Schizofrenie je jednou z nejnebezpečnějších a nejděsivějších diagnóz, kterým může člověk čelit. Ve své praxi psychiatři úspěšně používají speciální testy k diagnostice a léčbě nemoci. Určité typy testů jsou určeny k detekci časných příznaků poruchy. Tam jsou ty, které vám umožní nastavit úroveň vývoje patologie.

Odborníci navrhují testování predispozice k schizofrenii za anonymních podmínek. To zvyšuje počet pravdivých odpovědí a kvalitu konečných výsledků - konec konců, možný výsledek a děsivá diagnóza se neprojeví nad osobností.

Testy schizofrenie pomáhají identifikovat nemoc v raném stádiu

Jak pomáhá testování?

Pro lékaře identifikovat a diagnostikovat osobu se schizofrenní poruchou, testování sám nestačí. Věta zní až po úplném komplexním vyšetření člověka, které zahrnuje posouzení klinických symptomů a normální fungování mozku.

Test na tendenci k schizofrenii se doporučuje nejprve provést osobami, jejichž rodiče mají tendenci k různým formám neurózy a psychózy. První test vám umožní určit míru predispozice k onemocnění.

Pokud testovaná osoba získá pozitivní výsledky, musí kontaktovat vysoce kvalifikovaného psychiatra. Časná schizofrenie pomáhá přijímat včasná opatření k zastavení symptomů poruchy a k ochraně pacienta před progresí nebezpečného onemocnění.

Při rozhodování o zkoušce by měl člověk vědět, že ani pozitivní autotest neposkytuje přesnou odpověď. Ačkoliv schizofrenie je již poměrně dobře prostudováno, vedoucí odborníci mají stále problémy s přesnou diagnózou. To se děje z následujících důvodů:

  1. Schizofrenie má mnoho různých projevů - typů a forem.
  2. Příznaky této duševní poruchy se často podobají projevům jiných duševních poruch.
  3. Pro přesnou diagnózu je nutné, aby se symptomy schizofrenní poruchy projevily u dané osoby po dlouhou dobu (od šesti měsíců).

Test na definici schizofrenie je pouze metodou, jak lépe porozumět a věnovat pozornost stavu vlastního zdraví. Lékař nikdy nebude diagnostikovat schizofrenii, spoléhající se na pozitivní výsledky i těch nejpřesnějších a schválených klinických testů.

Testy Rorschach

Hermann Rorschach je renomovaný psychoterapeut pracující ve Švýcarsku. Vstoupil do historie psychiatrie díky individuálně vyvinutému testování osobnosti na přítomnost duševních poruch. Později, jím vytvořené testy byly úspěšně aplikovány k určení duševních poruch vědomí člověka. Nejznámější test se nazývá „Rorschachovy skvrny“.

Rorschachův test: sada blotů

Jak test používat

Rorschachovy skvrny jsou sbírkou karet. Nejčastěji obsahuje deset obrázků ve formě inkoustových blotů. Konkrétní skvrna skvrny, když je pacient vyšetřován a analyzován, způsobuje jednotlivé asociace. Medic, který analyzuje lidský test na schizofrenii v obrazech, odhaluje úroveň poškození vědomí a psychiky.

Lékař, analyzující test, se spoléhá na ty asociace (s objekty, objekty, procesy), které způsobují test blob. Například při zkoumání obrázku subjekt vidí:

  1. Veselá osoba, která skočí a tančí.
  2. Netopýr nebo drak mává ocasem přátelským způsobem.
  3. Zlí tvorové, kteří mě nyní napadají a jedí, jsou nebezpeční pro všechny kolem sebe (nebezpečné pouze pro mě).
  4. Monstrózní mimozemšťané plánují chytit celou zemi. Mezitím sedí ve svém domě a zvažují plán útoku.

Testovaná osoba by měla popsat své pocity ke každému obrazu co nejpodrobněji. Existuje celkem deset blotů. Jedinečnost Rorschachova testu je, že tyto skvrny jsou černé a bílé a nepodobají se žádnému rozpoznatelnému obrazu. Proto tento test umožňuje posoudit existující patologické obrazy.

Luscherův test

Je možné absolvovat psychologický test na schizofrenii pomocí původního vnímání barev. Tato metoda byla vyvinuta v polovině minulého století švýcarským psychoterapeutem Maxem Luscherem. Již více než jedno století se ukázalo, že jeho použití je dobře sledovaným spojením psycho-emocionálního pozadí člověka a vnímání barev.

Zakladatel testu, Max Luscher, jej vytvořil k posouzení a identifikaci úrovně komunikačních dovedností, predispozice ke stresu a přítomnosti deprese u testované osoby.

Luscher použil vnímání barev k analýze duševního stavu subjektu. Test se skládá z několika karet, z nichž každá je natřena v určité barvě. Při provádění testu osobnosti se doporučuje vždy zvolit nejatraktivnější barevnou kartu.

Testování Luscher

Max Luscher v průběhu své dlouholeté praxe a činnosti vyvodil důležitý závěr: pro každou osobnost je vnímání barev univerzální a emocionální vnímání je čistě individuální záležitostí. To znamená, že vnímání barev se může měnit pod vlivem jakýchkoli faktorů.

Testované odrůdy

Po mnoho let úspěšné aplikace Luscherova testu vyvinuli psychoterapeuti na svém základě dva typy testů, které umožňují přesněji určit stupeň psycho-emocionální poruchy:

  1. Plná verze testu. Pacient je požádán, aby analyzoval sedm barevných tabulek s více než 70 barevnými odstíny.
  2. Krátký test. Osoba je vyzvána k analýze pouze osmi barev.

Ale pochybná analýza a dokonce pozitivní nestačí k diagnóze schizofrenie. Aby se ujistil, že člověk trpí duševní poruchou, je po provedení testů zařazen do série hlubokých lékařských studií.

Test "Chaplinova maska"

V lékařských kruzích je všeobecně znám další zvědavý test schizofreniků - Chaplinův test. Tento test byl poprvé představen psychiatry Richardem Gregorym - slavným vědcem, profesorem neuropsychologa. Vědec, který studuje rozdíl mezi existující realitou u zdravých a nemocných jedinců, dospěl k závěru, že vnímání člověka závisí na myšlení, které je založeno na zkušenostech.

Čím více znalostí má konkrétní osoba o situaci, tím méně si její sebeuvědomění vyžaduje zpracování a přijímání nových informací.

Testování je založeno na optické iluzi. Předmět je pozván podívat se na rotující tvář legendárního komika po dobu 2-3 minut. A pak mi řekni, jestli je v pohyblivém pohledu Chaplina něco zvláštního. Podívejte se:

Pokud je člověk zdravý. Mentálně adekvátní osoba, která je konfrontována s některými novými informacemi, využívá již existující zkušenosti k jejímu zpracování. Zdravý člověk má optické iluze, když jeho již zavedené znalosti a zkušenosti s daným předmětem neodpovídají situaci.

Pro lidi, kteří netrpí schizofrenní poruchou, bude tvář vypadat jako konvexní a ze špatné strany.

Zpočátku člověk vnímá obvyklou trojrozměrnou Chaplinovu masku. Když se obličej otočí, vizuální systém zdravého člověka nemůže vnímat vnitřek masky jako prázdný. Adekvátní lidé tam vidí další trojrozměrný obličej. Důvodem jsou následující nuance:

  1. Mozek zdravého člověka dostatečně nevnímá hru světla / stínu na vnitřní straně masky.
  2. Lidská zkušenost diktuje mozku znalosti o tom, jak má obličej tvář. To je "sestupné" poznání.
  3. V mozku je nesoulad se smyslovým signálem.
  4. Ale u zdravého člověka má sestupná znalost vždy jasnou výhodu.
  5. Konkávní tvář na mořském konci masky zdravé osobnosti se jeví jako objemná.

Pokud je člověk nemocný. Jedním z hlavních příznaků schizofrenie je selhání všech kognitivních funkcí. Schizofrenici nemohou vnímat žádné optické iluze. Osoba trpící schizofrenií nenajde v rotující masce nic zvláštního. Pro nemocného člověka zůstane Chaplinův vzhled konkávní.

Důvody, pro které nejsou jedinci se schizofrenní poruchou schopni vnímat optické iluze, ještě nejsou plně pochopeny. Existuje teorie, že takové nevnímání závisí na konkrétním způsobu zpracování vizuální informace u nemocných lidí.

Srovnání mozkové práce zdravého člověka a schizofrenního pacienta

Pokud nevidíte trojrozměrnou narůžovělou tvář na zadní straně masky, pospěchejte k lékařům. Ale nezoufejte! Optické iluze také nejsou vnímány lidmi pod vlivem drog, alkoholu a silného stresu.

Test pohybu očí

Charakterem tohoto testu je jeho vysoká přesnost při stanovení možné schizofrenie. Přední světoví psychiatři již dlouho studovali reakci pohybu očních bulvy u lidí trpících různými duševními poruchami.

Výsledkem let výzkumu se stala oční metoda verifikace schizofrenie. Test vytvořili vědci ze Skotska, Philip Benson a David Claire, kteří dlouhodobě sledovali chování pacientů. U schizofrenního syndromu pro pacienta je charakterizován:

  1. Neschopnost pacienta soustředit se na pevný objekt.
  2. Je také obtížné, aby schizofrenik držel svůj pohled na objekty, které se pohybují pomalou rychlostí.

Jak je testování

Konečný závěr o přítomnosti schizofrenní poruchy u člověka je dán na základě výsledků kombinace následujících fází:

  1. Plynulé sledování.
  2. Volný pohyb.
  3. Upevňující pohled.

Oční testy s jistotou 97-98% odhalují přítomnost schizofrenie v jejích raných stadiích. Spolehlivost metody byla potvrzena vědeckými vědci z University of Aberdeen.

Před objektem jsou střídavě umístěny různé obrázky a objekty (pohyblivé a stacionární). Úkolem pacienta je dohlížet na objekty.

Vzhledem ke svým vlastnostem a specifickým poruchám, které se vyskytují v mozku, je pro schizofrenního pacienta obtížné soustředit svůj pohled a správně jej zaměřit.

Jádrem narušení normální pohyblivosti oční bulvy u schizofreniků je selhání vedení neuronů podél středů mozkových polovin. Také, když je nemoc narušena, adekvátní interakce mezi periferními receptory (včetně zrakového nervu) a subkortexem mozku.

Jak se schizofrenie vyvíjí

Alarmujícími příznaky jsou:

  • neschopnost osoby dlouhodobě sledovat pohybující se objekty;
  • když postupují za subjektem, zdá se, že oční bulvy pacienta zaostávají za subjektem.

Oční metoda detekce schizofrenie je v současné době považována pouze za metodu včasné diagnostiky patologie. Vědci však plánují vyvinout a zdokonalit testování, které umožní určit nejen přítomnost nemoci, ale také způsob, jakým bude vývoj onemocnění pokračovat.

Nuance zkoušky

U schizofreniků jsou potíže s odpovídající vizuální fixací vyjádřeny různými způsoby. Aby bylo možné přesněji posoudit výsledky testu, vyvinuli odborníci oddělené tabulky kompatibility mezi pohyby očí a zavedenými normami nozologie.

Na zlepšování a zlepšování očního testu se podílelo mnoho předních odborníků:

  1. Psychiatr Dr. Benson, který studoval nedostatečnou oční reakci u schizofreniků, přišel se speciální škálou. Váha usnadňuje konečné určení provedeného testu.
  2. Psychoterapeut St. Clair. Hlavní vědec, psychoterapeut, zaměřil svou pozornost na dobu strávenou během testu. Nemocní lidé nemohou dlouhodobě během testu sedět ve stejné pozici. Profesor vyvinul originální techniku, která zkracuje dobu vyhrazenou pro diagnostiku.

Test schizofrenie, založený na pozorování pohybů očních žáků, je nyní používán pouze na několika předních psychiatrických klinikách v Evropě. Tato metoda je stále ve fázi testování. Teprve po důkladném zpracování a vyhodnocení testu v praktických podmínkách může být doporučeno pro použití v masové praxi.

Test predispozice schizofrenie

Než začnete test na schizofrenii, musíte pochopit, že žádný vlastní test nemůže poskytnout naprosto přesnou odpověď. Ačkoli o této nemoci bylo napsáno mnoho, psychiatři mají stále určité potíže s diagnostikováním této duševní nemoci. Je to proto, že typy a formy tohoto onemocnění jsou velmi různorodé a jeho symptomy se často podobají projevům jiných duševních nemocí. Kromě toho je přítomnost nebo nepřítomnost schizofrenie na základě klinických příznaků dána pouze tehdy, jsou-li všechny pozorované symptomy přítomny po dobu nejméně šesti měsíců.

Definice takové vážné nemoci psychiky jako schizofrenie je tedy nejobtížnějším psychodiagnostickým úkolem i pro zkušeného psychiatra, proto nemůže být taková diagnóza provedena pouze na základě profesionálního klinického testu, který prošel dlouhodobou zkouškou.

Náš navrhovaný test vám může pomoci identifikovat vaši náchylnost k této zákeřné duševní nemoci, jakož i ukázat vaši tendenci k jedné či druhé formě. Test byl vyvinut speciálně pro diagnostiku osob, které mají schizofrenii, nebo jsou znepokojeni genetickou náchylností k nemoci. Test byl založen na nejčastějších stížnostech pacientů s touto duševní poruchou a na jejich prohlášeních o sobě. Tím, že s tímto či tímto prohlášením souhlasíte nebo s ním nesouhlasíte, můžete nezávisle a anonymně zjistit, zda máte dobré důvody k obavám, nebo zda vaše obavy nejsou ničím odůvodněny.

I kdyby výsledky byly zklamáním, nenechte se odradit! Nezapomeňte, že je to jen test. Nezapomeňte, že přesně řečeno, zda máte duševní nemoc, nebo ne, pouze zkušený psychiatr je schopen, a ještě lépe - celá rada lékařů tohoto profilu.

Test schizofrenie

Lékaři používají dotazník PQ-B (dotazník Prodromal, Stručná verze) pro včasné zjištění psychotických příznaků, které jsou charakteristické například pro schizofrenii. V jednom testu není možné popsat všechny projevy, takže negativní výsledek není zárukou nepřítomnosti frustrace.

Výsledky testů nejsou diagnózou, je vždy lepší konzultovat výsledky s psychiatrem a v případě pochybností je vždy lepší konzultovat psychiatra.

Všechny testovací otázky se týkají myšlenek, pocitů a situací, které jste měli v posledním měsíci. Pokud víte, že váš stav byl ovlivněn alkoholem, drogami nebo léky, řekněme ne.

Více o testu

* Tento test byl vyvinut Centrem Los Angeles pro OCD (centrum OCD v Los Angeles). Odborníci našeho centra provedli překlad a definici systému hodnocení výsledků. Absolvování testu nevylučuje potřebu podrobné diagnostiky terapeutem kognitivně-behaviorálním, psychiatrem nebo jiným lékařským specialistou, protože Symptomy OCD se často shodují se symptomy jiných duševních a somatických onemocnění.

Schizofrenie Online test

Jak jste náchylný k schizofrenii? Přesnou odpověď lze získat pouze konzultací s psychiatrem - domluvte si schůzku s lékařem, abyste zjistili svůj duševní stav.

Pokud si nejste jisti, že je čas vyhledat lékařskou pomoc, proveďte náš test.

Výsledky testu jsou přibližné, přibližné. Zkušený lékař je může potvrdit a vyvrátit. Pokud se obáváte o svůj duševní stav, neodkládejte návštěvu psychoterapeuta nebo psychiatra.

Váš výsledek - (0–20 bodů):

Nyní vás schizofrenie neohrožuje, takže můžete odložit konzultaci psychiatra nebo psychoterapeuta. Užívejte si života a komunikace s blízkými, užívejte si práce a užívejte si nových přátel, protože život je tak krásný!

Váš výsledek - (21–25 bodů):

V tuto chvíli máte mírné známky schizofrenie. Léčba, s největší pravděpodobností, nebude potřebná, ale pro úplný klid mysli konzultace psychiatra nebude zasahovat. Snažte se věřit více v sebe a zacházet s životem pozitivněji, protože v okolí je tolik dobrých lidí a tak zajímavých!

Váš výsledek - (26–31 bod):

Máte několik příznaků schizofrenie, neodkládejte návštěvu psychiatra nebo psychoterapeuta - odborná rada a včasná lékařská pomoc vám pomůže vyrovnat se s onemocněním a začít žít a pracovat v plné síle.

Váš výsledek - (32–36 bodů):

Pravděpodobnost diagnózy "schizofrenie" je velmi vysoká. Pokud jste nebyli na psychiatrické konzultaci, je čas se přihlásit k odborníkovi. Nebojte se, jeden test nemůže být diagnostikován a schizofrenie není větou. Včasná psychiatrická péče pomůže vyrovnat se s onemocněním a začít žít a pracovat v plné síle.

Neurotest ukazuje schizofrenii při prvních příznacích

Moderní diagnostika endogenních poruch

Využijte moderní diagnózu endogenních duševních poruch * v Centru duševního zdraví Aliance:

  1. Neurotest
    Krevní test, který ukazuje, zda má člověk schizofrenii (nebo podobné onemocnění) a kolik trpí nervový systém (člověk může vypadat zdravě).
  2. Neurofyziologický testovací systém (NTS)
    Zařízení zaznamenává pohyby očí a reakce na akustické podněty - existují charakteristické rozdíly u schizofrenie a podobných onemocnění.
  3. Patopsychologická studie
    Zkušený klinický psycholog zkoumá člověka a formuluje možné příčiny duševní poruchy (stresová situace, vrozená nebo dědičná predispozice, infekce, otok nebo poranění mozku).
  4. Závěr psychiatra
    Lékař shrne výsledky vyšetření a řekne vám, zda potřebujete být léčeni a jaké metody léčby zvolit.

Pod endogenními poruchami jsou zde míněny: schizofrenie, schizotypální porucha, schizoidní porucha osobnosti, bipolární afektivní porucha, endogenní deprese.

Výhody moderní diagnostiky:

  1. Včasná diagnóza
    Neurotest umožňuje podezření na duševní poruchu v raném stádiu, kterou lékař nemůže udělat, protože symptomy na počátku jsou často protichůdné a vyžaduje se dlouhodobé pozorování (nejméně rok).
  2. Vysoká přesnost
    Lékař hodnotí subjektivně subjektivně na základě svých zkušeností a znalostí. Moderní metody měří objektivní ukazatele (biologické markery, funkční poruchy - množství látky v krvi, rychlost reakce člověka), a tedy přesnější.
  3. Zjednodušené zacházení
    Podle krevního testu lékař vidí změny rychleji - je pro něj snazší najít účinné léky, pacient v průměru jde do remise o 2 měsíce dříve.

Připravili jsme podrobné informace o každé metodě - s vědeckým zdůvodněním, popisem výzkumu a nákladů (existují speciální nabídky).

Tento text obsahuje zobecnění a zjednodušuje informace tak, aby to lidé bez lékařského vzdělání mohli lépe pochopit. Pro přesné a podrobné informace se poraďte se svým lékařem.

4 jednoduché testy schizofrenie

Jak lékaři chápou, že trpí schizofrenií? Podle vnějších znaků není vždy možné určit „shizu“, takže experti používají řadu testů. Nejoblíbenější jsou uvedeny níže.

1. Testy masky

Instrukce (důležité!): Při zodpovězení otázky se řídí pocity, ne logikou.

"Maska konvexní na jedné nebo dvou stranách?"

Správná odpověď je:

Maska zobrazená na obrázku je na jedné straně pouze konvexní.

"Otáčí se maska ​​v jednom směru nebo v obou?"

Správná odpověď je:

Maska se otáčí pouze na pravou stranu.

Analýza výsledků

Pokud na obě otázky odpovíte nesprávně - hurá, jste naprosto zdraví! Umělé tvary a stíny na obrázku zavádějí mozek a projevují zdravou reakci - „dokončí“ realitu, a proto se mýlí. V náš prospěch :).

Pokud byly na obě otázky kladeny správné odpovědi... Mozek schizofreniků nemůže analyzovat celý obraz a dokončit realitu. V důsledku toho člověk vidí pouze masku tak, jak je. Taková osoba se samozřejmě necítí dobře.

Ale nespěchejte k závěrům! Podívejme se. Opravdu jste neviděli nic, kromě konvexní a otočení na jedné straně masky? Je možné, že jste právě odpověděli náhodně nebo viděli iluzi, ale přesto jste se rozhodli dostat na správnou odpověď, dlouho se na to dívali a učinili závěr. Optická iluze navíc nebude fungovat, pokud jste opilý nebo pod vlivem drog.

Existuje třetí závěr - vy... génius! Muž geniality má na mysli jak zdravé, tak nemocné schizofrenie a je schopen okamžitě mezi nimi přepínat. V našem případě génius uvidí iluzi (zdravou reakci), ale bude schopen zjistit, o co jde a kde se maska ​​otáčí (schizofrenní reakce). Navíc, pokud chce, jednoduše přestane vnímat podvod jednou provždy!

Důležitá poznámka: výsledky všech testů na této stránce vám nedetekují 100% přesnost, může to provést pouze kvalifikovaný odborník nebo lékařská konzultace. Prosím, zacházejte s výsledky jako s informacemi pro reflexi a ne jako s diagnózou!

... Nedávno byl ve Velké Británii vyvinut nový test na schizofrenii - „Chaplinovu masku“. Podívejte se na obrázek níže a řekněte - je maska ​​na zadní straně konvexní nebo konkávní?

Správná odpověď je:

Zdravý člověk uvidí, že maska ​​na zadní straně je růžová a konvexní. Stejně jako v předchozím příkladu zde probíhá optická iluze (mozek je zaváděn zaoblenými tvary a stíny).

2. Luscherův test

Metoda byla vyvinuta ve čtyřicátých letech. Švýcarský psycholog Max Luscher. Vědec si všiml, že v závislosti na psychoemotivním stavu člověk vnímá barvy jinak.

Luscherův test existuje ve dvou verzích: krátká a plná.

Krátká verze: pacient přichází k lékaři během dne (protože je vyžadováno přirozené osvětlení). Lékař zajišťuje rovnoměrné osvětlení a nepřítomnost slunečního světla. Pacientovi jsou nabízeny číslované karty osmi barev - černé, hnědé, červené, žluté, zelené, šedé, modré a fialové. Jeho úkolem je distribuovat karty v souladu s osobními preferencemi v aktuálním okamžiku a nic jiného.

Plná verze obsahuje 73 barev (různé odstíny šedé, osm barev uvedených výše a směs čtyř základních barev - červená, zelená, modrá a žlutá). Jsou seskupeny do tabulek, které jsou pacientovi předávány jeden po druhém. Jeho úkolem je vybírat z každé tabulky jednu barvu, kterou má nejraději. Po několika minutách se zkouška opakuje. Takže lékař pochopí stav pacienta ve skutečnosti, protože Osoba poprvé vybrala barvy pro stav, ve kterém by chtěl být.

Video s testem Luscher:

Jaké barvy si schizofrenici vybírají?

Nejčastěji dávají přednost žluté barvě. Pacienti se schizofrenií v pomalém stavu jsou lhostejní k barvám a zmateným odstínům, v progresivní formě vnímají černou a červenou negativně.

Kromě toho, dobrý lékař během testu a podívejte se na barvy pacienta oblečení. Pozornost by měla být věnována pozorování extrémů: bezvýrazná a nudná nebo světlá a neslučitelná s ostatními.

3. Rorschachův test

Další velmi dobrý test od švýcarského psychologa (vědí, že v jejich Švýcarsku v "shiza"!). Pacientovi je zobrazeno 10 karet s obrázky v podobě černobílých a barevných blotů, které jsou prezentovány v přísném pořadí. Lékař nastaví úkol - opatrně, pomalu se na kartu podívá a odpoví na otázku "Jak to vypadá?". Technika je velmi oceňována odborníky - nejen že vidí celý obraz psychopatologie určité osoby, ale také dostává odpovědi na mnoho osobních otázek.

Zde je test na příkladu jednoho obrázku:

A zde je plná verze s komentáři:

4. Testovací výkres

Velmi orientační test. Schizophrenics, jak zmínil se o nahoře, zaměňovat barvy a odstíny: slunce může být černé (znamení strachu a deprese), stromy - fialový, a tráva - červená.

Obraz může být vytvořen v tlumených, vybledlých barvách, ale bude na něm záblesk. Vybledlá barva - znamení bezbarvého vnímání světa, neočekávaná barevná špička - o útoku. Emocionální výbuch se přenáší na papír jako malé skvrny různých odstínů. Pokud je na obrázku hodně červeného, ​​jedná se o maniakální stav; tak pacienti nakreslí obrazy z halucinací. Bílá barva je "zodpovědná" za delirium a "závady" náboženské povahy.

Léčba schizofrenie

Lidé se schizofrenií často čelí negativním postojům ve společnosti, protože existuje předsudek, že schizofrenie je potenciální hrozbou pro společnost. Mezi lidmi s takovou diagnózou však můžete najít skutečně talentované, kreativní a brilantní osobnosti.

Schizofrenie je přeložena z řečtiny jako „rozdělení duše“, tento koncept byl představen v roce 1911 Erwinem Bleulerem. Před tím byl použit termín předčasná demence (Dementia praecox).
Schizofrenie je chronická endogenní duševní choroba, která je charakterizována specifickými základními poruchami myšlení, vnímání, emocionální sféry i progresivními negativními osobnostními změnami. Typickými příznaky této choroby jsou bludy, halucinace, ale intelekt netrpí schizofrenií.
Schizofrenie má dlouhý průběh, který prochází určitými fázemi a má řadu zákonitostí, syndromů a symptomů.

Příznaky a symptomy schizofrenie

  • Sluchové halucinace, paranoidní nebo fantastické nesmysly (produktivní symptomy);
  • sociální dysfunkce, apatie, abulie, nízká výkonnost (negativní symptomy);
  • Porušení myšlení, pozornosti, vnímání (kognitivních poruch).

Schizofrenie obvykle začíná v období adolescence, nebo o něco později, podle nedávných studií, prodromické (pre-debut) symptomy předcházejí onemocnění, které se může projevit jako podrážděnost, touha po izolaci, pocit nepřátelství vůči ostatním, které se později proměňují v krátkodobé psychotické symptomy.
Prodromické příznaky se mohou vyskytovat dva a půl roku a v některých případech ještě dříve, než se objeví zjevné známky onemocnění.

Pozitivní a negativní příznaky

Pozitivní nebo produktivní příznaky:

  • bludy pronásledování, bludy vlivu;
  • sluchové halucinace;
  • poruchy myšlení;
  • Catatonia - nepřítomnost motorické reakce, "zamrznutí" v jedné poloze po dlouhou dobu;
  • hebeprenie - nepřirozené, hloupé chování, antika.

Negativní nebo nedostatečné symptomy:

  • schizma - rozštěpení, rozdělení psychologických procesů na emocionální, volební a kognitivní úrovně, rozpad.
  • Důvod - nečinnost, nedostatek aktivity, o které pacient neustále mluví;
  • apatie - snížení vlivu, progresivní ztráta emocionality;
  • zhoršení řečových schopností, nedostatek jasnosti obsahu řeči;
  • ztráta schopnosti užívat si (anhedonia);
  • ztráta motivace (abulia);
  • parabulia - zachování emocí v určité „rezervní“ zóně, zájem v úzkém, izolovaném prostoru na úkor jiných činností, například počítání určitého písmene v literárním díle, sběr exkrementů atd.

Rozlišuje se také samostatná skupina symptomů, která zahrnuje symptomy dezorganizace - náhodnost řeči, chování a myšlení (syndrom disorganizace).

Schneiderovy příznaky první pozice

Německý psychiatr Kurt Schneider (1887-1967) identifikoval řadu příznaků, které odlišují schizofrenii od jiných duševních poruch a nemocí.

  1. Zvuk myšlenek, pseudohallucinace;
  2. Pocit hádajících se hlasů v hlavě;
  3. Halucinace s komentáři;
  4. Pocit, že pohyby pacienta ovládá někdo zvenčí, somatická pasivita.
  5. Myšlenky jsou „investovány“ a „odcizeny“, zlomeny a letargie, „blokování“ myšlenek.
  6. Pocit rádia v mé hlavě, dostupnost myšlenek pro ostatní.
  7. Povědomí o pocitech, pocitech, myšlenkách v hlavě jako mimozemšťanů, vnořených zvenčí, například, pacient necítí bolest a je nucen to zažít.
  8. Klam vnímání - pacient vykládá, co se s ním děje, na základě jejich vnitřních, obvykle symbolických reprezentací.

Schizofrenie je charakterizována vymazáním linií mezi vědomím „já“ a „ne já“, vnitřním světem pacienta a vnějšího světa.

Tetrad Bleuler

E. Bleuler odhalil komplex 4 příznaků schizofrenie, které jsou charakteristické pro toto onemocnění:

  • Asociativní vada (alogie), porušení logického myšlení;
  • Příznakem autismu je ponoření do vašeho vnitřního světa, odklon od vnější reality.
  • Ambivalence - dualita, vznik v pacientově mysli vzájemně se vylučujících emocí, postojů, přesvědčení ve vztahu k jednomu předmětu zároveň, například pocity lásky a nenávisti, potěšení a nelibosti, touhy a neochoty atd.
  • Afektivní neadekvátnost - vznik nečekaných a společensky nepřijatelných emocionálních reakcí v každodenním životě, například projev radosti v tragickém okamžiku.

Původ schizofrenie

  • Genetický faktor - riziko vzniku onemocnění u dítěte, pokud má jeden z rodičů schizofrenii, je 11,8%, pokud jsou oba rodiče nemocní, pak se riziko zvyšuje na 40% a vyšší. Toto onemocnění postihuje v průměru 1% populace. Identická dvojčata onemocní ve stejné době jako 85%.
  • Biochemický faktor - schizofrenie vyvolává metabolický seratonin, acetylcholin, dopamin a glutamát.
  • Teorie stresu - stres, obzvláště spojený s narušenými vztahy s rodiči, stejně jako minulá psychotrauma, má negativní dopad na osobu s nedostatkem zdrojů.
  • Psychosociální hypotéza - tzv. Typ „schizofrenogenní matky“ (identifikovaný americkými psychiatry Bleutzg a Lindz) může vyvolat rozvoj schizofrenie. Charakteristickými rysy takové matky jsou chlad, nekritičnost, rigidita, zmatení myšlení.
  • Virová teorie - v rámci této teorie je schizofrenie vnímána jako dlouhodobé, progresivní virové onemocnění.

Prevalence nemoci

Muži i ženy trpí schizofrenií, ale v druhém případě onemocnění začíná v průměru o 6 let později. U dětí ve středním a starém věku se onemocnění vyskytuje zřídka, zpravidla se hlavní symptomy objevují od 20 do 30 let. Schizofrenie je citlivější na obyvatele měst a osoby s nízkými příjmy.
Schizofrenie vede k invaliditě a zkracuje život v průměru o 10 let, často kvůli sebevraždě.
Nicméně pacienti se schizofrenií jsou méně náchylní k virovým onemocněním, nachlazení, dobře snášejí chlad, jsou fyzicky odolnější. Podle statistik se většina potenciálních pacientů narodila v březnu až dubnu.
Schizofrenie se liší v typu toku:

  • Průběžně progresivní schizofrenie
  • Paroxyzmální
  • Paroxysmální progresivní charakterizuje akutní nebo subakutní ataky a intervaly mezi nimi. Po takovýchto útocích nebo „posunech“ v psychice pacienta zůstávají nezvratné změny, které mají negativní dopad na jeho osobnost. „Posuny“, od Němců zvaných kožichy, dal druhému jménu této formy nemoci - kožichům schizofrenii.
  • opakující se (periodický)

Fáze schizofrenie

  • počáteční fáze zahrnuje první známky onemocnění před projevem: psychóza, vysoká nálada, elace (hypománie), také slezina, mělká deprese, poruchy vlastního vnímání;
  • projev - projev negativních a pozitivních symptomů;
  • poslední etapou je prevalence negativních symptomů, fixace klinického obrazu.

Schizofrenie na rychlosti vývoje (progrese), s výjimkou rekurentní formy, je rozdělena na:

  • Maligní (rychlá progrese) - vyskytuje se ve věku od 2 do 16 let, počáteční období trvá přibližně rok, projevuje se až 4 roky. Pozitivní příznaky se projevují okamžitě a velmi živě, později se vyskytne syndrom apatie, abulie, kterou lze překonat pouze v případě silného stresu. Symptomatická léčba;
  • Paranoidní (střední) - onemocnění se projevuje ve věku 20-45 let, předchází mu počáteční období (trvá asi 5 let). Pro zjevné období jsou charakteristické buď nesmysly nebo halucinace, doba trvání tohoto období je asi 20 let. V poslední fázi - nesmyslné fragmentace, je řeč zachráněna. Při vhodné terapii je pravděpodobnost remise poměrně vysoká. S kontinuální progresivní schizofrenií jsou symptomy jako delirium a halucinace výraznější než afektivní symptomy as paroxyzmálními poruchami naopak převažují emocionální poruchy. Potřeba hospitalizace v případě kontinuální progresivní schizofrenie - 2-3 krát ročně a paroxyzmální - přibližně 1 krát za 3 roky, také remise v této formě onemocnění jsou stabilnější a mohou být spontánní.
  • Sluggish (low-progredient). Nemoc se projevuje ve věku 16 až 25 let, hranice mezi počátečním, počátečním a manifestním obdobím jsou fuzzy. Nemoc se projevuje jako stavy podobné neurózám, schizofrenní psychopathization, navzdory těmto příznakům, osoba s touto formou schizofrenie může vést normální život: mít rodinu, přátele, práci, ale nemoc jako celek má negativní dopad na jeho kvalitu života.

Diagnóza schizofrenie

Schizofrenie je diagnostikována po identifikaci řady produktivních symptomů nemoci, jejich kombinace s negativními poruchami emocionálně-volební sféry osobnosti, což vede k obtížím v komunikaci po dobu nejméně 6 měsíců. Zvláštní pozornost v diagnóze schizofrenie je věnována těmto příznakům produktivních poruch jako účinkům na myšlenky pacienta, schizma, katatonický syndrom. Mezi negativní symptomy důležité pro diagnózu patří identifikace ztráty emoce, nemotivované agrese, odcizení, chladu. Takové příznaky jako „echo myšlenky“, neadekvátní bludy, chronické halucinace (po dobu nejméně jednoho měsíce), katatonie se objevují nejzřetelněji u schizofrenie.
Diagnóza paranoidní schizofrenie:

  • výrazné jevy klamů pronásledování, přenosu myšlenek, paranoidních bludů, halucinací.
  • katatonické poruchy, pokles postižení, poruchy řeči jsou mírné.

Diagnóza hebefrenické schizofrenie:
Kombinuje běžné příznaky schizofrenie a jeden z následujících příznaků:

  • Výrazné snížení vlivu
  • Trvalá nedostatečná emocionální odezva
  • Dezorientace, nevyzvednuté chování;
  • Výrazné kognitivní poškození, nesoulad řeči.

Diagnostika katatonické formy schizofrenie:
Kombinuje běžné příznaky schizofrenie a jeden z následujících příznaků:

  • strnulost, mutismus;
  • nedostatečná fyzická aktivita;
  • stereotypní pohyby;
  • negativismus - nemotivovaná opozice vůči ostatním;
  • tuhost;
  • zamrznutí v póze z vnější strany („vosková flexibilita“);
  • automatizace, podle vnějších směrů.

V případech, kdy stav pacienta nemá specifická kritéria spojená s určitými formami schizofrenie, nebo symptomy jsou charakteristické pro několik forem, a obecně je jeho stav v rámci obecných symptomů, je diagnostikována nediferencovaná forma schizofrenie.
Diagnóza post-schizofrenní deprese je prováděna:

  • pacient měl během roku společný příznak schizofrenie;
  • dlouhodobé uchování alespoň jednoho symptomu;
  • závažnost depresivního syndromu by měla být dostatečně jasná, aby odpovídala příznakům mírné depresivní epizody (F32.0).

Diagnóza reziduální schizofrenie je provedena:
Pokud stav v minulosti zahrnoval symptomy běžné u schizofrenie, které nebyly identifikovány v době průzkumu, a přítomnost nejméně 4 negativních příznaků:

  • inhibice, snížená aktivita;
  • výrazné snížení vlivu;
  • pasivita, nedostatek iniciativy;
  • chudoba řeči;
  • nevýslovnost, chudoba mimikry, gesta, chybějící pohled atd.;
  • autismus, ztráta zájmu o společenský život, vnější svět.

Diagnóza jednoduché formy schizofrenie je provedena:

  • Výrazné změny v osobnostních charakteristikách, ztrátě zájmů, produktivitě společenského života, odcizení, odchodu z vnějšího světa;
  • Vzhled apatie, redukce vlivu, oslabení emocionálně-volební sféry, nedostatek iniciativy, ztráta motivace, ochuzení neverbální řeči.
  • Stav neodpovídá charakteristickým znakům paranoidní, hebefrenické, katatonické a nediferencované schizofrenie (F20 / 0-3).
  • Příznaky demence nebo organického poškození mozku (F0) jsou vyloučeny.

Musíte mít všechny výše uvedené příznaky, postupovat alespoň jeden rok.

Patopsychologické testy na schizofrenii

Psychologické vyšetření pacientů se schizofrenií se provádí především metodou konverzace, která umožňuje odhalit logickou nekonzistenci myšlení a poruchy asociativních procesů.
Odhalení formality úsudku, nedostatek porozumění obrazovému smyslu, který se projevuje jako soubor slov, logicky nesouvisejících myšlenek, může pacient vykládat tak, jak říká a říká.
Je také velmi informativní, v diagnostice schizofrenie, testu pro vyloučení jednoho extra z konceptuální řady - pacient buď vyloučí koncept podle svého vlastního známého významu, nebo zjistí, že je obtížné něco vyloučit.

Předpovědi schizofrenie

Odhaleno asi 40 faktorů určujících prognózu schizofrenie. Například mužské pohlaví, onemocnění schizofrenie u blízkých příbuzných, mírný nástup onemocnění, výrazný halucinační syndrom, „bezpříčinný“ nástup onemocnění jsou považovány za nepříznivé faktory, zatímco ženské pohlaví, nedostatek organických průvodních poruch, akutní nástup, afektivní forma, dobrá reakce na primární terapii jsou příznivé faktory.
Podle statistik umírá 10 - 12 ze 100 lidí trpících schizofrenií v důsledku sebevraždy a asi 40 lidí spáchá sebevražedné pokusy. Hlavní rizikové faktory pro sebevraždu u schizofrenie jsou:

  • Vysoká inteligence;
  • Mužský sex;
  • Předchozí pokusy o sebevraždu;
  • Mladý věk;
  • Užívání drog, alkoholu;
  • Halucinace, velící k spáchání určitých činů;
  • Neefektivní dávky léků;
  • První post-stacionární měsíce;
  • Problémy ve veřejném životě pacienta.

Náhlá schizofrenie

Asi polovina pacientů trpí schizofrenií v pomalé formě, tj. Onemocnění je neurotická porucha osobnosti, se symptomy jako je astenie, poruchy vnímání, depersonalizace. Progrese a výrazný projev chybí. V psychiatrii se v souvislosti s touto formou onemocnění používají také následující názvy: mírná schizofrenie, nepsychotika, mikroprocesor, latentní, rudimentární, amortizovaná atd.
Pro pomalou schizofrenii je charakteristický dlouhodobý vývoj chorobných stadií, možná stabilizace s oslabením negativních symptomů, dlouhodobá remise, subklinický průběh. Někdy je to možné a nový vývoj onemocnění v invazivním věku (45-55 let).

Periodická (rekurentní) schizofrenie

Tato forma schizofrenie je složitá ve své formě a symptomech, obtížně diagnostikovatelná, podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) je uvedena jako schizoafektivní porucha.
Fáze rekurentní schizofrenie:

  1. Vyskytuje se v adolescenci, v počátečním stádiu je charakterizován vznikem přehnaných strachu, subdeprese, astenie, stejně jako somatických poruch, zácpy, odmítnutí jíst, atd. Trvání cca 1-3 měsíce.
  2. V dalším stádiu vývoje onemocnění se objevuje bludný vliv, akutní paranoidní syndrom, změny v sebevědomí, postup depersonalizace.
  3. Výrazný pokrok v citově-bludné depersonalizaci a derealizaci, automatismu, falešném rozpoznání, příznaku dvojčat.
  4. V tomto stádiu je parafrenický syndrom, bludy velkoleposti, bludy ochrany, vnímání pacienta v této fázi je fantastické, a emocionálně-bludná depersonalizace a derealizace se zhoršují.
  5. Fáze iluzorní fikce derealizace a depersonalizace.
  6. Stádium neoriginální stupefaction - vnímání reality je zcela narušeno, je nemožné komunikovat s pacientem.
  7. Amentální poruchy vědomí, zmatenost, katatonie, horečka. V této fázi je prognóza mimořádně nepříznivá.

Léčba schizofrenie

V současné době neexistuje jednotný koncept léčby schizofrenie na jedné straně, protože neexistuje shoda na definici samotné schizofrenie, ale na druhé straně byla vyvinuta řada kritérií pro úspěšnou remisi, která se používá ve výzkumu a klinické praxi. Terapie je v současné době zaměřena především na zmírnění symptomů a zlepšení kvality života pacientů.
Obecné metody terapie zahrnují biologické metody, jako je „šoková“ terapie, léčba inzulínem-komatózou, konvulzivní terapie (v současné době nepoužívaná), elektrokonvulzivní terapie, léčba výbojem při dietě atd.
Následující léčiva se používají při léčbě schizofrenie: antipsychotika, stabilizátory nálady, anxiolytika, nootropika, antidepresiva, psychostimulancia.
Druhá skupina metod léčby schizofrenie zahrnuje metody sociální terapie, tj. Psychoterapii a metody sociální rehabilitace.

Následující oblasti jsou nejúspěšnější při léčbě schizofrenie:

  • Kognitivně-behaviorální terapie - má pozitivní vliv na sebeúctu, uvědomění si stavu a funkce pacienta ve společnosti, snižuje příznaky.
  • Kognitivní trénink - tato metoda je založena na neuropsychologických rehabilitačních technikách zaměřených na boj s poruchami kognitivní (mentální) sféry.
  • Rodinná terapie je zaměřena na rodinu pacienta, má blahodárný účinek nejen na pacienta, ale také pomáhá jeho rodině.
  • Umělecká terapie - účinné výsledky při léčbě schizofrenie nebyly prokázány.

Hospitalizace

Vzhledem k tomu, že pacienti se schizofrenií si zpravidla neuvědomují svou nemoc, v podmínkách, které ohrožují život a zdraví pacienta i ostatních, je pro pacienta nutná hospitalizace, v některých případech nutná.
Pokud je stav pacienta charakterizován následujícími příznaky:

  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • přítomnost nezbytných halucinací,
  • pokus o sebevraždu nebo sebevražedné myšlenky;
  • nemotivovaná agrese;
  • psychomotorickou agitovanost, potřebuje nemocniční léčbu.

Článek 29 zákona Ruské federace (1992) „O psychiatrické péči a zárukách práv občanů v jejím ustanovení“ jasně upravuje důvody hospitalizace v psychiatrické léčebně nedobrovolným způsobem, a to:
„Osoba trpící duševní poruchou může být hospitalizována v psychiatrické léčebně bez jeho souhlasu nebo bez souhlasu jeho zákonného zástupce dříve, než soudce rozhodne, zda je jeho vyšetření nebo léčba možná pouze v nemocnici, a duševní porucha je závažná a způsobuje: bezprostřední nebezpečí pro sebe nebo jiní, nebo jeho bezmocnost, to znamená neschopnost nezávisle uspokojit základní životní potřeby, nebo značné škody na jeho zdraví v důsledku zhoršení stavu. pokud je osoba ponechána bez péče o duševní zdraví. "

Léčba v remisi

Je nemožné plně se zotavit ze schizofrenie, ale s účinnou léčbou je možné dosáhnout dlouhodobé remise a stabilizace, proto je v období remise navzdory zdánlivému zotavení nutné pokračovat v průběhu udržovací léčby. Jinak se nemoc opět zhorší.
Onemocnění je v remisi, pokud nedochází k deliriu, halucinacím, sebevražedným myšlenkám, přestane agresivní chování, pacient se co nejvíce sociálně přizpůsobí.

Otestujte se na schizofrenii. Test

Název choroby „schizofrenie“, kterou běžně používáme k popisu několika podivných lidí. "Schizofrenik" - říkáme, mentálně točí prstem do chrámu. Mezitím schizofrenie je duševní nemoc, která má dlouhý průběh a je doprovázena nesouladem mentálních procesů, pohyblivosti a zvyšujících se změn osobnosti.

Schizofrenie se může u pacienta rozvinout pomalu a nepozorovaně. První příznaky schizofrenie se obvykle stávají izolací od společnosti, společenskou izolací, emocionální chladu, lhostejností vůči příbuzným a jejich vzhledem, ztrátou zájmu o věci a události, které pacienta předtím přitahovaly.

Znát příznaky a řadu jednoduchých testů pomůže rozpoznat predispozici k schizofrenii.

Test masky

Nejjednodušší test pro schizofrenii, který umožňuje zjistit přítomnost onemocnění. Všichni víme, jak vypadá běžná maska. S konkávní stranou ji položíme na obličej a necháme vyboulenou stranu vidět kolem nás. Ale co když si sundáme masku a podíváme se na ni z boku?

Je to úžasné? Zdá se nám, že vidíme konvexní, vnější stranu masky, a zde se ukazuje, že konkávní strana! Co to je, máme schizofrenii?

Jen ne! Je to skutečnost, že jsme „vedeni“ k této optické iluzi, která dokládá, že s námi je vše v pořádku.

Jde o to, jak náš mozek funguje. Naše celá životní zkušenost nám říká, že tvář nemůže být konkávní dovnitř. A mozek „přizpůsobuje“ obraz vnímání takovým způsobem, že i z konkávní strany vidíme normální, konvexní tvář.

Ale schizofrenici, věci jsou trochu jiné. V mozku schizofreniků je práce genů zodpovědných za kontakty mezi neurony oslabena. Stav mnoha kognitivních funkcí, jako je učení a paměť, závisí na interakci mezi hipokampem a prefrontálním kortexem. Vědecké studie ukázaly: porušení spojení mezi těmito oblastmi vede k duševním poruchám, včetně schizofrenie. Mechanismus porušení však zůstal neznámý.

Vědci z University of Bristol studovali neurotransmitery glutamát a dopamin, které jsou zodpovědné za přenos signálů mezi výše uvedenými oblastmi mozku. Odborníci zjistili, že jemné změny v interakci neurotransmiterů zcela změnily tok informací přicházejících z hipokampu do prefrontálního kortexu.

Podle výzkumníků se díky hyperaktivaci receptorů dopaminu snižuje aktivita receptorů glutamátu NMDA. V důsledku toho je přerušeno spojení mezi hipokampem a prefrontálním kortexem. Proto lidé se schizofrenií vidí věci tak, jak jsou. To znamená, že absolvování podobného testu na schizofrenii, pacienti vidí konkávní stranu masky.

Duševně zdravý člověk vidí mysl, ne oči

Když se podíváte na svět, vaše oči nejsou jen čočky, které chladně zaznamenávají všechno, co se stane. Naopak, mozek upraví obraz do kontextu specifické situace. Udělejme další vizuální test na schizofrenii. Podívejte se na další optickou iluzi.

V tomto případě náš mozek odfiltruje to, co vidíme, na základě jeho znalostí světla a stínů. Vnímáme trojrozměrnou kostku, která se vznáší nad bílou tabuli, dokud se neobjeví špatná strana fokusu. A všechno proto, že náš mozek nám říká, že kostka nemůže být konkávní dovnitř. Pacienti se schizofrenií ztrácejí holistické vnímání světa a zaměřují se pouze na určité části celkového obrazu. Když se schizofrenici dívají na tuto iluzi, jsou si vědomi toho, že čelí konkávnímu kusu lepenky před nimi, natřenému černobílými čtverci.

„U většiny pacientů byla diagnostikována schizofrenie ve věku přibližně 20 let, ale pokud byla nemoc diagnostikována dříve, pacienti by začali léčit dříve. Co by mělo významný dopad na jejich kvalitu života, “zdůrazňuje profesor Jacques de Bellerosh z Imperial College v Londýně.

Schizofrenie je onemocnění dospělých. Začíná však v období dospívání nebo dospívání. Onemocnění málokdy postihuje děti a je více než problematické rozpoznat alarmující symptomy v raných stadiích. A i když výše uvedené testy na schizofrenii nedaly pozitivní výsledek, stojí za to připomenout první známky onemocnění.

První příznaky schizofrenie

První symptomy schizofrenie mohou být různé, ale ve většině případů stále existují charakteristické změny chování, které mohou a mohou si lidé všimnout. Včasným kontaktováním lékaře a zahájením léčby můžete zastavit vývoj onemocnění, udržet sociální adaptaci a vyhnout se vážným následkům.

Počáteční příznaky onemocnění zahrnují:

  • nepřiměřená agrese, zloba vůči blízkým lidem;
  • ztráta zájmů a koníčků zvláštních pro pacienta;
  • nečekané a nelogické myšlenky a řešení;
  • sluchové halucinace (dávat hlasy pacientovi);
  • neurózy (obsesivní akce, obsesivní obavy, poruchy vnímání vlastního „I“).

Více Informací O Schizofrenii