Dyslalia je porušením správné reprodukce určitých zvuků za předpokladu, že pacient má normálně funkci sluchu a zásobování vokálního aparátu nervy. Často je diagnostikována u dětí ve věku 3-5 let, méně často u pacientů mladší školní věkové skupiny.

Zvláštností rušené výslovnosti zvuků je, že dyslalia nemá žádnou souvislost se zraněním sluchového systému nebo poruchami centrální nervové soustavy dítěte, to znamená, že pacient je fyzicky zdravý, ale při komunikaci mění písmena na místech nebo vyslovuje „polykání“. Pokud je však dítě požádáno, aby napsalo slovo, s nímž se vyskytnou obtíže, uvedou se správné písmena.

Nejvíce diagnostikovaným defektem je dyslalie řeči u dětí mladší věkové skupiny. Podíváme-li se na statistiky, pak v lékařské praxi je takové porušení zjištěno u 1 ze 3 dětí ve věku 3-5 let, po dosažení 6-8 let je řeč opravena a příznaky porušení jsou zaznamenány u 1 z 5 dětí. Dále je diagnostikováno pouze 1% pacientů.

Dyslalia má selektivní charakter, to znamená, že dítě mluví dokonale 90% slov, písmen a zvuků. Pokud je včas zavedena korekce, pacient se zcela zbaví poruchy zvukové výslovnosti.

Dyslalia řeči: klasifikace porušení

V procesu studia odchylek přišli odborníci na potřebu klasifikovat patologii, která v budoucnu umožnila vybrat optimální metodu pro opravu řeči.

Existují tři formy dyslalie:

  1. fyziologicko-věková vada projevu dítěte;
  2. mechanický - kvůli špatné struktuře řečového aparátu (existuje možnost dědičného přenosu);
  3. funkční porucha není způsobena patologií orgánů, které jsou odpovědné za funkci řeči.

S prvními dvěma formami je vše jasné. Co dělat, když je diagnostikována funkční dyslalia? Speechoterapie v tomto případě nabízí výkonné korekční metody, které mohou pomoci pacientovi. Je však nesmírně důležité pochopit, co to způsobuje a jak se projevuje.

Vznik funkčních dyslalií spojených se stabilními individuálními charakteristikami nervového systému. Porušení tohoto typu je reverzibilní, na rozdíl od mechanické dyslalie, která je způsobena nesprávnou strukturou řečového aparátu, kdy je korekce možná pouze chirurgicky.

Odborníci zase rozlišují dva typy funkčních dyslalií:

  • smyslový vzhled - vzniká na pozadí neurodynamických poruch centrálního oddělení řečových a sluchových pomůcek;
  • motorická varianta - vzniká na pozadí neurodynamických poruch centrálního oddělení řečového a motorického aparátu.

Charakterizován smyslovým dyslaliam porušení rozdílů mezi podobnými zvuky. Dítě si zaměňuje syčivé nebo pískavé zvuky, hluché nebo zvonění, tvrdé nebo měkké. Když je tedy požádán, aby řekl například „slovo“, může vyslovit „dohodu“, to znamená, že zvuky jsou zaměněny. Kromě ústní řeči, pokud pacient píše na základě diktátu, může učinit podobnou chybu písemně.

Pro motorickou dyslalii je charakteristický nesoulad pohybů rtů a jazyka ve výslovnosti zvuků. Artikulace se stává rozmazanou, v souvislosti s tím se objeví fonetická vada.

V těžkých případech je možné diagnostikovat kombinaci zvukové výslovnosti, pak lékař provede diagnózu smyslových motorických dyslalií. Stupeň obtížnosti ve výslovnosti a diferenciaci zvuků u pacienta může být odlišný.

Důvodem porušování se stává dyslalia:

  • artikulační;
  • akustické;
  • artikulační-fonetická - vzniká v důsledku neúplně vytvořeného fonetického slyšení, když je slovo vyslovováno, pacient nesprávně identifikuje obtížné zvuky („kůra“ - „kopec“, „kosti“ - „gostochki“);
  • artikulační-fonemická - je charakterizována nahrazením zvuku slyšeného podobným, za předpokladu, že polohy kloubů jsou umístěny nesprávně ("vlevo" - "posadil se");
  • akusticko-fonemická - nesprávná artikulace výslovnosti, ve spojení s tímto zkreslením vyslovovaných zvuků (písmeno „p“ vyslovuje třídění).

V závislosti na tom, kolik zvuků pacient nedělá, je určena forma porušení.

Existují dvě formy dyslalie:

  1. komplexní - narušené vnímání a reprodukce více než čtyř zvuků;
  2. jednoduchý - charakterizovaný stejným typem porušení: monomorfní (pouze samohlásky nebo souhlásky) a polymorfní (samohlásky a souhlásky).

V logopedii, tam je zvláštní tabulka porušení pro klasifikaci dyslalia zvuky. Základem byla řecká abeceda:

  • iotatsizm - špatná výslovnost slov, kde je zvuk "E";
  • rotace - nesprávná výslovnost nebo nahrazení zvuku „R“;
  • hitismus - problémy s rozpoznáním a výslovností zvuků "X" a "K";
  • kappacism - obtíže s výslovností slov, kde je "K";
  • gammatizm - špatná diferenciace zvuku "G";
  • Sigmatismus - porušení výslovnosti nebo nahrazení syčení a pískání;

Nebezpečí dyslalia spočívá v tom, že na jejím pozadí se mohou objevit komplexní agregované vady výslovnosti a rozpoznání zvuků. V případě, že je pacientovi diagnostikována kombinace dyslalia s fonemickou abnormalitou, bude v diagnóze přítomen „pár“, například paraiotationismus.

Příčiny dyslalia

Pokud vezmeme v úvahu mechanickou dyslalii, odborníci si všimnou hlavního důvodu jejího vzhledu - defektu fyzického vývoje, který neumožňuje pacientovi správně reprodukovat slyšený zvuk. Vyskytuje se hlavně v přítomnosti zubních defektů (jako jsou abnormální skus, narážené nebo nesprávně vytvořené řezáky, zaostalost dolní čelisti, rozštěp patra apod.).

Funkční dyslalia se vyvíjí na pozadí nestabilního mentálního nebo fyzického stavu dítěte. To může být způsobeno zraněním.

Dyslalia je velmi často diagnostikována u dětí s duševními vývojovými problémy. Dalším faktorem, který vyvolává dyslalii, je onemocnění vysoké závažnosti, přenášené v době tvorby funkce řeči. Důvodem pro rozvoj dyslalie jsou často samotní rodiče, a to nedostatek komunikace a pozornosti věnované dítěti v předškolním věku, který je v aktivní fázi formování řeči.

Vzácně, ale existují případy kombinované dyslalie.

Lékaři identifikují řadu hlavních příčin vzniku mechanické dyslalie. Patří mezi ně:

  1. nedostatečný rozvoj jazyka (krátký);
  2. nepravidelné maxilofaciální kosti;
  3. defekty oblohy;
  4. nedostatečný rozvoj horního rtu frenulum;
  5. porušení integrity horního tvrdého patra a rtů.

Vzhledem k výše uvedeným důvodům může logoped diagnostikovat poruchu řeči, ale proces léčby je přenesen do rukou zubních lékařů a ortodontistů, po kterých se dítě doporučuje absolvovat korekci řeči. Nejlepších výsledků léčby dosáhneme ve věku 5-6 let.

Příčiny funkční dyslalie jsou následující:

  1. nedostatečná pozornost rodičů k vývoji řeči dítěte;
  2. přítomnost objektu ke kopírování nesprávného řeči dítěte;
  3. nedostatek rodičovství dítěte;
  4. fonemické sluchové problémy;
  5. ztráty sluchu.

Příznaky narušeného vnímání zvuku

Pozorní rodiče si všimnou, že narušení vnímání nebo reprodukce zvuků u dítěte není obtížné. To se projevuje zkreslením, nahrazením nebo opomenutím písmen nebo zvuků.

Když je dítě s dyslalií charakterizováno opomenutím určitých písmen, hlavním příznakem je jejich nepřítomnost v jakékoliv části slova.

Pokud dojde k substituci zvuku, pak je příznakem změna zvukového zvuku na reprodukovaný zvuk. K takovému porušení dochází v důsledku skutečnosti, že dítě nerozlišuje fonémy podle artikulačních a akustických aspektů. S takovou odchylkou pacient nahradí zvuky v libovolném pořadí, bez ohledu na to, jak byly vytvořeny v původním slově, aniž by je klasifikovaly jako tvrdé, měkké, zvonící a syčící.

Když míchá zvuky, dítě čas od času vyslovuje zvuk správně nebo nesprávně, což naznačuje, že proces zvládnutí fonémů je neúplný.

Pokud dítě trpí dyslalií, která je charakterizována zkreslením zvuků, může to být zaznamenáno při jednání s ním. Tito pacienti používají ve svém projevu zvuky nebo písmena, která chybí v původním slově. Nejčastěji dochází k podobnému defektu u pacientů s mechanickou dyslalií.

Pokud má dítě funkční dyslalii, pak si v ústní řeči může všimnout poruchy v reprodukci jednoho, maximálně dvojice zvuků. V případě mechanického narušení je pro pacienta obtížné určit skupinu navzájem podobných zvuků. V případě nedostatečného vývoje dolní čelisti bude pacient provádět zvuky předním lingválním kloubem, což je způsobeno neschopností udržet jazyk v oblasti předních zubů.

Dyslalia označuje poruchy řeči, které jsou náchylné k zotavení. To je způsobeno rostoucím dítětem. Pokud během tohoto období rodiče dávají pozor na to, že jejich dítě trpí porušením, a hledají kvalifikovanou pomoc, pak jsou šance na uzdravení vysoké. Nicméně i ty děti, které nepodléhají korekci řeči, s dyslalií, mají bohatou slovní zásobu, v závislosti na formě porušení, mohou správně psát slova a naklánět je, rozdělit je do slabik a rozvíjet korektní projev.

Logopedi také rozlišují fyziologickou dyslalii, která byla diskutována dříve. K takovému porušení dochází samostatně u dětí ve věku pěti let a je způsobeno tvorbou nejdůležitějších funkcí těla: sluchu a mluvení.

Diagnóza dyslalia

Diagnóza dyslalia spočívá v pečlivém sbírání anamnézy. Mělo by se zkoumat nejen dítě, ale i matka. Lékař musí zjistit, jak šlo období prenatálního vývoje, jaké bylo narození (přirozené nebo umělé), zda se vyskytly komplikace v pracovním procesu.

V další fázi odborník pečlivě zkoumá lékařský záznam dítěte a rozhovory s rodiči. To vše pomůže pečlivě studovat pacientovy přenášené nemoci.

Poté následuje řada testů, po kterých bude lékař schopen zjistit, jak se vyvíjel psycho motor u dítěte, řeč, zrak a sluch a motorický systém. A teprve poté určí vedoucí odborník úroveň vývoje artikulačního aparátu. To se provádí vizuálně: lékař říká slova a žádá dítě, aby po něm opakovalo. V závislosti na správnosti reprodukce zadaných slov bude stanoveno hodnocení vývoje.

Hlavním úkolem logopeda je určit úroveň vývoje ústní řeči dítěte. K tomu odborník záměrně používá napodobovací slova, která se obtížně vyslovují v dyslalii. Dále se používá didaktický materiál - obrazy, hračky, předměty. Po úplné kontrole může lékař přesně diagnostikovat, indikovat stupeň a povahu poruchy řeči. Kromě toho, logoped provádí phonemic testy k určení slyšení.

Pokud pacient trpí mechanickým porušením zvukové výslovnosti, pak diagnóza a následná léčba by měla být prováděna týmem specialistů, kde vedle logopeda existuje ortodontista a zubař a lékař, případně neurolog, bude také muset dítě vyšetřit. V případě onemocnění, jako je ztráta sluchu, je nezbytné vyšetřit ORL.

Způsoby korekce dyslalie

Délka léčby závisí na příčině dyslalie. Pokud je mechanická, provede se nejprve oprava zubní vady. Nejlepší je provádět tyto procedury ve věku do sedmi let.

Funkční dyslalia je korigována snahou vysoce specializovaného logopeda. Ošetření se provádí v několika stupních. Zpočátku je důležité připravit dítě na léčebný proces, zjistit, proč se to děje, co se stane, pokud problém neopraví. Reční terapeuti při opravách techniky pro rozvoj nejen řeči, ale i paměti dítěte. Zvláštní pozornost je věnována diferenciaci fonémů pacientem. Provádí pravidelnou pohybovou pohyblivost a artikulační gymnastiku, masáže.

Další fází korekce je zapamatování dítěte a formulace správné výslovnosti zvuků. Toho je dosaženo metodou imitace. Poslední etapou je rozvoj komunikačních dovedností dítěte.

Je důležité pozorovat systematičnost v procesu korekce řeči dítěte. Pokud má dyslalia jednoduchou formu, pak bude oprava trvat maximálně 3 měsíce. V obtížných případech - asi 6.

Prognóza opatření pro obnovu a prevenci

Více než 95% dětí zcela obnovuje funkci řeči. V závislosti na stupni složitosti dyslalie a pravidelnosti nápravných cvičení se doba zotavení pohybuje od 3 do 6 měsíců.

Pokud hovoříme o preventivních opatřeních, zde rodiče potřebují sledovat zdraví a vývoj dítěte. Pokud zjistíte jakékoli anomálie v anatomické struktuře, doporučuje se konzultovat s odborníkem.

Způsoby léčby dyslalie

Dislalia je abnormální výslovnost a použití zvuků naší řeči, se zdravým sluchem a nepřítomností organických patologií. Tato diagnóza je nejpočetnější v praxi logopedů a nachází se u čtvrtiny dětí v předškolním věku.

V uplynulém desetiletí se projevuje tendence zvyšovat počet případů porušování práv dětí, což jim brání v úplném zvládnutí ústního projevu a v budoucím psaní, projevu.

Tento článek je určen pro ty, kteří se potýkají s diagnózou dyslalia, a kteří si myslí, jak to opravit.

Formy funkční dyslalie

V závislosti na příčinách porušení je dysallium rozděleno na mechanické a funkční. První z nich je způsobena následujícími defekty v anatomii:

  1. Krátká uzda pod jazykem.
  2. Jazyk odchozí velikosti.
  3. Přítomnost patologického kousnutí.
  4. Rozbitá struktura oblohy a rtů.
  5. Nedostatek některých nebo všech zubů.

Druhá forma onemocnění se vyskytuje v důsledku neurodynamických poruch mozku nebo v důsledku různých sociálních faktorů:

  • Nedostatek podmínek pro rozvoj dítěte.
  • Emocionální poruchy.
  • Špatné fyzické zdraví.
  • Pozdní nástup vývoje řeči.
  • Nedostatek vzorků správné řeči.

Tento typ dyslalie, jako organický nebo funkční, se obvykle dělí na:

V motorické dyslalii jsou deformace řečových orgánů zkreslené, což se projevuje ve defektech v fonetickém základu řeči. Ve smyslové formě nemoci není rozlišování dvojice fonémů zvukem, což vede k substitucím a míchání.

Jsou-li v řeči člověka přítomny oba druhy vad, pak se tato vada řeči nazývá senzorimotorická porucha.

Funkční dyslalia se dělí podle druhu. Podle stupně nedokonalosti určitých zvukových znaků a na základě povahy vady je obvyklé rozdělit porušení na:

  • fonemická dyslalia;
  • artikulační fonemiku;
  • artikulační fonetika.

Diagnóza dyslalia

Dislalia doprovází porušování ve formě nedostatku zvuku, jeho zkreslení nebo nahrazení. Slovní zásoba a inteligence u těchto pacientů je normální, struktura řeči bez poruch.

Nesprávná reprodukce může nastat s ohledem na všechny souhlásky. To je si všiml, že zvuky, které nevyžadují zvláštní složité artikulace jsou porušeny mnohem méně často.

Je to důležité! Pro předškolní dítě zvládnout budoucí osnovy, je zapotřebí včasná léčba dyslalie a prevence jejích projevů v budoucnosti.

Když má dítě několik rušených zvuků, pak se dyslalia nazývá jednoduchá a v případě vícenásobné poruchy reprodukce se nazývá komplex.

Pokud se porušení týká jedné zvukové skupiny, pak je monomorfní, a pokud se týká několika, pak je polymorfní.

Vady zvuku

Vady v rámci různých skupin mají tedy svá jména:

  • rotace - vyjádřená v nesprávném projevu zvuků [p] a [p '];
  • Lambdacism - zkreslení reprodukce [l] a [l '];
  • Sigmatismus - zkreslená reprodukce syčení a pískání;
  • iotacism - vyjádřený v nedostatku výslovnosti [y];
  • gammatizm - chyby v reprodukci palatalu [z] a [g '];
  • kappacism - chyby v mluvení palatine [k] a [k ”];
  • hitism je zkreslená reprodukce palatine [x] a [x '].

Dyslalia se také jeví jako:

  1. Vadné vyjadřování a hluchota - projevuje se ve formě nahrazení vyjádřených souhlásek pro dvojice hluchých a naopak.
  2. Vadné změkčení a tvrdost - projevuje se ve formě náhrad měkkých souhlásek pro spárované pevné zvuky a naopak.

Výjimka se vztahuje pouze na zvuky [w], [w], [c], které nemají změkčené páry, a na zvuky [h], [w], [nd], které znají měkčí a nejsou opatřeny dvojicí v tvrdosti.

Diagnostika porušení

V diagnóze tohoto narušení logoped určuje úroveň zvukové výslovnosti, vyhodnocuje strukturu a funkčnost řečového aparátu.

Logoped provádí vyšetření pomocí tematických obrázků s obrazem objektů, skupin objektů. V průběhu diagnostické práce jsou zaznamenány všechny zjištěné vady výslovnosti. S pomocí obrázků se zkoumá znalost a porozumění struktuře slabiky.

Studují se možnosti fonematického sluchu, úroveň vnímání.

Využití dvou jazyků v jedné rodině, nedostatek pedagogického přístupu ke vzdělávání a rozvoji, snížené sluchové sluchové postižení, vadný fyzický sluch, nízká aktivita artikulačních orgánů může urychlit vývoj tohoto porušení. Špatný duševní vývoj může také způsobit těžkou dyslalii.

Druhy léčby onemocnění

Pozor! Při léčbě dyslalie se projevují obtíže ne v tom, jak opravit velký počet zvuků, ale aby je dospělý nebo malý pacient správně slyšel. Řeč lze obnovit pouze systematickými cvičeními s logopedem s podporou rodičů.

Metoda opravy se skládá z určitých fází.

Přijímá se, že léčbu dyslalie, a to jak u dětí, tak dospělých, se dělí na:

  1. Fáze přípravy
  2. Fáze formování výslovnosti.

Během přípravné fáze jsou děti nebo dospělí vyškoleni v sluchové paměti, rozvíjejí pozornost, zaostřují fonemické vnímání a také odstraňují nedostatky motorické funkce řeči.

Ve fázi výslovnosti pracuje logoped, který eliminuje chybnou výslovnost zvuků, rozvíjí dovednosti diferenciace mezi fonémy podobnými ve zvuku.

Tento systém zahrnuje dovednosti:

  • rozpoznávání zvuků neverbální povahy;
  • schopnost rozlišovat a měnit základní hlasové parametry;
  • rozpoznávání podobných slov ve zvuku a kompozici;
  • oddělení slabik a fonémů;
  • schopnost určit jednoduché složení slova.

S diagnózou dyslalia, u dětí a dospělých, existují tradiční způsoby, jak se zbavit poruchy.

První z nich je založena na obvyklé imitaci. S pomocí sluchového a vizuálního analyzátoru, stejně jako hmatových vibračních a svalových pocitů, vyškolený dospělý nebo mladý pacient vnímá zvukový design a artikulaci fonémů a vědomě vyslovuje požadovaný zvuk, ovládající řečový aparát. Při mechanickém působení na artikulační orgány pomocí přístrojů se v nich vytváří správná poloha orgánu samotného logopeda pomocí pasivního stimulu.

Kombinovaná metoda umožňuje kombinovat použití nástrojů a imitací pomocí zobrazení artikulačních poloh a ústních vysvětlení specialisty.

Krásný, rovný projev je klíčem k úspěšnému učení dítěte a dospělý pomáhá navázat účinné kontakty s lidmi. To podtrhuje důležitost odstranění porušení v raném věku, kdy probíhá nejintenzivnější formování řeči.

Je to důležité! Preventivní opatření k prevenci dyslalia jsou považována za racionální těhotenství, včasné vyšetření, vznik zdravého řečového prostředí, péče o zdraví dítěte, všestranný vývoj a pozorování pediatrů.

Nepřijetí včasných opatření může způsobit vážné komplikace a vyvolat výskyt jiných poruch řeči. Jak odstranit porušení a správné dyslalia, řekne kompetentní logoped.

Na závěr

Dyslalia je porucha, která je nejčastěji úspěšně korigována a léčena. Délka léčby závisí na věkové kategorii, složitosti porušení a individuálních charakteristik osoby.

Je to důležité! Doporučená komplexní léčba s aktivní účastí logopeda, psychologa a rodičů. Každý pacient by měl být vybrán individuálně vyvinutý program pro korekci řeči.

Se správnou volbou metod bude řeč jasná, kompetentní, bohatá a melodická, která jistě ozdobí vaši komunikaci a pozvedne vaše duchy.

Dyslalia

Dyslalia je porušením zvukové výslovnosti, kombinující mnoho různých abnormalit ve vývoji řečového aparátu u pacientů s normálním sluchem as přítomností pohyblivosti orgánů řečového aparátu, dokonce s přihlédnutím k porušování.

Klasifikace

V současné době existují dvě formy dyslalie:

  • organické nebo jinak nazývané mechanické,
  • funkční.

Organická dyslalie je způsobena porušením anatomické struktury artikulačního zvukotvorného aparátu.

Funkční dyslalia se vyvíjí pod vlivem reverzibilních neurodynamických poruch v mozku nebo sociálních faktorech.

Důvody

Příčinou vzniku mechanických dyslalií jsou organické defekty v anatomické struktuře artikulačního periferního aparátu, který zahrnuje: čelisti, zuby, rty a jazyk.

Mezi abnormalitami artikulačního aparátu, které vedou k dyslalii, jsou nejčastější příčiny:

  • krátké frenulum jazyka nebo horní ret;
  • macroglossia - masivní, jazyk;
  • mikroglosie je úzký, malý jazyk;
  • tlusté, sedavé rty;
  • špatný skus: hluboký, křížový, otevřený;
  • anomálie chrupu: diastema, vzácně lokalizovaná nebo malá;
  • vysoké úzké nebo nízko ploché horní patro.

Anatomické defekty způsobující mechanickou dyslalii mohou být vrozené nebo se mohou vyskytnout v důsledku onemocnění a poranění zubního maxilárního systému.

U funkčních dyslalií se struktura artikulačního aparátu nemění, to znamená, že neexistuje žádný organický základ pro rušení výslovnosti zvuku.

Příčiny dyslalia jsou v tomto případě sociální nebo biologické faktory:

  • pedagogické zanedbávání;
  • “Lisping” dospělí když mluví s dětmi;
  • mluvený jazyk, spěchaný projev druhých;
  • bilingvismus v životním prostředí;
  • minimální mozková dysfunkce;
  • obecná fyzická slabost.

Příznaky

Čtyři typy zvukové výslovnosti u dyslalia: přeskakování, nahrazování, míchání a zkreslení zvuků.

Přeskočení zvuku znamená jeho úplnou ztrátu na jedné nebo druhé pozici: na začátku, uprostřed nebo na konci slova.

Substituce zvuku je trvalá náhrada jednoho zvuku jiným, také přítomným ve fonetickém systému rodného jazyka. Nahrazení zvuku je způsobeno nediskriminací fonémů jemnými artikulačními nebo akustickými rysy. Když dyslalia může být nahrazená zvuky, které jsou odlišné v místě artikulace nebo metoda vzdělání, na základě sonorousness, hluchota nebo tvrdost, měkkost.

Říká se o míchání zvuků, pokud jsou dva správně vyslovené zvuky v toku řeči neustále zmatené, to znamená, že jejich použití je vhodné a nevhodné.

Narušení zvuků je neobvyklá výslovnost, použití zvuků v řeči, které chybí ve fonetickém systému ruského jazyka. Například velurová nebo uvulární promluva [p], interdentální nebo laterální projev a další. Ke zkreslení zvuků obvykle dochází s mechanickou dyslalií.

Je-li funkční dyslalie zpravidla narušena výslovnost jednoho nebo několika zvuků; v případě mechanické dyslalie, skupiny zvuků podobné v artikulaci. Otevřený přední skus tak usnadní mezizubní reprodukci zvuků předního lingválního členění [3], [s], [q], [h], [g], [br], [n], [d], [t], [l]. ], [n], protože hrot jazyka nelze držet za předními zuby.

Diagnostika

Logoped zkoumá strukturu a mobilitu orgánů artikulačního aparátu vizuální kontrolou a pomocí speciálních testovacích cvičení.

V procesu logopedického vyšetření je odhalena povaha narušení, a to absence, nahrazení, smíchání a zkreslení zvuků v různých pozicích - izolovaně, v slabikách otevřených, uzavřených nebo spojením souhlásek, slov na začátku, uprostřed nebo konci, jakož i frází a textů.

Pak je kontrolována podmínka fonematického sluchu - schopnost sluchové diferenciace všech korelovaných fonémů.

V případě mechanické dyslalie, logoped může odkazovat pacienta na konzultaci k zubnímu ortodontistovi nebo zubnímu chirurgovi a neurologovi pro funkční dyslalia.

Pokud je podezření na ztrátu sluchu, provede se konzultace s otolaryngologem a vyšetří se funkce sluchového analyzátoru.

Oprava

Korekce dyslalia je obvykle rozdělena do tří fází:

  • Přípravná fáze. S mechanickou dyslalií je v této fázi nutné eliminovat anatomické defekty v přístroji pro tvorbu řeči: ortodontické ošetření, plastické frenulum. V případě funkčních motorických dyslalií jsou zobrazeny logopedické masáže a artikulační gymnastika. Léčba smyslové dyslalie začíná vývojem fonemických procesů.
  • Formování primárních dovedností výslovnosti. Zahrnuje formulaci izolovaných zvuků, jejich automatizaci ve slovech, slabikách, větách a diferenciaci zvuků.
  • Formování komunikačních dovedností. V této fázi je nutné tvořit dovednosti dítěte při správném používání zvuků ve všech komunikačních situacích.

Léčba řeči pro korekci dyslalie by měla být prováděna pravidelně, nejméně třikrát týdně. Je důležité, aby se úkoly logopeda a artikulační gymnastiky prováděly i doma.

Předpověď

Ve většině případů byla dyslalia úspěšně korigována. Úspěch a načasování překonání dyslalie je určeno složitostí defektu, pravidelností tříd.

Přihlaste se na konzultaci. Logoped-defektolog centra určí jednotlivé příčiny dyslalie, poskytne doporučení pro korekci a také plán pro výuku v centru a doma. Takový systém práce učiní nápravnou cestu nejefektivnější.

Diagnóza dyslalia logopedie

Dyslalia - porušení zvukové výslovnosti během normálního sluchu a neporušená inervace řečového aparátu. („Speech Therapy“ pod redakcí Volkova LS)

Mezi porušení výslovnosti řeči, nejvíce obyčejný být selektivní porušení v jeho zvukovém designu s normálním fungováním všech jiných operací promluvy.

Tato porušení se projevují defekty v reprodukci zvuků řeči: zkreslené (ne-normativní) vyslovování je, nahrazení některých zvuků s ostatními, míchání zvuků a vzácně jejich opomenutí.

Existují dvě hlavní formy D: funkční a mechanické (organické).

Funkční dyslalia - porušení zvukové výslovnosti, kdy nejsou pozorovány organické poruchy, periferní nebo centrálně způsobené.

Mechanická dyslalie - s odchylkami ve struktuře periferního řečového aparátu (zuby, čelisti, jazyk, patra).

PD se vyskytuje v dětství v procesu zvládnutí výslovnostního systému a MD - v každém věku v důsledku poškození periferního řečového aparátu. S FD může být narušena reprodukce jednoho nebo několika zvuků, u MD obvykle trpí skupina zvuků. V některých případech existují kombinované funkční a mechanické vady.

V případě PD se ukáže, že specifické řečové dovednosti svévolně předpokládající polohy artikulačních orgánů, které jsou nezbytné pro výslovnost zvuků, nejsou formovány. To může být způsobeno tím, že dítě nevytvořilo akustické nebo artikulační vzorky jednotlivých zvuků. V těchto případech není jeden ze znaků tohoto zvuku naučen. Fonémy se neliší svým zvukem, což vede k nahrazení zvuků. Ukázalo se, že artikulační základna je neúplná, protože nebyly vytvořeny všechny potřebné formace řeči řeči řeči. V závislosti na tom, které zvukové atributy - akustické nebo artikulační - se ukázaly jako nevytvořené, mohou být zvukové náhrady odlišné.

V jiných případech má dítě všechny vytvořené artikulační pozice, ale není zde možnost rozlišovat některé pozice, tj. správný výběr zvuků. Výsledkem je, že fonémy jsou smíšené, stejné slovo má jiný zvukový obraz. Tento jev se nazývá míchání nebo výměna zvuků (fonémů).

Případy abnormální reprodukce zvuků jsou často pozorovány v důsledku nesprávně vytvořených jednotlivých artikulačních pozic. Zvuk je vyslovován jako neobvyklý pro fonetický systém rodného jazyka z hlediska jeho akustického efektu. Tento jev se nazývá zkreslení zvuku.

Se odkazovat na zkreslenou výslovnost zvuků, mezinárodní termíny jsou odvozeny od jmén dopisů řecké abecedy: t

Rotacismus - vada výslovnosti Рьь

Lambdatsizm - L L

Sigmatismus - С Сь З Зь Ц Ш Ш Ж Ж

V případech, kdy je zaznamenána náhrada zvuku, je k názvu vady přidán předpona para- pararoticismus, paralambdacismus atd.

Úrovně narušené výslovnosti.

V některých případech děti správně používají zvuk izolovaně, ve slabikách a v nezávislé řeči nejsou používány. Faktem je, že dovednosti výslovnosti dětí korelují se stupněm složitosti typu řečové aktivity.

Pravdina identifikuje 3 úrovně narušené výslovnosti:

neschopnost správně vyslovit zvuk nebo skupinu zvuků;

jejich nesprávná výslovnost v řeči se správnou výslovností izolovaně nebo jednoduchými slovy;

Míchání dvou zvuků, které jsou blízko sebe, nebo artikulace se schopností správně vyslovit oba zvuky.

Tato data naznačují, že dítě s poruchou výslovnosti prochází stejnými fázemi zvládnutí zvuku jako normální, ale v některých fázích může přetrvávat nebo zastavit.

Mechanická dyslalie - zhoršený zvukový výkon v důsledku anatomických defektů periferního řečového aparátu. Někdy se nazývá organický. Nejběžnější defekty výslovnosti jsou způsobeny: 1) anomáliemi dentálního maxilárního systému: diastema mezi předními zuby; 2) nepřítomnost řezáků nebo jejich anomálií; 3) nesprávná poloha horních nebo dolních řezáků nebo poměr mezi horní a dolní čelistí (vady kousnutí). Tyto abnormality mohou být způsobeny vývojovými vadami nebo mohou být získány v důsledku traumatu, stomatologických onemocnění nebo změn souvisejících s věkem. V některých případech jsou způsobeny anomální strukturou tvrdého patra (vysoký oblouk).

V takových případech jsou nejčastěji pozorovanými defekty pískání a syčení, labiální, frontální a výbušné zvuky, méně často P a Pb. Poměrně často jsou rušeny výslovnosti a zvuky samohlásek, které se stávají obskurními kvůli nadměrnému hluku souhlásek a nedostatku akustické opozice samohlásek.

Druhou nejrozšířenější skupinou jsou poruchy slovní zásoby způsobené patologickými změnami jazyka: příliš velký nebo malý jazyk, zkrácený vaz hyoid.

S takovými anomáliemi trpí výslovnost syčení a vibranta, pozoruje se i laterální sigmatizm. V řadě případů trpí srozumitelnost řeči.

Mnohem méně časté porušování výslovnosti, kvůli labialním anomáliím, protože vrozené vady (různé deformity) jsou překonány chirurgickým výkonem v raném věku.

Současně je výslovně řečeno, že výslovnost labiálních zvuků je převážně narušena v důsledku neúplného uzavření rtů, stejně jako zvuků z úst a zubů. Někdy se vyskytují defekty výslovnosti samohlásek (O, Y).

Abnormality artikulačních orgánů však ne vždy vedou k poruchám výslovnosti. To svědčí o kompenzačních možnostech osoby: stejný akustický efekt lze dosáhnout různými způsoby.

Mechanická dyslalie může být kombinována s funkční fonemií.

Ve všech případech mechanické dyslalie je nutná konzultace (a v některých případech léčba) chirurga a ortodontisty.

Jednoduchá a komplexní dyslalia.

V závislosti na tom, kolik zvuků je defektně vyslovováno, jsou dyslalie rozděleny na jednoduché a komplexní. K jednoduché (monomorfní) patří porušení, ve kterých je jeden zvuk defektivně vyslovován nebo zní homogenně v artikulaci, ke komplexu (polymorfní) patří porušení, ve kterých jsou zvuky různých skupin vadně vyslovovány (například pískání a sonor).

(„Speech Therapy“ pod redakcí Volkova LS)

Věková (fyziologická) dyslalie.

Ve věku 3 let by měly být správné labiální labiální (P, Pb, M, Mb, B, Bb), lipbirkulární (C, Bb, F, Fb), zpětně mluvící (K, Kb, D, Gb, X, Xb)., front-lingual (T, T, D, D, N, N) a samozřejmě samohlásky.

Ve věku 4 píšťalek se objeví (C, C, C, H, C, C)

5 let - syčící (W, S, F, W)

6 let - sonori (R, Rb, L, L, Y)

Do té doby je absence zvuků považována za fyziologický stav a nazývá se „věkem podmíněná dyslalia“, což znamená, že se dítě vyvíjí správně a tyto nedostatky musí projít sami. To se však týká pouze absence zvuků nebo nahrazení složitých zvuků jednoduššími zvuky. V případě zkreslení zvuků (hrdlo, laterální, mezizubní, jiné) je v každém věku nezbytná pomoc logopeda.

1. Dyslalia - to je to, co bylo (do poloviny 20. století) nazýváno "jazykem svázaný". V každodenním životě stále říkají: dítě je otřepané, šupinaté. Tj Dyslalia je, když dítě chybně zvuky a zvuky. Nic víc. Dovolte mi, abych vám připomněl, že špatné ozvučení je opomenutí zvuků (souhlásek), nahrazení jinými zvuky (C na T, na W, C na...) a špatnou výslovností existujícího zvuku (C vyslovuje se interdentálně, se zvednutím horního jazyka, polovinou jazyka...).

2. Donedávna byla Dyslalia považována za jednu z nejčastějších poruch řeči. Pro to existují dva důvody. Nejprve to nebylo vždy rozlišováno od mírných forem dysartrie (tato otázka byla projednána již v 70. letech). Zadruhé, dříve došlo k méně závažným poruchám řeči, a proto bylo procento dyslalia častější.

Ano, porušení zvukové výslovnosti doprovází téměř všechny ostatní poruchy řeči, tj. symptom je zahrnut v jiných patologiích řeči, ale není vždy hlavním symptomem. Proto je správnější hovořit o dyslalii jako o symptomu a ne o nejčastěji se vyskytující nezávislé řeči. Častěji (v 80% případů) se to děje takto: na první pohled vypadá všechno jako dyslalie, ale vykousáváte o něco hlouběji a ukazuje se, že se jedná o opotřebovanou formu dysartrie nebo FFN, proto byste měli vždy provést funkční testy a zkontrolovat fonematické slyšení pro stanovení rozdílu. diagnóza.

Jak odlišit Dislalia od jiných porušení.

S dyslalií jsou rušeny pouze zvuky (v jakékoliv formě - dítě nevydává žádné zvuky, nahrazuje je jednoduššími, říká je nesprávně). Dítě nemá průkaz a nahrazuje slabiky, správně používá koncovky podstatných jmen, přídavných jmen atd. podle věku. Pokud jsou uvedeny příznaky, jedná se o OHP. V Dislalia, dítě může slyšet všechny zvuky řeči, a to i když to zní špatně zvuk, on si uvědomí, že potřebuje říci jinak: "Kolova," říká dítě, a dospělé mimiky: "Kolova," dítě nesnáší: "Ne kolova," a kolová. " Pokud je dítě přesvědčeno, že slovo zní, jak to říká (nesprávně) - to je FFN. Aby bylo možné odlišit Dyslalii od velmi podobného Dysartria, měly by být provedeny funkční testy (v Dysartrii, dětský jazyk není schopen provádět jemně diferencované pohyby; změní se na fialovou při provádění cvičení v Turecku, jazyk se nepohybuje tam a zpět, ale zleva doprava.

3. Navzdory skutečnosti, že dyslalie je nejjednodušší porušení, nejde sama o sobě a logoped může potřebovat pomoc, aby ji napravil.

4. Aby se zabránilo dyslalii, je třeba dodržovat některá pravidla:

• Snažte se, aby dítě slyšelo ten pravý projev kolem něj. Pokud je někdo s vadami v prostředí, pečlivě vysvětlete dítěti, že je lepší naučit se mluvit jako „jiná osoba“, která má správné zvuky.

· Snažte se „usnadnit“ život dítěte, krmit ho měkkým jídlem. Nemusíte krájet okurku, brousit jablko - člověk musí žvýkat tak, aby bylo možné trénovat i svaly artikulačního aparátu. Pokud dítě nehraje jídlo jako dítě, bude později "žvýkat" slova.

· Snažte se „lisp“ s dítětem, tj. Nepoužívejte změkčené varianty zvuků, výslovnost dětí - míč, ne „maso“, kozu a ne „kozu“. Dítě ve všech napodobuje dospělé a také v řeči.

· Rozvíjet jemné motorické dovednosti prstů. Naučte své dítě vázat uzly, šněrovací boty, tlačítka malá tlačítka. Učitelé mateřských škol, kteří žádají rodiče, aby si kupovali boty se suchým zipem, dělají dětem medvědí službu. Faktem je, že v mozkové kůře jsou motorická centra řeči a prsty pravé ruky umístěny vedle sebe as rozvojem centra ovládajícího prsty se zvyšuje zásobování krve a odpovídajícím způsobem řečiště řeči. Mimochodem, dítě by mělo být schopno vázat tkaničky na boty již za 4 roky.

· Podívejte se na načasování zvuku u dítěte je normální. Vezměte prosím na vědomí, že pro dítě ve věku od tří let není povinné vyslovit logopeda s čistým svědomím a vyslat „tříletého chlapce s dislalií“ s čistým svědomím. A je žádoucí, aby na malé dítě nebyl kladen přílišný tlak „říkat PPPPP“, jeho orgány artikulace nejsou fyziologicky připraveny vyslovit takový komplexní zvuk, může to přehrát za vás, a pak dostanete hrdlo (velar) P, které je přístupnější a pouze logoped

5. Příčiny, dědičnost. Mechanická nebo organická dyslalie má své příčiny vrozené nebo získané vlastnosti struktury artikulačního aparátu. Pokud jsou orgány artikulace v pořádku a dítě má funkční dyslalii, může to být prostý nedostatek vzdělání dítěte nebo napodobování jiných lidí. Rodiče se často ptají: „Není to dědičné, jinak náš starý dědeček také vyskakuje ven?“ Ne, zvuková výslovnost není zděděná, dítě je získáno v procesu učení. Jinak jsme nemohli mluvit v cizích jazycích. Někdy i vada ve výslovnosti rodiče, který provádí domácí úkoly s dítětem na pokyn logopeda, nezasahuje do úspěšné logopedické práce - hlavní je správně ji organizovat.

6. Někdy dítě způsobuje špatné zvuky kvůli nedostatku pozornosti (sluchové, motorické, zrakové), zvýšené pohyblivosti a neklidu. Někdy dítě nepovažuje za nutné věnovat pozornost tomu, zda správně říká - tj. žádná motivace. Nebo se naopak vědomě snaží mluvit jako trochu. V takových případech, s cílem zvýšit efektivitu logopedické terapie, může být nezbytné konzultovat psychologa, který pomůže vytvořit motivaci dítěte, zjistit důvod neochoty dítěte správně mluvit.

Fáze dopadu logopedie (plán nápravné práce):

1. Zpracování řeči

a) dynamické vyšetření (objasnění stavu fonematického sluchu, vyšší duševní funkce, vymezení dyslalie u jiných typů poruch)

b) navázání kontaktu (formování vědomé touhy učit se, učení se pravidlům chování ve třídě...)

c) sestavení individuálního perspektivního plánu pro třídy, určení posloupnosti v opravách zvuků, určení sekvenční a paralelní práce na zvucích.

2. Přípravná fáze:

a) cvičení pro rozvoj dobrovolné pozornosti, paměti, analýzy mentálních operací, komparace.

b) tvorba fonemického vnímání, zvuková analýza, sluchová kontrola.

g) rozvoj dýchání řeči.

Všechna cvičení jsou prováděna paralelně v každém sezení s důrazem na nezbytné prvky. Ve stejném období se ve třídě postupně prolínají vlastní zvuky.

3. Zvuk fáze.

Současně neveďte více než 2 zvuky (z různých skupin, s komplexní dyslalií)

a) automatizace izolovaného zvuku.

b) automatizace zvuku ve slabikách (obvykle: v otevřeném, v intervocal pozici, v zavřeném, v slabikách s spojením souhlásek).

c) automatizace zvuku slovem (Řád opakování slov: automatizovaný zvuk na začátku, na konci (s výjimkou zvonění), uprostřed, v prostoru souhlásek).

e) automatizace zvuku v „volném“ projevu.

5. Fáze diferenciace zvuků.

(vymezení nového zvuku s jeho starou náhradou nebo s artikulačními blízkými zvuky).

Pokud vy nebo vaše dítě trpíte dyslalií - můžete mne kontaktovat s logopedkou Irinou Petrovna, mohu vám pomoci (přes Skype s webovou kamerou)

Dyslalia

Dyslalia - různé vady zvukové výslovnosti u osob s normálním sluchem a neporušená inervace artikulačního aparátu. Dyslalia se projevuje absencí, substitucí, zmateností nebo zkreslením zvuků v řeči. V případě dyslalie se provádí logopedické vyšetření na struktuře a mobilitě vokálního aparátu, stavu zvukové výslovnosti a fonematického sluchu a v případě potřeby konzultace se zubařem, neurologem a otolaryngologem. Dopad rečové terapie s dyslalií zahrnuje 3 fáze: přípravná, tvorba primárních výslovnostních dovedností, tvorba komunikačních dovedností.

Dyslalia

Dyslalia - narušení normalizované výslovnosti a použití zvuků řeči, které nejsou spojeny s organickým poškozením centrální nervové soustavy nebo sluchových orgánů. Dyslalia je nejčastější poruchou řeči v logopedii, která se vyskytuje u 25-30% (podle některých údajů - 52,5%) dětí předškolního věku (5-6 let), 17-20% mladších žáků (1-2 třídy) a 1% starší děti. V posledních letech převládají polymorfní poruchy zvukové výslovnosti, které brání dalšímu normálnímu zvládnutí psané řeči a přispívají k dysgrafii a dyslexii, ve struktuře dyslalia.

Klasifikace dyslalia

S ohledem na příčiny porušení zvukové výslovnosti se rozlišuje mechanická (organická) a funkční dyslalie. Mechanická dyslalie je spojena s defekty v anatomické struktuře kloubního aparátu. Funkční dyslalia způsobená sociálními faktory nebo reverzibilními neurodynamickými poruchami v mozkové kůře.

Funkční dyslalia je dále rozdělena na motor (v důsledku neurodynamických posunů v centrálních částech analyzátoru řečového motoru) a senzorické změny (v důsledku neurodynamických posunů v centrálních částech analyzátoru řeči a zvuku). S motorizovanou funkční dyslalií se pohyby rtů a jazyka stávají poněkud nepřesné a nediferencované, což určuje aproximaci artikulace zvuků, tj. Jejich zkreslení (fonetická vada).

U smyslových funkčních dyslalií se obtížně rozlišuje sluchová diferenciace akusticky podobných fonémů (tvrdých a měkkých, hluchých a hlasitých, syčících a pískavých), což je doprovázeno mícháním a nahrazováním zvuků v ústní řeči (fonemická vada) a nahrazením dopisu stejného typu v dopise. V případě současné přítomnosti senzorické a motorické insuficience hovoří o senzorimotorické formě dyslalie.

V závislosti na nedostatečné tvorbě určitých příznaků zvuku (akustické nebo artikulační) a na povaze defektu (fonetické nebo fonetické), akusticko-fonémické, artikulační-fonemické a artikulárně-fonetické disllalia.

S ohledem na počet rušených zvuků může být dyslalia jednoduchá (se špatnou výslovností 1-4 zvuků) a složitá (s chybnou výslovností více než 4 zvuků). Pokud je porušena výslovnost zvuků z jedné artikulační skupiny (například pouze syčící nebo pískavé), hovoří o monomorfní dyslalii; - z různých artikulačních skupin (například pískání a syčení současně) - o polymorfních dyslaliích.

Fonetické defekty ve výslovnosti zvuků různých skupin (zkreslení) v dyslaliae jsou obvykle označovány termíny odvozenými z písmen řecké abecedy:

  • Rotacismus - chybí výslovnost [p] a [p ']
  • Lambdatsizm - nedostatek výslovnosti [l] a [l ']
  • Sigmatismus je chybou ve výslovnosti syčení [g], [br], [u], [h] a pískání [s], [с '], [з], [з']
  • Yotatsizm - nedostatek výslovnosti [nd]
  • Gammatizm - nedostatek výslovnosti [g] a [g ']
  • Kappacism - nedostatek výslovnosti [k] a [k '] t
  • Hitismus - chyby výslovnosti [x] a [x ']
  • Vady vyjádření a ohromující - nahrazení vyjádřených souhlásek spárovanými neslyšícími a naopak
  • Vady zmírnění a tvrdosti - nahrazení měkkých souhlásek spárovanými pevnými zvuky a naopak

Když dyslalia často komplikované kombinované defekty (sigmatism + rotacism, lambdacism + rotacism, sigmatism / rotacism + změkčení vady, etc.) být narazil.

Pokud dojde k dysfunkci fonemického defektu během dyslalie (nahrazení zvuků), přidává se k názvu nedostatků ve zvukové výslovnosti přednost „para- parismus“: pararoticismus, paralambdacismus, parasigmatismus, paraiotationismus, paragammacym, parakapacismus, parachitismus.

Příčiny dyslalia

Základem abnormální zvukové výslovnosti během mechanického dislalia jsou organické defekty periferního artikulačního aparátu (jazyk, rty, zuby, čelisti). Mezi anomáliemi struktury jazyka a rtů, která vede k dyslalii, je nejčastěji krátký frenulum jazyka nebo horního rtu; méně často - makroglossia (masivní, jazyk), mikroglosie (úzký, malý jazyk), silné, sedavé rty. Se zkráceným sublingválním vazem trpí především výslovnost horních jazyků; s abnormalitami rtů - zvuky rtů a rtů. Makro a mikroglosie jsou obvykle pozorovány u dětí s obecným fyzickým nebo mentálním nedostatkem.

Defekty v kostní struktuře řečového aparátu jsou reprezentovány abnormálním skusem (hlubokým, křížovým, otevřeným, potomkem, prognózou), anomáliemi chrupu (diastémy, vzácně lokalizované nebo malé zuby atd.), Vysokým úzkým (gotickým) nebo nízkým plochým patrem. Anatomické defekty způsobující mechanickou dyslalii mohou být vrozené nebo se mohou vyskytnout v důsledku onemocnění a poranění zubního maxilárního systému.

Je třeba poznamenat, že porušení výslovnosti spojené s takovými organickými defekty vokálního aparátu, jako jsou trhliny horního rtu, měkkého a tvrdého patra, nesouvisí s dyslalií, ale s rhinolalií.

U funkčních dyslalií se struktura artikulačního aparátu nemění, to znamená, že neexistuje žádný organický základ pro rušení výslovnosti zvuku. Příčiny dyslalia jsou v tomto případě sociální nebo biologické faktory. Mezi nepříznivé sociální faktory patří napodobování dětí abnormální řeči dospělých (spěchaný, jazykem vázaný, nářečí), napodobování dospělých dětinským broušením („baby talk“), případy dvojjazyčnosti v rodině, pedagogické zanedbávání.

Faktory biologické povahy, které způsobují funkční dyslalii, zahrnují obecnou fyzickou slabost u často nemocných dětí, minimální mozkovou dysfunkci, přispívající k opožděnému vývoji řeči, nedostatek fonemického sluchu, vzory řeči a jejich přepínání.

Příznaky dyslalie

Vady zvukové výslovnosti u dyslalia jsou reprezentovány mezerami, náhradami, směsí a zkreslením zvuků. Přeskočení zvuku znamená jeho úplnou ztrátu v jedné nebo druhé pozici (na začátku, uprostřed nebo na konci slova). Substituce zvuku je trvalá náhrada jednoho zvuku jiným, také přítomným ve fonetickém systému rodného jazyka. Nahrazení zvuku je způsobeno nediskriminací fonémů jemnými artikulačními nebo akustickými rysy. Když dyslalia může být nahrazená zvuky, které jsou odlišné v místě artikulace nebo metoda vzdělání, na základě sonorousness, hluchota nebo tvrdost, měkkost. Pokud dítě neustále zaměňuje dva správně vyslovené zvuky v toku řeči (to znamená, že je vhodně používá, pak nevhodné), mluví o míchání zvuků. V tomto případě je mechanismus dyslalie spojován s neúplností asimilace systému fonémů.

Narušení zvuků je neobyčejná výslovnost, použití zvuků v řeči, které jsou nepřítomné ve fonetickém systému ruského jazyka (například, velurová nebo uvulární výslovnost [p], interdental nebo laterální výslovnost [s], etc.). Ke zkreslení zvuků obvykle dochází s mechanickou dyslalií.

Je-li funkční dyslalie zpravidla narušena výslovnost jednoho nebo několika zvuků; v případě mechanické dyslalie, skupiny zvuků podobné v artikulaci. Otevřený přední skus tak usnadní mezizubní reprodukci zvuků předního lingválního členění ([3], [s], [n], [h], [g], [br], [n], [d], [t], [t], [n], [d], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [n], [d], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t], [t]. l], [n]), protože hrot jazyka nelze držet za předními zuby.

Lexiko-gramatická strana řeči v dyslalii je tvořena podle věku: existuje dostatečně rozvinutá základna slovní zásoby, struktura slabiky slova není zkreslená, případy konců jsou používány správně, jednotka a množné číslo, existuje poměrně vysoká úroveň vývoje soudržné řeči.

Spolu s patologickými formami dyslalie rozlišuje logopedická terapie tzv. Fyziologickou dyslalii, jazykovou řeč související s věkem nebo fyziologické nedokonalosti řeči v důsledku nedostatku tvorby fonemického sluchu nebo pohybů kloubních orgánů. Takové nedostatky v reprodukci zvuku obvykle zmizí samy o 5 let.

Diagnóza dyslalia

Diagnostické vyšetření řeči v dyslalii začíná objasněním vlastností průběhu těhotenství a porodu u matky, předchozích onemocnění u dítěte, časného psychomotorického a řečového vývoje, stavu biologického sluchu a zraku a pohybového aparátu (dle zdravotnické dokumentace). Pak logoped přistoupí ke studiu struktury a pohyblivosti orgánů artikulačního aparátu vizuální kontrolou a hodnocením realizace série cvičení pro napodobení.

Ve skutečnosti diagnóza ústní řeči v dyslalii zahrnuje zkoumání stavu zvukové výslovnosti a identifikaci vadně vyslovených zvuků s použitím vhodného didaktického materiálu. V procesu zkoumání logopedické terapie je charakter narušení (nepřítomnost, substituce, smíchání, zkreslení zvuků) v různých pozicích odhalen - izolovaně v slabikách (otevřených, uzavřených, se zřetězením souhlásek), slov (na začátku, uprostřed, konci), frází, textů. Pak je kontrolována podmínka fonematického sluchu - schopnost sluchové diferenciace všech korelovaných fonémů.

Logopedický závěr odráží formu dyslalie (mechanické nebo funkční), typ dyslalie (artikulátor-fonemická, akusticko-fonemická, artikulační-fonetická), typ abnormální zvukové výslovnosti (rotacismus, sigmatismus atd.). V případě mechanické dyslalie může dítě potřebovat konzultovat zubního lékaře (zubního lékaře, ortodontistu); s funkční dyslalií - dětský neurolog. Aby se zabránilo ztrátě sluchu, provádí se konzultace pediatrického otolaryngologa a studie funkce sluchového analyzátoru. Diferenciální diagnóza dyslalie by měla být provedena především s vymizenou dysartrií.

Korekce dyslalia

Práce na korekci dyslalia je postavena v souladu se třemi etapami práce: přípravnou, fází formování základních výslovností a fází formování komunikačních dovedností.

S mechanickou dyslalií v přípravném stádiu je nutné eliminovat anatomické defekty ve struktuře artikulačního aparátu (plast frenulum jazyka nebo horního rtu, průběh ortodontické léčby). V případě motorické funkční dyslalie se v průběhu přípravného období provádí rozvoj motoriky řeči (artikulační gymnastika, logopedická masáž); se smyslovou funkční dyslalií, vývoj fonemických procesů. Také pro správnou výslovnost zvuku, to je důležité tvořit řízený proud vzduchu, vyvinout jemné motorické dovednosti, a zvládnout výslovnost referenčních zvuků.

Fáze tvorby primárních dovedností výslovnosti v dyslalii zahrnuje nastavení izolovaného zvuku (imitací, mechanickou asistencí, tj. Použitím sond rečové terapie nebo smíšeným způsobem); automatizace zvuku ve slabikách, slovech, větách a textech a rozlišení zvuků (když jsou smíšené).

V posledním stadiu korekce dyslalie vznikají dovednosti nezaměnitelného použití zpracovaných zvuků ve všech komunikačních situacích.

Třídy terapie řeči na korekci dyslalie by měly být prováděny pravidelně, nejméně 3krát týdně. Je důležité, aby se úkoly logopeda a artikulační gymnastiky prováděly i doma. Trvání tříd pro jednoduchou dyslalii od 1 do 3 měsíců; s komplexní dyslalií - 3-6 měsíců.

Prognóza a prevence

Ve většině případů byla dyslalia úspěšně korigována. Úspěch a načasování překonání dyslalie je dáno složitostí vady, věkem a individuálními charakteristikami dítěte, pravidelností tříd a účastí rodičů. V preschoolers, zvuk výslovnost opraví rychleji než to schoolchildren, a to mladších studentů je rychlejší než to střední a starší žáci.

Prevence dyslalie vyžaduje včasnou detekci anatomických poruch ve struktuře řečových orgánů, obklopující dítě se správnými modely pro imitaci řeči, komplexní péči o tělesný vývoj a zdraví dětí.

Více Informací O Schizofrenii