Demence se nazývá získaná demence, která je způsobena organickým poškozením tkáňových struktur mozku.

Příčiny tohoto onemocnění jsou obrovské, je diagnostikováno na základě klinického obrazu a údajů instrumentálních studií. Aby se snížil průběh tohoto procesu, je předepsána vhodná léčba.

Léky na senilní demenci

Pro léčbu demence u starších osob se používá mnoho léčiv. Počet a skupina léčiv se liší v závislosti na stadiu onemocnění a věku pacienta.

V počáteční fázi

V diagnostikovaném počátečním stádiu demence byla použita léčiva zvaná antidepresiva.

Jsou rozděleny do několika podskupin, které mají v těle různé mechanismy působení. Tyto prostředky jsou určeny na zmírnění deprese, zlepšení nálady.

Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

1. Venlafaxin

Léčivo blokující zpětné vychytávání neurotransmiterů, jako je norepinefrin a serotonin:

  • Dobře vstřebává z orgánů gastrointestinálního traktu.
  • Vylučuje se převážně ledvinami.
  • Nevyžaduje úpravu dávky v závislosti na věku pacienta.
  • Recepce se provádí uvnitř, během jídla.

Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou slabost, ospalost, vzestup krevního tlaku na individuálně vysoká čísla, dyspepsie (nauzea, zvracení).

2. Fluoxetin

Léčivo, které ovlivňuje zpětné vychytávání serotoninu. Účinně odstraňuje dysforické poruchy, zlepšuje náladu. Absorbovaný v gastrointestinálním traktu se prakticky nerozpadá v játrech. Recepce se provádí několikrát denně (nejčastěji 2-3).

Pozor! Hlavními nežádoucími účinky jsou nervozita, úzkost, zvýšení tělesné teploty. Kontraindikován u patologických stavů močového traktu.

Vyžaduje stálé sledování dávkování léku.

3. Aricept

Je to enzymový inhibitor (acetylcholinesteráza), který přenáší impulsy v mozku. Výsledkem je pokles projevu kognitivního postižení.

Možné nežádoucí účinky ve formě:

  • dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy),
  • porucha srdečního rytmu (bradykardie, blokáda),
  • závratě
  • poruchy spánku.

Výběr dávky se provádí individuálně. S opatrností si domluvte schůzku s existujícím bronchiálním astmatem, žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem.

4. Neuromidin

Léčivo, které blokuje produkci enzymu cholinesterázy a tok draslíkových iontů do nervových buněk. Pomáhá zlepšovat kognitivní funkce, inhibuje progresi demence.

Podstupuje rozpad v játrech, váže se na krevní bílkoviny. Vylučování z těla ledvinami. Dávkování se provádí individuálně v závislosti na závažnosti patologického procesu.

Nežádoucí účinky:

  • nadměrné pocení
  • pocit tepu,
  • dyspeptické poruchy.

Nápověda! Analogový Aricept - Donepezin.

Ve středním stadiu onemocnění u starších osob

V mírném stadiu demence je porucha kognitivních funkcí výraznější.

Nejčastější kombinací léčiv v tomto období jsou Memantin a blokátor acetylcholinesterázy (například Aricept, Neyromidin, Rivastigmin).

Memantin pomáhá zlepšit paměť, zlepšuje schopnost koncentrace, snižuje projevy deprese, snižuje únavu. Dávka léčiva je zvolena individuálně.

Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou:

  • cephalgie
  • závratě
  • zvýšení krevního tlaku
  • pocit tepu,
  • obecná slabost
  • reakce přecitlivělosti.

Při existujících onemocněních močového systému je nutné snížit dávku podávaného léčiva.

Rivastigmin inhiboval produkci enzymu acetylcholinesterázy, který byl dobře absorbován v orgánech gastrointestinálního traktu. S opatrností předepsané pro existující patologie kardiovaskulárního systému, žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed.

Nápověda! Obchodní jméno pro Rivastigmina je Espelon.

Jaká léčiva jsou nejčastěji předepisována pro demenci, je popsána ve videu:

S těžkým stupněm

V těžkém (senilním) stadiu demence jsou zaznamenány významné poruchy osobnosti:

  • samoobsluha se stává nemožnou
  • kognitivní funkce jsou do značné míry narušeny
  • psychotické poruchy.

V tomto případě byla použita antipsychotika - antipsychotika (například haloperidol, risperidon).

Haloperidol ovlivňuje neurotransmitery v mozku. Dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu, prochází rozpadem v játrech. Dobře se váže na proteinovou frakci krve.

Dávkování je individuální, v závislosti na věku pacienta, závažnosti klinického obrazu, charakteristikách patologického procesu. Užívání léku se provádí s jídlem. Vedlejší účinky jsou mírné.

Pozor! Při onemocnění kardiovaskulárního systému přiřaďte s opatrností.

Risperidon se vstřebává z gastrointestinálního traktu, má vysokou distribuční rychlost v těle.

Metabolismus léčiva se provádí v jaterních buňkách. Dávkování je individuální, jeho další korekce je možná.

Časté nežádoucí účinky zahrnují:

  • poruchy spánku
  • bolest hlavy
  • porušení křesla,
  • dyspepsie,
  • reakce přecitlivělosti.

Upozornění na patologické stavy jaterních a renálních tkání.

Další drogy

Jako symptomatická léčba byla použita řada dalších léčiv.

Neuroleptika a cévní

U neuroleptik nebo antipsychotik se obvykle přičítá například haloperidol, risperidon, popsaný výše.

Z prostředků, které ovlivňují cévní tonus a krevní zásobení tkání, se nejčastěji používá Cerebrolysin.

Je prostředkem pro intramuskulární podávání. Je založen na proteinech s nízkou molekulovou hmotností, které ovlivňují fungování mozkových buněk. Tyto proteiny dobře pronikají hematoencefalickou bariérou, zlepšují výživu neuronů, jejich zásobování krví.

Pozor! Dávka léčiva a doba trvání je dána závažností demence a věkem pacienta. Doporučená délka kurzu je 20 dní.

Sedativa a hypnotika

S demencí jsou časté úzkosti a poruchy spánku, jako je nespavost.

V tomto případě jmenujte:

  • Phenazepam. Lék má uklidňující účinek, zmírňuje konvulzivní záchvaty, úzkostné záchvaty. Aplikujte tento nástroj intravenózně nebo intramuskulárně, v průběhu léčby - maximálně 2 týdny. Se zrušením dávky léku postupně klesá.
  • Phenibut. Je to prostředek ke zlepšení trofismu tkání, buněčného metabolismu a v důsledku toho k normalizaci poruchových funkcí. Má vysokou pronikající schopnost ve všech tkáňových strukturách těla. Metabolismus se provádí jak v játrech, tak v ledvinách. Užívá se orálně, stravování neovlivňuje metabolismus léku.

Nápověda! Za účelem korekce emočních poruch se užívají antidepresiva, pro zmírnění psychotických poruch se používají antipsychotika.

Použití sedativ a hypnotik při léčbě demence je popsáno ve videu:

Vitamíny

S demencí, jmenování doplňků stravy - vitamíny - není tak důležité. Pokud taková potřeba vyvstane, pak se nejčastěji používají vitamínové komplexy na bázi vitamínů skupiny B (B1, B6, B12).

Tyto komplexy lze nalézt pod následujícími názvy:

Demence je onemocnění, které se vyskytuje s věkem a je náchylné ke každému. Pro snížení rychlosti progrese symptomů tohoto patologického procesu je nutné přiřadit specializovanou léčbu a kontrolu stavu pacienta.

Přípravky pro léčbu demence u starších osob

Demence nebo senilní demence je získaná porucha funkce mozku. Zvláštní cena za dlouhý život s trvalou ztrátou dovedností, funkcí a zvyšující se agresivitou vůči ostatním. Charakteristické pro starší lidi. U mladých lidí se vyvíjí velmi vzácně, protože hlavní příčinou je návykové chování. Léčba demence drogami je způsob, jak zpomalit zničení jedince.

Vlastnosti léčení léčby demence

Pro léčbu demence neexistuje jednotný přístup, standard léčby, doporučení WHO. Léčba senilní demence léky se provádí individuálně, někdy pokusem a omylem. To bere v úvahu věk pacienta, příčiny duševní regrese - například Alzheimerovu chorobu - přítomnost komorbidit, závažnost patologického procesu.

Je to důležité! Demence je nevyléčitelná a není možné plně obnovit ztracené dovednosti. Objektivní realita je však zpomalení patologického procesu, což usnadňuje příbuzným péči o pacienta v současné fázi lékařského vývoje.

Přípravky na demenci u starších osob lze rozdělit do následujících skupin: t

  1. Neuroprotektory - léky, které zlepšují výživu mozkových buněk.
  2. Antagonisté vápníku, nootropika - pro normalizaci kognitivních funkcí.
  3. Antidepresiva - ke zmírnění současné deprese, chronické bolesti.
  4. Antikoagulancia a antiagregační činidla - pro prevenci krvácení v cévách mozku, prevenci tvorby krevních sraženin a embolů.
  5. Dále ukázaly léky pro normalizaci tlaku.

Pacientovi se doporučuje přestat kouřit, pít alkohol, jíst okurky, okurky a těžké potraviny. V raných stadiích onemocnění je žádoucí snížit fyzický a emocionální stres.

Předepsané léky pro mírnou demenci

Hlavními znaky mírné formy senilní demence jsou mírné zhoršení paměti, obtíže při výběru slov a emoční nestabilita. Možná vývoj deprese. Tito pacienti jsou schopni sloužit sami doma.

Seznam léků na demenci závisí na důvodech změny mozkové tkáně:

  • Přípravky pro léčbu Alzheimerovy choroby, parkinsonismus - typický zástupce rivastigminu. Léčivo inhibuje aktivitu neurotransmiterů acetylcholinesterázy a butyrylcholinesterázy. Účinná látka snižuje rychlost degradace acetylcholinu, což zlepšuje kognitivní funkci pacienta.

Dávkování se upravuje individuálně. Začněte s minimálními dávkami a postupně je zvyšujte, abyste dosáhli terapeutického účinku. Tobolky se užívají 2x denně.

  • Neuroprotektory - Cortexin. Hlavní složkou léčiva je aminokyselina glycin. Má antioxidační účinek, reguluje procesy excitace a inhibice. Léčivo se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekce.

Terapeutická dávka se podává 1 krát denně. Délka léčby může být až 20 dnů. V případě potřeby opakujte průběh po 1 měsíci.

  • V případě porušení funkce řeči - Akatinol. Lék zlepšuje přenos nervových impulzů, zvyšuje motorickou a duševní aktivitu. Forma vydání - pilulky.

Účinná dávka se volí individuálně, přičemž se zvyšuje množství léčiva v přírůstcích po 7 dnech.

  • Antidepresiva nebo trankvilizéry v této fázi onemocnění jsou předepisovány pouze se zřejmými známkami deprese, poruchami spánku. Nejlepší možností pro mírnou demenci jsou bylinná léčiva.

V této fázi je seznam léků předepsaných lékařem malý. Vezměte je na život. Jedná se o jeden hlavní lék a pomocný prostředek na bázi glycinových a vitaminových komplexů.

Léky na mírnou demenci

V této fázi onemocnění potřebuje starší osoba neustálou pozornost příbuzných, protože dovednosti v manipulaci s moderním vybavením jsou ztraceny a pacient často nemůže otevřít zámek a dveře. Ušetřené hygienické dovednosti.

Pilulky demence v této fázi:

  • Inhibitory acetylcholinesterázy - typický zástupce Ekselonu. Lék je levný analog rivastigminu. Ale vyrobené ve formě transdermální náplasti. To usnadňuje péči o pacienta.

Dávkování se volí individuálně. Nový proužek se přilepí na kůži až po odstranění použité náplasti.

  • Antagonista NMDA receptorů je typickým zástupcem memantinu. Lék se vyrábí ve formě tablet.

U mírné demence lékař předepíše léky od 2 skupin. Například Ekselon a Memantin. Kromě toho se rozumí sedace, prášky na spaní.

V tomto stádiu jsou poruchy vyšší nervové aktivity v nepřítomnosti viditelného zlepšení stavu pacienta, léčba ukončena a jsou zvoleny léky na demenci s podobnými účinky, ale s jinými léčivými látkami.

Co se používá v těžké demenci?

Závažnou formou onemocnění je selhání pacienta při provádění jakýchkoli základních zákroků. Nemůže ovládat fyziologické potřeby, pohybovat se. Vědomí je narušeno, objevuje se delirium.

V poslední fázi demence není aktivní léčba prováděna. Psychotropní léky se používají k prevenci senilního deliriu, rozvoje halucinací. Dále je indikována symptomatická léčba souběžných onemocnění pomocí analgetik, antibiotik během vývoje sepse.

Další léčivé přípravky

Primární terapie je doplněna adjuvantními léky. Volba léků závisí na typu poruchy v mozku.

Neuroleptika a vaskulární léčiva

Hlavním cílem antipsychotik je úleva od psychózy, deliriu, nadměrného vzrušení. Navíc existuje stimulující typ antipsychotik. Používají se se zřejmými znaky letargie.

Výběr léků na demenci pro seniory v této skupině léků závisí na projevech senilní demence. Typičtí zástupci:

Vedlejší účinky - letargie, ospalost. Léky jsou dostupné ve formě tablet a injekcí.

Cévní léčiva používaná jako součást komplexní terapie vaskulární formy demence. Jedná se o prevenci trombózy, ischemické mrtvice. Typičtí zástupci - aspirin a drogy na něm založené, Contrycal.

Sedativa a prášky na spaní

Tyto léky se používají jako adjuvantní terapie. Senilní demence je doprovázena poruchami spánku, rozvojem fobických poruch. V počátečních stadiích onemocnění je indikován předpis bylinných přípravků.

S progresí demence se používá:

  1. Phenazepam - nouzová léčba. Používá se k úlevě od psychózy. Trvalý příjem se nedoporučuje.
  2. Phenibut - zlepšuje průtok krve do mozku. Na pozadí příjmu je zaznamenáno zlepšení reakční rychlosti, úzkost se snižuje a spánek je normalizován.
  3. Sonapaks - komplexní lék. Má sedativní a hypnotický účinek.

Dávky těchto léčiv jsou vybrány striktně individuálně. Je zakázáno překročit doporučenou dávku a četnost podávání.

Pro korekci emočních poruch

Pro zlepšení emocionálního stavu pacienta se používá jako sedativum, jako jsou Sonapaks a Phenibut, a antidepresiva.

Vybranými léky mohou být:

Volba tohoto nástroje je výsadou lékaře. Dávkování se volí individuálně. Léky mají sedativní a hypnotický účinek.

Pro léčbu psychotických poruch

Psychotické poruchy jsou vyjádřeny v agresivním chování, sklonu k trápení, podrážděnosti a psychóze. Léčba musí být sledována a pokud je neúčinná, musí lékař zvolit náhradu.

Léčivem volby mohou být haloperidol, soli kyseliny valproové, látky skupiny benzodiazepinu.

V polovině případů trpí depresivní stavy i příbuzní, kteří se starají o pacienta s demencí. Proto se doporučuje psychoterapie a užívání sedativních léků.

Vitamíny

Vitaminové komplexy jsou prostředkem adjuvantní terapie. Pacienti s demencí jsou léky skupiny B - Neurovitan, Neyrobion, Neovits. Zabraňují stárnutí a demyelinaci nervových vláken, zvyšují odolnost vůči stresu.

Dále ukázaly jmenování vitamínů C a E jako imunomodulátorů a antioxidantů pro prevenci mrtvice.

Demence je vážný stav. Nelze ji léčit, protože důsledky mohou být nepředvídatelné a nebezpečné pro zdraví pacienta i příbuzných. Ale vyléčení v současné fázi vývoje medicíny je nemožné.

Jaké léky jsou předepsány pro léčbu demence?

Populace planety stárne, což vede k šíření senilních onemocnění.

Lékařské studie ukazují demenci (z latinských slov de-loss, mentos - mysl, šílenství, demence) je nevyléčitelná.

Doprovodné symptomy se správně zvolenou léčbou jsou však úspěšně napraveny.

Druhy předepsaných léků

Stupeň vývoje onemocnění a charakteristiky jeho průběhu jsou rozhodujícími faktory při určování léčebného režimu.

V průběhu terapie dochází k nesnášenlivosti drog, objevují se průvodní nemoci a pak se změní výběr prostředků.

Poruchy mozku se léčí medikací:

  1. Cholinergní léky, které zabraňují smrti cholinergních neuronů a zlepšují funkci mozku. Účinný pro léčbu a poměr rozpoznaných vedlejších účinků: Donepezil, Galantamin, Ipidakrin a Rivastigmin (nebo Excelon).
  2. Prostředky, které ovlivňují práci NMDA receptorů (jsou zodpovědné za regulaci nervové excitability a udržují buňky mozkové kůry v pracovním stavu), jako je Memantine.
  3. Alternativní léky - nootropika, neuroleptika, antioxidanty atd.

Léky v různých fázích demence

Léčiva pro léčbu demence:

Užívání jednoho z inhibitorů acetylcholinesterázy: Rivastigmin, Galantamin, Ipidakrin nebo Donepezil.

Memantin se podává samotný nebo v kombinaci s inhibitory.

Drogy jsou předepisovány na dobu neurčitou nebo po zbytek života.

V raném stádiu je léčba doplněna Ginkgo Biloba, nootropikami - Cortexin, Phenibut, atd.

S emocionálními poruchami: Phenazepam, Sonapaks, Seroquel, atd.

U psychotických poruch: haloperidol.

Antidepresiva a trankvilizéry jsou předepisovány s opatrností, s přihlédnutím ke všem vlastnostem pacientovy nemoci.

Léky na samoléčbu pro senilitu jsou nepřijatelné! Všechny dávky jsou předepsány lékařem, kombinací léků individuálně!

Sádra Exelon

Rivastigmin se užívá ve formě tablet, formou injekcí, ve formě náplasti Excelon.

Při aplikaci účinná látka proniká kůží do krve.

To zlepšuje chování impulzů v buňkách mozkové kůry. Účinné při komplexní léčbě.

Náplast má méně vedlejších účinků ve srovnání s jinými formami, ale jsou možné projevy nauzey, deprese, záchvatů, bradykardie (pomalý srdeční tep), duševní slabosti a alergií v místě aplikace. U pacientů s hmotností nižší než 50 kg se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Počáteční dávka je 4,6 mg s pomalým nárůstem. Dávka se volí individuálně a sleduje stav pacienta. Na čistou, neporušenou kůži je připevněna pouze jedna náplast, po které následuje výměna každý druhý den.

S omítkou se nemůžete opalovat, jít do sauny nebo solária. Nedochází k odlupování v kontaktu s vodou, ale při jeho použití jsou zakázány vnější zdroje tepla. K nákupu prostředků potřebujete lékařský předpis.

Hypnotika

Pokud pacient nemůže usnout, lékaři předepisují léky, které zklidňují centrální nervový systém a prodlužují dobu spánku.

Diphenhydramin je méně a méně častý u demence s poruchami spánku, má rozsáhlý seznam vedlejších účinků, včetně obtíží při močení, průjmu, dýchacích obtíží, epileptických záchvatů atd.

Lék je kontraindikován u pacientů s vaskulárními onemocněními, žaludečním vředem, problémy se štítnou žlázou, glaukomem.

Je prodáván pouze na lékařský předpis, průběh podávání není více než 10-15 dnů pro 50 miligramů 20-30 minut před spaním.

Dimedrol je zastaralý, existují účinnější prostředky, například Zopiclone.

Zakoupeno na předpis. Silný lék s menšími vedlejšími účinky: chuť kovu v ústech, nevolnost, alergie, ospalost, závratě.

Vezměte si ne více než měsíc půl hodiny před spaním, u starších lidí je počáteční dávka 3,75 mg. To je také maximum pro porušení jater.

V roce 2015 američtí vědci zjistili, že lidé užívající prášky na spaní bez lékařského předpisu jsou nebezpečné. Mnohé z těchto léků jsou anticholinergní, zatímco u demence jsou předepisovány reverzně působící léky. Je důležité informovat lékaře o všech tabletkách na spaní.

Neuroleptika nebo antipsychotika

Jsou drogy pro demenci k potlačení agrese? Od bludů a agresivního chování lékaři předepisují antipsychotika nebo antipsychotika, pojmenovaná podle své schopnosti překonat duševní poruchy.

Chlorprothixen u demence léčí poruchy chování, neurózy, psychosomatické poruchy. Starší pacienti dostávají individuální dávku 15 až 90 miligramů denně, která je rozdělena do tří dávek.

Čím starší je pacient, tím vyšší je riziko nežádoucích účinků léku: únava (zejména při vysokých dávkách), dosahující apatie, dyskineze (nedobrovolné svalové kontrakce), jsou případy žilní trombózy.

Nejčastějšími vedlejšími účinky pilulek na demenci jsou přibývání na váze, ospalost, bolest hlavy, zácpa (těžká zácpa), ortostatická hypotenze (nízký krevní tlak při stoupání z ležení nebo sezení).

Seroquel nebo quetiapin se předepisují starším lidem v dávce 25 mg denně (poloviční prášky) s postupným zvyšováním dávky o 25 až 50 mg denně, dokud není dosaženo účinnosti.

Návod k použití zároveň ukazuje, že seroquel u demence se nepoužívá k léčbě psychóz spojených s demencí.

Lék zvyšuje riziko vaskulárních lézí mozku. Má dlouhý seznam vedlejších účinků: přibývání na váze (více než 7%), sucho v ústech, závratě, ospalost, zvýšený cholesterol. Se zrušením léku pozorovala nespavost, nevolnost.

Sonapax pro demenci nebo thioridazin je účinný po dvou týdnech podávání od 30 do 100 mg denně. Lékař zvolí dávku individuálně v průběhu několika týdnů, postupně zvyšuje množství léku a pak jej snižuje.

Vedlejší účinky: dyskineze, ospalost, apatie, podrážděnost, zhoršený přenos tepla, tachykardie (zvýšená tepová frekvence), pancytopenie (nedostatek krevních buněk), žloutenka, alergie.

Haloperidol u demence je účinný při agresi, ale neztrácí úzkost. Počáteční dávka 0,25-2,5 mg pro dvě nebo tři dávky se zvýšením o 0,25-1 mg.

Mezi nežádoucí účinky patří: horečka, letargie, retence moči, zrakové postižení a normální aktivita žaludku.

Všechna považovaná antipsychotika jsou dostupná pouze na lékařský předpis.

Nootropika

Pilulky pro demenci zlepšují schopnost soustředit se, pamatují si fakta, udržují jasnou mysl.

Cortexin je předepisován komplexně pro kognitivní poruchy.

Enter intramuskulárně, rozpuštěný v 0,5% novokainu, jednou 10 mg po dobu deseti dnů.

Je třeba vzít v úvahu vedlejší účinky nejen Cortexinu - individuální intolerance - ale i Novocainu.

Phenibut pro demenci neinhibuje nervový systém starších lidí, zatímco zlepšuje výkon a koordinaci. Dvakrát až tři týdny po jídle 250-500 mg třikrát. Mezi vedlejší účinky agitace, úzkosti, nevolnosti, svědění.

Oba léky se prodávají v lékárnách po předložení receptu.

Antidepresiva

Při léčbě perzistentních a depresivních pacientů s demencí lékaři předepisují antidepresiva.

Amitriptylin pro demenci pomáhá vyrovnat se s depresí, doprovázenou poruchami spánku.

Starší lidé jsou předepisováni s opatrností, vedlejší účinky léku jsou rozsáhlé: psychóza léků, zhoršení srdce, rozmazané vidění, zmatenost.

Přiřazení od 25 do 100 mg denně v noci, bezprostředně po jídle, uvnitř, bez žvýkání. Doba vstupu od jednoho měsíce do jednoho roku.

Citalopram je účinný při rušení emočních stavů starších lidí. Má několik vedlejších účinků: bolest hlavy, sucho v ústech, nevolnost. Denní dávka jeho příjmu - 20 mg se zvýšením na 40 v případě potřeby.

Bez lékařského předpisu, léky nelze zakoupit, mohou způsobit zhoršení.

Antioxidanty

Neutralizací oxidačních procesů v buňkách činidla zpomalují progresi obecných příznaků demence.

Mexidol - ruský lék, zvyšuje odolnost buněk vůči poškození, stimuluje krevní oběh v mozku. Mexidol pro léčbu demence zvyšuje účinek antidepresiv.

Užívají zpočátku dvakrát denně od 125 do 250 mg, postupně se zvyšují až třikrát, maximálně 800 mg denně. Jednotlivé reakce jsou možné ve formě poruch trávení a alergií.

Gingko biloba - antioxidant rostlinného původu, zlepšuje pružnost cév, obnovuje tkáň, zabraňuje smrti neuronů. Uznáván jako lidová a oficiální medicína.

Lékaři se domnívají o účinnosti počátečních stadií demence, zejména vaskulární. Přijmout ráno, po jídle na jednu tobolku během jednoho měsíce.

Kontraindikováno, pokud se užívá spolu s léky na ředění krve. Může způsobit závratě, alergie, poruchy trávenia.

Oba nástroje jsou bez lékařského předpisu.

Uklidňující prostředky a sedativa

Pacientům je předepsán nepříjemný pocit strachu a úzkosti, trankvilizéry a sedativa.

Potlačením aktivity nervového systému přípravky vedou ke zklidňujícímu a relaxačnímu účinku. Vezměte je s opatrností, existuje riziko opačného účinku: nevhodné chování, halucinace.

Phenazepam inhibuje centrální nervový systém, snižuje napětí pacientů, obnovuje spánek, zlepšuje stav s výkyvy nálady.

Stejně jako všechny benzodiazepinové léky je návykové, proto je průběh podávání krátký a jednorázový - 14 dní, 0,5-1 mg třikrát denně, s průměrným množstvím 1,5 až 5 denně.

Vedlejší účinky při užívání: dezorientace, únavy, zhoršené koordinace a pozornosti, depresivní nálady.

Afobazol, na rozdíl od fenazepamu, se získává bez lékařského předpisu. Nemá vedlejší účinky, s výjimkou zvýšené citlivosti na léčivo. Uvolňuje psychické potíže a úzkost, zvyšuje pozornost a paměť.

Kurz může být dlouhý (vzhledem k nedostatku závislosti): třikrát po jídle 10 mg po dobu 4 týdnů, ale s přestávkou na měsíc.

Odborníci však tvrdí, že selektivní účinek některých afobazolů s demencí nepomáhá.

Rybí olej a další biologicky aktivní doplňky

Pro léčbu v komplexu, zejména pro profylaxi a v raných stadiích onemocnění, mohou být dále použity biologicky aktivní doplňky.

Dokázali to lékaři, rybí olej zpomaluje vymírání kognitivních (kognitivních) funkcí mozku. Pozitivní účinek byl zaznamenán pouze u zdravých starších osob, nebyl zaznamenán ve skupině pacientů s demencí.

Naopak jmenování velkého množství vitamínu E bylo pro prevenci demence k ničemu, ale zpomalilo postup onemocnění.

Studie týkající se použití lecitinu u pacientů se senilní demencí odhalily zlepšení funkce mozku, stabilizaci nervového systému, posílení paměti, pozornost.

Zeleninový lecitin v jeho provedení je rozpoznán lépe než zvíře.

Tradiční medicína a výživa

S počátečními příznaky nemoci pijí tinktury ženšenu, eleutherococcus, lemongrass.

Prodává se bez lékařského předpisu. Sklenice borůvky denně obnovuje paměť.

Úzkost odstraní kořen zamanihi, naplněný alkoholem v poměru 1 k 10.

Pijte dvacet kapek třikrát denně. V případě poruchy spánku se vaří mincovna ve vroucí vodě po dobu 10 minut a ráno a v noci si vezme půl šálku. Populární koupání s infuzí boků a jalovcových větviček.

V léčbě kognitivních poruch mezi metodami, které nejsou závislé na drogách, vědci uznávají středomořskou stravu, včetně:

  • zelenina a olivový olej - denně;
  • Mořské plody - 2x týdně a více;
  • červené víno - ne více než 150 g denně.
Prevence nemocí je důležitá, protože demence není léčitelná. Její vzhled nezvratně znamená přechod všech fází - od mírných až po těžké.

Identifikace při prvních známkách a adekvátní léčba inhibuje průběh onemocnění. Správně zvolené léky pomáhají vyrovnat se s příznaky nemoci, zlepšují kvalitu života nemocných a lidí kolem nich.

Léčba demence u starších osob. Přípravy

Senilní demence je charakterizována oslabením duševních schopností osoby, zhoršenou pamětí, ztrátou každodenních dovedností v oblasti péče o sebe. Léčba léky pro senilní demenci je zaměřena na zpomalení degenerativních procesů v mozku a zlepšení kvality života pacienta. Léky pro demenci nejsou schopny zastavit patologii, ale snižují závažnost klinických projevů a normalizují lidský stav. Léčbu demence léky by měl předepisovat pouze kvalifikovaný neurolog. V nemocnici Yusupov lze podstoupit léčbu a získat doporučení pro další péči o pacienta se senilní demencí.

Přípravky na demenci u starších osob

Léky na senilní demenci by měly být zahájeny co nejdříve, ale pouze po konzultaci s odborníkem. Čím méně jsou příznaky demence u starších lidí, tím větší je šance, že léky pomohou dlouhodobě uchovat duševní schopnosti člověka.

V počáteční fázi přispívají léky na demenci k odstranění deprese, zlepšení nálady a zmírnění úzkosti. Patří mezi ně:

  • Fluoxetin: lehký antidepresivum;
  • Venlafaxin: účinný při rozvoji schizofrenie, deprese;
  • Aricept: označuje léčivo vybrané pro léčbu mírné až středně závažné Alzheimerovy choroby;
  • Neuromidin: pomáhá eliminovat kognitivní poruchy.

Léky na demenci pro starší osoby s mírnými degenerativními poruchami:

  • Lék na demenci Memantine (Akatinol Memantine): zpomaluje destrukci šedé hmoty mozku, normalizuje metabolické procesy. Pomáhá zvyšovat koncentraci, pomáhá zlepšovat stav paměti. Lék se používá při léčbě Alzheimerovy choroby a Parkinsonovy choroby. Cena léku na demenci Akatinol Memantine je od 1600 rublů;
  • Rivastigmin: zpomaluje rozpad acetylcholinu. Interferuje s tvorbou amyloidních plaků, zlepšuje paměť, zvyšuje mozkovou aktivitu;
  • Cerebrolysin: lék má prodloužený účinek, tedy účinný ve všech stadiích demence. Podporuje zlepšení aktivity mozku, stimuluje tvorbu nových buněk.

Přípravky na demenci u starších osob v těžké fázi: t

  • Risperidon: používá se k léčbě demence se známkami schizofrenie. Pomáhá snížit závažnost agresivity, bludy, halucinace. Odstraňuje nepřátelství, vrací přiměřenost myšlení;
  • Olanzapin: používá se také k léčbě demence schizofrenního typu. Zlepšuje kognitivní funkce, eliminuje depresi. Vysoce účinný při halucinaci.

Léčba vaskulární demence u starších osob: léků

Léky pro vaskulární demenci lze použít stejně jako u jiných typů demence. Navíc, léky na vaskulární demenci mohou být předepsány ke zlepšení krevního oběhu v mozku:

  • Vazodilatační léčiva;
  • Antispasmodika;
  • Vazokonstrikční činidla;
  • Blokátory kalciových kanálů.

Lék na demenci by měl být vybrán výhradně kvalifikovaným lékařem. Samoléčba může vést ke zhoršení stavu pacienta a výraznému narušení práce jeho těla.

Léky pro demenci ke zvýšení aktivity mozku

Neuroleptika pro demenci u starších osob pomáhají eliminovat obsedantní a bludné myšlenky, nadměrné agitování nebo letargii. Nejoblíbenější antipsychotika pro senilní demenci jsou:

  • Propazin: zmírňuje depresi, úzkost, obsesi, úzkost. Má uklidňující účinek;
  • Teasercin: eliminuje úzkost, eliminuje delirium. Může působit jako prášek na spaní;
  • Aminazin: lék ze skupiny sedativ. Má silný sedativní účinek.

Depresiva pro demenci

Pomocné léky pro léčbu demence u starších osob pomáhají zlepšit spánek, zlepšit emocionální stav, eliminovat úzkost.

Jako sedativa pro demenci používejte:

  • Phenazepam: používá se jako lék pro senilní demenci s psychózou. Pomáhá eliminovat útok. Nedoporučuje se pro trvalé použití;
  • Phenibut: pomáhá normalizovat spánek, zmírňuje úzkost, zlepšuje rychlost reakcí;
  • Sonapaks: lék má sedativní a hypnotický účinek.

Haloperidol lze použít jako léčivo pro demenci k potlačení agrese, nicméně má mnoho nežádoucích účinků.

Léčba senilní demence v Yusupovově nemocnici

V nemocnici Yusupov je léčba demence prováděna na specializovaném oddělení neurologie. Přípravky proti demenci jsou předepisovány na základě individuálních charakteristik pacienta:

  • Věk;
  • Příčina demence;
  • Klinické projevy;
  • Léková reakce;
  • Přítomnost průvodních patologií.

Léky na demenci jsou předepisovány v kombinaci pro dosažení maximálního terapeutického účinku.

Pacienti mohou být léčeni v nemocnici, kde jsou vytvořeny všechny podmínky pro pohodlný pobyt. Péče o pacienta poskytuje kvalifikované pracovníky, kteří znají specifika práce s těmito pacienty. V případě potřeby je možné zaškolit pacientovy příbuzné pro domácí péči.

Kromě léčby drogami pacienti podstoupí různé typy terapie ke zlepšení aktivity mozku. Psychologická podpora je poskytována pacientům a jejich rodinám.

Lék na demenci

Navzdory skutečnosti, že léky a farmakologický průmysl jsou rychle se rozvíjejícími oblastmi, některá onemocnění zůstávají neprozkoumaná a obtížně léčitelná. Jednou z těchto málo studovaných patologií je demence. Na světě žije více než 40 milionů lidí s demencí. Výskyt patologie se zvyšuje s věkem. Každoročně se kvantitativní incidence zvyšuje třikrát.

Etiologie a patogeneze

Demence je neurodegenerativní onemocnění charakterizované organickými lézemi segmentů mozku, které přispívají k jeho abnormálnímu fungování. Výskyt patologie může být způsoben poškozením mozku v důsledku traumatu nebo neurologického onemocnění a demence může být polyetiologického charakteru.

Základem mechanismu vývoje onemocnění je smrt mozkových buněk. Faktory přispívající k rozvoji patologie mohou být různé. Nemoc po dlouhou dobu je vyjádřena formou menšího kognitivního poškození, které nelze nazvat demencí.

Projevy jsou latentní povahy a nepřispívají k problematickým životním situacím. Postupem času však rostou na stupeň demence.

Dnes ve světové lékařské praxi existuje více než 150 patologických poruch, které mohou vyvolat neurodegenerativní poruchu mozku.

  • Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou této odchylky, která představuje 55-60% případů demence;
  • patologie kardiovaskulárního aparátu - tvoří asi 25% počtu případů demence;
  • poškození tepen velkého a středního ráže;
  • multifokální leukoencefalopatie;
  • trauma kostí lebky a měkké tkáně mozku;
  • závislost na drogách a závislost na alkoholu;
  • spinocerebelární abnormality;
  • léze onemocnění centrální nervové soustavy infekční etiologie;
  • meningitida;
  • Huntingtonova chorea;
  • chromozomální patologie;
  • funkční poruchy ledvin;
  • hydrocefalus;
  • endokrinní dysfunkce;
  • autoimunitní patologie.

Také patologie se může vyvíjet na pozadí depresivního stavu nebo v posttraumatickém období.

Klasifikace nemocí

Podle Světové zdravotnické organizace je tato odchylka klasifikována takto:

Podle oblasti poškození mozku:

  • kortikální - odchylka, při které je poškozena mozková kůra;
  • subkortikální - subkortikální mozkové segmenty jsou převážně postiženy;
  • jsou ovlivněny kortikálně-subkortikální - kůra a subkortikální segmenty;
  • multifokální - charakterizovaná tvorbou nekrózy v různých segmentech nervových struktur.

V závislosti na rozsahu lézí:

  • celkem - postupné snižování inteligence a výkonnosti, ztráta emocionálních a volních vlastností. Osobnost se rozpadá;
  • lacunar - výhoda ovlivnila mozkové segmenty zodpovědné za inteligenci.

Senilní demence je registrována u starých lidí starších 60 let. Senilní demence je klasifikována takto:

Typ Alzheimerovy choroby. Charakterizované primárními degenerativními poruchami. Tento stav byl popsán v roce 1906 vědcem Aloisem Alzheimerem a tato choroba dostala své jméno právě díky jménu popsaného psychiatra. Do roku 1977 byla diagnóza zaznamenána v případech časné demence (ve věku 40–55 let) a s nástupem komplexu symptomů ve věku 57 let a starších byl zaznamenán senilní typ demence. Později vědci dokázali, že vývojový mechanismus a symptomy nemoci jsou podobné bez ohledu na věkovou skupinu. Komplex příznaků:

  • odhalené porušení krátkodobé paměti;
  • pacient přestává rozpoznávat rodilé lidi;
  • životní styl se stává pasivním a sedavým;
  • ztráta vzpomínek na minulé události;
  • v místě ztracených vzpomínek vznikají konfabulace. Pacienti jsou vyšetřováni psychoterapeutem. Demence Alzheimerova typu pokračuje, ve světové medicíně neexistují žádné léky a hardwarové způsoby, jak léčit nemoc. Léčba v případě demence Alzheimerovy choroby je symptomatická.

Cévní typ. Neurodegenerativní porucha vyplývající z abnormalit kardiovaskulárního aparátu. Tento typ se vyvíjí s lézemi velkých tepen a hypertonických onemocnění. Méně často - u těžkého diabetes mellitus a revmatických abnormalit, dokonce méně často - u obstrukcí krevních cév a trombózy v důsledku poranění koster. Komplex příznaků:

  • neschopnost soustředit se;
  • ztráta analytických dovedností;
  • mírná zapomnětlivost;
  • emocionální nestabilita;
  • změna chůze;
  • letargie gurální akty. Pro posouzení závažnosti primárního onemocnění, které vedlo k vaskulární demenci, jsou pacienti předáni k vyšetření příslušným odborníkům: terapeutovi, endokrinologovi, kardiologovi, flebologovi. Lékaři tvoří program léčby hlavního patologického problému. Vysvětlení a rychlost vývoje vaskulárního typu demence je dána charakteristikou primární patologie.

Smíšený typ. Toto je kombinace Alzheimerovy choroby a vaskulárních typů onemocnění. Komplex příznaků:

  • poškození paměti;
  • kognitivní porucha;
  • abnormální chování;
  • snížení intelektuálních schopností;
  • známky aterosklerózy;
  • rozsáhlý duševní pokles.

Jedním z hlavních úkolů odborníků je včasná diagnostika odchylek, které přispívají k rozvoji demence.

Diagnostika

Diagnóza demence zahrnovala neurology, psychiatry. Diagnóza demence je poměrně specifická. Je důležité, aby lékař při průchodu testovacími úkoly a osobním rozhovorem učinil závěr na základě standardních lékařských technik, spíše než aby se zaměřil na osobní dojmy o pacientových schopnostech.

Aby mohl specialista stanovit diagnózu „demence“, musí být v klinickém obrazu přítomno 5 faktorů:

    Založení, v osobním rozhovoru s pacientem, zhoršené funkce paměti. Pacient je vyzván, aby podstoupil testy, aby posoudil jejich intelektuální schopnosti a schopnost zachytit data v paměti.

Přítomnost jednoho z následujících klinických projevů:

  • Afázie - porušení řečových funkcí;
  • apraxie - neschopnost produkovat cílené motorické akty, zatímco je stále schopen provádět jednoduché pohyby a manipulace končetin;
  • Agnosia - nedostatečné vnímání událostí, neschopnost rozpoznat známé lidi, slova a objekty při zachování vizuální funkce a sluchu.
  • Porušení adaptačního procesu.
  • Přítomnost halucinací, delirium.
  • Organické defekty diagnostikované pomocí hardwarového výzkumu mozku.
  • Odchylka je zaznamenána, pokud je přítomno pět výše uvedených projevů a přetrvávají po dobu 6 měsíců nebo 1 roku. Hospitalizace pacienta s diagnózou demence není vždy vhodná. O otázce hospitalizace rozhoduje lékař na základě studií a názoru příbuzných pacientů. A také důležitou roli v tomto okamžiku hraje fáze a míra odchylky. Léčba onemocnění musí začít okamžitě.

    Léčba

    Léčebný program uvažované patologie závisí na důvodech vývoje.

    S neurodegenerativními abnormalitami polyetiologického charakteru mozkové buňky umírají a nemohou být obnoveny. Patologický stav postupuje a je nevratný. Demenci způsobenou poraněním hlavy, hypovitaminózou a jinými příčinami, které nesouvisejí s degenerativními poruchami, lze napravit.

    Co dělat a jak pomoci pacientovi? Existuje řada léků, které jsou předepisovány pro pacienty s demencí. Dávkování a trvání léčby předepisuje ošetřující lékař na základě typu a exprese patologie komplexu symptomů.

    Léky předepsané pro demenci:

    Piracetam. Léčivo se podává orálně nebo intramuskulárně. Pozitivní účinky léku:

    • obnovení pružnosti poškozených buněčných membrán;
    • zvýšená koncentrace adenosintrifosfátu v mozkových tkáních;
    • stimulace biosyntézy triglyceridů;
    • stimulace využití glukózy;
    • zlepšení aktivity mozku;
    • konsolidace paměťové funkce. Při užívání léku nenastane sedativní a kumulativní účinek, stejně jako Piracetam nemá psychostimulační účinek.

    Milgamma Roztok pro intramuskulární injekce, obsahující terapeutické dávky vitamínů skupiny B. Typicky je průběh léčby Milgamma 10 dnů, následovaný přechodem na Milgamma compositum (1 tableta 3x denně po dobu 6 týdnů). Pozitivní účinky léku:

    • stimulace procesů tvorby krve;
    • stabilizace nervového systému;
    • stimulace tvorby hemoglobinu;
    • syntéza aktivních mediátorů;
    • zvýšená koncentrace pozornosti. Lék neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí.
  • Exelon. Jedná se o lékařskou náplast s kulatým tvarem. Léčivou látkou je rivastigmin. Náplast se používá pro uvažovanou neurologickou diagnózu. Terapeutická náplast pomáhá inhibovat enzym cholinesterázu v mozkových buňkách. Náplast se osvědčila jako účinný způsob léčby patologie.

    Phenibut. Nootropní léky působící jako mírné sedativum. Dávkování je předepsáno individuálně. Pozitivní účinky léku:

    • snížení intenzity stavů úzkosti;
    • snížení afázie a apraxie;
    • stimulace mozkové cirkulace;
    • mírný antikonvulzivní účinek;
    • zlepšuje funkci paměti.

    Chlorprothixen. Léčivo patřící do skupiny neuroleptik. Používá se jako excipient. Ústně 25–50 miligramů 3krát denně. Intramuskulárně - 25 ml 2x denně. Trvání je variabilní. Záleží na hlavní terapii. Pozitivní účinky léku:

    • antikonvulzivní účinek;
    • zklidňující účinek;
    • eliminuje nespavost a zlepšuje spánek;
    • aktivace noradrenergního přenosu;
    • eliminuje bludy, halucinace.

    Akatinol memantin. Lék je předepisován pouze při léčbě demence. Dávkování se nastavuje individuálně. Pozitivní účinky léku:

    • normalizace membránového potenciálu;
    • zlepšení procesu přenosu nervových impulzů
    • kognitivní vylepšení;
    • zvýšená denní aktivita;
    • normalizace paměťových procesů. Doporučuje se zahájit léčbu příjemem minimálně účinných dávek a postupně zvyšovat dávkování.

    Sonapaks. Antipsychotické léky. Dávkování se nastavuje individuálně. Léčivo nemá žádný vliv na pohybovou aktivitu, antiemetický účinek chybí. Sonapaks má pozitivní vliv na tělo:

    • snižuje psychomotorickou agitaci;
    • zastaví agresivní stavy;
    • eliminuje neurózu;
    • snižuje hyperreaktivitu;
    • zlepšuje kvalitu spánku;
    • zmírňuje abstinenční příznaky. Sonapaks má minimální počet kontraindikací a je používán u malých dětí.

    Seroquel. Neuroleptická nová generace. Dávka a doba trvání terapie se volí individuálně. Pozitivní účinky léku:

    • zmírňuje depresi;
    • normalizuje duševní pozadí;
    • eliminuje úzkost.
  • Phenazepam. Zahrnut do skupiny tranquilizers a sedativních léků. Lék má expulzivní hypnotický účinek. Použití s ​​jinými psychotropními látkami vede k depresi nervového systému, účinek je zvýšen. Uklidňující léky jsou předepsány všem pacientům.

    Actovegin. Lék má antihypoxický účinek. Dávka léčiva a způsob použití je volen lékařem, individuálně. Pozitivní účinky léku:

    • stimulace tkáňového dýchání;
    • stimulace růstu krevních cév;
    • aktivace procesu buněčného dělení;
    • eliminace nedostatku kyslíku v mozkové tkáni.
  • Rispolept. Antipsychotika. Normalizuje psychologické pozadí a má pozitivní vliv na mozkové procesy. Rispolept je dostupný ve dvou formách: tablety a kapalný roztok. Rispolept je blokátor stavu alarmu.
  • Psychotropní léky ovlivňují centrální nervový systém. Je nutné užívat léky pod dohledem odborníka, který posoudí vhodnost dávkování a účinek léčiva na tělo.

    Lidové léky

    Patologie je považována za závažnou neurodegenerativní poruchu, která potřebuje léčbu, ale existují i ​​tradiční metody léčby. Počáteční stadium patologie je přístupné korekci pomocí populárních metod. Používají se následující rostliny:

    • ženšen;
    • Eleutherococcus;
    • Levzey;
    • fenykl;
    • pelyněk;
    • meduňky;
    • listy ginkgo biloba;
    • řebříček;
    • lemongrass;
    • angelica.

    Tyto bylinky se používají ve formě alkoholických tinktur a odvarů. Léčivé infuze přispívají k:

    1. zlepšení paměti;
    2. antioxidační účinek;
    3. ochrana mozkových buněk před poškozením;
    4. zvýšená koncentrace pozornosti;
    5. zvýšit schopnost přijímat nové informace.

    Léčba léčivými rostlinami nemá výrazný terapeutický účinek. Byliny pomáhají zpomalit proces.

    Předpověď

    Jestliže patologie není polyetiologického charakteru, pozitivní výsledek závisí na závažnosti základní patologie. S demencí způsobenou progresivní patologií dochází ke zhoršení komplexu symptomů a v důsledku toho k exacerbaci onemocnění. S pomocí adekvátní terapie odborníci pouze zpomalují patologický proces.

    V takových situacích jsou hlavními cíli léčby zachování vlastní schopnosti pacienta a schopnosti přizpůsobit se (sociální i rodinné), prodlužující život. Předvídání míry zotavení a vyléčení nemoci je poměrně obtížné.

    Neurodegenerativní poruchy jsou poměrně časté. Jak léčit demenci a je možné úplné zotavení? Nejběžnější problémy, které se týkají příbuzných pacientů s demencí. Uvažovaná patologie, jako duševní porucha, není plně pochopena. Pokud zjistíte inhibici kognitivních funkcí v počátečních stadiích a přijmete odpovídající opatření, oddálíte nástup závažného stadia onemocnění. Včasná diagnóza pomůže předcházet ztrátě kvality života a invalidity.

    Více Informací O Schizofrenii