[kód lokalizace, viz výše]

Vyloučeno: psychogenní dorsalgie (F45.4)

Vyloučeno: panikulitida:

  • BDU (M79.3)
  • lupus erythematosus (L93.2)
  • opakující se [Weber-Christian] (M35.6)

Neuritida a ischias:

  • rameno bdu
  • bederní bdu
  • lumbosakrální NOS
  • hrudník NOS

Vyloučeno:

  • neuralgie a neuritis NOS (M79.2)
  • radikulopatie s:
    • léze meziobratlové ploténky krční oblasti (M50.1)
    • léze meziobratlové ploténky bederní a jiné části (M51.1)
    • spondylóza (M47.2)

Vyloučeno: cervikalgie způsobená lézemi meziobratlové ploténky (M50.-)

Vyloučeno:

  • porážka ischiatického nervu (G57.0)
  • ischias:
    • způsobené lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)
    • s lumbago (M54.4)

Vyloučeno: způsobené lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)

Napětí nižší dozadu

Vyloučeno: lumbago:

  • způsobené pohybem meziobratlových plotének (M51.2)
  • s ischias (M54.4)

Vyloučeno: v důsledku lézí meziobratlové ploténky (M51.-)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Sciatica kód na бb 10

Způsoby vyléčení spinální osteochondrózy

Osteochondróza spinálního onemocnění - způsobená dystrofickým poškozením kloubní chrupavky a kostní tkáně. Je také charakterizován degenerativními změnami meziobratlových plotének, což nakonec vede ke snížení výšky páteře.

V mezinárodní klasifikaci nemocí je označována jako MKN-10. Stojí za zmínku, že společná osteochondróza páteře je léčena velmi tvrdě a někdy ji nelze úplně vyléčit, takže je nejjednodušší ji předcházet. Po léčbě je pacient rehabilitován.

Fáze vývoje osteochondrózy

Obecná osteochondróza má čtyři stadia vývoje.

První etapa

V první fázi osteochondrózy dochází k porušení meziobratlové ploténky, která se projevuje segmentovou nestabilitou páteře. Příznaky v první fázi osteochondrózy jako takové neexistují a jsou bezbolestné.

Druhá etapa

Ve druhé fázi dochází k vyčnívání disku: obratle mezi sebou jsou špatně fixovány, dochází k narušení vláknitého prstence, meziobratlové ploténky se smršťují a trhliny mezi obratli se snižují.

Třetí etapa

Ve třetí etapě pokračuje destrukce a deformace vláknitého prstence - vzniká kýla. Svaly svalů se stávají nekontrolovanými a svévolně se stahují, nervy míchy se svírají. Symptomatické projevy se liší a závisí na umístění léze.

Čtvrtá etapa

Znakem čtvrtého stupně je regenerační procedura, která trvá jeden rok. Během této doby dochází ke změně růstu kostní tkáně a deformaci páteře. Široká šířka kostí a zvětšená páteř. To vede k silnému omezení pohyblivosti pacienta a úplné osifikaci páteře.

Juvenilní osteochondróza (juvenilní)

Juvenilní osteochondróza páteře je primárním stadiem onemocnění zad, kterým jsou vystaveny děti. Juvenilní osteochondróza může být vyvolána různými příčinami a může začít genetickou predispozicí a skončit se špatným životním stylem.

Juvenilní osteochondróza má charakteristické příčiny:

  • vzpírání v případě neúplné tvorby páteře;
  • posezení v nepohodlné poloze (u stolu, počítače atd.);
  • silné zatížení ve sportu.

Juvenilní osteochondróza je léčena v závislosti na stadiu onemocnění a je zaměřena především na blokování bolesti.

Difuzní osteochondróza

Difuzní osteochondróza je onemocnění páteře, které je obtížné léčit v důsledku různých změn ve všech tkáních a orgánech.

Difuzní osteochondróza je charakterizována následujícími symptomy:

  • bolesti končetin;
  • bolest v zádech;
  • bolest při kýchání a kašlání;
  • porušení motorické funkce končetin.

Léčba spinální osteochondrózy je poskytována co nejdříve a při prvních příznacích.

Neurologie s osteochondrózou

Neurologické projevy osteochondrózy páteře vycházejí ze sedavého životního stylu, degenerace vertebrální chrupavky, nadměrného cvičení na zádech nebo pozdního projevu poranění páteře.

Vyšetření provádí neurolog. Pokud pacient prochází akutním stadiem nemoci, pak lékař předepíše léky, které blokují syndromy bolesti a také předepíší lůžko. Je třeba mít na paměti, že po léčbě je rehabilitace pacienta velmi účinná.

Konzervativní léčba osteochondrózy

Konzervativní terapie je standardem pro léčbu osteochondrózy páteře. To zahrnuje:

  • léčba drogami;
  • Cvičební terapie;
  • Masáže;
  • ruční terapie;
  • trakce páteře (trakce);
  • reflexologie;
  • fyzioterapie;
  • akupunktura (akupunktura);
  • mikrovlnná rezonanční terapie (MRI);
  • chirurgického zákroku.

Léčba drogami

Léčba pilulky a masti se uchyluje pouze v případě akutního stadia onemocnění. Jsou schopni neutralizovat bolest, zmírnit otok a zánět. Konvenčně se dělí na několik typů:

  • analgetika (reningin, nise, analgin);
  • chondroprotektory (don, teraflex);
  • nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, indometacin, ketorol);
  • myospasmolytika (no-shpa, sirdalud, ibuprofen);
  • svalové relaxanty (tolperision, baklofen).

Nejúčinnější masti pro osteochondrózu jsou:

Terapeutické tělesné cvičení je zaměřeno na zlepšení celkového stavu pacienta, posílení svalů a napravení svalového systému. Soubor fyzických cvičení je přísně vybírán odborníkem, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem a stadiu nemoci. Je nutné sledovat stálost a provádět cvičení denně. Je tedy možné se zbavit nebo zabránit rozvoji osteochondrózy.

Masáže

Průběh masáže se provádí až po akutním období osteochondrózy. Pozitivně působí na páteř a záda jako celek: zlepšuje prokrvení, uvolňuje svalové křeče, posiluje svaly, zlepšuje metabolismus a zklidňuje nervový systém. Masáž má však řadu kontraindikací: otevřené rány, různá kožní onemocnění, zánět.

Manuální terapie

Při léčbě osteochondrózy s manuální terapií se zlepšuje držení těla a krevní oběh, ztrácí se bolest páteře a kloubů, posiluje se imunita a vrátí se kloubní pohyblivost. Manuální terapie je předepsána v komplexní léčbě fyzickým tréninkem a léky.

Trakce

Spinální trakce je účinná ve většině případů onemocnění páteře. Natažením hřbetu se zvětší vzdálenost mezi disky, rovnoměrně rozloží zátěž a obnoví se tvar hřbetu.

Reflexologie

Reflexologie je předepsána ve spojení s masáží, protože má podobný výsledek. Rozdíl je v tom, že s reflexologií dochází k ovlivnění určitých bodů a zón těla. Taková léčba je předepsána společně s dalšími metodami léčby, protože nezávisle na ní má krátkodobý výsledek.

Fyzioterapie

Pomocí magnetického pole, laseru, nízkofrekvenčních proudů, fyzioterapie efektivně a rychle léčí záda. Tato metoda se používá během zánětlivého procesu a je schopna neutralizovat bolest a otok. Pacient se rychle zotaví a vrátí se do normálu.

Akupunktura

Akupunktura pomáhá zbavit se syndromů bolesti osteochondrózy pomocí jehel vliv na určité hřbetní body, které jsou určeny lékařem. Je nutné provést pouze předepsaný počet sezení, jako v případě prodloužení procedury může dojít ke zhoršení kvality.

Terapie magnetickou rezonancí je velmi podobná akupunktuře, ale na rozdíl od ní pacient necítí bolest, protože na bodech působí velmi malé elektromagnetické vlny do 78 GHz. Taková sezení jsou během kritických dnů a těhotenství kontraindikována.

Operativní zásah

Chirurgický zákrok by měl být prováděn ve dvou případech:

  • syndrom přesličky (nervové zhroucení dolní části páteře);
  • nekontrolovanou defekací a močením.

Operace se provádí ve dvou stupních: nejprve se odstraní bolest a pak se stabilizuje páteř. Ujistěte se, že po těchto procedurách je nutná rehabilitace pacienta.

Rehabilitace po osteochondróze

Rehabilitace je období zotavení člověka a jeho přípravy na normální život.

Rehabilitace a léčba se provádí komplexně. Rehabilitace po osteochondróze zahrnuje:

  • nošení límce výkopu;
  • vyloučení aktivních pohybů;
  • gymnastická cvičení se střídají s úplnou relaxací;
  • vstupovat do dechových cvičení a tak.

Rehabilitace může také zahrnovat čajovou terapii, která eliminuje osteochondrózu. Jedním z nejvhodnějších čajů je klášterní čaj.

Plavání rehabilitace je účinný pasivní způsob, jak se zbavit osteochondrózy. Procedura probíhá pod dohledem lékaře a je doplněna cvičením.

Osteochondróza v mezinárodní klasifikaci

Jak je uvedeno výše, osteochondróza onemocnění je klasifikována pod kódem ICD-10. Kód MKN-10 je klasifikací chorob pro 10. revizi. ICD-10 je přiřazen kód, který označuje určité onemocnění zad. V klasifikaci ICD-10 je osteochondróza kód M42 a je určena věkem a umístěním pacienta.

ICD-10 je rozpoznán téměř celosvětově a je úspěšně používán v medicíně. S pomocí kódů MKN-10 je usnadněn postup výměny zkušeností mezi lékaři z různých zemí.

Co je to torticollis u dítěte a jak ho léčit?

„Infantilní“ torticollis (kód ICD-10 - M43.6) je běžná anomálie charakterizovaná patologickým sklonem krku (hlavně na pravé straně). Je snadné si všimnout nemoci - jen se podívejte, jak vaše dítě drží hlavu.

Pokud si ho dítě po většinu času udržuje „na boku“, je patrný nepoměr svalů obličeje a ramenního pletence a při narovnávání krku je nepohodlí - to je alarmující znamení torticollis pro novorozence.

Pokud nejsou pozorovány změny na krku a na zádech, ale dítě si rád udržuje hlavu pod úhlem - příčinou je svalový tonus.

Příčiny torticollis u novorozenců

Podle lékařů je hlavní příčinou torticollis u kojenců deformace měkkých tkání, kostí nebo nervů cervikálního sloupce. Ačkoli ortopedické asociace říkají, že příčiny torticollis nejsou přesně známé, následující hypotézy jsou předloženy: t

    Změny ve struktuře jednoho nebo více krčních obratlů.

V tomto případě, stejně jako u kyfózy, mají obratle formu sfenoidu, na jedné straně zaujatosti.

Z tohoto důvodu se krk dostává do škodlivého postavení, že si paměť „pamatuje“;

  • Abnormální vývoj / atrofie sternocleidomastoidních svalů. Normálně by se měly vyvíjet rovnoměrně, symetricky, ale když je nemocný, jeden je hypertrofovaný vzhledem k druhému;
  • Důvody pro získané (nepřirozené) torticollis mohou být různá poranění, myalgie (zánětlivá bolestivost), infekční miositida, Grizelova choroba atd.
  • Další podrobnosti o důvodech - viz video:

    Rizikové skupiny

    Riziko torticollis tvoří naprosto všichni kojenci a dítě od 3 měsíců může mít poruchu. Bez ohledu na to, zda se dítě narodilo přirozeně nebo s intervencí císařského řezu. Toto je nemoc, ze které nikdo nemůže být pojištěn.

    Pediatři doporučují věnovat pozornost dětem narozeným s prezentací hýždí. Vzhledem k tomu, porodník se snaží během procesu porodu, zatímco tahání dítě ven, strečink nebo dokonce trhání krční svaly je možné.

    První týden nemoci projdou bez povšimnutí. Teprve na druhém nebo třetím místě je vidět, zda dítě bylo narušeno torticollis. Pokud se rodiče obávají, že jejich dítě bylo „hot-handed“, mají právo požádat lékaře o další vyšetření během záštity (domácí péče poskytovaná těhotným ženám a novorozencům).

    Typy torticollis

    Lékařská klasifikace torticollis zahrnuje takové typy, formy a příčiny:

    Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají SustaLife. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
    Více zde...

    1. Vrozené torticollis (úprava) u novorozenců:
      • Svalové (myogenní) torticollis - změny ve struktuře a funkci sternocleidomastoidního svalu;
      • Kostní torticollis je malformace krčních žeber a obratlů. To zahrnuje Klippelya-Feil syndrom (bolavý a sedavý krk kvůli sestřihu v páteři);
      • Kožní (dermatodesmogenní) torticollis - špatná elasticita kůže, přítomnost abnormálních struktur jizevnaté kůže.
    2. Získané torticollis (poziční) u novorozenců:
      • Svalová, reflexní torticollis - dystrofie a zánětlivé procesy ve svalech;
      • Kostní torticollis - spouštěná tuberkulózní lézí, osteomyelitida;
      • Neurogenní torticollis - problémy s inervací (zásobování) svalů. Například ochrnutí;
      • Kožní torticollis - přijal kvůli nesprávné tvorbě jizevní vrstvy po popáleninách, poranění domácnosti.

    Jedná se o nejběžnější odrůdy.

    Některé z nich jsou uzdraveny konzervativními metodami, jiné konkrétnějšími.

    Určuje formu torticollis a předepisuje průběh fyzioterapie výhradně ošetřujícím lékařem.

    Příznaky torticollis u kojenců

    Jak již bylo zmíněno dříve, není obtížné určit nemoc „okem“, ale přesnou diagnózu může provést pediatr nebo ortoped. Už po 2-3 týdny kontroly a palpating na zadní straně krku, můžete cítit, že sval se protáhl. Dítě začne mračit, zpočátku cítit nepohodlí, nemůže narovnat krk.

    Pokud se neporadíte s lékařem, vede torticollis k akutním následkům:

    • "Vývoj" asymetrie v obličeji;
    • Rameno, na kterém hlava „visí“, bude vyšší než opačná (ischemická svalová nekróza);
    • Poruchy ve struktuře páteře, vedoucí k kyfóze a skolióze děložního hrdla;
    • Vzhledem k napětí v procesu mastoidu, který se táhne od týlního hrbolu, nemusí horní a dolní čelisti správně fungovat.

    Jak zjistit torticollis dítěte?

    K provedení diagnózy provádí lékař dva typy vyšetření: fyzikální a rentgenové. V prvním případě sonduje krk za přítomnost svalového těsnění a pak se snaží pečlivě narovnat hlavu.

    Pokud dítě během tohoto procesu pláče nebo křičí z bolesti, znamená to, že se sternocleidomastoidní sval zkrátil.

    Nakonec lékař vezme několik rentgenových paprsků. Pomáhá studovat aktuální stav krčních obratlů, zjistit příčinu a typ jejich deformace. Kromě toho může lékař potvrdit nebo popřít přítomnost spojů v obratlích, což vede k jinému vývoji onemocnění.

    Jak opravit?

    Procedura pro léčbu torticollis u kojenců a jeho typů se liší od "tichého" po "extrémní". Povinný jmenovaný kvalifikovaným odborníkem.

    Doporučuje se zahájit léčbu ihned po jmenování, aby se zabránilo progresi onemocnění.

    Pokud nejsou krční obratle deformovány, je třeba věnovat pozornost konzervativní léčbě, která spočívá hlavně v:

    • Mírná masáž krku a hrudníku dítěte v kombinaci s oteplováním nebo elektroforézou zpomaluje vývoj torticollis až do vyléčení;
    • Speciální gymnastická cvičení pro otočení hlavy doprava a doleva. Jsou dobře posíleny a protahují postiženou svalovou skupinu;
      Komplexní cvičení, viz video:

  • Měkké manžety (nafukovací nebo potažené bavlněným gázovým materiálem), které přispívají k upevnění hlavy na ploché ose, jsou považovány za účinné.
  • Je také nutné správně položit dítě do postýlky a držet se po ruce.
  • Každý případ je individuální, proto se poraďte se svým odborníkem.

    Z osobní zkušenosti vidím, že dlouhodobá léčebná masáž je vysoce účinnou metodou k odstranění onemocnění, aniž by se uchýlila k „těžkému dělostřelectvu“.

    Nicméně, pro to musíte najít pacienta mistr osteopat, který zná torticollis jako zadní straně ruky, a teď jsou ve velké poptávce!
    V případě neúčinné konzervativní léčby je předepsán chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok spočívá ve spojení „tlapek“ sternocleidomastoidního svalu v oblasti jejich přilnutí k klíční kosti, jakož i v průsečíku povrchové cervikální fascie. Dalším typem operace je umělé prodloužení sternocleidomastoidního svalu s použitím materiálů z biosyntetického rodu.

    Prevence torticollis u kojenců

    Prevence nemoci je zaměřena na prevenci jejího výskytu nebo opakování. Osteopatové a pediatrové doporučují věnovat pozornost těmto okamžikům, aby se zachovalo zdraví dítěte:

    • Regulace fyzické aktivity, když dítě stojí, bezpečnostní síť;
    • Střídání polohy dítěte v náručí během laktace;
    • Zajištění toho, aby dítě spočívalo po probuzení na břiše. Pomáhá uvolnit a posílit svaly na zádech (tzv. „Polohové léčení“);
    • "Nutí", aby dítě drželo hlavu na "pravé" straně. Přitáhněte jeho pozornost hračkami a gesty, položte ho na „pravou“ stranu, rukama si narovnejte hlavu;
    • Spát na tvrdém povrchu na zadní straně. V tomto případě se doporučuje umístit pod stranu nafukovací polštářek, který dítě „preferuje“, aby se minimalizovalo zatížení a závislost. Při léčbě torticollis, ortopedické obojky a polštáře pro novorozence nebude zasahovat.

    Mimochodem, pro budoucí rodiče je z izraelských lékařů jeden zajímavý hacking života: každá strana dětského postýlky je jasná a expresivní.

    Takže dítě se bude neustále dívat sem a tam. Svaly se nebudou „nudit“ v konstantní poloze, ale naopak budou tvořeny stejným způsobem a správně.

    Kromě toho umístěte lůžko do středu místnosti tak, aby pozornost dítěte pokrývala celé prostředí.

    Co se stane, pokud se nezúčastníte léčby torticollis u novorozenců a kojenců?

    Diagnóza torticollis vyžaduje blesk a rozhodující akci bezprostředně po potvrzení. Čím starší dítě se stává, tím těžší je léčit. A jak víte, ignorování problémů tortiklů může vést k nenapravitelným následkům.
    Za prvé, průběh patologie s sebou přináší změny vzhledu: disproporce v obličeji a ramenou, zakřivení páteře, možnost strabismu a vyčnívání čelisti. Není vyloučena možnost výskytu neurologických problémů.

    Nedostatečná léčba je ekvivalentní zhoršenému zásobování mozkem, což vede k poruchám vegetativně-cévního systému (např. Cervikální (spastická tortikolis) dystonie), migrén, hypoxie (hladina kyslíku) atd.

    Změny v lebce a svalové struktuře mohou způsobit problémy se sluchem a zrakem, ale na "postižené" straně.

    Nezapomeňte, že šťastná budoucnost vašeho dítěte závisí pouze na vás, rodičích. Jak říká staré řecké lékařské přísloví: „Klíčem k úspěšnému uzdravení je léčba prováděná včas“.
    Buďte ostražití a šťastní!

    Zánět sedacího nervu (ischias)

    Zánět sedacího nervu (synonymum - ischias, vertebrogenní ishiaglia) - hlavně syndrom bolesti, který se vyvíjí s problémy v lumbosakrální páteři, méně často - ve svalech hýždí nebo jiných problémech. Hlavním projevem je bolest podél nervu, často nesnesitelná, vedoucí k dysfunkci končetiny.

    Informace pro lékaře: podle ICD 10, vertebrální ischialgie spadá pod kód M 54.3, ischias jako primární nervová léze je kódována jako G 57.0, kombinace s poškozením meziobratlové ploténky znamená kódování M 51.1. Je nutné specifikovat závažnost bolesti a dalších příbuzných syndromů, jakož i stadium onemocnění (exacerbace, remise atd.), Charakter průběhu onemocnění (chronický průběh, opakující se atd.).

    Příznaky

    Příznaky onemocnění jsou zcela charakteristické a zahrnují následující příznaky:

    • Bolest v noze podél ischiatického nervu.
    • Napětí svalů nohy.
    • Křeče v nohách.
    • Necitlivost v nohách.

    S těžkou bolestí, reflexním pohybem v noze se může vyvinout slabost nohy. Symptomy ischias se zhoršily po cvičení, ale nemusí jít úplně a sám. Mělo by být také uvedeno jejich vzhled po nadměrném zatížení nebo podchlazení.

    Diagnostika

    Diagnóza onemocnění je kompletní neurologické vyšetření, při kterém lze kromě výše uvedených příznaků rozpoznat porušení citlivosti, lokální hypertermii (horečka samotné nohy), napětí gluteálního, hruškovitého svalstva, bolestivost výstupních bodů ischiatického nervu (Vallee bod). V některých případech jsou reflexy šlach redukovány.

    Je-li obtížné určit specifickou příčinu zánětu ischiatického nervu, je třeba provést další vyšetření - MSCT nebo MRI lumbosakrální oblasti, aby se vyloučily degenerativní onemocnění, hernie disku. Myofasciální syndrom často vede k ischias, což je způsobeno nesprávným zatížením nohy (např. Nošením vysokých podpatků), což by mělo být při diagnóze zohledněno.

    Diagnóza onemocnění by měla zahrnovat kompletní neurologické vyšetření. Neurologické vyšetření potvrzující přítomnost přesně lumboischialgie (pozitivní příznaky napětí, snížené reflexy z postižených nohou apod.) Může také odhalit radikulopatii, jejíž přítomnost bude indikací pro konzultaci s neurochirurgem.

    Léčba

    Terapie onemocnění je rozdělena na léčebné vnitřní a vnější prostředky, manuální a fyzikální účinky, fyzikální terapii.
    - Léčba zánětu ischiatického nervu je ve výměně příjem nesteroidních protizánětlivých léčiv, svalových relaxancií, neuroprotektivních léčiv. Voltaren, ketonal, aertal jsou používány častěji než jiné mezi NSAID; svalových relaxancií v neurologii, mydocalmu a sirdaludu. Neuroprotektivní léčba se zpravidla redukuje na předpis vitamínů B, podle indikací kyseliny thioktové, látek, které ovlivňují mikrocirkulaci nervové tkáně, antioxidantů.

    Je to důležité! Injekce pro zánět sedacího nervu jsou intramuskulárně injikovány pouze na zdravou stranu nebo umístěny do paže, protože proniknutí do oblasti zánětu spastickým svalem může zhoršit závažnost procesu.

    - Externí prostředky představují četné masti, gely a náplasti. Nejbezpečnější jsou místní prostředky založené na bylinných složkách, jako je pepřová náplast. Je třeba vzít v úvahu komorbidity, např. Při gynekologických problémech nelze použít ohřívací činidla.

    - Manuální expozice jako léčba ischias by měla být použita na obou stranách av akutním období je vhodné věnovat větší pozornost zdravé straně s cílem reflexní expozice. Průběh masáže trvá minimálně 10 sezení, zatímco postupně se zvyšuje intenzita procedur, poslední sezení je více zaměřeno na prevenci relapsu a odstranění pravděpodobných následků.

    - Od fyzioterapie v akutním období se doporučuje použít elektroforézu s novokainem, můžete také použít DDT, magnetoterapii. Před předepsáním tohoto typu léčby během exacerbace se doporučuje poradit se s fyzioterapeutem. V případě exacerbací ischiasie podle historie je možná profylaktická léčba doma.

    - Cvičení fyzikální terapie (cvičení) pro záněty ischiatického nervu by měla být zaměřena na obnovení normální činnosti končetiny, natažení svalů nohou. Také se musí pacient naučit chodit správně, v prvních třídách by měl být ušetřen postižené nohy. Aby se zabránilo fyzikální terapii, doporučuje se provádět pravidelně, ideálně - dvakrát nebo třikrát týdně.

    Je třeba mít na paměti, že léčba by měla být v každém případě komplexní. Před použitím léků se poraďte s neurologem.

    Ischias: příznaky a léčba

    Ischias se nazývá syndrom bolesti, který se vyskytuje v dolní části zad.

    Je však nemožné stanovit diagnózu ischias pouze u stížností na bolest.

    Pro diagnostiku ischialgie se hodnotí celkový počet příčin a patologických faktorů, které vyvolávají jeho vzhled.

    Proveďte komplexní průzkum a poté učiněte závěr.

    U ischias je primárně postižen ischiatický nerv.

    Všechny bolesti způsobené podrážděním, mačkání, zánětem.

    Co je to?

    Bolest spojená s lézí ischiatického nervu se nazývá ischias. Tento nerv je největší a nejdelší. Začíná v lumbosakrální oblasti na zadním povrchu pánve (sacrum).

    Ischiatický nerv prochází pod hýždě, prochází kyčelním kloubem po noze, větví se do menších nervů. Vstoupí do kolena, kloubů kotníků, prstů, nohy.

    Ischias se vyvíjí v důsledku mačkání kořenů spinálního nervu. Tato situace je možná s progresí bederní osteochondrózy a výskytem výčnělků, kýly meziobratlových plotének.

    Z obratlů v bederní páteři jde 5 párů zakončení spinálního nervu. Každý z nich může být rozdrcen, pokud je poškozen odpovídající meziobratlový disk. Někdy se současně stlačí několik kořenů.

    To vede ke vzniku bolesti. V reakci na podráždění nervů a bolest v měkkých tkáních se vyvíjí zánětlivý proces. K ochranným účelům, křeče svalů. To jen zhoršuje stav, zhoršuje bolest.

    Bolest s ischialgií je charakterizována mírnou intenzitou. V prvních časech to pacienti pociťují při intenzivní fyzické námaze. Postupem času se bolestivé pocity stávají trvalými, zvyšují se pohyby.

    Klasifikace

    Odborníci identifikují 3 typy ischialgie:

    V závislosti na tom, která část nervu je zanícená, je ischias rozdělen na tři typy

    Kód ICD-10

    V souladu s mezinárodní klasifikací byla ischias označena kódem ICD-10 M54.3. Nemoc patří do sekce M54 dorsalgie.

    Prevalence

    Ischias je považován za jeden z nejčastějších důvodů pro odkazování na vertebrální neurologii. Nejčastěji na konzultaci přicházejí lidé ze střední věkové skupiny. Se stejnou frekvencí ovlivňuje nemoc mužů a žen.

    Rizikové faktory a příčiny

    Ve většině případů se ischias rozvíjí u pacientů, u nichž je narušena integrita meziobratlových plotének v bederní oblasti.

    Pravděpodobnost vývoje této patologie se zvyšuje, pokud pacient:

    • trpí obezitou;
    • kouří;
    • zneužívání alkoholu, drog;
    • vede sedavý způsob života, je dlouhodobě nucen ve statických pozicích.

    Eliminace hlavních rizikových faktorů pomáhá předcházet rozvoji ischias. Existují však rizikové faktory, které nelze neutralizovat. Pravděpodobnost vzniku patologie je vyšší u pacientů starších 40 let. To je způsobeno progresí změn souvisejících s věkem v páteři.

    Nemoc se může vyvíjet pod vlivem těchto faktorů:

    V téměř 90% případů je rozvoj ischias způsoben přítomností meziobratlové kýly. Při vyčnívání jádra meziobratlové ploténky poškozeným vláknitým kroužkem se vzdálenost mezi sousedními obratli snižuje. V důsledku toho se nervové kořeny začínají stahovat nebo zhoršovat.

    Důsledky

    Při zánětu ischiatického nervu pacient začíná pociťovat bolest, jejíž intenzita se časem zvyšuje. Zároveň je narušena citlivost osoby v nohách, může se objevit pocit pichání, znecitlivění dolní části zad. V průběhu času se svaly oslabují.

    V případech, kdy se ischiatický nerv zapálí v důsledku poranění páteře, je možná ztráta vnímání dolních končetin, vyvíjí se paréza nebo paralýza nohou.

    Příznaky

    Pacienti přicházejí k lékařům se stížnostmi na bolest v dolní části zad a nohou. Pocity u lidí se však liší. Někteří mluví o pocitu necitlivosti, brnění, husí kůže. Jiní si stěžují na střelbu nebo pálení.

    S ischialgií je bolest jiná, ale lokalizace je stejná.

    Příznaky ischialgie zahrnují kromě bolesti:

    • patologické svalové napětí v oblasti pánve, dolní části zad, dolní končetiny;
    • nízká citlivost problémové oblasti;
    • pohybové poruchy (od drobných poranění až po úplnou imobilizaci);
    • dysfunkce pánevních orgánů (ve vzácných případech se může objevit močová a fekální inkontinence).

    Pokud cítíte bolest v bederní oblasti, která se vzdává, musíte se poradit se svým lékařem. Pouze s včasným zahájením léčby se můžete zbavit nepříjemných symptomů a minimalizovat riziko komplikací.

    Když pacienti s ischialgií považují za obtížné normálně spát. Bolest vzniká, když sedí, stojí, chodí, otáčí, ohýbá. Jsou lokalizovány v oblasti hýždí. V celém ischiatickém nervu je pozorováno mnoho bolestí: jsou soustředěny do laterálního nebo zadního povrchu stehna, dolní končetiny, nohy. Jejich vzhled často doprovázejí křeče lýtkových svalů.

    Diagnostika

    K identifikaci ischialgie provádí lékař vyšetření a rozhovor s pacientem. Důležitá je intenzita bolesti, jejich lokalizace, povaha, poruchy segmentů obratlového motoru.

    Pro potvrzení diagnózy je proveden rentgenový, magnetický rezonanční test nebo počítačová tomografie. Současně předepište krevní test. S ním můžete určit závažnost zánětlivého procesu. Pro stížnosti na bolesti zad se provádí diferenciální diagnostika, aby se vyloučila pravděpodobnost onemocnění ledvin.

    Video: "Příznaky ischias"

    Léčba

    Při zjištění ischialgie je léčba zaměřena na snížení závažnosti zánětlivého procesu, odstranění bolesti a normalizaci svalového tonusu. Je důležité, aby se pacient mohl znovu pohybovat.

    Léková terapie je zvolena tak, aby bylo dosaženo požadovaného výsledku. Také předepsaná terapeutická gymnastika, masáže, fyzioterapie. Mnoho z nich používá metody alternativní medicíny.

    Přípravy

    Chcete-li se zbavit bolesti, lékař vybere nesteroidní protizánětlivé léky. Tablety mohou být předepsány, injekce. Účinné jsou léky vyrobené na bázi indometacinu, ibuprofenu, diklofenaku. Přiřaďte Nimid, Nimesulide, Diclofenac, Revmoksikam a další prostředky.

    Pro těžké bolesti v ischiatickém nervu jsou předepisovány blokátory novokainu, které se dlouhodobě nedoporučují, protože negativně ovlivňují zažívací orgány a ledviny.

    Současně předepsané léky, které zlepšují trofismus tkání a krevní oběh. Používejte vitamíny, vazodilatátory.

    Antikonvulziva a tricyklická antidepresiva blokují impulsy z nemocných nervových zakončení do centrálního nervového systému. Když jsou odebrány, je stimulována produkce endorfinu.

    Pokud se ischias vyvinula v důsledku progrese osteochondrózy, pak jsou předepsány vazodilatační léky. S jejich pomocí je možné normalizovat krevní oběh. Pro zlepšení stavu meziobratlových plotének umožňuje dlouhodobé podávání chondroprotektorů.

    Chirurgická léčba

    Pokud nedojde ke zlepšení v průběhu 10 týdnů léčby, může lékař doporučit operaci. Provádí se diskectomie nebo laminektomie. Operace vám umožní zbavit se svalové slabosti, bolesti, zánětu. Nejčastěji se provádí v případě inkontinence stolice a moči. Po operaci, antibiotikách, analgetikách jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

    Cvičení a masáž

    Snížení závažnosti bolesti, můžete začít masírovat. Pomocí fyzických účinků na okolní svaly je možné normalizovat stav páteře. Vzhledem k posílení svalového korzetu u pacientů snižuje závažnost nepohodlí. Před koncem masáže však musí pacient dodržovat mírný režim. Lékaři doporučují, pokud je to možné, vzdát se jakékoli fyzické aktivity.

    Po dokončení masáže umožňuje fyzikální terapie opravit výsledek a zabránit dalšímu progresi onemocnění.

    Speciální cvičení jsou navržena tak, aby:

    • udržování těla v dobrém stavu;
    • zvýšení motorické aktivity;
    • zlepšení krevního oběhu;
    • odstranit svorky.

    Je důležité zabránit oslabení svalů páteře, jinak se může nemoc vrátit. Cvičení musí být prováděno denně.

    Video: Jak odstranit zánět sedacího nervu?

    Domácí léčba

    Po stanovení diagnózy může pacient použít nejen léky doporučené lékařem.

    Doma se ischiasem je nutné zajistit uvolnění bederní oblasti, je možné zmírnit stav a urychlit zotavení, pokud budete postupovat podle těchto doporučení:

    • poskytnout maximální relaxaci páteře s klidem lůžka během exacerbačního období;
    • použít podpůrnou bandáž, podpůrnou berlu, pokud je to nutné k pohybu;
    • dělat pleťové vody, obklady na problémové oblasti.

    Mezi populární metody léčby jsou populární obklady teplý vosk. Je umístěna na postiženém místě, upevněna a držena, dokud zcela nevychladne. Pro zlepšení účinnosti procedury může být, pokud smícháte vosk s propolisem.

    Kompakt z květů heřmánku a bezinky zlepšuje stav. Rostliny se skládají do gázy, vaří, vymačkávají a aplikují na problémovou oblast.

    Černý ředkvičkový obklad pomáhá zmírnit zánět. Používá se k výrobě kaše a aplikuje se na postižené místo, kde se fixuje obvazem. Problémová oblast musí být zahřátá.

    Prevence

    Je možné zabránit rozvoji ischias, pokud budete udržovat svaly v páteři v tónu. Je důležité nejen každodenní cvičení, ale také sledování polohy. Nedovolte hypotermii bederní oblasti. Ženy se nedoporučují nosit boty s podpatky.

    Závěr

    S výskytem bolesti v dolní části zad, která může procházet hýždě, stehna, k dosažení telat, jsou nohy diagnostikovány ischias.

    • Zánět sedacího nervu se nazývá ischias. To se vyvíjí v důsledku komprese páteřních kořenů. Mnoho lidí čelí onemocnění, postihuje muže a ženy.
    • Nejčastěji se ischialgie vyvíjí u lidí, kteří vedou nezdravý životní styl, trpí nadváhou. Mezi hlavní příčiny vývoje patří osteochondróza, ve které se objevují kýly meziobratlových plotének. Bolest, zánět, svalový křeč se vyvíjejí v důsledku mačkání nervových kořenů.
    • Pokud se neléčí, může ischialgie vést k narušení citlivosti dolních končetin, paréze, paralýzy, problémů s pánevními orgány (ztráta kontroly nad močením a defecation je možná).
    • Diagnostikujte ischialgii pomocí počítače nebo magnetické rezonance. O jeho vývoji svědčí bolest, necitlivost, poruchy pohybu.
    • Chcete-li se zbavit nepohodlí způsobené nemocí, nesteroidní protizánětlivé léky, svalové relaxanty, vitamíny jsou předepsány. Zlepšit stav povolit léky, které stimulují krevní oběh.
    • Posilovat svaly a minimalizovat pravděpodobnost progrese ischias může být pomocí masáže a fyzické terapie.

    Vezměte si test a zhodnoťte své znalosti: Co je to ischias? Proč a kde to vypadá?

    Ischias: kód ICD-10, patologické charakteristiky, terapie a prevence

    Bolest v dolní páteři, otočení do stehna a prodloužení na nohu, je často důkazem neuropatie (zánětu) nervů, které inervují všechny části dolní končetiny.

    Ischias: popis, kód ICD-10

    Ischias (ischias, neuritis) je patologie ischiatického nervu způsobená mačkáním inervujícího vlákna kostní tkání, výsledkem vzniku meziobratlových ganglií a mačkání nervových zakončení.

    Příčiny onemocnění jsou také:

    • porážka patogenními bakteriemi;
    • nadměrný obsah toxických látek v těle;
    • abnormální metabolismus (spojený s cukrovkou, dnou);
    • osteochondróza;
    • spondylóza;
    • hematomy v oblasti, kde nervové kořeny opouštějí míchu;
    • abnormality obratlů, držení těla;
    • zranění;
    • hypotermie zpět v bederní oblasti.

    Rizikem jsou:

    1. sportovci;
    2. lidé zvedající a nesoucí gravitaci rukou;
    3. těhotné ženy.

    V závislosti na postižené oblasti jsou stanoveny typy ischias:

    • horní: stlačené kořeny míchy v bederní páteři;
    • střední - porážka sakrální oblasti;
    • dno: postižená část citlivého vlákna, která prochází celou končetinou.

    ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí) označuje kód nemoci m54.

    Příznaky

    Hlavní příznaky onemocnění jsou:

    1. Silná bolest, sahající od hýždí až po dolní část zad a paty. Nepříjemné pocity se zvyšují, když člověk sedí, stojí, kašle nebo kýchá.
    2. Necitlivost v nohách, pálení, slabost.
    3. Svalové křeče, zaostávání nemocné nohy v růstu a vývoji (u dětí).

    Atypické příznaky ischias jsou:

    • pocit běhu husí kůže;
    • otoky;
    • nadměrné pocení nohou;
    • zarudnutí kůže;
    • lokální zvýšení teploty nebo chlazení kůže.

    Onemocnění je charakterizováno migrační bolestí při střelbě, která se nejprve projevuje v některých oblastech končetiny, pak se přesouvá na jiné.

    Diagnostika

    Určete přítomnost onemocnění pomocí následujících činností:

    • Vizuální vyšetření pacienta a sběr anamnézy. Lékař kontroluje bezpečnost plantárních a Achillových reflexů.
    • X-ray. Postup stanoví přítomnost sevření citlivého vlákna meziobratlovými ploténkami. Manipulace se nedoporučuje pro osoby trpící obezitou, těhotné ženy.
    • Počítačová tomografie. Umožňuje zvážit příčiny bolesti, ale neodráží stav svalů, nervových vláken. Není předepsán pro těhotenství.
    • MRI Obrázky ukazují vrstvenou strukturu těla, viditelné léze a sousední tkáň. Pacienti s implantáty do uší, srdce, stejně jako pacienti s mechanickou ventilací nebo s instalovaným strojem Ilizarov nejsou vyšetřováni.

    Identifikace konkrétní příčiny a stanovení diagnózy může být pouze kvalifikovaný odborník. Závěr je učiněn na základě výsledků všech průzkumů.

    Léčebný režim

    Ischias vyžaduje povinnou léčbu léky, jejímž účelem je zmírnit zánětlivý proces. Při identifikaci patologie pacientovi jsou přiřazeny:

    1. Nesteroidní protizánětlivé léky (s antipyretickým a analgetickým účinkem) a analgetika: Analgin, Celebrex, Ketoprofen, Ibuprofen, Indometacin, Diclofenac, atd.
    2. Masti pro místní použití: Traumel C, Kapsikam, Nikofleks, Viprosal V, Finalgon.
    3. Chondroprotektory: Dona, Struktum, Artra.
    4. Širokospektrá antibiotika.
    5. V nepřítomnosti pozitivního výsledku jsou ukázány svalové relaxanty, léky ovlivňující vedení nervových impulzů: Katadolon, neuromidin.

    V případě, že léčba ve formě tablet je kontraindikována, jsou pacientovi podávány injekce (Butadion, Ketorolac).

    V případě syndromu těžké bolesti jsou blokády vyrobeny ze steroidních léků (Dexamethasone, Diprospan, Prednisolone).

    Chcete-li se zbavit bolesti pomoci lidové recepty:

    • Medová masáž: přírodní produkt se zahřívá, mísí se s alkoholem, vtírá se do problémové oblasti.
    • Komprese s agávou: zelené listy rostliny jsou umyty, aplikovány na postiženou oblast, zabalené teplým šátkem nahoře.
    • Koupele: jehličkovité jehly nalijí vařící vodu, vaří na ohni. Ochlazený bujón se přidá do vody ke koupání.

    Nekonvenční léky na ischias se používají pouze jako doplněk k lékové terapii. Uchvat k jejich pomoci je možné pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

    Komplikace a prevence

    Pokud je nemoc ignorována nebo je s ní špatně zacházeno, pak hrozí velké nebezpečí pro lidské zdraví. V případě komplikací:

    1. noha ztrácí citlivost, poklesy;
    2. porucha motorické funkce končetiny, ochrnutí svalů nohou;
    3. dysfunkce v vylučovacím systému (močový měchýř a střeva).

    Doplnit základní léčbu fyzioterapie, masáže, akupunktury, cvičební terapie (je vypracován soubor cvičení s přihlédnutím k věkovým rysům, celkovému zdraví, závažnosti onemocnění).

    Pro prevenci onemocnění doporučujeme:

    • sledovat správné držení těla, zabránit skolióze;
    • vyhnout se zranění, podchlazení v bederní oblasti;
    • kontrola tělesné hmotnosti, prevence obezity;
    • předcházet, včas odhalit a léčit infekční léze;
    • posílit svaly zad, hrát sport.

    Neuropatie nervů vyžaduje okamžitou reakci. Když se objeví první známky zánětu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

    Neuritida ischiatického nervu

    Příznaky a léčba ischialgie

    Ischias je syndrom bolesti, který se vyskytuje v gluteální oblasti v důsledku zánětu, komprese nebo jiného typu lézí ischiatického nervu. Kromě bolesti v oblasti gluteální oblasti se může nepohodlí rozšířit po ischiatickém nervu:

    Obsah:

    Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) patří toto onemocnění mezi onemocnění pohybového aparátu a pojivové tkáně. Přesný kód onemocnění je M54.3.

    Měli bychom také zmínit vertebrální ischias, která je spojena s porážkou lumbosakrální páteře. V tomto případě se bolest může rozšířit na jednu nebo dvě nohy najednou. Proto je pro vertebrální ischialgii k dispozici samostatný kód pro ICD-10 - M54.4.

    Etiologie a klasifikace

    Toto onemocnění samo o sobě nenastane. Nejběžnější příznaky ischias jsou způsobeny komplikací jiných onemocnění:

    • osteochondróza;
    • meziobratlová kýla;
    • jako projev syndromu tunelu (syndrom ve tvaru hrušky);
    • systémová onemocnění pojivové tkáně;
    • nefritida a selhání ledvin;
    • skolióza;
    • onkologická onemocnění;
    • infekční onemocnění (tuberkulóza, tyfus, malárie, syfilis, chřipka);
    • diabetes;
    • zácpa.

    V některých případech se příznaky mohou objevit v důsledku poranění, podchlazení, těhotenství, intoxikace alkoholem, prodlouženého sezení nebo vleže. Toto onemocnění tak může být klasifikováno jako důsledek jiných onemocnění nebo vnějších vlivů. V závislosti na stupni poškození ischiatického nervu existují následující typy ischialgie:

    • nižší (existuje zánět trupu ischiatického nervu a jeho větví);
    • médium (léze na úrovni nervového plexu);
    • horní (zánět nervových šňůr a kořenů).

    Symptomatologie

    Hlavním příznakem tohoto onemocnění je bolest, která se vyskytuje v hýždě, a pak "sestupuje" do nohy. Povaha bolesti se může lišit od akutní až po matnou, může se objevit pocit pálení. S vertebrální ischialgií, popsané bolesti předchází pocit „lumbago“ v dolní části zad. Pak nepohodlí sestupuje podél ischiatického nervu. Kromě bolesti jsou detekovány i poruchy citlivosti, parestézie, ztráta reflexů a pohybové poruchy v odpovídající dolní končetině.

    Kromě hlavních příznaků vyzařujte další příznaky onemocnění:

    • napětí pánevního svalu;
    • nadměrné pocení;
    • úzkost, depresivní stav.

    Příznaky fekální a močové inkontinence (vertebrální ischialgie) jsou poměrně vzácné.

    Diagnostika

    Diagnóza je prováděna na základě subjektivních a objektivních metod vyšetření. Prvním krokem je průzkum a vyšetření pacienta a poté jsou k dispozici další metody vyšetření.

    Subjektivní metody

    Ukazuje se na povahu bolesti, jak často se vyskytují a na jakém místě. Zvláštní pozornost je věnována ozařování (kde je bolest poskytována). Ujistěte se, že objasnit přítomnost onemocnění páteře nebo zranění. Tento přístup nám umožňuje určit možnou diagnózu, aby bylo možné předepsat další vyšetření a léčbu.

    Lékař se také ptá na povahu práce a života. Vzhledem k tomu, že se ischias může vyskytnout v důsledku dlouhodobého mačkání sedacího nervu, má tento význam v diagnostice značný význam. Vyjasňuje metody, jak se zbavit bolesti. To znamená, že pacient dělá nějaká cvičení, užívá léky nebo obvykle dělá obvyklé tření na bolavém místě.

    Objektivní metody

    Pro přesnou diagnózu MKN-10 je nutná inspekce a další vyšetření. Při vyšetření lékař vyhodnocuje citlivost, sílu a bezpečnost reflexů. Kromě toho je při stisknutí specifikována přítomnost a povaha bolesti. Pro vyloučení poranění je nezbytné rentgenové vyšetření. Pokud symptomy přetrvávají po dobu šesti týdnů, používají se další metody, které se provádějí v určitém pořadí.

    1. CT a MRI. Jsou detekovány strukturální abnormality (např. Spinální stenóza). Zřídka radiografie.
    2. Elektromyografie.
    3. Obecný (klinický) krevní test.
    4. Analýza moči.

    Teprve po vyšetření je diagnostikována M54.3 nebo M54.4 (podle ICD-10) a předepsána vhodná léčba.

    Léčba

    V případě výše uvedených příznaků byste se měli co nejdříve obrátit na svého neurologa nebo vertebrologa. Lékař prošetří a předepíše léčbu, která je zaměřena na:

    • snížit a odstranit bolest;
    • k odstranění zánětu;
    • o normalizaci svalového tonusu;
    • obnovit normální životní styl.
    1. Celekoxib, etorikoxib, meloxikam a nimesulid: výhody a nevýhody. D.M.N. A.E. Karateev. „EF. Revmatologie. Traumatologie. Ortopedie »» »1/2011
    1. Neuropatie ischiatického nervu. Syndrom hrušního svalu. Mv Putilin. Journal Physician, 02/06;
    2. Diklofenak při léčbě syndromů bolesti. A.B. Danilov, doktorský časopis, 05/09.

    Ankylozující spondylitida a jiná autoimunitní onemocnění

    Bolesti zad (dorsalgie)

    Další patologie míchy a mozku

    Jiná zranění pohybového aparátu

    Nemoci svalů a vazů

    Nemoci kloubů a periartikulárních tkání

    Zakřivení (deformace) páteře

    Léčba v Izraeli

    Neurologické symptomy a syndromy

    Nádory páteře, mozku a míchy

    Odpovědi na dotazy návštěvníků

    Patologie měkkých tkání

    Rentgenové a jiné instrumentální diagnostické metody

    Symptomy a syndromy nemocí pohybového aparátu

    Cévní onemocnění centrálního nervového systému

    Poranění páteře a CNS

    ©, lékařský portál o zdraví zad SpinaZdorov.ru

    Všechny informace na těchto stránkách jsou uvedeny pouze pro informační účely. Před použitím jakýchkoliv doporučení se poraďte s lékařem.

    Úplné nebo částečné kopírování informací ze stránek bez uvedení aktivního odkazu je zakázáno.

    Dorsalgie (M54)

    [kód lokalizace, viz výše]

    Vyloučeno: psychogenní dorsalgie (F45.4)

    Neuritida a ischias:

    • rameno bdu
    • bederní bdu
    • lumbosakrální NOS
    • hrudník NOS
    • neuralgie a neuritis NOS (M79.2)
    • radikulopatie s:
      • léze meziobratlové ploténky krční oblasti (M50.1)
      • léze meziobratlové ploténky bederní a jiné části (M51.1)
      • spondylóza (M47.2)

    Vyloučeno: cervikalgie způsobená lézemi meziobratlové ploténky (M50.-)

    • porážka ischiatického nervu (G57.0)
    • ischias:
      • způsobené lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)
      • s lumbago (M54.4)

    Vyloučeno: způsobené lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)

    Napětí nižší dozadu

    • způsobené pohybem meziobratlových plotének (M51.2)
    • s ischias (M54.4)

    Vyloučeno: v důsledku lézí meziobratlové ploténky (M51.-)

    V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

    MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

    Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2006. T 2017 2018

    Se změnami a doplňky WHO gg.

    Zpracování a překlad změn © mkb-10.com

    Ischias

    Ischias je bolestivý stav charakterizovaný zánětem ischiatického nervu. To se projevuje u lidí ve věku, ale někdy první příznaky onemocnění - bolestivé bolesti beder - se objevují za 20 let.

    Intenzita bolesti se postupně zvyšuje, šíří se do dalších částí zad a dolních končetin. Podle mezinárodního klasifikačního kódu sciatica ICD-10. Každému typu onemocnění je přiřazen kód, který je lépe identifikuje a vymezuje.

    Co způsobuje patologii

    Lékaři říkají, že ischias není samostatnou diagnózou, ale kombinací příznaků, které se objevují při poškození obratlů a disků. Nemoc hovoří zajímavě sama o sobě - ​​bolest se projevuje v oblasti nohou nebo gluteální oblasti, ale její skutečná příčina je spojena s páteří.

    Tento termín se vztahuje na stav, doprovázený bolestí na noze, oslabení, znecitlivění svalů. Obvykle, ischias začíná u dolní části zad, a pak procházet hýždě, to sestupuje dolů k ischiatickému nervu.

    Zánět ischias způsobuje poškození nervových kořenů míchy v lumbosakrální oblasti. Může to být meziobratlová kýla, spinální stenóza, osteochondróza.

    S kýlou, disk vydutí nastane mezi obratli. Na druhé straně jsou nervové kořeny míchy komprimovány a způsobují bolest.

    Osoba může několik měsíců trpět záchvaty vysilující bolesti. Neustále ho pronásleduje pocit ztuhlosti, napětí ve svalech dolní části zad. Někteří lidé zpočátku zažívají jen trochu nepohodlí. Ale stále, jak sciatica postupuje, bolest se stává silnější.

    V závislosti na příčinách výskytu se rozlišují dva typy ischias:

    • Primární. Nerv je ovlivněn infekcí nebo toxiny;
    • Sekundární. Kloub kyčelního kloubu nebo kosti je zapálen kvůli patologii vnitřních orgánů.

    Příznaky ischias

    Lékaři se domnívají, že primárním příznakem ischias je nesnesitelný bolestivý záchvat, který trvá 0,5 hodiny až několik dní. Příznaky ischias jsou lokalizovány v ischiatickém nervu, který je největší a nejdelší v lidském těle. Pokračuje od bedra po nohu. A pak se dělí na menší větve.

    Příčiny bolesti v různých částech těla leží ve struktuře nervu.

    Lumbago a ischias mají podobné příznaky, takže jsou někdy zmateni. Mají podobné příznaky. Bolest střílí dolní záda okamžitě, záchvaty se pravidelně opakují. Motorická aktivita člověka je nemožná, je doslova ochrnutý, ani pokusy o pohyb nohou nebo rukou nemohou být provedeny. Jejich hlavní rozdíl je v tom, že když bolest ischias postihuje celou nohu k špičkám.

    Také toto onemocnění je velmi podobné ischias. Podobně jako dvojčata mají podobné příznaky. Jediná bolest s radiculitis pokrývá zadní stranu stehna a jde dolů k prstům, is ischiasem, buď jednou nohou nebo oběma bolí. Radiculitis, lumbago a ischias jsou často odkazoval se na jako symptomy, které pomáhají dělat diagnózu, spíše než k jednotlivým nemocem.

    Mnozí si omylem berou bolesti zad a oblasti hýždě za důsledky banální únavy. Osoba nadále žije, pracuje jako obvykle, nakládá spodní záda, nesnaží se zahájit léčbu. Mezitím patologie získává hybnost.

    Nemoc má také psychologickou složku. Nemoc postihuje ty, kteří se obávají o svou budoucnost, bojí se ztráty bohatství, nabytého majetku.

    Ischiatický ischias je doprovázen následujícím klinickým obrazem:

    1. Akutní bolest se stává silnější, když člověk sedí, a když vstane, ostře střílí celou nohou na patu.
    2. Bolest se zvyšuje během cvičení, ohýbání.
    3. Pociťuje pocit pálení v nohách, brnění, ochromené svaly, ztráta citlivosti.
    4. Je těžké ohnout dolní nohu, zvednout nohu.
    5. Zánětlivý proces je doprovázen horečkou.
    6. Porušil práci střeva, močového systému.

    Diagnóza se provádí vyšetřením pacienta. Lékař může odhalit bolestivé pocity v dolních končetinách, pokles reflexů kolenního kloubu, šlach a oslabení svalů. Když otočíte ohnutou femur uvnitř, objeví se ostrá bolest v oblasti hýždí.

    Další studie se provádějí pomocí rentgenového záření, stejně jako magnetické rezonance, což umožňuje určit, zda dochází k sevření nervů, jak moc je nervová tkáň postižena, přítomnost komplikací. Svalové napětí se kontroluje elektromyografií.

    U žen je ischias často stanoven během těhotenství. Děloha se zvyšuje, tlačí na blízké orgány, což vede k sevření nervu. To je možné, pokud je plod příliš těžký nebo nízký. Nepříznivým momentem pro stav ischiatického nervu je také nadváha velmi budoucí matky. Existují dvě ženy, které nestojí za to. Je nutné ukládat na ovoce, zeleninu, maso, ale pozorovat umírněnost při používání potravin.

    Důležité vědět! Ischiatický nerv může vznítit pod vlivem jiných faktorů: nemocí (tuberkulóza, herpes, diabetes mellitus), hypotermií, požití molekul těžkých kovů, těžké expozice, těžké zátěže na bederní oblasti, sklerózy, obezity, zánětu pánve.

    Pro moderní lékaře není těžké určit ischias, protože má správné informace, má různé metody, které mu pomáhají správně diagnostikovat.

    Léčba ischias

    Většina pacientů vyhledává pomoc lékaře příliš pozdě, ale to neinterferuje s účinnou lékařskou korekcí.

    Jak léčit ischias v progresivní formě? Vybraný komplex taktiky. Používají se léky, fyzioterapie, masáže, akupunktura, manuální expozice, akupunktura. Hlavním úkolem je odstranit akutní bolest.

    Pacientům jsou předepsány analgetika, injekce nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID).

    Po úlevě od silné bolesti se člověk bude moci vrátit do běžného života. Mnoho pacientů se ptá, zda je možné léčit ischias a co pro to udělat.

    Etiologická léčba v kombinaci s různými metodami léčby pomáhá časem vyléčit ischias a její příčiny.

    Lékař používá různé metody léčby ischias:

    • použití léků proti bolesti, vitamínů skupiny B, svalových relaxancií, antioxidantů, které zlepšují fungování cév, zásobení nervů a tkání krví, pomáhají jim vrátit se k normálnímu fungování;
    • když bolest ustupuje, provádějí se fyzioterapeutické aktivity, uvolňují se svaly, obnovuje se normální anatomie kostí, uvolňuje sevřený nerv.

    Operativně je onemocnění vzácně léčeno, pouze ve výjimečných případech, pokud spinální nádor provokuje syndrom nebo herniovaný disk komprimuje míchu s nervovými zakončeními.

    Léčba drogami

    Seškrábnuté ischiatické nervy se léčí několika skupinami léků. Jak bylo uvedeno výše, první na seznamu jsou nesteroidní léky - ketonal, piroxikam, nimesulid. Lékař je musí předepsat.

    Vitamíny pro ischias se používají společně s léky proti bolesti, takže doba bolestivého období je významně snížena. Může to být B6, B12, B1, komplexy s vitamíny E, D, C, minerály - hořčík, selen, vápník, fosfor. Pomáhají při opravě tkání, zvyšují imunitu.

    Steroidní protizánětlivé léky nahrazují NSAID, pokud nelze odstranit příznaky zánětu. Použijte Prednison, Dexamethasone a další.

    Prášky na bolest pro ischias v důsledku vysoké intenzity bolesti je zřídka předepsán. Nejčastěji se používají analgetika, léky se vzorcem NSAID. Ty mají vedlejší účinek. Pokud je však jejich lékař předepíše, pak s omezenou dobou přijetí.

    Pokud je pacient kontraindikován k užívání tablet, injekce se podávají ve formě injekcí.

    Domácí léčba

    Léčba ischias bude trvat dlouho, budete potřebovat nejen pomoc lékařů, ale i některé procedury doma.

    Budete muset strávit nějaký osobní čas, vytrvat. Každý den po dobu 0,5 hodiny na masáž, doplnit ji ostrými masti. Bolavé místo bude mít prospěch z oteplování s červeným světlem. Horká koupel vám ušetří od těžké bolesti, kterou lze užívat dvakrát denně.

    Malá tajemství, která pomáhají při léčbě ischias:

    • Nesedejte dlouho v jedné poloze;
    • Když chodíte nohama, zkuste o úroveň výš;
    • Nehýbej se, záda by měla být rovná;
    • Spát na své straně, ohýbat kolena;
    • Ztratit pár kilo navíc;
    • Jídlo by mělo být mírné, jíst potraviny s vitamíny skupiny B;
    • Používejte obuv s průměrnou podpatkem nebo pevnou podešví.

    Těhotné ženy potřebují zvláštní přístup, užívání léků je nežádoucí, protože to bude mít nepříznivý vliv na zdraví dítěte. Z bezpečných léků proti bolesti ukazují svíčky.

    Oteplování mastí k léčbě bude velmi užitečné. Můžete použít kafr, terpentýn a včelí vosk. Zahřívají místo zánětu, zvyšují průtok krve do nervů, odstraňují křeč.

    Prostředky jsou také vhodné z kombinace několika komponent - Reparil, Fastum, Finalgon, Dolgit, Espol a další.

    Mnozí úspěšně léčí ischiasové lidové léky, mezi nimiž jsou populární infuze, decoctions, obklady.

    • Užitečné je použití zelí, které obsahuje kyselinu mléčnou, vytváří příznivé podmínky pro rozvoj prospěšných bakterií uvnitř střeva.
    • Je možné vařit okenice fazole, to je vynikající diuretikum.
    • Vaření odvar z osiky listy, 1 polévková lžíce. l. / 1 ​​litr vody, je rozdělena na 4 krát, pít před jídlem.
    • Pomáhá infuzi měsíčku. 1 polévková lžíce. lež Květiny nalil sklenici vody, přiveďte k varu. Ochlazený roztok se dělí na dvě části, vypijte během dne před jídlem.
    • Někteří trvají na horké červené paprice na vodce, dělat obklady s tím. Zlepšují vodivost ischiatického nervu, ovlivňují tvorbu endorfinů.
    • Bylinné infuze kalina, tymiánu vařit, v pohodě, použijte 2 lžíce. lež třikrát denně.
    • Proléhají tělem propolisovým olejem a pak na vrchol položí vrstvu horkého vosku, nahoře přikryje něco teplého.
    • Vany s jehlami, křen jsou účinné, je lepší je vzít večer před spaním na týden.

    Způsoby, jak bojovat s ischias je mnoho. Hlavní věc je, že nemůžete začít nemoc a všechno bude v pořádku.

    Cvičení pro ischias

    Rekuperační komplexní cvičení je užitečné při mnoha onemocněních spojených s páteří. Dr. Bubnovský nabízí celou řadu cvičení pro obnovu pohyblivosti zadních svalů: „Jízdní kolo“, pohyb na hýždích, otočení boků, poloviční dřepy pomocí podpěry.

    Gymnastika Bubnovsky je považována za velmi účinnou. Nejdůležitější je provádět cvičení pravidelně, správně, pod vedením specialisty.

    Lékařská gymnastika pomáhá nejen s léčbou, ale také pro prevenci.

    Masáž pro ischias

    Masáž ischiatického nervu bude výborným doplňkovým nástrojem pro ischias a pokud ji zkombinujete s cvičením, pomocí mastí, onemocnění se velmi rychle ustoupí.

    Existují dva typy masáží doma, sezení se konají 4-7 krát:

    1. může (vakuum) - nejjednodušší. Pokles tlaku, který banky poskytují, má příznivý vliv na nerv sevřený;
    2. Akupresura se provádí pouze prsty, působí na určité body, měli byste tomu důvěřovat profesionálnímu, protože technika je komplikovaná. Zlepšení poté, co přijde na pár sezení.

    Důsledky ischias

    Obnovení ischiatického nervu je přímo závislé na rozsahu poškození:

    • s otřesem mozku, tam je žádná změna v anatomii, tělesná aktivita není narušená, zotavení po zranění nastane za pár týdnů;
    • v případě poranění je povolena možnost vnitřního krvácení, vnější membrána je poškozena, symptomy zmizí po měsíci;
    • když se roztrhne nerv, nedá se nic udělat, proces je doprovázen smrtí procesů neuronů, rozpadem myelinových vláken po celém obvodu, tvorbou jizvy mezi „centrálním“ a „periferním“ dělením. Vzhledem ke smrti nervů začnou atrofovat svaly.
    • Typy osteochondrózy
      • Cervikální
      • Hrudní
      • Lumbální
    • O nemoci
      • Příznaky
        • krční
        • hrudník
        • bederní
      • Důvody
      • Vývoj
      • Prevence
      • Zhoršení
    • Léčba
      • Léčba drogami
      • Injekce
      • Prášky
      • Mast
      • Masáže
      • Manuální terapie
      • Cvičení
      • Léky
    • Tipy pro nemocné lidi
      • Jak žít s osteochondrózou
      • Povaha bolesti
      • Metody rychlé úlevy od bolesti
      • Symptomy, syndromy a komplikace

    Přetisk a kopírování materiálů ze stránek bez souhlasu správy stránek je zakázáno!

    Neuritida ischiatického nervu - definujeme a léčíme

    Zatím žádné komentáře. Buďte první! 746 zobrazení

    Zánět a svírání ischiatického nervu se nazývají ischias. Tato patologie je způsobena zvýšením a zkrácením nervového kmene v oblasti mezi křížencem a bedrem. Neuritida ischiatického nervu podle ICD-10 je zánět nervových struktur způsobený širokým spektrem příčin. Symptomy se vyznačují výrazným jasem a projevují se silným syndromem bolesti, zhoršenou pohyblivostí a citlivostí inervačních oblastí, které poskytují postižené struktury.

    Ischias je v podstatě ochranná reakce těla na působení stimulu, který je realizován ve formě bolesti v bederní oblasti, nohou a hýždě. Často během těhotenství.

    Ischiatický nerv inervuje širokou oblast, která zahrnuje: gluteus svaly, stehenní svaly, oblast kyčelního kloubu, lýtkové svaly, oblast kolen, nohy a prsty svaly, oblast kotníku kloubu a kůži celé oblasti.

    Termín „neuritida“ může být nahrazen podobnými, například: ischias, ischialgie, neuropatie ischiatického nervu. Tyto definice jsou stanoveny v MKN - 10.

    Etiologie

    Ischias může nastat z množství důvodů. Patří mezi ně následující patologie, z nichž některé jsou zahrnuty v ICD-10. Osteochondróza páteře, lokalizovaná v lumbosakrální, meziobratlové hernii. Mezi příčiny zánětu patří poranění kloubu v oblasti sakroilie nebo zánět těchto kloubů, vnitřní krvácení, revmatismus nebo podráždění nervů úzce umístěným nádorem. Ischias může také nastat kvůli diabetu, gynekologické patologii, infekcím, a také kvůli zúžení míšního kanálu. Spondidolistosis, hypotermie, svalové spazmy a fyzické přetížení. Krevní sraženiny, abscesy, lymská choroba, fibromyalgie, Reiterův syndrom nebo pozdní těhotenství.

    Jak vidíte, nemoci - neuritida sedacího nervu má velmi velký počet příčin.

    Symptomatologie

    Možná jako náhlý začátek a postupný vývoj. Hlavní příznaky, které charakterizují ischias jsou výrazné bolesti v dolní části zad, hýždě a nohou. Někteří pacienti uvádějí necitlivost a shagreenovou kůži. Útoky jsou rozptýleny obdobími vymizení symptomů. Povaha neuralgie je tak výrazná, že je obtížné pohybovat končetinou inervovanou postiženým nervem.

    Zvláštním nebezpečím je tato patologie během těhotenství. Zánět, tj. Neuritida ischiatického nervu, zahrnuje příznaky snížené citlivosti nohou a jejich znecitlivění. To může způsobit částečnou svalovou atrofii. Pro pacienty je obtížné zvednout nohu a ohnout nohu v oblasti kolenního kloubu nohy. Symptomy neuropatie ischiatického nervu zahrnují střevní a močovou inkontinenci. Často je neuritida posttraumatická.

    Diagnostika

    Před zahájením léčby lékař provede diagnózu, zaměřenou na takové symptomy, jako je zvýšení tělesné teploty v době bolestivého záchvatu, znecitlivění nohou a pánevní oblasti, hyperémie kůže zad v lumbosakrální oblasti nebo inkontinence moči a výkalů.

    Efektivní léčba zahrnuje zjištění povahy výskytu neuritidy, po které musí být přijata opatření k odstranění provokujícího faktoru. Také, ošetřující lékař povinný biochemické a klinické testy. Doporučuje konzultaci s neurologem, vertebrologem, revmatologem, vaskulárním chirurgem. Přiřaďte rentgen, elektromyografii, MRI nebo CT. Přiřaďte léky a masáže.

    Musíte také určit specifické symptomy pacienta, mezi které patří:

    • Sikarovým příznakem je zvýšení intenzity bolesti, když se noha ohne směrem dozadu;
    • Lasegueovým příznakem je obtížnost zvedání neohebné nohy;
    • příznakem přistání je obtížnost přistání při ohybu dolní končetiny.

    Tyto symptomy jsou vysoce specifické a umožňují vám diagnostikovat neuropatii ischiatického nervu s vysokou přesností a také s maximální účinností.

    Léčba

    Správná léčba je zaměřena na zajištění úplného odstranění symptomů. Hlavní léčba léky zahrnuje léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Po zmírnění bolesti je taktika lékaře zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. V případě infekčního zánětu jsou předepsány antivirotika a antibiotika. V přítomnosti nádoru a kýly zahrnuje léčba chirurgický zákrok. To může vyžadovat i posttraumatická patologie.

    Důležitým bodem pro účinnou léčbu neuritidy je zajištění úplného odpočinku pacienta ischiasem, bez ohledu na příčinu jeho vzniku. Během celého období exacerbace je nutné pozorovat odpočinek a pravidelně provádět terapeutickou masáž. Během těhotenství je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

    Farmakoterapie

    • silné léky proti bolesti, které mohou zmírnit bolest a zlepšit kvalitu života pacienta;
    • antikonvulziva;
    • tricyklická antidepresiva, normalizující psychologický stav pacienta;
    • nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, diklofenak, ketorol), které pomáhají eliminovat příznaky poškození nervů;
    • dráždivá mast (viprosal, finalgon);
    • svalová relaxancia;
    • vitamínové komplexy, které přispívají k normalizaci metabolismu a podporují imunitní systém;
    • metabolické léky;
    • hormonální terapie (steroidy: hydrokortison, prednison).

    Přípravy

    Pokud jde o použití NSAID, léčba s jejich pomocí by měla být prováděna opatrně, aby nedošlo k překročení předepsané dávky, aby se zabránilo projevu nežádoucích vedlejších účinků, jako je bolest hlavy, abdominální nepohodlí, nevolnost, zvracení, ospalost, zvýšený tlak. V těhotenství se nedoporučuje užívat, pouze pokud je to nezbytně nutné a pod dohledem lékaře.

    Steroidní léky jsou kromě tablet také reprezentovány injekčními formami, které se používají v případech, kdy není možné zastavit napadení bolestí jinými prostředky.

    V těhotenství by měly být všechny léky používány pouze tak, jak je předepsáno specialistou.

    Je třeba mít na paměti, že léčba by měla být komplexní, zahrnovat léky a masáže, aby byly všechny příznaky zcela vyloučeny, ale současně byste neměli užívat několik léků z této skupiny a současně zvyšovat dávkování léků bez konzultace s lékařem, zejména během těhotenství.

    Masti, jejichž použití zahrnuje léčbu neuritidy, mohou být následujících typů:

    • léky proti bolesti, které zvyšují krevní oběh v problémových oblastech (Apizartron, Finalgon, Kapsikam), které obsahují přírodní a syntetické složky a které se nedoporučují používat déle než deset dní;
    • chondroprotektivní léčiva pro neuritidy způsobená osteochondrózou obsahující chondroitin a glukosamin (Chondroxid, Chondroitin gel);
    • NSAID masti, které jsou používány pouze na lékařský předpis nejvýše čtyři dny v řadě (Butadion, Diclofenac, Voltaren) as opatrností během těhotenství;
    • Kombinované masti s anestetickým a zánětlivým účinkem, zlepšující regeneraci tkání. Příkladem je lék Dolobene, který se používá pro neuralgii, edém, symptomy posttraumatické bolesti;
    • homeopatické masti, které zlepšují metabolismus, ale nemají dostatečné důkazy pro potvrzení terapeutického účinku.

    Léčba bez drog

    Léčba bez léků zahrnuje fyzioterapeutické postupy, jejichž rozsah zahrnuje elektroforézu, zahřívání, fonoforézu. Fyzioterapeutická léčba a masáž by měly být správně kombinovány s léčbou drogami, aby se dosáhlo lepšího účinku. Je třeba poznamenat, že všechny postupy, včetně masáže, se provádějí mimo období exacerbace. To platí i pro použití obkladů, které pacienti často používají jako léčbu doma. Jejich použití může způsobit opačný účinek a zhoršit stav pacienta. V těhotenství se pro léčbu doporučuje speciální program. Dobrým účinkem je masáž, která se koná v období odeznívajícího syndromu bolesti a dalších projevů zánětu. Masáž zmírňuje bolest, pomáhá obnovit nervové vedení, zlepšuje krevní oběh. K preventivním léčbám patří také bahenní koupele a reflexologie.

    Účinným způsobem, jak zmírnit příznaky, je masáž v kombinaci s cvičením fyzikální terapie je také mimo zhoršení.

    Tato patologie má příznivou prognózu pro vyléčení s včasnou diagnózou a správnou léčbou. Nelze léčit neuritidy s vysokou kvalitou, zanedbávat předepsané fyzioterapeutické postupy, komplexní léčbu drogami, tělesná cvičení a pravidelnou masáž.

    Symptomy a specifická léčba zánětu ischiatického nervu.

    Ischias nebo neuritida ischiatického nervu je zánětlivé onemocnění charakterizované bolestí nebo brněním podél nervu, které je zhoršováno jakoukoliv fyzickou námahou. Nejčastěji je poškození lokalizováno v lumbosakrální oblasti. Léčba zahrnuje léčebnou terapii a fyzioterapii.

    Etiologie onemocnění

    K zánětu ischiatického nervu může dojít při lokální hypotermii. Další běžné příčiny tohoto onemocnění jsou bederní poranění páteře nebo onemocnění páteře (osteochondróza, ankylozující spondylitida, kýla meziobratlových plotének, ischias, degenerativní změny v těle obratle). Různé novotvary mohou způsobit svírání kořenů ischiatického nervu.

    Ischias se vyskytuje při různých infekčních onemocněních, jejichž původcem je tropic k nervové tkáni: herpes simplex virus, meningitida, tuberkulóza, Lyme nemoc.

    Někdy, když je tělo restrukturalizováno během těhotenství a těžiště se pohybuje dopředu, může se objevit bolest podél ischiatického nervu. To je způsobeno nerovnoměrným rozložením zátěže meziobratlových plotének a páteřních těl. Symptomy neuritidy sedacího nervu rostou pomalu a závažnost závisí na délce těhotenství.

    Příčinou bolesti může být nejen páteř. U syndromu piriformis svalů (myofasciálního syndromu) je také uveden klinický obraz ischias.

    Klinický obraz

    Podle ICD 10 patří ischias do skupiny onemocnění pohybového aparátu a pojivových tkání.

    Symptomy neuritidy ischiatického nervu se liší intenzitou projevu. Někteří pacienti si stěžují na menší nepohodlí při chůzi, zatímco jiní hovoří o absolutní neschopnosti aktivně se pohybovat v poraněné končetině, sedět a někdy dokonce jen lehnout.

    Ischias v jejím typickém projevu je poznamenán bolestí od hýždí až ke špičkám prstů. To je způsobeno anatomickými rysy ischiatického nervu. Pochází ze sakrokocygálního plexu, prochází pod hruškovitým svalem a končí v prstech nohy. Tímto způsobem inervuje různá oddělení po celé dolní končetině.

    Průběh onemocnění je individuální pro každý jednotlivý případ. Někteří pacienti mají po prvním záchvatu silnou bolest a autonomní poruchy, zatímco v jiných postupuje postupně zánět ischiatického nervu.

    Bolestivé pocity mohou být mírně vyjádřeny. Pacienti hovoří o lezení, zimnici, brnění, mírném znecitlivění v průběhu inervace ischiatického nervu. Nejčastěji však vyhledávají pomoc při syndromu těžké bolesti.

    Bolest může být lokalizována pouze v bederní oblasti. Může vyzařovat na nohu nebo na opačnou stranu. Ischias s touto lokalizací bolesti může být zaměněn s renální kolikou. Bolest paroxyzmální, střelba, migrace.

    Zánět ischiatického nervu se také projevuje autonomními poruchami. Na postiženém místě je zarudnutí nebo odlupování kůže. Vzhledem k tomu, že se ischiatický nerv odchyluje od sakrococcygálního plexu, někteří pacienti mohou pociťovat problémy s močením a problémy s defekací.

    Noha, jejíž ischiatický nerv je poškozen, se může zmenšit. Pacienti si stěžují na opakované křeče a někdy tonicko-klonické křeče. Ischias je poznamenán paroxysmálním tokem, ale postupně dochází k vegetativním poruchám.

    Diagnostika

    Ischias označuje řadu onemocnění, která jsou snadno diagnostikována. To je dáno typickým klinickým obrazem a přítomností hlavních patognomonických symptomů.

    Lékař po sběru anamnézy, vyšetření a dalších výzkumných údajů vydá stanovisko. A teprve poté je přiřazen vhodný léčebný režim.

    Během inspekce je zaznamenán pokles objemu aktivních a pasivních pohybů v postižené končetině. Pacientovi je obtížné zvednout nohu nahoru nebo ji na žádost lékaře zcela narovnat. Neurologické reflexy jsou oslabeny v důsledku nedostatečné inervace.

    Můžete provést řadu testů, abyste určili přesnější umístění lézí. To se provádí pomocí trakčního pásma. Jedná se o pás se dvěma úchyty po stranách. Pacient ji položí na spodní část zad a drží rukojeti, tlačí horní část těla. Tímto způsobem se provádí „natahování“ bederní páteře. Pokud je problém mechanická komprese kořenů, pak se příznaky neuritidy stávají méně výraznými nebo zcela zmizí.

    Pro potvrzení diagnózy je předepsána roentgenografie bederní páteře, vypočítaná nebo magnetická rezonance. Elektromyografie se používá k určení rozsahu poškození svalů. Ve všeobecných krevních testech jsou možné charakteristické změny s infekční povahou onemocnění.

    Terapeutické metody

    Ischias vyžaduje komplexní léčbu. Je důležité, je-li to možné, zbavit se příčiny onemocnění a nejen odstranit symptomy.

    Je důležité, aby si pacient pamatoval, že bolest nebo neurologické poruchy nemohou být žádným způsobem tolerovány. Při prvních příznacích je třeba vyhledat kvalifikovanou pomoc a dodržovat předepsanou léčbu.

    Je nutné dodržovat režim šetřící. Vyhněte se nadměrné fyzické námaze. Ale úplně přepnout na lůžko není také stojí za to. Postel by měla být rovná a tvrdá. Během období exacerbace lékaři doporučují provádět pasivnější pohyby než aktivní.

    Konzervativní terapie

    Žádná léčba ischias je možná bez jmenování různých léků.

    Nejoblíbenější skupinou léků jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Zmírňují bolest a snižují lokální zánětlivé reakce. NSAID blokují syntézu prostaglandinů, které „reagují“ v těle na bolest. Nejlepší recenze mají léky s prodlouženým účinkem, které je třeba užívat jednou denně: ibuprofen, naproxen, ketoprofen, indomethacin. Také populární léky kombinované akce.

    Vedlejší účinky této skupiny léčiv zahrnují jejich negativní účinek na sliznici žaludku. K prevenci těchto komplikací by navíc měly být použity blokátory protonové pumpy (omez, omeprazol, pantex, proxy).

    S neúčinností NSAID jsou předepsány steroidy. Použijí krátký kurz. Tyto léky zmírňují zánět, otok a bolest.

    Nejúčinnějším způsobem podání je epidurální podání. Injekce se provádí s dlouhou jehlou do epidurálního prostoru, aniž by ovlivnila míchu. To zvyšuje dostupnost léčiva v místě zánětu.

    Vitamíny skupiny B, pentoxifylin ke zlepšení trofismu nervové tkáně a svalových relaxancií ke zmírnění křečí jsou předepisovány jako udržovací léčiva.

    Fyzioterapeutické metody

    Žádná z neurologických onemocnění není kompletní bez fyzioterapeutických metod léčby. Takový integrovaný přístup k terapii poskytuje konzistentní výsledky a má dobrou zpětnou vazbu od pacientů.

    Když neuritis sciatic nerv, lékaři předepsat léčebnou masáž. Je zaměřen na zmírnění svalového spazmu a snížení komprese nervových kořenů. Masáž se provádí zahříváním mastí nebo mastí na bázi NSAID.

    Pacientům jsou také zobrazeny postupy UHF, fonoforéza a elektroforéza s léčivými látkami. Během exacerbací a prevence recidivy onemocnění se používají lázně, které jsou zdrojem tepla a svalové relaxace.

    Ve fázi remise se používají regenerační cvičení z fyzioterapeutických cvičení a gymnastiky. Je zaměřen na konsolidaci výsledku léčby a také na prevenci zhoršení onemocnění.

    Netradiční metody

    Léčba ischiasových lidových prostředků doma je více symptomatická. Takové metody nemohou plně nahradit léčbu drogami.

    Ke snížení zánětlivých procesů byly použity infuze měsíčku. K přípravě tohoto nástroje potřebujete sklenici vroucí vody, abyste nalili lžíci květenství této rostliny. Pijte před jídlem 3-4 krát denně.

    Používají se také masti na bázi kaštanu. To může být připraveno samostatně doma, stejně jako zakoupené v lékárně. Pro zvýšení efektu je nutné potřít bederní část zad a aplikovat oteplovací obklad nebo zalomit hřbet teplým šátkem.

    Sciatica je úspěšně ošetřena obkladem černých ředkviček. Chcete-li to, třít kořen této rostliny na struhadlo, zabalte do lněné tkaniny a připojte ji k bederní oblasti. Top musí zahřát s teplou šálu nebo ručník.

    Všechny informace uvedené na těchto stránkách slouží pouze pro informaci a nejsou výzvou k akci. Máte-li jakékoli příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Nesnažte se sami léčit nebo určovat diagnózu.

    Neuritida ischiatického nervu (kód ICD-10: G57.0)

    Obr. 167. Polohování nárazových zón při laserové terapii neuritidy ischiatického nervu. Legenda: Poz. "1" - projekce femorálního neurovaskulárního svazku, pos. „2“ - umístění a směr skenování nervů, pos. "3" - zóna segmentální inervace ischiatického nervu, pos. "4" - poplitální neurovaskulární svazek.

    Navíc je receptorová oblast ischiatického nervu vystavena čelnímu povrchu holenní kosti a zadní straně stehna se zachycením poplitální fossy;

    Způsoby ozařování léčebných oblastí při léčbě neuritidy ischiatického nervu

    Doba trvání léčebných procedur. Povinná léčba v průběhu 3-4 týdnů.

    Ostatní přístroje vyráběné společností PKP BINOM:

    Ceník

    Užitečné odkazy

    Kontaktujte nás

    Skutečné:, Kaluga, ul.Podvoyskogo, 33

    Poštovní:, Kaluga, General Post Office, а / я1038

    ICD 10. Třída VI (G50-G99)

    ICD 10. Třída VI. Nemoci nervové soustavy (G50-G99)

    DEFEKTY SEPARATIVNÍCH NERVŮ, NERVŮ NEBO TABLETŮ A VÍTĚZŮ (G50-G59)

    G50-G59 Poškození jednotlivých nervů, nervových kořenů a plexusů

    G60-G64 Polyneuropatie a další léze periferního nervového systému

    G70-G73 Nemoci neuromuskulární synapsie a svalů

    G80-G83 Dětská mozková obrna a další paralytické syndromy

    Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:

    G53 * Léze kraniálního nervu při nemocech zařazených jinde

    G55 * Rozdrtit kořeny nervů a plexusy u nemocí zařazených do jiných rubrik

    G59 * Mononeuropatie u nemocí zařazených jinde

    G63 * Polyneuropatie u nemocí zařazených jinde

    G73 * Postihy neuromuskulární synapse a svalů při nemocech zařazených jinde

    G94 * Jiné poškození mozku při nemocech zařazených jinde

    G99 * Další léze nervového systému při nemocech zařazených jinde

    Vyloučeno: současné traumatické poranění nervů, nervové kořeny

    a plexusy - viz poranění nervů podle tělesné oblasti

    periferní neuritida během těhotenství (O26.8)

    G50 Trigeminální léze

    Zahrnuty: léze 5. lebečního nervu

    G50.0 Trigeminální neuralgie. Syndrom paroxyzmální bolesti obličeje, bolestivý tic

    G50.1 Atypická bolest na obličeji

    G50.8 Další léze trojklanného nervu

    G50.9 Trigeminální léze nespecifikovaná

    G51 Léze nervů obličeje

    Zahrnuté: léze 7. lebečního nervu

    G51.0 Bellova obrna. Poranění obličeje

    G51.1 Zánět kolenního uzlu

    Vyloučeno: postherpetický zánět kolenního uzlu (B02.2)

    G51.2 Rossolimo-Melkerssonův syndrom. Rossolimo-Melkersson-Rosenthalův syndrom

    G51.3 Klonický hemifaciální spazmus

    G51.8 Jiné léze na obličejovém nervu

    G51.9 Léze na obličejovém nervu nespecifikovaná

    G52 Poškození jiných kraniálních nervů

    G52.0 Léze čichového nervu. Porážka 1. lebečního nervu

    G52.1 Nemoci nervu hltanu. Porážka devátého lebečního nervu. Glossopharyngeal neuralgie

    G52.2 Léze nervu vagus. Pneumogastrické (10.) nervové postižení

    G52.3 Léze hypoglossálního nervu. Porážka 12. lebečního nervu

    G52.7 Vícečetné léze kraniálních nervů. Polyneuritida lebečních nervů

    G52.8 Léze jiných specifických kraniálních nervů

    G52.9 Léze kraniálního nervu, blíže neurčená

    G53 * Léze kraniálního nervu při nemocech zařazených jinde

    • zánět uzlu ganglionu

    • neuralgie trigeminu

    G53.1 * Mnohonásobné léze kraniálních nervů u infekčních a parazitárních nemocí zařazených jinde (A00-B99 +)

    G53.2 * Mnohonásobné léze kraniálních nervů při sarkoidóze (D86.8 +)

    G53.3 * Mnohočetné léze lebečních nervů v novotvarech (C00-D48 +)

    G53.8 * Další léze lebečních nervů při jiných onemocněních zařazených jinde

    G54 Poškození nervových kořenů a plexusů

    Vyloučeno: současné traumatické poranění nervových kořenů a plexů - viz • poranění nervů v oblastech těla

    neuralgie nebo neuritis NOS (M79.2)

    neuritis nebo ischias:

    G54.0 Léze brachiálního plexu. Infratoracic syndrom

    G54.1 Léze lumbosakrálního plexu

    G54.2 Cervikální léze, nezařazené jinde

    G54.3 Léze kořenů hrudníku, nezařazené jinde

    G54.4 Léze lumbo-sakrálních kořenů, nezařazené jinde

    G54.5 Neuralgická amyotrofie. Parsonage-Aldren-Turnerův syndrom. Neuritida z páteře zoster

    G54.6 Fantomový syndrom končetin s bolestí

    G54.7 Fantomový syndrom bez bolesti. Fantomový syndrom končetiny

    G54.8 Další léze nervových kořenů a plexusů

    G54.9 Poškození nervových kořenů a plexusů, nespecifikováno

    G55 * Rozdrtit kořeny nervů a plexusy u nemocí zařazených do jiných rubrik

    G55.0 * Rozdrcení kořenů nervů a plexusů v nových formacích (C00-D48 +)

    G55.1 * Komprese nervového kořene a plexu u poruch meziobratlových plotének (M50-M51 +)

    G55.2 * Komprese nervového kořene a plexu během spondylosy (M47. - +)

    G55.8 * Komprese nervového kořene a plexu pro jiné nemoci zařazené jinde

    G56 Mononeuropatie horní končetiny

    Vyloučeno: současné traumatické poškození nervů - viz • poranění nervů v oblastech těla

    G56.0 Syndrom karpálního tunelu

    G56.1 Jiné léze středního nervu

    G56.2 Léze ulnárního nervu. Pozdní ochrnutí ulnárního nervu

    G56.3 Poranění radiálního nervu

    G56.8 Jiná mononeuropatie horní končetiny. Mezidigitální neurom horní končetiny

    G56.9 Mononeuropatie horní končetiny NS

    G57 Mononeuropatie dolní končetiny

    Vyloučeno: současné traumatické poškození nervů - viz • poranění nervů v oblastech těla

    G57.0 Sciatické nervové postižení

    • spojené s lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)

    G57.1 Parestetická meralgie. Syndrom laterálního kožního nervu stehna

    G57.2 Léze femorálního nervu

    G57.3 Léze laterálního popliteálního nervu. Paralýza peronálního nervu

    G57.4 Léze mediánu popliteálního nervu

    G57.5 Tinnitus syndrom

    G57.6 Léze nervového nervu. Metatarsalgiya Mortona

    G57.8 Jiná dolní končetina mononeurorgie. Mezidigitální neurom dolní končetiny

    G57.9 Mononeuropatie dolní končetiny NS

    G58 Jiné mononeuropatie

    G58.0 Interkostální neuropatie

    G58.7 Vícečetná mononeuritida

    G58.8 Jiná specifikovaná mononeuropatie

    G59 * Mononeuropatie u nemocí zařazených jinde

    G59.0 * Diabetická mononeuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)

    G59.8 * Jiná mononeuropatie u nemocí zařazených jinde

    POLYANEUROPATIE A OSTATNÍ ŠKODY PERIFERÁLNÍHO NERVOOVÉHO SYSTÉMU (G60-G64)

    Vyloučeno: neuralgie NDE (M79.2)

    periferní neuritida během těhotenství (O26.8)

    G60 Dědičná a idiopatická neuropatie

    G60.0 Dědičná motorická a senzorická neuropatie

    Dědičná motorická a senzorická neuropatie, typy I-IY. Hypertrofická neuropatie u dětí

    Peronální svalová atrofie (axonální typ) (hypertrofický typ). Russi-Levyho syndrom

    G60.2 Neuropatie kombinovaná s dědičnou ataxií

    G60.3 Idiopatická progresivní neuropatie

    G60.8 Další dědičné a idiopatické neuropatie. Morvanova nemoc. Nelatonův syndrom

    G60.9 Hereditární a idiopatická neuropatie nespecifikovaná

    Zánětlivá polyneuropatie G61

    G61.0 Guillain-Barreův syndrom. Akutní (post) infekční polyneuritida

    G61.1 Sérová neuropatie. V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

    G61.8 Jiná zánětlivá polyneuropatie

    G61.9 Nespecifická zánětlivá polyneuropatie

    G62 Jiné polyneuropatie

    G62.0 Léková polyneuropatie

    V případě potřeby identifikujte léčivý přípravek pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

    G62.1 Alkoholická polyneuropatie

    G62.2 Polyneuropatie způsobená jinými toxickými látkami

    V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).

    G62.8 Jiná určená polyneuropatie. Radiační polyneuropatie

    V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

    G62.9 Polyneuropatie nespecifikovaná. Neuropatie BDU

    G63 * Polyneuropatie u nemocí zařazených jinde

    G63.0 * Polyneuropatie u infekčních a parazitárních nemocí zařazených do jiných čísel

    G63.2 * Diabetická polyneuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)

    G63.5 * Polyneuropatie v systémových lézích pojivové tkáně (M30-M35 +)

    G63.8 * Polyneuropatie u jiných nemocí zařazených jinde. Uremická neuropatie (N18.8 +)

    G64 Jiné poruchy periferního nervového systému

    Porucha periferního nervového systému NOS

    CHOROBY SYNAPSE A MUSCLE NERVOUSOVÉ HUDBY (G70-G73)

    G70 Myasthenia grávis a další poruchy neuromuskulární synapsy

    přechodná neonatální Myasthenia grepend (P94.0)

    Pokud je onemocnění způsobeno lékem, používá se k jeho identifikaci další kód vnějších příčin.

    G70.1 Toxické poruchy neuromuskulární synapsie

    V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).

    G70.2 Vrozená nebo získaná myastenie

    G70.8 Jiné poruchy neuromuskulární synapsy

    G70.9 Narušení neuromuskulární synapsie

    G71 Primární svalové léze

    Vyloučeno: mnohočetná vrozená artrogriposis (Q74.3)

    • autosomálně recesivní pediatrický typ, připomínající

    Duchenne nebo Beckerova dystrofie

    • benigní peroneální lopatka s časnými kontrakcemi [Emery-Dreyfus]

    Vyloučeno: vrozená svalová dystrofie:

    • se specifikovanými morfologickými lézemi svalových vláken (G71.2)

    G71.1 Myotonické poruchy. Myotonická dystrofie [Steiner]

    • recesivní dědičnost [Becker]

    Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonie vrozená. Pseudomyotonie

    V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

    Vrozená svalová dystrofie:

    • se specifickými morfologickými lézemi svalové tkáně

    Fiber nerovnováha

    • volně ložené [nemoci tělesného charakteru]

    G71.3 Mitochondriální myopatie, nezařazená jinde

    G71.8 Další primární svalové léze

    G71.9 Primární svalová léze nespecifikovaná. Dědičná myopatie NOS

    G72 Jiné myopatie

    Vyloučeno: vrozená mnohočetná artrogrypóza (Q74.3)

    ischemický svalový infarkt (M62.2)

    G72.0 Léková myopatie

    V případě potřeby identifikujte léčivý přípravek pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).

    G72.1 Alkoholická myopatie

    G72.2 Myopatie způsobená jinou toxickou látkou

    V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).

    G72.3 Periodická paralýza

    Periodická paralýza (familiární):

    G72.4 Zánětlivá myopatie, nezařazená jinde

    G72.8 Jiné určené myopatie

    G72.9 Myopatie NS

    G73 * Léze neuromuskulární synapse a svalů při nemocech zařazených do jiných rubrik

    G73.0 * Myastenické syndromy pro endokrinní onemocnění

    Myastenické syndromy s:

    G73.2 * Jiné myastenické syndromy v nádorových lézích (C00-D48 +)

    G73.3 * Myastenické syndromy u jiných onemocnění zařazených do jiných rubrik

    G73.4 * Myopatie u infekčních a parazitárních nemocí zařazených do jiných čísel

    G73.5 * Myopatie pro endokrinní onemocnění

    G73.6 * Myopatie pro metabolické poruchy

    G73.7 * Myopatie pro jiné nemoci zařazené jinde

    Mozková paralýza a jiné paralytické syndromy (G80-G83)

    G80 Mozková obrna

    Zahrnuto: Malá nemoc

    Vyloučeno: dědičná spastická paraplegie (G11.4)

    G80.0 Spastická mozková obrna. Vrozená spastická paralýza (mozková příhoda)

    G80.1 Spastická diplegie

    G80.3 Diskinetická mozková obrna. Athetoidní mozková obrna

    G80.4 Ataxická mozková obrna

    G80.8 Další typ mozkové obrny. Syndromy mozkové obrny

    G80.9 Nešpecifikovaná dětská mozková obrna. Mozková obrna

    G81 Hemiplegie

    Poznámka • Pro primární kódování by měla být tato rubrika použita pouze v případě, že je hemiplegie (kompletní).

    (neúplné) je hlášeno bez dalšího objasnění nebo je uvedeno, že bylo stanoveno dlouhodobě nebo dlouhodobě, ale jeho příčina není vyjasněna.

    Vyloučeno: vrozená a infantilní dětská mozková obrna (G80.)

    G81.1 Spastická hemiplegie

    G81.9 Hemiplegie nespecifikovaná

    G82 Paraplegie a Tetraplegie

    Poznámka • Pro primární kódování by tato rubrika měla být použita pouze tehdy, jsou-li uvedené podmínky hlášeny bez dalšího upřesnění nebo je-li uvedeno, že byly stanoveny na dlouhou dobu nebo existují delší dobu, ale jejich důvod není specifikován. důvody k identifikaci těchto podmínek z jakéhokoli důvodu.

    Vyloučeno: vrozená nebo infantilní mozková obrna (G80.)

    G82.1 Spastická paraplegie

    G82.2 Paraplegie, nespecifikováno. Paralýza obou dolních končetin Paraplegie (nižší) NDD

    G82.4 Spastická tetraplegie

    G82.5 Tetraplegie nespecifikovaná. Quadriplegia NDU

    G83 Jiné paralytické syndromy

    Poznámka • Pro primární kódování by tato rubrika měla být použita pouze tehdy, jsou-li uvedené podmínky hlášeny bez dalšího upřesnění nebo je-li uvedeno, že byly stanoveny na dlouhou dobu nebo existují delší dobu, ale jejich důvod není specifikován. důvody k identifikaci těchto podmínek z jakéhokoli důvodu.

    Zahrnuto: paralýza (úplná) (neúplná), s výjimkou případů uvedených v G80-G82

    G83.0 Diplegie horních končetin. Diplegia (horní). Paralýza obou horních končetin

    G83.2 Monoplegie horní končetiny. Paralýza horní končetiny

    G83.3 Monoplegie, nespecifikováno

    G83.4 Syndrom přesličky. Neurogenní močový měchýř spojený se syndromem přesličky

    Vyloučeno: močový měchýř NOS (G95.8)

    G83.8 Jiné určené paralytické syndromy. Toddova paralýza (postepileptická)

    G83.9 Paralytický syndrom nespecifikovaný

    JINÉ PORUŠENÍ SYSTÉMU NERVOUS (G90-G99)

    G90 Poruchy autonomního [autonomního] nervového systému

    Vyloučeno: porucha autonomního nervového systému vyvolaná alkoholem (G31.2)

    G90.0 Idiopatická periferní autonomní neuropatie. Synkopa spojená s podrážděním karotického sinusu

    G90.1 Rodinné disautonomie [Riley-Day]

    G90.2 Hornerův syndrom. Bernardův syndrom (-Gorner)

    G90.3 Degenerace polysystému. Neurogenní ortostatická hypotenze [Shaya-Drager]

    Vyloučeno: ortostatická hypotenze NOS (I95.1)

    G90.8 Další poruchy autonomního [autonomního] nervového systému

    G90.9 Porucha autonomního [autonomního] nervového systému, nespecifikovaná

    G91 Hydrocephalus

    Včetně: Získaný Hydrocephalus

    G91.0 Hlášený hydrocefalus

    G91.1 Obstrukční hydrocefalus

    G91.2 Hydrocephalus normální tlak

    G91.3 Posttraumatický hydrocefalus nespecifikovaný

    G91.8 Jiné typy hydrocefalus

    G91.9 Neurčený hydrocefalus

    G92 Toxická encefalopatie

    V případě potřeby identifikujte použitou toxickou látku

    dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

    G93 Jiné léze mozku

    G93.0 Cerebrální cysta. Arachnoidní cysta. Získaná pencefalická cysta

    Vyloučeno: periventrikulární cysta novorozence (P91.1)

    vrozená mozková cysta (Q04.6)

    G93.1 Anoxické poškození mozku nezařazené jinde.

    G93.2 Benigní intrakraniální hypertenze

    Vyloučeno: hypertenzní encefalopatie (I67.4)

    G93.3 únavový syndrom po virovém onemocnění. Benigní myalgická encefalomyelitida

    G93.4 Encefalopatie nespecifikovaná

    G93.5 Mozková kontrakce

    Pinch> Mozek

    Vyloučeno: traumatická komprese mozku (S06.2)

    Vyloučeno: edém mozku:

    Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se další kód vnějších příčin (třída XX).

    Jiné určené mozkové léze. Radiačně indukovaná encefalopatie

    Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se další kód vnějších příčin (třída XX).

    G93.9 Poškození mozku neurčené

    G94 * Jiné poškození mozku při nemocech zařazených do jiných rubrik

    G94.0 * Hydrocefalus pro infekční a parazitární nemoci zařazené do jiných rubrik (A00-B99 +)

    G94.2 * Hydrocefalus pro jiné nemoci zařazené jinde

    G94.8 * Jiné určené mozkové léze při nemocech zařazených jinde

    G95 Jiná onemocnění míchy

    G95.0 Syringomyelia a Syringobulbia

    G95.1 Cévní myelopatie. Akutní infarkt míchy (embolický) (neembolický). Trombóza tepen míchy. Hepatomyelie. Biogenická spinální flebitida a tromboflebitida. Spinální edém

    Subakutní nekrotická myelopatie

    Vyloučeno: spinální flebitida a tromboflebitida, kromě nepyogenní (G08)

    G95.2 Komprese pupeční šňůry nespecifikovaná

    G95.8 Další specifická onemocnění míchy. Močový měchýř NOS

    Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se další kód vnějších příčin (třída XX).

    Vyloučeno: neurogenní močový měchýř:

    neuromuskulární dysfunkce močového měchýře bez uvedení poškození míchy (N31. -)

    G95.9 Nespecifikovaná choroba míchy. Myelopathy BDU

    G96 Jiné poruchy centrálního nervového systému

    G96.0 Výtok z mozkomíšního moku [likérka]

    Vyloučeno: při punkci páteře (G97.0)

    G96.1 Léze výstelky mozku, nezařazené jinde

    Meningeální adheze (mozkové) (spinální)

    G96.8 Další specifická léze centrálního nervového systému

    G96.9 Poškození centrální nervové soustavy, nespecifikováno

    G97 Poruchy nervového systému po léčebných procedurách, nezařazené jinde

    G97.0 Výtok mozkomíšního moku během cerebrospinální punkce

    G97.1 Další reakce na punkci páteře

    G97.2 Intrakraniální hypertenze po komorovém posunu

    G97.8 Jiné poruchy nervového systému po zákroku

    G97.9 Porucha nervového systému po léčebných procedurách nespecifikovaná

    G98 Jiné poruchy nervového systému, nezařazené jinde

    Poškození nervového systému NOS

    G99 * Další léze nervového systému při nemocech zařazených do jiných rubrik

    G99.0 * Vegetativní neuropatie u endokrinních a metabolických onemocnění

    Amyloidní vegetativní neuropatie (E85. - +)

    Diabetická autonomní neuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)

    G99.1 * Jiné poruchy autonomního [autonomního] nervového systému pro jiné nemoci zařazené jinde

    G99.2 * Myelopatie pro nemoci zařazené jinde

    Syndromy komprese předních spinálních a vertebrálních tepen (M47,0 *)

    G99.8 * Jiné určené poruchy nervového systému při nemocech zařazených jinde

    Sdílet tento článek!

    Vyhledávání

    Poslední záznamy

    Přihlásit se e-mailem

    Zadejte svou e-mailovou adresu, abyste mohli dostávat nejnovější lékařské zprávy, stejně jako etiologii a patogenezi onemocnění, jejich léčbu.

    Rubriky

    Značky

    Webová stránka "Lékařská praxe" je věnována lékařské praxi, která vypráví o moderních diagnostických metodách, popisuje etiologii a patogenezi onemocnění, jejich léčbu.

    Více Informací O Schizofrenii