Duševní porucha je široká škála onemocnění, které se vyznačují změnami v psychice, které ovlivňují zvyky, výkon, chování a postavení ve společnosti. V mezinárodní klasifikaci nemocí mají tyto patologie několik významů. Kód ICD je 10 - F00 - F99.

Široká škála predispozičních faktorů, od traumatického poranění mozku a zatížené dědičnosti až po závislost na špatných návycích a otravě toxiny, může být příčinou vzniku psychologické patologie.

Existuje mnoho klinických projevů nemocí spojených s poruchou osobnosti a kromě toho jsou velmi rozmanité, což umožňuje dospět k závěru, že jsou individuální.

Stanovení správné diagnózy je poměrně zdlouhavý proces, který kromě laboratorních a instrumentálních diagnostických opatření zahrnuje i studium historie života a analýzu rukopisu a dalších individuálních charakteristik.

Léčba duševní poruchy může být prováděna několika způsoby - od spolupráce s pacientem až po příslušnou klinickou praxi až po aplikaci tradičních lékařských předpisů.

Etiologie

Porucha osobnosti znamená nemoc duše a stav duševní aktivity, který je odlišný od zdravého. Opakem tohoto stavu je duševní zdraví, které je vlastní těm jednotlivcům, kteří se mohou rychle přizpůsobit každodenním změnám života, řešit různé každodenní problémy nebo problémy a také dosahovat svých cílů a cílů. Když jsou takové schopnosti omezené nebo úplně ztracené, člověk může mít podezření, že osoba má z psychiky zvláštní patologii.

Nemoci této skupiny jsou způsobeny širokou paletou etiologických faktorů. Stojí však za povšimnutí, že naprosto všechny jsou předurčeny narušením fungování mozku.

Patologické příčiny, proti kterým se mohou psychiatrické poruchy vyvinout, by měly zahrnovat:

  • průběh různých infekčních nemocí, které mohou negativně ovlivnit mozek nebo se objevit na pozadí intoxikace;
  • poškození jiných systémů, jako je výskyt diabetes mellitus nebo předchozí mrtvice, může způsobit rozvoj psychózy a jiných duševních poruch. Často vedou ke vzniku nemoci u starších lidí;
  • poranění hlavy;
  • onkologie mozku;
  • vrozené vady a anomálie.

Mezi externími etiologickými faktory, které stojí za zmínku:

  • účinky na tělo chemických sloučenin. To by mělo zahrnovat otravu toxickými látkami nebo jedy, neuvážené užívání drog nebo škodlivých složek potravin a zneužívání škodlivých návyků;
  • prodloužený účinek stresových situací nebo nervových přepětí, které mohou člověka pronásledovat jak v práci, tak doma;
  • nesprávná výchova dítěte nebo časté konflikty mezi vrstevníky vedou k vzniku duševní poruchy u dospívajících nebo dětí.

Samostatně stojí za to zdůraznit, že zatížená dědičnost - duševní poruchy, jako žádná jiná patologie, úzce souvisí s přítomností podobných odchylek u příbuzných. S tímto vědomím můžete zabránit rozvoji určité nemoci.

Kromě toho mohou být duševní poruchy u žen způsobeny porodem.

Klasifikace

Je zde rozdělení poruch osobnosti, které sdružují všechny nemoci podobné povahy předispozičním faktorem a klinickým projevem. To umožňuje klinikům rychleji diagnostikovat a předepsat nejúčinnější terapii.

Klasifikace duševních poruch tedy zahrnuje:

  • duševní změny způsobené pitím alkoholu nebo užíváním drog;
  • organické duševní poruchy - způsobené narušením normální funkce mozku;
  • afektivní patologie - hlavním klinickým projevem je častá změna nálady;
  • schizofrenie a schizotypická onemocnění - takové stavy mají specifické symptomy, které zahrnují ostrou změnu povahy osoby a nedostatek adekvátního jednání;
  • fobií a neuróz. Příznaky takových poruch se mohou objevit ve vztahu k subjektu, jevu nebo osobě;
  • behaviorální syndromy spojené s porušením používání jídla, spánku nebo sexuálních vztahů;
  • mentální retardace. Takové porušení se týká hraničních duševních poruch, protože často vznikají na pozadí abnormalit plodu, dědičnosti a porodu;
  • porušování psychického vývoje;
  • Poruchy aktivity a koncentrace jsou nejcharakterističtějšími duševními poruchami u dětí a dospívajících. Je vyjádřena neposlušností a hyperaktivitou dítěte.

Odrůdy těchto patologií v adolescentní věkové skupině:

  • prodloužený depresivní stav;
  • bulimie a anorexie nervové povahy;
  • drancorexie.

Jsou prezentovány typy duševních poruch u dětí:

Odrůdy těchto abnormalit u starších osob:

Duševní poruchy v epilepsii jsou nejčastější:

  • porucha epileptické nálady;
  • přechodné duševní poruchy;
  • mentální záchvaty.

Dlouhodobé pití nápojů obsahujících alkohol vede k rozvoji následujících psychologických poruch osobnosti:

Poranění mozku může být vývojovým faktorem:

  • stav soumraku;
  • delirium;
  • oneiroid

Klasifikace duševních poruch vznikajících na pozadí somatických onemocnění zahrnuje:

  • stav podobný astenické neuróze;
  • Korsakovského syndrom;
  • demence.

Zhoubné novotvary mohou způsobit:

  • různé halucinace;
  • afektivní poruchy;
  • poškození paměti.

Typy poruch osobnosti vzniklých v důsledku vaskulárních abnormalit mozku:

  • vaskulární demence;
  • mozková vaskulární psychóza.

Někteří kliničtí lékaři se domnívají, že selfie je duševní porucha, která se projevuje ve tendenci velmi často pořizovat vlastní fotografie na telefonu a posílat je na sociální sítě. Bylo sestaveno několik stupňů takového porušení:

  • epizodické - člověk je fotografován více než třikrát denně, ale nevystavuje výsledné obrazy veřejnosti;
  • mírný - liší se od předchozího v tom, že člověk vkládá fotografie do sociálních sítí;
  • chronické - snímky jsou pořízeny po celý den a počet fotografií publikovaných na internetu přesahuje šest.

Symptomatologie

Výskyt klinických příznaků duševní poruchy je čistě individuální, nicméně všechny z nich lze rozdělit na porušení nálady, duševních schopností a reakcí na chování.

Nejvýraznější projevy takových porušení jsou:

  • nepřiměřená změna nálady nebo vznik hysterického smíchu;
  • obtížnost soustředění i při provádění nejjednodušších úkolů;
  • konverzace, když není nikdo;
  • halucinace, sluchové, vizuální nebo kombinované;
  • snížení nebo naopak zvýšení citlivosti na podněty;
  • selhání nebo nedostatek paměti;
  • obtížné učení;
  • nedostatek porozumění událostem v okolí;
  • snížení pracovní kapacity a adaptace ve společnosti;
  • deprese a apatie;
  • pocit bolesti a nepohodlí v různých oblastech těla, které ve skutečnosti nemusí být;
  • vznik neodůvodněných přesvědčení;
  • náhlý pocit strachu atd.;
  • střídání euforie a dysforie;
  • zrychlení nebo inhibice myšlenkového procesu.

Tyto projevy jsou charakteristické pro psychické poruchy u dětí i dospělých. Nicméně, tam je několik nejvíce specifických symptomů, se spoléhat na pohlaví pacienta.

Lze pozorovat zástupce slabšího pohlaví:

  • poruchy spánku ve formě nespavosti;
  • časté přejídání nebo naopak odmítání jíst;
  • závislost na zneužívání alkoholu;
  • porušení sexuální funkce;
  • podrážděnost;
  • těžké bolesti hlavy;
  • nepřiměřené obavy a fobie.

U mužů, na rozdíl od žen, jsou duševní poruchy diagnostikovány několikrát častěji. Mezi nejčastější příznaky porušení patří:

  • nepřesný vzhled;
  • vyhýbání se hygieně;
  • izolace a citlivost;
  • obviňovat každého kromě sebe z vlastních problémů;
  • výkyvy nálady;
  • ponižování a urážky účastníků.

Diagnostika

Stanovení správné diagnózy je poměrně zdlouhavý proces, který vyžaduje integrovaný přístup. Klinik by měl především:

  • studovat historii života a historii nemoci, nejen pacienta, ale i jeho nejbližší rodiny - určit hraniční duševní poruchu;
  • podrobný průzkum pacienta, který je zaměřen nejen na objasnění stížností na přítomnost určitých symptomů, ale také na hodnocení chování pacienta.

Kromě toho je schopnost diagnózy velmi důležitá pro schopnost člověka říci nebo popsat jeho nemoc.

Pro identifikaci patologií jiných orgánů a systémů jsou ukázány laboratorní testy krve, moči, výkalů a mozkomíšního moku.

Instrumentální metody zahrnují:

    CT a MRI lebky;

Psychologická diagnóza je nezbytná pro identifikaci povahy změn v jednotlivých procesech psychiky.

V případě úmrtí se provádí patoatomické diagnostické vyšetření. To je nezbytné k potvrzení diagnózy, identifikaci příčin nemoci a smrti osoby.

Léčba

Taktika léčby duševních poruch bude provedena individuálně pro každého pacienta.

Léčba léky ve většině případů zahrnuje použití:

  • sedativa;
  • trankvilizéry - ke zmírnění úzkosti a úzkosti;
  • neuroleptika - k potlačení akutní psychózy;
  • antidepresiva - bojovat proti depresi;
  • stabilizátory nálady - stabilizovat náladu;
  • nootropics

Kromě toho je široce používán:

  • autotraining;
  • hypnóza;
  • návrh;
  • neuro-lingvistické programování.

Všechny procedury provádí psychiatr. Dobrých výsledků lze dosáhnout pomocí tradiční medicíny, ale pouze v těch případech, kdy je schválí ošetřující lékař. Seznam nejúčinnějších látek je:

  • topolová kůra a hořčík;
  • lopuch a centaury;
  • meduňka medonosná a valeriánský kořen;
  • Třezalka svatá a kava-kava;
  • kardamom a ženšen;
  • máta a šalvěj;
  • hřebíček a kořen lékořice;
  • medu

Tato léčba duševních poruch by měla být součástí komplexní terapie.

Prevence

Hlavním doporučením je včasná diagnostika a včasná komplexní léčba těch patologií, které mohou způsobit duševní onemocnění.

Kromě toho musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel pro prevenci duševních poruch:

  • zcela se vzdát špatných návyků;
  • užívat léky pouze tak, jak je předepsáno klinickým lékařem a v přísném souladu s dávkou;
  • pokud je to možné, vyvarujte se stresu a přepětí nervů;
  • dodržovat všechna bezpečnostní pravidla při práci s toxickými látkami;
  • několikrát za rok podstoupit úplné lékařské vyšetření, zejména těm osobám, jejichž příbuzní mají duševní poruchy.

Pouze s realizací všech výše uvedených doporučení lze dosáhnout příznivé prognózy.

Typy a symptomy duševních poruch

Jedná se o kolektivní koncept označující skupinu patologických stavů ovlivňujících nervový systém a celý komplex reakcí na lidské chování. Tyto poruchy se mohou vyvinout v důsledku narušení metabolických procesů probíhajících v mozku. V nejširším smyslu je tento výraz běžně chápán jako stav lidské psychiky, který se liší od obecně přijímané normy.

Duševní poruchy

Odolnost jednotlivce k duševním poruchám závisí na celkovém vývoji jeho psychiky a komplexu jeho specifických fyzických vlastností.

Mnohé z duševních poruch (zejména v raných fázích vývoje) mohou být neviditelné pro oči druhých, ale zároveň významně komplikují život pacienta.

Příčiny duševních poruch

Faktory vyvolávající výskyt duševních poruch jsou velmi rozdílné, ale lze je rozdělit do dvou širokých kategorií: exogenní (to zahrnuje vnější vlivy, například trauma, infekční onemocnění, intoxikace) a endogenní (tato skupina zahrnuje dědičné, genetické nemoci, chromozomální mutací, vývojových poruch psychiky).

Hlavní příčiny duševních poruch:

  1. Neuróza. Prvním krokem k oslabení nervového systému je úzkost a úzkost. Tyto vlastnosti nutí člověka, aby v jeho mysli vyvodil negativní scénáře vývoje událostí, které, i když nejsou realizovány, ale významně zhoršují úzkost. Tato úzkost se může postupně akumulovat a vyvinout se v poruchu, která způsobuje odchylky v mentálním vnímání a fungování vnitřních orgánů. Hysterická neuróza vzniká, když se člověk nepokouší vydržet následky traumatické události, preferuje „únik“ do stavu neurózy.
  2. Neurastenie je jedním ze způsobů, jak reagovat na dlouhodobé účinky traumatických situací. Takový stav je nejvíce náchylný k jednotlivcům, kteří mají vyšší úroveň odpovědnosti, kteří mají sklon brát na sebe řešení mnoha problémů současně se zvýšeným stupněm úzkosti. Vývoj neurastenie významně přispívá k nedostatku spánku.
  3. Depresivní stavy. Lze je přičítat neurotickým stavům. V tomto případě jsou bluesová a pesimistická vize světa spojena s neochotou změnit cokoliv v současném stavu. Deprese se vyznačuje odmítnutím potravy, sexuálním životem, neochotou zapojit se do každodenních činností, nespavostí, apatií, sníženým emocionálním pozadím. Někteří pacienti se snaží najít cestu ven z depresivního stavu v příjmu alkoholu nebo jiných chemikálií.
  4. Toxické účinky. Nemusí to být nutně alkohol nebo drogy. Podobný účinek může být způsoben některými léky.
  5. Traumatické poranění mozku.
  6. Nádorové procesy v mozku. Jsou téměř vždy doprovázeny duševními poruchami; příznaky v takových případech jsou poměrně hrubé.
  7. Dědičné faktory. Významně zvyšuje pravděpodobnost selhání dědičnosti zatížené mozkem.

Známky duševní poruchy

  • zvýšená únava;
  • výkyvy nálady;
  • nedostatečné, hypertrofické reakce na zdánlivě běžné události;
  • dezorientace v prostoru a čase;
  • nejasnost vnímání okolí;
  • poruchy vnímání - senestopatie (nepříjemné, často migrující pocity z hlavy, vnitřních orgánů); iluze (zkreslení vnímání skutečných jevů nebo objektů);
  • nedostatečný přístup k jejich stavu;
  • výskyt halucinací;
  • poruchy spánku (usínání a probuzení);
  • zvýšená úzkost;
  • vyděsit;
  • obsesivní přesvědčení, pronásledování a fobie jsou možné;
  • oslabení paměti až do její úplné absence, paramnesie;
  • porušování myšlení;
  • poruchy vědomí sebe sama - derealizace, depersonalizace;
  • nesmysl - primární (projevuje se jako jediný znak odchylky), smyslný (porušení smyslové kognice spolu s rozumným) a afektivní (charakterizovaný obrazností, vyskytuje se spolu s emocionálními poruchami); klamné výroky;
  • nadhodnocené myšlenky;
  • obtížné soustředění při plnění jasně formulovaného úkolu;
  • neadekvátní reakce na známé lidi, nemotivovaná agresivita;
  • přerušovaný, zmatený, těžko pochopitelný projev;
  • nadměrné podezření (takoví pacienti zavřeli okna, zamkli se v místnosti zevnitř, pečlivě zkontrolovali každý kus jídla, nebo ho zcela odmítli, snaží se vyhnout otravě);
  • prudký pokles pracovní kapacity;
  • neslušnost;
  • izolace;
  • dotek;
  • obsedantní bolesti hlavy.

Takové symptomy mohou způsobit prodloužený depresivní stav, rozptýlený s epizodami krátkodobého přepětí v ovlivnění.

Klasifikace duševní nemoci

Podle etiologie (původu) lze všechny duševní nemoci rozdělit do dvou skupin:

  1. Endogenní - příčiny onemocnění v těchto případech jsou vnitřní faktory; To zahrnuje genetická onemocnění, onemocnění s dědičnou predispozicí.
  2. Exogenní - kauzativní faktory těchto onemocnění jsou jedy, alkohol, poranění hlavy, radiace, infekce, stresové situace, psychická trauma. Různé exogenní nemoci jsou psychogenní nemoci vyplývající z emocionálního stresu nebo mohou být spojeny se sociálními nebo rodinnými problémy.

Existují následující typy duševních poruch:

  1. Fobie jsou duševní poruchy spojené se strachem. Tato skupina zahrnuje obsedantní stavy, stres a panické poruchy, generalizovaný strach. Kromě generalizovaného strachu existují nemoci charakterizované strachem ze specifických jevů nebo objektů: zvířat, výšek, cestování, bytí v otevřených prostorech prostoru, nebo naopak strachu z pádu do uzavřeného prostoru.
  2. Deprese Do chronického stavu se často nevyskytuje, vyskytuje se častěji pouze jednou.
  3. Schizofrenie. Jedna z nejčastějších duševních nemocí. Pacienti často upřednostňují samostatnou izolaci od společnosti, péči o své osobní zkušenosti; trpí poruchou vnímání a myšlení. Mezi behaviorální reakce patří emocionální suchost, apatie. Pacienti se vyznačují oddělením myšlenek, zdá se jim, že jejich myšlenky a zkušenosti jsou vytvářeny někým jiným.
  4. Manicko-depresivní psychóza (bipolární afektivní porucha). Tento stav se vyznačuje prudkou změnou symptomu mánie, vzrušení, agitace s depresivními epizodami. Mezi „cykly“ skládajícími se z mánie a deprese jsou také možné „světlé“ mezery - remise.
  5. Unipolární afektivní onemocnění.
  6. Disociační duševní porucha. Projevil ztrátu osobní identity; pacient pociťuje, že „dělení“ jeho osobnosti na dva nebo více, které vnímá jako samostatné předměty.
  7. Stavy spojené s poruchami příjmu potravy - bulimie a anorexie - mohou také vést k závažným duševním poruchám.
  8. Závislost na psychotropních látkách.
  9. Nemoc z alkoholu. V této skupině se rozlišují nehalogenční alkoholická demence (nesouvisející se symptomy deliriu), alkoholická psychóza, alkoholické delirium žárlivosti, alkoholická halucinóza, delirium tremens (odvykání alkoholu z alkoholu).
  10. Poruchy spánku Například nespavost anorganického původu, která je příznakem úzkosti nebo afekčních poruch, a nikoli somatických patologií.
  11. Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému. Klasickým příkladem je Alzheimerova choroba, kdy se v důsledku primární degenerace v pokročilém nebo časném senilním věku vyvíjí postupně progresivní demence; morfologický substrát - atrofie mozkové kůry. Pickova choroba je presenilní demence degenerativní povahy, doprovázená euforií, extrapyramidovými symptomy, narušeným jazykem, pamětí a inteligencí.
  12. Poruchy osobnosti.

Proud

Nejčastěji se duševní poruchy vyskytují a debutují v dětství nebo dospívání. Hlavní rysy duševních poruch v těchto případech:

  1. Poruchy vývoje psychiky: pacienti zaostávají za svými vrstevníky v zvládnutí dovedností, které mohou být příčinou psychického nepohodlí a některých poruch chování.
  2. Poruchy emocionální sféry.
  3. poruchy chování vyjádřené v projevech hyperaktivity nebo abnormálních reakcí na chování.

Diagnostika

V diagnóze je nutné vyšetřit pacienta na přítomnost (nepřítomnost) somatických onemocnění. Jedním z nepřímých příznaků přítomnosti duševní nemoci bude přítomnost stížností charakteristických pro vnitřní onemocnění v nepřítomnosti patologie na straně vnitřních orgánů.

Léčba duševních poruch

Významným problémem v léčbě je skutečnost, že osoba trpící duševní poruchou si to buď neuvědomuje, nebo má sklon popírat svůj stav kvůli strachu z léčby nebo kvůli stereotypům. Mezitím může léčba v časných stádiích mnoha duševních poruch významně zlepšit a způsobit přetrvávající, dlouhodobou remisi.

Léčba se s výhodou provádí za podmínek příznivých pro psychické pohodlí pacienta.

  1. Cílem psychoterapie je zastavit nebo alespoň zmírnit pacientovo nepohodlí, které cítí ve formě nepříjemných obsedantních myšlenek, strachu, úzkosti; nese pomoc při odstraňování nepříjemných znaků. Psychoterapii lze provádět individuálně s pacientem, stejně jako ve skupině (s příbuznými nebo s jinými pacienty, kteří mají podobné problémy).
  2. Somatická terapie, rysy, farmakoterapie, má za cíl ovlivnit blaho pacienta a jeho chování, stejně jako odstranit nepříjemné symptomy, které mu způsobují úzkost. Somatická terapie je dnes široce používána v psychiatrii, i když patogeneze některých typů poruch stále není zcela jasná.

Třída ICD-10: Duševní poruchy a poruchy chování (F00-F99)

Duševní nemoc je velmi děsivá fráze, kterou se každý člověk obává na své adrese. Ve skutečnosti, tento termín má velmi široké hranice, daleko od vždy duševní diagnóza je věta. V různých kontextech (právní, psychiatrické, psychologické) je tento pojem interpretován odlišně. V seznamu MKN-10 jsou duševní poruchy a poruchy chování rozděleny do samostatné třídy onemocnění a liší se podle klinického obrazu. Zvláštnosti lidské psychiky vždy vzbudily zájem lékařů a vědců, zejména pokud jde o hranici mezi normou a patologií. Světová zdravotnická organizace tvrdí, že každá pátá osoba na planetě trpí různými mentálními postiženími. Jaké jsou typy duševních poruch? Co spouští duševní poruchy?

Etiologické rozdíly

Psychika a mozek člověka jsou tak složité, že stále nedokáží jasně identifikovat všechny příčiny duševních poruch. Nejpřesnější je názor, že se tato onemocnění vyvíjejí v důsledku komplexního působení sociálních, osobních a biologických příčin. Všechny provokativní faktory lze rozdělit do dvou kategorií: endogenní (vnitřní) a exogenní (vnější). Endogenní duševní poruchy jsou více spojeny s geny a dědičností. Výskyt těchto onemocnění se obvykle vyskytuje náhle, bez výrazných vlivů na životní prostředí. Exogenní faktory zahrnují různé neuroinfekce, stresové situace, intoxikace a psychologické traumata přijatá v procesu osobního rozvoje. Duševní poruchy v poranění mozku nebo cévních poruch jsou také důsledkem vlivu vnějších příčin. Někdy se stává, že sklon k určitým duševním onemocněním sám o sobě nezaručuje jejich výskyt. Jako spoušť však nakonec mohou fungovat právě různé vnější faktory a mentální rysy.

První příznaky duševních poruch

Jak pochopit, že psychika není v pořádku? Kdy bych měl kontaktovat specialisty? Jakékoliv mentální abnormality mohou být rozpoznány charakteristickými znaky i ve velmi rané fázi onemocnění. Mezi ně patří porušování procesu myšlení, normální nálada a abnormality chování, které přesahují hranice konceptu sociálních norem a přesvědčení. Symptomy duševních poruch téměř vždy negativně ovlivňují rodinný a profesní život člověka, zasahují do výkonu denních funkcí a způsobují stav útlaku.

Jaké jsou příznaky duševní poruchy ze strany? Například, osoba může slyšet nebo vidět něco non-existent, tendence k agresi, různá zneužívání nebo jiné abnormality předtím, než on se objeví v chování. Na kognitivní úrovni jsou potíže jasně viditelné a logické si myslet, že existují problémy s pamětí. Mezi nejčasnější známky duševní poruchy patří emoční poruchy: úzkost, strach, smutek, deprese. Mnoho duševních poruch je doprovázeno různými somatickými symptomy. Patří mezi ně problémy se spánkem, bolest, únava atd. Pokud některý z popsaných příznaků interferuje s normálním fungováním osoby, nezapomeňte se poradit s psychologem nebo psychoterapeutem.

Druhy duševních poruch

Od doby E. Krepelina (slavný německý psychiatr), bylo rozhodnuto rozdělit duševní nemoci do skupin jako nosologické jednotky. V moderní psychiatrii, kdy jsou hranice duševních poruch rozmazané, je však vhodnější je odlišit podle syndromologického základu.

Mezinárodní klasifikace MKN-10 zahrnuje následující seznam duševních poruch a poruch chování (F00-F99):

  • F00-F09 Organické, včetně symptomatických, duševních poruch ((demence, poškození paměti a jiné abnormality duševních funkcí spojené s organickým poškozením mozku);
  • F10-F19 Duševní poruchy a poruchy chování spojené s užíváním psychoaktivních látek (závislost na alkoholu a drogách a syndromy);
  • F20-F29 Schizofrenie, schizotypální a bludné poruchy;
  • F30-F39 Poruchy nálady (afektivní poruchy) (deprese, bipolární porucha, manické epizody);
  • F40-F48 Neurotické, stresové a somatoformní poruchy (úplný seznam fobií, úzkosti a disociativních poruch, obsedantně-kompulzivní poruchy, neurózy);
  • F50-F59 Behaviorální syndromy spojené s fyziologickými poruchami a fyzikálními faktory (poruchy příjmu potravy, poruchy spánku, sexuální funkce);
  • F60-F69 Poruchy osobnosti a chování dospělých (paranoidní, schizoidní a jiné psychopatie, různá behaviorální mania, sexuální poruchy);
  • F70-F79 Mentální retardace (mentální retardace);
  • F80-F89 Poruchy psychologického vývoje (řeč, motorické a jiné poruchy psychologického vývoje);
  • F90-F98 Poruchy emocí, poruchy chování, obvykle začínající v dětství a dospívání (porucha pozornosti s hyperaktivitou, poruchy chování dětí, fobie a úzkostné poruchy);
  • F99 Neurčené duševní poruchy.

Afektivní poruchy

Emoční poruchy jsou možná nejběžnější v celém spektru duševních poruch. Zvláště v posledních desetiletích se počet pacientů s různými depresemi mnohokrát zvýšil. To je způsobeno zrychleným tempem moderního života a spoustou každodenního stresu. Je pozoruhodné, že afektivní duševní poruchy u žen jsou diagnostikovány téměř dvakrát častěji než u mužů. Důvodem je větší sklon ženské poloviny k emocionálním prožitkům. Hlavní porušení se týkají sféry nálady, která se mění buď směrem k uzdravení, nebo - útlaku. Tyto příznaky ovlivňují úroveň lidské činnosti nejjasněji a všechny ostatní projevy jsou sekundární. Emoční poruchy mohou mít charakter jediné depresivní nebo manické epizody, ale mohou se vyskytovat i chronicky s periodickými exacerbacemi. Závažné případy jsou často doprovázeny klamnými a halucinačními projevy. Pokud má změněná nálada negativní vliv na pracovní kapacitu a denní aktivity, je lepší se poradit s psychologem nebo psychoterapeutem, aby se situace nezhoršila.

Poruchy osobnosti a chování

Duševní poruchy, které spadají do této kategorie, jsou spojeny zejména s odchylkami od obecně uznávaných norem v chování a životním stylu člověka. Některé psychopatické vzorce chování se projevují poměrně brzy, zatímco jiné jsou jasně vyjádřeny v dospělosti. Lidé s poruchami osobnosti jsou náchylní k rigiditě (nedostatek flexibility) myšlení, neschopnosti budovat mezilidské vztahy a projevovat adekvátní pocity. Příčinou hlubokých změn osobnosti může být těžká psychická trauma, dlouhá doba napětí a stresu nebo jiná duševní porucha. Psychopatie se liší od pouhého znakového charakteru hluboce zakořeněnými vzory chování a reakcí, které se projevují ve všech sférách života, a to nejen v určitých situacích. Pokud patologické rysy osobnosti porušují sociální adaptaci člověka, člověk nemůže bez psychoterapie.

Neurotická onemocnění

Neuropsychiatrické poruchy zahrnují všechny druhy fóbií, paniky, úzkosti, disociativních stavů. Většina onemocnění v této kategorii je způsobena psychologickými důvody a spadá pod pojem neurózy. Nejvýraznějším příznakem těchto poruch je tendence k úzkostným pocitům. Pro fobie jsou tyto emoce doprovázeny zvýšeným strachem a zhoršují se, když člověk cítí blízkost předmětu své fobie. Úzkost při záchvatech paniky se může dramaticky zvýšit bez viditelných vnějších faktorů. Neurotické stavy v těle způsobují takové reakce, při kterých se úzkost projevuje na somatické úrovni. Člověk může pociťovat různé bolesti, nevolnost, závratě, zrychlení tepu, zkrácení dechu, pocení a další nepříjemné pocity. Proti těmto stavům pomáhají léky snižující úzkost a techniky kognitivně-behaviorálního chování.

Symptomatické poruchy organického původu

Psychika a lidský mozek jsou velmi úzce propojeny, takže není divu, že různé organické poranění mozkových struktur způsobují charakteristické syndromy duševních poruch. Poškození mozku nejčastěji ovlivňuje paměť, učení, intelektuální schopnosti, pozornost a vědomí. Ačkoli v této skupině nemocí existují také symptomatické duševní poruchy, ve kterých jsou vedoucími znaky poruchy procesu vnímání, afektivní sféry, osobnostních a behaviorálních rysů, stejně jako poruchy myšlení. Patří mezi ně manické, halucinační a bludné projevy způsobené různými zraněními, infekcemi, nádory a vaskulárním poškozením mozkové tkáně. Poškození mozku však nejvíce postihuje lidskou paměť a intelekt. Tato kategorie proto zahrnuje různé typy demence a amnestických syndromů, včetně získané demence způsobené epilepsií, Pickem, Parkinsonovou nemocí, Alzheimerovou chorobou a dalšími neurologickými onemocněními.

Duševní nemoc s psychózou

Tato skupina zahrnuje schizofrenii, různé stavy bludů a schizotypů, stejně jako akutní polymorfní psychotickou poruchu. Tato onemocnění se vyznačují živými symptomy, komplexními duševními poruchami a působením. Častější takové duševní poruchy u mužů. Crazy myšlenky, excentrické chování, emocionální výbuchy, které se vyskytují u člověka v době psychózy, jasně ukazují duševní poruchy, které zřídka způsobují kontroverze v diagnóze. Samostatně je nutné rozlišovat akutní polymorfní psychotickou poruchu. Z názvu je zřejmé, že je velmi podobná schizofrenie v povaze psychózy, liší se však etiologií a průběhem. Schizofrenie označuje endogenní onemocnění a polymorfní psychotická porucha se vždy vyvíjí v důsledku akutního stresu a vážného emočního stresu. Začíná náhle, s dramatickou změnou v chování a náladě, nicméně, zřídka trvá déle než tři měsíce, a jasné psychotické symptomy s adekvátní léčbou jsou sníženy po pár týdnech.

Závažné duševní poruchy

Mnohé, zejména endogenní duševní poruchy často vedou k vážným a nevratným následkům pro osobu. Mezi tyto choroby patří různé formy schizofrenie, demence, demence, hluboké deprese a vrozené duševní patologie, které porušují přirozené mechanismy formování osobnosti a intelektu. Závažné duševní poruchy způsobují, že osoba je nedostatečná a často nebezpečná pro ostatní. Ve většině případů jsou však tito lidé hospitalizováni pod dohledem lékařů a zřídka zůstávají ponecháni sami sobě. V takových situacích je nesmírně důležité používat kvalitní léčbu pomocí moderních léků a psychoterapeutických technik. Dobrá péče a podpora příbuzných umožňují v mnoha případech dosáhnout více či méně přijatelné úrovně adaptace takového pacienta ve společnosti.

Postoje k duševním poruchám ve společnosti

Slyšíte o duševní nemoci souseda nebo někoho, koho znáte, děsí, dělá je ostražitým. Většina lidí se snaží vyhnout kontaktu s pacienty neuropsychiatrických klinik kvůli stereotypním postojům. Častěji však různé možnosti duševních poruch způsobují pacientovi více obtíží než lidé kolem něj. Některé duševní poruchy jsou schopny vyvolat tendenci k antisociálnímu chování, dokonce porušují zákon. Osoba může být považována za duševně nemocnou a poslána k povinné léčbě. Dokonce i duševní porucha, která nevylučuje odpovědnost, slouží jako polehčující faktor při určování míry zavinění, protože lidská psychika je jemná a zcela neprozkoumaná záležitost. Zastaralé stereotypy způsobují komplexy u lidí, kteří neumožňují otevřený přístup k psychoterapeutům, zatímco v západních kulturách je to běžná praxe. Nikdo není imunní vůči duševním poruchám, takže neignorujte psychology a další odborníky, kteří mohou pomoci vyrovnat se s psychologickými problémy. Včasná lékařská pomoc se vyhne hrozným a nevratným účinkům duševních poruch.

Druhy duševních poruch a jejich příznaky

Duševní poruchy jsou patologickým stavem lidské psychiky, která narušuje její normální fungování. Lidé trpící takovými poruchami se obtížně přizpůsobují ve společnosti, často se nedokáží vyrovnat s každodenními úkoly, mají potíže s prací a v rodinném životě, nejsou schopni dosáhnout osobních cílů.

Během duševních poruch se v těle vyskytují procesy, které je obtížné okamžitě identifikovat.

Klasifikace duševních poruch

V psychologii a psychiatrii se v současné době používají 2 hlavní klasifikace:

  • Klasifikace ICD-10 dělící poruchu do 11 skupin;
  • etiologická klasifikace (nozologická).

Existuje také právní klasifikace, ve které je duševní choroba nedílnou součástí pojmu „šílenství“.

Seznam duševních poruch podle MKN 10

Mezinárodní klasifikace nemocí, známá také jako ICD-10, identifikuje tyto typy poruch:

  • organický a symptomatický;
  • spojené s použitím povrchově aktivních látek;
  • schizofrenní a schizotypické;
  • afektivní (emocionální);
  • neurotické, stresující, somatoformní;
  • spojené s fyziologickými poruchami;
  • patologie v dospělosti;
  • mentální retardace;
  • psychologické poruchy;
  • emocionální poruchy v dětství a dospívajících;
  • patologii bez dalšího objasnění.

Schizofrenie je typ mentální poruchy

Každá z těchto skupin má své vlastní důvody pro vznik psychické poruchy a rizikových skupin, které jsou náchylnější k tomuto typu duševních poruch.

F0. Organické, včetně symptomatických, duševních poruch

Tato skupina poruch zahrnuje mentální abnormality s kódy F00-F09. Jejich výskyt přímo souvisí s mozkovými patologiemi způsobenými mozkovými chorobami, poraněním mozku a poraněním mozku. Mozková porucha může být primární nebo sekundární, vyplývající z porážky jiných tělesných systémů.

Organické duševní poruchy se často vyskytují v takových patologických stavech:

  • poranění hlavy;
  • mozkové nádory;
  • rakovina jakéhokoliv systému těla, která metastázovala do mozku;
  • Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba;
  • hypertyreóza a hypotyreóza;
  • mozkový infarkt;
  • aneuryzma, další vaskulární patologie.

Vzhledem k rozsáhlému výčtu důvodů výskytu organických duševních poruch není možné určit konkrétní rizikovou skupinu. Všichni lidé jsou do určité míry vystaveni tomuto typu poruchy, s výjimkou kojenců.

F1. Duševní poruchy a poruchy chování spojené s užíváním psychoaktivních látek

Tato skupina zahrnuje stavy, které mají čísla F10-F19. Mohou být způsobeny použitím následujících psychoaktivních látek:

  • alkoholické nápoje;
  • omamné látky;
  • sedativa a prášky na spaní;
  • mentální stimulanty;
  • inhalací toxických emisí.

Tato skupina zahrnuje také organické poškození mozku způsobené akutní intoxikací alkoholem a jinými psychoaktivními látkami a vedoucí k duševním poruchám v mírné nebo těžké formě.

Otrava alkoholem je jedním z nejstrašnějších typů psychózy, ke kterému lidé často přicházejí a vědomě

Rizikovou skupinou jsou osoby s alkoholem a drogovou závislostí, zaměstnanci průmyslových podniků, kteří jsou v kontaktu s toxickými výpary, teenageři ze znevýhodněných rodin s tendencí užívat psychotropní látky.

F2. Schizofrenie, schizotypální a bludné poruchy

Podtyp zahrnuje nemoci s kódy ICD-10 od F20 do F29. Tato skupina zahrnuje:

  • všechny formy schizofrenie, stejně jako post-schizofrenní deprese;
  • schizotypální a bludná porucha;
  • akutní a přechodné psychotické poruchy;
  • schizoafektivní porucha;
  • psychóza NOS: jednoduché, chronické halucinace.

Více než jiní jsou lidé s podobnými poruchami v rodokmenu náchylní k těmto patologiím. Schizofrenie, schizotypie a psychóza jsou endogenní nemoci a jsou často zděděny.

F3. Poruchy nálady (afektivní)

Afektivní stavy zahrnují čísla F30-F39. Tato porušení jsou doprovázena změnou vlivu nebo nálady člověka v pozitivním i negativním směru. Skupina také zahrnuje stavy doprovázené náhlými výkyvy nálad.

Časté poruchy nálady se projevují změnou stavu z normálního na depresivní a naopak.

Mezi afektivní stavy jsou rozlišovány následující poddruhy:

  • manické epizody, včetně opakování;
  • bipolární afektivní porucha;
  • depresivní epizody, včetně opakování;
  • cyklothymické stavy;
  • manicko-depresivní psychóza;
  • smíšené afektivní epizody.

Tyto podmínky vznikají na pozadí neustálého stresu, s komplexními vztahy s ostatními: s kolegy, příbuznými, vrstevníky. Většina patologií této skupiny jsou ženy středního věku od 25 do 40 let.

F4. Neurotické, stresové a somatoformní poruchy

Skupina obsahuje klasifikační čísla F40-F48. Kombinuje neurotické, stresující, psychogenní a somatoformní stavy. Všechny tyto poruchy se vyvíjejí v důsledku sociálních a psychologických důvodů.

Panický záchvat se často vyskytuje v důsledku sociálních faktorů.

Skupina F4 zahrnuje:

  • stavy fobické úzkosti;
  • panické stavy;
  • obsedantně kompulzivní porucha;
  • adaptační poruchy, stresová reakce;
  • disociativní (konverzní) porušení;
  • somatoformní patologie;
  • jiných neurotických stavů.

Nemoci skupiny F4 jsou náchylnější k ženám, adolescentům a jedincům, kteří mají dojem z tenké kůže. Rizikem jsou také lidé ve stálých stresových situacích: žijící ve znevýhodněných rodinách, nezajištění.

F5. Behaviorální syndromy spojené s fyziologickými poruchami a fyzikálními faktory

Do této skupiny patří nemoci s čísly F50-F59 podle klasifikace ICD. Zahrnuje stav, doprovázený porušením obvyklých fyziologických procesů:

  • problémy s příjmem potravy: anorexie, bulimie;
  • poruchy spánku: nespavost, ospalost, ospalost, noční můry;
  • sexuální poruchy: ztráta nebo nadměrné zvýšení touhy, perverze;
  • poporodní poruchy chování a psychiky u žen;
  • zneužívání návykových látek;
  • nespecifikované syndromy chování, kde psychogenní fyziologická dysfunkce jde bez dalšího objasnění.

Sexuální poruchy jsou označovány jako behaviorální, kdy touha po sexu je buď nadměrná, nebo úplně zmizí

Poruchy spánku a stravovacích návyků, stejně jako ztráta sexuální touhy nebo averze k sexu, jsou pro ženy relevantnější. Zneužívání drog, náměsíčnost, zvýšená touha a sexuální perverze jsou běžnější u mužů.

F6. Poruchy osobnosti a chování v dospělosti

Poruchy osobnosti, které se projevují ve věku vědomí, jsou uvedeny v ICD-10 jako F60-F69. Mezi tyto druhy porušení patří:

  1. Specifický stav jedince: paranoidní, schizoidní, dissociální, hysterický, emocionálně nestabilní, anankasnoe, úzkost.
  2. Trvalé změny osobnosti, které nesouvisejí s poškozením mozku.
  3. Poruchy návyků a preferencí jedince.
  4. Poruchy pohlavního vývoje a identifikace, sexuální preference.

Paranoia je způsobena především sociálními a psychologickými faktory.

Vznik těchto států je ovlivněn ústavními, sociálními a psychologickými faktory. Specifické rizikové skupiny vystavené tomuto porušování v psychiatrii neexistují.

F7. Duševní retardace

Mentální retardací zahrnují čísla F70-F79. V psychiatrii je tento pojem definován jako stav neúplného nebo opožděného vývoje psychiky, doprovázený porušením kognitivních, řečových, motorických a sociálních schopností pacienta.

Duševní retardace je rozdělena do několika podskupin v závislosti na formě úniku:

Rozlišují se i jiné formy mentální retardace a neurčené podmínky.

Dítě s opožděným vývojem psychiky

F8. Poruchy psychického (duševního) vývoje

Patologické stavy uvedené pod čísly F80 - F89 mají tyto charakteristické rysy:

  • patologie začíná v dětství nebo v dětství;
  • biologická tvorba centrálního nervového systému je poškozena nebo zpožděna;
  • remise nebo recidiva onemocnění chybí.

Nejčastěji mají děti s takovými poruchami problémy s řečí, vizuálním prostorem nebo motorickou funkcí. Patologie je patrná již od útlého věku a ve vzácných případech se objevuje ve věku 7 let. Ve většině případů chybí období normálního vývoje.

Intoxikace alkoholem může vést k tomu, že se dítě narodí podřadné - nelitujte se, nemilujte se na nenarozené

Chlapci čelí těmto poruchám 3-4krát častěji než dívky. S intoxikací plodu alkoholem nebo tabákem se riziko poruch duševního vývoje několikrát zvyšuje.

F9. Emoční poruchy a poruchy chování obvykle začínající v dětství a dospívání

Skupina zahrnuje stavy s pořadovými čísly F90-F98. Patologie charakteristické pro dětství a dospívání zahrnují následující podmínky:

  • narušení činnosti a pozornosti;
  • behaviorální patologie;
  • úzkost způsobená separací;
  • tiky různých etiologií;
  • enuresis a encopresis;
  • jíst nepoživatelné věci;
  • poruchy příjmu potravy;
  • problémy s řečí: koktání, vzrušený projev.

Poruchy příjmu potravy se vyskytují převážně během dospívání

Nejčastěji se poruchy, s nimiž se děti setkávají, nepropadnou do dospělosti. Většina z těchto podmínek je typická pro děti a mladistvé a prochází sama, jak člověk vyrůstá.

F99. Neurčená duševní porucha

Tato skupina poruch zahrnuje 3 poruchy bez dalšího objasnění (BDU):

  • psychotické;
  • non-psychotické;
  • mentální.

Tato skupina se používá mnohem méně často a pouze v situacích, kdy patologický stav nelze připsat jiným typům poruch.

Druhy etiologického principu

Etiologická nebo nozologická klasifikace předpokládá rozdělení mentálních patologií do 2 velkých skupin:

  1. Exogenní druhy. Příčiny tohoto typu poruchy jsou vnější faktory. Mohou to být psychoaktivní látky, viry a bakterie, trauma, rodinné a sociální problémy, které způsobují psychózu a jiné duševní poruchy.
  2. Endogenní druhy. Vnitřní faktory vedou k duševní poruše. Mohou to být intrauterinní vývojové patologie, genetická onemocnění a vrozené duševní poruchy zděděné.

Znečištění může být masivní sociální psychóza.

V současné době je tato klasifikace považována za nepřesnou a zastaralou, takže se prakticky nepoužívá při práci s lidmi trpícími duševními poruchami.

Právní klasifikace

V jurisprudenci jsou duševní poruchy považovány za jednu ze základních částí pojmu „šílenství“. Aby osoba mohla být prohlášena za duševně nemocnou, musí současně splňovat dvě kritéria:

  • právní (psychologický), který spočívá v nemožnosti uvědomit si sociální nebezpečí a povahu jeho jednání;
  • lékařské (biologické), vyjádřené v patologických stavech psychiky.

V trestněprávní praxi existují následující skupiny duševních poruch, které přímo souvisejí s lékařsko-biologickým kritériem:

  1. Chronická duševní porucha. Zahrnuje duševní nemoc, vyskytující se po dlouhou dobu nebo paroxyzmální, s remisemi. Tato skupina zahrnuje schizofrenii, epilepsii, progresivní paralýzu, paranoiu, depresivní manickou psychózu a disociační poruchy jakéhokoli původu.
  2. Dočasná duševní porucha. Psychologické patologie, které trvají krátkou dobu a mají být vyléčeny, jsou zde zvažovány: patologická intoxikace, narkotická abstinence, adaptace a reaktivní duševní poruchy.
  3. Slabozrakost, charakterizovaná trvalým poklesem funkcí paměti, myšlení a kritického vnímání. Skupina zahrnuje moronitu, imbecilitu a idiocy.
  4. Další bolestivé stavy psychiky. Patří mezi ně psychopatie různých etiologií, mentální infantilismus, obsedantně-kompulzivní porucha, případy neslyšícího mutismu.

Hluchý-ztlumený je považován za typ duševní poruchy.

Také v jurisprudence v oddělené skupině rozlišovat duševní poruchy, které nevylučují zdravý rozum. Mezi ně patří deprese, sociální fobie, akutní intoxikace, nesouvisející s dočasnou poruchou. Tyto podmínky splňují pouze zdravotní kritérium, a proto se nemohou stát základem pro uznání šílenství.

Fáze duševní poruchy

V psychiatrii existuje 5 hlavních fází nebo fáze vzniku duševních poruch:

  1. Pre-a perinatální fáze. V průběhu těhotenství a porodu mají na vývoj patologie největší vliv genetické faktory, účinky infekcí a toxinů a charakteristika průběhu práce. Významné jsou také rodinné vztahy a ekologie.
  2. Fáze primární socializace. Vývoj poruch je ovlivněn infekcemi a sociálně psychologickými faktory: vzděláním, vztahy v rodině, s vrstevníky, s dalšími příbuznými. Fáze trvá do školního věku.
  3. Prodromální fáze. Zde začínají působit počáteční faktory nemoci. To může být psychologický stres způsobený změnou situace, složitostí ve vztazích s ostatními, osobními problémy. Jedná se o hraniční stát a s intervencí v této fázi lze zabránit narušení.
  4. Debut V této fázi se objeví první negativní symptomy poruchy. Vzhledem ke stresující situaci se psycho-emocionální stav osoby zhoršuje, ztrácí kontrolu nad svým chováním a podniknutými kroky.
  5. Fáze po nástupu poruchy. Hlavní roli zde hrají faktory podporující patologické chování. Mohou být biologické, psychologické a sociální.

Primární socializace je nezbytná v životě každého člověka a začíná v dětství.

První dvě fáze mají největší význam ve vývoji psychologických odchylek. Právě v nich vzniká zranitelnost vůči výskytu určitých duševních patologií. Čím více je pro dítě prosperující, perinatální a primární sociální fáze, tím nižší je pravděpodobnost výskytu poruchy v budoucnu.

Příznaky duševních poruch

Symptomy duševních poruch závisí na skupině, do které patří. U schizofrenie a psychózy tedy pacient ukáže různé známky onemocnění.

Mezi hlavní symptomy charakteristické pro všechny duševní poruchy patří:

  • zhoršené myšlení, nálada nebo chování;
  • problémy s běžnými lidskými činnostmi;
  • výrazné psychické nepohodlí;
  • nesoulad emocí s událostmi;
  • zkreslení logického vnímání reality;
  • odchylka od obecně uznávaných standardů chování.

Pro muže je agresivní chování jedním z prvních symptomů a projevů duševní poruchy.

Tyto příznaky se mohou vyskytovat buď samostatně, nebo současně. Také příznaky onemocnění do značné míry závisí na pohlaví: například muži mají výraznější agresivní chování a ženy mají více kolísání nálady, hysterie.

Diagnostické metody

Pro stanovení diagnózy v psychiatrii byly použity 4 hlavní skupiny metod:

  1. Klinické. Tato skupina zahrnuje rozhovor s pacientem, pozorování nemocné osoby a interakci s rodinou a dalšími blízkými lidmi.
  2. Psychometrické. Tyto metody jsou založeny na aplikaci testování: vlastní dotazníky vyplněné samotnými pacienty a dotazníky napsané ošetřujícím lékařem.
  3. Laboratoř. Zkoumá genetické a imunologické analýzy určené k nalezení příčiny onemocnění. Studují specifické geny pacienta a hledají patogeny, které způsobují organické poškození mozku.
  4. Instrumentální. To zahrnuje výzkum hardwaru: elektroencefalogram, počítačovou a magnetickou rezonanci, neurofyziologický testovací systém.

Léčba duševního zdraví

Duševní poruchy jsou ve většině případů léčitelné. Pro jejich korekci se používá terapeutická a symptomatická léčba, jakož i psychoterapeutické techniky.

Lékařská pomoc

Lékařská somatická léčba vám umožní vyrovnat se s příznaky duševní nemoci, snížit její projevy a snížit nepohodlí pacienta. Mohou být také použity k léčbě onemocnění, pokud je způsobeno biologickými faktory.

Picamilon je nootropní a používá se ke zlepšení paměti.

Více Informací O Schizofrenii