejvíce postižena. Pacienti nemají sílu vůle a nejsou schopni kontrolovat množství potravy konzumované.

Příčiny vývoje

Navzdory tomu, že nemoc byla lidstvu již delší dobu známa, příčiny jejího autonomního výskytu stále nejsou dobře známy. Moderní medicína proto dodržuje následující, nejpravděpodobnější příčiny onemocnění, a to:

  • nízká sebeúcta v procesu dospívání nebo v procesu dospívání, což vyvolává stres, stav neustálých pochybností o sobě,
  • vážný stres, ve kterém je osoba dlouhá doba, a není schopen odstranit příčinu, která ji způsobila,
  • porušení metabolických procesů v mozku v důsledku dlouhodobě působícího toxinu nebo chronické otravy chemickými látkami,
  • lidé, kteří byli zbaveni jídla jako trest za pochybení, nebo naopak, povzbuzovali je k úspěchu s dalšími pokrmy, mají větší pravděpodobnost, že budou trpět bulimií,
  • zatížená dědičnost (někdo z blízkých příbuzných byl diagnostikován bulimií).

Bulimie je opakem anorexie. Lidé s bulimií jsou mnohem obtížnější identifikovat než osoby s anorexií nebo normálním přejídáním, protože obvykle udržují normální váhu, zdravotní stav. Jejich chování v intervalech mezi útoky takových lidí se nemusí lišit od zdravého.

Častěji se však pacienti s bulimií vyznačují téměř úplnou nekontrolovatelností, a to i v intervalech mezi útoky se může projevit tendence k nadměrné konzumaci ve vztahu k alkoholu nebo lékům.

Nervová bulimie

Lidé jsou spokojeni se svými jednotkami vzhledu a ne všichni se s tím mohou vyrovnat. Ve snaze o dokonalou postavu nebo po uvolnění nervového napětí padají lidé do pasti bulimie.

Jak to jde? Po půstu nebo nervovém stresu člověk napadne jídlo, aniž by se chtěl zastavit. Z tohoto důvodu se lidé stávají závislými na bulimii nervosa. Osoby trpící bulimií nervosa jsou princezna Diana, slavný model Twiggy, vnučka Ernest Hemingway Margo Louise, modelka Kate Moss, Elvis Presley, moderátorka aerobiku a herečka Jane Fonda.

Příčiny bulimie nervosa spočívají v neustálém stresu, zranitelnosti a nejistotě člověka, stejně jako v samotě, zdrženlivosti různými úmluvami. Proto samotný proces příjmu potravy přináší člověku radost, spokojenost.

Příznaky bulimie

Hlavní symptom bulimie lze považovat za neustálý pocit hladu. Člověk je velmi přitahován k jídlu a nemůže tento pocit překonat. Pohlcuje velké množství jídla a necítí se naplno. Bulimika jsou převážně depresivní. Jejich nálada stoupá pouze během jídla, a pokud jsou připraveni o možnost jíst, mohou se stát depresivními, podrážděnými a jejich duševními schopnostmi a výkonem klesají.

  1. S bulimií je další charakteristický příznak nadváhy. To se však netýká všech bulimik: neustálý strach ze získávání nadváhy může způsobit hladovění, umělé vyvolávání zvracení, projímání projímadel nebo sportování. Můžeme tedy odlišit další charakteristický příznak bulimie - speciální model chování.
  2. Bulimie, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, má své stadia. Obvykle je počáteční fáze charakterizována vzácnými nekontrolovatelnými záchvaty touhy po jídle. Za měsíc, ne více než jedna nebo dvě epizody se stane, když se nemoc cítí. Ale bulimie se také může stát chronickou.

V důsledku toho jsou postiženy orgány gastrointestinálního traktu, srdce, cévy a především psychika. Člověk se stává emocionálně nestabilní, úzkostný, hysterický a nejistý sám od sebe, což nemoc jen zhoršuje.

Bulimie způsobuje depresi, obezitu a může být jedním z hlavních příznaků anorexie.

Možné následky

Nejčastější komplikace onemocnění:

  • nedostatek chloru v těle způsobuje dysfunkci trávení a dehydrataci.
  • v důsledku zvracení, pod vlivem žaludeční šťávy, je zubní sklovina významně poškozena.
  • nízké hladiny volných iontů vápníku (poruchy koagulace, oslabení kostí a zubů, poruchy průchodu nervových impulzů, zvýšené riziko osteoporózy)
  • během zvracení se infekce přenáší do ústní dutiny. Výsledkem je podráždění hrdla, otoky submandibulárních slinných žláz a vředy na jazyku.
  • nerovnováha elektrolytů - zejména hypokalemie, obvykle vede ke zhoršení srdeční aktivity (arytmie, kardiogenní šok, infarkt myokardu) a srdeční svalová slabost.
  • stěna konečníku oslabuje a vyvíjejí se hemoroidy.
  • někdy zvracení vede k prasknutí jícnu nebo žaludku.
  • nejzávažnější následky jsou rakovina hrtanu nebo jícnu.

Během instalace mohou klystýr poškodit jícen a žaludek, krvácet v gastrointestinálním traktu, perforaci žaludku, distorzi žaludku, zácpu (v závislosti na projímadlech), pankreatitidu, střevní a duodenální onemocnění.

Jak se zbavit bulimie?

Pacienti s bulimií mají různé poruchy, které jsou reverzibilní s komplexním přístupem k léčbě. Léčbu by měl nejlépe sledovat psychoterapeut nebo psychiatr a odborník na výživu. Člověk by neměl zmást psychoterapeuta s psychologem: psychologové nemají lékařský diplom a nejčastěji se nezabývají vážnými nemocemi, ale poskytují psychologické poradenství.

Bulimie je zpravidla léčena ambulantně a pouze několik pacientů může vyžadovat hospitalizaci. Stabilizace stavu pacienta je hlavním cílem, je-li osoba v život ohrožujícím stavu. Primární cíle léčby jsou zaměřeny na fyzické a psychické potřeby pacienta s cílem obnovit fyzické zdraví a normální příjem potravy.

  • Tato forma léčby bulimie, kognitivně behaviorální terapie (CBT), je dobře studována, během níž je úkolem, aby byl pacient odpovědný za kontrolu své stravy. Pacienti vedou záznamy, upevňují potravu, kterou konzumují, a zaznamenávají záchvaty zvracení; snaží se identifikovat vnější podněty nebo emocionální změny, které předcházejí vzniku touhy po přejídání, aby tyto faktory dále eliminovaly nebo se jim vyhnuly [4]: ​​38. Postupy jsou používány ke snížení nutričních omezení ak rozvoji kognitivních a behaviorálních dovedností, které mají čelit útokům přejídání [2]: 507. Pacienti se učí identifikovat a modifikovat nefunkční myšlenky a postoje, pokud jde o jejich vlastní tvar těla, tělesnou hmotnost a výživu, jakož i všechny nefunkční myšlenky a postoje, které přispívají k vzniku negativních emocí, proti nimž dochází k přejídání útoků.
  • Kontrolované studie ukázaly výhodu kognitivně-behaviorální terapie oproti jiným typům psychoterapie a farmakologické intervenci. CPT v průměru pomáhá zbavit se přejídání a akcí na očištění gastrointestinálního traktu na přibližně 50 procent všech pacientů, zatímco v procentech je snížení četnosti záchvatů přejídání a očištění gastrointestinálního traktu u všech pacientů podstupujících CPT obvykle 80% nebo více. CPT dává dobré a trvalé výsledky: terapeutické změny trvají rok nebo déle. Prodloužené prospektivní sledování po CPT (medián trvání = 5,8 let) ukázalo, že přibližně dvě třetiny pacientů netrpí poruchami příjmu potravy. Specifickým rysem CBT u bulimie je také rychlost: frekvence záchvatů začíná klesat po prvních několika terapiích.
  • Antidepresivní léčba by měla být prováděna, pokud je bulimie doprovázena jasnou depresivní poruchou [4]: ​​38–39; antidepresiva mohou být také předepsána, pokud neurózy, jako je obsedantně-kompulzivní porucha, doprovázejí poruchu příjmu potravy [5]. Prokázaná účinnost u bulimie fluoxetinu - antidepresivní skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, stejně jako tricyklických antidepresiv [2]: 495. Také se používají jiné léky, jako jsou inhibitory monoaminooxidázy.
  • Účinnost CPT u bulimie je lepší než účinnost léčby jedním antidepresivem (terapeutické změny vyplývající z použití CPT jsou mnohem delší než změny způsobené antidepresivní terapií), ale kombinace CPT s antidepresivem je účinnější než izolovaná CPT. Někdy se argumentuje tím, že antidepresivní terapie je zaměřena na odstranění pouze těch stavů, které doprovázejí poruchu příjmu potravy, a ne na tuto poruchu samotnou, a že léčba bulimie pouze antidepresivy nepovede k uzdravení.

Kromě CBT se někdy pro bulimii používají i jiné psychoterapeutické metody, například behaviorální terapie, psychodynamická terapie, rodinná psychoterapie; psychoterapie založená na zkušenostech a program Dvanáct kroků, vypůjčený z terapie poruch zneužívání návykových látek. Velmi slibná metoda, jejíž účinnost v bulimii se blíží účinnosti CBT, je interpersonální (interpersonální) terapie.

Psychoterapii předepisuje lékař individuálně, protože její použití závisí na mnoha faktorech, včetně přítomnosti souběžných duševních poruch.

Někdy se také uvádí, že dietní terapie (která není všeliek a je předepsána striktně individuálně), vitaminová léčba (používaná k nápravě nerovnováhy vitaminů a mikroelementů, která se může objevit v průběhu onemocnění), léčba vnitřních orgánů (je-li to vhodné) komplikace bulimie).

Konečným cílem pro pacienta je přijmout sebe samého tak, jak je, a vést fyzicky a emocionálně zdravý život. Obnovení fyzického a psychického zdraví bude pravděpodobně trvat velmi dlouho a výsledky budou postupné. Trpělivost je důležitou součástí procesu obnovy. Dalším nedílnou součástí úspěšného zotavení je pozitivní přístup s velkým úsilím pacientů.

Iloreflexoterapie

Akupunktura je léčebná metoda, která pochází ze starověkého východu. Nepoužívá se jako samostatný způsob léčby, ale pouze jako doplněk k tradiční medicíně. Akupunkturní body jsou stimulovány jehlami. Pro efektivní terapii je nutné znát přesné umístění těchto bodů. Akupunktura při léčbě bulimie je novým směrem.

Účinky terapie: normalizuje chuť k jídlu a energetický metabolismus u pacienta. Akupunktura navíc uvolňuje a pomáhá zmírňovat stres.

Bioenergetická terapie

Nejoblíbenější forma alternativní medicíny. To je jeden z nejstarších způsobů, jak obnovit zdraví. Terapie je známá od starověku v Číně, Indii, Egyptě, Mezopotámii. Většina nemocí v lidském těle začíná myšlenkami o nemoci a pak se nemoc objevuje ve fyzickém těle. V případě bulimie je pacient neustále nespokojen s proporcemi těla, má obavy ze zvýšené chuti k jídlu.

Bioenergetika aktivuje přirozenou obranyschopnost těla, přináší „pořádek“ v těle pacienta. Když je zdroj energie problému odstraněn, nemoc přestane. Tato možnost léčby je velmi dobrá, pokud nemůžete porazit nemoc klasickým způsobem.

Předpověď

Pokud vy nebo některý z vašich blízkých máte příznaky bulimie, poraďte se s lékařem. Tato choroba je nebezpečná, protože pacient je naprosto neschopen kontrolovat sám sebe a nakonec může být bulimie závažná. Různé poruchy vyplývající z onemocnění s integrovaným přístupem k léčbě jsou reverzibilní.

  1. V případě bulimie je prognóza spojena s účinností léčby a psychickou náladou pacienta. S včasnou účinnou léčbou a kvalitní psychokorekcí je prognóza příznivá. V opačném případě mohou být komplikace ve formě narušení kardiovaskulárního systému, problémů se žaludkem nebo s depresivní psychikou.
  2. V některých případech se může objevit spontánní hojení. Například se silným pozitivním emocionálním šokem a změnou psychického stavu pacienta k lepšímu.
  3. Aby se předešlo výskytu bulimie, je nutná prevence, která spočívá v udržení zdravé psychologické klima v rodině, vštěpování dovedností správné výživy dítěte a rozvíjení odpovídajícího sebehodnocení. Je-li teenager zažíván kvůli nedostatkům postavy a nadměrné úplnosti, je nutné dodržovat jeho stravu a stravovací návyky. Potraviny by neměly být používány jako prostředek povzbuzování nebo trestání dětí.

Praxe ukazuje, že pokusy o vlastní vyléčení této nemoci nevedou k hmatatelným výsledkům: dříve nebo později přichází čas, kdy se nemůžete držet potravy. Pokrok v tomto případě bude poměrně obtížný. S pomocí profesionálů a díky podpoře příbuzných to bude mnohem snazší vyrovnat se s bulimií. Hlavní podmínkou pro zotavení: není třeba se přejídat nebo hladovět. Jídlo by mělo být vyvážené a pozitivní emocionální stav - stabilní.

Bulimie - co je to za nemoc? Symptomy, účinky a léčba bulimie

Je tu jeden starý ošklivý vtip: "bulimie - dvakrát tolik chuti." Ve skutečnosti to jednoznačně dává jasně najevo, jak často se tento problém projevuje: člověk jí, a brzy způsobí zvracení, aby se zbavil jídla a nezlepšil se.

Příznaky bulimie jsou však mnohem více. A důsledky, na které tato porucha vede, nejsou vůbec směšné.

Jedná se o chorobu modelů (včetně fitness modelů), sportovců a tanečníků, ale trpí jí poměrně obyčejné ženy. Ze všech bulimií je procento mužů asi 10%.

Co je bulimie: příznaky a symptomy

Hlavním znakem bulimie je nespokojenost s tělem, když člověk chce zhubnout a nebo se bojí přibrat na váze.
Nejběžnějším příznakem je nekontrolovatelné záchvaty přejídání, po kterém se člověk snaží zbavit kalorií, které se konzumují různými způsoby, například:
• zvracení;

• užívání laxativa (ve velkých dávkách, projímadla dráždí gastrointestinální trakt a celý obsah je eliminován, téměř nemá čas trávit). Nebo jiné léky, které ovlivňují vstřebávání potravy;

• dny na lačno nebo půst („kompenzovat“);

• intenzivní trénink („vypálit“).

Zneklidňující zvon - pocit viny, ke kterému dochází po přejídání. Všechno začíná s ním.

V pokročilých stádiích bulimie může člověk vyvolat zvracení nebo dokonce nějak zbavit jídla, a to nejen po jídle, ale i po normálním jídle. V takových případech se problém stává viditelným pouhým okem. Člověk ztrácí váhu hodně, tráví spoustu času na záchodě, vypadá nemocně a unaveně.

V závažných případech dochází k porušování zažívacího traktu a tělo samo nepřijímá potravu - zvracení nastává bez jakékoli iniciativy.

Příčiny nemoci

Existuje několik klasických scénářů pro nástup bulimie:

• osoba trpí nutkavým přejídáním a v určitém okamžiku začíná „kompenzovat“ následky pomocí úklidu nebo školení;

• trpí anorexií, ale protože se nedokáže vyrovnat s hladem, jí a zbavuje se jídla;

• chce zhubnout, ale jeho tělo odolává potravinovým omezením, kvůli čemuž dochází k přejídání a následnému čištění;

Základem mohou být různé faktory - od banálních pokusů zhubnout ve prospěch módy, až po závažné psychologické problémy.

Ženy se tak často trestají za „neideálnost“: vzdaly se laskavosti, jedly léčit - trpět.
Někdy celý rituál slouží jako trest: nejprve jíst tak, že je obtížné dýchat a zranit žaludek, a pak vyprázdnit žaludek stejně bolestnými křečemi, nebo spálit kalorie tvrdým tréninkem.

Stejně jako ostatní RPF může být bulimie způsob, jak odvrátit pozornost od jiných životních problémů.

Důsledky bulimie

Za prvé, bulimie je duševní problém. Dysmorfofobie (nadměrné obavy s vnějšími defekty), deprese a úzkostné poruchy mohou být připojeny k němu. Samozřejmě, že psychika z toho nemá nic lepšího.

Existují však bulimie a další nebezpečné strany v závislosti na zvoleném způsobu čištění:

• pravidelné zvracení může vést k rozvoji gastritidy a peptického vředu, kýly jícnu, zničení zubní skloviny, vředů na kůži rukou;

• laxativa s pravidelným užíváním porušují gastrointestinální trakt, doslova omývají mikroflóru a mohou také způsobit hemoroidy. Důsledky - kolitida, dysbakterióza, syndrom dráždivého tračníku, vřed;

• periody „očistného“ půstu mohou vést k porušení krevního tlaku a gastritidy. A střídání přejídání s hladovými dny porušuje citlivost na inzulín, což v budoucnu ohrožuje rozvoj inzulinové rezistence a / nebo diabetu 2. typu;

• školení, i když nenese takové zjevné škody, může zasáhnout zdraví, je příliš časté a intenzivní. S konstantním zatížením zvyšuje produkci adrenalinu a kortizolu - stresových hormonů. Přichází nespavost a úzkost a nadledviny, které tyto hormony syntetizují, se předčasně opotřebovávají, což vede k závažným endokrinním poruchám.

K tomu je přidán banální nedostatek energie a živin. A to je také velmi nepříjemné - od vypadávání vlasů a křehkých nehtů až po amenorrhea a osteoporózu.

Jak léčit bulimii

Prvním krokem je kontaktovat psychoterapeuta, který identifikuje příčinu problému. Velmi často leží hlouběji, než se zdá.

Nezávisle můžete provést následující:

• budovat vztahy s jídlem. Naučit se vařit chutné a zdravé pokrmy tak, aby člověk chtěl přejídat „junk“;

• minimalizovat obsah související s kulturou hubnutí ve vašem infospace;

• věnujte více pozornosti svým pocitům a emocím. Když navštíví touhu jíst, přemýšlejte o tom, co to způsobilo. Zpravidla v procesu reflexe tato touha ustupuje, nebo se alespoň stává ne tak silnou, a místo celého koše potravin jíte jeden dort;

• číst tématická fóra a veřejnost. Příběhy lidí, kteří vyhráli bulimii, jsou velmi inspirativní a podpora těch, kteří to prošli, je zvláště cenná;

• požádat členy rodiny o podporu. Poruchy příjmu potravy nejsou hanbou, nikdo z nich není imunní. Proto se nebojte, že se ti blízcí budou smát nebo tě odsoudí. Naopak, rádi se s tímto problémem vyrovnávají.

Nezapomeňte, že jste jedinečná a krásná, a žádné standardy krásy by vás neměly vést, ale pouze péči o vaše zdraví a pohodu.

Bulimie: co je to za nemoc? Příznaky, příznaky, léčba

Bulimie se nazývá kinorexie, vlk nebo býčí hlad.

Toto onemocnění je porucha příjmu potravy a neuropsychiatrická porucha. Může mít vážné následky, proto je důležité vědět, co je bulimie a jak se projevuje.

Co je to?

Bulimie je opakující se útok přejídání a neustálého sledování jeho váhy, což se stává posedlostí. Po jídle se člověk snaží zbavit potravy konzumované tak, aby nezískal tělesnou hmotnost. To se provádí voláním zvracení, užíváním laxativ nebo přípravkem na hubnutí.

Kód ICD-10

Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 má bulimie kódy F50.2 a F50.3 a označuje poruchy příjmu potravy (F.50) spolu s mentální anorexií.

Bulimie je nervová (F50.2) a atypická nervová (F50.3). U atypické bulimie existuje mnoho příznaků bulimie nervosa, ale nejsou žádné významné změny tělesné hmotnosti a není zde žádná nadměrná starost o jejich hmotnost a počet.

Příčiny

Musíte vědět o bulimii, nejen o tom, co je nemoc, ale proč k ní dochází. Může existovat několik příčin:

  • komplex méněcennosti;
  • organické poškození mozku;
  • hormonální porucha;
  • náhrada jídla jakoukoli emocí, záchvat stresu, zklamání;
  • touha po dokonalé postavě;
  • potravinová deprivace jako trest v dětství;
  • dlouhodobá strava;
  • dědičnosti.

Charakterizován bulimií hlavně pro ženy. Existují 3 hlavní rizikové skupiny podle věku:

Bulimie je vzácně pozorována před 13 lety.

Příznaky a příznaky

Bulimie má několik hlavních příznaků:

  • přejídání;
  • pomocí metod hubnutí:

- výrobky na hubnutí,

- vyčerpávající cvičení.

  • nadměrný vliv tělesné hmotnosti a tělesných vlastností na sebehodnocení.

Záchvaty přejídání mají několik příznaků:

  • dehydrataci;
  • obecná slabost;
  • ostré kapky hmotnosti;
  • narušená rovnováha minerálů a solí;
  • ředění zubní skloviny (zničené žaludeční šťávou při zvracení);
  • poškrábání nebo deformace prstů (v důsledku častého zvracení);
  • střevní poruchy (při užívání laxativ);
  • menstruační poruchy;
  • narušení normálních funkcí ledvin a jater;
  • podráždění hrdla a jícnu (až do zánětu).

Pro potvrzení příznaků a léčby je třeba kontaktovat určité specialisty. Příčina bulimie je obvykle psychologická, takže je třeba pomoci dobrého psychoterapeuta. Je také nezbytná léčba u gastroenterologa.

Léčba

Je důležité vědět, jak se zbavit bulimie, protože to může vést k vážným následkům a jednoduše zabraňuje plnému životu. Jak se zotavit z bulimie vyvolalo pouze psychoterapeuta a odborníka na výživu.

Léčba je často používána kognitivně behaviorální terapií. V tomto případě nese odpovědnost za kontrolu výživy sám pacient. Potřebuje vést deník, aby zaznamenával použité výrobky (zejména jejich počet), záchvaty zvracení. Pacient musí napsat, co způsobuje záchvaty přejídání - některé emoce, vnější faktory, komunikaci s určitou osobou atd.

Kromě kognitivně-behaviorální terapie existuje u bulimie několik dalších typů terapie:

  • interpersonální;
  • rodina;
  • psychodynamický;
  • chování;
  • psychodynamický;
  • program "12 kroků".

Předepisuje léčbu pouze specialisty, na základě vlastností každého případu.

Jak vyléčit bulimii sami?

Lidé s bulimií nechtějí vždy jít se svým problémem k lékařům, takže je důležité, aby věděli, jak s nemocí léčit sami.

  1. Musíte začít s kontrolou své stravy. Je důležité určit počet jídel denně (3-6) a striktně jej dodržovat.
  2. Jídla by měla mít omezený objem. Neodmírajte z oblíbených jídel, i když nepatří ke správnému jídlu. Je lepší omezit jejich počet, ale ne zcela odstranit ze stravy, jinak se riziko rozpadu zvýší.
  3. Doma, kontrolovat jídlo by mělo být považováno za kalorií. Existuje mnoho vzorců a online kalkulaček pro určení denního příjmu kalorií. To udrží vaši váhu normální a sledovat množství jedených potravin.

Přípravy

Bulimie je často doprovázena depresivní poruchou, takže musíte užívat antidepresiva.

  • Fluoxetin je v tomto případě nejúčinnější. Zlepšuje náladu, zmírňuje pocity strachu a úzkosti, zmírňuje napětí.
  • Další účinný lék je Phenibut. Užívá se v noci, protože zlepšuje spánek a zklidňuje nervový systém.
  • Léky používané pro bulimii také zahrnují Floxet, Profluzak, Framex, Deprenon.

Důsledky pro tělo

Účinky bulimie zahrnují mnoho možných nemocí a poruch;

  • těžké duševní poruchy až po pokus o sebevraždu;
  • poranění úst, krku a jícnu;
  • těžká dehydratace;
  • zánět jícnu (ezofagitida);
  • onemocnění trávicího systému (reflux žaludku, vředy, gastritida);
  • vyčerpání těla;
  • poruchy srdce;
  • metabolické poruchy a poruchy v endokrinním systému;
  • ztráta zubů;
  • špatný stav vlasů, nehtů a kůže.

Jak se vypořádat s bulimií by si neměla myslet jen na to, kdo ji trpí, ale i na lidi kolem sebe. Pacient často tento problém nerozpoznává a tvrdí, že vše je normální a pod kontrolou. Blízcí lidé by měli pomáhat, ukazovat svou lásku, odvádět pozornost od zbytečných odrazů. V podstatě je možné se s bulimií vyrovnat pouze s pomocí psychoterapeuta - nestyďte se za takovou léčbu, stačí ji vzít.

Bulimie. Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Bulimie (nervová bulimie) je porucha příjmu potravy, která je duševní poruchou. Projevuje se záchvaty přejídání, během kterých člověk v 1-2 hodinách absorbuje obrovské množství potravy, někdy až 2,5 kg. Zároveň necítí svou chuť a necítí pocit nasycení. Následovat takový rozpad jídla přijde smysl pro výčitky svědomí, a bulimic snaží se napravit situaci. K tomu způsobuje zvracení, užívá projímadla nebo diuretika, používá klystýr, aktivně se věnuje sportu nebo dodržuje přísnou dietu. Jako výsledek, tělo je vyčerpáno a vyvíjí celou řadu nemocí, které mohou být fatální.

Osoba s bulimií má dvě obsedantní myšlenky. Sny o jídle celé hodiny a pečlivě vybírá v obchodě oblíbené pochoutky, aby si je užil, když je ten správný čas. Svátky se vždy dějí samy. Druhá posedlost: "Potřebuji zhubnout." Žena se zdá být tlustá, i když má podváhu. Fanaticky následuje módu, snaží se mít modelovou postavu. Neustále diskutuje o hubnutí, stravě a správné výživě.

Lidé spadají do začarovaného kruhu. Hladové stávky, chronický stres, přepracování dávají těžká zátěž na ramena. Když se napětí stane ohromující, dojde k nervovému zhroucení, které způsobuje útok přejídání. Euforie, pocit lehkosti a odtržení vznikají během jídla. Ale po tom je pocit viny, fyzického nepohodlí a paniky strach z lepšího. To způsobuje novou vlnu stresu a snahu zhubnout.

Podobně jako většina ostatních duševních poruch, bulimie není člověkem vnímána jako vážný problém. Nehledá pomoc lékaře nebo psychologa. Vytváří iluzi, že můžete kdykoli zastavit útoky. Bulimie se zdá být hanebným zvykem, který přináší spoustu nepříjemností. Útoky přejídání a „očištění“ jsou pečlivě ukryty, protože lidé, dokonce i příbuzní, o tom nemusejí vědět.

Podle statistik trpí bulimií 10-15% žen ve věku 15 až 40 let. Konec konců, poctivý sex je neustále znepokojen svým vzhledem a nadváhou. U mužů je tento problém méně častý. Představují pouze 5% z celkového počtu pacientů s bulimií.

Některé profese mají rozvoj bulimie. Například tanečníci, herci, modely a sportovci jsou velmi důležití, aby neměli nadváhu. Proto se u těchto lidí nemoc vyskytuje 8-10krát častěji než u zástupců jiných profesí.

Je zajímavé, že většina tohoto problému je relevantní ve vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy, Spojené království, Švýcarsko. A mezi lidmi s nízkými příjmy je bulimie vzácná.

Bulimie, stejně jako jiné neštěstí, málokdy přichází sama. To je doprovázeno sebe-destruktivní sexuální chování, deprese, pokusy o sebevraždu, alkoholismus a užívání drog.

Navzdory veškerému úsilí lékařů dosáhnout úplného uzdravení se podaří uspět přibližně u 50% pacientů, 30% má relaps onemocnění během několika let a ve 20% případů léčba nevyvolává účinek. Úspěch boje proti bulimii do značné míry závisí na síle vůle a životní pozici člověka.

Co utváří naši chuť k jídlu?

Chuť k jídlu nebo touha po jídle - to jsou emoce, které vznikají, když prožíváme hlad.

Chuť je příjemným očekáváním, očekáváním požitku z chutného jídla. Díky němu se člověk vyvíjí v potravinářském chování: kupuje jídlo, vaří, připravuje stůl, jedí. Za tuto činnost odpovídá centrum potravin. To zahrnuje několik oblastí lokalizovaných v mozkové kůře, hypothalamus, mícha. Obsahuje citlivé buňky, které reagují na krevní koncentrace glukózy a hormonů trávicího systému. Jakmile jejich hladina klesne, cítí se hlad a za ní se probudí chuť k jídlu.

Příkazy z potravinového centra jsou přenášeny podél řetězce nervových buněk do zažívacích orgánů a začínají aktivně pracovat. Slin, žaludeční šťáva, žluč a pankreatická sekrece jsou vylučovány. Tyto tekutiny zajišťují trávení a dobré trávení. Střevní peristaltika se zvyšuje - její svaly jsou redukovány, aby se zajistil průchod potravy gastrointestinálním traktem. V této fázi se ještě více zvyšuje pocit hladu.

Když se jídlo dostane do žaludku, dráždí speciální receptory. Tyto informace předávají do potravinového centra a vzniká pocit sytosti a potěšení z jídla. Chápeme, že jsme jedli dost a je čas se zastavit.

V případě narušení práce potravinářského centra se vyvíjí bulimie. Vědci předložili několik hypotéz pro rozvoj onemocnění:

  • Receptory v potravinovém centru jsou příliš citlivé na snížení hladiny cukru v krvi - chuť k jídlu je příliš brzy.
  • Impuls z receptorů v žaludku nejde dobře podél řetězce nervových buněk kvůli problémům na jejich křižovatce (synapse) - není žádný pocit plnosti.
  • Různé struktury potravinářského centra nefungují hladce.
Existují 2 projevy chuti k jídlu:
  1. Všeobecná chuť k jídlu - reagujete pozitivně na jakékoli jídlo. Vychází ze skutečnosti, že „hladovění“ krve, ve které je málo živin, umývá v mozku v hypotalamu citlivé nervové buňky (receptory). Porušení tohoto mechanismu vede ke vzniku formy bulimie, ve které člověk absorbuje všechno a jeho chuť je trvalá.
  2. Selektivní chuť k jídlu - chcete něco specifického: sladký, kyselý, slaný. Tato forma je spojena s nedostatkem všech živin v těle: glukózy, minerálních solí, vitamínů. Tato forma chuti pochází z mozkové kůry. Na jeho povrchu jsou oblasti zodpovědné za tvorbu stravovacích návyků. Porucha v této oblasti způsobuje periodické záchvaty přejídání některých potravin.

Příčiny bulimie

Bulimie je duševní nemoc. Často je založen na psychickém traumatu, v důsledku čehož došlo k narušení práce potravinářského centra.

  1. Psychologické trauma v dětství
    • dítě v kojeneckém věku často zažilo hlad;
    • dítě nedostalo dostatek rodičovské lásky a pozornosti v dětství;
    • teenager nevyvinul vztah s vrstevníky;
    • Rodiče povzbuzovali dítě k jídlu, pro dobré chování nebo výborné stupně.
    V takových situacích dítě vytvořilo koncept, že hlavním způsobem přijímání potěšení je jídlo. Jsou bezpečné, pěkné, cenově dostupné. Taková instalace však porušuje základní pravidlo zdravého stravování, je nutné jíst pouze při hladovění, jinak začne potravinové centrum selhat.
  2. Nízká sebeúcta, která je založena na nedostatku vzhledu
    • rodiče dítě inspirovaly, že je příliš tlustý a potřebuje zhubnout, aby se stal krásným;
    • kritické připomínky od vrstevníka nebo kouče o vzhledu a nadváhy;
    • Dospívající dívka si uvědomí, že její tělo není jako model na obalu časopisu.

    Mnoho dívek je příliš dychtivé mít vzhled modelu. Jsou si jisti, že štíhlá postava je klíčem k úspěšné kariéře a osobnímu životu. Proto se uchýlit k různým metodám hubnutí.
    Vysoké riziko vzniku bulimie je pro podezřelé lidi, kteří se snaží kontrolovat všechny události.
  3. Účinky stresu a vysoké úzkosti

Útoky bulimie se mohou objevit po stresových situacích. Během tohoto období se člověk snaží zapomenout na jídlo, dát si alespoň trochu potěšení. Často se ukáže, že je to hotové. Koneckonců, po jídle velké množství glukózy vstupuje do mozku a koncentrace "radostných hormonů" se zvyšuje.

Stres může být negativní: ztráta blízké osoby, rozvod, nemoc, neúspěch v práci. V tomto případě zůstává jídlo jedinou radostí, která pomáhá uklidnit se. Někdy dokonce i příjemné události mohou vyvolat bulimii: zvýšení kariérního žebříčku, nový román. V tomto případě je přejídání svátkem pro radost, odměnou za zásluhy.
Nedostatek živin

Existuje mnoho žen mezi bulimic, kteří neustále sledovat dietu. Takové omezení v potravinách vede ke skutečnosti, že člověk nemůže myslet na nic jiného než na jídlo. V určitém okamžiku už nezůstává síla, která vydrží. Podvědomí dostává kontrolu nad situací a dává povolení k jídlu v rezervě. Zdá se, že tělo pochopí, brzy budete činit pokání, a pak začnou opět hladové časy.

U pacientů s anorexií se vyskytují epizody nekontrolované obžerství. V tomto případě je odmítnutí jíst a odpor k jídlu nahrazeno útokem bulimie. Tělo, které obchází vědomí, se snaží doplňovat zásoby živin, které byly vyčerpány během hladovky. Někteří psychologové se domnívají, že bulimie je mírná verze anorexie, kdy člověk nemůže zcela odmítnout jídlo.
Ochrana před potěšením

Stává se, že člověk není zvyklý dávat si radost. Považuje se za nehodného štěstí nebo je přesvědčen, že příjemné chvíle jsou vždy zaplaceny. V tomto případě hrají záchvaty bulimie roli samo-trestu po sexuálním potěšení, odpočinku nebo příjemném nakupování.
Dědičnost

Pokud několik generací stejné rodiny trpí bulimií, hovoří o genetické predispozici k tomuto onemocnění. Důvodem může být, že tendence k pravidelnému přejídání je přenášena dědictvím. To je způsobeno rysem endokrinního systému a nedostatkem hormonů, které kontrolují chuť k jídlu nebo hypersenzitivitu receptorů potravinového centra v hypotalamu.

Ve většině případů si člověk trpící bulimií nemůže uvědomit, že ho tlačí k útoku. Pokud zjistíte tento spoušť, můžete podniknout kroky k udržení své chuti při kontrole, která zabrání útokům.

Co se stane během útoku bulimie

Před útokem je silný hlad nebo spíše touha po jídle. Stává se, že člověk chce jíst jen s mozkem, i když je žaludek plný. To se projevuje ve formě obsedantních myšlenek o některých pokrmech, dlouhém zkoumání produktů v obchodě, snech o jídle. Člověk ztrácí schopnost soustředit se na studium, práci nebo osobní život.

Pacient sám zůstal na jídlo. Rychle jí, nevěnuje pozornost chuti výrobků, které se někdy vůbec nespojují nebo mohou být zkažené. Obvykle se upřednostňují sladkosti a další potraviny s vysokým obsahem kalorií. Vzhledem k tomu, že pocit sytosti zmizí, může hostina pokračovat až do konce jídla.

Po jídle mají bulimici pocit, že je žaludek plný. Tlačí na vnitřní orgány, podpírá membránu, stlačuje plíce, brání dýchání. Obrovské množství potravy způsobuje křeče ve střevech, které jsou doprovázeny silnou bolestí. Nahrazená a škoda přichází nahradit euforii, stejně jako strach z lepšího zlepšení.

Aby nedocházelo k tomu, že by jedené kalorií strávily trávení, je touha způsobit zvracení. Osvobození od nadbytečných potravin přináší fyzickou úlevu. Ztrácet váhu, rozhodnutí pít diuretika nebo projímadla je někdy dělán. Odstraňují z těla nejen vodu, která je životně důležitá, ale také minerální prvky.

Pokud se v počáteční fázi bulimie přejídat až po stresu, pak se situace zhorší. Útoky jsou stále častější 2-4 krát denně.

Většina obětí bulimie velmi trpí, ale nemohou se vzdát svých zvyků a pečlivě skrýt své tajemství před ostatními.

Příznaky a příznaky bulimie

Bulimie je onemocnění, jako je alkoholismus a drogová závislost, a nikoli jen špatné chování. Je oficiálně uznávána jako nemoc relativně nedávno, před 20 lety. Diagnóza "bulimie" se provádí na základě důkladného průzkumu. Další výzkumné metody (ultrazvuk břišních orgánů, elektrokardiografie, počítačová tomografie hlavy) jsou nezbytné, pokud se vyskytnou poruchy fungování vnitřních orgánů. Biochemické krevní testy mohou určit, zda je narušena rovnováha vody a soli.

Existují 3 jasná kritéria, na jejichž základě je diagnóza bulimie založena.

  1. Touha po jídle, kterou člověk nemůže ovládat a v důsledku toho jí velké množství jídla v krátkém časovém období. Nicméně, on nekontroluje množství jídla jedl a nemůže zastavit
  2. Aby se zabránilo obezitě, člověk přijme neadekvátní opatření: způsobuje zvracení, užívá laxativa, diuretika nebo hormony, které snižují chuť k jídlu. To se děje asi dvakrát týdně po dobu 3 měsíců.
  3. U lidí je stanovena nízká tělesná hmotnost.
  4. Sebeúcta je založena na váze a tvaru těla.
Bulimie má mnoho projevů. Pomohou určit, že vy nebo někdo v blízkosti vás trpí touto chorobou.
Známky bulimie:
  • Mluvte o nadváhy a zdravém stravování. Vzhledem k tomu, že se lidé stali centrem sebeúcty, pak se celá pozornost soustředí na tento problém. I když bulimika často netrpí nadměrnou váhou.
  • Obsedantní myšlenky o jídle. Osoba zpravidla nezveřejňuje, že miluje jíst. Naopak tuto skutečnost pečlivě zakrývá a oficiálně dodržuje zdravou výživu nebo nějakou novou stravu.
  • Periodické kolísání hmotnosti. Bulimics může dostat 5-10 liber, a pak zhubnout docela rychle. Tyto výsledky nesouvisí se skutečností, že přejídání se zastavilo, ale s tím, že se přijímají opatření k odstranění kalorií.
  • Ospalost, ospalost, ztráta paměti a pozornosti, deprese. Mozek má nedostatek glukózy a nervové buňky trpí nedostatkem živin. Kromě toho, pocity nadváhy a záchvaty přejídání stanoví těžké břemeno na psychiku.
  • Zhoršení zubů a dásní, vředy v rozích úst. Žaludeční šťáva obsahuje kyselinu chlorovodíkovou. Během záchvatů zvracení eroduje sliznice úst a vředy se na ní objevují. Sklovina zubů se zbarví žlutě a zhroutí se.
  • Chrapot, častá faryngitida, angína. Hlasivky, hltan a mandle se zapálí po zraněních, ke kterým dochází během útoků zvracení.
  • Křeč jícnu, pálení žáhy. Časté zvratky poškozují povrchovou vrstvu jícnu a zhoršují práci svalů, které brání jídlu vstávat ze žaludku (svěračů). Zároveň kyselá žaludeční šťáva spaluje vnitřní výstelku jícnu.
  • Roztržení krevních cév v očích. Červené rány nebo pruhy na bílém oku pod spojivkou se objevují po roztržení krevních cév během zvracení, kdy dočasně stoupá krevní tlak.
  • Nevolnost, zácpa nebo intestinální rozrušení. Tyto poruchy jsou spojeny s přejídáním. Časté zvracení nebo laxativa narušují střevní systém.
  • Zánět příušní žlázy v důsledku častého zvracení. Zvýšený tlak zabraňuje normálnímu odtoku slin a stomatitida a další poškození ústní sliznice přispívají k pronikání mikrobů do slinné žlázy.
  • Křeče, poruchy srdce a ledvin jsou spojeny s nedostatkem sodných, chlorových, draselných, fosforových, vápenatých solí. Při užívání diuretik se vymývají močí nebo nemají čas na trávení v důsledku zvracení a průjmu, což zbavuje buňky schopnosti normálně fungovat.
  • Kůže je suchá, objevují se předčasné vrásky, zhoršuje se stav vlasů a nehtů. To je způsobeno dehydratací a nedostatkem minerálů.
  • Porušení menstruačního cyklu a snížení sexuální touhy, problémy s erekcí u mužů. Zhoršení metabolismu vede k hormonálním poruchám a narušení pohlavních orgánů.
Komplikace bulimie mohou být velmi nebezpečné. Oběti nemoci zemřou na srdeční zástavu ve snu kvůli porušení rovnováhy soli, od vniknutí obsahu žaludku do dýchacího systému, od prasknutí žaludku a jícnu, od selhání ledvin. Často se vyvíjí těžká závislost na alkoholu a drogách, těžká deprese.

Léčba bulimie

Léčbu bulimie provádí psychoterapeut nebo psychiatr. Rozhoduje, zda je nutné jít do nemocnice, nebo se může léčit doma.

Indikace pro lůžkovou léčbu bulimie:

  • sebevražedné myšlenky;
  • těžké plýtvání a těžké komorbidity;
  • deprese;
  • těžká dehydratace;
  • bulimie, která není vhodná pro léčbu doma;
  • během těhotenství, kdy hrozí ohrožení života dítěte.
Nejlepších výsledků v boji s mentální bulimií poskytuje integrovaný přístup, kdy jsou kombinovány psychoterapie a léčebné metody léčby. V tomto případě je možné duševní a tělesné zdraví obnovit na několik měsíců.

Léčba psychologa

Léčebný plán se provádí individuálně pro každého pacienta. Ve většině případů je nutné podstoupit 10-20 sezení psychoterapie 1-2 krát týdně. V těžkých případech se budete muset setkat s terapeutem několikrát týdně po dobu 6-9 měsíců.

Psychoanalýza bulimie. Psychoanalytik identifikuje příčiny, které způsobily změnu stravovacího chování, a pomáhá jim realizovat. Mohly by to být konflikty, ke kterým došlo v raném dětství nebo rozpory mezi nevědomou přitažlivostí a vědomými vírami. Psycholog analyzuje sny, fantazie a asociace. Na základě tohoto materiálu odhaluje mechanismy nemoci a poskytuje rady, jak se bránit útokům.

Kognitivně-behaviorální terapie v léčbě bulimie je považována za jednu z nejúčinnějších metod. Tato metoda pomáhá měnit myšlenky, chování a jejich postoj k bulimii a všemu, co se děje kolem. Osoba ve třídě se učí rozpoznat přístup útoku a odolávat obsedantním myšlenkám o jídle. Tato metoda je vhodná pro úzkostné a podezřelé lidi, kterým bulimie přináší neustálou duševní úzkost.

Mezilidská psychoterapie. Tato léčba je vhodná pro osoby s bulimií spojenou s depresí. V jeho jádru spočívá identifikace skrytých problémů v komunikaci s ostatními lidmi. Psycholog vás naučí správně se dostat z konfliktních situací.

Rodinná terapie bulimie pomáhá zlepšit rodinné vztahy, eliminovat konflikty a navázat řádnou komunikaci. Pro člověka, který trpí bulimií, je velmi důležitá pomoc blízkých a každé nedbale opuštěné slovo může způsobit nový záchvat přejídání.

Skupinová terapie bulimie. Speciálně vyškolený psychoterapeut vytváří skupinu lidí trpících poruchami příjmu potravy. Lidé sdílejí svou případovou historii a zkušenosti s jejím jednáním. To dává člověku příležitost zvýšit sebeúctu a uvědomit si, že není sám a jiní překonávají podobné potíže. Skupinová terapie je zvláště účinná v posledním stadiu, aby se zabránilo opakovaným případům přejídání.

Sledování příjmu potravy. Lékař upraví menu tak, aby osoba dostala všechny potřebné živiny. V malých množstvích vstupovat do těch výrobků, které pacient dříve považován za zakázané pro sebe. To je nezbytné pro vytvoření správného postoje k potravinám.

Doporučuje se vést diář. Zde je nutné zaznamenat množství potravy, kterou jedli, a uvést, zda existuje touha posadit se nebo zda vyvstala nutkání zvracet. Zároveň se doporučuje zvýšit tělesnou aktivitu a hrát sporty, které vám pomohou a zbavit se deprese.

Vzdálená internetová léčba bulimie. Práce s psychoterapeutem může probíhat přes Skype nebo email. V tomto případě použijte metody kognitivní a behaviorální terapie.

Léčba bulimie

Pro léčbu bulimie se používají antidepresiva, která zlepšují vodivost signálu z jedné nervové buňky na druhou pomocí speciálních sloučenin (synapsí). Nezapomeňte, že tyto léky zpomalují reakci, proto nejezděte a vyhněte se práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti během léčby. Antidepresiva nejsou kombinována s alkoholem a mohou být velmi nebezpečná, pokud se užívají spolu s jinými léky. Proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Zlepšují vedení nervových impulzů z mozkové kůry do potravinového centra a dále do trávicích orgánů. Odstraňují projevy deprese a pomáhají objektivně hodnotit jejich vzhled. Ale účinek užívání těchto léků přichází za 10-20 dní. Nezastavujte léčbu sami a dávku nezvyšujte bez souhlasu lékaře.

Prozac Tento lék je považován za nejúčinnější léčbu bulimie. Užívejte 1 tobolku (20 mg) 3krát denně bez ohledu na jídlo. Denní dávka je 60 mg. Tobolku nelze žvýkat, pít dostatek vody. Délka trvání kurzu se stanoví individuálně.

Fluoxetin. 1 tableta 3x denně po jídle. Minimální kurz je 3-4 týdny.

Tricyklická antidepresiva,

Zvýšení koncentrace adrenalinu a serotoninu v synapsích, zlepšení přenosu impulzů mezi nervovými buňkami. Mají silný sedativní účinek, pomáhají se zbavit deprese, omezují útoky přejídání. Trvalý účinek se projevuje za 2-4 týdny. Na rozdíl od předchozí skupiny léků může způsobit srdeční problémy.

Amitriptylin. První dny užívejte 1 tabletu 3x denně s jídlem. Poté se dávka zvýší o 2 krát, 2 tablety 3x denně. Délka léčby je 4 týdny.

Imizin. Po jídle začněte léčbu dávkou 25 mg 3-4krát denně. Dávka se zvyšuje denně o 25 mg. Lékař stanoví denní dávku pro každého pacienta individuálně, může dosáhnout 200 mg. Délka kurzu 4-6 týdnů. Poté se dávka postupně snižuje na minimum (75 mg) a pokračuje v léčbě další 4 týdny.

Antiemetika (antiemetika) při léčbě bulimie

V počátečních fázích léčby se doporučuje užívat antiemetika, která vám umožní rychle potlačit reflex ránu, zatímco antidepresiva ještě nezačala působit. Antiemetika interferují s přenosem signálu z emetického centra, které se nachází v prodloužení dřeň do žaludku a blokuje receptory dopaminu a serotoninu. Díky tomu je možné se vyvarovat zvracení, které některé typy potravin mohou vyvolat u bulimických jedinců.

Zeercal. Take půl hodiny před jídlem 3-4 krát denně. Průběh léčby od 2 týdnů. Lék nejen snižuje nevolnost, ale také normalizuje práci zažívacího systému.

Zofran. Nemá sedativní účinek a nezpůsobuje ospalost. Užívejte 1 tabletu (8 mg) 2x denně po dobu 5 dnů.

Pamatujte si, že léčba bulimie je dlouhý proces, který vyžaduje trpělivost a důvěru v úspěch. Naučte se přijímat své tělo tak, jak je a vést aktivní a bohatý život. Konečné vítězství nad nemocí, kterou dostanete, když se naučíte radovat a užívat si nejen vstřebávání potravy.

Více Informací O Schizofrenii