Neuritida je zánět vláken periferních nervů.

Velmi závažné, někdy nevratné a esteticky traumatické onemocnění je neuritida nervu obličeje. Ve které se vyskytuje jednostranná úplná nebo částečná ztráta obličejové aktivity obličeje.

Nemoc nezávisí na pohlaví a věku. Nejčastěji dochází v chladném období k patologickým změnám v důsledku podchlazení.

Co je to?

Osoba má XII páry lebečních nervů, který obsahovat jejich centrální jádra v mozku, a periferní síť v různých částech hlavy. Každý pár provádí pouze své vlastní funkce a inervaci.

VII pár - nervy obličeje inervují svaly zapojené do výrazů obličeje - kruhový sval úst, okcipitální skupina, stylohyoid, dvojitý břišní sval (zadní břicho) a podkožní sval krku. Motorická jádra tohoto kraniálního páru se nacházejí v blízkosti prodloužení medulla. Anatomická struktura nervu obličeje je velmi složitá. Cesta z nervových jader do svalů je velmi křehká a prochází různými anatomickými strukturami hlavy.

Příčiny

Nerv obličeje (existují dvě z nich: vlevo a vpravo) po výstupu z mozku, prochází kanálem temporální kosti v dutině lebky.

Tvář vstupuje přes speciální otvor v temporální kosti a zde inervuje (spojuje se s centrálním nervovým systémem) svaly obličeje, které poskytují výrazy obličeje. Kromě toho, nerv obsahuje vlákna, která zajišťují trhání, slinění, pocit chuti v přední dvě třetiny jazyka a sluch. Všechny tyto funkce mohou trpět společně nebo částečně v závislosti na úrovni poškození nervů podél linie. Stejně jako většina neurologických onemocnění, neuritida obličejového nervu nemá jedinou příčinu.

Viníky jeho vývoje mohou být:

  • nádory;
  • meningitida, encefalitida, arachnoiditida;
  • difuzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematosus, sklerodermie, periarteritis nodosa, dermato-a polymyositida - tzv. kolagenóza);
  • metabolické poruchy (například diabetes);
  • Hyraan-Barreova polyradikuloneuropatie;
  • akutní poruchy krevního oběhu v mozku;
  • virové infekce: viry herpes simplex, chřipka, příušnice, Epstein-Barr, adenoviry;
  • bakteriální infekce: syfilis, brucelóza, leptospiróza, borelióza, záškrt atd.;
  • zánětlivá onemocnění ucha (v oblasti vnějšího, středního a vnitřního ucha - otitis, mesotympanitis);
  • vrozená anatomická úzkost kanálu obličejového nervu;
  • zlomeniny základny lebky s lézemi temporální kosti, chirurgický zákrok v této oblasti;
  • roztroušená skleróza.

Mezi faktory, které způsobují onemocnění, patří podchlazení obličeje (zejména ve formě průvanu - výlet v autě s otevřeným oknem, klimatizace), těhotenství (v důsledku vývoje edému se kanál pro obličejový nerv zužuje).

Vývoj neuritidy

Mechanismus vývoje nervu obličeje je založen na dysfunkci nervů. Nádory, poranění, infekce postupně ničí myelin a lemmocyty podílející se na přenosu impulsů skrz vlákna, v obtížných případech se axiální válec zhroutí. V důsledku toho je v nervových vláknech narušen přenos impulzů z mozku do tkání, které pak přestanou fungovat.

Nejběžnější forma obrny obličejového nervu, která se vyskytuje v důsledku akutní neuritidy nebo neuropatie, je idiopatický - Bellův syndrom (nebo Bellova paralýza). Patologie se vyvíjí dramaticky. Za prvé, za uchem je nezvyklá bolest a po 2-3 dnech se svaly obličeje oslabují.

Bellova paralýza probíhá v několika fázích:

  • postupné zvyšování příznaků (od 48 hodin do 8 dnů), výskyt edému, ischémie, nervem sevřený;
  • včasné uzdravení - až 1 měsíc - navrácení stejné funkce svalového systému obličeje a odstranění edému vláken;
  • pozdní zotavení (od 3 do 4 měsíců) - poruchy v obličejových svalech obličeje jsou obnovovány pomalu a neúplně, což znamená závažné změny v obličejovém nervu;
  • závěrečná fáze, která je charakterizována zbytkovými příznaky paralýzy - atrofií svalů obličeje, nedobrovolnými pohyby fragmentů obličeje (hrot úst, oko).

Příznaky neuritidy obličejového nervu

Neuritida obličejového nervu je vždy akutní. Před úplnou tvorbou klinických projevů může pacient zažívat bolest za uchem, vyzařující do obličeje, zad, hlavy, orbity (začátek edému nervu). Neschopnost mozku ovládat svaly obličeje na straně poškození nervů se postupně rozvíjí.

Pacient má:

  • maskovaná tvář na bolestivé straně a ztráta symetrie;
  • časté žvýkání tváře při jídle;
  • sucho v ústech - důsledek porušení inervace slinné žlázy nebo naopak - nadměrné slinění ze sníženého úhlu úst;
  • problémy s řečí - neslyšitelnost, zvláště když se snaží vyslovit zvuky - „p“, „b“, „c“, „f“;
  • suché oči, vzácné mrknutí a nemožnost zavřít oči na postižené straně, sušení a zánět sliznice. Někteří lidé mají stížnost na nadměrné trhání;
  • Široké otevření oka, snížení rohu úst, vyhlazení nasolabiální přehybu. Tyto znaky se objevují zejména při rozhovoru, pokusu o smích nebo pláče;
  • nalití tekuté potravy z rohu úst;
  • ztráta chuti na přední straně postižené poloviny jazyka;
  • zvýšená citlivost na zvuky na postižené straně (vzhledem k blízkosti jádra obličejových a sluchových nervů.) Pacient zní hlasitěji, zvláště nízko.

Podle stávajících stížností a symptomů může zkušený neurolog navrhnout umístění nervu obličeje.

Diagnostika

Diagnostika neuritidy obličejového nervu se provádí na základě:

  1. Stížnosti a historie nemoci, objektivní vyšetření obličeje a posouzení symetrie v klidu a při artikulaci a snaha o úsměv.
  2. Speciální diagnostické testy na neuritidu obličejového nervu: zavírání očí současně a střídavě, zavírání očí, zakroutí obočí (symetricky a asymetricky), snaha zamračit nos a obočí, ret rtu.
  3. Kontrola chuti a citlivosti na jazyk (dysgeuzie) je porušením slané a sladké diferenciace, pouze hořký pocit zůstává nezměněn.
  4. Identifikace patologických příznaků neuritidy obličejového nervu:
    • Nepříjemným a okamžitě patrným příznakem je Bellův příznak - když se snažíte zavřít oči, otočte očkem nahoru. Výsledkem je, že následující znak se stává patrným - lagophthalmos nebo „hare eye“, to je zející bílá oblast skléry oka.
    • Příznak Reviyo - toto nesouvislé oční víčko, projevené při pokusu zavřít oči. Na zdravé straně zůstávají oči pootevřené kvůli nedostatku kontroly nad kruhovým svalem oka.
    • Příznakem plachty je, když se snažíte dostat vzduch do úst a pevně zavřít rty, vyhodit svíčku nebo píšťalku, vzduch s píšťalkou letí ven z ochrnutého koutku úst a zároveň se tváří "plaví".
    • Příznakem "rakety" - když se snažíte kousnout zuby, jejich expozice se vyskytuje pouze na zdravé straně, vzhledem k ústní mezeře má formu ležící tenisové rakety.
    • Konvergentní strabismus s tahy.
    • Horizontální nystagmus s Huntovým syndromem.
  5. Instrumentální výzkumné metody jsou používány pro neuritidu obličejového nervu s etiologickým účelem: počítačovou nebo magnetickou rezonancí.
  6. Pro určení lokalizace zánětlivé oblasti se používá elektrolyzomie.

Komplikace

Pokud začnete léčbu neuritidy nervu obličeje nebo ignorujete doporučení lékaře, mohou být následky závažné:

  • synkineze - přátelské pohyby. Kvůli této nemoci zemře některá nervová vlákna. Proto může jediný nerv ovládat mnoho svalů. Takže, s
  • blikání může vyvýšen roh úst;
  • svalová atrofie - může nastat v důsledku porušení inervace svalů a jejich nečinnosti;
  • zánět spojivek - vyvíjí se v důsledku neschopnosti zcela zavřít oči;
  • spontánní kontrakce svalů obličeje;
  • svalová kontraktura - kontrakce obličejových svalů na postižené straně obličeje.

Léčba neuritidy obličejového nervu

Léčba zánětu obličejového nervu je zaměřena na zvýšení prokrvení a lymfatické drenáže v oblasti obličeje a krku, normalizaci vedení nervových impulzů a obnovení práce poškozených svalů. Nejvhodnější doba pro zahájení léčby je první tři dny od nástupu příznaků.

Pokud je léčba zahájena později, pravděpodobnost příznivého výsledku se sníží.

Léčba drogami

Akutní neuritida je léčena hned několika skupinami léků.

  1. Glukokortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky - injekce Prednisolonu, Dexamethasonu, Meloxikamu, Nimesulidu, Piroxicamu - snižují zánět, přispívají k inhibici patogenních procesů v těle.
  2. Antibiotika - Amoxicilin, tetracyklin - inhibují rozvoj bakteriální infekce.
  3. Vasodilatační léky - Eufillin, kyselina nikotinová, Complamin - stimulují krevní oběh v postižené oblasti.
  4. Diuretika - Torasemide, Furasemid - snižují otok.
  5. Analgetika a antispasmodika - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - anestetizují, snižují křeče.
  6. Neurometabolické léky - Espalipon, Berlition, Thiogamma - zlepšují regenerační procesy v postižených svalech.

Pro boj proti viru herpesu, který způsobil zánět nervu obličeje, se používají antivirotika - Acyklovir, Valacyclovir. Pro zlepšení metabolických procesů v tkáních nervového vlákna se používají preparáty s vitaminem B.

Syndrom úlevy od bolesti

Pro zmírnění bolesti se zánětem obličejového nervu můžete použít silná antikonvulziva, jako je karbamazepin. Dávku léku zvolí lékař individuálně a po dvou dnech si pacienti všimnou snížení bolesti.

Někdy musíte užívat karbamazepin po dlouhou dobu (až šest měsíců), dokud pacient nezaznamená snížení závažnosti syndromu bolesti.

Nedoporučuje se však užívat tento lék během těhotenství, protože nepříznivě ovlivňuje plod a intrauterinní zásobování krví.

Masáž pro neuritidu

Je možné začít masáž neuritidou obličejového nervu 5-7 dnů po objevení prvních příznaků onemocnění. Je lepší tuto zkušenost svěřit zkušenému specialistovi, protože masáž má určité zvláštnosti.

  1. Před masáží musíte natáhnout svaly krku. K tomu, aby se hlava naklonila dopředu a dozadu, otáčky a otáčení hlavy. Všechna cvičení jsou prováděna desetkrát velmi pomalým tempem. Ujistěte se, že necítíte závratě.
  2. Začněte masáž z oblasti krku a krku. Tak připravte lymfatické cévy, protože musí brát další část lymfy z přední části hlavy.
  3. Masíruje nemocnou a zdravou stranu hlavy.
  4. Zvláštní pozornost je věnována obličeji, procesu mastoidu a krku. Také hnětení oblasti límce.
  5. Masáž obličeje by měla být povrchní, zejména v prvních dnech. V opačném případě může dojít k bolestivým svalovým stahům.
  6. Masážní pohyby, dobrý efekt dává mírné vibrace.
  7. Pohyby jsou prováděny v linii lymfatické drenáže.
  8. Držte prsty od středu brady, nosu a čela k příušním žlázám. Opakujte tento pohyb mnohokrát.
  9. Nemůžete masírovat oblasti, kde lymfatické uzliny. To může způsobit jejich zánět.
  10. Nezávisle na tomto cvičení. Palec jedné ruky je tažen za tvář a je snadné natáhnout svaly. Palec a ukazováček druhé ruky masírují svaly na vnější straně.
  11. Po masáži se tváře znovu masírují do svalů krku a krku, aby se zlepšil tok lymfy k hlavním kanálům.
  12. Masáž končí cvičeními pro svaly krku.

Délka masáže je 10-15 minut. Masáž je nezbytná, dokud příznaky nezmizí. Masér obvykle pořádá 10-20 sezení a v budoucnu můžete provádět vlastní masáž stejnou metodou.

Terapeutická gymnastika

Gymnastika s obličejovou neuritidou se provádí několikrát denně po dobu 20-30 minut. Mělo by se provádět před zrcadlem a soustředit se na práci svalů obličeje postižené strany. Při provádění cvičení je nutné držet svaly ve zdravé polovině obličeje rukou, protože jinak mohou „zatáhnout“ celou zátěž na sebe.

Soubor cvičení pro obličejovou neuritidu:

  1. Zavřete oči pevně po dobu 10-15 sekund.
  2. Pokud je to možné, zvedněte horní víčka a obočí nahoru, na několik vteřin fixujte polohu.
  3. Pomalu mračte obočí a na několik vteřin tuto polohu upevněte.
  4. Pomalu se snažte nafouknout křídla nosu.
  5. Pomalu vdechujte vzduch nosem, zatímco budete muset dát prsty na křídla nosu a dát na ně tlak, odolávat proudění vzduchu.
  6. Usmívejte se tak široce, jak je to možné, snažte se, aby byly vaše stoličky viditelné při úsměvu.
  7. Úsměv se široce zavře a ústa zavřená, vydávají zvuk "a".
  8. Na postiženou stranu líce položte malý ořech a pokuste se takhle mluvit.
  9. Nafoukněte si tváře a zadržte dech po dobu 15 sekund.
  10. Přeložte jazyk se slámou, zakryjte rty a pomalu vdechněte a vydechněte ústy.
  11. Posuňte jazyk mezi tvář a zuby v kruhu.

Hirudoterapie

Léčba neuritidy obličejového nervu pijavicemi získává stále větší popularitu. Léčivý účinek je pozorován díky vlastnostem sliny pijavice: obnovuje potřebnou výživu tkání, rozšiřuje cévy, zmírňuje bolest. Použití hirudoterapie pro neuritidu tedy dává:

  • odstranění zánětu;
  • snížení bolesti;
  • zlepšení práce plavidel;
  • posílení imunitního systému;
  • odstranění edému.

Pijavice jsou umístěny podél zaníceného nervu. V závislosti na postižené oblasti se najednou používá 4–6 osob. Taková léčba musí být dohodnuta s lékařem.

Lidové metody

Doma si můžete vyzkoušet lidové léky jako pomocné, pokud léčíte nerv, který byl chlazen:

  1. Zářivé skvrny s 200 g horké soli nebo písku. Za tímto účelem zahřejte látku na pánvi bez oleje, vložte ji do látkového sáčku a přidržte na postižených místech alespoň půl hodiny;
  2. Pít čaj z lékárny heřmánku a obklady ze zbývajících čajových sáčků;
  3. Pijte čaj z růží. 3 lžíce. suchá hmota nalijte sklenici vroucí vody, nechte čaj vařit a skleničku si vezměte třikrát denně po dobu jednoho měsíce;
  4. Připravte si léčivou mast z černých topolů. Budete potřebovat 2 lžíce. suché nebo čerstvé látky a stejné množství másla. Složky promíchejte a výslednou mast naneste jednou po dni na ohřev soli. Termín terapie je měsíc.

Provoz

Pokud konzervativní metody léčby nedávají výsledky po dobu 8-10 měsíců, existuje potřeba chirurgického zákroku. Poskytne požadované výsledky pouze během prvního roku onemocnění, po kterém se ve svalech objeví nevratné změny.

Ve většině případů je nutná intervence u ischemické neuritidy, kdy je nerv stlačován v úzkém kanálu. To může být způsobeno prodlouženým zánětem ucha nebo zlomeninou lebečních kostí. Také operace je nezbytná pro traumatický původ neuritidy, kdy došlo k poškození ruptury v důsledku poškození.

Pokud je neuritida důsledkem zmáčknutí nervu, za okem se vytvoří půlkruhový řez. Stěna nervového kanálu se speciálním nástrojem je odstraněna.

To je nutné dělat velmi pečlivě, aby nedošlo k narušení kmene nervu. V důsledku toho se umístí do otevřené drážky, čímž se zastaví stlačení spánkové kosti. Takový zásah se provádí v celkové anestezii.

Pokud vznikne potřeba zesítění nervu, provede se řez v ušním boltci. Poté, co lékař najde konce nervu a vyčistí roztrženou plochu - to poskytne nejlepší spojení.

Pokud vzdálenost mezi konci nervu není větší než 3 mm, jsou sešité. Pokud tato vzdálenost přesáhne 12 mm, je nutné uvolnit nerv z okolních tkání a připravit nový kanál. Tento postup umožňuje, aby jeden šev spojil nerv, ale trpí jeho cirkulací.

Je také možné obnovit integritu nervu pomocí autograftu. V tomto případě se část stehenního nervu požadované délky odebere ze stehna a umístí se na místo přerušení.

To vám umožní obnovit část nervu, která je dlouhá několik centimetrů. Existuje však potřeba šití nervu na 2 místech, což vede k narušení přenosu signálu.

Prevence

K prevenci nemocí nervu obličeje, možná podle jednoduchých pravidel:

  • odstranit podchlazení, zůstat v ponoru;
  • sledovat stav zubů;
  • rychle léčit nachlazení, infekce, systémová onemocnění;
  • vyhnout se zraněním, nervovému přepětí, stresovým situacím;
  • vést zdravý aktivní životní styl;
  • zabránit nadměrné hmotnosti;
  • vykonávat tělesnou výchovu a sport;
  • vzdát se špatných návyků;
  • jíst správně, pravidelně brát vitamíny.

Pokud máte podezření na poškození nervů, okamžitě kontaktujte odborníka.

Aktuální a prognóza

Prognóza tohoto onemocnění u většiny pacientů je příznivá - úplné uzdravení je pozorováno u 75% pacientů. Pokud ochrnutí obličejových svalů přetrvává déle než 3 měsíce, šance pacienta na úplné uzdravení rychle klesají.

Pokud je neuritida způsobena zraněním nebo onemocněním sluchového orgánu, nemusí dojít k obnovení normální svalové funkce. Co se týče rekurentní neuritidy, každá následná epizoda onemocnění je poněkud těžší než předchozí a doba zotavení se prodlužuje.

Příznaky zánětu obličejového nervu

Z učebnice anatomie můžete zjistit, že jsou XII páry lebečních nervů, z nichž jeden (konkrétně VII) je obličeje. Každá ze dvou větví zajišťuje pohyb svalů obličeje na jeho straně a pokud se z nějakého důvodu zapálí jedna nebo obě větve, vyvine se paréza a paralýza odpovídající svalové skupiny.

Neuritida obličejového nervu se vyskytuje u jedinců jakéhokoliv věku a pohlaví, většina případů se vyskytuje v chladném podzimním období.

Proč je nerv zapálený

Hlavním faktorem, který tuto chorobu vyvolává, je podchlazení (jízda ve vozidle v otevřeném okně, spaní v průvanu nebo dlouhodobá klimatizace).

Kromě hypotermie hraje významnou roli ve vývoji zánětu nervu obličeje:

  • infekce (virus příušnic, spalničky, herpes);
  • poranění hlavy;
  • cévní poruchy, zejména ateroskleróza vertebrálních arterií;
  • zánětlivá onemocnění ucha, sinusů obličeje, mozku;
  • mozkové nádory;
  • analgezie nižšího alveolárního nervu zubařem.

Klasifikace

V závislosti na příčinách onemocnění může být neuritida obličejového nervu:

  • primární (druhé jméno je nemoc, nebo ochrnutí, Bella; vzniká z podchlazení, bez organických změn v oblasti hlavy);
  • sekundární (vyvíjí se na pozadí výše uvedených onemocnění mozku a ORL orgánů).

Příznaky zánětu obličejového nervu

Ve většině případů je zánět nervu obličeje jednostranným procesem, ale ve 2% případů dochází k lézi v obou jeho větvích.

V závislosti na stupni poškození nervů mohou být příznaky onemocnění velmi rozdílné. Nejběžnějšími příznaky jsou:

  • porucha citlivosti a bolesti s různou intenzitou v mastoidu a uchu;
  • akutní paréza (parciální pohybová porucha) a paralýza (kompletní pohybová porucha) svalů obličeje inervovaných postiženou částí nervu - asymetrie obličeje se zkreslením na zdravé straně, oční mezery různých velikostí, hladkost nasolabiální záhyby na jedné straně; pacient nemůže ukázat zuby, natáhnout rty trubkou a když se usměje, jeden okraj úst zůstane nehybný;
  • porušení okulomotorické funkce (neschopnost odvrátit se od postižené strany);
  • snížení roztržení na absolutní suchost oka, nebo naopak roztržení;
  • poruchy sluchu (hluchota na postižené straně, nebo naopak prudký nárůst sluchu - hyperakus);
  • chuťové poruchy;
  • zvýšené nebo snížené slinění.

Diagnostika neuritidy obličejového nervu

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění má výrazný, charakteristický klinický obraz, diagnóza pro ošetřujícího lékaře nezpůsobuje potíže.

Za účelem vyloučení sekundární povahy zánětu nebo objasnění povahy mozkových lézí u pacientů se sekundární neuritidou může být pacientovi přiřazena CT nebo MRI.

Léčba neuritidy obličejového nervu

Aby bylo možné rychle se vypořádat s onemocněním a vyhnout se jeho negativním důsledkům, je důležité zahájit léčbu co nejdříve.

V akutním období onemocnění se používá:

  • pro zmírnění zánětu - glukokortikosteroidní hormony (prednizolon) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesulid, Meloxicam, Piroxicam);
  • za účelem snížení edému, diuretik (Furosemid, Torasemide);
  • v případě výrazného syndromu bolesti, analgetik (analgin) a antispasmodik (Drotaverinum);
  • ke zlepšení průtoku krve v postižené oblasti - vazodilatátory (Eufillin);
  • zlepšit metabolické procesy v nervové tkáni - vitamíny skupiny B;
  • se sekundární neuritidou - léčba základního onemocnění;
  • v případě pomalé regrese muskuloskeletálních poruch je nutné podávat léky metabolické (Nerobol) a anticholinesterázy (Galantamin, Proserin).

Několik dní po zahájení léčby je předepsána fyzioterapeutická léčba, která urychlí regenerační procesy v postižených nervových vláknech:

  • první - Solux, Mininova lampa;
  • později - ultrazvuk s hydrokortisonem, aplikace s ozokeritem, parafínovou terapií, akupunkturou;
  • od druhého týdne nemoci - cvičení, masáže obličejových svalů.

Pokud se po 8–10 měsících neobnoví zhoršené svalové funkce, vzniká otázka chirurgického zákroku v oblasti postiženého nervu, zejména jeho autotransplantace.

Průběh a prognóza neuritidy obličejového nervu

Prognóza tohoto onemocnění u většiny pacientů je příznivá - úplné uzdravení je pozorováno u 75% pacientů. Pokud ochrnutí obličejových svalů přetrvává déle než 3 měsíce, šance pacienta na úplné uzdravení rychle klesají. Pokud je neuritida způsobena zraněním nebo onemocněním sluchového orgánu, nemusí dojít k obnovení normální svalové funkce. Co se týče rekurentní neuritidy, každá následná epizoda onemocnění je poněkud těžší než předchozí a doba zotavení se prodlužuje.

Prevence

Hlavními metodami prevence neuritidy obličejového nervu je prevence hypotermie a poranění oblasti hlavy, včasná adekvátní léčba souvisejících onemocnění.

Který lékař kontaktovat

Pokud máte bolest v obličeji, musíte kontaktovat neurologa. Léčbu provádí fyzioterapeut, masážní terapeut a specialista na fyzioterapii.

O paralýze nervu obličeje v programu „Žít zdravě!“:

Onemocnění nervů obličeje: symptomy a léčba neuritidy

Nervová zakončení v lidském těle jsou zodpovědná za bolest a hmatové vjemy. Nerv obličeje je zodpovědný za obličejové svaly obličeje, pokud je chlazený, nejenže to bolí, ale také vyvolává vnější příznaky. Onemocnění se nazývá nefropatie, je způsobeno lézí nervu obličeje a je vdechováno parézou svalů obličeje. Na 100 tisíc lidí má 25 případů tohoto onemocnění.

Co je obličejový nerv

Provádí motorickou funkci, reguluje svaly obličeje. Vlákna mezilehlého nervu jsou zodpovědná za produkci slin, slz, citlivost jazyka (který je také nazýván lingvální nerv) a kůže. Nervový kmen je dlouhý proces nervových neuronových buněk. Jsou pokryty speciální pochvou, perineurium.

Anatomie

Faciální nerv má následující anatomii: nervový kmen - motorová vlákna; lymfatické uzliny a kapiláry, které zásobují nervové buňky živinami; oblast mozkové kůry, jádro, které je umístěno mezi mostem a podlouhlým mostem. Nervové jádro je zodpovědné za výrazy obličeje, jádro jediné cesty reguluje chuťová vlákna jazyka, nadřazené slinné jádro je zodpovědné za slinné a slzné žlázy.

Od jádra nerv se táhne do svalů, tvoří 2 prodloužené koleno. Blíží se k temporální kosti spolu s vlákny mezilehlého nervu přes sluchový otvor. Pak projde kamenitou částí, pak vnitřním zvukovým kanálem k obličejovému nervu. Pak přichází konec spánkové kosti přes otvor stylo-mastoidu, přechází do příušní žlázy, je rozdělena na malé a velké větve, vzájemně propletené. Ten ovládá svaly tváří, nozder, čela, kruhových svalů úst a očí. Složitá struktura a umístění nervu vyvolává různé patologické stavy s jeho dysfunkcí.

Funkce

Nervus facialis inervuje svaly, které jsou zodpovědné za výraz obličeje. Je také zodpovědný za přenos signálu do mozku, když jazyk přijde do styku se slanou, kyselou, sladkou, atd. Provádí parasympatickou funkci zakončující obličejový nerv, tj. zajišťuje komunikaci částí hlavy a krku s centrálním nervovým systémem (centrální nervovou soustavou). Poskytněte odpověď na vnější faktory následujících žláz:

  • slinný;
  • slzy;
  • zodpovědný za produkci hlenu v hltanu, patře, nose.

Nemoci nervu obličeje

Na hlavě je dvanáct párů zakončení. Nervus facialis je mezi nimi. Různé druhy negativních účinků mohou způsobit zánět nervu obličeje, který se v lékařském prostředí nazývá neuropatie (neuritis, Fosergillova neuralgie). Existuje mnoho studií této patologie, proto byly vyvinuty účinné metody léčby onemocnění. Používá se komplexní schéma, které zahrnuje lékařskou, fyzioterapeutickou léčbu nebo v případě potřeby chirurgický zákrok.

Neuritida

Zánět konce obličeje je považován za chronické postižení. Pacienti s touto patologií trpí nesnesitelnou bolestí na různých místech, která jsou připojena k místu ukončení trigeminu, například:

  • výše, pod čelistí;
  • oblasti kolem očních zásuvek.

Existuje jednostranný zánět trojklaného nervu a bilaterální patologie, kdy se zároveň šíří bolest na levé a pravé straně obličeje. Podle lékařských statistik dívky trpí neuritidou častěji než muži, zvláště mnoho případů je registrováno u lidí starších 50 let, takže starší generace je ohrožena.

Příznaky

Zpravidla je pozorován zánět pouze poloviny obličeje, ale ve 2% případů jsou postiženy obě části. Tento stav je doprovázen následujícími příznaky:

  • zhoršená funkce očí, pacient se nemůže dívat stranou;
  • zvýšená nebo snížená citlivost postižené části obličeje;
  • protažení obličeje;
  • hojné slzení nebo suchost oka;
  • zakřivení rtů (porušení výrazů obličeje);
  • těžké bolesti při střelbě;
  • snížené slinění;
  • zkreslení jednotlivých svalů obličeje;
  • zvýšené nebo oslabené slyšení;
  • snížení rohů očí;
  • zimnice;
  • zhoršení chuti;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • silná únava;
  • lehká vyrážka na obličeji;
  • migrénu;
  • ostré ochrnutí obličejových svalů;
  • podrážděnost;
  • nespavost

Výše uvedené příznaky ne vždy znamenají zánět, některé jiné nemoci obličeje, nosu, krku mohou vykazovat podobné příznaky. Je důležité být schopen rozlišovat, správně rozpoznávat projevy patologie. Pro toto onemocnění existují dvě definice syndromu bolesti:

  1. Typická bolest. Diagnostikováno s akutním průběhem neuralgie. Charakter bude střílet, ostrý, připomínající elektrický šok v určitých částech obličeje.
  2. Atypická bolest. Je lokalizován, zpravidla na většině prostoru obličeje, má trvalý charakter, vlnovitý průběh se zhoršováním a útlumem. Existují případy, kdy bolest trvá několik sekund po dobu 20 sekund, neumožňuje člověku usnout.

Příčiny neuritidy

Toto zakončení nervů je vysoce citlivé na vnější faktory. Neuropatie nervu obličeje se může vyvinout z následujících důvodů:

  1. Následky meningitidy.
  2. Zůstaňte v návrhu, silné podchlazení.
  3. Herpes, který ovlivňuje nervová zakončení.
  4. Skleróza multiplex.
  5. Nesprávné kousnutí.
  6. Konstantní tlak na nerv z cév, nádor.
  7. Aneurysma.
  8. Otřes mozku.
  9. Trauma obličeje.
  10. Chronická patologie dutin.
  11. Zubní zákroky po anestezii dolního alveolárního nervu.
  12. Virové infekce, zima.
  13. Ostré snížení imunity.
  14. Silný psycho-emocionální šok.
  15. Porážka horních cest dýchacích různé bakteriální infekce.
  16. Nadměrná fyzická námaha.
  17. Imunitní poruchy v pozadí špatné výživy.

Existují i ​​jiné důvody, které mohou vyvolat náhlý zánět:

  • rána do nosu;
  • oholit;
  • úsměv;
  • ostrý dotek na obličej;
  • kartáčování zubů.

Diagnostika

Diagnóza neuritidy nezpůsobuje potíže, protože klinické projevy jsou velmi výrazné. Pokud je třeba provést hloubkovou studii, zjistit, kořenové příčiny, které způsobily zánět konce nervu, může být předepsán MRI, elektromyografie. Když navštívíte lékaře, požádá vás, abyste pro diagnózu provedl následující kroky:

  • úsměv;
  • zavřete oči, zvedněte obočí;
  • napodobovat foukání svíček;
  • Ukázat zuby.

Pokud se některé z těchto akcí nezdaří nebo se objeví asymetrie tváře, pak to znamená neuralgii trigeminu. Specialista stále kontroluje přední třetinu jazyka, proto se provádí lehké brnění, které určuje citlivost orgánu. Oči se kontrolují na roztržení nebo suchost. Tyto akce jsou dostatečné pro diagnostiku a stanovení symptomů neuropatie.

Léčba

Tato patologie je dobře studována v medicíně, takže existují pracovní režimy léčby, které pomáhají člověku zbavit se bolestivých bolestí. Léčba neuritidy obličejového nervu se skládá ze souboru opatření, včetně medikace, fyzioterapie, masáže. Pokud je to nutné, můžete použít tradiční medicínu, pokud všechny výše uvedené metody nepřinesly pozitivní výsledek, předepsat operaci.

Přípravy

Předepsaná léčba individuálně v každém případě lékařem. V mnoha směrech je kurz založen na příčině, která vyvolala zánět. Tradiční léčba neuralgie zahrnuje použití následujících typů léků:

  1. Hormony (prednisolon) a glukokortikosteroidy (dexamethason).
  2. Orální protizánětlivé léky jsou předepsány například Nimesulidem.
  3. Léky snižující otok, diuretika (furosemid).
  4. Analgetika jsou předepsána pro bolestivou a silnou bolest (Analgin).
  5. Svalový třes, křeče zastavené antispasmodiky (Drotaverinum).
  6. Pro zlepšení krevního oběhu předepsat vasodilatační léky.
  7. Při významném zhoršení motorických funkcí svalů obličeje pacienta jsou předepsány metabolické látky, například Nerobol.
  8. Posílení imunitního systému, zlepšení metabolismu vitamínů skupiny B.
  9. S rozvojem zánětu nervu v důsledku herpes nebo jiných virových onemocnění, jsou antivirotika předepisována, zpravidla Lavomax, Gerpevir.
  10. Syndrom těžké bolesti vyžaduje osobu silnou (narkotickou) léky proti bolesti (Tramadol, Promedol). Narkotika pro intramuskulární injekce mohou být předepsány například Dexalgin, Ketanov.
  11. Pro celkové posílení organismu je nutné užívat vitamínové komplexy, vhodné jsou Neurorubin a Neyrobion.

Akupunktura

To je jedna z dalších metod léčby zánětu končícího nervu obličeje. Je založen na aktivaci mozkové kůry s injekcemi, které jsou zaměřeny na konkrétní body lidského těla. Účinek akupunktury zajišťuje odstranění nadýchání, zvyšuje lokální imunitu, zlepšuje citlivost nervových buněk. Akupunkturní technika má protizánětlivý účinek. To se stává hlavní indikací postupu, pokud je zánět způsoben virovou herpetickou infekcí.

Physiopresedura pomáhá zmírnit bolest, zlepšit celkový zdravotní stav pacienta, regulaci metabolických procesů, obnovit hormonální rovnováhu. Maximální účinek při léčbě zánětu zakončení obličejového nervu. Doporučuje se provádět procedury v akutním stadiu neuropatie, což pomůže vyhnout se nepříjemným komplikacím, závažnému průběhu onemocnění. Pokud by akupunktura měla dodržovat následující pravidla:

  1. Dodržujte správný poměr excitační a inhibiční metody.
  2. Ten je potřebný pro zdravou pleť, aby uvolnil svaly na postižené polovině.
  3. Metoda excitace je nezbytná pro zvýšení podráždění svalů obličeje.
  4. Pro zlepšení celkového stavu osoby je nutné provádět akupunkturu na určitých místech nohou, pažích.

Zánět jehel s jehlami na obličeji se provádí na šesti svalových skupinách. Dopady by měly být uvedeny v následujících oblastech:

  1. V oblasti brady, úst, jsou svaly, které jsou zodpovědné za pohyb brady, nosu, horního rtu.
  2. Svalový sval ústní, maximální účinek je dosažen horizontální injekcí jehly.
  3. To má vliv na sval, který je zodpovědný za snížení přepážky.
  4. Injekce se provádějí v oblasti lícních kostí, kruhových svalů očí.
  5. Působení na čelní břicho supracraniálního, pyramidálního svalu se provádí v oblasti čela.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou v případě potřeby předepsány za účelem snížení otoku, zánětu, normalizace mikrocirkulace, zlepšení vodivosti a metabolických procesů. Pomáhá při zánětech, svírání nervu obličeje. Při léčbě neuropatie předepisují tyto postupy:

  • SMV terapie pomáhá snižovat edémy;
  • lokální darsonvalizace ke zlepšení výživy nervových vláken;
  • nízkointenzivní UHF-terapie pro anti-edémový účinek;
  • infračervená laserová terapie, která je nezbytná pro expanzi krevních cév, urychlení regeneračních procesů, zlepšení krevního oběhu;
  • urychlit regeneraci poškozených nervových vláken pomocí ultrazvukové terapie;
  • fonoforéza s prozerinem, hydrokortisonem;
  • terapeutická masáž;
  • Pro zlepšení mikrocirkulace předepsané ultrazvukové terapie;
  • parafínové koupele;
  • myelektrostimulace pro normalizaci neuromuskulárního vedení.

Masáže

Tento postup se týká fyzioterapeutických metod. Léčba tímto způsobem pomáhá zmírnit napětí ze zanícených svalů, zvyšuje tón sloučenin, které atrofují. Pravidelná masáž zlepší krevní oběh, zmírní záněty, zbaví se těžké bolesti. Procedura je prováděna tak, aby postihla oblasti uší, obličeje, krku na reflexních zónách. Pacient by měl být v sedě, hlava spočívá na opěrce hlavy, aby se uvolnily všechny svaly obličeje.

Pohyb při masáži by měl být rytmický, ale zároveň světelný. Neměli byste postup provádět sami, měli by ho provádět odborníci, kteří to zvládnou. Masážní technika je následující:

  • kruhové, lehké pohyby potřebují zahřát svaly;
  • pak přejděte do oblasti příušnice s hladicími pohyby;
  • celková doba trvání procedury je 15 minut;
  • Průběh terapie netrvá déle než 10 sezení, můžete ji opakovat po 14 dnech.

Chirurgické metody

Chirurgický zákrok při léčbě zakončení lícního nervu je předepisován pouze v případě, že nejsou očekávané výsledky konzervativní terapie. Se specializoval na operaci, zpravidla s částečným nebo úplným prasknutím nervového vlákna. Očekávejte, že pozitivní výsledek může být poskytnut pouze v případě, že byl postup proveden v prvních 12 měsících po zahájení zánětu nervu.

Autotransplantace terminálu obličejového nervu se zpravidla provádí, když chirurg nahradí poškozenou tkáň částí velkého nervového kmene. Často se jedná o femorální nerv, protože jeho topografie a anatomie jsou pro tento postup vhodné. Při chirurgických zákrocích přidělte operaci i v případech, kdy po 10 měsících léčby nepomáhá konzervativní léčba. Pokud je svírání nervu obličeje způsobeno proliferací nádorového procesu, chirurgové nejprve odstraní nádor.

Lidové léky

Domácí recepty můžete použít jako součást komplexní terapie pro urychlení zotavení. Než začnete, ujistěte se, že projednáte se svým lékařem o kompatibilitě finančních prostředků. Výrazný účinek se projevuje až po 10-12 dnech léčby. Níže jsou uvedeny některé účinné možnosti tradiční medicíny:

  1. Zahřívání s pískem nebo solí. V pánvi je nutné zapálit sklenici čistého písku nebo soli. Pak si vezměte hustou tkaninu a nalijte ji tam, svázanou v sáčku. Použít před spaním po dobu 30 minut na bolavé místo, opakujte měsíc. Díky zahřátí se stav svalů zlepší, zrychlí se zotavení.
  2. 10% roztok mumie. Hotový výrobek lze zakoupit v lékárně. Naneste trochu mumie na vatový tampon, pak od středu ucha, lehce začněte masírovat obličejové svaly po dobu 5 minut. Pak je třeba rozpustit ve sklenici teplého mléka 1 lžička. med, 0,2 g mumie a nápojový lék. Terapie trvá 2 týdny.
  3. Pupeny černého topolu. Budete potřebovat 2 lžíce. Já rostliny (sušené nebo čerstvé), nasekat a smíchat s 2 lžíce. Já máslo. Po zahřátí naneste výslednou mast na pokožku, jemně ji otřete, opakujte jednou denně. Délka kurzu - 2 týdny. Pryskyřice a oleje z ledvin mají protizánětlivý, analgetický účinek.

Prevence

V případě zánětu zakončení obličejového nervu může trvání léčby trvat několik měsíců až jeden rok, proto je lepší tomuto stavu zabránit. Chcete-li zabránit onemocnění, můžete postupovat podle následujících doporučení:

  1. Pravidelně navštěvujte svého zubaře, abyste sledovali zubní zdraví.
  2. Všechny bakteriologické, infekční patologie jsou léčeny včas, takže nezpůsobují zánět.
  3. Podporují obranyschopnost těla, ztvrdnou.
  4. Vyhněte se podchlazení, aby se zabránilo primární neuritidě.
  5. Pokud se objeví jakýkoliv příznak onemocnění, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
  6. Vyhněte se jakékoliv neuróze (šoky, stres atd.)
  7. Vzdát se kouření, které snižuje imunitu, se začíná aktivně zapojovat do sportu.
  8. Jíst více zeleniny a ovoce, aby bylo méně pravděpodobné, že onemocní.
  9. Odmítnout úplně nebo snížit použití alkoholu.
  10. Vyhněte se průvanu, poranění obličeje a mozku.

Nerv obličeje a jeho léze: neuritida, neuralgie, neuropatie, paréza

Jedním z dvanácti spárovaných lebečních nervů je obličej. Je smíšený, protože se skládá z motorických, senzorických a parasympatických nervových vláken. Motorická část nervu začíná v kosodélníkové jamce čtvrté komory mozku z procesů nervových buněk motorického jádra.

Zahrnuje střední nerv. To jsou dva různé nervy, ale jejich vlákna jsou propletená. Současně jdou na povrch mozku a pohybují se do kanálu nervu obličeje. V místě ohybu se nachází kloubní uzel mezilehlého nervu. Odtud vznikají smyslová vlákna nervu, sekreční vlákna pocházejí z buněk vyššího slinného jádra můstku v medulle.

Periferní vlákna mezilehlého nervu jsou součástí struktury větví obličeje - velkého kamenitého nervu a tympanického řetězce. Tyto větve jsou tvořeny v obličejovém kanálu.

Citlivá (chuťová) vlákna ve složení kamenného nervu inervují sliznice měkkého patra, spojují se s pterygosálním uzlem.

Chuťové procesy tympanového inervátu 2/3 přední části sliznice jazyka, dosahující lingválního nervu.

První větev nervu se odklání od klikového uzlu a pohybuje se podél pterygoidního kanálu a vstupuje do ganglionu prilonického nervu. Ve svém složení inervuje sliznice měkkého patra a nosní dutiny. Dále, část nervových vláken je součástí maxilárního nervu a je odeslána do slzné žlázy.

Druhá větev je oddělena od nervu obličeje v dolní části kanálu a vlákna mezilehlého nervu v jeho složení jsou posunuta přes tympanickou dutinu k jazykovému nervu a spojují se s ním. Některá vlákna se nadále pohybují do sublingválního ganglionu a někteří - v submandibulárním.

Kromě toho, v lebeční krabici od nervu obličeje, větve jsou odděleny k sluchovým a vagus nervům, ke svalu stapedius.

Vychází z kanálu a obličejový a mezilehlý nerv jsou odděleny. V tomto případě jsou motorická vlákna obličeje pohybující se stylo-mastoidním otvorem spánkové kosti zapuštěna do tkání příušní žlázy. Zde jsou tvořeny dvě větve obličejového nervu:

Malé větve - větve druhého řádu. Spojení uvnitř žlázy, oni tvoří příušný plexus. Vychází ze žlázy a posílá se radiálně do maxilofaciálních svalů.

Anatomická a fyziologická struktura nervu obličeje a rozmanitost funkčních spojení určují velký počet různých onemocnění.

Jak funguje nerv na obličeji, jeho anatomie a funkce:

Nemoci nervu obličeje, jejich rysy

Patologie nervu obličeje mohou ovlivnit několik větví najednou a zapojit do procesu další nervy.

Hlavní léze nervu obličeje:

  • Bellova neuritida nebo paralýza (studený zánět obličeje);
  • neuralgie;
  • svírání nervu;
  • neuropatie;
  • paréza.

Všechny neuritidy jsou zánětlivé onemocnění. Může se rozvinout akutně, ale častěji se vyskytuje se zvýšením symptomů. Druhý název neuritidy obličejového nervu indikuje hlavní příznak onemocnění - parézu nebo paralýzu obličejových svalů. Katarální neuritida obličeje často vzniká z podchlazení.

Neuralgie je charakterizována těžkou paroxyzmální bolestí v obličeji. Onemocnění postupuje rychle.

Když je lícní nerv sevřený, patologie se vyvíjí s různými bolestmi a charakteristickou lokalizací za uchem na části nervové léze.

Neuropatie se vyznačují progresivní asymetrií obličeje, nekontrolovanými výrazy obličeje.

Pro parézu je charakteristický pokles motorické funkce svalů obličeje. S ochrnutím, to je úplně nepřítomné.

Co je nebezpečné pro nervy obličeje?

Vnější vlivy provokují výskyt lézí na obličejovém nervu. Tento pobyt při nízkých teplotách, studeném větru a průvanu a pracovní klimatizace.

Patologie nervu obličeje může být důsledkem chirurgických zákroků při léčbě hnisavých zánětů v uchu, slinných žláz, ve strukturách procesu mastoidů temporální kosti. To usnadňují poranění hlavy, záněty ve středním uchu, v mozku a jeho membránách. Dědičnost také záleží na diagnóze neuritidy.

Další příčinou poškození nervů jsou novotvary v okolních tkáních.

Dlouhodobé stresové podmínky, vysoká fyzická námaha, toxická otrava, snížená imunita jsou příčinami nervových onemocnění.

Některé nemoci vnitřních orgánů a systémů jsou hlavní příčinou poškození nervu obličeje:

  • infekční onemocnění (SARS, akutní respirační infekce, chřipka, herpes a neuroinfekce, tuberkulóza, syfilis);
  • diabetes;
  • mrtvice;
  • roztroušená skleróza.

Pro výskyt zánětu obličejového nervu je některý z faktorů. Neuralgie se vyskytují s větší pravděpodobností v důsledku mechanických účinků na nerv na výstupu z kanálu.

Zánět nervu, jeho otok nebo anatomické zúžení kanálu vede k tomu, že nerv je v něm sevřený. Hlavními příčinami neuropatie nervu obličeje jsou těžké nachlazení a systémová onemocnění. Výskyt parézy (paralýza) nervu je spojen s otitis media, poraněním a svírajícím.

Běžné projevy a diagnóza

Symptomy onemocnění nervové demonstrativní, proto jsou stanoveny vizuálně. Hlavní příznaky skutečnosti, že toto nebo toto onemocnění postihuje obličejový nerv:

  • porucha motorické funkce maxilofaciálních svalů (paréza, paralýza);
  • změny v citlivosti svalů obličeje a kůže v maxilofaciální oblasti;
  • porucha řeči a proces žvýkání jídla;
  • porušení sekreční funkce slzných a slinných žláz;
  • bolest podél nervu.

Poškození nervů se může opakovat. Nejzranitelnější část nervu je v obličejovém kanálu.

Tyto patologie jsou léčeny neuropatologem. Diagnóza začíná vyšetřením a sběrem historie života a nemoci. Dále zkontrolujte funkci nervu a reflexy, které poskytuje.

Pro objasnění diagnózy se provádí speciální vyšetření - sluch, slinění, trhání, rovnováha, chuťové receptory. Testy pomáhají určit polohu a rozsah poškození nervů.

Kromě toho, krevní testy na cukr, biochemie, kompletní krevní obraz, testování na přítomnost syfilis jsou předepsány.

Modernější elektrofyziologické vyšetření, které určuje porušení vodivosti podél trupu nervu obličeje. Tyto testy se provádějí pomocí elektrolytického snímače a elektromyografu. Přesněji potvrzují paralýzu.

Neuritida - když je nerv nadměrně zánětlivý

Neuritida nervu obličeje - jednostranná léze, se vyvíjí postupně, projevuje se symptomy:

  • slabost obličejových svalů, paréza (paralýza);
  • změny citlivosti kůže a svalů postižené části obličeje;
  • nedobrovolné záškuby mimických svalů;
  • zkreslený obličej, je vytažen;
  • dysfunkce oka, trhání nebo suchost;
  • zvýšené slinění;
  • poruchy chuti;
  • bolest ucha, změna sluchu z hluchoty na sluch.
  • variabilní bolest svalů.

Léčba neuritidy obličejového nervu:

  • nehormonální protizánětlivé léky (indomethacin, piroxicam);
  • kortikosteroidní protizánětlivé léky (Dexamethason, Methylprednisolon, Prednisolon);
  • dekongestanty (Lasix, Diakarb);
  • léky proti bolesti (Pentalgin, Ibuprofen);
  • antispasmodika (No-shpa, Drotaverin);
  • anticholinesterázová léčiva, která obnovují neuromuskulární vodivost (Nivalin, Galantamin).

Podle indikací předepsané léky, které aktivují metabolické procesy v nervové tkáni (Nerobolil, Dinabolon).

Aplikujte masáž, cvičební terapii, reflexologii, elektro pulzní proud, ultrazvuk, ozokerit.

Pokud je onemocnění sekundární, léčte základní onemocnění.

Masáž neuritidy obličejového nervu:

Studená obličejová neuritida

Začíná prudce, rychle se rozvíjí, může se opakovat. Pokud je obličejový nerv chlazen, objeví se tyto příznaky:

  • snížení motorické funkce svalů obličeje;
  • asymetrie obličeje, uvolnění svalů obličeje;
  • znecitlivění svalů obličeje;
  • bolest ucha;
  • zkreslené vnímání hlasitých zvuků;
  • oko se nezavírá, vodnaté.

Komplexní léčba onemocnění se provádí podle stejného schématu jako léčba jiných nervových lézí.

Symptomy a léčba neuropatie

Neuropatie je jednostranné onemocnění nervu obličeje, vyvolávající rozvoj parézy nebo svalové paralýzy. Výrazným symptomem je asymetrie obličeje.

Jiné projevy patologie:

  • bolest tváře;
  • ztráta kontroly maxilofaciálních svalů;
  • znecitlivění postižené části obličeje;
  • suché nebo vodnaté oči;
  • změna chuti;
  • porucha sluchu (zkreslení a zesílení zvuků);
  • v těžkých případech - úplná nehybnost části obličeje.

Pro léčbu neuropatie obličejového nervu předepisují dekongestanty, hormonální a nehormonální protizánětlivé léky, léky proti bolesti jsou stejné jako v léčbě neuritidy. Předepsat vasodilatátory (kyselina nikotinová, Coplamin, Keonikol, Enduracin).

Lokální léčba - roztoky Dimexidum a Cdiffone ve formě aplikací. Při podezření na post-paralytickou kontrakci svalů se používají antikonvulziva (karbamazepin, finlepsin).

V případě potřeby předepsat anticholinesterázová léčiva a aktivovat metabolické procesy, vitamíny skupiny B.

V případě kontrakce mimických svalů se provádí korekční operace. Chirurgicky obnovuje funkci nervu, když je poškozen v obličejovém kanále, "revitalizuje" funkce svalů obličeje, reintegruje obličejové svaly - šije nerv se zdravými motorickými nervy.

Další léčba je stejná jako u neuritidy.

Neuralgie - bolest pronikající

Hlavním příznakem neuralgie obličejového nervu je bolest, největší na výstupu z nervu z lebky. Náhle vznikne, má různé síly a lokalizace.

  • Související značky:
  • svalová slabost s rozvojem parézy;
  • zvýšená nebo snížená citlivost svalů;
  • rozvoj asymetrie obličeje;
  • hojné slinění a slzení;
  • porušení chuti k úplné absenci.

Léčba neuralgie obličejového nervu je nejčastěji medikamentózní, předepisují se následující léky:

  • antikonvulziva (karbamazepin, tebantin);
  • svalové relaxanty pro snížení svalového napětí (Baclofen, Sirdalud);
  • analgetika s těžkými bolestmi - opiáty;
  • psychotropní léky pro depresi (trazodon, amitriptylin);
  • nehormonální protizánětlivé masti, gely, krémy (Diclofenac, Diclak-gel);
  • přípravky obsahující vitamín B (Neyrorubin, Milgama).

Dodatečně předepsaná elektroforéza lidokainem, akupunktura, UHF, léčba mikročásticemi. Doporučujeme lehkou masáž a speciální gymnastiku.

Pokud je tato léčba neúčinná, uchýlí se k operacím - dekompresi a elektrické stimulaci motorické kůry.

Porazit parézu

Hlavním znakem parézy obličejového nervu je asymetrie obličeje, ale existuje řada dalších důležitých symptomů:

  • motorická funkce svalů obličeje je ztracena;
  • postižení řeči a polykání;
  • oči otevřené a imobilizované, suché nebo vodnaté;
  • bohatá slinění;
  • zkreslené vnímání zvuků;
  • změna chuti;
  • bolest ucha.

Léčba je komplexní, hlavní je léčba. Aplikujte antispasmodikum, dekongestanty, protizánětlivé steroidy, vazodilatátory, sedativa a vitamíny skupiny B, léčiva. Doporučujeme léky, které zlepšují metabolické procesy v nervových tkáních. Jejich seznam je podobný těm předepsaným pro jiné nervové patologie.

K obnovení motorické funkce svalů a nervových vláken používejte další metody léčby stejné jako u neuralgie, ale přidejte řadu metod. Jedná se o balneoterapii - léčbu minerálními vodami, elektromasáž, léčbu laserovým paprskem, magnetoterapii, procedury oteplování.

Chirurgický zákrok se provádí s dlouhodobou neúčinnou léčbou.

Uchopení nervu obličeje

Vyskytuje se v akutní a chronické formě. Závažný průběh se projevuje parézou (paralýza), onemocnění má následující příznaky:

  • bolest za uchem různé síly;
  • oslabení obličejových svalů, zkosený obličej;
  • znecitlivění svalů a kůže;
  • oko se zvedne, slzy;
  • slinění ze sníženého úhlu úst;
  • zvýšená citlivost na hlasitý zvuk.

Nedostatečná léčba léze vede ke kontrakci svalů obličeje.

Ošetření se provádí podle standardního schématu.

Preventivní opatření

K prevenci nemocí nervu obličeje, možná podle jednoduchých pravidel:

  • odstranit podchlazení, zůstat v ponoru;
  • sledovat stav zubů;
  • rychle léčit nachlazení, infekce, systémová onemocnění;
  • vyhnout se zraněním, nervovému přepětí, stresovým situacím;
  • vést zdravý aktivní životní styl;
  • zabránit nadměrné hmotnosti;
  • vykonávat tělesnou výchovu a sport;
  • vzdát se špatných návyků;
  • jíst správně, pravidelně brát vitamíny.

Pokud máte podezření na poškození nervů, okamžitě kontaktujte odborníka.

Více Informací O Schizofrenii