Většina mých přátel zavolá depresi bez jakéhokoli pozitivního stavu:

  • Crunch v práci a trochu spát, takže po celou dobu pomalý a neschopný konstruktivní v práci? Deprese!
  • Šéf znovu nezvýšil plat? Deprese!
  • Bojujte se svou matkou, polovinou nebo dítětem? Deprese!
  • Váš oblíbený svetr se zlomil a doma nezůstal žádný čaj? Chcete se pokrýt přikrývkou a plazit se na hřbitov? Stejný, ošklivý.

Takové podmínky mohou způsobit depresi, ale je to v naší moci tomu zabránit. Pojďme na to přijít.

Špatná nálada

Je diagnostikována takto: zkuste přeložit svůj stav do agrese. Pokud začnete z půl otáčky a zdá se, že někdo je vinen, ne vy - to je ono.

To je řešeno konstruktivním úkolem, splňujícím to, budete cítit spokojenost. Doporučuje se načíst tak, aby všechny myšlenky byly zaměřeny na úkol. Čaj, deka a parapet neukládají.

Vyčistěte dům, demontujte mezaniny, které nedosáhly jejich rukou dva roky. Vezměte si vyšívání a kreslení - to není výsledek, který funguje, ale proces. Vyhoďte negativní do tvořivosti, i když se podobá noční můře opilého avantgardisty. Pro obzvláště temperamentní třetí cestu - pohyb. Bez ohledu na to, co: jít rychle, běžet, tančit, mít sex.

V žádném případě se neponořujte do sebe, jinak to ještě zhoršíte. Pamatujte, že špatná nálada je přechodná. Obvykle trvá den, maximálně týden. Pokud špatná nálada nezmizí za týden, je to únava.

Ze špatné nálady - pohybu

Únava a chronická únava

Diagnostikováno vnějšími znaky. Chcete spát? Náhlé pohyby, ztráta obvyklé koordinace? Jednoduchá akce trvá déle? Je vaše hlava těžká, pomalá a líná? Emocionální houpačka? To je únava. Může být doprovázen teplotními změnami z 35,7º na 37,2º. Nezaměňujte se s akutními respiračními infekcemi, teplota tam neustále stoupá.

Káva, čaj, kakao, parapet a koberec jsou ošetřeny oblíbenou knihou. Nejsem sranda. Únava se hojí pouze odpočinek. Kromě toho, zbytek je pestrý: nejen spát a tupý před telecom, ale chodit, jít do posilovny a v každém možném způsobem načíst tělo. Naléhám na nákup předplatného a houpačky, stačí jít na procházku nebo se pohybovat doma k hudbě.

Alternativní dva druhy rekreace:

  • aktivní zaplňuje krev kyslíkem a umožňuje mozku relaxovat
  • pasivní uvolňuje tělo.

Zdravý člověk je dost 10-12 dnů odpočinku, aby se zbavil únavy. Mluvím konkrétně o odpočinku - přijímání hostů s povinnými hody a úcty nelze považovat za odpočinek. Alkohol zhoršuje stav, ve kterém se člověk nachází. Pokud jste unavení a opilí, budete ještě více unavení a síly pro regeneraci v těle půjdou úměrně k zisku, který alkohol dává.

Existuje také taková únava, která je vyvolána viry. Nazývá se chronická únava. Jestliže stav únavy po odpočinku nezmizí, jedná se o příznak závažnějších onemocnění, včetně konkrétního typu deprese. Pak běž k doktorovi.

Únava - odpočinek

V depresi

Diagnostikován nedostatkem pozitivních emocí. Depresivní člověk není spokojen s ničím: ani parapetem, ani zábavnou párty s alkoholem a přáteli, ani kouzelné vánoční koule. Zoufalství a smutek se objevují, myšlenky jsou fixovány na negativní, člověk se považuje za břemeno pro blízké, nemůže dělat ani ta nejjednodušší rozhodnutí. Často deprese ovlivňuje chuť k jídlu a spánek.

Deprese začíná zpravidla kvůli tlaku vnějšího prostředí. Když selhání osoby jako osoby tlačí: „Nemáte vlastní sídlo v Monaku nebo Bentley? Jste poražený! “

Příležitostně se deprese objeví z modré. Jde o neurochemické procesy a produkci hormonů: tělo přestává produkovat neurotransmitery stejným způsobem jako v případě vnějšího tlaku.

Léčí se pro vážnou práci na sobě. Chcete-li se zbavit deprese, sledovat způsob života, práce a odpočinku harmonogramu, sledovat méně a číst politické zprávy, zkuste být pevně stanoveny na špatné a ne aby únava chronická. Pokud to nepomůže, poraďte se s lékařem.

Nebezpečná sezónní indispozice! Únava, špatná nálada, apatie...

Deprese není něco zvláštního, zvláštního pro vyvolené, je víceméně vlastní. Riziko tohoto stavu je, že deprese je mnohostranná, maskována, postupná. Proto je tak důležité, aby časem viděla své předkrmy, aby se jich zbavila rychleji.

Slovo „deprese“ je odvozeno z latinského výrazu depressio. A pokud byla dřívější deprese definována jako duševní porucha, která se nejčastěji vyskytuje po všech tragických událostech v životě člověka, nyní je již jasné, že depresivní stav nebo dokonce depresivní nálada může vzniknout bez viditelných důvodů. A navzdory skutečnosti, že v současné době deprese je již docela přístupná uzdravení, je to deprese, která je dnes nejčastější duševní nemocí. Mimochodem, stejně tak jsou exponováni zástupci obou pohlaví a lidé všech věkových kategorií. Dokonce i děti, včetně dětí, jsou v depresi.

V té době zvolal po Maximu Galkinovi v jeho parodii na Renatu Litvinov: "Jak hrozné žít!" Panika však není členem a deprese se stane z pouhé myšlenky na její existenci. V klidu zkoumáme a analyzujeme, co vyvolává tento ošklivý pocit deprese v lidských duších.

Mezi globální příčiny patří stres, drama a tragédie, které jsou bohužel v našich životech nevyhnutelné. Dalším zjevným důvodem může být jakákoli změna v životě: změna zaměstnání, pohybu, nového prostředí nebo obyčejného drobného hádky. Možná bychom neměli zapomínat na negativní pocity člověka, jako je odpor, vina, pocit vlastní bezvýznamnosti, selhání, pocit strachu. Tyto stavy jsou nejen škodlivé samy o sobě, ale nebezpečnější, protože se hromadění nebo zvyšování, dříve nebo později vyvíjejí do deprese. Jedním ze zdrojů deprese je také počasí.

Kupodivu jednoduchá nestabilita počasí, která je typická pro přechodná období, jako je podzim a jaro, může snadno narušit rovnováhu duše. Přizpůsobení našeho těla samotnému nekonečným výkyvům teploty v mimosezóně může způsobit depresi. Plus, rozmary počasí: déšť, bahno, mrholení, které nepřetržitě zasahují do plánů, nutí je ke změně, proti naší touze. A stále vlhkost a chladné počasí, bohužel, vedou k nachlazení a dalším onemocněním, což také nepřináší radost. Kromě toho, díky poklesu denního světla, naše tělo ztrácí sluneční záření a teplo, a zároveň máme obsedantní pocit, že máme méně času, abychom se unavili a unavili za den. Navíc děti, pokud jsou žáky nebo studenty, začínají studovat, což je pro rodiče spojeno s dalšími problémy v životě. Obecně platí, že cokoliv řeknete, existuje mnoho důvodů pro depresi na podzim.

KLASICKÝ OBRAZ DEPRESE

Má se za to, že hlavními příznaky deprese jsou:
• nevysvětlitelná depresivní nálada
• ztráta zájmu o to, co bylo dříve zajímavé nebo nedostalo potěšení z toho, co bylo dříve přineseno
• nedostatečná únava a vyslovená „slabost“

A jako další emitují více takových příznaků:
• pesimistický
• pocit viny, zbytečnost toho, co se děje, úzkost, fobie (obavy)
• snížené sebehodnocení
• zhoršení koncentrace a neschopnosti činit rozhodnutí
• myšlenky na smrt, myšlenky na sebevraždu
• špatná chuť k jídlu nebo záchvaty přejídání, což vede ke ztrátě / přibývání na váze
• nespavost nebo nadměrná ospalost a všechny druhy jiných poruch spánku
• zhoršení charakteru: odcizení, izolace, agresivita, výbuchy hněvu

Zdálo se, že pokud je vše tak jasné a srozumitelné, pak je snadné určit depresi. Bohužel. Protože tyto státy velmi často proudí v skryté formě. A před tím, než se ukáže skutečná příčina nemoci, je člověk dlouho a neúspěšně léčen z jednoho, pak z druhého, pak z třetího, chůze v kruhu různých odborníků.

MASKY DEPRESE

Rozmanitost deprese a neočekávanost jejích projevů samozřejmě komplikuje její identifikaci. Zde jsou jen některé z jejích typických masek:
Bolest v obličeji.
Poruchy gastrointestinálního traktu.
Bolesti hlavy
Kardiovaskulární projevy.
Porušení pohybového aparátu.
Sexuální poruchy.

Všechny tyto masky jsou podobné funkčním poruchám, i když ve skutečnosti jsou imitacemi a nepotřebují speciální léčbu, ale spolu s depresí.

ZKOUŠKA PRO DEPRESIU

Chcete-li zkontrolovat, zda je klasická deprese skrytá v důsledku vašich onemocnění, nepotřebujete speciální zdravotnické prostředky a nákladné vyšetření. Stačí si vyzkoušet výše uvedené příznaky klasické deprese. Pokud se identifikujete s alespoň dvěma z hlavních symptomů, pak je bezpečné říci, že máte depresi, ale pravda, že to nešlo příliš daleko. Pokud se kromě hlavních příznaků ocitnete alespoň pět dalších, pak můžeme konstatovat přítomnost hluboké deprese.

Deprese je nebezpečná, především proto, že vypíná člověka z normálního a normálního života, zbavuje ho radosti, krade svůj čas, nahrazuje život bídnou existencí. Můžete dokonce srovnávat depresivní osobu s osobou, která se dostala do komatu - čas se pro něj zastavil, svět nahradil prázdnotu, člověk je fyzicky živý, ale je psychicky umístěn mimo život. Ale ještě větší nebezpečí deprese - v důsledcích. Konec konců, indispozice, která se skrývá za maskou deprese, se může postupem času proměnit v opravdovou skutečnou nemoc, která bude muset být vážně ošetřena.

ZPŮSOBY PŘEDCHÁZENÍ

Pokud jde o preventivní opatření, nemám na mysli prevenci drog. Vy sami můžete udělat hodně, abyste nespadli do tohoto hrozného stavu na podzim. A především musíte milovat toto krásné období roku. Užijte si podzim, obdivujte to! A uvidíte, jak poetický je v jeho tichých deštích, mlhavé vlhké, nízké obloze v šedých temných oblacích.

No a samozřejmě nezanedbávejte nádherné přírodní antidepresiva. Z nich uvedu 5, což by podle mého názoru mělo být použito minimálně.

1. Světelná terapie. Dávejte pozor, abyste byli obklopeni teplými, klidnými, jasnými barvami - v bytě, v kanceláři, v oblečení. Přidat kolem těch barev, které jsou ztraceny na podzim. V místnostech, kde se nacházíte, zajistěte dostatečné množství přírodního a umělého světla, nejlépe žlutého a ne bílého fluorescenčního.

2. Čerstvý vzduch. S chladným přichycením trávíme méně času ve vzduchu a tělo dostává méně kyslíku. Ujistěte se, že děláte denně dvouhodinové procházky, kde můžete - nejeďte nahoru a jděte pěšky. A všemi prostředky plán na víkendové výlety mimo město.

3. Režim. Změňte letní režim probuzení a usínání a upravte ho pod světelnými hodinami podzimu. Je pohodlné a přirozené, aby člověk vstal při východu slunce a šel do postele při západu slunce.

4. Vitamíny. Vždy udržujte vyváženou stravu, abyste měli dostatek vitamínů a minerálů ve vaší stravě. Pokud si nejste jisti, zda je vaše strava kompletní, začněte užívat vitamín C od konce srpna - v citrusových plodech, šťávách nebo vitamínových tabletkách.

5. Malá radost. Nic nezkazí život jako nepříjemné maličkosti. Ale na druhou stranu to nic neznamená víc než jen malé radosti. Plán na získání těchto radostí sami. Je to ve vaší moci, na rozdíl od rozsáhlého a dlouhodobého úspěchu. A dokonce i ten nevýznamný důvod pro úsměv, radost, obdiv je důležitý pro organismus. Neztrácejte své potěšení, bez ohledu na to, co! Sexuální potěšení také platí do značné míry.

FYZIKÁLNÍ ZDRAVÍ DUŠE

No, pokud přece jen budete pozdě s prevencí a deprese vás zaujme, pak jděte do sportu - to je nejspolehlivější, nejúčinnější a nejrychlejší způsob, jak se dostat z depresivní tmy. Navíc není nutné volit opravdu nějaký sport, můžete běžet, dělat gymnastiku nebo chodit po městě dvě hodiny denně.

Klíč k této léčivé cestě je jednoduchý. Ve stavu deprese, subcortex mozku nemá čas uhasit impulsy, proces inhibice je redukován a duševní overstrain nastane. K jeho odstranění je nutné použít části mozku, které jsou zodpovědné za fyzické procesy v našem těle. A pak během fyzické námahy k nim proudí krev a tím uvolní výsledné přepětí v subkortexu.

Vyzkoušejte to! Funguje to bezchybně. A co je nejdůležitější, pro to není nutné dělat titanské snahy o překonání odporu nebo hledání ztracené radosti, což je nejtěžší věc ve stavu deprese. Tam je kratší a jednodušší způsob: pohybovat rukama, nohama, tělem - a všechno projde, jako by sám.

Mimochodem, denní cvičení není jen způsob léčení, ale také vynikající prevence deprese. Navíc je nejúčinnějším a nejspolehlivějším antidepresivem.

Pokud žijete podle principu: „Příroda nemá špatné počasí,“ pak ani podzim, ani jiné roční období nikdy nevychází z melancholie a smutku. A pokud také nezanedbáváte prevenci, pak se do vaší duše nedostane žádná deprese.

Slabost apatie ospalost špatná nálada příčiny

Pocit normálního tlaku

  • 1 Jak se cítíte dobře?
  • Co je podobné zvyšování nebo snižování krevního tlaku?
  • 3 Příčiny špatného pocitu při normálním tlaku
    • 3.1 Patologické
    • 3.2 Nepatologické
  • 4 Diagnostika
  • 5 Co dělat?

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Pacienti stále více a více stížností cítí horší za normálního tlaku. Člověk onemocní s banálním nedostatkem spánku, špatnou výživou. Stresové situace mohou způsobit závratě a mdloby. Porucha zdraví může být příznakem vážné nemoci. Stanovení, proč se nevolnost objevila nezávisle, nevede ve všech případech k úspěchu. Nejmenší změna zdravotního stavu vyžaduje konzultaci s lékařem.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Jak se cítíte dobře?

Příznaky špatného zdraví jsou poměrně rozsáhlé. Lokalizací lze příznaky malátnosti rozdělit na cévní, neuromuskulární, endokrinní, kognitivní a mentální. Symptomy mohou být paroxyzmální v přírodě s nebo bez charakteristických krizí. Pacienti s nepohodlí si stěžují na:

  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • bolest v kloubech nebo svalech;
  • bolest v páteři;
  • tachykardie;
  • bradykardie;
  • záchvaty nevolnosti;
  • poruchy spánku;
  • slzavost;
  • agresivita;
  • úzkost;
  • podrážděnost;
  • poruchy spánku (nadměrná ospalost nebo nespavost);
  • letargie;
  • postižení;
  • záchvaty paniky;
  • tinnitus;
  • ohromující chůze;
  • horečka-jako hyperkineze (třes těla).

Zpět na obsah

Co je podobné zvyšování nebo snižování krevního tlaku?

Kromě zvýšeného nebo sníženého krevního tlaku je způsobeno různými faktory a příčinami. Existuje velké množství onemocnění s podobnými komplexy symptomů. Některé z nich jsou uvedeny v tabulce:

Zpět na obsah

Příčiny špatného pocitu při normálním tlaku

Vliv vnějšího prostředí, klimatických faktorů a fyzické námahy má nepříznivý vliv na pohodu.

Důvody zhoršení zdraví při normálním tlaku jsou způsobeny patologickými a nepatologickými příčinami. Patologické stavy nebo nemoci způsobují nemoc, i když je tlak normální. Patologické příčiny zahrnují měnící se klimatické podmínky, faktory prostředí, nadměrnou fyzickou námahu.

Zpět na obsah

Patologické

Mezi patologickými stavy, které způsobují zhoršení, a zejména závratě, se rozlišují:

  • zánětlivé procesy ve vnitřním uchu;
  • Menierův syndrom, provokující neuritidu;
  • mrtvice;
  • traumatické poranění mozku;
  • porušení cervikálního spinálního nervu;
  • záchvaty migrény;
  • vestibulární onemocnění;
  • ortostatický kolaps;
  • nádor mozku.

Zpět na obsah

Nepatologické

Nadměrná fyzická námaha vede k přetěžování svalové tkáně. V tomto případě je pocit bolesti, bolesti v celém těle, hlavy. Bolesti hlavy jsou lokalizovány v týlní oblasti a dávají časnému laloku. Povaha bolesti je omezená, doprovázená nevolností a zvracením. Stresové situace vyvolávají těžké bolesti hlavy. K zastavení bolesti v těchto případech stačí pít analgetikum (léky obsahující - ibuprofen, paracetamol).

Změna klimatu pro obyvatele měst vyžaduje přizpůsobení.

Pobyt v uzavřené, špatně větrané místnosti se stale vzduchem způsobuje bolesti hlavy, protože tkáně nedostávají dostatek kyslíku. Pro obyvatele měst, kteří se přizpůsobili malým dávkám kyslíku, je problémem táboření v přírodě daleko od hlučných megalopolů. V této situaci, naopak, tělo, zvyklé na hladovění kyslíkem, začíná být nasyceno kyslíkem a závratě, ospalostí a letargií. K tomuto stavu dochází do 2–3 dnů, kdy se tělo přizpůsobí novým podmínkám. K úlevě od bolesti hlavy užívejte anestetika.

Zpět na obsah

Diagnostika

Pro zjištění příčin zhoršujícího se zdravotního stavu je nutné obrátit se na praktického lékaře, který v závislosti na historii a výsledcích klinických testů krve a moči pošle ke konzultaci a vyšetření úzkým odborníkům:

Pro dobré zdraví je často dostačující dodržovat správný denní režim.

K určení příčiny zhoršujícího se zdravotního stavu pacienta je nutný individuální přístup. Jednotná metodika zjišťování neexistuje. Někdy stačí odstranit silné fyzické přepětí, snížit zátěž, normalizovat denní režim a vytvořit racionální dietu, v důsledku čehož se obnoví zdraví. Ve složitých a nejednoznačných situacích jsou předepsány specifické testy a zkoušky:

  • EKG;
  • CT scan;
  • MRI;
  • Ultrazvuková diagnostika;
  • vaskulární dopplerografie;
  • rentgenové vyšetření.

Zpět na obsah

Co dělat

Pokud je zhoršení zdraví trvalé, měli byste se poradit s klinikou. Obecná doporučení pro všechny pacienty, příčiny malátnosti způsobené patologickými i nepatologickými příčinami jsou následující:

  • proveditelné cvičení a cvičení (jóga, plavání, fitness, aerobik, jogging);
  • kalení;
  • vyvážená strava;
  • způsob práce a odpočinku.

Pozitivní emoce, setkání s psychoterapeuti a procházky na čerstvém vzduchu mají pozitivní vliv na zdraví. Zkušení psychologové a psychoterapeuti pomohou pacientům s jemnou duševní organizací zjistit příčinu zhoršení jejich zdraví, pokud je způsobena duchovními zkušenostmi. Neprovádějte návštěvu u lékaře, pokud jsou poruchy v těle trvalé. Detekce onemocnění v rané fázi ve většině případů vede k úplnému uzdravení.

Endokrinní hypertenze: feochromocytom, hyper aldosteronismus, Cushingův syndrom

V dnešním článku se budeme zabývat problémy, které jsou přisuzovány endokrinním příčinám hypertenze, tj. Zvýšení krevního tlaku v důsledku nadměrné produkce nějakého hormonu.

  1. Nejprve uvedeme hormony, které mohou způsobit problémy, a zjistíte, jakou roli hrají v těle, když je vše normální.
  2. Pak se dozvíte o specifických onemocněních, která jsou uvedena v seznamu endokrinních příčin hypertenze
  3. A co je nejdůležitější - poskytneme podrobné informace o metodách jejich léčby.

Snažil jsem se vysvětlit komplexní zdravotní problémy v jednoduchém jazyce. Doufám, že se to stane víceméně. Informace o anatomii a fyziologii v článku jsou prezentovány velmi jednoduše, ne dost detailů pro profesionály, ale pro pacienty - přesně tak.

Příčinou hypertenze u přibližně 1% pacientů je feochromocytom, primární aldosteronismus, Cushingův syndrom, problémy se štítnou žlázou a další endokrinní onemocnění. Jedná se o desítky tisíc rusky mluvících pacientů, kteří mohou být zcela vyléčeni nebo alespoň uvolněni z hypertenze, pokud se s nimi setkávají rozumní lékaři. Pokud máte hypertenzi způsobenou endokrinními příčinami, pak bez lékaře ji nemůžete vyléčit. A je nesmírně důležité najít dobrého endokrinologa, který by neměl být léčen první dostupný. Budete také potřebovat obecné informace o způsobech léčby, které zde poskytujeme.

Žlázy a hormony, které nás zajímají

Hypofýza (synonymum: hypofýza) je zaoblená žláza umístěná na spodním povrchu mozku. Hypofýzy produkují hormony, které ovlivňují metabolismus a zejména růst. Pokud je hypofýza zasažena nádorem, pak to způsobuje zvýšenou produkci nějakého hormonu uvnitř a potom „podél řetězce“ v nadledvinách, které kontroluje. Nádor hypofýzy je často endokrinologickou příčinou hypertenze. Podrobnosti naleznete níže.

Nadledvinky jsou žlázy, které produkují různé hormony, včetně katecholaminů (adrenalin, norepinefrin a dopamin), aldosteronu a kortizolu. Tyto žlázy u lidí 2 ks. Nad ledvinami se nacházejí, protože není těžké odhadnout.

Pokud se nádor vyvíjí v jedné nebo obou nadledvinách, způsobuje to nadměrnou produkci nějakého hormonu, který zase způsobuje hypertenzi. Tato hypertenze je navíc obvykle stabilní, maligní a neošetřitelná tabletami. Produkce některých hormonů v nadledvinách je kontrolována hypofýzou. Není tedy jeden, ale dva potenciální zdroje problémů s těmito hormony - onemocnění nadledvinek a hypofýzy.

Hypertenze může způsobit nadměrnou produkci následujících hormonů v nadledvinkách:

  • Katecholaminy - adrenalin, norepinefrin a dopamin. Jejich produkce je kontrolována adrenokortikotropním hormonem (ACTH, kortikotropin), který je produkován v hypofýze.
  • Aldosteron - vzniká v glomerulární zóně kůry nadledvin. Způsobuje zadržování soli a vody v těle, zvyšuje také vylučování draslíku. Zvyšuje krevní oběh a systémový krevní tlak. Pokud se vyskytnou problémy s aldosteronem, edémem, hypertenzí a někdy i městnavým srdečním selháním, stejně jako slabostí způsobenými nízkými hladinami draslíku v krvi, vyvine se.
  • Kortizol je hormon, který má mnohostranný vliv na metabolismus, čímž šetří energetické zdroje těla. Syntetizován ve vnější vrstvě (kortexu) nadledvinek.

Catecholamine a kortizol jsou produkovány v nadledvinách pod kontrolou hypofýzy. Hypofýza neovlivňuje produkci aldosteronu.

Adrenalin je hormon strachu. K jeho uvolnění dochází při silném rozrušení nebo náhlém fyzickém namáhání. Adrenalin nasycuje krev glukózou a tuky, zvyšuje absorpci cukru z krve buňkami, způsobuje zúžení cév břišní dutiny, kůže a sliznic.

  • Nejlepší způsob, jak léčit hypertenze (rychlé, snadné, dobré pro zdraví, bez „chemických“ léků a doplňků stravy)
  • Hypertenze je populární způsob, jak ji vyléčit pro stadia 1 a 2
  • Příčiny hypertenze a jejich odstranění. Analýzy hypertenze
  • Účinná léčba hypertenze bez léků

Norepinefrin je vzteklý hormon. V důsledku jeho uvolnění do krve se člověk stává agresivním, svalová síla se významně zvyšuje. Sekrece norepinefrinu se zvyšuje se stresem, krvácením, těžkou fyzickou prací a dalšími situacemi, které vyžadují rychlou restrukturalizaci těla. Norepinefrin má silný vazokonstriktorový účinek a hraje klíčovou roli v regulaci rychlosti a objemu průtoku krve.

Dopamin způsobuje zvýšení srdečního výdeje a zlepšuje průtok krve. Z dopaminu působením enzymů vzniká norepinefrin a z něj již adrenalin, který je konečným produktem biosyntézy katecholaminů.

Takže jsme se trochu zabývali hormony, nyní pojmenujme přímo endokrinní příčiny hypertenze:

  1. Fochochromocytom je adrenální nádor, který způsobuje zvýšenou produkci katecholaminů. V 15% případů to není v nadledvinách, ale v dutině břišní nebo hrudníku.
  2. Primární hyper aldosteronismus - nádor v jedné nebo obou nadledvinách, díky kterému vzniká příliš mnoho aldosteronu.
  3. Itsenko-Cushingův syndrom, známý také jako hyperkortizolismus, je onemocnění, při kterém vzniká příliš mnoho kortizolu. V 65-80% případů je to způsobeno problémy s hypofýzou, ve 20-35% případů je to způsobeno nádorem v jedné nebo obou nadledvinách.
  4. Akromegálie - nadbytek růstového hormonu v těle v důsledku nádoru v hypofýze.
  5. Hyperparatyreóza je přebytek parathormonu (parathormonu), který produkují příštítné tělísky. Nenechte se zmást štítnou žlázou! Parathormon zvyšuje koncentraci vápníku v krvi díky skutečnosti, že tento minerál se omývá z kostí.
  6. Hyper-a hypotyreóza - zvýšená nebo snížená hladina hormonů štítné žlázy.

Pokud nechcete léčit tyto nemoci, ale jednoduše dát pacientovi pilulky na hypertenzi, pak obvykle to neumožňuje dostatečně snížit tlak. Aby se tlak vrátil do normálu, aby se zabránilo infarktu a mrtvici, musíte se podílet na léčbě celého týmu kompetentních lékařů - nejen endokrinologa, ale také kardiologa a chirurga se zlatými rukama. Dobrou zprávou je, že za posledních 20 let významně vzrostly možnosti léčby endokrinně indukované hypertenze. Chirurgie se stala mnohem bezpečnější a efektivnější. V některých situacích umožňuje včasný chirurgický zákrok, aby byl krevní tlak tak normalizován, že je možné zrušit konstantní příjem tablet s vysokým krevním tlakem.

Problém je v tom, že všechny výše uvedené choroby jsou vzácné a složité. Pro pacienty proto není snadné najít lékaře, kteří by s nimi mohli léčit v dobré víře a kompetentně. Máte-li podezření na hypertenze z důvodu endokrinní příčiny, pak mějte na paměti, že on-call endokrinolog na klinice se určitě pokusí vykopnout vás. Potřebuje vaše problémy ani za peníze, ani za nic. Podívejte se na rozumného odborníka na recenze přátel. Jistě bude užitečné jít do regionálního centra a dokonce i do hlavního města svého státu.

Níže jsou uvedeny podrobné informace, které vám pomohou pochopit průběh léčby: proč to dělají, nebo tuto událost, předepsat léky, jak se připravit na operaci, atd. Všimněte si, že dnes neexistuje jediná závažná závažná studie u pacientů s endokrinní hypertenzí. splňovat kritéria medicíny založené na důkazech. Veškeré informace o metodách léčby, které jsou publikovány v lékařských časopisech, a pak v knihách, jsou shromažďovány „se světem v řetězci“. Lékaři si mezi sebou vyměňují zkušenosti, postupně je zobecňují a objevují se univerzální doporučení.

Fochochromocytom

Fochochromocytom je nádor, který produkuje katecholaminy. V 85% případů se nachází v mozkové části nadledvinek au 15% pacientů v dutině břišní nebo hrudníku. Je extrémně vzácné, aby se nádor vytvářející katecholamin vyskytoval v srdci, močovém měchýři, prostatě, slinivce nebo vaječnících. U 10% pacientů je feochromocytom dědičné onemocnění.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

To je obvykle benigní nádor, ale v 10% případů je maligní a metastázuje. V? případech produkuje adrenalin a norepinefrin, v? případech - pouze norepinefrin. Pokud je nádor maligní, může také produkovat dopamin. Obvykle neexistuje vztah mezi velikostí feochromocytomu a tím, jak hojně produkuje hormony.

U všech pacientů s arteriální hypertenzí bylo zjištěno, že přibližně 0,1 až 0,4%, tj. 1 až 4 pacienti z 1000, mají feochromocytom. Současně může být zvýšen tlak nebo útoky. Nejběžnějšími příznaky jsou bolesti hlavy, zvýšené pocení a tachykardie (palpitace). Pokud je krevní tlak zvýšený, ale tyto symptomy neexistují, pak je feochromocytom sotva příčinou. Také tam jsou chvění rukou, nevolnost, zvracení, poruchy zraku, záchvaty strachu, náhlá bledost nebo naopak, zarudnutí kůže. O uživateli u? pacienti jsou stabilně nebo někdy zvýšeni hladiny glukózy v krvi a dokonce i cukru v moči. Osoba zároveň nevysvětlitelně ztrácí váhu. Pokud je srdce postiženo zvýšenou hladinou katecholaminů v krvi, pak se vyvinou příznaky srdečního selhání.

Frekvence hlavních symptomů feochromocytomu

Stává se, že feochromocytom probíhá bez příznaků. V takových případech jsou hlavními stížnostmi pacientů příznaky růstu tumoru, tj. Bolesti v břiše nebo hrudi, pocit přeplnění, mačkání vnitřních orgánů. V každém případě, pro podezření na toto onemocnění, postačuje současně detekovat hypertenze, zvýšit hladinu cukru v krvi a příznaky zrychleného metabolismu na pozadí normálních hladin hormonů štítné žlázy.

Diagnostika

Příznaky feochromocytomu nejsou jednoduché, liší se u různých pacientů. Proto není možné provést diagnózu pouze na základě vizuálního pozorování a naslouchání pacientů. Je nutné hledat a identifikovat biochemické příznaky zvýšené produkce adrenalinu a noradrenalinu. Tyto hormony se vylučují močí ve formě sloučenin kyseliny vanilko-mandlové, metanephrinu (methylované produkty), stejně jako volných katecholaminů. Koncentrace všech těchto látek je stanovena v denní moči. Jedná se o standardní diagnostický postup pro podezření na feochromocytom. Před zahájením testů musí pacienti přestat užívat léky předem, což zvyšuje nebo naopak inhibuje produkci katecholaminových hormonů v těle. Jedná se o následující léky: adrenergní blokátory, adrenergní stimulancia, včetně centrálního působení, inhibitory MAO a další.

Pokud je to možné, pak porovnejte obsah metabolických produktů katecholaminů v moči v normální situaci a ihned po hypertenzní krizi. Bylo by dobré udělat totéž s krevní plazmou. Ale pro to by člověk musel brát krev venózním katétrem, který musí být instalován předem za 30-60 minut. Po celou dobu je nemožné udržet pacienta v klidu a pak podle plánu měl hypertenzní krizi. Krevní test ze žíly je stres sám o sobě, což zvyšuje koncentraci adrenalinu a noradrenalinu v krvi a vede tak k falešně pozitivním výsledkům.

Také pro diagnostiku feochromocytomu používejte funkční testy, při kterých inhibujete nebo stimulujete sekreci katecholaminů. Produkce těchto hormonů může být zpomalena použitím klonidinu (klonidin). Pacient daruje krev pro analýzu, pak vezme 0,15-0,3 mg klonidinu a pak po 3 hodinách opět daruje krev. Porovnejte obsah adrenalinu a norepinefrinu v obou analýzách. Nebo zkontrolujte, jak použití klonidinu potlačuje noční produkci katecholaminů. Chcete-li to provést, aby se močí shromážděné během nočního období. U zdravého člověka se po užití klonidinu významně sníží obsah adrenalinu a noradrenalinu v moči v noci a u pacientů s feochromocytomem ne.

Popsány jsou také stimulační testy, při kterých pacienti dostávají histamin, tyramyon a nejlépe glukagon. Od přijímání stimulačních léků u pacientů s feochromocytomem se významně zvyšuje krevní tlak a obsah katecholaminů se několikrát zvyšuje, mnohem více než u zdravých lidí. Aby se zabránilo hypertenzní krizi, pacienti dostávají pre-alfa blokátory nebo antagonisty vápníku. Jedná se o léky, které neovlivňují produkci katecholaminů. Stimulační testy mohou být použity pouze s velkou opatrností, protože existuje riziko provokace hypertonické krize a kardiovaskulární nehody u pacienta.

Dalším stupněm diagnostiky feochromocytomu je identifikace umístění nádoru. Provádějte počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Pokud je nádor v nadledvinkách, je obvykle snadno detekovatelný, často i pomocí ultrazvukového vyšetření, což je nejpřístupnější vyšetření. Ale pokud je nádor umístěn v nadledvinkách, ale někde jinde, pak bude možné jej identifikovat, do značné míry záleží na zkušenostech a vůli vyhrát, které vám lékař ukáže. Zpravidla se 95% feochromocytů nachází v nadledvinách, pokud je jejich velikost větší než 1 cm, a v dutině břišní, pokud je jejich velikost větší než 2 cm.

Při použití počítačové tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí nebylo možné detekovat nádor, pak je nutné provést radioizotopové skenování za použití kontrastní látky. Pacientovi se injikuje krev do látky, která vyzařuje radioaktivitu. Šíří se po celém těle, „osvětluje“ cévy a tkáně zevnitř. Rentgenové vyšetření je tedy informativnější. Metaiodobenzylguanidin se používá jako kontrastní činidlo. Skenování pomocí radioizotopu pomocí kontrastní látky může způsobit selhání ledvin a také další rizika. Proto je předepsán pouze ve výjimečných případech. Pokud jsou však přínosy vyšší než potenciální riziko, musíte to udělat.

Mohou také testovat katecholamin krve, který proudí z místa, kde se nádor nachází. Pokud není definice tohoto místa chybná, pak bude koncentrace hormonů několikanásobně vyšší než koncentrace v krvi odebraná z jiných nádob. Taková analýza je předepsána, pokud je v nadledvinách nalezen feochromocytom. Je to však obtížná a riskantní analýza, takže se bez ní snaží dělat.

Léčba

Pro léčbu feochromocytomu se provádí chirurgický zákrok k odstranění nádoru, pokud pro něj nejsou kontraindikace. Dobrou zprávou pro pacienty je, že v posledních letech chirurgové zavedli laparoskopii. Jedná se o metodu operací, při které je řez na kůži velmi malý a uvnitř se také provádí minimální poškození. Z tohoto důvodu zotavení netrvá déle než 2 týdny a dříve byl průměr 4 týdny. Po operaci má více než 90% pacientů trvalé snížení nebo dokonce úplnou normalizaci krevního tlaku. Účinnost chirurgické léčby feochromocytomu je tedy velmi vysoká.

Pokud se ukáže, že je nemožné chirurgicky odstranit nádor, pak je ozářeno a chemoterapie je předepsána, zejména pokud je metastáza. Radiace a chemoterapie se nazývají „konzervativní léčebné metody“, tedy bez chirurgického zákroku. V důsledku jejich použití se zmenší velikost a aktivita nádoru, díky čemuž se stav pacientů zlepší.

Jaké pilulky na tlak předepsané pro feochromocytom:

  • alfa adrenergní blokátory (prazosin, doxazosin atd.);
  • Fentolamin - v případě potřeby intravenózně;
  • Labetalol, karvedilol - kombinované alfa a beta blokátory;
  • antagonisty vápníku;
  • centrálně působící léky - klonidin (klonidin), agonisté imidazolinového receptoru;
  • methyltyrosin je blokátor syntézy dopaminu.

Během operace se anesteziologovi doporučuje vyhnout se fentanylu a droperidolu, protože tyto léky mohou stimulovat další produkci katecholaminů. Funkce kardiovaskulárního systému pacienta by měla být pečlivě sledována ve všech fázích chirurgické léčby: zavedením anestézie, poté během operace a prvního dne po ní. Protože těžké arytmie, silný pokles tlaku nebo naopak, jsou možné hypertonické krize. Aby objem cirkulující krve zůstal dostatečný, musí pacient dostat dostatek tekutiny.

2 týdny po operaci se doporučuje provést katecholaminový test moči. Někdy v průběhu času dochází k recidivě nádoru nebo jsou detekovány další feochromocytomy, s výjimkou toho, který byl odstraněn. V takových případech se doporučuje opakovaná operace.

Primární hyperaldosteronismus

Připomeňme si, že aldosteron je hormon, který reguluje metabolismus vody a minerálů v těle. Vyrábí se v kůře nadledvin pod vlivem reninu, enzymu, který ledviny syntetizují. Primární hyper aldosteronismus - nádor v jedné nebo obou nadledvinách, díky kterému vzniká příliš mnoho aldosteronu. Tyto nádory mohou být různých typů. V každém případě vede nadměrná produkce aldosteronu ke skutečnosti, že hladina draslíku v krvi klesá a krevní tlak stoupá.

Příčiny a léčba primárního hyper aldosteronismu

Více Informací O Schizofrenii