Prozac - oficiální návod k použití

Kontraindikace

S péčí
Sebevražedné riziko: u depresí existuje pravděpodobnost sebevražedných pokusů, které mohou přetrvávat až do nástupu přetrvávající remise. Individuální případy sebevražedných myšlenek a sebevražedného chování byly popsány v průběhu léčby fluoxetinem nebo krátce po něm, podobně jako působení jiných léků s podobným farmakologickým účinkem (antidepresiva).
Je nutné pečlivé sledování rizikových pacientů. Lékaři by měli přesvědčit pacienty, aby okamžitě oznámili jakékoli myšlenky nebo pocity, které jsou rušivé; Navzdory tomu, že vliv fluoxetinu na výskyt takových případů nebyl prokázán, údaje ze společných studií o užívání antidepresiv pro duševní poruchy odhalily ve srovnání s placebem zvýšené riziko sebevražedných myšlenek a / nebo sebevražedného chování u mladších pacientů (do 25 let).
Léčba léky u pacientů s vysokým rizikem by měla být doprovázena monitorováním ošetřujícím lékařem. Lékaři by měli povzbuzovat pacienty různého věku k tomu, aby hlásili jakékoli nepříjemné myšlenky a pocity, které se objevují v průběhu léčby.
V průběhu výzkumu u dospělých pacientů s depresivní poruchou u obou skupin užívajících placebo a fluoxetin byly identifikovány následující rizikové faktory pro sebevraždu.
Před léčbou:

Lék "Prozac": recenze a srovnání s analogy, účinek, indikace a kontraindikace

Téměř tři desetiletí, stejně jako na globálním farmaceutickém trhu, představuje "pilulky štěstí". Tak první v novinách, a pak mezi širokými masami, přezdívaný "Prozac." Analogy v Rusku - Fluoxetin (úplná shoda s názvem účinné látky) a některé další léky (podrobněji jsou popsány níže). Léčivo patří do skupiny antidepresiv, která inhibují receptory serotoninu, čímž zvyšují množství této sloučeniny v mozku, což má vážný vliv na člověka. Recenze "Prozac" jsou nejednoznačné: někteří říkají, že doslova zachraňuje životy, zatímco jiní jsou přesvědčeni, že je to jen pokus nalákat velké množství peněz z mas, což vede k četným úmrtím každý rok. Kdo věřit?

Náprava na slezinu

Prozac byl první antidepresivum v historii naší planety. Byl to on, kdo se stal progenitorem velkého množství podobných léků, které vyrostly v neuvěřitelně vlivném farmakologickém průmyslu, jehož činnost je založena na příslibu lidí s duševní stabilitou a dokonce i štěstí. Nicméně, jiné recenze o Prozac jsou méně pozitivní - řada odborníků je přesvědčena, že to byla tato droga, která způsobila depresi jako nemoc, protože, jak je známo, o něco více než před třemi desítkami let, nikdo si ani nedokázal představit existenci takové diagnózy.

Prozac byl vytvořen ani kvůli němu, ale jako součást vývoje léku pro úpravu vysokého tlaku. Vedlejší účinek byl zjištěn během dalších klinických studií. Jak se ukázalo ve skupině subjektů, nálada se zlepšila při užívání přípravku Prozac. Později se nazývala stabilizace duševního stavu a samotná droga byla v mírné formě nazývána lékem na depresivní poruchy.

Podporujeme moudře

Lék Prozac byl vytvořen společností ze Švýcarska - Eli Lilly Vostok. Jakmile bylo zjištěno, že novinka silně ovlivňuje duševní stav pacientů, bylo rozhodnuto podpořit nový způsob léčby blues, od nynějška nazývaný těžké onemocnění - deprese. Účinek („Prozac“ to ukázal téměř ve 100% případů) dovolil uvést vynález pilulky štěstí. Výrobce propagoval své potomstvo jako účinný prostředek ke zlepšení depresivní nálady, stejně jako zmírnění sebevražedné nálady.

Reklamní kampaň našla širokou podporu filmových a televizních hvězd. Stává se módní mluvit o těžké depresi a prostředcích, za které stojí za to se uchýlit k léčbě. Samozřejmě, alkohol a Prozac byly okamžitě v módě. Toto je také doloženo populární knihou "Prozac Nation", která byla brzy natočena. Musím říci, že autoři uměleckých děl uvedli lék není v nejlepším možném způsobem.

Dlouhodobá terapie: co říkají recenze?

Prozac, podle mnoha pacientů, není nejúčinnějším lékem. Jak bylo uvedeno v průběhu studie, pacienti, kteří podstoupili kurz, se nejprve zlepšili, ale v průběhu času došlo k opačnému procesu. Při dlouhodobém užívání prožili všichni, kteří podstoupili léčbu, ztrátu zájmu o život, včetně důležitých a radostných chvil. Podle non-specialistů, osoba, která se stane zeleninou, nemůže zažívat emoce. Předpis nebo ne "Prozac" se prodává v lékárnách? Vzhledem k množství zmíněných negativních odpovědí a široké odezvě veřejnosti se antidepresiva, která byla původně volně prodávána, snižují přísně na předpis ošetřujícího lékaře.

Jak to funguje?

Hlavní složka "Prozac" neumožňuje receptory v mozku zachytit serotonin. Díky tomu je spojení v mozku delší, což vyvolává euforii. K tomuto dni, etiologie deprese způsobí četné spory mezi specialisty, ale mnoho lékařů věří, že ve většině případů deprese je způsobena právě nedostatkem serotoninu.

Přes oficiální klinické studie, které ukázaly, že popsaný lék je ve většině případů účinný, mnozí věří, že působení přípravku "Prozac" vyvolává duševní poruchy, zejména při dlouhodobém užívání. Předpokládá se, že tento způsob rozvoje závislosti a když přestanete užívat, můžete se setkat s nepříjemným abstinenčním syndromem. Zároveň neefektivita přípravku Prozac, na kterou si mnoho pacientů stěžuje při dlouhodobé léčbě, je nutí přejít na jiné drogy.

Prozac: co změnit?

Kromě popsaných prostředků existuje na trhu několik dalších léků vedoucích z hlediska prodeje - jedná se o Zoloft, Paxil, Effexor. Jedná se však o mezinárodní názvy drog vyráběných v různých zemích. Aby nedošlo k platbě za značku, měli byste věnovat pozornost domácím produktům. Například „Prozac“ lze bezpečně změnit na „Fluoxetin“, pokud potřebujete levnější analog. Pokud je nutné v případě neúčinnosti přípravku Prozac nahradit, je volba ponechána na ošetřujícím lékaři.

Celkem bylo vyvinuto několik tisíc léků pro boj s utlačovaným, depresivním, nestabilním duševním stavem. Statistiky ukazují, že nejaktivnějším odvětvím prodeje farmaceutického trhu jsou antidepresiva. Předpis nebo ne? „Prozac“ se prodává pouze tehdy, je-li od ošetřujícího lékaře oficiální dokument, většina ostatních antidepresiv. Před nějakou dobou si domácí drogerie mohli koupit různé léky, ale v posledních letech se situace změnila a zákony týkající se prodeje drog se staly přísnějšími.

Prozac: seznam analogů

Složení "Prozac" zahrnuje fluoxetin ve formě hydrochloridu, stejně jako řadu pomocných složek. U stejné účinné látky v lékárnách existují prostředky:

Podle farmakologických účinků přípravku "Prozac" je podobná drogám:

Otázka nahrazení prostředků levnějšími protějšky je poměrně relevantní: v současné době se cena "Prozaku" začíná od 500 rublů za balení a více. Ale analogie domácí produkce Fluoxetin stojí jen asi 40 rublů za stejný objem balení. Nicméně, podle hodnocení, "Prozac" je mnohem účinnější, méně často vede k vedlejším účinkům. Pro kvalitu, jak říká populární moudrost, musíte zaplatit.

Kdy použít?

Z instrukce vyplývá, že pro aplikaci "Prozaku" jsou údaje následující: t

• neurózy;
• deprese;
• psychóza;
• alkoholismus;
• nesprávné stravovací návyky;
• PMS a změny nálady spojené s tímto obdobím;
• schizofrenie;
• TIR;
• OCD

Jak bylo zjištěno v průběhu lékařské praxe, Prozac může prokázat dobré výsledky v léčbě přetrvávajících silných bolestí hlavy, jejichž příčina nemůže být identifikována.

Jak používat?

Návod k použití "Prozac" obsahuje pokyny pro perorální podání. Nezapomeňte pít dostatek každé kapsle. Použití léku nezávisí na příjmu potravy. Program léčby je zvolen na základě diagnózy pacienta. Obvykle kurz trvá asi měsíc, i když v každém případě je schéma vybráno na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře.

Pokud je zjištěna depresivní duševní porucha, pak pokyny pro použití přípravku Prozac doporučují tento lék použít nejdříve jednou za 24 hodin a spotřebovávají 20 mg účinné látky. Pokud během jednoho týdne nedošlo k žádné klinické odpovědi, dávka se zdvojnásobí. Maximální množství za 24 hodin je 80 mg rozdělených do dvou nebo třikrát.

Další diagnózy

Chcete-li se zbavit výkyvů nálady vyvolaných přístupem menstruace, každý den pijí jednu tobolku přípravku „Prozac“ obsahující 20 mg účinné látky. Pro odstranění akutních symptomů duševního onemocnění je Prozac předepisován ve stejné dávce jako podpůrná látka.

Při léčbě bulimie třikrát denně užívejte 20 mg fluoxetinu. V případě neurózy, když jsou detekovány obsedantní myšlenky, pacient bere 20-60 mg léku denně. Specifický objem závisí na závažnosti symptomů a na účinnosti lékařské terapie. Reakce těla není vždy jasně předvídatelná, takže je nemožné předvídat, jaký objem bude vykazovat požadovaný výkon.

Negativní reakce

Podle výrobce je Prozac velmi dobře snášen lidským tělem. Ale recenze "Prozac" obsahují odkazy na četné vedlejší účinky. Často je však zmiňují lidé, kteří nepoužívají původní lék, ale jeho domácí protějšek, fluoxetin.

Co je oficiální?

Výrobce hovoří o možných negativních reakcích organismu, zmiňuje bolesti hlavy a problémy se spánkem, poruchy příjmu potravy, odmítnutí k jídlu, změnu chuťových vjemů. Jsou možné alergie. Ve vzácných případech se vyskytly problémy s fungováním jater a ledvin. Při léčbě "Prozac" možná zvýšená aktivace potních žláz.

O čem pacienti mluví?

Lidé léčení "Prozac", poznamenal silný pokles sexuální touhy až do jeho úplného zmizení. Mnozí si také stěžovali na únavu a letargii, neochotu dělat cokoliv a neschopnost motivovat se, aby byli aktivní. Podle nich je obtížné se soustředit, trpí bolestmi hlavy, mohou začít problémy s tlakem.

Některé recenze obsahují odkazy na zvýšenou agresivitu, podrážděnost. Ale jiní pod vlivem "Prozac" se stávají zcela lhostejnými, lhostejnými, a to i ve velmi důležitých životních situacích, protože příležitost zhodnotit význam toho, co se děje, je ztracena. Některé studie ukázaly, že mezi těmi, kteří užívají Prozac, se dlouhodobě zvyšuje pravděpodobnost sebevražedných pokusů. Při předepisování léčby tímto lékem po takovém pokusu je vysoká pravděpodobnost relapsu.

A pokud je příliš mnoho?

Předávkování přípravkem „Prozacom“ se projevuje poruchami v gastrointestinálním traktu: nevolností, zvracením a narušením stolice. Lidská psychika negativně reaguje na přebytek fluoxetinu v těle - stav se stává rozrušeným, záchvaty připomínající epileptické záchvaty jsou možné.

Zvláštní léčba předávkování nebyla vyvinuta. Je nutné provést výplach žaludku a dát pacientovi aktivní uhlík. Pokud začnou záchvaty, použijte prostředky ze skupiny sedativ.

Prozac: kompatibilita

Prozac, stejně jako všechny ostatní léky ze skupiny SSRI, nelze použít současně s inhibitory MAO. Využívání finančních prostředků navíc ovlivňuje účinnost velkého množství skupin léčiv, protože mění účinek jejich složek na lidské tělo. Bez toho, že by se jednalo o odborníka, obyčejný člověk není schopen vzít v úvahu všechna možná rizika s kombinací léků, stejně jako posoudit pravděpodobnost jejich výskytu. Pokud je Prozac propuštěn lékařem, musíte informovat svého lékaře o užívání jiných léků. To může buď vyvolat opravu léčebného programu, nebo zrušení jakéhokoliv léku, nebo jej nahradit alternativní možností.

Postupem času se může „Prozac“ vyvinout závislost. Po ukončení léčby může vyvolat abstinenční syndrom. Odmítnutí medikace by mělo být prováděno postupně a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Dávkování se postupně snižuje několik dní v řadě.

Kdy ne?

Výrobce poznamenává, že "Prozac" nelze použít, pokud je identifikován:

• sebevražedné pokusy, vhodný postoj;
• chronické selhání ledvin;
• nesnášenlivost na kteroukoli složku léčiva (projevuje se individuálně);
• selhání jater ve fázi dekompenzace.

Prozac je zakázán ženám v období těhotenství a kojení.

Užití léku s opatrností as pravidelným sledováním stavu pacienta může být diagnostikováno s diabetes mellitus, dysfunkcí ledvin a jater, pacienty s epilepsií, s anamnézou epileptických záchvatů, stejně jako starší pacienti. "Prozac" se nedoporučuje k léčbě lidí s diagnózou anorexie, stejně jako s přirozeným astenickým typem postavy.

Deprese: Je to nemoc?

Vzhledem k tomu, že několik studií rezonance (jejichž přesnost je stále zpochybňována řadou odborníků) ukázala, že při použití přípravku Prozac se zvyšuje pravděpodobnost sebevražedného pokusu ze strany pacienta, skutečnost deprese přitahuje pozornost společnosti. Jak to brzy stalo se jasné, v různé míře, téměř všichni moderní lidé objeví to. Kvůli reklamní kampani o drogách, ale i lásce novinářů k nadýmání, klinické diagnóze, se deprese nejprve stala termínem špatné nálady a pak zcela znehodnotena. Moderní psychiatrové, kteří sami sebe respektují, nikdy nedělají takovou diagnózu, lze ji slyšet pouze od psychologa nebo psychoterapeuta.

Je-li medaile a zadní strana. Ano, lidé nemusejí trpět skutečnou duševní nemocí, ale prostě chtějí přitáhnout pozornost k sobě, což je důvod, proč sami nacházejí depresi. Ale vedle něj obrovské množství lidí, kteří mají opravdu duševní poruchy. Tito lidé potřebují pomoc, důvěru ze společnosti a dostávají jen posměch spojený s diagnózou "deprese". To snižuje stav pacienta. V důsledku toho se četnost pokusů o sebevraždu z roka na rok zvyšuje, z nichž mnohé jsou úspěšné.

"Tablety pro štěstí": jak si všimnout potřeby pro ně?

Obvykle je snadné si všimnout příznaků deprese, i když nemá cenu dělat diagnózu sami - je lepší použít pomoc profesionála. Zpravidla se lidé s duševními poruchami stávají dráždivými a staženými, vyhýbají se komunikaci, mají problémy se spánkem. Mnozí si stěžují na záchvaty dušnosti, palpitace, jejich libido se snižuje. Většinou depresivní lidé mluví tiše, jejich řeč je pomalá a opatrně se vyhýbají komunikaci.

Když je deprese charakterizována mnoha výkyvy nálady, nedostatkem chuti k jídlu, poklesem schopnosti soustředit se. Pacienti si stěžují na pocit viny, bezmocnosti. Lidé částečně nebo úplně ztrácejí schopnost radovat se, a to i při významných příležitostech. Uvedené známky jsou z pohledu řady odborníků kontroverzní, zatímco jiné jsou považovány za naprosto pravdivé. Hodně záleží na přístupu k diagnóze deprese a uznání skutečnosti, že taková nemoc je přítomna.

Nedovolte, aby všechno probíhalo svým směrem!

Pokud existuje vážné podezření na depresi, měli byste se poradit s lékařem. Pacienti často nejsou schopni takového kroku, potřebují pomoc a porozumění od příbuzných a příbuzných. Máte-li podezření na depresi od známé osoby, musíte přijít na záchranu, zdržet se kritiky, odsouzení, krutých slov. Neměli byste se snažit léčit depresi užíváním přípravku Prozac nebo jiných antidepresiv, protože tyto léky mají významný vliv na lidské tělo.

Fluoxetin (Prozac) - lék nebo jed?

Fluoxetin patří do skupiny antidepresiv. Vyrábí ji ruská farmaceutická společnost, na rozdíl od jejího zahraničního protějšku Prozac. Posledně jmenovaný je základem britské korporace farmaceutického průmyslu. Proto je mnohem dražší a jeho účinnost je srovnatelná s domácí drogou.

Jak fluoxetin působí?

Fluoxetin (Prozac) blokuje zpětný tok serotoninu do neuronálních synapsí (spojení nervových buněk mezi sebou). V důsledku toho se významně zvyšuje obsah tohoto mediátoru (látky podílející se na přenosu nervových impulsů) v pojivových prvcích, takže se po dlouhou dobu daří působit na postsynaptické oblasti, což způsobuje charakteristické změny. To se projevuje:

• Stimulační účinek na nervový systém
• Vylepšení nálady
• Aktivace mentálních procesů
• Potlačení úzkosti a obav
• Snížená chuť k jídlu, nakonec vedoucí k hubnutí.

Kromě inhibice vychytávání serotoninu v nervové tkáni ovlivňuje fluoxetin podobným způsobem krevní destičky, což snižuje jejich schopnost agregace (lepení). Tento pozitivní účinek pomáhá předcházet trombóze u rizikových pacientů. Ale protože hlavní terapeutický účinek této vlastnosti není používán, je to "pěkný" doplněk k antipsychotickým vlivům.

Důležitou výhodou tohoto antidepresiva je absence sedativního účinku. Fluoxetin (Prozac) proto mohou používat osoby, které se zabývají precizní prací vyžadující péči:

• Řidiči
• Klenotníci
• Letecký průmysl atd.

Důsledky fluoxetinu - existující rizika

Užívání léku může způsobit nežádoucí účinky. Jsou polysystemické, tj. ovlivnit jakýkoliv systém těla. Klinicky vyjádřeno následujícími podmínkami:

• Manická honička
• Sebevražedné tendence
• Závratě
• Třese se
• Křeče
• Špatná chuť k jídlu
• Průjem
• Zvýšené slinění
• Porucha srdečního rytmu
• Retence moči nebo inkontinence
• Sexuální dysfunkce
• Alergická vyrážka.

Jakékoliv nepohodlí a abnormality obvyklého chování během léčby fluoxetinem je proto nutností konzultovat lékaře. Takoví pacienti mohou vyžadovat úpravu dávky antidepresiva nebo jeho nahrazení jiným lékem.

Alergická vyrážka - běžný vedlejší účinek fluoxetinu

Indikace pro použití

Indikace užívání fluoxetinu (Prozac) by měly být určeny pouze lékařem. Vlastní léčba těmito antidepresivy je zakázána, protože mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Potřeba používat fluoxetin a jeho náhražky existuje, pokud osoba trpí určitými duševními poruchami, a to:

• Deprese (bez ohledu na její původ)
• Neuróza, projevující se silným zvýšením chuti k jídlu, vedoucí k obezitě
• Obsedantní stavy s neustálými kontrolami.

Příznaky předávkování fluoxetinem

Překročení doporučené dávky léku lékařem a četnost jeho podání vede k výskytu řady příznaků, které naznačují předávkování. V tomto případě je nutná okamžitá výzva odborníka, protože pravděpodobnost úmrtí v důsledku komplikací je vysoká. Hlavní příznaky otravy fluoxetinem jsou:

• Duševní rozrušení
• Zvýšená motorická aktivita, která nemá žádné zaměření
• Křeče připomínající epileptické záchvaty
• Arytmie různé povahy
• Palpitace srdce
• Nevolnost, jejímž apogeem je opakované zvracení.

Nevolnost a zvracení - příznaky předávkování fluoxetinem

Pacienti by měli vědět, že je nemožné překročit doporučenou dávku, a to zejména předepisovat lék nezávisle, protože neexistuje žádné účinné specifické antidotum. V případě předávkování existuje možnost pouze symptomatické terapie - jedná se o boj proti klinickým příznakům otravy, a nikoli odstranění její příčiny (vazba molekul fluoxetinu). Povinné složky jsou:

• výplach žaludku
• jmenování enterosorbentů (aktivního uhlí, Enterosgelu a dalších), antikonvulziv a antiarytmik.

Skandál fluoxetinu (Prozac)

V poslední době se v tisku diskutovalo o možnosti jmenování fluoxetinu v psychiatrii. V tomto ohledu vypukla v Evropě skandál, který vyústil v zákaz léčení tímto způsobem a stažení z lékárenského řetězce. V Ruské federaci nedošlo k žádným podobným akcím - zůstal v rejstříku léčivých přípravků povolených pro použití v lékařství.

Abyste se vyhnuli negativním účinkům léčby fluoxetinem, musíte ji používat pouze na radu lékaře.

Proto v moderních podmínkách v lékárenské síti lze tento antidepresiv zakoupit pouze na lékařský předpis. Ale je tu i druhá strana mince - internetové lékárny zakázané zákonem. V nich se droga prodává nelegálně - OTC metoda. Je třeba mít na paměti, že nákup léku bez konzultace s lékařem, riziko rozvoje závislosti na fluoxetinu je velmi vysoké. Vykazuje vážné příznaky, s nimiž se člověk nemůže vyrovnat sám. Předávkování může ohrozit zástavu srdce a smrt.

Účinnost léků

Vzhledem k existujícím rizikům léčby fluoxetinem bylo provedeno několik studií, které hodnotily terapeutickou účinnost tohoto léčiva a platnost jeho použití. Ukázali, že vykazuje dobrou schopnost zastavit úzkost a depresi. Proto je fluoxetin široce používán při léčbě mnoha neuropsychiatrických poruch. Existují však protichůdná data naznačující vysoké riziko léku a nízká účinnost srovnatelná s placebem (dudlík). Proto by měl být lék brát vážně a bez doporučení lékaře neberte.

Prozac® (Prozac®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení a uvolňovací forma

1 tobolka obsahuje fluoxetin 20 mg (ve formě hydrochloridu); v krabičce 1 blistr 14 ks.

1 rozpustná tableta - 20 mg; v krabičce 2 blistry po 14 ks.

Farmakologický účinek

Blokuje zpětné vychytávání serotoninu neurony v mozku.

Indikace drogy Prozac ®

Deprese, bulimia nervosa, obsedantně-kompulzivní poruchy (obsedantní myšlenky a činy).

Kontraindikace

Použití v průběhu březosti a laktace

Během těhotenství a kojení se nedoporučuje.

Vedlejší účinky

Úzkost a podrážděnost, poruchy spánku, ospalost, bolesti hlavy, nevolnost se mohou objevit na začátku léčby a se zvyšujícími se dávkami; méně časté zvracení a průjem. Možná vývoj anorexie a hubnutí, stejně jako vznik hyponatrémie, zejména u starších pacientů. Vzácně - výskyt křečových záchvatů. Alergické reakce jsou možné ve formě kožní vyrážky, svědění, zimnice, horečky, bolesti svalů a kloubů.

Interakce

Neslučitelné s inhibitory MAO (od okamžiku vysazení inhibitorů MAO před zahájením léčby by mělo být nejméně 14 dní; po vysazení fluoxetinu je nové podávání inhibitorů MAO přijatelné alespoň o 5 týdnů později). Mění hladinu lithia v krvi. V kombinaci s tryptofanem a fenytoinem zvyšuje pravděpodobnost vedlejších účinků.

Dávkování a podávání

Uvnitř, s depresí, je počáteční dávka 20 mg / den. Zvýšení dávky (při absenci klinického účinku) je možné během několika týdnů po konzultaci s lékařem. Dávky vyšší než 20 mg / den se užívají ve 2 dávkách. Pacientům s těžkou poruchou funkce jater nebo ledvin se doporučuje snížit denní dávku. U bulimie nervosa je denní dávka 60 mg (ve 3 dávkách). Maximální denní dávka nesmí překročit 80 mg. U obsedantně-kompulzivních poruch - 20-60 mg / den.

Skladovací podmínky přípravku Prozac ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum expirace léku Prozac ®

rozpustné tablety 20 mg - 2 roky.

20 mg tobolky - 3 roky.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Synonyma nosologických skupin

Ceny v lékárnách v Moskvě

Recenze

Zanechte svůj komentář

Aktuální poptávkový index, ‰

Registrované vitální ceny

Prozac ® Registrační certifikáty

• Lékárnička
• Internetový obchod
• O společnosti
• Kontaktujte nás

• Kontakty vydavatele:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusko, 123007, Moskva, st. 5. Hlavní linie, 12.

Oficiální stránky společnosti radar ®. Hlavní encyklopedie drog a lékárenského sortimentu ruského internetu. Referenční kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolnění, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu užívání léčiv, farmaceutických společnostech. Léčebná referenční kniha obsahuje ceny léků a zboží farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázáno bez povolení společnosti LLC RLS-Patent.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnohem zajímavější

© REGISTRACE LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ RUSSIA ® Radar ®, 2000-2019.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční využití materiálů není povoleno.

Informace jsou určeny pro zdravotnické pracovníky.

Prozac

Formy propuštění

Prozac lékaři recenze

Hodnota za peníze - neodpovídá. Cena je příliš vysoká.

Antidepresivum, které se nedoporučuje v případech psychotických epizod. Mnoho vedlejších účinků. Proto je nutné před jmenováním pečlivě prostudovat historii a pacienta. Doporučené a široce inzerované v Evropě a USA.

Vynikající aktivační účinek u zdatných kardiovaskulárních pacientů. Hodí se k některým trankvilizérům.

Těžká tolerance během titrace dávky. Osobně se mi nelíbí zvyšovat dávku fluoxetinu a při nedostatečném účinku je často nutné kombinovat s jinými léky.

Fluoxetin používám u pacientů s kardiovaskulárním profilem již několik let a vřele doporučuji zdatnou populaci, která touží po vitální energii.

Vynikající antidepresiva. Liší se téměř bez vedlejších účinků a rychlého nástupu akce. Perfektně se hodí pro pacienty s neurotickým profilem, spíše rychle zmírňuje depresi. Dobrá biologická dostupnost, možná kombinace s jinými léky a v přítomnosti jiné patologie. Ve své praxi to používám poměrně často a jsem velmi rád.

První selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (výrobci fevarinu tvrdí, že fevarin byl první).

Docela velké množství vedlejších účinků: nevolnost, zvracení, dyspepsie, chuť k jídlu a zkreslení spánku, poruchy libidinalitu a tak dále.

A co je nejdůležitější, to nebylo uvolněno na nějakou dobu! Lilly dokonce vydala v této věci oficiální tiskovou zprávu.

Prozac hodnocení pacientů

Trpěla strašnými bolestmi hlavy a byly přítomny v různých částech hlavy, byly závratě, záchvaty paniky, nevolnost, špatný spánek. Léčili se cévními preparáty, masáží, manuálními terapiemi, říkali, že jsem měl chondrosis, vše mi pomohlo na krátkou dobu a pak bylo všechno nové, tablety na bolesti hlavy již nebyly platné. Našla si kompetentního lékaře, profesora neurologie, zachránila mě. Použil jsem Prozac na 20 mg ráno po dobu 6 měsíců, první týden užívání byl pro mě obtížný, stále jsem musel používat čtvrť Fenazepam na týden, musel jsem ji několikrát použít a zastavit, byl jsem jen horší. to bylo. Obecně platí, že první týden byl obtížný, měl jsem psychedelické sny, jako by se ve skutečnosti třásl, nevolnost, byl jako brzda, všiml jsem si, že moje vnímání zaostává za realitou, moje dlaně se potí, rostou zima, obecně Validol unikl pod jazykem, když jsem zakryl PA a úzkost, a občas pilulky z hlavy. Viděl "Prozac", nevyhodil, rozhodl se pít dva týdny a vidět, protože až po pár týdnech, můžete si být jisti, zda tento lék vám vyhovuje nebo ne. Po týdnu užívání Prozaku jsem si všiml, že se spánek zotavil, začal jsem normálně spát, PA se občas stala, můj stav byl lehčí, bolesti hlavy zmizely po 5 týdnech, začal jsem žít normální život, už jsem zapomněl, jaký je normální život, bez bolestí hlavy, dobře spát, nálada, já sám jsem obecně pozitivní člověk. Pila jsem to po dobu 6 měsíců, nezvyšovala jsem dávku, občas jsem měla bolesti hlavy, ale byla jsem závislá na počasí, řekl mi doktor, to je normální, jste naživu, všichni zdraví lidé mají také bolest. Obecně platí, že droga mi pomohl, nebojte se, pouze pomocí dvou týdnů, budete rozumět, zda to přišlo k vám, nebo ne. A další důležitý bod, musí to všechno pod kontrolou. Po týdnu přijetí mě doktor zavolal, mě zajímal můj stav, po měsíci jsem ho navštívil, pak po třech, a na konci, když jsem skončil na recepci, mohl jsem mu zavolat během pracovní doby a zjistit, jestli jsem měl pocit, že se mnou něco není v pořádku. ne tak Všichni zdraví, nebojte se a nikoho neposlouchejte, individuálně!

S tímto lékem jsem se seznámil před několika lety. Došlo k prodloužené depresi, záchvatům paniky, úzkosti. Používal jsem alkohol po celý rok téměř každý den. Šel jsem do místního psychoterapeuta a předepsal mi ty prášky. Antidepresivum se zpětným vychytáváním serotoninu. Můžete mluvit jinak o Prozacu, americká média hovoří o nebezpečích této drogy, podle jejich výzkumu bylo mnoho sebevražd způsobeno užíváním těchto tablet. Co jsem z tohoto psychotropního léku dostal? Moje deprese uplynula, jsem plná energie, mám dost spánku, propadly záchvaty paniky, napjatý stav úplně nezmizel, ale není panika. Dlouho jsem nemohl přestat kouřit, celý den jsem kouřil, protože jsem byl pořád napjatý. Po užívání přípravku "Prozac" jsem tuto závislost ukončil. Přestal jsem pít, chodím do sportu, běžím každý den. Mám motivaci, jeden život a potřebuje žít, jak chceš. Prozac mi pomohl vrátit se k sobě a vidět význam, kde jsem to neviděl. Pokud někdo zažívá těžké životní situace, nebojte se, projdete tím, pokud v něm vidíte význam. Prozac vám pomůže tento význam pochopit.

Lék je velmi účinný a účinný. Byl jsem předepsán pro neurózy a neuralgii. Trápená nespavost. Vzal jsem to asi 2 měsíce, 1 tabletu v noci. Spal jako dítě. Po sledování filmu "Generace Prozac" ji ale přestala brát. Rozhodně doporučuji sledovat tento film, aby byl připraven na následky léčby. Existuje mnoho vedlejších účinků a nejdůležitější z nich je závislost a pak opačný účinek, včetně sebevražedných útoků.

Prozac

Prozac: návod k použití a recenze

Latinský název: Prozac

Kód ATX: N06AB03

Léčivá látka: fluoxetin (fluoxetin)

Výrobce: Pateon Frans S.a.S. (Francie)

Aktualizace popisu a fotografie: 07/11/2018

Ceny v lékárnách: od 430 rublů.

Prozac je antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu.

Forma uvolnění a složení

Prozac dávková forma - tobolky: velikost č. 3, neprůhledná, pevná želatinová, zelená / krémová barva, název a dávkování přípravku "Prozac 20 mg" se aplikují na případ a identifikační kód je "3105", obsah tobolek je bílý prášek (14 ks). balení v blistrech, 1 nebo 2 blistry v krabici).

1 kapsle obsahuje:

• Účinná látka: fluoxetin (ve formě hydrochloridu) - 20 mg;
• Pomocné složky: Dimethicone, škrob;
• Plášť tobolky: patentované modré barvivo, oxid železitý žlutý, jedlý inkoust pro aplikaci identifikačního potisku, želatina, oxid titaničitý.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Prozac je antidepresivum. Jeho aktivní složkou je fluoxetin - selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který určuje mechanismus účinku léčiva. V důsledku potlačení zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje koncentrace serotoninu v synaptické štěrbině, jeho účinek na postsynaptické receptory je zvýšen a prodloužen. Fluoxetin zvyšuje serotonergní negativní zpětnovazební mechanismus, čímž inhibuje metabolismus neurotransmiteru. S prodlouženým použitím přípravek Prozac snižuje aktivitu 5-HT.₁-receptory. Blokuje také zpětné vychytávání serotoninu v krevních destičkách. Reuptake dopaminu a norepinefrinu má malý účinek. Nemá žádný přímý vliv na jiné receptory, včetně H₁-histamin, m-cholinergní, serotoninový, muskarinový, dopaminergní, GABA a alfa-adrenergní receptory. Na rozdíl od většiny antidepresiv nesnižuje fluoxetin aktivitu postsynaptických beta-adrenoreceptorů.

Prozac je účinný u obsedantně-kompulzivních poruch a endogenních depresí. Lék snižuje úzkost, napětí a strach, zlepšuje náladu, odstraňuje dysforii.

Má anorektické vlastnosti, a proto může způsobit ztrátu hmotnosti. U diabetu může po vysazení fluoxetinu - hyperglykémie - vyvolat hypoglykémii.

Výrazný terapeutický účinek přípravku Prozac se projevuje během 1–4 týdnů s depresí, po 5 nebo více týdnech s obsedantně-kompulzivními poruchami.

Existují důkazy o účinnosti fluoxetinu v následujících případech: podvýživa (mentální bulimie), úzkostné poruchy (včetně sociální fobie), afektivní poruchy (včetně bipolární), záchvaty paniky, autismus, kleptománie, dysthymie, schizofrenie, schizoafektivní poruchy, katalepsie, narkolepsie, alkoholismus, diabetická neuropatie, syndrom obstrukční spánkové apnoe, premenstruační syndrom atd.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se fluoxetin dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Při současném požití potravy může být látka opožděna o 1–2 hodiny, což však neovlivňuje její systémovou biologickou dostupnost. V tomto ohledu lze Prozac užívat jak během jídla, tak mezi jídly.

Fluoxetin dosahuje maximální plazmatické koncentrace za 6-8 hodin. Při koncentracích v rozmezí 200–1000 ng / ml se přibližně 94,5% fluoxetinu in vitro váže na sérové ​​proteiny, včetně alfa-1-kyselého glykoproteinu a albuminu. Léčivo se vyznačuje vysokým distribučním objemem - 20–40 l / kg. Maximální koncentrace je 15–55 ng / ml. Rovnovážných plazmatických koncentrací lze dosáhnout při užívání přípravku Prozac po dobu několika týdnů. Při dlouhodobém užívání jsou lékové rovnovážné koncentrace podobné koncentracím ve 4-5 týdnech léčby.

Po 30 dnech užívání přípravku Prozac v denní dávce 40 mg se koncentrace fluoxetinu v plazmě pohybuje v rozmezí 91–302 ng / ml, koncentrace metabolitu norfluoxetinu je 72–258 ng / ml.

Přibližně 7% populace snížilo aktivitu izoenzymu cytochromu P450 2D6 (izoenzym CYP2D6), který metabolizuje fluoxetin. Tito pacienti se nazývají „pomalí metabolizátoři“ léčiv, jako jsou dextrometorfan, debrisochin a tricyklická antidepresiva (TCA). Během studie byly pacientům podávány značené a neznačené enantiomery ve formě racemické směsi. Bylo zjištěno, že metabolismus S-fluoxetinu byl pomalejší a v důsledku toho byla koncentrace látky vyšší. Proto v rovnovážném stavu byla koncentrace S-norfluoxetinu nižší. Metabolismus R-fluoxetinu u těchto pacientů byl normální. V případě pomalých metabolizátorů ve srovnání s normálními metabolizátory nebylo celkové množství rovnovážných plazmatických koncentrací čtyř aktivních enantiomerů signifikantně vyšší, takže celková farmakologická aktivita přípravku Prozac je téměř stejná. Metabolismus účinné látky se také provádí prostřednictvím alternativních nenasycených cest (s výjimkou 2D6 izoenzymu), což vysvětluje vlastnost fluoxetinu dosáhnout rovnovážného stavu místo neomezeného zvýšení koncentrace.

Vzhledem k tomu, že systém izoenzymu CYP2D6 se podílí na metabolismu fluoxetinu, při současném užívání jiných léků, které jsou také metabolizovány tímto enzymovým systémem (například tricyklickými antidepresivy), se může vyvinout interakce s léčivem.

Poločas rozpadu (T. T_½a) fluoxetin je 4–6 dnů, norfluoxetin je 4–16 dnů. Vzhledem k délce trvání T_½ lék přetrvává 5-6 týdnů po ukončení léčby. Vylučuje se hlavně ledvinami - asi 60%.

Zvláštní skupiny pacientů:

• starší pacienti: farmakokinetické parametry fluoxetinu jsou srovnatelné s parametry mladších pacientů;
• selhání ledvin: po jednorázové dávce přípravku Prozac u pacientů s renální insuficiencí byly kinetické parametry podobné jako u zdravých dobrovolníků, avšak po opakovaném podání fluoxetinu je možné zvýšení plazmatické koncentrace plateau;
• selhání jater: poločas fluoxetinu a norfluoxetinu se zvyšuje na 7 a 12 dnů (doporučuje se použít nižší dávky přípravku Prozac nebo prodloužit intervaly mezi dávkami).

Indikace pro použití

• Depresivní poruchy různých etiologií;
• Obsedantně kompulzivní porucha;
• Nervová bulimie;
• Premenstruační dysforická porucha (PMDD).

Kontraindikace

• Děti a mladiství do 18 let (údaje z klinických pozorování nejsou k dispozici);
• Byla prokázána přecitlivělost na fluoxetin a další složky léčiva.

Během těhotenství a kojení (laktace) může být přípravek Prozac používán pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné a pod lékařským dohledem.

Návod k použití Prozac: metoda a dávkování

Tobolky Prozacu se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo.

Doporučené denní dávky fluoxetinu:

• Deprese různých etiologií - 20 mg (počáteční dávka);
• Bulimia nervosa - 60 mg;
• Obsedantně kompulzivní poruchy - od 20 do 60 mg;
• PMDD - 20 mg.

Doporučená dávka přípravku Prozac může být snížena nebo zvýšena, je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že podávání fluoxetinu v denní dávce vyšší než 80 mg nebylo studováno.

Korekce dávky léku v závislosti na věku není nutná.

Pacienti s jaterní insuficiencí, průvodními onemocněními nebo užíváním jiných léků snižují dávky Prozacu a snižují četnost užívání.

Vedlejší účinky

• Trávicí systém: dysfagie, dyspepsie, nevolnost, zvracení, průjem, perverze chuti; ve vzácných případech - idiosynkratická hepatitida;
• Centrální a periferní nervový systém: ataxie, křeče, bukoglosální syndrom, třes, myoklonus, únava (s astenií, ospalost), anorexie (až do úbytku hmotnosti), úzkost (s úzkostí, agitovaností, palpitace, nervozita), závratě, manická reakce, porušení procesu koncentrace a myšlení, nespavosti, neobvyklých snů, mydriázy, rozmazaného vidění, poruch autonomního nervového systému (hyperhidróza, sucho v ústech, zimnice, vazodilatace), serotoninový syndrom;
• Urogenitální systém: dysurie (včetně častého močení), sexuální patologie (zpoždění nebo nedostatek ejakulace, snížené libido, impotence, orgasmus), priapismus / prodloužená erekce;
• Endokrinní systém: sekrece antidiuretického hormonu (ADH);
• Reakce přecitlivělosti: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, anafylaxe, vaskulitida, patologické stavy, jako jsou symptomy sérové ​​nemoci;
• Dermatologické reakce: alopecie, fotosenzitivita;
• Ostatní: zívání, ekchymóza.

Předávkování

Příznaky předávkování Prozacem jsou: záchvaty, nevolnost, zvracení, narušení kardiovaskulárního systému (od asymptomatické arytmie až po srdeční zástavu), respirační selhání, změny ve stavu centrální nervové soustavy (od agitace až po kómu). Předávkování s monoterapií fluoxetinem obvykle probíhá jemně, případy s fatálním výsledkem byly extrémně vzácně zaznamenány.

Terapie zahrnuje monitorování srdeční aktivity a celkového stavu pacienta na pozadí podpůrné a symptomatické léčby, která by měla být prováděna s povinným zvážením možnosti, že pacient užívá současně několik léků.

Fluoxetin dnes nemá specifické antidotum. Účinnost dialýzy, nucené diurézy, zkřížené transfúze, hemoperfúze, hemoperfúze je také nepravděpodobná.

Zvláštní pokyny

Byly hlášeny anafylaktické reakce, kožní vyrážka, progresivní systémové poruchy s postižením kůže, jater, ledvin a plic u pacientů léčených fluoxetinem. Léčba by měla být přerušena, pokud se vyskytnou jakékoli případné reakce přecitlivělosti nevysvětlitelné etiologie.

Prozac, stejně jako ostatní antidepresiva, musí být předepsán s opatrností, pokud je v anamnéze epileptický záchvat.

Vzhledem k fluoxetinu byla pozorována hyponatrémie s poklesem hladin sodíku někdy nižším než 110 mmol / l (hlavně u starších pacientů au pacientů se sníženým objemem cirkulující krve (BCC), kteří dostávali diuretika).

U diabetu může být léčba doprovázena hypoglykemií a Prozacovo zrušení může být doprovázeno hyperglykemií, proto před a po léčbě fluoxetinem může být nezbytné upravit dávku inzulínu a / nebo hypoglykemických léků pro perorální podání.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Prozac, stejně jako všechny léky, které ovlivňují duševní aktivitu, může působit na rychlost psychomotorických reakcí a koncentrací, a proto se doporučuje vyhnout se řízení vozidel a kontrole složitých mechanismů, dokud nebude spolehlivě prokázána absence takového účinku.

Použití v průběhu březosti a laktace

V epidemiologických studiích hodnotících rizika spojená s užíváním fluoxetinu v časném těhotenství byly získány smíšené výsledky. Nebyly nalezeny přesvědčivé argumenty o přítomnosti zvýšeného rizika vzniku vrozených abnormalit u plodu. V jedné z metaanalýz však existují údaje naznačující potenciální pravděpodobnost intrauterinní tvorby defektů kardiovaskulárního systému.

Existují také zprávy o vývoji u novorozenců, jejichž matky užívaly fluoxetin krátce před porodem, abstinenční syndrom, který se projevuje následujícími symptomy: syndrom respirační tísně, apnoe, rychlé dýchání, nestabilní teplota, cyanóza, třes, hypotonie nebo hypertenze, křeče, potíže s krmením zvracení, krátkodobé zvýšení neuro-reflexní vzrušivosti, neustálý pláč, podrážděnost, hypoglykémie.

U novorozenců, jejichž matky v pozdním těhotenství dostávaly SSRI, bylo zvýšené riziko vzniku perzistující plicní hypertenze.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem může být přípravek Prozac během těhotenství přiřazen pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro ženu je rozhodně vyšší než potenciální rizika pro plod.

Fluoxetin přechází do mateřského mléka. Pokud je lékařský předpis klinicky odůvodněn, mělo by být kojení přerušeno. Pokud se rozhodne pokračovat v krmení, snižte dávku přípravku Prozac.

Použití v dětství

Podle pokynů je přípravek Prozac kontraindikován pro použití u dětí a dospívajících mladších 18 let.

V případě poruchy funkce ledvin

Ve studiích u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu