Známky poporodní deprese u žen

Někdy po narození dítěte je obraz univerzálního štěstí a radosti zastíněn problémy v rodině způsobenými nestabilitou, podle názoru příbuzných, psycho-emocionálním stavem matky. Ano, vskutku, prostředí ženy v práci přímo nazývá její stav poporodní deprese. Ne každý však ví, jak vážná je tato podmínka nedávné matky, jaké mohou být důsledky jak pro sebe, tak pro dítě, rodinu jako celek. Takže poporodní deprese, symptomy jsou jiné a budeme o nich mluvit.

Co je to poporodní deprese?

Na rozdíl od skutečnosti, že mnozí jsou velmi frivolní, pokud jde o drobné, rozmarné mladé matky, a někdy se dokonce snaží zanedbávat její stav, poporodní deprese je vlastně duševní porucha, která vyžaduje vážnou pozornost, stejně jako léčbu specialistů.

Vzhledem k tomu, že nerovnováha, náladovost, extrémní emocionalita, neobvyklá pro ženu před, před narozením, je často vnímána jako výsledek zkaženosti během těhotenství, prvních týdnů života dítěte, jedním z hlavních problémů je včasná diagnostika - detekce onemocnění a začátek nemoci. účinné léčby.

Přestože je procento žen trpících poporodní depresí poměrně velké (asi 60%), diagnóza se zpravidla provádí pouze u 3 ze 100 lidí. Příbuzní jsou opomíjeni a nejmladší matka se často nestará o své vlastní problémy, dokud se záležitost nestane ambicióznější, nestane se problémem pro celý vnitřní kruh.

Takže poporodní deprese není rozmarem mladé maminky, nikoli rozmaru, ale vážnou duševní poruchou, jejíž projevy jsou mnohem hlubší, delší a jasnější než projevy obyčejných blues.

Obyčejná melancholicita, předstírané ublížení, a také to, co se běžně nazývá projevy čistě ženské povahy, plynou časem, vyhlazené. Deprese, která se projevila po narození dítěte, se vleče měsíce a někdy i léta.

Jaké jsou příčiny poporodní deprese?

Důvodem jsou čistě fyziologické hormony. Již třetí den po narození dítěte se hladina estrogenů a progesteronu u žen vrací na předporodní úroveň! To je velký stres pro tělo, které prostě nemůže ovlivnit psycho-emocionální náladu ženy. Ačkoliv přímé spojení s takovou ostrou hormonální změnou těla a poporodní deprese nebylo prokázáno, stačí připomenout alespoň banální PMS (i když v tomto případě je vše mnohem vážnější).

Měly by být také zohledněny psychologické, sociální změny v životě mladé matky. Mladá žena si zvykne na novou, nejdůležitější roli ve svém životě, bát se dělat chyby, dělat něco špatně, ublížit nebo věnovat dostatek pozornosti svému dítěti.

Manžel, příbuzní stále potřebují pozornost, udržují vztahy na stejné úrovni, která se díky padlé zátěži péče a stavu těla po porodu stává téměř nemožným. Jaký je výsledek? Vzniká psychologický stres: pocit viny, nejistota, neustálé hledání řešení, psycho-emocionální stres, se kterým se nedokážete vyrovnat bez jakékoli síly nebo schopností (i fyzických).

Měnící se sociální postavení ženy, která ji mění na hospodyňku a chůvu (alespoň na krátkou dobu), také zanechává své stopy na duševním stavu maminky. Mnozí se bojí zůstat „Klushami“, ne realizovat se jako jednotlivci, bát se ztráty dřívějšího postoje společnosti (profesionální, sekulární, pokud budete chtít). Ne každý to zvládne snadno.

Nové tělo, fyzické a fyziologické vnímání sebe samého, pro některé lidi neakceptování sebe sama v novém vzhledu, stavu - bbw nebo hubený (kdo to dostane). Často je pro ženy obtížné najít své staré formy, a to i kmeny.

Sexuální vztah. Získávají také nový charakter, nuance, zbarvení. Žena začíná zažívat nové, dříve neznámé pocity a, bohužel, ne vždy přináší radost. Často není čas na sexuální touhu. Odráží také vztah s manželem, obecné psychologické klima rodiny.

Proces laktace a související nuance. Při kojení dítěte může dojít k stagnaci mléka v prsou, kvůli které žena pociťuje silnou bolest. Nezkušení, nevědomí maminky, zpravidla panika, zpoždění, dotazování o starších příbuzných a přátelích, nevěděli, že den je první, kdo zachrání den - dva mohou být kluci nebo milovaní manželovi: stačí, abyste mléko vysali. Někdy dítě protestuje, vyžaduje jiný způsob krmení a matka jde k němu. A to byste neměli dělat: dítě nezemře hladem, jen to získá rozhodnost a nakonec bude vaší spásou.

Pokud je prsa dobře a pravidelně plněné mlékem, a dítě nemá čas jíst všechno nebo z nějakého důvodu přeskočit krmení, nebo nemají dekantovat, takové případy mohou být opakovány. Takovéto situace samozřejmě zneklidňují. Buďte však trpěliví a nevzdávejte se situace. Stává se, že mléko nějakou dobu mizí nebo přijde příliš málo. Dítě je nešťastné, rozmarné, maminka, resp. Ale věděli jste, že i v tomto případě je často užitečné jen počkat, vytrvale aplikovat Lael na hruď. Buď klidný - a mléko se objeví znovu.

Je však snadné psát, ale není vždy snadné vyrovnat se s těmito, většinou i běžnými problémy. Zejména pokud je pro to genetická predispozice. Dědičnost naznačuje, že mladá matka přijímá určité reakce na problémové situace s dítětem a rodinou obecně od své matky. To se stává poměrně často bez ohledu na problém jeho hloubky. Příbuzní zde často zhoršují emocionální nádech, neporozumí hloubce a závažnosti problému a tím situaci jen zhoršují.

Individuální charakteristiky charakteru mladé matky mohou také „sloužit“: projev sobectví. To se může projevit hněvem o nedostatku pozornosti vůči matce a dítěti. „Právě jsem porodila. Mám dítě v náručí. Nespím, všechny v péči. Jsem unavená, žádná síla. Nikdo mi nerozumí, žádná pomoc! “- tyto argumenty jsou často vyslyšeny, často nejsou vůbec odůvodněné. Koneckonců, matka a dítě jsou zpravidla obklopeny všemi druhy péče, pomoci, dávají dary. Ale zaměření na vlastní stav nedává mamince příležitost vidět, ocenit, cítit. Žena se stává izolovanou, nervózní, hysterickou a někdy i agresivní. Bohužel, fyzická únava, stejně jako jiné problémy, není dána každému, aby přežil vytrvale as optimismem.

Někdy zmatená finanční stránka. Pokud rodina médií znamená a oba pracovali před narozením dítěte, je nyní nutné poněkud omezit jejich potřeby, včetně těch, které se týkají poskytování dítěte. Ne všechny ženy chápou, že pro malé dítě v prvních měsících života je hlavní věc přirozené čisté oblečení (ne nutně značkové), dobrá výživa a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Konfliktní situace také pohání ženu k depresi. Mladé rodině se dosud nepodařilo přizpůsobit se jejich novému postavení a zvyknout si na novou finanční zátěž.

K postpartální depresi mohou přispět i další faktory. Například, jestliže žena porodila jednoho, bez manžela, dítě bylo narozeno se zdravotním postižením, tam je konfliktní situace uvnitř rodiny, po porodu, problémy vznikly v práci a tak dále.

Příznaky a symptomy nemoci

Jak se projevuje poporodní deprese? Jedná se o onemocnění, které se může vyskytnout u různých žen různými způsoby. Odborníci identifikují několik forem této poruchy, z nichž každá je charakterizována určitými rysy.

Pokud hovoříme o poporodní depresi u žen, jejích obecných příznacích této mentální poruchy, pak se krátce projevuje v následujícím:

• emocionální výbuchy, výkyvy nálady;
• únava, obecná slabost;
• nadměrná smyslnost, slznost;
• nevidí cíle, motivy pro činnost v každodenním životě, ve vztahu k dítěti, manželovi;
• změny v chuti k jídlu, které jsou pro mladou matku neobvyklé: je buď nadměrný nebo snížený;
• poruchy spánku charakterizované nespavostí nebo naopak extrémní ospalostí;
• snížený zájem o život, svět kolem;
• časté bolesti hlavy, gastrointestinální poruchy;
• neustálé hledání problémových situací, čekání na nejhorší vývoj událostí;
• nadměrná ostražitost, opatrnost;
• poruchy paměti, někdy nedostatečné reakce;
• nadměrná izolace;
• slabý mateřský instinkt, často nezájem o dítě.

S dostatečně hlubokými formami onemocnění v čele mladé ženy se mohou otáčet myšlenky na sebevraždu a poškození dítěte.

Nejběžnější projevy depresivního stavu matky jsou zaznamenány od 3 do 9 měsíců života dítěte.

Je třeba poznamenat, že v tomto období jsou nejjasnější a nejvýznamnější. Poté, co symptomy mohou být poněkud tlumené, však nezmizí, nesnižují se natolik, že žena může vést plnohodnotnou činnost. Projevy úzkosti, nadměrné podrážděnosti jsou i nadále jeho společníky, vyhlídky jsou bezútěšné, okolní realita nepřináší radost a uspokojení, včetně toho dítěte.

Zde bych chtěl zdůraznit zdlouhavý charakter přetrvávajícího seznamu znaků charakteristických pro stav poporodní deprese. To je něco, na co by měla být věnována zvláštní pozornost příbuzným, příbuzným a měli by je nutit, aby vyhledávali pomoc od odborníků.

Jak jsme řekli, obvyklé blues nebo špatná nálada, která trvala několik dní, se liší od depresivní poruchy v šíři spektra projevů, v jejich hloubce a (důležitě!) V jejich protáhlé přírodě.

Formy nemoci

Začněme s příznaky neurotické poporodní deprese. Její projevy jsou typické zejména pro ženy, které již trpí jakýmikoli neurotickými poruchami, a v tomto případě s největší pravděpodobností dostaneme hyperbolickou (tedy akutnější) variantu.

První projevy poporodní deprese neurotického typu jsou již pozorovány během těhotenství, což se odráží v kolísání nálady, nadměrné podrážděnosti, nepřátelství vůči ostatním, výbuchu agrese a hněvu. Tyto stavy doprovází žena se symptomy tachykardie, zvýšeným pocením. Situaci ještě zhoršuje podezíravost, ohromné ​​myšlenky o jejich „smutné“ situaci, zdraví a sexuálních problémech, které jsou v tomto případě nevyhnutelné. Žena je zpravidla ve stavu neustálé sklíčenosti, často pláče, v očekávání něčeho špatného. Na konci dne jsou tyto projevy jasnější.

U žen s neurotickou formou deprese po porodu je charakteristickým rysem neustálá únava, nedostatek síly dělat něco, což znamená podceňování sebeúcty, zhoršení pocitu osobní insolvence. Nedávný pacient se často cítí emocionálně. A ne od někoho blízkého, ale od jejího vlastního státu, to znamená, že se pro ni stává normou.
Kromě stávajících neurotických poruch může být tento typ poporodní deprese založen na zkušenostech z minulosti, souvisejících komplikacích a následných problémech.

Další forma poporodní deprese, o tom, o čem bychom chtěli mluvit, je poměrně těžká, doprovázená melancholií, projevy deliriu. Ženy jsou zpravidla zpomalovány, cítí pocit vlastní viny, platební neschopnosti. Často se vyskytují sebevražedné tendence.

Někdy žena „opouští“ tak hluboko v sobě, že nemusí poznat své blízké. Charakteristiky této formy depresivní poruchy po porodu jsou hrozné halucinace, bludné myšlenky a myšlenky, často ve vztahu k dítěti, ostré, časté výkyvy nálady.

Známky této formy deprese jsou nejčastější u žen s bipolárními duševními poruchami a jsou zcela jasně projeveny v prvních týdnech po porodu. Výskyt onemocnění je až 0,4%.

Deprese ve spojení s projevy neurózy se projevuje na pozadí somatických poruch, o kterých jsme se již zmínili (srdeční palpitace, gastrointestinální poruchy, bolesti hlavy atd.) A zpravidla je doprovázena vyčerpávající nespavostí. Nadměrná úzkost, ostražitost vůči dítěti, obsedantní strach, strach z ublížení se projevují.

Pacienti s touto formou poporodní deprese mají někdy manicko-depresivní psychózu (porucha osobnosti, ve které se fáze mánie a deprese střídají s pásmy osvícení). Podnětem k projevení těchto příznaků je často smrt nějakého z lidí blízkých ženě během těhotenství.

Nejčastější (až 20% žen v práci) forma deprese po porodu je protrahovaná. Charakteristickými znaky tohoto typu poruchy jsou vyčerpání, nedostatek síly a energie pro každodenní existenci, slznost, podrážděnost maminky.

Jakýkoli projev úzkosti dítěte, jeho nemoci, dokonce i banální koliky, snot, ženy vnímá jako břemeno vlastní viny a slabosti. Často se žena snaží ukázat nadměrnou, zvýšenou péči o toho nejmenšího, který jí však nedává radost, nepřináší uspokojení, ale ponechává pouze svůj komplex méněcennosti. Jako obranná reakce na vlastní stav, pokus ženy ji skrýt.

Dlouhý průběh poporodní deprese je charakteristický zejména hysterickými ženami, s fobií, která způsobuje dětem škodu vlastním jednáním, stejně jako ženám, které z nějakého důvodu řádně nezažily lásku a péči o vlastní matku. Ty jsou často charakterizovány protichůdnými projevy projevů agrese, sadismu, obtíží s kombinací role matky pro dítě a sexuálního partnera pro svého manžela. Nízká sebeúcta, pocit nadměrné samo křehkosti, nejistota - faktory, které podporují projev depresivní poruchy tohoto typu.

V tomto případě, v podvědomí ženy, jsou dva obrazy matky - její vlastní a její matka - nedobrovolně porovnány. Vnitřní konflikt se tak vyvíjí v hlavě, což vyvolává symptomy poporodní deprese, které jsme právě zmínili.

Mladá matka v hlavě nakreslí takzvaný vzor, ​​který zcela překrývá negativní obraz minulosti, ale pro takovou ženu je nesmírně těžké zapadnout do pojaté formy „vzorné matky“, a to především kvůli svému vlastnímu nízkému sebeúctě, imaginárnímu rozporu s vytvořeným ideálem.

Jaký je problém?

Hlavním účelem naší publikace je věnovat pozornost především příbuzným, manželovi, blízkému prostředí mladé matky k existenci problému, který v žádném případě nelze připsat únavě po porodu, restrukturalizaci těla. Přístup jako „přetáčivost“. Čas léčí "zde není efektivní a je plný vážných důsledků jak pro matku, tak pro dítě, rodinu jako celek." To je důvod, proč jsme se zdržovali v takových podrobnostech o příčinách a projevech poporodní deprese.

Důvody, které jsme popsali, by vám měly přinejmenším věnovat pozornost ženě, poskytnout jí včasnou podporu a vyhledat odbornou pomoc.

Příznaky, známky poporodní deprese u žen jsou zde uvedeny tak, že vy, milí čtenáři, můžete realizovat, pochopit závažnost situace, a co je nejdůležitější - DOSTUPNOST! a hloubku problému.

Štěstí, zdraví vaší rodiny. Buďte laskaví, pozorní ke svým blízkým.

Poporodní deprese - jak zjistit, že je to ona a jak se s ní vyrovnat?

U většiny žen jsou poslední fáze těhotenství doprovázeny rostoucím pocitem nestabilní nálady a úzkosti. V předvečer porodu a po porodu jsou tyto pocity dále posíleny. Jedná se o druh předchůdce a v některých případech se vyvíjejí do depresivního stavu různé závažnosti.

Poporodní deprese je atypickým neuropsychiatrickým stavem, při kterém je pokles mentální a fyzické aktivity ženy v období po porodu kombinován s melancholickou náladou. Vývoj takového porušení je možný nejen mezi ženami, ale i mezi muži.

Naléhavost problému

Afektivní poruchy jsou významným problémem jak pro matku, tak pro její dítě, porodníky a gynekologa, pediatry, kteří si nejsou dostatečně vědomi toho, co se projevuje v popôrodní depresi, psychologech, psychoterapeutech a psychiatrech a obecně pro zdraví z hlediska veřejného zdraví.

Jsou důležitým faktorem, který negativně ovlivňuje rodinné vztahy, vztahy s lidmi kolem nich. Nejdůležitější však je, že mateřská deprese do značné míry ovlivňuje budoucí život dítěte, protože je to jeden z důvodů vzniku jeho duševních poruch.

Depresivní poruchy u matky negativně ovlivňují procesy psychofyziologického a mentálního vývoje dětí v raném stádiu života, vedou k dalšímu závažnějšímu průběhu jiných onemocnění a zvyšují riziko sebevražd.

Důvodem je částečná nebo úplná ztráta zájmů matky ve vývoji a chování dítěte, a proto adekvátní emocionální reakce, které negativně ovlivňují jeho pocit bezpečí, vedou k nedostatkům či nedostatečnému uspokojování potřebných fyziologických a psychologických potřeb.

V souladu s epidemiologickým šetřením je prevalence poporodního depresivního stavu od 10 do 17,5%, ale diagnóza a léčba je prováděna pouze u 3% matek. Současně, podle jednotlivých autorů, mírné a střední stupně závažnosti (non-psychotická úroveň) se pohybují od 50 do 90%.

To je vysvětleno tím, že většinu lékařů primární péče často neuznává porušení, která tyto podmínky, zejména u primiparů, považují za krátkodobou přirozenou reakci na stresovou situaci (porod).

Kdy začíná deprese a jak dlouho trvá po porodu?

V prvních 1-4 měsících po porodu je riziko vzniku deprese v průměru 10%. Přítomnost tohoto stavu u žen v anamnéze zvyšuje riziko na 25%, s předchozím těhotenstvím - až o 50%, a během tohoto těhotenství - až o 75%. Nejtypičtějším je spontánní vývoj symptomů od druhého dne po narození do šesti měsíců. Příznaky neuropsychiatrických poruch se však mohou vyskytnout po celý rok.

Často se hlavní projev mentálních poruch postupně vytratí, ale nemoc se nezřetelně promění v chronický průběh. U 20% matek jsou příznaky primárního depresivního stavu zjištěny i rok po narození dítěte a v závažných případech u jednotlivých matek trvají několik let, zatímco duševní poruchy již získávají známky jiných typů deprese.

Prodloužená deprese po porodu je spojena nejen s nedostatkem vědomí porodníků, ale také s tím, že žena nehledá lékařskou pomoc. Snažila se překonat tento stav nebo ho uměle „zamaskovat“, aby nezkazila názory druhých, protože se obávala, že bude odsouzena jako neopatrná matka.

V mnoha případech bylo možné se vyhnout poporodní depresi za předpokladu, že lékaři primární péče a ženy, které plánují těhotenství, jsou s touto patologií dostatečně obeznámeni, jsou-li v raném stadiu zjištěny rizikové faktory a sklon nastávající matky k rozvoji tohoto onemocnění.

Příčiny deprese po porodu

V posledních letech jsou depresivní stavy, které jsou spojeny s ženským reprodukčním obdobím, označeny za samostatnou kategorii. Tvorba, tvorba funkce porodu a její opačný vývoj tvoří souvislý životní cyklus s kritickými obdobími restrukturalizace hormonálního systému a celého organismu.

Vývoj deprese v předchozích odkazech je predispozičním faktorem pro jeho opakování v následných vazbách řetězce. Duševní poruchy spojené s menstruačním cyklem se tedy mohou projevit nebo zhoršit v období před menstruací, během těhotenství nebo po porodu, v období přirozené nebo uměle vyvolané menopauzy, v období po menopauze.

Duševní poruchy byly dlouhodobě převážně spojeny s rychlými hormonálními změnami v ženském těle během těchto období, zejména při porodu matky (rychlý pokles koncentrace pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy v krvi). V důsledku mnoha studií však tento předpoklad nebyl potvrzen.

V současné době se předpokládá, že příčiny poporodní deprese nejsou jen v krizových biologických (hormonálních) změnách. Mechanismus vývoje tohoto onemocnění je zvažován na základě tzv. Biopsychosociálního přístupu, tj. Komplexní kombinace biologických faktorů s negativními psychologickými, socioekonomickými a domácími faktory.

Realizace patologického vlivu sociálních faktorů se přitom nevyskytuje přímo, nýbrž nepřímo, prostřednictvím osobnostních charakteristik každé konkrétní ženy prostřednictvím systému vztahů zvláštního významu pro ni.

Příkladem by byl chronický stres s nízkou kompenzační kapacitou. Může vzniknout v důsledku překážek (narození dítěte) způsobem, jakým žena plní sociální potřeby, které jsou pro ni velmi důležité. Tento přístup je zvláště důležitý pro psychoterapeutické lékaře a klinické psychology.

Více příčin a faktorů, které přispívají k rozvoji patologie, lze rozdělit do 4 skupin:

1. Fyziologické a fyzikální kauzální faktory vznikající v souvislosti se zvláštnostmi změn v těle během těhotenství, poporodního období atd.
2. Anamnestická data o náchylnosti k depresi.
3. Sociální příčiny - charakteristika rodiny a specifika sociálního prostředí.
4. Faktory psychologické povahy - rysy osobnosti, vnímání sebe samého jako matky, ženy atd.

První skupina

První skupina faktorů zahrnuje dysfunkci (obvykle hypofunkci) štítné žlázy, prudký pokles po narození obsahu progesteronu a estrogenu v krvi, což vede ke změně emocionálního stavu, vzhled letargie, prudké výkyvy nálady od nepřiměřené deprese k podrážděnosti, od apatie k nadměrné energii. Tyto změny jsou identické s premenstruačním syndromem a klimakterickými poruchami.

Důvodem může být také změna intenzity metabolických procesů, snížení cirkulujících ukazatelů krevního objemu, těžké anémie v poporodním období, stav po císařském řezu a komplikace během porodu a po porodu. Kromě přítomnosti porodnických a gynekologických a endokrinních onemocnění, silné bolesti při porodu a jejich stresového vnímání, výskytu problémů spojených s péčí o děti (kojení a kojení, nedostatečný a neklidný spánek apod.).

Fyzické faktory zahrnují fyzické přepracování, ženské vnímání jejího vzhledu po těhotenství a porodu - změna tvaru a tvaru břicha, dočasná ztráta pružnosti kůže, lehký otok obličeje a bledost, otok očních víček a modřin pod očima atd.

Faktory druhé skupiny

Viz příčiny vysokého rizika. Lze je určit podle anamnézy a jako výsledek dispenzarického sledování průběhu těhotenství.

Mezi ně patří výrazný premenstruační syndrom, zneužívání alkoholu, přítomnost dědičné predispozice k afektivním poruchám (poruchy nálady), typ deprese, duševní patologie. Kromě toho může být deprese po druhém narození způsobena negativními zkušenostmi, které žena získala v důsledku předchozích předchozích porodů.

Ve všech těchto případech jsou těhotenství a porod jen depresivní okamžik. Některé z těchto faktorů lze nalézt u ženy již během těhotenství ve formě zvýšené únavy a těžké emocionální nestability - málo motivovaných nebo dokonce nemotivovaných pláčů, náhlých záchvatů podrážděnosti, projevů pocitů beznaděje a prázdnoty.

Sociální příčiny (třetí skupina)

Jsou velmi početné, rozmanité a individuální pro každou matku. Mezi ty hlavní patří absence pozitivní zkušenosti s vedením rodinného života, změna rodinného životního stylu, která vznikla před narozením dítěte, vnitropodniková nejednotnost a obtíže ve vztazích s manželem a příbuznými, jejich nedostatečná pozornost nebo odmítnutí fyzické a morální podpory péče o dítě, nedostatek sociálního zabezpečení.

Velmi důležité při rozvoji poporodní deprese jsou:

• špatné chování a nedorozumění manžela;
• finanční a materiální závislost na rodičích nebo blízkých;
• ukončení kariérního růstu;
• jistá izolace od obvyklého sociálního kruhu, změna bydliště nebo špatné životní podmínky;
• ztráta blízkých;
• nesprávný, nepozorný nebo hrubý postoj zdravotnických pracovníků;
• snaha puerperální ženy udržet mateřské ideály obecně přijímané ve společnosti.

Psychologické faktory (čtvrtá skupina)

Pokud existuje možnost poskytnout ženě optimální sociální a fyzické podmínky pro porod a péči o dítě, pak na rozdíl od nich nelze měnit základní psychologické (osobní) faktory.

Mezi hlavní psychologické faktory, které přispívají ke vzniku postpartum depresivního syndromu, patří:

• emoční nestabilita, zvýšená úzkost, infantilismus;
• nízký stupeň odolnosti vůči stresovým situacím;
• podezření a sklon k hypochondrii;
• nízká míra sebevědomí a nedostatek důvěry v jejich schopnosti, jakož i tendence k sebeobviňování;
• lehká podnětnost, závislost a vysoká psychická citlivost;
• negativní typ myšlení, vyjádřený negativně, ve vztahu k sobě, hodnocení většiny událostí, ke kterým dochází;
• tendence k depresi a self-hypnóza patologických obav (fóbie);
• typ vnímání samotnou ženou jako matkou v závislosti na tom, co je mateřská orientace rozdělena na pomoc a regulaci. První z nich je charakterizována ženským vnímáním mateřství jako nejvyššího stupně ženskosti a seberealizace. Druhým úkolem je regulovat chování Vašeho dítěte a postoje k němu a obavy domácnosti týkající se dítěte, pokud jde o ohrožení realizace jejich tužeb. Nekonzistentnost orientace a příležitostí v jejich realizaci vede ke stavu deprese.

Projevy duševních poruch u mužů

Poporodní deprese u mužů se vyskytuje 2krát méně často než u žen, ale častěji je bez povšimnutí. Důvodem je nedostatek problémů pro muže výhradně ženské povahy - sociální, psychologická, rodinná, spojená s domácí diskriminací, menstruační cyklus, neplodnost atd.

Její příčiny u mužů jsou významné změny zavedeného způsobu života a rodinných vztahů. Například, pokud si dříve zvykli na pozornost sebe sama od manželky, na relativní svobodu jednání, zajímavou zábavu atd., Pak po zjevení dítěte vše záleží na režimu novorozence, na potřebě pomoci manželce, na rozdělení času na hodiny s dítětem, na sexuální vztahy, jsou zde zvýšené finanční nároky rodiny atd.

Muž si začne myslet, že mu jeho žena věnuje malou pozornost, stává se náročnou, podrážděnou a agresivní, stáhne se do sebe. Mírné sedativy v poporodní depresi u člověka někdy pomáhají eliminovat pocity úzkosti a úzkosti, ale rady psychologa jsou často účinnější jak pro muže, tak pro jeho ženu, stejně jako pomoc a pozornost rodičů, příbuzných a blízkých přátel.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) desáté revize se rozlišují poporodní depresivní stavy (v závislosti na příčinách) jako:

• současná depresivní epizoda;
• recidivující (opakovaná) psychopatologická porucha, určená na základě anamnestických dat;
• psychotické poruchy a poruchy chování, které nesouvisí s jinými rubrikami, které jsou spojeny s poporodním obdobím.

Jak se projevuje poporodní deprese?

Nejtypičtější je epizoda spontánní deprese (spontánní, spojená s vnitřními příčinami) charakteru, která se vyskytuje ve 2. - 6. měsíci po porodu. Příznaky onemocnění jsou závažnější ráno, zejména ráno.

V souladu se stejnou klasifikací (ICD-10) jsou symptomy poporodní deprese rozděleny na hlavní (klasickou) a další. Diagnóza je stanovena, pokud existují (alespoň) dva klasické a čtyři další symptomy.

Klasická kritéria pro onemocnění zahrnují tři hlavní skupiny komplexu symptomů (triáda):

1. Nálada, která je ve srovnání s dříve normální a normální náladou pro tuto ženu snížena. Převažuje téměř každý den po většinu dne a trvá nejméně 2 týdny, bez ohledu na vyvíjející se situaci. Charakteristické jsou smutné, melancholické, depresivní nálady a prevalence lakonické pomalé řeči.
2. Snížení zájmu a výrazná ztráta uspokojení nebo potěšení z činnosti, která dříve, zpravidla způsobila emoce pozitivní povahy, ztráty pocitů radosti a zájmu o život, deprese disků.
3. Snížení nebo absence energie, zvýšená a rychlá únava, pomalost v myšlení a jednání, nedostatek touhy pohybovat se, dokonce i ve stavu stuporství.

Mezi další projevy patří:

• neopodstatněná vina a sebezapomínání (přítomné i v mírných případech nemoci);
• snížení sebeúcty a sebedůvěry, nerozhodnosti;
• snížená schopnost soustředit se, zaměřit se na něco konkrétního a porozumět probíhajícím událostem;
• přítomnost temných, pesimistických pohledů do budoucnosti;
• poruchy spánku a poruchy chuti k jídlu;
• vznik myšlenek nebo akcí zaměřených na sebepoškozování nebo sebevraždu.

Klinické projevy poporodního onemocnění odpovídají struktuře závažné depresivní poruchy různé závažnosti a její hloubka je hlavně mírná depresivní epizoda, v 90% případů kombinovaných s úzkostí. Poměrně často, s touto patologií, přebírají více stížností somatické povahy.

Žena si stěžuje na:

• zvýšení nebo naopak snížení tělesné hmotnosti;
• zácpa a / nebo průjem;
• nespavost a snížené libido;
• vágní a nestálé bolesti v různých částech těla (v oblasti srdce, žaludku, jater), s fuzzy lokalizací a nemotivovaným charakterem;
• častý tep a vysoký krevní tlak;
• zvýšené suché kůže a křehké nehty, zvýšené vypadávání vlasů a mnoho dalších.

Charakteristickým rysem poporodního depresivního stavu je špatná výkonnost ženy, která má své obvyklé domácí povinnosti, nepořádek, pocit apatie a odcizení k blízkému prostředí - svému manželovi a rodičům, přátelům, omezení komunikace s nimi, zániku dříve harmonických vztahů s manželem z důvodu snížené sexuální přitažlivosti.

Žena ztrácí pocit lásky ke svým dětem, které zažila dříve, stává se nezaměstnanými a lhostejnými, nebo se dokonce cítí podrážděná kvůli potřebě kojení a péče o děti, z nichž nejvíce trpí novorozené děti. Nepřidávají ani neztrácejí váhu, jsou často nemocní a těžší ve srovnání se svými vrstevníky. Někdy má matka myšlenky na sebevražednou povahu nebo nepřiměřené obavy z možného poškození novorozence.

Ve vzácných případech, v nepřítomnosti psychologické, materiální a fyzické podpory, je možné, že skutečný pokus o spáchání sebevraždy nebo prodloužení sebevraždy (s novorozenci a jinými dětmi).

Klinický obraz a čas nástupu symptomů jsou významně ovlivněny povahou onemocnění. Například, projev deprese endogenního původu (v přítomnosti epilepsie, schizofrenie, manicko-depresivní psychózy) nastává bez jakéhokoliv vnějšího důvodu v 10. - 12. den po porodu, bez komplikací.

Současně může neurotická poporodní deprese začít ještě před nástupem porodu v důsledku určité stresové situace, strachu z porodního procesu nebo již po narození pod vlivem emocionálního stresu nebo psychického traumatu, například v důsledku ztráty dítěte nebo ztráty blízkého člověka.. Klinickým projevům neurotického typu onemocnění dominují úzkostně depresivní a asteno-depresivní syndromy.

Klinické varianty onemocnění tak mohou být:

1. Klasická verze je trojice výše zmíněných komplexů symptomů.
2. Alarmující možnost, charakterizovaná nemotivovanými obavami o zdravotní stav novorozence, obavy z jeho náhodné nebo úmyslné substituce, obavy spojené s obtížemi péče o děti.
3. Atypická varianta duševního stavu, projevující se takovými základními příznaky, jako je slznost, stejně jako ztráta nebo snížení schopnosti prožívat radost nebo potěšení a zároveň ztrácet aktivitu při dosahování těchto cílů (anhedonia).

Těžká poporodní deprese

Může být atypická - ve formě poporodní psychózy, kdy se současně vyvíjejí depresivní a manické syndromy. V závislosti na příčinách a mechanismech vývoje se rozlišují následující možnosti psychoterapie po porodu:

1. Toxický a infekční - exogenní původ. Vyvíjí se na druhý - dvanáctý den poporodního období na pozadí septického stavu, zpravidla spojeného s endometritidou a s vysokou tělesnou teplotou a těžkou intoxikací těla. Duševní poruchy způsobené tímto stavem nejsou ve skutečnosti duševní nemocí. Jejich příznaky se v důsledku detoxikace a antibakteriální léčby rychle zastaví.
2. Poporodní endogenní psychóza. Vypadá to jako výrazná klinická manifestace existující duševní patologie (manicko-depresivní psychóza, schizofrenie), která se stále vyskytuje ve vymizené nebo asymptomatické formě. U žen s dědičnou anamnézou zhoršenou duševní patologií před projevem psychózy se může vyvinout endogenní typ deprese.
3. Poporodní psychóza jako exacerbace duševní patologie, dříve diagnostikována.

Nejtypičtějšími klinickými projevy takové psychózy jsou zmatenost, agresivita a touha uniknout, vzrůst vzrušení. Jsou doprovázeny takovými příznaky, jako jsou bludy viny, depresivní nesmysly, hypochondrové delirium (přítomnost nevyléčitelné nebo neznámé nemoci v medicíně nebo patologie degradující lidskou důstojnost atd.) Nebo nihilistické (popření skutečnosti zjevných pravd, například reality světa nebo vašich vlastních ") Obsah.

Je také možné, že nastanou halucinace a posedlosti, až na úkor dítěte, depresivní strnulost. Externě správné chování není neobvyklé, ale zároveň žena odmítá brát jídlo, vyjadřuje nedůvěru vůči svým příbuzným, zdravotnickému personálu a dalším mateřským ženám v oddělení, trvá na okamžitém propuštění z nemocnice.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika poporodní deprese by měla být prováděna s:

• Syndrom "smutku pracujících žen", který se ve speciální literatuře v zahraničí nazývá "postpartum blues".

Pocit smutku, který je po porodu normální psychologickou reakcí, je známo mnoha matkám. „Syndrom smutku“ se vyvíjí přímo u 80% matek v prvních dnech po narození dítěte a dosahuje maximální intenzity 5. den. Její projevy jsou emoční nestabilita, únava, poruchy spánku. Syndrom není považován za odchylku od normy. Vzhledem k normalizaci hormonálních hladin je náchylný k samočinnému vývoji. Žena může tento stav snadno překonat, zejména morální a psychologickou podporou svého manžela a blízkých.

• Reakce "zármutku pod silným stresem" nepatologické povahy.

Tato reakce může být výsledkem vážného psychického traumatu, který byl relativně nedávno postižen a projevuje se sníženou náladou a zvýšenou úzkostí. S těmito příznaky, zpravidla se můžete vyrovnat sami s řádným řádným odpočinkem, účastí a starostlivým postojem příbuzných a blízkých lidí. V ojedinělých případech je nutná další dávka infuzí léčivých bylin s mírným zklidňujícím účinkem (matka, hloh, meduňka, heřmánek).

Léčba

Psychoterapie

V jiných než závažných případech poporodní deprese je hlavním typem léčby psychoterapeutické účinky. Psychoterapeut může využít metody individuální, manželské, rodinné, mezilidské psychoterapie, výukových metod autogenní relaxace atd.

Tato opatření v případě mírných duševních poruch často umožňují ženě vyrovnat se s projevy nemoci sama, bez konkrétních léků. Poskytují příležitost, jak se zbavit pocitu úzkosti a osamělosti a poskytnout cestu ven z poporodní deprese bez použití léků. Po skončení hlavního kurzu je nutné pokračovat v podpoře kurzů psychoterapie.

Léčba drogami

Nedostatečný účinek takové terapie po 1,5-2 měsících nebo nedostatečný účinek po 3 měsících je indikací pro medikaci, pro kterou se používají psychotropní léky - trankvilizéry, neuroleptika, antidepresiva, z nichž nejvýznamnější jsou tyto.

Antidepresiva pro poporodní depresi mají velký rozsah psychoterapeutických účinků. Mají psychostimulační účinek, pomáhají zlepšovat náladu, snižují nebo eliminují autonomní poruchy, což je zvláště důležité v případě, že je doprovázena souběžná somatická patologie, úzkost a strach, zmírnění svalového napětí a třesu, zklidnění a do jisté míry slabý hypnotický účinek.

Některá použitá antidepresiva mohou samozřejmě během kojení negativně ovlivnit dítě. V závažných případech a dokonce i při středně závažné závažnosti onemocnění se správným individuálním přístupem k léčbě těchto léků však přínosy jejich použití odůvodňují možná rizika nežádoucích účinků na dítě.

Kromě toho je možné přenést novorozence na umělé krmení, zejména pokud je nutné použít vysoké dávky léků. V případech výrazných projevů nemoci se antidepresiva předepisují okamžitě spolu s psychoterapií a někdy v kombinaci se sedativy a neuroleptiky.

Je možné léčit poporodní depresi mírné a střední závažnosti, zejména v přítomnosti afektivních poruch, pocitů zvýšené únavy a nevolnosti, pomocí přípravku Negrustin, Gelarium, Deprim Forte v kapslích. Obsahují rostlinné antidepresivum odvozené z extraktu třezalky tečkované.

Pozitivních výsledků lze dosáhnout v průměru do 2 týdnů, ale nakonec je možné se zbavit poporodní deprese pouze s pravidelným pravidelným příjmem jednoho z léků na několik týdnů a dokonce měsíců. Jsou-li během těhotenství zjištěny příznaky onemocnění, doporučuje se užívat přípravek s extraktem třezalky tečkované spolu s komplexem Magne B6.

Další antidepresivum je Sertralin (Thorin, Zoloft, Deprefolt, Stimoton). Je jmenován v denních dávkách od 25 mg do 200 mg, obvykle 100 mg dvakrát denně (ráno a večer). V souladu s moderními údaji je lékem volby pro matky, které kojí dítě, protože jeho koncentrace v mateřském mléku je zanedbatelná a prakticky neovlivňuje dítě.

Kromě toho, tento lék, ve srovnání se všemi ostatními, neinteraguje s jinými léky. Alternativní antidepresiva (s dobrou přenositelností) jsou amitriptylin, fluoxetin a citalopram.

Nedostatečná účinnost při léčbě antidepresiv je dána především třemi důvody:

1. Negativní postoj pacienta k léčbě.
2. Nesprávně zvolené dávkování léku (nedostatečné dávky).
3. Nedostatečná délka léčby.

Antidepresivní terapie začíná minimální dávkou, která (s dobrou tolerancí) se zvyšuje každých 7-14 dní. Nezávislý nárůst dávek u ženy je nepřijatelný. Je to také nepřijatelné a rychlé přerušení léčby, což může vést k "abstinenčnímu syndromu". Vzhledem k tomu, že se jejich vedlejší účinek obvykle vyvíjí v počáteční fázi aplikace, mělo by být každý týden prováděno lékařské vyšetření.

Dlouhodobá poporodní deprese, stejně jako prevence exacerbací průběhu onemocnění, vyžadují takovou léčbu po dobu šesti měsíců - jeden rok. Potřeba jmenovat další pokračující terapii s udržovací dávkou antidepresiva se vyskytuje s 3 opakovanými nebo 2 opakovanými, ale s rizikovými faktory, záchvaty onemocnění.

Účinnost léčby je možné vyhodnotit po průměrné délce 3 týdnů. Pokud se stav po 1 měsíci léčby nezlepší nebo jeho účinnost je nedostatečná, po 2 měsících by ošetřující lékař měl změnit antidepresivum nebo požádat pacienta o konzultaci a léčbu psychiatra.

Indikace pro pohotovostní hospitalizaci v psychiatrické léčebně pro ženy s těžkou populační depresí jsou:

1. Těžká úzkost a letargie, nebo naopak výrazné rozrušení.
2. Stav psychózy, s výjimkou toxikoinfekce. V druhém případě by měla být žena umístěna na jednotce intenzivní péče nebo na jednotce intenzivní péče a léčba by měla být prováděna s použitím antipsychotik a benzodiazepinů (intravenózně a intramuskulárně) s přihlédnutím k doporučením psychiatra.
3. Odmítnutí jíst.
4. Jakékoliv mánie.
5. Známky možného poškození sebe sama nebo novorozence, jakož i výroky nebo pokusy sebevražedné povahy.

Prevence nemocí

Prevence je nutná nejen v porodnici a po porodu, ale také ve fázi plánování manželského páru a po celou dobu pravidelného sledování gynekologem na předporodní klinice tak, aby se sama mladá matka dokázala vyrovnat s poporodní depresí.

V závislosti na úkolech v každé fázi rozlišujte primární a sekundární prevenci. Cílem primární prevence je pečlivé studium porodníka-gynekologa s historií života ženy, její dědičností a sociálním statusem. Měl by provádět psycho-profylaktickou přípravu na porod, seznámit ženu a jejího manžela s pocity, které zažívá během těhotenství a porodu, s možným rozvojem „poporodního bluesového syndromu“ a „smutkem pod těžkým stresem“, vysvětlit jejich patologickou povahu a seznámit je s protiopatřeními.

Kromě toho musí být těhotná žena vyškolena v psychologickém auto-tréninku, vysvětlit důležitost komunikace se svými přáteli, jinými těhotnými a mladými matkami, důležitost dodržování vyvážené stravy a každodenní rutiny, chůze na čerstvém vzduchu a také doporučení pro pohybovou aktivitu a gymnastická cvičení.

Úkolem sekundární prevence je naučit těhotnou ženu, jak se vypořádat s poporodní depresí doma. S historií deprese se zvláštní pozornost věnuje změnám v jejím sebevědomí, vedení psycho-výchovných rozhovorů s příbuznými a lidmi blízkými ženě, aby se pro ni vytvořila poslední laskavá rodinná atmosféra, emocionální a fyzická podpora, příznivé životní podmínky a pohodlí. Sekundární profylaxi provádí praktický lékař nebo rodinný lékař.

Pokud alarmující příznaky onemocnění přetrvávají po dobu 2 až 3 týdnů, stejně jako mírná patologie, ženě by měla být poskytnuta lékařská pomoc rodinným lékařem nebo psychiatrem společně s porodníkem-gynekologem ve formě neléčebné terapie.

Poporodní deprese

Postpartum deprese, podle statistik, je podmínka, která postihuje asi 5-7 žen z 10 po porodu. Poporodní deprese, jejíž symptomy jsou pozorovány u žen hlavní skupiny reprodukčního věku, je zvýšená citlivost, která se zase projevuje v celé „kytici“ odpovídajících projevů. O vlastnostech poporodní deprese a jak se s ní vypořádat - náš článek dnes.

Obecný popis

Už na konci těhotenství, a to i v předvečer narození, se nastávající matka stává pasivní, ztrácí kontrolu nad celou situací doprovázející její stav a setkává se s neobvyklými pocity, které jsou bohužel více srovnatelné s úzkostí. Takoví předchůdci poporodní deprese se zhoršují v době, kdy se dítě narodí, a pocit úzkosti je dále posílen skutečností, že se svou touhou je nově vytvořená maminka na pozadí svého stavu prostě schopna odpovídat „obrazu“, s nímž je obvyklé identifikovat vzhled dlouho očekávaného dítěte.

Čtenář má jistě exemplární podobu takového „obrazu“: zářící mumie radosti, přetékající něhou, růžovým drzým úsměvem, stejně šťastným manželem vedle něj atd. To vše může být nekonečně doplněno, ale narození dítěte s přesným opakem takového obrazu není něco, co ničí, ale vážně opravuje. To není překvapující, protože od této chvíle se život rodiny kompletně mění, a dokonce i se všemi připravenostmi na zjevení dítěte v něm bude třeba překonat některé věci a vynaložit na to značné úsilí. Ačkoliv je náš článek obecně zaměřen na ženy, což je způsobeno odložením stavu poporodní deprese v jejich přímém spojení s tímto procesem, týká se i mužů. A zde nejde jen o obecná doporučení, která můžete také získat pro sebe, ale také o tom, že stav poporodní deprese specificky pro muže není o nic méně relevantní.

Co je tedy poporodní deprese u žen? Ve skutečnosti, i přes rozdíl v postoji k němu, je to poměrně závažná choroba, která může být základem pro ještě vážnější podmínky. Je důležité si uvědomit, že poporodní deprese není jen „blues“, která vznikla během několika prvních týdnů po narození dítěte. Pro tento stav „blues“ je charakteristické, že může zažívat charakteristické stavy (úzkost, slznost, poruchy spánku a chuti k jídlu, výkyvy nálady atd.), Ale je přítomen pocit štěstí z nového stavu a zejména vzhled dítěte. Khandra projde po několika týdnech, navíc nevyžaduje žádnou léčbu. Další věc - poporodní deprese.

Poporodní deprese se vyvíjí, obvykle během prvních několika měsíců po narození dítěte, i když se může projevit kdykoliv během prvního roku po této události. Symptomy poporodní deprese se projevují nejen mnohem déle (zde se to již několik měsíců děje, ale i ve větších formách a po celá léta), ale také ve větší intenzitě, což je v rozporu se schopností vykonávat jakoukoliv akci. Tato podmínka není výstřelek nebo blízký analog blues, ale duševní porucha jehož projevy jsou podobné jiným druhům deprese.

Postupně hlavní projevy tohoto typu deprese umírají, ale to jen naznačuje tendenci ji přeměnit v chronickou formu proudění. Důvodem je postoj k poporodní depresi ze strany samotné matky a lidí kolem ní, což se týká zejména neuznání této choroby jako takové, a tedy odmítnutí potřeby její léčby. Proto je poporodní deprese maskována zvláštním způsobem, protože téměř nepopiratelnou skutečností je výše zmíněný „obraz“ šťastného stavu, ve kterém musí být žena způsobena tím, že má dítě, které musí podporovat háčkem nebo podvodníkem. Přitom přibližně 20% žen zůstává v primárním depresivním stavu i jeden rok po porodu.

Je třeba poznamenat, že v některých případech se poporodní deprese vyskytuje také na pozadí potratu nebo na pozadí narození mrtvého plodu u ženy.

Charakterem poporodní deprese je také skutečnost, že narození dítěte se stává důvodem pro identifikaci matky s vlastními rodiči s pokusy zjistit, jak se po svém narození vyrovnávaly s jejich funkcí. Na základě této analýzy se mateřství stává příčinou, v důsledku čehož dochází k reaktivaci (tj. Opětovné aktivaci) zranění a konfliktů, které nejsou dostatečně zpracovány v dětství a dospívání.

Abychom tedy shrnuli, podle určitých údajů, asi 10-15% matek čelí typické formě depresivní epizody a pouze ve 3% je stanovení této diagnózy následované její léčbou. Ve skutečnosti depresivní stav, který hraje významnou roli v životě matky, pokud jde o incidenci, odpovídá ještě vyšším hodnotám, pokud hovoříme o konkrétních číslech.

Navíc, jak lze očekávat, role této poruchy se přímo projevuje v dítěti v rámci raného období jeho života. Částečně, v závislosti na stupni a charakteristikách poporodní deprese u matky, může tento stav působit také jako určující faktor pro budoucí nenarozené dítě, zejména se týká různých forem poruch. Navíc, vzhledem k nástupu postnatální deprese u matky, je pocit, že není schopen vyrovnat se se svým dítětem, narušen všeobecnou harmonií nezbytnou pro jejich úspěšnou interakci v budoucnu.

Kromě těchto rysů jsou obecné příznaky poporodní deprese omezeny na skutečnost, že matka je kategoricky odmítnuta vyhledat pomoc. Důvodem je vznik hlubokých pocitů viny, které vyplývají z obtíží spojených s péčí o dítě. Výsledkem je, že vztah mezi matkou a dítětem je v bludném kruhu, který se později stává příčinou, kvůli které deprese a jde do její chronické formy. Na tomto pozadí se zvyšuje nepříznivý účinek, který nakonec doprovází vývoj dítěte. Je samozřejmé, že manžel, ostatní členové rodiny a blízcí lidé, kteří nemohou vždy akceptovat a chápat postoj k nim, také „sdílejí“ svůj podíl na takovém vlivu.

Poporodní deprese: Příčiny

Pokud obecně vezmeme v úvahu příčiny vzniku poporodní deprese u žen, pak zobecnění může určit úzkou vazbu mezi stavem ženy a změnami v jejím životě, ke kterému dochází nejen na psychologické úrovni, ale také na sociální, fyzické a chemické úrovni. Všechny tyto aspekty se nevyhnutelně stávají důležitými po narození dítěte. Zejména chemické změny jsou založeny na dramatické změně hormonálních hladin, která se vyvíjí bezprostředně po narození.

Mělo by být mezitím poznamenáno, že až dosud vědci neposkytli jasné vysvětlení souvislosti mezi poporodní depresí a hladinami hormonů. To však není důvodem pro to, aby se tento faktor odhodil - vliv hormonů na tělo a vývoj těchto stavů je nepopiratelný. Přesně známým faktem jsou informace o množství hormonů. Během těhotenství se hladina progesteronu a estrogenů zvyšuje desetkrát, zatímco po narození je pozorován rychlý pokles těchto ukazatelů. Představte si, jaké rozsáhlé změny s takovými indikátory se v těle vyskytují, pokud je také známo, že po třech dnech po narození dítěte jsou hormony v uvedeném objemu změny indikátorů na úrovni, na které byly před nástupem těhotenství!

V kombinaci s hormonálními změnami opět nelze vyloučit psychologické a sociální změny, které jsou obecně relevantní při narození dítěte, a odpovídající změny v životech jeho rodičů a zejména matky. To vše také určuje závažná rizika pro rozvoj popôrodní deprese.

Existuje také řada důvodů, které také přispívají k rozvoji poporodní deprese.

• Dědičnost. V tomto případě se dědičnost týká charakteristik reakce, kterou přijali nové matky od svých vlastních rodičů a která vznikla v reakci na současné stresové situace. Mimochodem, stres po narození dítěte se vyskytuje poměrně často, bez ohledu na velikost příležitosti, jsou doprovázeny, a to nemluvě o skutečnosti, že porod je stresující pro ženu, jak to není zřejmé.
• Hormonální změny v poporodním období, spojené s prudkým poklesem hladiny ženských hormonů (viz výše). Fyzické příčiny, které působí jako hormonální změny, jsou navíc prudkým poklesem produkce hormonů štítnou žlázou, na jejímž základě dochází k pocitu „ztráty“ a silné únavy, která zase vede k depresi. K jejímu doplnění se přidávají změny v úrovni metabolismu, změny krevního objemu a tlaku po porodu, což ovlivňuje i duševní stav matky.
• Strach z nesouladu s očekáváním druhých a jejich vlastními očekáváními ohledně existujícího obrazu „nadřazené matky“, kterému se zároveň všichni podaří udržet krok, být ve správné náladě a v nekonečném stavu štěstí. Ve skutečnosti je to poměrně obtížné odpovídat tomuto všeho, a tak je zase pocit vlastní bezmocnosti a „bezdomovectví“, což neumožňuje, aby toho bylo dosaženo. To, jak je zřejmé, určuje následný vývoj deprese u matky.
• Nedostatečný čas potřebný pro morální a fyzické zotavení po souběžném porodu. Rovněž je třeba doplnit kombinaci domácích povinností, které je třeba provést, s bolestivými pocity vyplývajícími z kontrakcí dělohy, stejně jako bolestivé pocity, které doprovázejí hojení stehů v oblasti perineální oblasti nebo hojení jizvy v břiše (jak víte, dodávky).
• Tvorba laktace. Zejména zde hovoříme o problémech spojených s tímto procesem, přičemž za takové je považována potřeba vyjadřovat mléko bez ohledu na denní dobu (která určuje odpovídající poškození nočního odpočinku). Existují také praskliny v bradavkách, jejichž tvorba je také doprovázena určitou bolestí. Jedná se o kojící krize (které jsou definovány jako dočasné snížení produkce mléka, které se vyskytuje převážně po stanovení laktace), jehož opakování se vyskytuje v intervalu 1,5-2 měsíců a první výskyt je zaznamenán již po období 3-6 týdnů od zahájení laktace. okamžik narození dítěte. A konečně, výskyt míst stagnace mléka lze považovat za problém.
• Vlastnosti skladové povahy matky. Je možné, že takový důvod může čtenáře poněkud překvapit, ale jeho význam ve vývoji poporodní deprese není neobvyklý. Zvláště, sobectví je implikováno, obzvláště když to přijde k primipara matce. Takže ne každá žena s podobným temperamentem je schopna moudrosti vnímat potřebu restrukturalizace již zavedeného obvyklého jídla a životního stylu pro potřeby, které jsou způsobeny vzhledem dítěte. Ženy navíc často nejsou jednoduše připraveny na potřebu „oddělení“ části pozornosti, která byla dříve přijata od ostatních a od sebe. Jak je zřejmé, to vše způsobuje konkurenci nějakým způsobem, což ovlivňuje celkový stav matky. Kromě toho je také zmíněna neschopnost matky převzít odpovídající odpovědnost za své vlastní dítě.
• Změny vzhledu. Mnoho žen doslova panicky, vidí, jaké změny ve vzhledu způsobily porod a jak ovlivnily proporce těla. Navíc, v závislosti na vlastním obrazu a vzhledu před těhotenstvím, mohou být takové změny skutečným úderem.
• Finanční stránka, omezující v určitých situacích možnost adekvátní podpory pro dítě, která se opět stává důvodem, který se dostatečně nezabývá rolí matky.
• Změny v sexuálních vztazích s partnerem. Zde se zvažují různé aspekty, od čistě fyziologických omezení a únavy, díky čemuž je libido žen výrazně sníženo a končí úplným odporem, ke kterému dochází i při pomyšlení na sex během sledovaného období.
• Jiné V tomto bodě můžete uvést řadu okolností, které v zásadě nepotřebují vysvětlení, pokud jde o důkazy o jejich souvislosti s rozvojem poporodní deprese. Jedná se tedy o lhostejnost a chlad ze strany manžela nebo jeho příbuzných, nedostatek podpory z hlediska pomoci domácnosti a psychologické podpory, alkoholismu, domácího násilí v rodině a dalších faktorů.

Předispozice k poporodní depresi

Pokud vezmeme v úvahu otázku, kdo je náchylný k depresi po porodu, zde lze konstatovat, že pro to neexistují žádné specifické „parametry“. V souladu s tím věk, vnější znaky, národnost atd. - to vše nemůže spolehlivě prokázat nevyhnutelný vývoj poporodní deprese u ženy, nebo ji naopak podmínit. Navíc predispozice k depresi nezávisí na tom, kdy se žena poprvé stala matkou a znovu se stává. V závislosti na určitých okolnostech je však možné vyjmenovat určité rizikové skupiny s ohledem na možnost vzniku poporodní deprese u ženy:

• Predispozice Opět se uvažuje o dědičnosti, ale tentokrát se nejedná o specifika reakce na stresové situace, ale přímo o náchylnost k depresím (bez ohledu na jejich typ, tj. Na obyčejné deprese a na poporodní depresi).
• Minulé zkušenosti s těhotenstvím, jejichž ukončení bylo doprovázeno rozvojem poporodní deprese.
• Závažná forma PMS (premenstruační syndrom).
• Přenos v těhotenství závažnou formu stresu nebo jeho přenos po porodu.
• Přítomnost ženy duševního onemocnění.

Účinky poporodní deprese na dítě

Je důležité si uvědomit, že pokud matka vyvíjí poporodní depresi, prostě nebude schopna poskytnout svému dítěti péči podobnou péči, kterou je schopna zdravá žena. Navíc žena s tímto onemocněním může odmítnout kojení, nemusí cítit úzké emocionální spojení s dítětem, což situaci také komplikuje.

V důsledku toho, jak jsme si již všimli, postoj matky může negativně ovlivnit dítě, to platí ve všech směrech najednou, od vývoje a růstu, problémů s pomalou aktivitou, spánkem a chováním, až po budoucí problémy ve formě určitých duševních poruch (predispozice k zejména deprese).

V raném věku je obzvláště důležité navázat kontakt s kůží a kůží, přirozeně je důležitá komunikace s dítětem a péče. Realizace těchto oblastí je dána matce s poporodní depresí s velkými obtížemi, pokud je to vůbec možné. Mechanismy sebeobrany, koncentrace a vývoje řeči u dítěte tak trpí, necítí se bezpečně. Následně, na tomto pozadí, úzkost a potíže spojené s vyjádřením něčí pocity jsou také určeny u dětí, protože hlavní "hit" matky deprese spadá do emocionální sféry.

Následky poporodní deprese v matce se projevují u dítěte ve formě určitých rysů. Takže děti takových matek v budoucnu jen zřídka projevují své pozitivní emoce, zájem o předměty a lidi z jejich strany je méně výrazný. Při kontaktu s matkou nedochází k synchronizaci chování, protože je to typické pro děti, jejichž matky překonaly stav deprese nebo jej vůbec nezažily. Navíc děti s depresivní matkou vykazují menší nespokojenost s určitým odstavem (ve srovnání s jinými dětmi, které na ni reagují). Naopak jsou zde pokusy „opustit“ komunikaci s matkou v depresi, nespokojenost s jejím stavem. Souběžně s tím je tato taktika chování realizována také v kontaktu s cizinci, kteří jsou v normálním stavu a místě, bez deprese.

Poporodní deprese u žen: Příznaky

Poporodní deprese se může vyskytovat v několika formách forem, které jsou charakterizovány svými vlastními příznaky.

• Neurotická deprese

Tato forma poporodní deprese se obvykle vyvíjí u žen, které již mají určité neurotické poruchy. Tyto typy případů jsou doprovázeny exacerbací těch poruch, které se vyskytly v období těhotenství. Jedná se zejména o neustálý projev dysforie - poruch nálady, při nichž dochází k tmavé podrážděnosti pacientů, výjimečnému pocitu odporu vůči lidem kolem nich, zvýšené podrážděnosti, výbuchům hněvu a agresi. Jedná se o somatické poruchy, které se projevují formou záchvatů paniky, rychlého srdečního tepu (tachykardie), pocení, poruchy chuti k jídlu, nespokojenosti s vlastním fyzickým stavem.

Zahrnuje také poruchy spánku, poruchy sexuální funkce, bolest (bolest hlavy, bolest srdce), hypochondrii (nepřiměřené obavy o zdraví, myšlenky o imaginárním onemocnění a často má být pacient vyléčitelný). Pociťuje také pocit zoufalství, systematicky opakovaný pláč, pacienti jsou zcela pohrouženi do stavu s obsesivními obavami a tyto obavy do konce dne dosahují extrémního stupně projevu.

V tomto případě je charakteristickým znakem deprese únava a pocit nekonzistentnosti. Pacienti ostře podceňují sebeúctu, jsou náchylní ke stavům emocionální závislosti, často v kombinaci s vlastní trvalou touhou po tyranii. Neuróza může být založena na minulých zkušenostech s těhotenstvím, kdy byl porod obtížný nebo hrozila smrt ve svých procesech, stejně jako hrozba porodu nižšího nebo mrtvého dítěte.

Přiblížení příštího narození může být kombinováno s depresí, která již začala, v kombinaci s úzkostí, častými nočními můrami a výskytem obsedantního strachu spojeného s potřebou spánku. Příčinou tohoto stavu je aktualizace minulosti, založená na zkušenosti minulých rodů.

• Melancholie v kombinaci s bludnými složkami

Příznaky této formy poporodní deprese spočívají ve vzniku letargie a pocitů viny u pacientů, cítí se naprosto neudržitelně. Převažují myšlenky zaměřené na sebezničení, které určuje spojení se sebevražednými úmysly. Tam je také porušení orientace, pacienti nemusí rozpoznat blízké. Výkyvy nálady jsou náhlé, chování je obecně divné. Existují také halucinace poněkud ponurého obsahu, které se následně projevují ve vznikajících bludných myšlenkách, tentokrát zaměřených na dítě. Tato forma poporodní deprese je ve svém projevu poměrně obtížná, i když je během prvních dvou týdnů po narození dítěte zaznamenána vzácně (až 4 případy na 1000). Tento stav je také běžně definován jako poporodní psychóza a jeho symptomy jsou zvláště časté u pacientů s bipolární poruchou nebo schizoafektivní poruchou.

• Deprese kombinovaná s neurotickými složkami

Jako hlavní symptomy jsou zaznamenány somatické poruchy (zvýrazněné námi výše), stabilní forma nespavosti a úbytek hmotnosti. V některých případech existuje obsesivní strach spojený s podáním žaloby, která by mohla poškodit dítě. Faktory, které přispívají k rozvoji této formy deprese, jsou predispozice k rozvoji manicko-depresivního syndromu, nepřítomnosti manželovy ženy, ztrátě některého z jejích příbuzných během těhotenství.

• Protrahovaná forma poporodní deprese

Tato možnost poporodní deprese je nejčastěji pozorována u žen. V mnoha případech nelze tuto depresi diagnostikovat, a to navzdory značnému počtu žen, které jsou k ní náchylné (podle různých zdrojů od 10 do 20%). V častých případech je porucha, kterou zvažujeme, zamaskována jako potíže spojené s výchovou dítěte, jeho vývoj probíhá postupně, počínaje typickým poporodním blues, který pokračuje po návratu ženy. Symptomatologie je pocit úplného vyčerpání a únavy, který je přisuzován porodu. Tam je slznost a podrážděnost matky. Je pro ni těžké snášet slzy novorozence, zatímco ona se cítí provinile a obviňuje sebe, že se o něj špatně postarala. Péče o dítě a obecně vše, co se děje a obklopuje, nepřináší radost a radost. Žena se sama pro všechno vyčítá a především pro svou vlastní podrážděnost v kombinaci s takovým nedostatkem potěšení a zájmů se snaží skrýt takové negativní aspekty svého vnímání.

Dva hlavní typy osobností jsou náchylné k protrahovanému průběhu poporodní deprese: 1) neurotické osobnosti se současným sklonem rozvíjet hysterické reakce nebo obsedantně-osobní - to znamená jednotlivci, kteří mají obsedantní strach z toho, že něco dělají tak, že výsledkem bude poškození dítěte; 2) ženy, částečně nebo zcela zbavené v dětství, něžné náklonnosti matky.

V druhém případě se ženy nemusely cítit v bezpečí, byly charakterizovány výskytem nekonzistentních sklonů v přírodě, zejména sadistických a agresivních. Určité aspekty mateřství a sexuality je srovnávají a přijímají s obtížemi. Život takových žen je doprovázen neustálou přítomností pocitu nejistoty a podceňování, charakterizovaného pocitem vlastní bezcennosti, který zase určuje predispozici k depresi.

Vzhledem k regresi (návratu do minulosti), vyvolané mateřstvím, existuje srovnání se současnou nespokojenou matkou. Vzhledem k takovému „tlaku“ je také nesmírně obtížné, aby se tyto ženy staly „dobrou matkou“, nebo spíše nemožnou, kvůli imaginárnímu a nevyloučenému rozporu s takovým vzorem.

Jen málo žen, jak již bylo zmíněno, se obrátí na odborníka na radu na základě poporodní deprese, což je způsobeno praktickou nedostatečnou informovaností o tomto problému. Mateřství proto může plynout v souladu s následujícími dvěma schématy:

• "Lehký". V tomto případě existuje převaha deprese u matky v situaci, kdy má pocit, že se nemůže starat o novorozence podle takového idealizovaného principu, který si také vytvořila pro sebe tím, že přizpůsobila výsledek obrazu dokonalé matky. Zároveň si představuje absolutní loajalitu k „dokonalému“ dítěti, když je od ní oddělena, její změny nálady k horšímu.
• "Dopravní kontrolor." V tomto případě matka doufá, že se její dítě přizpůsobí normálnímu životu. Vzhledem ke své nové roli mateřství je každá malá věc překvapena, když nějaká činnost ustane, vzniká útlak a potřeba zůstat doma je zklamáním. Předpokládá se, že když je žena v depresi, není schopna navázat adekvátní obousměrnou komunikaci s dítětem, její vlastní depresivní stav se neprojevuje ničím jiným než maskovaným a transformovaným do této formy hněvu. Žena, která se obviňuje z toho, že je špatná matka, se však snaží vyhnout hněvu vůči dítěti.

Časté příznaky poporodní deprese
Na základě zvážení různých možností deprese a charakteristik, které jsou pro ně charakteristické, upozorňujme na hlavní symptomy poporodní deprese, které je doprovázejí:

• nedostatek nálady, výkyvy nálady;
• slabost;
• slzavost;
• nedostatek motivace, energie k provádění jakýchkoli akcí;
• poruchy chuti k jídlu (zvýšená chuť k jídlu nebo jejich nedostatek);
• poruchy spánku (nespavost nebo naopak spánek, který je příliš dlouhý);
• pocit bezcennosti;
• nemožnost koncentrace a rozhodování;
• vina;
• porucha paměti, v některých případech - vnímání reality;
• nezájem o obvyklé nebo oblíbené věci, nedostatek potěšení v něčem;
• přetrvávání problémů spojených s prací střev, bolestí hlavy a bolestí jakéhokoli jiného typu;
• odtržení od obvyklé komunikace a prostředí, od blízkých lidí.

Ve výraznější formě jsou příznaky deprese po porodu kombinovány s myšlenkami na bolení sebe a dítě. Ve vztahu k dítěti je nedostatek zájmu.

Je také důležité poznamenat, že výrazné zhoršení nálady matky je nejvýznamnější v časovém intervalu mezi 3 a 9 měsíci po narození dítěte. Nejčastěji je od třetího měsíce zaznamenána deprese z nálady matky, její podrážděnost a úzkost. Po třech, devíti a patnácti měsících mají příznaky také podobný projev. Symptomy, obecně spojené s depresí, v kombinaci s neschopností provádět každodenní činnosti, budoucnost je bezútěšná.

Mělo by se zvážit, zda je třeba zvážit pravděpodobnost poporodní deprese, spíše než dříve označené blues, pokud tato nezmizí během prvních dvou týdnů po porodu, doprovázených poruchami, které jsou obecně neodmyslitelně spojeny se stavem zájmu.

Poporodní deprese u mužů: Příznaky

Důvody vyvolávající tento druh deprese u mužů mají společnou tvář s „ženskými příčinami“. V této situaci jsou však určité faktory specifické pouze pro ně. Jedná se zejména o změny v jejich sociální roli v rodině, jakož i naléhavý problém související s potřebou zaujmout emocionální stránku vztahů, které jsou s dítětem utvářeny. Existuje také konfrontace s dítětem z důvodu zbytečnosti pro manžela, která vznikla v důsledku jejího úplného ponoření do péče o něj. Nejen poslední role je dána finanční straně, protože náklady, jak je zřejmé, rostou kvůli rodinným podmínkám a situace v práci může být obecně zhoršena, což je také spojeno s dalšími stresy. Chcete-li si to vynechat, zbývá přidávat problémy související se sexualitou, které mohou být zcela nepřítomné kvůli prodlouženému zotavení manželky nebo kvůli základnímu nedostatku času.

Mimochodem, to je pohlavní život, který často hraje rozhodující roli v mužské postpartum deprese, který se týká zejména, ne-li paradoxně, první týdny a měsíce po narození dítěte. Faktem je, že globální změny ovlivňující všechny sféry života určují pro muže potřebu stability, přinejmenším v této věci, kterou ve většině případů nelze dosáhnout.

Pokud žena odmítne intimitu, systém funguje následovně: člověk se na ni rozzlobí, pak na novorozence a pak na sebe pro pocity, které na tomto základě vznikají, což jen zhoršuje celkový stav. Je třeba chápat, že člověk, na rozdíl od matky, která dítě nosí a kojí, podléhá emocionálnímu kontaktu s ním s velkými obtížemi. Přidejte k tomuto hněvu a podráždění z nedostatku pozornosti a dalších aspektů vznikajícího vztahu - a pochopíte, že k dosažení tohoto cíle je mnohem obtížnější, než se zdá.

Obzvláště problematická poporodní deprese se stává, když má člověk v minulosti epizody deprese, s celkovou podrážděností a se skutečnými problémy v manželství, s otcovstvím poprvé, s nízkou sebeúctou a nuceným přijetím vlastní nekompetence ve věcech týkajících se vzdělávání.

Symptomy mužské deprese po porodu jsou typické pro depresi obecně. Zde si můžeme všimnout únavy, problémů s potencí, deprese, irascibility, podrážděnosti, problémů se spánkem a chuť k jídlu. Nebezpečné faktory ve vývoji tohoto stavu určují vzdálenost od rodiny a partnera, bezohledné jednání, odmítání komunikace s obvyklým prostředím, odmítání sexuálního života. V některých případech je náhrada stávajícího stavu dosažena muži na úkor alkoholu, omamných látek nebo „práce“.

Známky deprese jsou často pozorovány lidmi z lidského prostředí, což je vysvětleno péčí jeho manželky o dítě, v níž zjevné symptomy a příznaky jeho stavu prostě nejsou zaznamenány.

Podobně jako poporodní deprese u žen může i deprese u mužů vést k negativním důsledkům, což platí jak pro krátkodobé, tak i pro dlouhodobé období, za předpokladu, že tento stav překoná vážně a dlouhodobě. S takovou depresí je horší emocionální kontakt s dítětem a pak je vyloučena plná účast na vzdělávání. Důvěra a odpovídající vztahy se starším / dospělým dítětem tak zůstanou vážně komplikované nebo zcela nemožné.

Jak zabránit poporodní depresi?

Jak vidíte z našeho článku, poporodní deprese a následky spojené s tímto stavem mohou stát mnohem později pro matku, dítě a celou rodinu. Proto není možné nechat tento problém pokračovat. Uvažovali jsme o tom, co je to poporodní deprese, jak dlouho může trvat i pochopitelně obecně. Pokud tedy neplánujete v příštích několika měsících opustit život, nebo ani roky, které jsou na to vyčleněny, není příjemný stav, a chcete-li zažít všechna kouzla, která jsou skutečně možná během mateřství, pak jsou nyní nutné určité úpravy..

Začněme snahou zabránit depresi. Varuje, jak víte - to znamená ozbrojené. Proto je podle tohoto nepsaného zákona důležité zjistit, zda deprese v některé z jejích forem (a zejména po porodu) proběhla ve vaší rodině, a to nejen s matkou, ale také s nejbližším příbuzným, protože faktor dědičnosti zde nemůže hrát. roli. Dále musíte podstoupit předběžnou konzultaci s lékařem - pomůže vám s identifikací možných faktorů určujících rizika v tomto směru.

Snažte se ovládat svůj vlastní stav z hlediska jakýchkoli změn spojených se sebeúctou - negativní výkyvy a v tomto směru nelze dovolit. Pokud se domníváte, že „něco je špatné“, neodvracejte se od problému a neodpínejte jej, protože jste na základě vlastních zjištění identifikovali důvody, které by to mohly způsobit. Pamatujte, že pomoc, bez ohledu na skutečný stav pro vás po porodu, je normální a dokonce nutné. Vzpomeňte si na další společné pravidlo, že je snazší předcházet nemoci než pokračovat v léčbě. Poporodní deprese je nemoc a stejně jako každá nemoc by měla být také léčena.

Jak se vyrovnat s poporodní depresí?

Zkusme zdůraznit některá doporučení. Některé z nich se mohou zdát primitivní nebo příliš zřejmé, ale je důležité si uvědomit, že jsou to zjevné tipy, které jsou „na povrchu“ často přehlíženy.

Takže pro začátek pomoc. Pokud je to nutné, jak již bylo zdůrazněno, měli byste navštívit lékaře, který vám pomůže s určitými úpravami, předepsat léky, pokud existují vhodné důvody. Mimochodem, nezapomeňte, že self-léky nejen během těhotenství může být nebezpečné, ale i teď, když kojíte své dítě, je nutné koordinovat s jakýmkoli lékařem, i když nejsou v souvislosti s uvažovaným stavem.

Pomoc je také vyžadována a třetí strana. Nepovažujte to za něco hanebného, ​​protože zpočátku, zvláště pokud je to první dítě, to bude pro vás obzvláště obtížné, a pokud máte „posilování“ s částí stejného života, pak to již může významně ovlivnit celkovou situaci a vaše podmínky. Je lepší, když najdete pomocníka (sestru, přítelkyni, matku nebo tchyni) předem, nečekejte, až dosáhnete limitu.

Je také důležité sdílet to, co se děje s vámi, samozřejmě, v rozumném smyslu, a těm, kdo by o tom měli vědět - své bezprostřední okolí. Může se vám zdát, že váš stát a způsob, jakým se chováte, jsou zcela srozumitelné a dokonce i vysvětlitelné, ale ve skutečnosti to nemusí být zdaleka případ, a proto nemůžete bez vysvětlení. Určité výňatky a odpovídající pochopení situace by samozřejmě měly být na straně příbuzných - pokyny, které potřebujete k tomu, abyste se k sobě stáhli, nebo nespravedlivý postoj k nim nejsou v takové situaci příliš vhodné, mladá matka je důležitá láska, určitý stupeň útěchy a skutečnou pomoc v domácnosti.

Je také dobré dohodnout se s manželem na "dovolené" pro sebe. Sauna, bazén, kavárna nebo jen procházka na vaše oblíbená místa - každá možnost by byla vhodná vzhledem k možnosti odchodu z domu a změně situace.

Samostatný bod se týká pohlaví. Toto téma, tak či onak, bude třeba projednat s mým manželem. Neochota mít sex je taktně vysvětlena a vhodnými argumenty, a jak chápete, existují. Je tedy nutné ji odložit na dobu 4-6 týdnů - přibližně tak dlouho, kolik času musí uplynout po porodu, důvodem je striktně fyziologické. Zároveň mějte na paměti, že sex je často účinným způsobem, jak se dostat z deprese, ale vše je samozřejmě přísně individuální a je založeno na všeobecném blahobytu v této oblasti.

Narození dítěte ve skutečnosti není omezením života, ale je s nimi, stejně jako maminky srovnávají svůj „nový život“. Naopak, s racionální organizací vlastního života můžete do svého života přidat spoustu pozitivních okamžiků, vše záleží na přístupu.
Trochu daleko od kuchyně, můžete strávit více času na sebe a své dítě, a to je mnohem důležitější, než kulinářské speciality. Přemýšlejte o tom, jaká alternativa je vhodná ve stravě, možná jde o vysoce kvalitní polotovary nebo dokonce o hotová jídla, konkrétní volba je určena na základě možností.

Snažte se spát víc - pro to máte dobrou společnost. Použití dětského monitoru vám umožní být mimo zónu přímého ovládání dítěte, a proto věnovat čas dalším záležitostem nebo sobě.

Také, ne otočte, obrazně řečeno, v "klín". Odkryjte se od televizního programu, od kuchařky, protože i doba krmení může být použita trochu jinak, například pro čtení knihy paralelně (samozřejmě nezapomeňte na dítě, kontakt s nímž je stejně důležitý).

Chůze s dítětem bude také skvělý čas na změnu situace. Jak stárne a zvykne si na svou roli, stejně jako na důležité manipulace, budete schopni zvládnout dlouhé vzdálenosti - jak se říká, bude to touha!

Snažte se naplnit dietu potravinami s vápníkem a vitamínem C - to jsou právě ty, ne antidepresiva, která tělo potřebuje nejvíce. Navíc je zcela možné, že stav, ve kterém se nacházíte, je eliminován právě kompenzací jejich nedostatku v těle.

Mimochodem, teď je čas, zvláštně, pro vznik koníčka nebo pro návrat ke starému.

Jak vidíte, v jakémkoliv z těchto tipů se akce omezují na změnu scenérie, na flexibilní aktivity a na nedostatek „zakysání“, ke kterému může dojít uprostřed nepořádku, plenek, plenek a čtyř stěn. Jde o monotónnost a zdánlivou ztuhlost, která působí jako vážná podpora rozvoje deprese. Účinným řešením mohou být jednoduchá doporučení, prováděná i silou.

Léčba

Léčba poporodní deprese, stejně jako předchozí diagnóza tohoto stavu, je založena na vyšetření, identifikaci a srovnání symptomů. Chcete-li zjistit úroveň hormonů umožní odpovídající krevní test - to vám umožní získat komplexní obraz o stavu. Vlastnosti léčby jsou založeny na hloubce stavu, ve kterém žena bydlí (a také na muži, pokud je léčba deprese zvažována u mužů).

Léky mohou být užívány antidepresiva, zaměřená na léčbu tohoto typu deprese, to jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, díky jejich příjmu, je udržována hormonální rovnováha. Vedlejší účinky těchto léků jsou zanedbatelné, pro dítě v jejich přijetí neexistuje žádné riziko. Další rysy kladů a záporů je třeba zvážit u svého lékaře.

Dalším rozhodnutím v léčbě může být psychoterapie. Na své náklady je možné restrukturalizovat tradiční paradigma myšlení v kombinaci se změnou stávajícího vzorce chování a v reakci na vzniklé situace. Při konzultaci s lékařem tete-a-tete můžete dosáhnout skutečně účinných výsledků v léčbě.

Můžete se zapojit do boje proti frustraci a sociální podpoře. Jedná se o komunitní skupiny nebo služby, které se zaměřují na problémy, se kterými se setkávají mladí rodiče. V nich, spolu s těmi, kteří také čelili problému poporodní deprese, můžete sdílet svůj příběh a najít řešení pro řadu skutečných problémů. V každém případě je důležité nenechat situaci pokračovat, usilovat o normální život a vnímat sebe, dítě a rodinné vztahy, činit za to aktivní kroky - jen tak lze problém deprese vyřešit.

Máte-li příznaky, které jsou relevantní pro poporodní depresi, můžete se obrátit na svého lékaře nebo pediatra na radu, stejně jako přímo na psychoterapeuta nebo psychologa.