Co gabapentin pomáhá: návod k použití a recenze

Gabapentin: návod k použití, ceny, recenze, analogy, indikace pro použití

Pro zmírnění těžké bolesti v případě organických lézí centrálního nervového systému se doporučuje používat prostředky, které nejvíce odpovídají stupni poškození nervových struktur.

Výrazný účinek je charakterizován léčivem Gabapentin, o čemž svědčí recenze pacientů s neuropatickou bolestí.

Promluvíme si o tom, jaké vlastnosti má lék, co mu pomáhá a jak jej správně používat v terapii.

Antiepileptikum se zapisuje do registru léčiv, jehož prodej je povolen na území Ruské federace.

Hlavní část registračních informací:

• obchodní název - gabapentin;
• mezinárodní nechráněný název - gabapentin;
• forma - tobolky (barva skořápky - zelená, prášek - bílá);
• aktivní složkou je gabapentin;
• Kód ATX - N03AX12.

Na referenční stránce v registračním systému se můžete seznámit s oficiální anotací a náklady na lék v konkrétní oblasti země.

Složení

Terapeutického účinku je dosaženo díky vlastnostem účinné složky Gabapentin. Její název je shodný s názvem léku.

V jedné tobolce obsahuje 300 mg látky.

Pro lepší absorpci chemických sloučenin ve výrobě se používá:

• sodná sůl karboxymethyl škrobu;
• stearát vápenatý;
• mikrokrystalická celulóza.

Nástroj je dostupný v kapslích. Bílé léčivé práškové výlisky vyrobené ze želatiny a oxidu titaničitého.

Lék se prodává prostřednictvím lékáren a internetových obchodů.

Podmínkou prodeje antiepileptik je předpis v latině.

Tablety je možné koupit v Moskvě za cenu od 340 do 410 rublů (pro 50 tobolek v dávce 300 mg).

Indikace pro použití

Farmakologické prostředky antiepileptického působení jsou předepisovány u parciálních záchvatů (s / bez sekundární generalizace), které se vyskytly na pozadí epilepsie, u dospělých pacientů a dětí starších 12 let.

• Léčivo účinně zvládá úlevu od neuropatické bolesti s různými lézemi centrálního nervového systému.
• Gabapentin se také používá při léčbě postherpetické neuralgie, je součástí komplexní léčby epileptických záchvatů u dětí ve věku od 3 do 12 let.

Návod k použití

Základní pravidla pro užívání přípravku:

• polkněte celou tabletu, vypijte vyčištěnou vodu (150 - 200 ml);
• doba aplikace nezávisí na použití potraviny;
• počáteční a konečný stupeň terapie se provádí v minimální dávce;
• denní dávka pro každého pacienta je vypočtena individuálně, stejně jako doba trvání kurzu;
• interval mezi dávkami by neměl být delší než 12 hodin (překročení stanovené doby vyvolává vznik záchvatů, křečí).

Doporučení pro neuropatickou bolest pro dospělé pacienty

Výchozí a konečná dávka je 900 mg.

Maximální povolené množství účinné látky denně je až 3600 mg. Denní dávka se zvyšuje denně, poslední týden léčby se provádí denně 300-600 mg.

Léčebný režim:

• 1. den - jednorázová dávka 300 mg;
• 2. den - dvojitá dávka 300 mg;
• 3. den - 3x denně, 300 mg.

Dále se dávka zvyšuje na předepsanou dávku lékaře s denním zvýšením.

Doporučení pro částečné křeče (dospělí / děti od 12 let)

V počáteční fázi předepsaná trojnásobná tabletka 300 mg.

Po denním zvýšení normy se dosáhne doporučeného množství léčiva. Při této patologii se za terapeuticky odůvodněnou považuje dávka 2 400 mg denně, ale může dosáhnout 3 600 mg.

Pacienti, kteří jsou na hemodialýze a kteří dosud nepoužívali gabapentin pro lékařské účely, vyžadují zvláštní pozornost. V počáteční fázi je doporučena zvýšená rychlost (300-400 mg), poté je dávka snížena na 200-300 mg. Frekvence využívání prostředků - každé 4 hodiny hemodialýzy.

Omezení použití

Nepoužívejte antiepileptika v přítomnosti alergie na složky přípravku.

Zakázala léčivo jako terapeutické a profylaktické činidlo pro pacienty, jejichž věk je méně než tři roky.

Kontraindikace zahrnují postherpetickou neuralgii.

Gabapentin během těhotenství a kojení

V delikátní době pro ženu je předepsáno antiepileptikum v případech, kdy terapeutický účinek převyšuje rizika, která nepříznivě ovlivňují vývoj plodu.

Toto opatření je způsobeno nedostatkem adekvátních studií účinné látky léčiva na těle těhotné ženy a plodu. Výrobce v oficiálních pokynech uvádí, že gabapentin patří do kategorie C podle standardního certifikátu FDA.

Nepříznivé události

Údaje z farmakologické studie ukazují, že během léčby Gabapentinem se mohou objevit vedlejší účinky různých systémů.

Časté příznaky negativní reakce na aktivní složku léčiva:

• bušení srdce, zvýšený krevní tlak;
• průjem, sucho v ústech, hepatitida, pankreatitida a další poruchy gastrointestinálního traktu;
• leukopenie, trombocytopenie;
• svalová bolest, fyzická slabost, nedostatek reflexů šlach;
• dušnost, bronchitida, pneumonie;
• infekce močových cest;
• zrakové postižení;
• tinnitus atd.

Pokud nepříjemné příznaky nezmizí nebo je zaznamenáno zvýšení, měli byste o tom informovat lékaře a přestat užívat pilulky.

Interakce

Negativní reakce v důsledku kombinace Gabapentinu s jinými antikonvulzivy a perorálními kontraceptivy na bázi ethinylestradiolu nebo norethisteronu nebyly zaznamenány.

Proto se při komplexní terapii lék často předepisuje s fenobarbitalem, karbamazepinem, kyselinou valproovou, fenytoinem.

Výsledkem kombinace Gabapentinu s jinými farmakologickými přípravky:

• Cimetidin interferuje s metabolismem antiepileptika;
• antacida snižují vlastnosti (z 5 na 20%);
• Naproxen zvyšuje absorpci (v množství 125-250 mg až 12-20%);
• Morfin zvyšuje AUC účinné látky antiepileptika na 44%, pokud se užívá o 2 hodiny později v dávce 600 mg a vyšší.

Předávkování

V procesu testování lék odhalil případy předávkování.

Závažné příznaky intoxikace se objevují při užívání dávky 49 g.

V případě průjmu, ospalosti a zkreslení řeči byste měli vyhledat kvalifikovanou pomoc. K odstranění alarmujících symptomů je pacientovi nabídnuta udržovací terapie a někdy hemodialýza.

Recenze

Ivan Nikolajevič, 49 let:

Dlouhodobé užívání léků proti bolesti negativně ovlivnilo fungování gastrointestinálního traktu. Na recepci u lékaře obdržel novou schůzku - tablety gabapentinu (300 mg). Vzal jsem je dvakrát denně.

Na druhý den se cítila úleva, přičemž nebyly pozorovány žádné negativní reakce ze zažívacího systému. Po 3–4 dnech namísto silné bolesti došlo k mírnému nepohodlí, po dalších pár dnech symptomy onemocnění zcela zmizely. Skvělý nástroj!

Valentina, 37 let:

Vedlejší účinky byly pozorovány: mírná nevolnost, nutkání zvracet (se silným zápachem).

Průběh léčby předepsaný lékařem trval 1,5 měsíce. Po skončení léčby uplynulo 8 měsíců, nedošlo k žádnému relapsu.

Andrei, 25 let:

Pokud by některé léky měly nízkou účinnost, jiné, s dobrými terapeutickými výsledky, měly strašné vedlejší účinky. Zlatý průměr mi připadal jako pilulky Gabapentin canon.

Postupné vymizení symptomů, absence negativních reakcí organismu na účinnou látku léčiva, významné zvýšení intervalu mezi útoky je pouze částí výhod léku.

Video

Analogy

Pokud existují objektivní důvody, které neumožňují použití léků předepsaných lékařem, zvolí se vhodná náhrada.

Následující farmakologické přípravky mají podobné indikace s Gabapentinem: t

Nezávisle vybrat analog je přísně zakázáno z důvodu vysoké pravděpodobnosti snížení terapeutického účinku, rozvoje komplikací.

Pouze odborník bude schopen adekvátně vyhodnotit stav pacienta, identifikovat kontraindikace pro konkrétní náhradu.

Gabapentin - návod k použití a recenze

Lék je široce používán jako analgetikum a antikonvulzivum. Původně byla vyvinuta pro účinnou léčbu epilepsie a nyní se používá v neuropatické terapii ke zmírnění bolesti a syndromu neklidných nohou. Tablety Gabapentinu jsou indikovány pro diabetickou neuropatii, centrální neuropatickou bolest a postherpetickou neuralgii. Užívání tablet pomáhá zlepšit celkovou pohodu pacienta, pomáhá normalizovat práci nervového systému a aktivně bojovat proti příznakům patologií.

Složení Gabapentin

Léčivo je dostupné v pevných kapslích naplněných bílým nebo nažloutlým práškem. Hlavní aktivní složkou aktivního léčiva je gabapentin, jehož obsah v jedné tobolce je 300 mg. Látka má antikonvulzivní účinek a přispívá k úlevě od neuropatické bolesti. Další složky, které jsou součástí medikace:

gabapentin 300 mg

stearát hořečnatý 4,2 mg, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého 4,2 mg, mikrokrystalická celulóza 111,6 mg

želatina do 100%, oxid titaničitý 2%

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antikonvulzivní struktura se podobá gama-aminomáselné kyselině, ale není to GABA mimiku, protože není vázána GABA receptory. Neinteraguje s receptory necitlivými na glutamát, benzodiazepin, opiát a strychnin. Při požití se účinná látka léku kombinuje s podjednotkou a2-σ, což vede ke snížení toku iontů vápníku.

Gabapentin je léčivo, které má přímý účinek na vysoce specifická centra centrálního nervového systému, které nemají žádnou afinitu k mnoha dalším látkám proti epilepsii. Blokuje vstup vápníku do buňky, čímž zabraňuje vzniku neuropatologické bolesti a účinně je zastavuje. Pod vlivem léčiva se významně zvyšuje syntéza GABA, snižuje se neuronově závislá neuronová smrt.

Maximální koncentrace Gabapentinu v těle je dosažena po užití tobolky pouze po 120-180 minutách. Biologická dostupnost není úměrná dávce, protože se snižuje. Jídlo neovlivňuje farmakokinetiku léčiva. Po 6–7 hodinách se vylučuje z těla ledvinami. U krevních bílkovin nejsou aktivní složky léčiva vázány. Snížená clearance gabapentinu je pozorována u starších pacientů as patologií ledvin, proto je u této skupiny jedinců nutná úprava dávky.

Indikace pro použití

Tablety Gabapentinu mohou být předepsány pro monoterapii a další léčbu. Zastavují bolest, cítíte se lépe, pomáhají normalizovat práci nervového systému. Gabapentin v osteochondróze není méně účinný. Lék má nejen analgetické, ale také protizánětlivé, relaxační účinky. Patologické stavy, při kterých je gabapentin předepsán, jsou následující:

• neuralgické projevy, které se vyskytují po pásovém oparu;
• epileptické syndromy doprovázené křečemi;
• symptomatická fokální epilepsie doprovázená částečnými záchvaty a křečemi;
• rezistentní epilepsie;
• migrénu;
• neuropatické bolesti u diabetických, HIV podmíněných, postherpetických, alkoholických neuralgií, stenózy spinálního kanálu;
• menopauze (přiřazeno ženám, které jsou kontraindikovány estrogen).

Dávkování a podávání

Gabal Vidal by měl být používán pečlivě a přísně podle předpisů ošetřujícího lékaře. Pití kapsle bez předchozí konzultace s odborníkem se nedoporučuje, protože léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, které mohou situaci pouze zhoršit a zhoršit stav pacienta. Ke studiu přípravku Gabapentin je třeba před podáním tobolek provést instrukce.

Přípravek se užívá ústy. Denní dávka závisí na věku pacienta, patologii, která ho trápí, na přítomnosti průvodních onemocnění. Dávkování a způsob použití léčiva:

• Pro epilepsii:

1. dospělí, děti od 12 let: 1 tobolka 300 mg 3krát denně;
2. maximální denní dávka - 3600 mg, účinná - od 900 do 3600 mg;
3. intervaly mezi každým přijetím prostředků - nejvýše 12 hodin;
4. volba individuální dávky je povolena (první den léčby je 1 kapsle 300 mg, druhá dávka je 2 kapsle po 300 mg ve 2 dílčích dávkách, třetí je 3 tobolky po 300 mg ve 3 dávkách);
5. děti od 3 do 12 let: 25–35 mg / kg 3krát denně.

• S neuralgií:

1. dospělí, děti: 1 tobolka 300 mg 3krát denně;
2. pak se dávka zvýší na 3600 mg;
3. překročit dávku 3600 mg je zakázáno.

Zvláštní pokyny

Pacienti k léčbě gabapentinem, odborníci doporučují dodržovat tato jednoduchá pravidla:

• Pokud potřebujete přestat užívat lék, nemůžete to udělat hned. Dávka léčiva, která má být užita, by měla být postupně snižována, v průběhu 1 až 2 týdnů, jinak může náhlý zánik léčebné terapie způsobit epistatus (stav, kdy epilepsie zapadá jeden po druhém a pacient si mezi nimi znovu nevezme vědomí).
• Během doby přenášení dítěte je nutné užívat tablety pouze v případě nouze, podle svědectví ošetřujícího lékaře, pokud přínos pro matku převyšuje stávající rizika pro plod.
• Pokud jsou pacienti léčeni ataxií, závratí, ospalostí, prudkým nárůstem tělesné hmotnosti (u dětí - podrážděnost), je třeba tablety postupně zastavit.
• Během léčby přípravkem Gabapentin se doporučuje zdržet se řízení vozidla.

Lékové interakce

Současně lze užívat perorální kontraceptiva a jiná antiepileptika: karbamazepin, fenobarbital, fenytoin. Tyto léky neovlivňují farmakokinetiku tablet. Příjem antacid a sorbentů je nejlépe minimalizován, protože snižují biologickou dostupnost Gabapentinu. Pokud jsou v léčbě antacida a sorbentů nepostradatelné, pak je vezměte a hlavní lék by měl být s časovým rozdílem 2 až 3 hodiny.

Myelotoxická léčiva, jako jsou antacida, se používají s medikací s opatrností, protože přispívají k její hematotoxicitě. Pokud užíváte lék ve spojení s morfinem, farmakokinetika morfinu se nemění, ale je třeba přísně kontrolovat nežádoucí účinky, které se mohou objevit z nervového systému. Alkohol během užívání Gabapentinu zvyšuje nežádoucí účinky, proto se nedoporučuje pití alkoholu během léčby.

Nežádoucí účinky Gabapentinu

Pokyny ukazují, že během užívání léku mohou pacienti pociťovat následující patologické stavy:

• tachykardie, vysoký krevní tlak;
• nevolnost, dyspepsie, sucho v ústech, bolest v břiše;
• anorexie, zácpa nebo průjem, nadýmání;
• pankreatitida, zánět dásní;
• bolesti zad, myalgie;
• závratě, ospalost, nystagmus;
• podrážděnost, zvýšená únava;
• bolest hlavy, deprese;
• dysartrie, zmatenost;
• úzkost, nespavost, hyperkinéza;
• kašel, faryngitida, rýma;
• tinnitus, rozmazané vidění;
• narušení účinnosti, inkontinence moči;
• přírůstek hmotnosti, otoky;
• exsudativní erytém, kožní vyrážka.

Předávkování

Tyto příznaky ukazují překročení denní dávky léku:

• poruchy řeči;
• ospalost;
• závratě;
• dvojité vidění;
• letargie;
• rozrušená stolička.

Léčba předávkování je symptomatická. Jinými slovy, lékaři poskytují pomoc zaměřenou na symptomatické symptomy. Plánuje se pořádat tyto akce:

• výplach žaludku;
• hemodialýzu;
• příjem sorbentů.

Kontraindikace

Tobapenty gabapentinu jsou předepisovány pro pankreatitidu a další patologické stavy gastrointestinálního traktu v akutním stadiu, pokud má pacient alergické reakce na složky léčiva. Další kontraindikace:

• věk do 3 let s fokálními epileptickými záchvaty, doprovázený křečemi;
• intolerance galaktózy, zhoršená absorpce glukózy;
• věk do 12 let s neuralgií;
• těhotenství

Podmínky prodeje a skladování

Lék se prodává pouze na lékařský předpis. Doba použitelnosti tobolek je 2 roky. Lék musí být uchováván na suchém místě, chráněn před slunečním zářením a mimo dosah dětí, při teplotě do +25 ° C.

Analogy Gabapentinu

Přípravky se stejnou účinnou látkou, podobným složením a farmaceutickým účinkem, které zcela nahrazují uvažované činidlo, ale jsou vyráběny jinými výrobci, jsou tyto: t

Cena Gabapentin

Cena léku závisí na výrobci. V Rusku drogu vyrábějí dvě společnosti - Kanonfarm Production a PIK-FARM. Orientační ceny těchto výrobců.

Nebezpečí užívání léku gabapentin

Gabapentin je jedním z účinných léků, které jsou přísně předepsány. Hlavní účinná látka - gabapentin - má přímý vliv na vysoce specifická centra centrálního nervového systému, zastavuje záchvaty a blokuje neuropatické bolesti.

Někdy však pacient musí za takovou úlevu zaplatit depresí a dokonce i obsesivní sebevražedné myšlenky. Co je tedy ještě víc - dobré nebo poškození?

Jak gabapentin působí

Struktura molekuly gabapentinu se podobá gama-aminomáselné kyselině (GABA), která je hlavním inhibičním neurotransmiterem lidského centrálního nervového systému. Kromě toho byl původně syntetizován gabapentin pouze pro simulaci chemické struktury GABA. Ukázalo se však, že navzdory strukturálním podobnostem působí léky gabapentinu a GABA odlišně.

Na rozdíl od kyseliny GAM nemá gabapentin přímo vliv na receptory mozku. Interaguje s vápníkovými kanály v kortikálních neuronech a zabraňuje pronikání vápníku dovnitř buňky, čímž uvolňuje neuropatickou bolest. Na druhou stranu, pod vlivem léku, klesá neuronální smrt závislá na glutamátu, zatímco syntéza GABA se naopak zvyšuje.

Indikace

Hlavními indikacemi pro léčbu Gabapentinem jsou epilepsie a neuropatická bolest, ale ne všechno je tak jednoduché, jak se na první pohled může zdát.

S generalizovanými záchvaty (ty, které pokrývají celý mozek, způsobují úplnou ztrátu vědomí a masivní svalový křeč) se léčivo nepoužívá.

Ukazuje se, že indikace pro použití Gabapentinu v epilepsii jsou omezené:

• Léčba fokálních křečí u dětí od 12 let;
• Další léčba fokálních záchvatů u dospělých;
• Další léčba rezistentních (zejména závažných, nekontrolovatelných) forem epilepsie u dětí od 3 let.

Jinými slovy, je možné řešit fokální křeče u dětí pomocí samotného Gabapentinu.

Dalším důvodem, proč začít užívat Gabapentin, je neuropatická bolest. To znamená ty, které nevyplývají z reakce na jakékoli fyzické poškození, ale samy o sobě, bez zjevného důvodu. Toto je kvůli svévolné excitaci neuronů zodpovědných za bolest. Takové bolesti mohou trápit diabetiky, pacienty s HIV, alkoholiky, stejně jako osoby s anamnézou stenózy páteřního kanálu nebo pásového oparu.

O mechanismu účinku Gabapentinu je známo a gynekologové. Někteří z nich předepisují lék pacientům s těžkým klimakterickým stavem. Zvláště ti, kteří z nějakého důvodu nemohou být léčeni estrogenem. Je známo, že Gabapentin je schopen významně snížit intenzitu návalu horka, klid a spánek.

Návod k použití

Léčivo se prodává ve formě tablet a kapslí, z nichž každá obsahuje 300 mg účinné složky. Můžete si je vzít, bez ohledu na jídlo, s malým množstvím vody. Tableta začne okamžitě působit, maximální účinek se dosáhne až po 2-3 hodinách.

Dávkování a rozvrh léku by měl stanovit lékař. Režim epilepsie je často následující:

• Dospělí a děti od 12 let mají předepsáno 300 mg gabapentinu 3x denně.
• Dávka může být postupně zvyšována, například: 1 den - 300 mg, 2 dny - 600 mg, 3 dny - 900 mg, tj. 3 tablety 3x denně.
• Při léčbě dětí od 3 do 12 let se denní dávka vypočítává individuálně na základě tělesné hmotnosti malého pacienta - 25/35 mg gabapentinu na kilogram hmotnosti. Pokud například dítě váží 20 kg, potřebuje asi 600 mg účinné látky denně. Toto množství by mělo být rozděleno do 3 dávek.

Chcete-li se zbavit bolesti neuropatie, často vyžaduje velmi velkou dávku léku - 3600 mg denně. Zvyšte počet pilulek postupně, počínaje 300 mg současně.

Gabapentin se neváže na krevní bílkoviny a vylučuje se ledvinami 6–7 hodin po požití. U starších osob a těch, kteří trpí renální insuficiencí, je eliminace léčiva zpožděna, takže by měli být zvlášť opatrní, aby si zvolili dávku, která zabrání předávkování.

Přestat užívat léky, stejně jako start, musíte postupně. Pokud náhle upustíme od Gabapentinu, protože jakýkoliv jiný antikonvulzivní lék, riziko konvulzivního stavu se významně zvýší (když se intervaly mezi záchvaty sníží natolik, že pacient nemá ani čas na opětovné vědomí).

Je nezbytné snížit denní dávku gabapentinu na 7 dní a teprve poté zahájit léčbu jinou účinnou látkou.

Možné nežádoucí účinky

Gabapentin je silný lék, který ovlivňuje nejen centrální nervový systém, ale také celé tělo jako celek. Překročení maximální denní dávky (3600 mg) je spojeno se závratěmi, ospalostí, průjmem. Pacient si může stěžovat, že má často dvojité vidění. Stává se unaveným, apatickým a dokonce riskuje letargii, kdy všechny mentální reakce zpomalují na kritickou úroveň.

Skutečnost, že není možné experimentovat s dávkami Gabapentinu na vlastní pěst, je přesvědčivě prokázána skutečností, že v USA proběhl v roce 2009 soudní proces.

Výrobce léků pokračoval v soudním řízení kvůli souvislosti mezi užíváním drogy a prudkým nárůstem sebevraždy mezi pacienty, který byl odhalen Spolkovou agenturou pro kontrolu kvality potravin a léčiv.

Bylo prokázáno, že užívání léků významně zvyšuje tendenci k depresi a výskyt sebevražedných myšlenek. Tyto vlastnosti léku patří k možným vedlejším účinkům uvedeným v oficiálních pokynech pro gabapentin.

Kromě toho může lék způsobit:

• Zvýšený krevní tlak, tachykardie;
• Nevolnost, různé poruchy trávicího systému (zácpa, průjem, nadýmání);
• Bolesti zad;
• Zmatenost, podrážděnost a úzkost;
• Inkontinence, problémy s potencí;
• Rýma, kašel, faryngitida;
• Zvonění v uších;
• Vyrážka, svědění, akné;
• Opuch tváře;
• Obecné zvýšení tělesné hmotnosti (méně často - vyvolání anorexie).

V průběhu mnoha pokusů na potkanech bylo zjištěno, že Gabapentin je také schopen provokovat rakovinu pankreatických buněk. To je důvod, proč je lék přísně kontraindikován u pacientů s pankreatitidou.

Důležitá doporučení

1. Po užívání léku se nemůže dostat za volant.

Gabapentin je schopen ovlivnit mysl a výrazně snížit koncentraci. Jízda autem ve stavu, kdy jsou procesy centrálního nervového systému tak zpomalené, je nebezpečné. Nicméně, stejně jako provádět jakoukoliv zodpovědnou práci, která vyžaduje maximální duševní soustředění.

1. Nelze kombinovat gabapentin a alkohol.

Ethylalkohol i gabapentin mají přímý vliv na centrální nervový systém. Jsou proto schopni vzájemně posílit vedlejší účinky a uvést pacienta do vážných stavů, ve kterých bude zcela dezorientován ve vesmíru a nebude schopen koordinovat své pohyby.

1. Máte-li příznaky předávkování, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Jakmile si pacient všimne, že se v jeho očích začal zdvojnásobovat, křeslo se zlomilo, nemůže se utvořit a vyjádřit svou myšlenku normálně, potřebuje okamžitě vyhledat pomoc. Jedná se o první příznaky předávkování účinnou látkou, které lze odstranit promytím žaludku a požíváním sorbentů. U těžkého renálního selhání, které je jedním z pravděpodobných vedlejších účinků léčiva, bude vyžadována hemodialýza.

Analogy

Anabolické analogy Gabapentinu jsou takové léky jako Gabagamma, Convalis, Neurotin, Gapentek, Tebantin, Lepsitin, Epsilatin, Catena. Každá z těchto tobolek obsahuje stejnou dávku stejné účinné látky - 300 mg gabapentinu. Ačkoli léky jako Konvalis, Neurotin a Tebantin, mohou mít v jedné tabletě další balení - 100, 300, 400, 600 a 800 mg účinné látky.

I přes podobné složení je cena léků jiná a závisí na výrobci. Tak, 50 tablet Gabapentin 300 mg domácí produkce bude stát asi 420 rublů. V té době, stejně jako u stejného počtu kapslí Gabagamma 300 mg, ale již z německého koncernu Artesan Pharma, budete muset zaplatit dvakrát tolik - 680-900 rublů.

Recenze

Ve většině případů je hodnocení Gabapentinu lékařskými odborníky pozitivní, ale někdy se jejich pacienti stále stěžují na zhoršení stavu ihned po užívání léku. Jedná se o tzv. Abstinenční syndrom, který způsobuje ospalost, apatii, podrážděnost, citlivost, tendenci k sebevražedným myšlenkám. To je důvod, proč lékaři doporučují postupně snižovat dávku účinné látky a po plném průběhu Gabapentinu jsou předepsány antidepresiva.

Antiepileptika Gabapentin - návod k použití, recenze lékařů a pacientů a analogů léčiv

Gabapentin je reprezentantem léků antiepileptické farmakologické skupiny. K dispozici ve formě kapslí (300 mg účinné látky v kapsli).

Název léku obdrženého z účinné látky - gabapentinu, který určuje mechanismus účinku léku.

Účinek této látky je odlišný od působení léků, které interagují s receptory GABA (například Barbiruráty, kyselina valproová).

Gabapentin neovlivňuje metabolismus GABA, snižuje množství iontů vápníku, které přispívají k vzniku neuropatické bolesti, a také snižuje úroveň smrti určitého typu neuronů, čímž působí na tělo léčebně.

Vzhledem k vlastnostem účinné látky léčiva je gabapentin účinný při epileptických záchvatech.

Farmakokinetika medikace

Gabapentin se rychle vstřebává. Maximální biologická dostupnost (tj. Množství účinné látky, která má přímý léčebný účinek na lidské tělo) je 60%.

Není metabolizován. Vylučuje se z těla v téměř nezměněné formě s močí.

Indikace pro použití

Návod k použití léku Gabapentin indikuje, že je indikován k léčbě epilepsie.

Léčba je rezistentní vůči formě částečných záchvatů s a bez sekundární generalizace, a to jak u dětí, tak u dospělých.

Lék se používá jako nezávislý nástroj a jako prvek komplexní léčby.

Gabapentin se také používá k léčbě neuropatických bolestí (pouze u osob starších 18 let).

Kontraindikace pro použití Gabapentinu

Absolutní kontraindikace pro použití Gabapentinu je:

• akutní pankreatitida;
• mladý věk (do 3 let);
• intolerance galaktózy, zhoršená absorpce glukózy, nedostatek laktázy;
• přecitlivělost na gabapentin nebo jiné složky léčiva, jakož i individuální intolerance.

Kromě toho existují případy, kdy je použití Gabapentinu možné, ale léčba by měla být prováděna s opatrností a pod dohledem lékařů:

• selhání ledvin a některé další poruchy ledvin;
• těhotenství (gabapentin na vývoj plodu není dobře pochopen, takže lék lze použít pouze v případě, že jeho přínos pro matku
• větší než vnímané riziko pro dítě);
• období laktace (aktivní složka léčiva je schopna proniknout do složení mateřského mléka);
• stáří pacienta (jak se zvyšuje riziko rozvoje onemocnění ledvin);
• pacient má záchvaty smíšeného typu, včetně absans.

Periferní neuropatie může být výsledkem poškození periferních nervů - léčby a prevence onemocnění.

Následky serózní meningitidy u dětí mohou být nejzávažnější, dokonce fatální. Jak se tomu vyhnout a jaké léčby existují.

Dávkování a podávání

Příjem Gabapentin není vázán na příjem potravy, tj. Přípravek může být užíván jak před jídlem, tak po něm.

Léčba epilepsie

V závislosti na dávce se používají tyto dávky léku:

1. Pacienti ve věku 12 let. Léčba začíná minimální dávkou léku - 300-400 mg (1. den). Denní dávka se zvyšuje o 300-400 mg denně po dobu následujících dvou dnů. Maximální počáteční dávka léčiva může být 900 mg za den. Interval mezi užitím kapsle gapapentinu by neměl překročit 12 hodin. Obecně může množství spotřebovaného léčiva za den dosáhnout 12 tobolek (3600 mg Gabapentinu).
2. Pacienti mladší 12 let. Dávka se volí individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte. V průměru je to až 35 mg na kilogram. Přijatá dávka se postupně zvyšuje a může dosáhnout 50 mg denně na kilogram hmotnosti pacienta.

Léčba neuropatie

V počátečním stádiu léčby je dávka Gabapentinu také 900 mg za den, tj. 300 mg 3krát denně.

Maximální dávka léčiva může být 3600 mg denně.

Zvláštní pozornost při volbě dávkování se podává pacientům s poruchou funkce ledvin, stejně jako těm, kteří jsou na hemodialýze.

Předávkování

Pokud není dávkování Gabapentinu předepsané lékařem pozorováno, je možné předávkování.

Příznaky předávkování mohou být závratě, poruchy gastrointestinálního traktu, ospalost, rozmazané vidění, zhoršená funkce řeči.

V přítomnosti těchto příznaků by měl pacient provést výplach žaludku, podat aktivní uhlí. Účinná hemodialýza. Další léčba se provádí v souladu se symptomy.

Nežádoucí účinky Gabapentinu

Gabapentin není zcela bezpečný lék.

Stejně jako u většiny léčiv ze skupiny antiepileptik se po použití Gabapentinu mohou objevit negativní reakce různých tělesných systémů:

1. Centrální nervový systém: závratě, poruchy spánku, únava, hyperexcitabilita, úzkost, podrážděnost, ve vzácných případech možná deprese a poruchy myšlení.
2. Smyslové orgány: tinnitus, rozmazané vidění.
3. Srdce, cévní systém a orgány tvorby krve: prudký nárůst krevního tlaku, leukopenie, dilatace krevních cév, bušení srdce.
4. Respirační: kašel, rýma, faryngitida. Tyto nežádoucí účinky jsou však velmi vzácné.
5. Gastrointestinální systém: poruchy trávicího systému, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, nadýmání, pankreatitida. Ve vzácných případech anorexie, zvýšená chuť k jídlu.
6. Urogenitální systém: snížená účinnost, močová inkontinence. Jsou velmi vzácné.
7. Muskuloskeletální systém: artralgie, myalgie, bolesti zad, zvýšená křehkost kostí.
8. Alergická reakce: svědění, kožní vyrážka, horečka.
9. Další vnější reakce: otok, akné, zabarvení zubů.

Zvláštní pokyny pro použití a bezpečnostní opatření

Gabapentin nezpůsobuje abstinenční syndrom, ale je lepší postupně přerušit léčbu během 1 týdne.

Pacient může vykazovat sebevražedné tendence, takže musíte během kontroly provádět kontrolu.

Pacienti s diabetem během léčby gapapentinem by měli kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Projevy pankreatitidy ukazují na nutnost přerušit léčbu tímto lékem. Pokud má pacient příznaky pankreatitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a provést důkladné vyšetření.

Vzhledem k těmto vedlejším účinkům, jako je ospalost a zmatenost myšlení, je lepší, aby pacient přestal řídit a zapojil se do činností, které vyžadují koncentraci a zvýšenou duševní aktivitu po celou dobu léčby.

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis.

Interakce s jinými léky

Jednorázové užívání Gabapentinu s antacidy se nedoporučuje, protože tyto léky snižují účinnost Gabapentinu.

Proto, pokud existuje potřeba kombinovat tyto léky, pak mezi užíváním antacid a Gabapentinu by mělo trvat několik hodin přestávky.

Vylučování Gabapentinu zhoršuje cimetidin.

Nemá vliv na účinnost kombinace Gabapentinu s jinými antiepileptiky, stejně jako na léky blokující tubulární sekreci a perorální antikoncepci.

Podmínky skladování

Lék musí být aplikován do 2 let od data vydání. Uchovávejte v teple, suchu, mimo dosah dětí, na tmavém místě.

Náklady na léky

Cena drogy Gabapentin je 300-400 rublů.

Recenze pacientů a lékařů o drogách Gabapentin

Recenze o účinnosti léku trochu. I když někteří pacienti poznamenávají, že jim gabapentin předepisoval lékař jako bezpečnější prostředek, než tomu bylo dříve.

Ale i když návod k použití uvádí, že gabapentin nezpůsobuje abstinenční syndrom, neexistují ojedinělé případy, kdy by pacienti po ukončení léčby tímto lékem pociťovali zhoršení stavu.

Tam je ospalost, apatie, neochota dělat něco, někteří se zdají sebevražedné myšlenky na pozadí zvýšené podrážděnosti a citlivosti.

Lékaři říkají, že drogu nelze samo zrušit.

Pokud má pacient strach z jakýchkoli nežádoucích účinků, měl by se poradit se specialistou, aby upravil průběh léčby a v případě potřeby si vybral jiný lék.

Při vysazení Gabapentinu mnoho lékařů předepisuje pacientům antidepresiva, aby se snížilo riziko negativní reakce.

Výhody Gabapentinu:

• ve srovnání s analogy způsobuje méně vedlejších účinků;
• malý seznam kontraindikací;
• možnost použití léčiva v komplexní terapii;
• nízké riziko předávkování;
• relativně nízká cena.

Nevýhody Gabapentinu:

• pravděpodobnost odstoupení od smlouvy;
• riziko vzniku deprese a výskytu sebevražedných myšlenek;
• možný negativní dopad na pacienty s diabetem;
• často způsobuje akutní pankreatitidu.

Analogové medikace

Zvažte nejlepší analogy Gabapentinu.

Gabagamma

Také patří do skupiny antiepileptik. Léčivou látkou je gabapentin (300 nebo 400 mg v jedné tobolce). Dávková forma - tobolky.

Pořadí použití, indikace a kontraindikace, možné vedlejší účinky a preventivní opatření jsou podobné gabapentinu.

Výhodou je delší životnost - 5 let.

Předpis.

Náklady na léky se pohybují od 270 do 850 rublů.

Neurotin

Antiepileptikum. Aktivní složkou léčiva je gabapentin (600-800 mg). K dispozici ve formě tablet.

Pořadí použití, indikace a kontraindikace, možné vedlejší účinky a preventivní opatření jsou podobné gabapentinu.

Tento nástroj se zpravidla používá jako součást komplexní terapie.

Předpis.

Náklady na Neurotin je 1400-3000 rublů.

Lék ze skupiny antiepileptik. Účinnou složkou je gabapentin (100, 300 a 400 mg na kapsli).

Je indikován k léčbě epilepsie a postherpetické neuralgie.

Ve srovnání s Gabapentinem se pořadí užívání léku a dávkování liší. Kontraindikace, možné vedlejší účinky a preventivní opatření jsou podobné gabapentinu.

Předpis.

Cena léku: 350-550 rublů.